Dijete proljev može biti uzrokovan mnogim čimbenicima. Labave stolice su obrambena reakcija tijela na iritant. Kombinacija proljeva s visokom groznicom je opasna za dijete, jer se povećava rizik od dehidracije. Da biste razumjeli kako pomoći bebi, morate promatrati njegovo stanje, popratne simptome.
Proljev kod djeteta uobičajena je pojava. Krhko tijelo oštro reagira na vanjske i unutarnje podražaje, posebno u djece mlađe od 6 godina. Imunološki i probavni sustav još nisu u potpunosti razvijeni. U novorođenčadi i dojenčadi, proljev s visokom temperaturom izaziva čimbenik:
Glavni uzroci proljeva kod djeteta nakon 1 godine:
Proljev u kombinaciji s visokom groznicom najčešće se javlja ljeti. Tijekom tog razdoblja dijete ima pristup pijesku, rezervoarima, nezrelim bobicama i plodovima..
Mogući uzroci proljeva visoke groznice u starije djece:
Na pozadini trovanja hranom, tjelesna temperatura rijetko raste više od 38 °. Samo ako govorimo o najjačem trovanju. U tom se slučaju temperatura može popeti na 39-40 °.
Najopasniji proizvodi koji, kad su otrovani, izazivaju jaku proljev i vrućicu: meso, riba, jaja, slastičarstvo, konzervirana hrana, mliječni proizvodi. Njihovo oštećenje ili kršenje uvjeta skladištenja uzrokuje množenje patogenih mikroba koji su uzročnici salmoneloze, botulizma, listerioze, klostridioze. Kao rezultat vitalne aktivnosti bakterija, otpušta se otrov koji izaziva snažnu intoksikaciju djetetova tijela.
Nejestive gljive, otrovno bilje i bobice posebno su opasni za djecu. Čak su i jestive gljive prijetnja ako se sakupljaju duž rute, u blizini industrijskih postrojenja. Apsorbiraju otrovne tvari poput spužve.
Ako dijete koje pohađa vrtić ili školu ima proljev u kombinaciji s temperaturom iznad 38 °, u 90% slučajeva otkriva se zarazna bolest osnovne bolesti.
Vrsta crijevnog poremećaja može se odrediti pratećim simptomima i opažanjima roditelja o značajkama stolice.
Dijete se prije svega žali na bolove u želucu, jer nekvalitetna hrana oštećuje sluznicu. Proljev može biti popraćen povraćanjem i vrućicom do 37,5–38 °. Hrana loše kvalitete teško je probavljiva što uzrokuje truljenje i fermentaciju u crijevima. Kao rezultat toga, dolazi do lošeg zadaha. Jasan znak trovanja hranom su hladni ekstremiteti. Povratak nalikuje mirisu acetona.
Ista infekcija može se manifestirati na različite načine kod djeteta. Priroda tečaja ovisi o karakteristikama imunološkog sustava. E. coli može doći u probavni trakt s hranom, nakon kontakta s bolesnom osobom, kontaminiranim pijeskom, zemljom. Stolica s crijevnom infekcijom je vodenasta, zelene boje. U izmetu ponekad postoje inkluzije sluzi, krvi. Najčešće se odjednom pojave labave stolice, bez obzira na unos hrane. Dječja proizvodnja plina povećava se, apetit nestaje, rad crijeva ne donosi olakšanje.
Crijevna infekcija bakterijske ili virusne prirode u teškom obliku popraćena je očitim znakovima intoksikacije:
Proljev se kombinira s grloboljom, curenjem iz nosa, kašljem i visokom temperaturom. U ovom slučaju, labava stolica jedan je od znakova ozbiljne bolesti. Najčešće se crijevni poremećaj javlja kod gripe, otitisa, grlobolje, rinofaringitisa. Proljev se može potaknuti lijekovima protiv vrućice i boli na temelju ibuprofena, paracetamola.
Osip ukazuje na alergijsku reakciju izazvanu lijekovima. Druga mogućnost - dijete se razbolilo od škrlatne groznice, ospica ili rubeole. Osip je karakterističan za enterovirusnu infekciju..
Stanjivanje stolice u djece mlađe od 3 godine često je povezano sa stvaranjem zuba. Stanje se može prepoznati po natečenim desni. U tom se slučaju temperatura može popeti na 40 ° i više. Donji i gornji kutnjaci počinju se rezati u dobi od 1–1,3 godine, što je najčešći uzrok proljeva kod jednogodišnjeg djeteta. Temperatura može uznemiriti dijete 2-3 dana dok se upala desni ne smiri. Kutnjaci i očnjaci trebaju dugo da se smanje, pa se simptomi mogu ponoviti nakon nekog vremena.
Uznemireno crijevo i porast tjelesne temperature na 38,5–39 ° uzrokuju pripravci koji sadrže željezo. To se događa kada dijete ima individualnu netoleranciju prema tim sredstvima. Dodatni simptom alergije su i osip. Manifestira se kao natečeni plikovi na koži..
Temperatura na pozadini alergija raste u rijetkim slučajevima. Kombinacija groznice s proljevom nastaje kada je dijete pojelo veliku porciju hrane koja izaziva imunološki odgovor. Alergija na hranu izaziva oticanje i iritaciju gastrointestinalne sluznice. U stolici se nalaze komadi neprobavljene hrane.
Stanje može biti popraćeno proljevom i groznicom. Ravnoteža crijevne mikroflore je poremećena zbog smanjenja broja korisnih bakterija. Proces probave usporava. Hrana se ne apsorbira u potpunosti, neprobavljene čestice iritiraju crijeva, što dovodi do upale debelog crijeva i tankog crijeva. U kroničnom tijeku bolesti stolica se ukapljuje, temperatura raste do 38 ° stupnjeva. Karakterističan znak disbioze je prisutnost neispečene hrane u izmetu.
Ako dijete ima visoku temperaturu u kombinaciji s proljevom, roditelji bi trebali nazvati liječnika.
Prva pomoć kod dijareje uključuje sprječavanje dehidracije i demineralizacije tijela. Većina reakcija u tijelu uključuje vodu, iznenadni gubitak tekućine vrlo je opasan za bebu. Za vraćanje ravnoteže vode i soli, djetetu se daje otopina elektrolita. Sredstva ove skupine proizvode se u obliku praha. Za dijete je pogodno rješenje Gastrolita, Human.
Ako nema znakova dehidracije, bebama mlađim od 3 godine daje se profilaktička doza lijeka - 1-2 žličice svakih 10 minuta. Za stariju djecu volumen otopine povećava se ovisno o tjelesnoj težini. Prvih 6-10 sati trebate piti oko 200 ml na 5 kg težine. Da bi se izbjegla mučnina, rehidranti se naježu. Maloj djeci je prikladno da otopinu infuziraju medicinskom štrcaljkom bez igle.
Dehidracija je prepoznata po:
Uz ove simptome, dijete obično odbija piti. Da bi se izbjegle posljedice dehidracije, rješenje se mora dati, čak i ako se pokaže da je to učinjeno silom.
Ako farmaceutski elektroliti nisu pri ruci, sastav se priprema kod kuće. U čaši kuhane vode razrijedite 1 žličicu kuhinjske soli. Možete piti kompot od suhog voća, čistu vodu iz tekućine.
Uz pomoć tekuće stolice tijelo se čisti od toksina i mikroba. Prvih 4-6 sati manifestacije bolesti ne može se zaustaviti lijekovima na bazi loperamida, a još više antibioticima. Sredstva za učvršćivanje crijevnih infekcija dovode do zadržavanja mikroba i štetnih spojeva u tijelu. Antibiotici ne samo da neće pomoći, već će i naštetiti ako je uzrok proljeva virusna infekcija ili dysbiosis.
Kada dijete ima bolove u želucu, vrućicu, a istovremeno su roditelji sigurni da su simptomi uzrokovani trovanjem hranom, trebate izazvati životno spašavanje ili dati klistir za čišćenje. Dijete prvo mora piti dovoljnu količinu vode. Bol u trbuhu pomoći će ublažiti antispazmodike - No-Shpa, Trimedat.
Ako temperatura poraste iznad 38,3 °, potrebno je spustiti groznicu lijekovima na bazi paracetamola (Cifekon) ili ibuprofena (Nurofen). Ako dijete povraća, bolje je koristiti ta sredstva u obliku rektalnih čepića. Antipiretičari se mogu davati u intervalima od najmanje 8 sati.
U slučajevima kada je temperatura opet porasla ranije nego što je to vremensko razdoblje, vrši se brisanje vodom. Otopine octa i alkohola ne smiju se koristiti protiv proljeva i povraćanja. Ploča se napuni vodom sobne temperature. Dijete se maše rukama na mjestima tijela na kojima prolaze velike žile - zavoji laktova, koljena, pazuha, vrata, ingvinalni nabori.
Uz fiziološke otopine i antipiretike, prije dolaska liječnika, djetetu se može apsorbirati - aktivni ugljen, Smecta, Neosmexin, Enterosgel. Ova sredstva ublažavaju proljev i visoku temperaturu, jer vežu toksine, mikrobe i uklanjaju ih iz tijela.
Od kućnih lijekova možete dati rižinu vodu, infuziju kamilice.
Ostatak sredstava može se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, kako se ne bi pogoršalo stanje djeteta.
Da bi se razjasnio uzrok crijevnog poremećaja, propisani su brojni testovi:
Uz to se može propisati analiza urina, ultrazvuk abdomena. Glavna dijagnostička metoda dijareje s temperaturom je vizualni pregled pacijenta, izmet i procjena krvnih parametara.
Analiza stolice radi se otprilike tjedan dana - rezultati uzoraka često dolaze kada se dijete već oporavlja.
Ako dijete ima proljev i visoku temperaturu, pristup liječenju je složen, uključujući lijekove, piće i odmor u krevetu, štedljivu dijetu.
Liječnik odabire režim terapije na temelju simptoma. Liječenje uključuje sredstva za snižavanje temperature (ako se povisuje iznad 38,3 °), lijekove za zaustavljanje proljeva, ublažavanje bolova, sprečavanje dehidracije.
Na temelju kliničkih znakova i krvnih pretraga mogu se propisati lijekovi:
Ako na pozadini proljeva i visoke vrućice postoje znakovi dehidracije, dijete je hospitalizirano. U bolničkom okruženju s prosječnim i teškim stupnjem patologije propisana je intravenska infuzija fiziološke otopine pomoću kapaljka.
Terapeutska prehrana uključuje obroke koji obnavljaju pokretljivost želuca i obnavljaju crijevnu mikrofloru. Porcije trebaju biti male kako ne bi opteretili poremećenu probavu. Na visokim temperaturama teška jela je teško probaviti, pa se jelovnik temelji na laganim obrocima:
Za neko vrijeme isključeni su svježe voće, mliječni proizvodi, slatkiši. Posuđe se kuha na pari ili kuhano. Prvih 3-5 dana jedu nasjeckanu hranu. Parne kotlete i mesne okruglice pripremaju se od mesa. Terapeutska dijeta slijedi se 1-2 tjedna.
U beba mlađih od jedne godine formula se privremeno zamjenjuje prehranom na bazi biljaka. Uz zaraznu dijareju, proizvodnja enzima koji razgrađuju laktozu je poremećena. Razvija se privremeni nedostatak laktoze. Mlijeko se ne probavlja i odlazi izravno u crijeva, što povećava proljev.
Dojenčad, ako se sumnja na crijevnu infekciju, privremeno se prebacuje u formulu bez mliječnih proizvoda. Nakon dijeta od 2 tjedna, dojenje se može nastaviti. Pedijatri imaju različita mišljenja o prestanku dojenja s proljevom. Neki stručnjaci tvrde da će prenošenje bebe u smjesu samo pogoršati njegovo stanje..
Moguće komplikacije proljeva u kombinaciji s visokom temperaturom:
Kad roditelji odmah poduzmu preventivne mjere, rizik od posljedica značajno se smanjuje. Dijeta ima važnu ulogu u liječenju proljeva kompliciranog visokom temperaturom. Terapijska prehrana pomaže u obnovi sluznice, nadoknađuje rezerve vitamina i minerala.
Podatke na našoj web stranici pružaju kvalificirani liječnici i služi samo u informativne svrhe. Ne liječite se! Obavezno se obratite stručnjaku!
Autor: Rumyantsev V. G. Iskustvo 34 godine.
Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Imenuje dijagnostiku i liječenje. Stručnjak grupe za upalne bolesti. Autor je preko 300 znanstvenih radova.