logo

Znakovi upala slijepog crijeva

Kliničke manifestacije akutnog upala slijepog crijeva razlikuju se u raznolikosti, varijanti tijeka, ovisnosti o obliku upale, položaju dodataka. Praktičnu dijagnozu praktičaru nije lako postaviti. Stoga se stopa pogreške kreće od 12 do 31%.

Mnogi izvanredni kirurzi i znanstvenici posvetili su svoje istraživanje proučavanju simptoma upala slijepog crijeva i ostavili su svoj trag u povijesti medicine, kao i u praksi kirurga, s imenima znakova bolesti. Brz razvoj komplikacija dodatno zbunjuje manifestaciju upala slijepog crijeva.

Klasični simptomi upala slijepog crijeva

Razumna osoba razmislit će o upala slijepog crijeva ako osjeća bol u želucu ili ako mu se prigovaraju bliski ljudi. Ne biste trebali pokušavati postaviti dijagnozu, bolje je nazvati hitnu pomoć što je prije moguće. Za one koje zanima kako se manifestira upala slijepog crijeva, dat ćemo opis najtipičnijih znakova.

Bol se smatra glavnim simptomom akutne upale slijepog crijeva. Ima trajni karakter, ali različitu lokalizaciju:

  • obično je početak s desne iliakalne regije (u donjem dijelu trbuha desno iznad prepone prepona), dok nema tipično ozračenje;
  • u polovici slučajeva, prema Volkovich-Kocher-ovom simptomu, započinje u epigastriju (podtechka) ili oko pupka (prema Kümmelu), tek nakon 1–3 sata prelazi u desnu iliakalnu fosu;
  • rjeđe, bol je odmah difuzna i širi se po cijelom trbuhu, to ukazuje na znak nasilne upale s upala slijepog crijeva.

Sindrom atipične boli češće je povezan s osobitostima topografije dodatka:

  • pri spuštanju u malu zdjelicu - bol je lokalizirana iznad zgloba stidne ili duboko u zdjeličnim organima, upalni dodatak kod odraslih stvara mnoštvo adhezija s crijevima, mjehurom, kod žena - s maternicom i dodacima, takvi simptomi su vrlo slični ginekološkim bolestima;
  • s retroperitonealnim položajem (retrocekalni) - treba očekivati ​​u desnom iliakalnom predjelu, donjem dijelu leđa, ozračivanju na desno bedro, moguće je bolno mokrenje, nema simptoma Shchetkin-Blumberg i napetost trbušnih mišića;
  • bol u hipohondriju zdesna tipična je za uzlazni položaj;
  • s retroilealnim (medijalnim) položajem zauzimaju cijelu desnu polovicu trbuha, šire se u smjeru desnog uretera, slično bubrežnoj kolici, kod muškaraca se daju u testis, u žena - u sramne usne.

Ako bolni napad odustane, tada treba razmišljati o nekrozi stijenke slijepog crijeva, smrti živčanih završetaka, što je simptom gangrenozne upale slijepog crijeva. Nagli porast intenziteta može poslužiti kao znak perforacije slijepog crijeva (ako se zid „rasprsnuo“), prijetnje peritonitisa i drugih komplikacija.

Ponekad kirurzi pronađu prilog u lijevom abdomenu. To je moguće kad je mezenterija cekuma preduga ili se organi zrcale. Tada je teško unaprijed pogoditi koja se strana i lokalizacija sindroma boli smatra simptomom upale..

Drugi najvažniji simptom u dijagnozi sumnje na upala slijepog crijeva je povraćanje i uporna mučnina. Prisutna je u 75% bolesnika. Figurativno, povraćanje nazivamo "sjenom boli". U odraslih bolesnika javlja se 1-2 puta. Uzrokovano refleksnom reakcijom tijekom upale ograničenog područja peritoneuma.

Sekundarni simptomi upala slijepog crijeva kod odraslih nisu atipični za poraz slijepog crijeva, ali odražavaju opće poremećaje crijevne funkcije. To uključuje:

  • gubitak apetita;
  • nadutost;
  • poremećaji stolice (proljev ili zatvor).

Što se može suditi prilikom pregleda pacijenta?

Prvi simptomi upala slijepog crijeva koji se mogu otkriti pri pregledu pacijenta jesu umjereni znakovi općeg lošeg stanja:

  • položaj pacijenta ne može se pripisati prisilnom držanju, pacijenti mirno leže na leđima ili na desnoj strani, nema uzbuđenja;
  • tjelesna temperatura unutar 37-38 stupnjeva, pojava zimice ukazuje na razvoj gnojne upale;
  • pojavljuje se lagana tahikardija, povećava se brzina pulsa s porastom temperature, to je zbog destruktivnih procesa, porasta intoksikacije i lokalnih peritonealnih pojava, njihove neusklađenosti (tahikardija na pozadini normalne temperature ili bradikardija s porastom) - to je simptom ozbiljnog stanja pacijenta;
  • boja kože se ne mijenja, blijedost se opaža u slučajevima komplikacija s peritonitisom;
  • pregled jezika skreće pozornost na bijeli cvat, suhoća ukazuje na intoksikacijske procese, lokalni ili difuzni peritonitis;
  • pregled trbuha pokazuje štedenje desnih odjeljaka tijekom disanja zbog ograničene pokretljivosti trbušne stijenke, češće se javlja kod flegmonskog ili gangrenog oblika slijepog crijeva.

Dijagnostika prema simptomima imena

Simptomi upala slijepog crijeva, prema autorima, koji su ih otkrili i predložili da ih se uzme u obzir za otkrivanje upala slijepog crijeva i njegovu diferencijalnu dijagnozu s drugim bolestima, vrijede i danas. Ispituju ih kirurzi čak i uz dostupnost ultrazvuka i laboratorijskih pretraga. U takvim je slučajevima opravdan konzervativan pristup, uzimajući u obzir iskustvo stečeno tijekom godina.

Metode samo naglašavaju da su se jednom liječnici mogli osloniti samo na sebe, svoje znanje i zapažanje. Evo nekoliko simptoma koji, prema autorima, ukazuju na akutni upala slijepog crijeva.

  1. Shchetkin-Blumberg - potrebno je lagano i postupno pritiskati na trbušni zid, a zatim naglo povući ruku, peritonealna upala karakterizira manifestacija boli u trenutku oslobađanja pritiska, a ne na palpaciji.
  2. Voskresensky - bivajući s desne strane pacijenta, liječnik treba lijevom rukom povući košulju preko donjeg ruba, a desnom rukom napraviti oštar klizni pokret duž tkiva iznad želuca od vrha do dna, zaustaviti se u iliaksovoj fosi. Pozitivan simptom očituje se pojačanom boli u trenutku zaustavljanja klizanja.
  3. Rovzinga - kada pritisnete jednom rukom s lijeve strane na područje silaznoga crijeva drugom, stvaraju kratak pritisak, dok se kod bolesnika s upala slijepog crijeva bol pojavljuje s desne strane.
  4. Razdolsky - autor je koristio trbušne udaraljke, metoda je dala pozitivan rezultat u povećanju boli u odnosu na izbočenje dodataka.
  5. Ortner-Sitkovsky - pacijentu se nudi da skrene na lijevu stranu, dok u desnoj boli ima bolove.
  6. Obraztsova - pojačana bol prilikom palpacije u desnoj bočnoj regiji na pozadini podignute noge ispravljene u koljenu.
  7. Michelson - pomaže u dijagnostici upale slijepog crijeva u trudnica, autor je primijetio porast boli kada se žena postavi na desnu stranu, povezano s pritiskom povećane maternice na upalni fokus.
  8. Pasternatsky - tapkanje u lumbalnom dijelu uzrokuje bol u trbuhu, koristi se ne samo u dijagnostici bubrežne bolesti, već i za identificiranje retroperitonealnog položaja upaljenog dodatka.
  9. Volkovich - autor je istaknuo da kod bolesnika s kroničnim upalama trbuha trbuh izgleda potopljen u desnom boku i hipohondrija zbog mekšeg trbušnog zida.
  10. Lanza - utvrđena je bolna točka karakteristična za bolest, mentalno trebate povezati crtu s izbočenim gornjim krajevima iliakalnih kostiju, točka leži na mjestu spajanja vanjske i srednje trećine desno.

Simptomi atipičnog tijeka upala slijepog crijeva

Glavni razlog nepostojanja klasičnog tijeka upala slijepog crijeva su mogućnosti položaja slijepog crijeva u odnosu na obližnje organe i peritoneum. Zdjelični i retrocekalni oblici prate najteži tijek, češće se javljaju gangrenozne i perforirane vrste upale. Ovisi o pogrešnoj i kasnoj dijagnozi. Zaustavimo se na prepoznavanju ovih oblika.

Zdjelični položaj upaljenog dodatka

Umjesto najjasnijih simptoma, pacijent ima disuricke poremećaje:

  • učestalo mokrenje;
  • grčevi i bolovi preko pubisa.

Znakovi oštećenja crijeva:

  • labava česta stolica;
  • ponekad lažni poriv za defekacijom (tenesmus).

Napetost trbušnih mišića je slaba. U dijagnozi je važno izvršiti rektalni pregled kako bi se otkrio infiltracija oko dodatka. Žene se trebaju savjetovati s ginekologom.

Upala slijepog crijeva u odraslih - simptomi, prvi znakovi, dijagnoza

Akutni upala slijepog crijeva uobičajeno je stanje kod odraslih i najčešći uzrok operacije. Unatoč već dugo poznatim rizičnim skupinama ove patologije među stanovništvom, nijedna osoba nije osigurana od akutnog upala slijepog crijeva, osim onih kojima je već uklonjen dodatak..

Nije pretjerano reći da ovu bolest čuje svaki stanovnik planeta, a mnogi ljudi znaju glavne simptome. Takva budnost nije suvišna, jer u slučaju akutnog upala slijepog crijeva, određeno kašnjenje može rezultirati ozbiljnim zdravstvenim komplikacijama..

Pravovremeno upućivanje liječnika, naprotiv, određuje povoljnu prognozu, kako u pogledu volumena kirurške intervencije, tako i u pogledu vremena oporavka nakon uklanjanja dodatka. Uzgred, mogućnost izvođenja laparoskopskog uklanjanja slijepog crijeva, što se prakticiralo proteklih godina, omogućuje da se operacija izvede bez primjetnog ožiljka, kao što je to bio slučaj prije.

Grupe s rizikom

Pogoršanje upala slijepog crijeva može se dogoditi u bilo kojoj dobi. Rizične skupine su djeca starija od 5 godina, odrasli 20-30 godina, trudnice. Patologija je podjednako karakteristična za ženski i muški spol. Upala slijepog crijeva vrlo se rijetko javlja kod male djece, što se objašnjava dobnom anatomskom značajkom slijepog crijeva, koji ima oblik lijevka i lako se prazni te slabim razvojem limfoidnog aparata procesa.

Stariji ljudi rijetko dođu do operacijskog stola, jer limfoidno tkivo u starosti pretvara obrnuti razvoj. Međutim, to uopće ne znači da su ove skupine stanovništva osigurane od pogoršanja upala slijepog crijeva - pacijent bilo koje dobi sa sumnjom na upala slijepog crijeva podliježe potpunom pregledu..

Uzroci akutnog upala slijepog crijeva u odraslih

Postoji nekoliko razloga koji provociraju razvoj akutnog upala slijepog crijeva:

  • Blokada slijepog crijeva nepripremljenim česticama hrane, fekalnim kamenjem. Nije uzalud da prilog nosi ovo ime - ne samo da je tanak i uzak, već i dodatak ima veliku pokretljivost. Blokada dodatka dovodi do stagnacije njegovog sadržaja i upale zida.
  • Uvjetno patogena i patogena flora crijeva - Escherichia coli, stafilokoki, enterokoki, streptokoki, anaerobi, koji u određenim uvjetima ulaze u zid slijepog crijeva - hiperplazija limfoidnog tkiva, savijanje slijepog crijeva i nemogućnost njegovog pražnjenja;

Prvi i drugi uzrok upala slijepog crijeva su međusobno povezani, jer stagnacija sadržaja slijepog crijeva stvara idealne uvjete za patološko množenje bakterija i njihov prodor u stijenku slijepog crijeva..

  • Na zapadu on identificira odvojeni uzrok pogoršanja upala slijepog crijeva - ulazak fusobakterija u njega, što izaziva nekrotizaciju tkiva slijepog crijeva. Ove bakterije karakteriziraju sposobnost brzog izazivanja gnojno-upalnih procesa, ali istodobno su vrlo osjetljive na djelovanje antibiotika. U našoj zemlji nije uobičajeno izdvajati fusobakterijsku teoriju upala slijepog crijeva u poseban stupac, a konzervativno liječenje upala slijepog crijeva, što je u zapadnim zemljama vrlo često, rijetko se koristi..
  • Zarazne i parazitske crijevne bolesti - tifusna groznica, yersiniosis, amebijaza, tuberkuloza i druge.
  • Hrana s visokim sadržajem proteinske hrane, što pridonosi prekomjernom stvaranju produkta raspada proteina u crijevima i razvoju procesa propadanja..
  • Sklonost zatvor - nemogućnost pravodobnog pražnjenja crijeva i stvaranje uvjeta za aktivnu reprodukciju bakterija.

Španjolski znanstvenici proučavali su 3000 slučajeva akutnog upala slijepog crijeva i zaključili da je u gotovo 40% slučajeva napad slijepog crijeva izazvan konzumiranjem prženih sjemenki ili čipsa, najčešće kod djece mlađe od 14 godina..

Prvi znakovi upala slijepog crijeva u odraslih, stadij razvoja bolesti

Simptomi upala slijepog crijeva u odraslih, karakteristični za tipičan tijek slijepog crijeva, imaju cikličku prirodu i manifestacije koje odgovaraju progresiji patološkog procesa. Koji su prvi znakovi upala slijepog crijeva u odraslih?

Stadij kataralnog upala slijepog crijeva (prvih dvanaest sati)

Tipična slika upala slijepog crijeva započinje nelagodom i grloboljom u želucu, obično navečer ili noću. Vrlo često ti bolovi nalikuju manifestacijama gastritisa i nisu intenzivni, dupe su prirode, pa im ljudi ne pridaju veliku važnost. U istom razdoblju javlja se mučnina i pojavljuje se jedno jedino povraćanje. Smatra se da je mučnina s upala slijepog crijeva refleksne prirode, a često u starijih osoba ovaj simptom može biti blag, što ponekad dovodi do kasne dijagnoze.

Nakon nekoliko sati, bol se premješta u donji desni trbuh (s desne strane dodatak). Priroda bolova se mijenja - oni postaju pritisni i pulsiraju s povećanim intenzitetom. Može se pojaviti proljev, mokrenje postaje učestalije. Subfebrilno stanje javlja se uz lagani daljnji porast temperature iznad 37 ° C.

Postupno, u roku od šest do dvanaest sati od početka bolesti, razvijaju se tipični simptomi opće intoksikacije tijela - slabost, palpitacije, suha usta, nelagoda. Bol postaje nepodnošljiva i još intenzivnija.
Trbuh u ovoj fazi ostaje mekan, ali bolan kada se pritisne s desne strane.

Ova se faza smatra najpovoljnijom za operaciju, ali većina pacijenata kasnije ide liječniku..

Stadij flegmonskog slijepog crijeva (kraj prvog dana)

Tijekom tog razdoblja, bolovi su jasno lokalizirani u iliakalnoj regiji s desne strane, pulsiraju i su intenzivni. Postoji stalni osjećaj mučnine, opaža se tahikardija do 90 otkucaja u minuti. Temperatura varira unutar 38 C. Pri pregledu trbuha zaostajanje desne strane postaje vidljivo u procesu disanja. Trbuh postaje napet u donjoj desnoj strani, što ukazuje na početak prijelaza upalnog procesa u peritoneum. U ovoj fazi svi dijagnostički simptomi postaju pozitivni (sklizanje, Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Bartomier-Michelson, Rovzing) i dijagnoza postaje očita.

U ovoj fazi pacijent najčešće ulazi u operacijski stol..

Stadij gangrenog upala slijepog crijeva (drugi treći dan)

U ovoj fazi postoji zamišljeno ublažavanje boli - živčani završeci slijepog crijeva odumiru, što dovodi do smanjenja osjetljivosti. Istodobno se pojačavaju simptomi opće intoksikacije tijela - pojavljuje se izražena tahikardija, povraćanje je moguće. Temperatura pada, ponekad čak i ispod 36 C. Trbuh je natečen, peristaltika je odsutna. Palpacija područja lokalizacije slijepog crijeva uzrokuje jaku bol.

Perforiran upala slijepog crijeva (kraj trećeg dana)

Trenutak perforacije zida dodatka popraćen je akutnom boli, lokaliziranom u donjem desnom trbuhu, s sve većim intenzitetom. Nema razdoblja olakšanja, a bol je trajna. Javlja se opetovano povraćanje. Pacijent doživljava tešku tahikardiju, trbuh postaje rastegnut i napet, peristaltika u potpunosti izostaje. Bijeli premaz na jeziku postaje smeđi. Tjelesna temperatura raste na kritične vrijednosti. Ishod perforacije dodatka je gnojni difuzni peritonitis ili lokalni apsces.

Vrijedno je napomenuti da su navedeni uvjeti i stadiji progresije slijepog crijeva uvjetni - možda latentni ili fulminantni tijek bolesti.

Kako odrediti upala slijepog crijeva kod djeteta, možete pronaći u našem članku Znakovi upala slijepog crijeva u djece.

Atipični oblici slijepog crijeva i njihovi simptomi

U nekim je slučajevima klasična klinička slika odsutna, ali se u tijelu razvija patološki proces. Postoji nekoliko atipičnih oblika upala slijepog crijeva.

Empiem je rijedak oblik bolesti, karakteriziran manifestacijom simptoma boli odmah u desnom iliakalnom području s manjim intenzitetom i sporim porastom simptoma. Manifestacije intoksikacije (visoka temperatura, zimica, slabost) primjećuju se samo 3-5 dana od početka bolesti.

Retrocekalni upala slijepog crijeva (5-12% slučajeva). Karakteriziraju ga blagi prvi simptomi iritacije peritoneja, visoki porast temperature i prevladavanje polutečne stolice s simptomom sluzi. Ponekad pacijenti osjećaju samo bol u donjem dijelu leđa koji zrači u desno bedro.

Zdjelični apendicitis tipičan je za žene (9-18% slučajeva). Postoji kršenje mokrenja (disurija), proljev sa sluzi, simptomi iritacije peritoneuma i intoksikacije (temperatura) slabo su izraženi. Bol se osjeća u donjem dijelu trbuha, zrači se do pupka.

Subhepatički upala slijepog crijeva karakterizira bolan simptom u desnom hipohondriju.

Lijevi bočni upala slijepog crijeva - karakteriziran klasičnom kliničkom slikom, ali s lokalizacijom boli u lijevom iliakalnom trokutu. Stoga je na pitanje s koje strane upala slijepog crijeva s desne ili lijeve strane, odgovor je dvosmislen. Lijevostrani upala slijepog crijeva pojavljuje se u 2 slučaja kada je cecum pretjerano aktivan ili kada osoba ima obrnut raspored unutarnjih organa.

Upala slijepog crijeva u trudnica u drugoj polovici trudnoće karakterizira umjerena ozbiljnost simptoma boli s lokalizacijom boli bliže desnom hipohondriju, blagom temperaturnom reakcijom i blagim simptomima iritacije peritoneja.

Simptomi kroničnog upala slijepog crijeva

Kronični upala slijepog crijeva u odraslih vrlo je rijedak, ne više od 1% svih slučajeva. Simptome karakteriziraju samo povremeni ponavljajući bolovi, koji se pogoršavaju kašljem, hodanjem. Kada se kronični upala slijepog crijeva ponovi, njegovi su simptomi identični akutnom upala slijepog crijeva, tjelesna temperatura može biti i subfebrilna i normalna. Klinička slika nalikuje pijelonefritisu, peptičnoj ulkusnoj bolesti, kroničnom holecistitisu, kroničnom ginekološkom i drugim bolestima trbušnih organa.

Diferencijalna dijagnoza

Dijagnoza akutnog upala slijepog crijeva temelji se na:

  • podaci ankete o pacijentu;
  • podaci fizičkog pregleda;
  • laboratorijski testovi krvi (leukocitoza u dinamici);
  • podaci ultrazvučnog pregleda trbušne šupljine (američki stručnjaci smatraju da je ultrazvuk neinformativna metoda za određivanje upala slijepog crijeva, koji ima mnogo dijagnostičkih grešaka, preporučujući CT);
  • temperaturna reakcija.

Potrebno je razlikovati ovu patologiju od akutnog gastroenteritisa i pankreatitisa, pokrivene perforacije čira na želucu ili dvanaesniku, crijevne diskinezije, bubrežne kolike, pleuropneumonije. S atipičnim položajem slijepog crijeva bolest se razlikuje od ginekološke i urološke patologije, holecistitisa.

Ako sumnjate u dijagnozu, pribjegavaju se laparoskopskom pregledu slijepog crijeva. Ovaj dijagnostički postupak omogućuje vam da točno postavite dijagnozu i, ako se potvrdi, odmah nastavite s laparoskopskom appendektomijom..

Liječenje akutnog upala slijepog crijeva

Uklanjanje upaljenog dodatka općenito je prihvaćena terapijska taktika. Kada se dodatak ukloni u ranoj fazi bolesti, provodi se minimalno invazivna laparoskopska operacija. S razvojem simptoma peritonitisa, indicirana je abdominalna operacija. Ponekad operacija započne laparoskopijom, a završava operacijom šupljine (kada upalni proces napusti proces).

Postoperativno razdoblje je u prosjeku 7-10 dana i ovisi o volumenu operacije, stadiju patološkog procesa i postoperativnim komplikacijama. Što se prije izvodi apendektomija (u idealnom slučaju u kataralnoj fazi), prije se pacijent može vratiti normalnim aktivnostima. Stoga je, pri najmanjoj sumnji na upala slijepog crijeva, nemoguće odgoditi posjet liječniku.

Konzervativno liječenje koristi se izuzetno rijetko s blagim simptomima upala slijepog crijeva i intoksikacije te prisutnosti kontraindikacija za operativni zahvat. Napredovanjem postupka, u svakom slučaju, dodatak se uklanja.

Na zapadu se primjenjuje intravenska antibiotska terapija koja se započinje što je prije moguće (vidi nekomplicirani upala slijepog crijeva može se liječiti lijekovima). Kod nas je antibiotska terapija indicirana u postoperativnom razdoblju.

Prognoza i komplikacije akutnog upala slijepog crijeva

Komplikacije akutnog upala slijepog crijeva uključuju: ograničeni trbušni apsces, apendikularnu infiltraciju, difuzni peritonitis i pileflebitis.

Uz pravovremenu apendektomiju, prognoza je povoljna. Ako je upala slijepog crijeva peritonitisom, potrebna je opsežnija kirurška intervencija, praćena drenažom trbušne šupljine i ozbiljnom antibiotskom terapijom, razdoblje oporavka se produljuje.

Ako osoba ne traži liječničku pomoć, bolest je obuzeta smrću od peritonitisa i akutne intoksikacije tijela. Iznimno je rijetko da upala slijepog crijeva spontano odlazi s formiranjem upalnog infiltrata. Međutim, na to ne treba računati, jer će se u budućnosti takav ishod akutnog upala slijepog crijeva pretvoriti u nastanak adhezija i žarišta upale u trbušnoj šupljini.

Svaka akutna bol u trbuhu, pogoršana kašljem, pokretima, praćena laganom groznicom, mučninom, proljevom ili zatvorom, kao i nehotičnim naprezanjem trbušnih mišića, razlog je za hitnu medicinsku pomoć!

Znakovi i simptomi upala slijepog crijeva

Znakovi upala slijepog crijeva su raznoliki i izraženi u većoj ili manjoj mjeri ovisno o anatomskim promjenama u dodatku, njegovom položaju, vremenu koje je proteklo od početka bolesti, dobi i brojnim drugim stanjima.
Glavni i stalni znak upala slijepog crijeva je bol, koja je raznolike prirode..
Simptomi upala slijepog crijeva uključuju pritužbe pacijenta, povijest bolesti (kako se razvio) i neke druge znakove. Glavni simptomi i znakovi akutnog upala slijepog crijeva su: bol u trbuhu (prvo u donjem dijelu trbuha, a zatim na desnoj strani), vrućica, mučnina, povraćanje. Ako pronađete prve znakove upala slijepog crijeva, morate hitno konzultirati liječnika ili čak nazvati hitnu pomoć.

Dodatak je vermiformni dodatak cekuma, koji se nalazi gotovo na granici između tankog i debelog crijeva.

Dodatak nalazimo kod mnogih glodavaca, nekih grabežljivaca, majmuna i, naravno, kod ljudi. Ljudski dodatak je u prosjeku duljine 5-15 cm i promjera oko 1 cm. Vjerojatno je njegov glavni zadatak zaštititi tanko crijevo od bakterija koje naseljavaju cecum.

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva. Ova je bolest izuzetno česta i zahtijeva hitnu operaciju. U velikom broju promatranja postoje znakovi akutnog upala slijepog crijeva kao što su bol, dispeptički simptomi, disuricni poremećaji i disfunkcija crijeva..

Upala slijepog crijeva može se dogoditi svima, bez obzira na dob.

U tradicionalnoj medicini uobičajeno je simptome slijepog crijeva razmotriti sljedećim redoslijedom:

  • bolne senzacije u epigastričnoj zoni ili u blizini pupka;
  • gubitak apetita, mučnina, povraćanje;
  • digitalnim pregledom desnog donjeg kvadranta trbuha uočava se lokalizirana nježnost; pacijentovi mišići su napeti u nehotičnoj obrambenoj reakciji;
  • napad vrućice (visoka temperatura);
  • razvoj leukocitoze.

U medicinskoj praksi razlikuju se akutni i kronični upala slijepog crijeva. Klasifikacija morfoloških oblika akutne sorte je sljedeća:

  • jednostavan upala slijepog crijeva;
  • površno (kataralno);
  • razne varijacije destruktivnog oblika - flegmonous i flegmonous-ulcerative, apostematous i gangrenous.

Ova klasifikacija odgovara fazama razvoja bolesti, do uništenja i smrti tkiva slijepog crijeva. Najčešće napad traje od 2 do 4 dana.

U medicinskoj kirurškoj praksi razlikuju se klinički znakovi upala slijepog crijeva:

  • nježnost u desnoj iliakalnoj regiji na palpaciji,
  • pojačana bol u McBurneyjevoj točki (točka između vanjske i srednje trećine zamišljene linije koja povezuje prednji i superiorni kut iliuma s pupkom),
  • Simptom Shchetkin-Blumberg (povratna osjetljivost prilikom pritiska i naglog oslobađanja ruke),
  • Rovzing-ov simptom (bol u desnom iliakalnom području prilikom pritiska na lijevo debelo crijevo),
  • pojačana bol u desnom iliakalnom području na palpaciji u položaju pacijenta na lijevoj strani,
  • pojačana bol u desnom iliakalnom području kada pokušavate podići ispravljenu desnu nogu u leđnom položaju.
  • bol u Douglasovom prostoru na rektalnom pregledu

Pri prvim znakovima upala slijepog crijeva trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste isključili opasne i po život opasne posljedice za pacijenta..

Simptomi upala slijepog crijeva. Kliničke manifestacije akutnog upala slijepog crijeva ovise o prirodi morfoloških promjena u dodatku, njegovom smještaju, dobi bolesnika, prirodi pridruženih komplikacija. Početni simptom bolesti je iznenadna tupa bol bez jasne lokalizacije u gornjem dijelu trbuha ili pupka. Nakon 4-6 sati (s fluktuacijama od 1 do 12 sati), bol se pomiče u desno iliakalno područje. Promjena lokalizacije boli s pojavom boli u desnom iliakalnom području ukazuje na alarmantni izgled somatske boli izazvane iritacijom visceralnog peritoneuma (tj. Upala je zahvatila sve slojeve stijenke procesa). Lokalizacija boli ovisi o mjestu dodataka: u tipičnom položaju pacijent osjeća bol u desnom iliakalnom području, u visokom položaju - gotovo u desnom hipohondriju, u retrocekalnom položaju - na bočnoj površini abdomena ili u lumbalnoj regiji, u položaju zdjelice - iznad pubisa. Mučnina je čest simptom akutnog upala slijepog crijeva, ponekad je, osobito na početku bolesti, moguće povraćanje. Stolica u većini slučajeva nije slomljena. Kada se postupak nalazi u blizini cekuma ili rektuma ili među petljama tankog crijeva, upala se može proširiti na crijevnu stijenku, što dovodi do nakupljanja tekućine u crijevnom lumenu i proljeva.

Jezik na početku bolesti je vlažan, često obložen bijelom pjesmom. Pacijent leži na leđima ili desnoj strani; promjene položaja tijela, kašalj, smijeh, kihanje oštro pojačavaju bol u trbuhu. Pri pregledu trbuha može doći do zaostajanja u desnom donjem kvadrantu trbušne stijenke tijekom disanja. Palpacijom se otkriva napetost mišića i oštra bol u desnom iliakalnom području. Ovdje se mogu utvrditi i pozitivni simptomi iritacije peritoneja (simptom Shchetkin - Blumberg, Razdolsky, Voskresensky). Ne postoje patognomonični simptomi akutnog upala slijepog crijeva, svi simptomi nastaju zbog fenomena lokalnog peritonitisa. Bol se, u pravilu, pojačava kada se pacijent postavi na lijevu stranu (simptom Sitkovsky), posebno prilikom palpacije (simptom Bartomier-Michelson). S retrocekalnim rasporedom dodatka, može postojati pozitivan Obraztsov simptom - pojačana bol pri podizanju ispravljene desne noge. Ovaj simptom treba provjeriti vrlo pažljivo, jer je uz grubi pritisak na trbušni zid moguća perforacija procesa. Temperatura je često povišena do subfebrilnih brojeva. U krvi - leukocitoza s pomakom formule ulijevo. Digitalnim pregledom rektuma ili vaginalnim pregledom primjećuje se bol pri palpaciji desne stijenke zdjelice (posebno u položaju zdjelice u zdjelici). Prisutnost eritrocita i leukocita u urinu ne isključuje akutni upala slijepog crijeva.

Dijagnoza akutnog upala slijepog crijeva u tipičnim slučajevima nije komplicirana, međutim, atipično mjesto i značajke tijeka upalnog procesa ponekad su izuzetno teške za dijagnosticiranje bolesti. Diferencijalna dijagnoza provodi se s pijelitisom, bubrežnom kolicom (vidi Urolitijaza), akutnim adneksitisom, ektopičnom trudnoćom, akutnim enteritisom, mezenteričnom infekcijom, divertikulitisom, akutnim holecistitisom, akutnim pankreatitisom, perforiranim ulkusom želuca i dvanaesnikom. akutni jednostavan i destruktivni upala slijepog crijeva. U potonjem su slučaju simptomi akutnog upala slijepog crijeva izraženiji: bol je jača, simptomi iritacije peritoneja su jasniji, leukocitoza i temperatura su veći. Ipak, još uvijek se ne opaža potpuna podudarnost kliničke slike bolesti s prirodom otkrivenih morfoloških promjena u dodatku..

Tijek akutnog upala slijepog crijeva u djece, starijih i trudnica ima svoje karakteristike. U djece nerazvijenost većeg omentuma i hiperergična reakcija tijela dovode do brzog napredovanja upalnog procesa i razvoja peritonitisa. Dijagnoza akutnog upala slijepog crijeva kod djece u početnoj fazi bolesti je teška: mučnina, opetovano povraćanje, visoka temperatura, difuzna bol u trbuhu, pa se često rade dijagnostičke pogreške. U starijih ljudi smanjenje reaktivnosti tijela određuje eroziju kliničkih simptoma bolesti, što može biti razlog za odloženu dijagnozu i hospitalizaciju. Otuda i učestalost destruktivnih oblika akutnog upala slijepog crijeva i često upala slijepog crijeva. U trudnica, pomicanje kupole slijepog crijeva i dodatka maternice dovodi do promjene tipične lokalizacije boli, a mjesto dodataka iza maternice vodi do smanjenja težine peritonealnih simptoma.

Znakovi akutnog upala slijepog crijeva

Potpiši # 1
Bol u trbuhu jedan je od prvih i glavnih simptoma akutnog upala slijepog crijeva. Najčešće, bol s upala slijepog crijeva nije lokalizirana, a pacijent ne može točno naznačiti gdje boli. Nakon nekog vremena, bol prelazi u desni donji dio trbuha - ovaj simptom najčešće ukazuje na upala slijepog crijeva, nećete ga pronaći ni u jednoj drugoj bolesti. Jednom kada se pojavi, bol se može povećati ili smanjiti, ali nikad ne nestaje u potpunosti. Bol u trbuhu može se pogoršati tijekom hodanja, kašljanja ili kihanja, smijeha ili promjene položaja tijela. Karakteristična karakteristika upala slijepog crijeva može biti bol u nogama, najčešće u desnoj strani.
Polako gurnite ruku u desni donji dio trbuha i naglo se otpustite. Ako pacijent istovremeno osjeća oštru bol upravo kad se ruka brzo ukloni, to može značiti samo jedno - radije nazvati hitnu pomoć, to je upala slijepog crijeva. Takav se test naziva simptom Shchetkin-Blumberg..

2. znak
Groznica je također jedan od simptoma upala slijepog crijeva. Temperatura kod ove bolesti nije visoka, obično je 37-38 ° C, ali prisutnost temperature pomaže razlikovati upala slijepog crijeva od ostalih bolesti sa sličnim simptomima. Temperatura s upala slijepog crijeva možda nije, ali to ne znači da nema upala slijepog crijeva. Pazite da ne propustite druge znakove.

Znak br. 3
Mučnina, povraćanje, opća slabost, gubitak apetita. Osjećaj boli u prvim satima često je popraćen reakcijama gastrointestinalnog trakta, na primjer, uznemireni želudac može se pojaviti kod djece i odraslih. Povraćanje je često pojedinačno, a ako se ponovi, to može ukazivati ​​na ozbiljne komplikacije i opasnost po život bolesne osobe. Djeca mogu povraćati više puta.

Liječenje upala slijepog crijeva

Liječenje upala slijepog crijeva operativno je samo u bolnici! Zbog prijetnje razvoja peritonitisa i sepse, onda smrt. Operacija je indicirana ne samo u svakom slučaju koji je jasan s dijagnostičkog stajališta, već i u slučaju razumne sumnje na akutni upala slijepog crijeva, ako je nemoguće isključiti akutnu upalu slijepog crijeva na temelju kliničkih znakova i posebnih metoda istraživanja (uključujući laparoskopiju). S izraženim znakovima peritonitisa, preporučljivo je uvesti antibiotike (aminoglikozide) i metronidazol još prije operacije. U tankih bolesnika mlade dobi, apendektomija se obično izvodi pod lokalnom anestezijom s 0,25-0,5% otopinom novokaina. S jakom boli u bolesnika s nestabilnom psihom, djece, trudnica, starijih i senilnih bolesnika, treba dati prednost općoj anesteziji. Za bolesnike s akutnim upala slijepog crijeva bez znakova peritonitisa, kirurško liječenje provodi se prema planu.

Koji simptomi govore o upala slijepog crijeva?

Najčešći simptom upala slijepog crijeva - upala slijepog crijeva je bol u donjem desnom trbuhu. U početku bol može biti različitog intenziteta (jaka, slaba) i karaktera (stalna, povremena), a nakon 6-7 sati pojačava se i osjeća se uglavnom u donjem desnom trbuhu, mjestu izbočenja dodataka. Postupak je lako prepoznati ako zamislite sjecište dviju imaginarnih linija: vodoravne, od pupka i oko trbuha, i okomite, od desne bradavice prema dolje.

Bol upala slijepog crijeva u pravilu se povećava s kretanjem i napetošću trbušnih mišića, na primjer, pri kašljanju, kao i u ležećem položaju s ravnim nogama, jer se pritisak na peritoneum povećava.

Može li bol upala slijepog crijeva biti s desne strane?

Da možda. U nekih ljudi je dodatak u sredini trbuha ili u donjem lijevom dijelu. Ali u 90% dijagnosticiranih slučajeva, bol s upalom slijepog crijeva javlja se u desnom donjem dijelu trbuha. U trudnica, bol se može osjetiti malo većom zbog činjenice da fetus može utjecati na mjesto dodataka.

Koji su još simptomi tamo?

Simptomi upala slijepog crijeva mogu biti isti kao kod trovanja. Zbog činjenice da bol u peritoneumu nije uvijek jasno lokaliziran, u ranim fazama bolesti dijagnoza može biti pogrešna.

„Simptom upala slijepog crijeva je prvenstveno lokalna bol. Može biti i temperatura, ali sve se utvrđuje pregledom. Teško je imenovati određeni skup simptoma, jer je potrebno provesti niz studija funkcionalne dijagnostike, kako bi se simptomi uspoređivali s znakovima drugih akutnih bolesti. Žene također moraju proći ginekološke preglede, jer se upala slijepog crijeva lako može zbuniti s upalom dodataka ", kaže kirurg, šef kirurškog odjela gradske kliničke bolnice imenovan V. V. Vinogradova (Gradska klinička bolnica br. 64) Vladimir Kulabukhov.

Simptomi koji nisu akutni bolovi u trbuhu mogu ukazivati ​​na upala slijepog crijeva.

  • Gubitak apetita i mučnina

Gubitak apetita je čest kod upala slijepog crijeva. Ovaj simptom može ili prethoditi mučnini ili "doći s" mučninom. Ako ovi simptomi ne nestanu dulje vrijeme, za točnu dijagnozu morate se posavjetovati s liječnikom..

Povraćanje s dodatkom žuči može biti simptom upala slijepog crijeva. Povraćanje može ukazivati ​​na razvoj peritonitisa, ali često se može pojaviti kod jednostavnog upala slijepog crijeva. Prema Davidu Bundyju, pedijatru u Dječjem centru Johns Hopkins, znakovi poput gubitka apetita, mučnine i povraćanja nisu isključivi simptomi za točnu dijagnozu kod djece i odraslih. Prema njegovim riječima, oko 80% slučajeva upala slijepog crijeva kod djece mlađe od 4 godine završava rupturom. To je dijelom zbog toga što mala djeca rijetko imaju klasične simptome (mučnina, povraćanje i bol lokalizirane u donjem desnom trbuhu) od tinejdžera i mladih odraslih..

  • Povišena tjelesna temperatura

Tijekom upala slijepog crijeva tjelesna temperatura ne poraste iznad 37 stupnjeva. Ali ako niste na vrijeme utvrdili uzrok boli i imate komplikaciju, tada tjelesna temperatura može doseći 40 stupnjeva. U tom slučaju trebate nazvati hitnu pomoć, jer takvi simptomi mogu ukazivati ​​na ozbiljnu komplikaciju kao peritonitis (upala peritoneuma).

Uz upala slijepog crijeva može doći do konstipacije i proljeva, kažu stručnjaci. Ovi se simptomi pojavljuju kako se intoksikacija povećava. Na pozadini dispepsije može se pojaviti i učestalo mokrenje.

Koliko se brzo pojavljuju simptomi upala slijepog crijeva??

U djece često prođe nekoliko sati od prvih pritužbi na bol u trbuhu do razvoja peritonitisa, a kod odraslih se prvi znakovi pojavljuju nekoliko dana prije peritonitisa.

Prvi znakovi upala slijepog crijeva u odraslih

Najčešća i najopasnija bolest probavnog sustava je upala slijepog crijeva. Tijek bolesti je tako brz da je teško predvidjeti kako će se situacija riješiti. Znakovi upala slijepog crijeva pojavljuju se neočekivano, brzo dobivaju na značaju, dovode do komplikacija koje prijete životu pacijenta.

Što je upala slijepog crijeva?

Dodatak je organ koji se nalazi u desnom abdomenu. Proces cecuma, pod utjecajem patogene mikroflore, stvara žarišta upale. Liječenje lijekovima u ovom slučaju nije preporučljivo. Jedini način da se riješite problema je kirurška metoda..

Uzroci upala slijepog crijeva

Da biste izbjegli poteškoće sa zdravljem, kako biste isključili znakove razvoja patologije, vrijedno je upoznati se s negativnim čimbenicima koji dovode do brzog razvoja upale.

  • zatvor, stagnacija izmeta, začepljenje lumena slijepog crijeva;
  • onkološke neoplazme ili tumori druge prirode u lumenu organa;
  • tromboza - uzrok oslabljenih prehrambenih i respiratornih funkcija jetre;
  • helminthic invazija;
  • nenormalna strukturna značajka ili deformacija dodatka;
  • promjena mjesta dodatka tijekom razdoblja žene koja nosi fetus;
  • migracija infekcije iz genitourinarnog sustava;
  • sjeme dodatka bakterijskom florom u slučaju disbioze, proljeva, nadimanja.

Pogoršanje upale može donijeti kardinalne promjene u životu osobe i, kako bi se isključila pojava znakova bolesti, vrijedno je posvetiti malo vremena preventivnim mjerama. Uzroci upala slijepog crijeva kod odraslih uglavnom su uzrokovani frivolnim stavom prema zdravlju..

Koja strana upala slijepog crijeva?

Nije uvijek bol u trbuhu znak upale procesa rektuma, međutim, bolje je ako dijagnozu isključi ili potvrdi liječnik.

S prirodnim smještajem organa, bol je koncentrirana u pupku i iznad, s daljnjim zračenjem u desno ilijansko područje.

Ako govorimo o retrocekalnoj upali slijepog crijeva, tada se bol iz pupka premješta u desni donji dio trbuha.

Vrijedi napomenuti da s pogoršanjem patologije, bol može biti u prepone, donjem dijelu leđa, ispod rebara.

Kad je upala slijepog crijeva u zdjeličnom području, bol se može oštro osjetiti preko stidne kosti i nalikuje znakovima upale genitourinarnog sustava.

Vrste upala slijepog crijeva

Kada se prvi znakovi upala slijepog crijeva pojave u odraslih, morate razumjeti da čekanje neće riješiti problem. Bez intervencije liječnika, razvoj komplikacija može se dogoditi za 48 sati, ponekad - nekoliko dana.

Da bi se razumio stupanj rizika, razvijena je klasifikacija razvoja bolesti..

Razdvajanje oblika bolesti prema stupnju razvoja:

Klasični ili kataralni stadij karakterizira razvoj upale na sluznici tkiva membrane, unutar zidova procesa. Početno razdoblje agresivnog postojanja patogene mikroflore u ugodnim uvjetima traje oko 12 sati.
Drugi, flegmonski stadij - destruktivni poremećaji, dosljedno dovode do stvaranja upalnih žarišta u svim tkivima zidova slijepog crijeva.
Destruktivna faza - kada zbog smrti stanica gubi osjetljivost na bol, dolazi do perforacije stijenke slijepog crijeva, puknuća slijepog crijeva s izljevom gnoja u peritoneum.

  1. Akutni upala slijepog crijeva:
    • akutni kataralni - stagnacija dovodi do stvaranja gnojnog žarišta s upalom sluznog tkiva slijepog crijeva;
    • destruktivne (flegmonous-ulcerativni; flegmonous; apostematous; gangrenous).
  2. Kronični upala slijepog crijeva:
    • preostala;
    • prvenstveno kronični;
    • povratan.

Simptomi kroničnog slijepog crijeva mogu biti dosadni godinama, a pokazuju se kao pogoršanja. Liječnici u takvim slučajevima primjenjuju konzervativni pristup terapiji (antibiotici, pravilna prehrana).

Simptomi i znakovi upala slijepog crijeva

Budući da postoji nekoliko faza u razvoju patologije, simptomi upala slijepog crijeva su dvosmisleni. Svaka satna promjena senzacija omogućuje liječniku da procijeni kritičnost situacije.

Satnica dinamike kliničke slike
SIMPTOMKATARNA FAZA (DO 12 SATI)FLEGMONOZNO (12 - 48 SATI)GANGRENO (više od 48 sati)
OPĆE PROMJENE U TIJELUGubitak interesa za hranu, poremećaj spavanja, nelagodaPotpuni gubitak apetita, sposobnost sjedenja samo na boku ili ležanja na leđimaSvi znakovi trovanja hranom pojavljuju se s teškom intoksikacijom tijela
SINDROM BOLJAPojavu bolesti ne prati intenzivna bol. Prvi znakovi nejasno se pojavljuju u epigastričnoj regiji pupka. Ako je bol u početku akutna, moguća je tromboza apendikularne arterijeBol s upalama slijepog crijeva pojačava se i uglavnom je koncentrirana u donjem dijelu trbuhaBudući da živčane stanice odumiru, vrlo jaki grčevi mogu se zamijeniti opuštanjem. Kada je sadržaj perforiran u peritoneum ili kada se postupak rupturira, pacijent osjeća oštru bol
klečanjenevažanIzraženijeTijelo je toliko oslabljeno da je moguć gubitak svijesti
ToplomjeriTemperatura može ostati u granicama normale ili ne narasti iznad subfebrile (do +37.7)Indikator se diže na 38 stupnjeva (područje mjerenja - pazuh)Temperatura s upala slijepog crijeva popraćena je pokazateljima od +38 - +40 stupnjeva. Pacijent je u groznici
USNE ŠUPLJINENema znakova suhoće u ustima, na korijenu jezika može se pojaviti bijeli premazUsta - vlažna, ali površina jezika prekrivena je bijelim premazomIzražena suhoća, jezik suh i prekriven bijelom bojom
Napadi mučnine i povraćanjaU početnim fazama pacijent mučiPovraćanje s upala slijepog crijeva je refleks tijela na sindrom boli. Uz upala slijepog crijeva, mučnina muči i nekoliko ponavljanja povraćanja ne donosi olakšanje. Simptom ukazuje na razvoj destruktivnih promjena.
STOLICAProljev s upalama slijepog crijeva, kao i zatvor, nadimanje, uključenost sluzi i krvi - poremećaj defekacije
MOKRENJEDizurija - zbog mjesta upala slijepog crijeva uz mjehur
PRITISAKHipertenzija se primjećuje kada postoji kratkoća daha uzrokovana istodobnim bolestimarastući
PULSIzgubljen u prisutnosti istodobnih tegoba80 - 85 bpm.Tahikardija

Znakovi upala slijepog crijeva kod žena

Znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih mogu se razlikovati ovisno o spolu i fiziološkom stanju. Bol, koja signalizira upalu slijepog crijeva kod žena u početnim fazama, slična je menstrualnoj nelagodnosti ili pogoršanju u jajnicima.

Fiziološke značajke ženskog tijela, kirurzi često dovode u zabludu, što prisiljava pacijente na dodatne preglede kod ginekologa i dovode ih u rizik.

Postoje specifični simptomi koji mogu potvrditi ili negirati dijagnozu:

  1. Zhendrinsky - pritiskom na dva centimetra ispod pupka traže da pacijent lagano ustane iz položaja leđa. Kod ginekoloških patologija bol se tako ublažava, upalni dodatak očituje se intenzivnom boli.
  2. Promptova - ako kod pregleda ginekologa pomicanje maternice prstima uzrokuje bol, tada nije u upali crijevnog procesa.
  3. Grube - vaginalni pregled koji izaziva jaku bol u desnom iliakalnom području, što ukazuje na upalu u celika epididimisu.

U trudnoći je dijagnoza teža. Sumnja na upala slijepog crijeva ponekad se javlja kod žene tijekom gestacije, budući da su simptomi slični (bol u povlačenju, nelagoda, refleks poteškoće). Također treba imati na umu da se upalni proces može nalaziti u bilo kojem dijelu peritoneuma. U trudnica su organi pomalo pomaknuti, što također komplicira dijagnozu.

Rast fetusa dovodi do povećanja maternice. Istegnuti trbušni mišići ne reagiraju na iritaciju. Bolni simptom upala slijepog crijeva kod žena tijekom trudnoće osjeća se u desnom hipohondriju. Intenzivira se kod prevrtanja s jedne na drugu stranu.

Dijagnoza upala slijepog crijeva

Kada se pacijentu predstave akutni prigovori na bol. Tijekom pregleda liječnik otkriva informacije koje ga zanimaju (mjesto boli, što je izazvalo napad upala slijepog crijeva, prisutnost pacijenta i rodbine u povijesti bolesti probavnog sustava). Sve akcije liječnika moraju biti racionalne, budući da je tijek bolesti brz.

Dijagnoza upala slijepog crijeva u odraslih je jednostavna i često pacijenti budu primljeni u hitnu pomoć s idejom o tome što je uzrokovalo akutnu bol.

Kada osjetite kako trbuh otkriva upalu epididimisa, oni se usmjeravaju prema sljedećim znakovima:

  • Kochera - nelagoda se osjeća u pupčanoj regiji i u donjem dijelu trbuha, s desne strane;
  • Mendel - bok s desnim bokovima u iliakalnoj regiji s tapkanjem;
  • Shchetkin-Blumberg - simptomatologija se pogoršava kada se pacijent okrene s jedne na drugu stranu.

Testovi za upala slijepog crijeva kod odraslih pokazuju da se može procijeniti stanje mokraćnog sustava i gastrointestinalnog trakta. Ovisno o hitnosti slučaja, liječnik može propisati laboratorijske pretrage krvi, urina, izmeta i biokemije. Višak leukocita u odraslom crijevu ukazuje na akutnu upalu.

U slučaju sumnje ili kako bi se potvrdila dijagnoza propisana je ultrazvučna pretraga - informativna metoda za prepoznavanje upala slijepog crijeva kod odraslih i djece. Studija vam omogućuje da razmotrite promjene u prilogu cekuma i patologiju susjednih tkiva.

EKG je diferencijalna dijagnostička metoda koja vam omogućuje utvrđivanje poremećaja srčanog mišića, koji se očituju simptomima sličnim upala slijepog crijeva.

Kako bi se spriječile opasne posljedice od upalnog fokusa, trudnicama se može propisati CT ispitivanje..

liječenje

Ako se dijagnosticira akutni tijek, tada se ne provodi liječenje bilo kojim lijekovima, nekonvencionalnim metodama, jer se upalni proces mora ukloniti.

Nakon svih pripremnih mjera (tuš, klistir), u operacijskoj sali provodi se operacija za uklanjanje upala slijepog crijeva.

Pravodobnim posjetom liječniku, operacija se odvija bez posebnih poteškoća.

Postoje dva načina da se riješite upaljenog organa:

  • rez u prednjem trbušnom zidu - laparoskopija;
  • rez - laparotomija.

Laparoskopija je minimalno invazivna operacija; često je koriste kirurzi. Prednosti metode su:

  1. Brzi oporavak pacijenta nakon uklanjanja upala slijepog crijeva.
  2. Minimalni rizik od komplikacija.
  3. Nema predimenzioniranih ožiljaka.

Nakon uklanjanja upala slijepog crijeva, promatranje kirurga i terapeuta u narednim mjesecima je obavezno. Pacijent treba biti oprezan da ne izvodi intenzivnu fizičku aktivnost. Prehrana nakon uklanjanja upala slijepog crijeva kod odraslih treba biti pravilna, dijetalna, uravnotežena..

komplikacije

Simptomi koji ukazuju na akutni upala slijepog crijeva kod odraslih upućuju na potrebu medicinske intervencije. Posljedice bolesti mogu predstavljati prijetnju ne samo zdravlju, već i ljudskom životu..

Komplikacije uključuju:

  1. Peritonitis - ulazak gnoja u peritoneum s širenjem upalnog procesa i stvaranjem fistula, apscesa. Diseminacija unutarnjih organa peritoneuma, što dovodi do sepse i smrti.
  2. Apendikularna infiltracija je složen oblik patologije, čiji je rezultat kronični upala slijepog crijeva. Uz bolest, proces je modificiran, formira se gusta neoplazma.
  3. Pileflebitis je stanje u kojem dolazi do brzog poraza jetrenih žila. Upala u krvotoku, ometa prehranu organa, što u budućnosti može dovesti do smrti.

Da biste smanjili vjerojatnost katastrofalnog ishoda, trebali biste adekvatno reagirati na simptome - odmah se obratite medicinskoj ustanovi za pomoć.

prevencija

Da biste smanjili vjerojatnost razvoja upala slijepog crijeva u odraslih, možete učiniti sljedeće:

  • revizija gastronomskih ovisnosti u korist pravilne prehrane;
  • pravodobno liječenje zaraznih bolesti;
  • kontroliranje stanja probavnog sustava;
  • provođenje zakazanog deworminga.

Čak i slijedeći sve preporuke, neće biti moguće potpuno ukloniti razvoj bolesti uklanjanjem upala slijepog crijeva, ali možete umanjiti vjerojatnost nastanka bolesti.

Korisni video

Zaključak

Znakovi upala slijepog crijeva signal su od tijela da je potrebna hitna pomoć. Operacija za uklanjanje upaljenog procesa nije složena, ali ako se ne provede, posljedice mogu biti nepovratne.

Ne može svatko odrediti upala slijepog crijeva kod kuće, odnosno iznenadni nemir u desnoj strani peritoneuma ne može se zanemariti. Bez obzira na uzroke boli, moraju se utvrditi i ukloniti.

Publikacije O Kolecistitis

Kako izliječiti hemoroide bez operacije

Slezena

Hemoroidi su patologija rektuma koja je zapravo poznata polovici svjetske populacije. Simptomi ove bolesti su bolni, a produljena odsutnost terapije prijeti ozbiljnim komplikacijama, dok je prijetnja sposobnosti osobe za rad i život..

Kako se brzo oporaviti od trovanja hranom - stvarni savjeti i trikovi

Slezena

Nakon pretrpljenog trovanja, osoba doživljava povećanu slabost, mučninu i nedostatak apetita. Simptomi se pojavljuju zbog nepravilnog ili neispravnog rada nekih organskih sustava, unatoč čišćenju tijela od otrova.