logo

Normalna veličina slezene kod djece

Slezina, organ našeg tijela, nije u potpunosti shvaćen. Međutim, uspostavljene funkcije dodijeljene ovom tijelu su prilično opsežne. Među funkcionalne odgovornosti slezine spadaju i funkcije hematopoeze, borbe protiv različitih virusnih i bakterijskih patogena.

Slezina djeluje kao svojevrsni organ filtracije krvi iz patogena. Slezina ima veliku opskrbu crvenim krvnim stanicama - eritrocitima, koji se mogu koristiti za obnavljanje volumena krvi u slučaju naglog gubitka krvi.

Položaj i veličina slezene kod djece

Slezina se nalazi na lijevoj strani peritoneuma ispod. Slezena odrasle osobe je, u težini, u zdravom stanju, ne više od dvjesto grama, duljine 10-11 centimetara i širine 3-4 centimetra. Nivoi u veličini i težini dani gore nisu bolest, a nastaju zbog rada organa u raznim uvjetima..

Normalna veličina ovog organa kod djece, ovisno o dobnoj kategoriji, može se naći u nastavku. Također možete pronaći malo više informacija o ovoj temi u našem članku o normama veličine slezine kod djece..

  • Veličina slezene u djece, norma je jednogodišnja - duljina, je 50-60 mm, širina 17-25 mm
  • Dvije godine - duljina 60-78 mm širina 24-34 mm
  • Tri četiri godine - 61-84 mm za 27-39 mm
  • U dobi između četiri i šest godina - 65-90 mm do 27-40 mm
  • Od sedam do deset godina - duljina tijela 74-95 mm i širina 27-44 mm
  • U dobi od deset do četrnaest godina, veličine se kreću od 80 do 120 mm i širine od 40 do 46 mm.

Treba shvatiti da ti pokazatelji nisu kružni i s malim odstupanjima ne biste trebali paničariti i tražiti nikakve bolesti kod djeteta. Veličina, položaj, oblik, struktura tkiva slezine otkrivaju se pregledom ultrazvučnim aparatom.

Povećana slezina kod djeteta

Čimbenici koji utječu na promjene veličine slezene u djece, stopa se mijenja, mogu postojati razne uobičajene bolesti. Bolesti organa mogu izazvati bolesti drugih organa i sustava osobe. Na primjer, tifusna groznica, tuberkuloza (pluća, kosti, tkiva), sarkom, razne bolesti jetre, leukemija. To također uključuje kršenje krvožilnog sustava i unutarnje krvarenje..

Lagano povećanje veličine slezene može biti posljedica borbe tijela s bolestima, a u pravilu se organ nakon normalnog liječenja bolesti vraća u normalu nakon dva do četiri dana.

Značajna odstupanja od norme u veličini mogu dovesti do uništavanja tkiva organa i daljnje rupture potonjeg. Rak slezene može poslužiti kao ozljeda trbuha, jer djetetovi mišići nisu u potpunosti formirani i ne mogu u dovoljnoj mjeri zaštititi hematopoetski organ. Također, s virusnom mononukleozom moguće je i značajno povećanje veličine i to, naravno, može dovesti do puknuća slezene.

Povećana slezena kod djeteta: simptomi

Proširenje slezene nema nikakvih specifičnih simptoma, budući da povećanje nastaje, kao što je već spomenuto, zbog drugih bolesti. Glavni simptomi povećane slezene su prije svega: bol u lijevom iliakalnom području odozdo, obično se očituje značajnim povećanjem. Slezena može steći meke, ili čak gušće strukture.

Lagani porast tjelesne temperature, s kasnijim strujama blizu pucanja, temperatura može značajno premašiti propisane norme. Bol u želucu, lijevom bubregu, crijevima također može biti uzrokovana jakim viškom veličine slezene. Treba razumjeti da se s povećanjem veličine slezene, bol koja se očituje u ovom slučaju, često miješa s bolom i upalnim procesima u drugim organima koji se nalaze u trbušnoj šupljini. Stoga, u slučaju bilo kakvih simptoma i imenovanja liječenja, ne treba zanemariti mogućnost upale slezene..

Dijagnoza

Prvo što treba učiniti je ispitivanje roditelja djeteta, kako bi se razjasnile prethodne bolesti. Također uzmite u obzir i proučite bolesti povezane s kardiovaskularnim sustavom, jetrom, žučnim mjehurom. Pacijenta se pregledava palpacijom, čija je svrha utvrđivanje veličine slezene. Palpacija se provodi kada je pacijent u vodoravnom položaju s opuštenim trbušnim mišićima.

Na palpaciji, ako je moguće obrezati rub slezene, to ukazuje na njegovo povećanje u veličini. Pacijenta treba poslati na ultrazvučni pregled.

Svrha ultrazvuka je razjasniti dijagnozu. Također, kako bi se razjasnila dijagnoza i ispravno utvrdili uzroci povećane slezene, provode se različiti laboratorijski testovi, krv, urin. S proširenim organom kemijski se sastav krvi značajno razlikuje od propisanih normi. U svakom slučaju, ispravna identifikacija uzroka "poremećaja" slezene, na polovini načina za pružanje prave pomoći za potonju.

Pogledajte videozapis o palpaciji slezene:

Ultrazvuk slezene normalan

Veličine slezene kod djece: norma i odstupanja

Veličina slezene kod djece mijenja se kako odraste. U velikoj većini slučajeva povećanje veličine organa fiziološki je fenomen koji prati rast djeteta, međutim, ponekad sličan fenomen prati jednu ili drugu patologiju.

Značajke strukture slezene u djece

Kod novorođenčadi slezina treba biti široka 40 mm i dugačka 38 mm

Slezina je organ smješten u trbušnoj šupljini, sastavljen od limfoidnog tkiva i uključen u mnoge važne procese u tijelu. Dakle, ona:

  • aktivno sudjeluje u procesima hematopoeze, stvarajući limfocite - stanice koje uništavaju patogenu mikrofloru;
  • obrađuje stare crvene krvne stanice i transportira ih u jetru za naknadnu proizvodnju žuči;
  • nakuplja trombocite;
  • sudjeluje u regulaciji moždane aktivnosti.

Proces formiranja slezene započinje pet do šest tjedana nakon oplodnje jajašca i završava do petog mjeseca trudnoće.

Pažnja! Negativni učinak na fetus tijekom stvaranja slezene može dovesti do malformacija organa - njegova potpuna odsutnost ili pojava nekoliko slezina, kinki, štipanje.

Slezina novorođenčeta je okrugla i teži oko 9 grama. Međutim, do godine je utrostručila svoju težinu.

Veličina slezene je normalna

Veličina slezene mijenja se kako dijete odrasta. Možete ih proučiti u donjoj tablici..

Tablica pokazatelja slezene je normalna (navedene vrijednosti mogu se malo razlikovati):

Patološko povećanje slezene

U normalnom stanju, slezina je potpuno zatamnjena rebrima lijeve strane, liječnik to neće moći osjetiti rukama, ali s povećanjem (splenomegalija) značajno nadilazi svoje specifično mjesto

Povećanje slezene, koje nije povezano s promjenama povezanih s godinama, naziva se splenomegalija. Bolest zahtijeva pažljivu pažnju zbog činjenice da može biti posljedica:

  • patologije samog organa - srčani udar, apscesi u šupljini, upale, paralize mišićnog aparata;
  • infekcije bakterijskog podrijetla;
  • bolesti hematopoetskog sustava;
  • bolest jetre;
  • tuberkuloza;
  • sifilis;
  • metabolički poremećaji;
  • oštećenja kardiovaskularnog sustava;
  • onkološke bolesti;
  • benigne novotvorine;
  • ciste slezene;
  • ospice;
  • rubeole;
  • vodene kozice;
  • mononukleoza;
  • herpes;
  • parazitske lezije crijeva i jetre.

U ogromnoj većini slučajeva povećanje slezene je asimptomatsko. No povremeno se patologija može pratiti:

  • produljena proljeva;
  • mučnina i povraćanja;
  • bol u hipohondriju;
  • porast tjelesne temperature;
  • blanširanje kože;
  • umor;
  • apatija;
  • pojačano znojenje noću.

Splenomegalija se najbolje dijagnosticira ultrazvukom

Dijagnoza splenomegalije u djece provodi se na sveobuhvatan način i uključuje:

  1. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) trbušnih organa daje ideju o veličini organa, njegovoj strukturi, prisutnosti ili odsutnosti tumora, cista ili apscesa.
  2. Opće i detaljne pretrage krvi.
  3. Opća analiza urina.
  4. Analiza stolice.

Ponekad se koristi računalna tomografija (CT).

Pažnja! Palpacija slezene u splenomegaliji kod djece nije informativna - kod adolescenata organ gotovo nije opipljiv, a kod beba se lagano povećanje veličine smatra normom.

Primarni pregled djece provodi liječnik opće prakse.

Samo po sebi, povećanje slezene, u pravilu, nije opasno - glavna opasnost je primarna bolest koja je dovela do razvoja patologije. Međutim, u nekim slučajevima splenomegalija može dovesti do određenih posljedica..

Dakle, značajno povećanje slezene može završiti kolapsom susjednih organa, uključujući želuca, što zauzvrat dovodi do poremećaja probavnih i metaboličkih procesa.

Uz to, neispravno funkcioniranje organa može dovesti do problema s krvlju - od uobičajenog pada razine hemoglobina do ozbiljnijih dijagnoza. Najopasnijom patologijom smatra se hipslenizam - masovno uništavanje krvnih stanica u slezini, praćeno trombocitopenijom (sa smrću trombocita) ili anemijom (nestankom crvenih krvnih zrnaca i proteina koji prevoze kisik).

Ako se u slezeni primijeti stagnacija venske krvi, ciste i neoplazme sklonih rastu, tada je glavna opasnost ruptura organa i naknadni odljev krvi u trbušnu šupljinu.

liječenje

Pripreme za svakog malog pacijenta biraju se pojedinačno

Kada se povećana slezina nađe kod novorođenčeta, liječnici čekaju i vide stav. To se objašnjava činjenicom da je veličina organa u dojenčadi izravno povezana s intenzitetom cirkulacije krvi - što je jače punjenje krvlju, to je veća i njegova veličina. U svim ostalim slučajevima splenomegalija zahtijeva liječničku pomoć..

U ovom slučaju, terapija se propisuje nakon potpunog pregleda djece i usmjerena je na uklanjanje osnovne bolesti..

U slučaju da su infekcijski procesi bakterijskog podrijetla djelovali kao uzročnik splenomegalije, propisuje se liječenje antibakterijskim lijekovima.

Patologije koje su se razvile na pozadini neoplazme liječe se antineoplastičnim sredstvima ili operativnim zahvatom.

Za autoimune uzroke razvoja bolesti preporučuju se imunosupresivi - sredstva koja potiskuju imunitet.

Bez obzira na razloge koji su doveli do povećanja slezene kod djece, liječenje se uvijek nadopunjuje unosom vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Operativni tretman

Preporučuje se kirurško liječenje kada konzervativna terapija osnovne bolesti nije dala potrebne rezultate, uslijed čega je organ znatno povećao svoju veličinu. U ovom slučaju, u pravilu govorimo o brisanju.

Izuzetak su slučajevi limfogranulomatoze - zloćudne degeneracije limfoidnog tkiva ili snažnog povećanja veličine organa, što je dovelo do prorjeđivanja njegovih tkiva - u takvim se situacijama slezena uklanja odmah, bez prethodnog liječenja.

Operacija ekscizije slezene naziva se splenektomija. Kod liječenja djece provodi se laparoskopskim načinom, što je s gledišta naknadne rehabilitacije naj nježnije, gotovo bez krvi i najpovoljnije. Ostale metode uklanjanja zahtijevaju izravan pristup organu kroz rez u peritoneumu.

Nakon operacije, imunitet djeteta se uvelike smanjuje, pa postaje osjetljiv na razne infekcije, virusne i bakterijske. Bakterije su u ovom slučaju posebno opasne, pa su stoga operirana djeca cijepljena protiv pneumokoka, meningokoka i Haemophilus influenzae.

Pad imuniteta u pravilu je privremenog karaktera - u ogromnoj većini slučajeva tijelo nadoknađuje odsutnost organa u godinu i pol do dvije godine od trenutka operacije. Dijete se počne mnogo manje razboljeti, život mu postaje pun, ne zahtijeva nikakva ograničenja.

prevencija

Pušenje tijekom adolescencije povećava rizik od abnormalnosti slezene

Ne postoji specifična profilaksa splenomegalije, međutim, mogu se poduzeti mjere zaštite djece od povećane slezene.

Dijete treba cijepiti od rođenja. To se mora učiniti pravodobno i u cijelosti. Odbijanje cijepljenja povećava rizik od razvoja bolesti s kojima se djetetovo tijelo jednostavno ne može nositi bez oštećenja slezene.

Pri planiranju putovanja u egzotične zemlje trebali biste saznati koje konkretne bolesti postoje na odredištu i unaprijed se cijepiti. To se objašnjava činjenicom da cjepiva, na primjer, protiv malarije, nisu uključena u nacionalni kalendar cijepljenja (dijete možete cijepiti u bilo kojoj privatnoj klinici o svom trošku).

Kada se dijete bavi aktivnim sportom, treba ga upozoriti na nedopustivost prevelikih opterećenja koja mogu dovesti do traumatične puknuća slezene.

Adolescenti bi trebali prestati piti i pušiti, što povećava opterećenje na organu.

I, naravno, ako sumnjate na virusnu, zaraznu ili autoimunu bolest, morate dijete odmah pokazati pedijatru.

Slezina je jedan od vitalnih organa. Ona je usko povezana s mnogim organima, posebno s jetrom, koštanom sržom i kardiovaskularnim sustavom. Sa svojim bolestima slezena reagira svojim povećanjem veličine.

Dosta je teško provjeriti njegovo stanje palpacijom, budući da se odstupanja od norme tijekom osjećaja mogu otkriti samo uz značajno povećanje. Glavna metoda dijagnosticiranja i otkrivanja patoloških promjena u djece je ultrazvučni pregled trbušne šupljine..

Što je slezena i koje su njezine funkcije?

Slezina je veliki trbušni organ koji nema para, smješten ispod dijafragme na lijevoj strani i zaštićen rebrom. Ima gornji kupolasti i donji konkavni oblik. Vena i arterija prikladni su za vrata slezene, pa se, kada se ozlijedi i uvuče u trbušnu šupljinu, otvori obilno krvarenje..

Slezina se polaže i formira od 5 do 11 tjedana. Do rođenja djeteta u potpunosti se nosi sa svojim funkcijama. Međutim, njegova se funkcionalnost, promjene veličine i strukture nastavljaju i do 16 godina.

Glavne funkcije slezene:

  • Stvaranje krvnih stanica. Slezina usko surađuje s jetrom i koštanom srži kako bi tvorila crvene krvne stanice. Patološke promjene u jetri i slezini utječu na odstupanje krvne slike.
  • Limfni. U slezeni se formira limfa koja se bori protiv mikroorganizama koji su ušli u krvotok i očisti ga. Zbog toga dijete razvija imunitet..
  • Kumulativno. U slezini se nakuplja značajna zaliha krvi koja se troši kada je nedostaje u tijelu.
  • Čišćenje. Slezina čisti krv iz mrtvih stanica.

Prvi znakovi i simptomi povećane slezene

Često djeca u početnoj fazi povećanja slezene nemaju nikakve posebne znakove. Međutim, kad dosegne značajnu veličinu, djeca se mogu žaliti na bol u hipohondriju na lijevoj strani. Ako su patološke promjene u njegovoj veličini nekoliko puta veće od norme, a nalazi se na rubu puknuća, simptomi se pojačavaju.

U tom slučaju pacijentova tjelesna temperatura značajno raste. Slezina vrši pritisak na dijafragmu i susjedne organe. Djeca se žale na bolove u trbuhu i kratkoću daha. Na temelju opisanih simptoma boli, liječnik može posumnjati u upalne procese u želucu i crijevima.

Razlozi povećanja

U osnovi, povećanje slezene kod djece nastaje kao posljedica bolesti drugih organa i sustava. Dakle, mijenja se u bolestima jetre, srca, kardiovaskularnog sustava i koštane srži, u akutne bakterijske bolesti, u metaboličke poremećaje, rak i ciste.

Indikacije za ultrazvuk

Za imenovanje ultrazvučnog pregleda dijete mora imati odgovarajuće indikacije. Najčešće se ultrazvučna dijagnostika propisuje na temelju pritužbi na bol u trbušnoj šupljini, podataka krvnih pretraga (s odstupanjima u formuli), nakon primanja ozbiljnih ozljeda uslijed udarca u trbuh, kao i radi potvrđivanja drugih dijagnoza i u prisutnosti zaraznih bolesti.

Standardi prema tablici

Slezena djece neprestano raste i povećava se, stoga se prilikom provođenja ultrazvučnog pregleda liječnik usredotočuje na rast i dob djeteta. Treba napomenuti da u novorođenčadi, zbog nezrelosti i aklimatizacije organa, veličine mogu malo odstupiti od utvrđenih. To je sasvim normalno..

Prisutnost patologije kod djeteta određuje se usporedbom s pokazateljima norme danih u tablici:

Koji će specijalist dešifrirati rezultate?

Ultrazvučni pregled djetetu može odrediti pedijatar ili uski specijalist kod kojeg je registriran. To može biti kirurg, hematolog, specijalist zarazne bolesti. Sve ovisi o tome tko provodi ispit. Dešifriranje rezultata i pojašnjenje dijagnoze provodi specijalist cjelovitim pregledom prema dobivenim rezultatima.

Koje veličine treba biti slezena tinejdžera? Normalna veličina slezene kod odraslih

Slezina je važan organ, jer sudjeluje u borbi protiv bolesti krvi i koštane srži, stvaranja imuniteta, metabolizma ugljikohidrata, lipida, proteina i žlijezda. Stoga su čak i mali kvarovi, posebno promjena veličine, razlog za zabrinutost..

Ultrazvučni pregled daje podatke koji omogućuju bolje propisivanje liječenja.

Mjesto organa

Slezina je smještena u lijevoj polovici gornjeg dijela trbuha. Oko 20% svjetske populacije ima tzv. Smješteni su na određenoj udaljenosti od samog organa (na primjer, jednom kada su znanstvenici otkrili dodatne režnjeve u skrotumu), stoga u nekim slučajevima ultrazvuk trbušne šupljine ne pomaže u potpunosti utvrditi uzrok bolesti. Javlja se asplenija (odsutnost slezene), ali taj je fenomen rijedak.

Indikacije za ultrazvuk

Najčešća indikacija za ultrazvuk slezene je splenomegalija (povećanje veličine ovog organa), što ukazuje na ozbiljne krvne bolesti. Ako se sumnja na cirozu jetre, ultrazvuk slezene je obvezan. Ako postoji sumnja na cistu / tumor u organu, nužna je i ultrazvučna dijagnostika. Ovaj se postupak provodi paralelno s ultrazvukom drugih organa (gušterače, jetre, žučnog mjehura).

Kako se pripremiti za postupak?

Priprema za ultrazvuk slezine slična je pripremi za ultrazvuk trbušne šupljine. Nekoliko dana prije posjeta liječniku, hrana koja uzrokuje stvaranje plinova (slatkiši, mahunarke, kruh od pšeničnog brašna, kupus) treba isključiti iz prehrane. Kao priprema za ultrazvučni pregled preporučuje se uzimanje lijekova koji potiču probavu ("Filtrum", "Smecta"). Ultrazvuk slezene najbolje je raditi na prazan želudac.

Ultrazvučni pregled

Pacijenti se podvrgavaju ultrazvuku slezene dok leže na leđima. Prvo će biti napravljeni paralelni presjeci, nakon čega će specijalista premjestiti senzor iz rebrenog luka na donji pol organa. Potom se od pacijenta traži da se prebaci na desnu stranu. Sonda se postavlja između rebara za detaljno skeniranje, dok se rotira kako bi se dobili presjeci. Ako tijekom ispitivanja ne nađu sumnja na odstupanja, od pacijenta će se tražiti da se prebaci na trbuh i ultrazvuk će se nastaviti.

Normalni ultrazvuk

Odmah nakon ultrazvuka slezene slijedi njeno dekodiranje. Normalan, zdrav organ trebao bi biti smješten u gornjem dijelu trbušne šupljine, na lijevoj strani, a trebao bi biti smješten na lijevoj strani, u donjem dijelu dijafragme. Želudac bi trebao biti blizu sredine organa, a rep gušterače trebao bi biti blizu sredine vrata. Mreža plovila može se vidjeti u ciljnom području, to se ne smatra odstupanjem. Promjer slezene vene ne smije prelaziti pola centimetra. Parenhim zdrave slezene homogene sitnozrnate strukture.

Važna je ne samo veličina organa, već i njegova eho struktura. Na slici ne bi trebalo biti mrlja. Normalno, oblik slezene nalikuje polumjesecu. Ako organ ima heterogenu strukturu (to je heterogena struktura koja ukazuje na benigne tumore), ehogenost se povećava (s onkološkim bolestima krvi se možda ne povećava, ali primjećuje se splenomegalija), oblik slezene nije ispravan - to su znakovi bolesti. Čak su i mala odstupanja od standardnih pokazatelja važna i zahtijevaju posebno razmatranje.

Za odraslu osobu

Važno je da se tijekom ultrazvučne dijagnostike uzimaju u obzir tri linearne dimenzije. Izvještaj o skeniranju mora sadržavati određene brojeve. Nema dovoljno podataka o tome je li slezena povećana. Normalne dimenzije organa za odrasle su sljedeće: duljina organa je 8-14, debljina je 3-5, širina 5-7 cm. Kod žena je masa zdravog organa 150-152 g, kod muškaraca - 192-200 g. Površina maksimuma rez: normalno je jednak 40-50 sq. Vidi Treba imati na umu da je veličina organa individualna za svaku osobu.

Za djecu

Veličina slezene u djece varira s godinama. Na primjer, kod jednogodišnjeg djeteta slezena je relativno mala: duljina - 50-65 mm, širina - 17-25 mm. Za adolescente u dobi od 15 godina dopušteni su pokazatelji: duljina - 90-120 mm, širina - 34-49 mm. Veličina organa za djecu različite dobi prikazana je u tablici:

Tablica pokazatelja normi za ultrazvuk slezene za djecu.

Ta će tablica pomoći u određivanju da li je veličina organa djeteta određene dobne kategorije prihvatljiva. Ako nisu u granicama normale, sumnja se na sljedeće bolesti:

  • hematološki sindrom;
  • anemija;
  • leukemija;
  • prirođena bolest srca;
  • tifusna groznica;
  • tuberkuloza.

Često povećana slezina u djece ukazuje na to da jetra nije zdrava..

Slezina je mali unutarnji organ i ne znaju svi gdje je. No, na časovima tjelesnog odgoja mnogi od nas često su se žalili na bolove u lijevoj strani koji se pojavljuju za vrijeme trčanja ili neposredno nakon njega. Ovo je slezena i tako reagira na oštar porast volumena krvi..

Unatoč činjenici da odsutnost slezene u cjelini ne utječe na opće dobro i osoba bez slezene može živjeti mirno - njegovo uklanjanje nije katastrofa za tijelo. Ali slezena je još uvijek vrlo važan organ iz više razloga - bori se protiv bolesti krvi i koštane srži, sudjeluje u stvaranju humoralnog imuniteta (kada obrambeni sustav tijela proizvodi posebna antitijela koja se bore protiv infekcija) i staničnog imuniteta (stanični imunitet odgovoran je za otpor bakterijskim i virusne infekcije). Također sudjeluje u metabolizmu željeza, lipida, proteina i ugljikohidrata.

Slezina je smještena u regiji lijevog hipohondrija, između dijafragme i želuca na razini od 9 do 11 rebara. Za razliku od odraslih, kod djece slezina nije u potpunosti zatvorena rebrima i manje je zaštićena od vanjskih utjecaja (udaraca).

Slezena se razvija tijekom života i zbog proporcionalnog povećanja veličine slezene tijekom rasta djeteta, njen se oblik zapravo ne mijenja. Ali ponekad se slezena kod odraslih i djece povećava.

Ultrazvuk se smatra jednom od najboljih metoda za dijagnosticiranje stanja slezene. Povećana slezina može se otkriti ultrazvukom trbuha. Pri palpaciji se slezina kod djece normalne veličine ne može otkriti. Opipljiv je ako se poveća za 1,5-2 puta u odnosu na dobnu normu. Njegov porast naziva se splenomegalija..

Splenomegalija se može naći u bilo kojoj bolesti koja izaziva limfadenopatiju - povećanje limfnih čvorova. Ali najčešći uzroci povećanja slezene su zarazne upale (posebno s tifusnom groznicom, hepatitisom, zaraznom mononukleozom itd.), Onkološke, hematološke bolesti i oštećenje jetre. Povećanje organa promatra se kao komplikacija anemije i rahitisa.

Splenomegalija često može biti jedini pokazatelj urođene infekcije citomegalovirusom u novorođenčadi..

Priprema za ultrazvuk slezine

Potrebno je pripremiti se za ultrazvuk slezene na isti način kao i za sličan pregled trbušne šupljine. Ne jesti i ne pije 8 sati prije pregleda. Djeca, ako to dopuštaju uvjeti, trebaju se suzdržati od jela i pića 3 sata prije ispitivanja. Preporučljivo je prestati uzimati proizvode koji doprinose stvaranju plinova (slatkiše, mahunarke, kupus, pšenični kruh, peciva, mlijeko itd.) 2-3 dana prije ultrazvučne pretrage..

Priprema za ultrazvučno skeniranje uključuje uzimanje enterosorbenata poput laktofiltra, aktivnog ugljena, smekta nekoliko dana prije nego što ga izvodite. Ovi lijekovi se uzimaju po jednu tabletu dva do tri puta dnevno. Prijem enterosorbenata nužan je kako bi se potpuno izbjeglo stvaranje plinova, što može uvelike zakomplicirati ovu studiju..

Ultrazvuk slezene

Sam ultrazvuk slezene traje pet do deset minuta. Tijekom ultrazvučnog pregleda ispitanik ne osjeća nikakvu nelagodu, a uopće nema kontraindikacija za ultrazvučni pregled. Prvo liječnik na ultrazvuku skenira organ u položaju kad subjekt leži na leđima, a potom leži na desnoj strani.

Dimenzije slezene ultrazvukom kod djece i odraslih

Poželjno je da se slezena skenira u tri linearne dimenzije, što se smatra preciznijim od dvije linearne dimenzije. Zahtijevajte liječnika za ultrazvuk u protokolu za skeniranje digitalnih podataka, a ne samo opis - "povećani" ili "nisu uvećani", ovo će vam omogućiti da pratite dinamiku promjene veličine ovog organa.

U ultrazvučnom pregledu, veličina slezene u djece izravno ne ovisi samo o dobi, već i o njezinoj visini..

Kolika je opasnost od povećane slezene kod djeteta?

Povećana slezina nije neovisna bolest, već posljedica niza bolesti koje se ne dijagnosticiraju pomoću ultrazvuka i zahtijevaju konzultacije ne samo s pedijaterom, već i s nizom drugih stručnjaka..

Glavna stvar je promatrati veličinu slezene kod djece, ne smiju se precijeniti, inače mogu doći do nepovratnih posljedica. Ako je organ mnogo veće veličine nego što bi trebao biti, tada se pri najmanjem udarcu u trbuh slezina može rasprsnuti, što će dovesti do velikog gubitka krvi, opasnog po život.

© Autorska prava: web mjesto
Zabranjeno je svako kopiranje materijala bez pristanka.

Slezina je neparni organ odgovoran za stvaranje imunološkog sustava, metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata. Smješten je u gornjem lijevom kvadratu trbušne šupljine. Neuspjeh u radu slezene uvijek dovodi do ozbiljnih disfunkcija u tijelu. Jedna od pouzdanih i sigurnih metoda za procjenu stanja organa je ultrazvučna dijagnostika. Ultrazvuk slezene je metoda koja omogućuje otkrivanje njegove veličine i funkcionalnosti bez instrumentalne intervencije. Postupak se može provesti bez straha, počevši od djetinjstva.

Popis indikacija za postupak

Ehografija slezene provodi se za brojne disfunkcije, od kojih je glavna splenomegalija - proširenje organa. Slezina je normalno smještena ispod rebrenog luka na lijevoj strani, organ normalne veličine ne proteže se preko ruba rebara. S krvnim patologijama, slezina se značajno povećava u volumenu i strši izvan ruba kostalnog luka.

Ako osoba sumnja na cirozu, ehografija slezene je obvezna. Uz cirozu ne utječe samo jetra, već i drugi organi - srce, gušterača i slezina. Ostale indikacije za ultrazvučnu dijagnostiku uključuju:

  • anomalije organa (nerazvijena slezina, lutanje, udvostručenje);
  • neoplastične bolesti (leukemija);
  • zarazne bolesti (sepsa, tifusna groznica, sifilis);
  • portalna hipertenzija;
  • sumnja na maligne tumore (sarkom, limfom);
  • oštećenje organa metastazama.

Ultrazvuk slezene uvijek se provodi kada je trbuh ozlijeđen (udarci, modrice), tijekom kojeg postoji visoki rizik od puknuća organa. Slezena ima gustu vaskularnu mrežu i ako je oštećena, posude mogu puknuti. Posebno je opasno oštećenje parinhematskog tkiva uz očuvanje kapsule - zbog jakog krvarenja kapsula se proteže i lomi, što uzrokuje intenzivan gubitak krvi. Ultrazvuk može otkriti takva skrivena i po život opasna oštećenja.

Priprema za postupak

Morate se pripremiti za ultrazvučni pregled slezene. Cilj pripreme je smanjiti količinu plinova u crijevima kako bi se dobili najpouzdaniji rezultati. Bez pripreme za ultrazvuk, natečene petlje crijeva otežavaju vizualizaciju organa. Priprema uključuje korekciju prehrane i započinje 3 dana prije studije.

Pripremajući se za postupak, iz prehrane se isključuje određena hrana koja pojačava stvaranje plinova u crijevima:

  • jela od graha i graška, grah;
  • slastice;
  • peciva od visokokvalitetnog brašna;
  • povrće bez kuhanja.

Posljednji obrok prije postupka provodi se 9 sati prije ultrazvuka. Navečer se preporučuje uzimanje sorbenata u obliku Filtruma, Enterosgela, Smecta kako bi se apsorbirali višak plinova u crijevima. Ultrazvučni pregled obavlja se na prazan želudac, ali bolesnicima s dijabetesom dopušteno je popiti čašu čaja ili pojesti kruton. Ako se sumnja na ruptura organa, pripremne mjere se ne provode.

Provođenje istraživanja

Prije ultrazvučnog pregleda pacijent zauzima položaj leđa. Gel se nanosi na površinu peritoneuma kako bi se olakšalo klizanje senzora. Prvo, specijalist napravi paralelne presjeke pomoću pretvarača, a zatim ga pomiče od ruba rebrenog luka do donjeg dijela slezene..

Ako postoje posebnosti u položaju susjednih organa koji otežavaju vizualizaciju slezene, od pacijenta se traži da legne na desnu stranu i duboko udahne. Ako je tijekom postupka nemoguće dobiti objektivne rezultate, čak i kad se promijeni položaj pacijenta, skeniranje se provodi kroz interkostalni prostor. Nakon završetka ultrazvuka dobiveni podaci se u zaključku bilježe i dešifriraju. Ukupno trajanje studije traje oko 15 minuta.

Tumačenje rezultata: norma i patologija

Tijekom ultrazvučnog pregleda, stručnjak obraća pažnju na veličinu i oblik slezene, lokalizaciju, gustoću tkiva i stanje krvožilnog sustava. Tijekom postupka često se vide povećani limfni čvorovi u hilumu slezene..

Pokazatelji norme prema rezultatima ultrazvuka:

  • optimalna veličina slezene kod zdrave osobe iznosi 11–12 cm, širina 6–8 cm, visina 4–5 cm;
  • ispravan oblik je u obliku polumjeseca, mjesto se nalazi u gornjem lijevom dijelu peritonealne regije, prema dolje od dijafragme;
  • maksimalna površina reza - 40 kvadratnih cm;
  • stanje parinhematnog tkiva je srednje ehogenosti, struktura je homogena, sitnozrnata; norma kod odraslih s obzirom na strukturu omogućuje prisutnost vaskularne mreže na vratima slezene;
  • promjer lumena slezenske vene ne smije normalno prelaziti 0,5 cm.

Glavni parametri (duljina, širina, visina) slezene kod djece razlikuju se od onih u odraslih. Proliv se povećava kako dijete raste. Dakle, kod jednogodišnje djece dimenzije organa su duljine 5-5,5 cm i širine 1,5-2,5 cm. U adolescenata normalni pokazatelji variraju: duž duljine slezene - od 9 do 12 cm, u širini - od 3,5 do 5 cm.

Ako postoje odstupanja u veličini i obliku organa, govorimo o patologiji. Moguće je unaprijediti vrstu patologije na temelju rezultata snimanja slezene ultrazvukom:

  • jaz je naznačen nakupljanjem slobodne tekućine u peritonealnoj šupljini i nejasnim konturama organa;
  • leukemijska infiltracija otkriva se znatnim povećanjem veličine slezene, konveksnih kontura sa zašiljenim rubom, zbijenim parinhemom i natečenim limfnim čvorovima na kapiji;
  • u prisutnosti apscesa tijekom ultrazvuka, slezina je vidljiva s hipoekološkom strukturom; osim toga, ciste se vizualiziraju u tkivima u obliku ovalnih formacija s neravnim rubovima;
  • hematomi se određuju kombinacijom znakova u obliku mješovite ehostrukture i deformiranih obrisa slezene.

Neke patologije tijekom ultrazvuka slezene teško je uspostaviti. Da bi ih identificirao, specijalist izračunava površinu najvećeg obodnog reza. Da biste izračunali maksimalnu veličinu organa, pomnožite s najmanjom.

Ultrazvuk slezene koristan je postupak koji vam omogućuje da pravovremeno identificirate opasne bolesti i utvrdite nepravilnosti u radu organa. Stoga je važno kod prvih alarma (bol u lijevoj strani) i ozljeda trbuha konzultirati liječnika i obaviti ultrazvučni pregled. Postupak se provodi i u privatnim klinikama i u javnim medicinskim ustanovama.

Ultrazvuk slezene je studija patoloških promjena u nekom organu pomoću ultrazvučne eholokacije. Pregled se provodi rutinski sa standardnom dijagnozom trbušne šupljine. Uostalom, krvožilni sustav slezene povezan je s žilama drugih organa, posebno s jetrom, a njegov parenhim reagira na bilo kakvu trbušnu patologiju. No ponekad se istraživanje provodi prema individualnim pokazateljima..

Indikacije: kome je propisana studija?

Slezena je teško otkriti fizičkim pregledom. U slučaju bolesti, njegova se veličina povećava. Ovo se stanje naziva splenomegalija. Jedan od razloga je portalna hipertenzija - sindrom povećanog tlaka u žilama trbušne šupljine.

Povećanje je uzrokovano i glomaznim bolestima slezene. Oni uključuju tumore i ciste različitih etiologija. Dakle, indikacije za ultrazvuk slezene su:

  • sve grupe krvnih bolesti
  • crijevne zarazne bolesti
  • karcinomi i metastaze;
  • hepatitis i ciroza jetre;
  • kongenitalne anomalije;
  • splenomegalija nepoznatog porijekla.

Ultrazvuk je posebno važan kod ozljeda trbuha, padova s ​​visine i prometnih nesreća.Dobro krvotok u organu je zbog guste vaskularne mreže slezine. Stoga gubitak krvi pri puknuću može biti fatalan..

Važno: ozljede trbuha apsolutna su indikacija za ultrazvuk slezene po hitnom postupku..

Kako izgleda slezena na ultrazvuku?

Slezena u obliku slezene vidi se na ultrazvučnom monitoru. Njegova trbušna površina je konveksna, a dijafragmalna površina konkavna. U sredini potonjeg nalazi se vaskularni arterio-venski snop i limfni čvorovi. Lako su dostupni za ultrazvučnu dijagnostiku. Određuje se njihova veličina i oblik.

Ehogenost parenhima

Ovo je odraz zvučnog vala. Niska ehogenost ukazuje na kršenje sazrijevanja leukocitnih elemenata u krvi. Focaji visoke ehogenosti (bijele mrlje) nastaju metastazama i apscesima.

Patološka žarišta

Parenhim slezene na ultrazvuku izgleda heterogen. Različite veličine, konture i gustoće, lezije ukazuju na specifičnu bolest. Tamna lezija s glatkim konturama, ujednačena ehogenost ukazuje na benigne ciste slezene.

Nehomogena žarišta s nejasnim konturama trebala bi upozoriti istraživača. To može biti život opasan tumor (limfom) ili akutna purulentna bolest - apsces. Lagane, mutne mrlje natjerat će vas da razmišljate o žarištima metastaza.

Prošireni organ s homogenom strukturom i zaobljeni rubovi ukazivat će na upalni proces. Ako su se na ovoj pozadini pojavili tamni, mali žarišta, tada je bolest stekla kronični tijek, a žarišta mrtvih stanica pojavila su se u parenhimu (nekroza).

U budućnosti će se ti ožiljci u tkivima zbijati i ostat će lagane, neravne mrlje za život. Druga slika ultrazvuka daje nekroza tkiva uslijed vaskularne tromboze. Na ekranu se pojavljuje područje klinastog oblika niske ehogenosti (tamna mrlja). Njegova će struktura biti homogena, a obrisi zamagljeni..

S apscesima slezene, razine ehogenosti žarišta podliježu promjenama ovisno o stadiju procesa. Svjetlosne mrlje postupno se pojavljuju na tamnoj leziji, a zatim svijetla kapsula s tamnom mrljom u srednjim.

Uz pomoć ultrazvuka možete odrediti puknuće parenhima. Sljedeća slika je određena:

  • diskontinuitet konture;
  • prisutnost slojeva - unutarnjih i vanjskih;
  • tamna krv mrlja između slojeva.

Krvarenje je definirano kao tamna područja. Kako se rastvaraju, mrlje posvjetljuju, a zatim potpuno nestaju.

Kako se pripremiti?

Ispravno dekodiranje moguće je kvalitetnim ultrazvukom slezene. Za to je potrebna prava priprema. Tri dana prije pregleda ne smijete jesti hranu koja doprinosi stvaranju plina: mahunarke, mlijeko, raženi kruh, sirovo povrće. Također se preporučuje uzimanje sorbenata i enzimskih pripravaka koji potiču probavu (mezim, meteospazmil).

Postupak se izvodi u određenom položaju tijela. Pacijent zauzima bočni položaj, lijevi karcinom je podignut iza glave. U stanju udisanja, senzor kroz interkostalni prostor vizualizira stanje organa.

Važno: ne možete napraviti ultrazvuk slezine odmah nakon endoskopskog pregleda ili rendgenske dijagnostike. To može iskriviti rezultate..

Priprema djece za ultrazvučnu dijagnostiku ima svoje osobitosti. Bebe se ne smiju hraniti prije postupka. Djeca od jedne do tri godine ne smiju jesti 4 sata prije dijagnoze, starija od tri godine - 6 sati. Ne možete piti 1 sat.

Kako dešifrirati zaključak?

Dešifriranje podataka istraživanja znači procjenu parametara slezene. U zaključnom obliku liječnik mora navesti veličinu organa u tri standardne dimenzije, kao i promjer posuda. Ako su dimenzije izvan norme, stručnjaci izračunavaju dodatnu vrijednost - područje maksimalnog kosog reza.

Vrijednost se određuje omjerom najveće veličine / najmanje. Normalno 40-45 cm. Volumen se izračunava formulom V = 7,5S -77,56. Povećanje ovog pokazatelja ukazuje na splenomegaliju..

Dešifriranje od strane stručnjaka određuje dvije glavne vrste oštećenja organa:

  • upalne;
  • traumatski;
  • tumor.

Iskusni "uzist" uzima u obzir sve popratne bolesti pacijenta prilikom dešifriranja.

Koji se pokazatelji smatraju normom?

Patologija slezene je odstupanje očitavanja ultrazvuka od norme. Dozvoljena kolebanja u karakteristikama zdravog organa su sljedeća:

  • dimenzije duljine su 11-12 cm;
  • širina može varirati od 6 do 8 cm;
  • debljina je samo 4-5 cm;
  • unutar normalne veličine oblik može biti različit;
  • lumen slezinske arterije je promjera 1-2 mm, a vene 5-9 mm;
  • struktura parenhima je jednolika, kontura je kontinuirana.

U djece se normalne veličine mijenjaju s godinama. Norma vrijednosti u djece, ovisno o dobi, prikazana je u tablici.

Važno: Ako u zaključku postoji više odstupanja s normalnim pokazateljima, postoji opasnost od ozbiljne bolesti.

Uobičajeno je da se slezina manje pazi nego na druge organe. Unatoč tome, nije samo sklona patologiji, već je i osjetljiva na mnoge bolesti drugih organa. S obzirom na nedostupnost slezene za druge metode ispitivanja, mora se učiniti ultrazvuk slezine. Da biste to učinili, morate se pravilno pripremiti, odabrati kvalificiranog stručnjaka i kliniku s pristojnom opremom..

Slezalica nije samo sklona patologiji, već i osjetljivo reagira na mnoge bolesti drugih organa.Pregled patoloških promjena u slezini provodi se ultrazvučnom eholokacijom..

U ljudskom tijelu slezina obavlja važne funkcije. Ako se ovaj organ razboli, to negativno utječe na rad cijelog organizma..

Prije provođenja istraživanja, medicinskih postupaka, potrebno je pažljivo proučiti značajke slezene i moguće patologije. Za to se provodi ultrazvučni postupak, a rezultati se uspoređuju s pokazateljima normalne veličine slezene kod odrasle osobe..

Ozbiljan pristup proučavanju organa osigurat će prevenciju bolesti, očuvanje zdravlja.

Što je slezena?

Stručnjaci definiraju slezenu kao neparni organ u trbušnoj šupljini. Smješten je u lijevom hipohondriju, iznad i s lijeve strane želuca. Ima ovalni oblik i težinu od 150 do 200 grama. U žena je ovaj organ nešto manji nego kod muškaraca..

S razvojem i rastom osobe, ovaj se organ malo povećava. U odrasle osobe prosječna duljina slezene iznosi 11 centimetara. Ne smije prelaziti 13 centimetara.

Sastoji se od nekoliko tkanina. Izvana je slezina prekrivena vezivnim tkivom, iz kojeg sepse prelaze prema unutra. Njihovo znanstveno ime je trabeculae. Oni formiraju takozvani kostur organa, vode krvne žile u njega.

Sadržaj organa naziva se pulpa. Masa nalikuje pulpi, crvena je i bijela. Crveno je napunjeno krvnim elementima, a bijelo limfocitima.

Na granici između ovih zona nalazi se mjesto koje je ispunjeno specifičnim makrofagama. Oni sudjeluju u antibakterijskoj obrani cijelog tijela.

U odrasle osobe slezina obavlja sljedeće funkcije:

  • Sudjelovanje u formiranju staničnog i humoralnog imuniteta.
  • Akumulacija krvi. Dakle, tijelo je osigurano u slučaju kritičnih situacija. Akumulirani eritrociti i trombociti, ako je potrebno, nadoknadit će nedostatak krvi i ući u opći krvotok.
  • Izlučuje iz krvotoka, neutralizira zastarjele krvne stanice.
  • Čuva željezo, koje je neophodno za stvaranje hemoglobina.

Indikacije za ultrazvuk ovog organa su:

Stručnjaci propisuju ovaj postupak i ako se pacijent žali na bol u području slezene.

Postupak

Osoba se mora pažljivo pripremiti za postupak. Imajte na umu nekoliko pravila. Pripremni postupci uključuju:

  1. Ako se ultrazvuk obavi ujutro, pacijentu nije dopušteno doručkovati. Postupak se izvodi na prazan želudac. Međutim, ako se ultrazvuk obavlja tijekom dana, dopušteno je jesti malo. Između doručka i ultrazvuka trebalo bi proći najmanje šest sati..
  2. Tri dana prije postupka zabranjeno je jesti hranu koja uzrokuje stvaranje plinova. Oni uključuju: voće i povrće bogato vlaknima, mlijeko, majoneze, mahunarke, sodu, grožđe.
  3. Stručnjaci savjetuju pacijentima koji imaju sklonost stvaranju plina tri dana prije postupka da uzimaju aktivni ugalj: jedna tableta 3 puta dnevno.

Tijekom postupka pacijent leži na leđima na kauču. Zatim se hipoalergenski gel nanosi na njegovo područje trbuha. Potrebno je za bolje klizanje senzora po koži. Osim toga, uz pomoć takvog gela poboljšava se kvaliteta prodora ultrazvučnih valova duboko u tkiva..

Ispitivanje se provodi ne više od petnaest minuta. Za to vrijeme senzor se prelazi preko pacijentovog trbuha. Ultrazvuk ne donosi nikakvu bol.

Pogledajte kako slezina izgleda na ultrazvuku uz komentare liječnika:

Dešifriranje podataka

Ispod su pokazatelji parametara slezene u milimetrima (mm):

Unatoč pokazateljima predstavljenim u tablici, ne preporučuje se da sami dešifrirate podatke. Nakon postupka trebate kontaktirati stručnjaka koji će vam detaljno reći što znače ovi ili ti pokazatelji..

Rezultati mogu ukazivati ​​na prisutnost patologija povezanih s radom organa..

Patologija

Ovaj postupak može otkriti sljedeće patologije:

Ultrazvuk ovog organa može otkriti neoplazme, upale, gnojne žarišta, ciste. Promjene u parametrima organa mogu ukazivati ​​na patologiju. Jedine iznimke su djeca, čiji se parametri slezene mijenjaju zbog rasta i razvoja..

U odrasle osobe duljina i širina organa se ne mijenjaju. Neslaganja s prošlim rezultatima mogu biti mala.

Slezina obavlja mnoge funkcije, pruža osobi izvrsnu dobrobit. Ako slezina ima oštećenja, patologije, negativan utjecaj izvršit će se na rad cijelog organizma.

funkcije

Glavne funkcije organa su sljedeće:

  • sudjelovanje u fetalnoj hematopoezi;
  • filtracijska funkcija (stanice slezene apsorbiraju i otapaju bakterije (pneumokoki, plazmodija), oštećeni eritrociti i ostale stanice koje su ušle u krvotok, odnosno provode fagocitozu);
  • imunološki (tijelo sudjeluje u stvaranju imuniteta, proizvodeći antibakterijske stanice);
  • sudjelovanje u metaboličkim procesima (željezo se nakuplja u slezeni, a to se koristi za proizvodnju hemoglobina);
  • organ djeluje kao krvotok, to jest, ako je potrebno, krv pohranjena u slezini ulazi u krvotok;
  • slezena je sposobna nadoknaditi porast krvnog tlaka u bazenu portalnih vena.
  • Gornja granica: pesimimetar prsta smješten je na aksilarnoj srednjoj liniji u području interkostalnog prostora 6-7 i pomiče se prema dolje dok se plućni zvuk ne promijeni u tup..
  • Donja granica: pesmimetar prsta postavljen je duž aksilarne srednje linije, prema dolje od koralnog luka i pomiče se prema gore dok zvuk ne postane glup.
  • Prednja granica: prst pesimetra nalazi se na prednjem zidu trbuha, lijevo od pupka (u području 10. interkostalnog prostora). Perkusije treba raditi sve dok ne nastupi dosadnost. Obično se ta granica nalazi 1-2 cm lijevo od aksilarne prednje linije..
  • Posljednja granica: pesimetar je okomit na 10. rebro, između aksilarne stražnje i skapularne linije, a udaraljke se izvode s leđa prema naprijed dok se ne pojavi prigušeni zvuk.

Nakon toga liječnik mjeri udaljenost između donje i gornje granice organa, to jest, njegov promjer, koji je normalno 4-6 cm i nalazi se između 9. i 11. rebra. Slijedom toga potrebno je utvrditi udaljenost između stražnje i prednje granice, tj. Duljine slezene (obično je 6-8 cm).

Opće karakteristike i funkcije

Ovom nesparenom organu nedostaju receptori za bol. Iz tog razloga na ovom području nema sindroma boli. Ali može doći do povećanja organa, posebno s razvojem bolesti ili sa stresom.

Bolest slezene izuzetno je rijetka. Često se takve patologije dijagnosticiraju prilikom pregleda drugih, obližnjih organa.

Kada se organ uklanja nakon ozljede ili u poodmakloj fazi određene patologije, otpornost tijela na razne patogene mikroorganizme značajno se smanjuje.

Koje funkcije obavlja slezina?

Ovaj organ osigurava proizvodnju bijelih krvnih stanica, nakon sazrijevanja kojih se ispuštaju u opći krvotok. Druga se funkcija može nazvati imunomodulatornom. Drugim riječima, antitijela se sintetiziraju u organu protiv patogenih mikroorganizama koji ulaze u krvotok. Treća funkcija je osigurati procese uništavanja starih krvnih stanica i stvaranja žuči.

Slezina je podjednako važna i tijekom intrauterinog razdoblja razvoja fetusa. U vrijeme kada još nije došlo do konačnog formiranja koštane srži u plodu. Kretanje eritrocita i leukocita događa se upravo kroz slezenu. Danas to nije u potpunosti proučeni organ. Neke njegove sposobnosti ostaju misterija..

Kako odrediti veličinu

Da biste pravilno odredili veličinu, potreban je ultrazvučni pregled. Prema rezultatima kojih je moguće utvrditi normu ili povećanje organa. Prije provođenja postupka, preporučuje se uzeti u obzir sljedeće preporuke:

  • otprilike nekoliko dana prije dijagnostičkog događaja, morate revidirati svoju prehranu i ukloniti iz nje hranu koja doprinosi povećanoj proizvodnji plina (peciva, slatkiši, kupus itd.);
  • otprilike par dana prije dijagnoze, preporučuje se početi uzimati sorbente i lijekove koji poboljšavaju proces probave.

Sam postupak također zahtijeva određene obveze. Dakle, osoba bi trebala ležati na kauču bez pomicanja, biti u određenom položaju. U ovom slučaju trebate ležati na desnoj strani, dok lijeva ruka treba biti iza glave, čime se povećava širina između rebara. To je potrebno iz razloga što se aparat za ultrazvuk primjenjuje upravo u tim intervalima, jer njegovi impulsi ne prolaze kroz rebro. Da biste bolje vizualizirali organ, možda ćete trebati duboko udahnuti..

Stopa i porast

Nakon ultrazvuka slezene, liječnik mora obavijestiti osobu o nalazima studije. Tumačenje rezultata ultrazvuka za dijete i odrasle je specifično:

  1. Normalne dimenzije slezene kod odrasle osobe ultrazvukom su sljedeće: duljina norme je od osam do četrnaest centimetara, debljina od tri do pet, širina od pet do sedam centimetara. Težina organa kod muškaraca i žena je različita: u prvom slučaju masa je oko dvjesto grama, u drugom - oko sto pedeset.
  2. Norma slezene ultrazvukom kod djece može biti razlikovala u ovom ili onom slučaju, ovisno o dobi u kojoj je dijete. Na primjer, nakon prve godine života djeteta, veličina slezene ultrazvukom će biti približno sljedeća: duljina norme je do šezdeset milimetara, norma širine do dvadeset i pet milimetara. U adolescenata u dobi od oko petnaest godina normalna veličina slezene ultrazvukom je sljedeća: norma duljine je oko sto dvadeset milimetara, norma širine je oko pedeset milimetara.

Ako su dimenzije normalne, obratite pozornost na strukturu odjeka. Prisutnost bilo kakvih sjena, potamnjenja i mrlja ne bi trebala biti prisutna. Orgulje su u obliku polumjeseca. Ako u ovim pokazateljima postoje odstupanja od norme i ako se prekorači norma veličine slezine ultrazvukom, to ukazuje na razvoj određene bolesti.

Ako je veća od veličine organa

Splenomegalija (proširenje slezene) ne događa se sama od sebe. To je zbog razvoja popratnih bolesti: ciroze ili ciste jetre i slezene, malignih novotvorina na ovom području, infekcija i parazita, leukemije, autoimunih patologija. Povećanje veličine organa negativno utječe na njegov rad: dolazi do ispuštanja patoloških otvora krvi u opći krvotok, što može uzrokovati razvoj takve patologije kao što je hipersplenizam.

Splenomegalija dovodi do smanjenja stanja imunološkog sustava, što stvara izvrsne uvjete za prodiranje raznih patogena u tijelo, čime pridonosi razvoju mnogih bolesti. Česte patologije zarazne prirode koje se javljaju u slezini su uzrok neispravnosti u radu drugih organa i sustava. Dakle, s nedovoljnom proizvodnjom crvenih krvnih stanica razvija se anemija, trombociti - smanjuje se koagulabilnost krvi.

Također preporučujemo čitanje Splenomegalije kod djece: uzroci, simptomi, liječenje

Splenomegalija se može dijagnosticirati ne samo ultrazvukom. Postoje i karakteristični simptomi bolesti:

  • nelagoda u lijevom hipohondriju, bol ili rezanje;
  • mučnina, gubitak interesa za hranu;
  • opće slabost;
  • porast opće temperature, groznica;
  • žutost kože;
  • pojava manjeg krvarenja;
  • gubitak težine.

Kako normalizirati veličinu

Da bi se veličina slezene vratila u normalu, potrebno je provesti određene postupke i uzimati određene lijekove, koji će pomoći u uklanjanju osnovne bolesti koja pridonosi pojavi takvog simptoma. Dakle, s obzirom na specifičnu bolest, potrebno je uzimati takve lijekove:

  • antibiotici ako dođe do bakterijske infekcije;
  • antivirusna sredstva, ako je organ zaražen virusima;
  • antiparazitna sredstva, ako postoji infekcija helminthiases;
  • hormonalni lijekovi koji imaju imunosupresivni i protuupalni učinak ako se razvije autoimuna bolest;
  • antikancerogeni lijekovi za uklanjanje specifične neoplazme slezene;
  • antifungalna sredstva ako se opazi mikoza organa;
  • vitaminski pripravci, ako postoji nedostatak vitamina i anemija.

U slučaju kada je liječenje konzervativnim metodama neučinkovito i ne donosi željeni oporavak, propisana je operacija. Operacija je nužna u takvim slučajevima:

  • ako se dijagnosticira hipersplenizam (ako se dogodi uništavanje zdravih stanica);
  • prisutna je trombocitopenična purpura;
  • ako je prisutan Buntyjev sindrom;
  • ako se dijagnosticira hemolitička žutica.

Najčešća kirurška metoda je laparoskopija. Tijekom operacije, liječnik pravi male posjekotine. Ali, vrijedno je napomenuti da će takav postupak uklanjanja organa uslijediti smanjenjem sposobnosti tijela da spriječi prodiranje različitih patogenih mikroorganizama. Iz tog razloga bit će potrebno uzimati antibiotske lijekove, kao i provesti neka preventivna cijepljenja..

Kako spriječiti splenomegaliju

Kao takva, specifična prevencija splenomegalije ne postoji, jer je samo simptom određenog oboljenja. Opća pravila za prevenciju bilo koje bolesti slezene uključuju:

  • odustajanje od loših navika: pušenje, pijenje alkoholnih pića, što će pomoći u sprječavanju razvoja ciroze jetre;
  • ako je potrebno, posjet endemskim područjima - poduzimanje svih mjera za sprječavanje malarije;
  • kako bi se spriječilo puknuće organa, preporučuje se ne opterećivati ​​tijelo teškim sportovima, a također i nošenje sigurnosnog pojasa tijekom putovanja u automobilu;
  • pravilna prehrana je ključ za cjelokupno zdravlje.

Prognoza splenomegalije može biti različita, ovisno o izvoru simptoma, kao io načinu pravovremenog liječenja.

Ultrazvuk slezene je studija patoloških promjena u nekom organu pomoću ultrazvučne eholokacije. Pregled se provodi rutinski sa standardnom dijagnozom trbušne šupljine. Uostalom, krvožilni sustav slezene povezan je s žilama drugih organa, posebno s jetrom, a njegov parenhim reagira na bilo kakvu trbušnu patologiju. No ponekad se istraživanje provodi prema individualnim pokazateljima..

Postoji li infarkt slezene, kakve veze ima imunitet i kako će vam ultrazvuk pomoći?

Slezena je trbušni organ koji se ne smatra vitalnim, ali igra važnu ulogu u tijelu. Posebno je osjetljiv na ozljede i može se povećati u količini u slučaju bolesti drugih organa i sustava. U takvim slučajevima ultrazvuk slezene pomaže da se postavi točna dijagnoza i propiše odgovarajuće liječenje..

Zašto vam treba slezina

Slezena je smještena u lijevom hipohondriju i normalno ne prelazi preko rebrenog luka. Ovaj raspored organa pruža mu dovoljnu zaštitu koštanih struktura grudnog koša. Orgulje su parenhimske strukture obilne krvlju prekrivene kapsulom. Značajke strukture parenhima su izmjena homogene sitnozrnate crvene i bijele pulpe. Bijela pulpa sadrži leukocite koji sudjeluju u imunološkoj obrani, crvena - brojne krvne žile.

Slezena ima jedinstven sustav krvotoka s jetrom (portalna vena), pa se, uz jetrene patologije, također povećava u volumenu. Ovo se stanje naziva splenomegalija. U 20% ljudi otkriva se pomoćni slezeni režanj koji se nalazi ili pored glavnog organa ili na udaljenosti od njega.

Tijekom intrauterinog razvoja slezina aktivno sudjeluje u hematopoezi. Do rođenja djeteta ta se funkcija gotovo u potpunosti gasi, nastavlja se samo formiranje imunoloških stanica - monociti, limfociti.

Glavni zadaci slezene u tijelu:

  • imunološka zaštita;
  • uništavanje starih ili oštećenih crvenih krvnih stanica;
  • skladištenje rezervnog volumena krvi;
  • regulacija metabolizma hemoglobina.

Nakon uklanjanja slezene (splenektomije) zbog ozljede ili ozbiljne bolesti, tijelo se postepeno obnavlja i nastavlja funkcionirati bez njega, međutim, kod djece na toj pozadini nastaju ozbiljni poremećaji imunosti.

Bit ultrazvuka

Mogućnost ultrazvuka pregleda slezene temelji se na razlici u refleksiji ultrazvuka pomoću gustih, prozračnih, tekućih medija. Zbog toga je tijekom ultrazvučnog pregleda moguće procijeniti strukturu organa, otkriti nakupljanje tekućine, novotvorine, gnojne šupljine, upalne promjene.

Senzor šalje i prima reflektirane ultrazvučne valove, a zatim projicira crno-bijelu sliku na ekran monitora. Suvremeni ultrazvučni strojevi omogućuju vam pregled organa s velikom točnošću, kao i provođenje potrebnih mjerenja. Prema indikacijama, protok krvi u slezini procjenjuje se u načinu doplerskog ili dupleksnog skeniranja.

Ako je vizualizacija slezene kroz trbušni zid otežana, tada je potrebno obaviti pregled kroz interkostalne prostore. U tu se svrhu koristi poseban sektorski senzor..

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije za ultrazvuk slezene:

  • povećanje njegove veličine;
  • sindrom boli u lijevom hipohondriju;
  • onkološki procesi, metastaze na organima;
  • ozljeda;
  • kongenitalne anomalije razvoja organa;
  • teške bolesti jetre (ciroza, rak, hepatitis);
  • krvne bolesti (leukemija, hemolitička anemija, limfogranulomatoza);
  • povećani limfni čvorovi u trbušnoj šupljini;
  • neke zarazne patologije (tuberkuloza, malarija, tifusna groznica, sepsa, sifilis kod muškaraca i žena);
  • znakovi povišenog tlaka unutar portalne vene (portalna hipertenzija);
  • apsces, infarkt slezene;
  • ehinokokoza.

Često, s tim stanjima, slezena se povećava u veličini. S ozbiljnom splenomegalijom prekida se njegova opskrba krvlju i stvaraju se zone srčanih udara. Ako se ultrazvukom utvrdi porast organa, tada je nužno propisano dodatno ispitivanje kako bi se otkrio njegov uzrok.

Ozljeda slezene opasna je obilnim gubitkom krvi. Krv se nakuplja ispod kapsule, a kada se rasprsne, teče u trbušnu šupljinu, razvija se peritonitis. Tada se provodi hitno kirurško liječenje - splenektomija.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za ultrazvuk. Postoje samo relativna ograničenja, koja su privremena:

  • mehanička oštećenja kože u istraživanom području;
  • kožni osip infektivne ili alergijske prirode;
  • stanje mentalnog i motoričkog uzbuđenja pacijenta.

Kako se radi ultrazvuk slezene i treba li se na to pripremiti

Neophodna je priprema za rutinski ultrazvučni pregled slezene. Cilj mu je minimizirati količinu plina u crijevima, što otežava vizualizaciju. Da biste to učinili, u roku od 72 sata prije ultrazvuka, iz prehrane su isključena hrana koja povećava stvaranje plinova: sirovo povrće, peciva, mahunarke i kupus u bilo kojem obliku.

Dijagnoza se provodi ujutro na prazan želudac. Ne možete jesti oko 8-9 sati prije ultrazvuka. Za djecu je to razdoblje 3 sata. Ako se za hitne indikacije obavi ultrazvučni pregled, oni to rade bez prethodne pripreme, ali pouzdanost rezultata opada.

Na trbušni zid nanosi se hipoalergenski gel koji pomaže u uklanjanju zračnog jaza između senzora i kože. Pacijent leži desnom stranom na kauču, stavlja lijevu ruku iza glave. Tako se omogućava najbolji pregled slezene. Sonologista pomiče pretvornik u uzdužnom i poprečnom smjeru, ispitujući organ iz različitih kutova.

Povremeno liječnik traži od pacijenta da duboko udahne i zadrži dah. Istodobno, pluća su ispunjena zrakom, gurajući slezenu prema dolje, što olakšava pregled. Ako je pacijent u ozbiljnom stanju, tada se ultrazvuk izvodi u položaju leđa. Tada se često pribjegavaju pregledu kroz međurebrene prostore..

Cijeli postupak ultrazvuka traje oko 20 minuta, dobro se podnosi, ne zahtijeva poseban režim u budućnosti.

Koje abnormalnosti može pokazati ultrazvuk?

Dekodiranje ultrazvuka provodi se prema sljedećim parametrima:

  • Određivanje veličine organa. Normalna veličina slezene kod odrasle osobe u prosjeku je 11 × 6 × 4 cm. Ali ovi se pokazatelji značajno razlikuju kod osoba različitog spola, dobi, tjelesne građe. Ako se duljina i širina povećaju, tada razgovaraju o splenomegaliji i počinju tražiti njezine uzroke. Povećanje jedne veličine ultrazvukom smatra se varijantom norme.
  • Ehogenost tkiva ukazuje na prisutnost tekućih ili čvrstih formacija. Obično je ehogenost slezene prosječna. Akumulacija tekućine pojavljuje se na ultrazvuku kao anekozna tamna uključenost. Guste hiperehoične strukture (npr. Kalcifikacija) pojavljuju se kao bijele mrlje.
  • Struktura parenhima. U zdrave osobe je homogena, bez patoloških uključenja. Srčani napadi, upalne promjene, metastaze čine tkivo heterogenim.
  • Konture. Glatke i jasne konture znak su zdrave slezene. U prisutnosti tumora, ruptura, oni postaju gnojni ili isprekidani.
  • Organski oblik. Normalna slezina na ultrazvuku izgleda kao spljoštena, izdužena kugla. Oblik se mijenja splenomegalijom, anomalijama u razvoju, traumom.
  • Veličina slezenih limfnih čvorova. Čvorovi se povećavaju zaraznim, onkološkim bolestima.
  • Širina slezene vene i arterija. Njihov je promjer obično 0,8, odnosno 0,2 cm. Značajno odstupanje od ovih pokazatelja ukazuje na portalnu hipertenziju, vaskularni spazam, kompresiju krvnih žila izvana..

Ultrazvuk slezene važna je dijagnostička metoda za odrasle i djecu. Iako ovaj organ nije bitan, odgođena dijagnoza njegove ozljede, apscesa, srčanog udara može dovesti do ozbiljnih posljedica. Ultrazvuk omogućuje stručnjaku da brzo i točno procijeni stanje organa, utvrdi taktiku liječenja.

Slični članci:

Ultrazvuk slezene Ultrazvuk slezene odnosi se na brojne dijagnostičke postupke. Njezin je cilj prepoznati patologije koje se manifestiraju...

Funkcije slezene u ljudskom tijelu. Drago mi je što vas opet vidim. Ja sam Tatiana Panyushkina, ezoteričarka, specijalistica za...

Kombinirani ginekološki ultrazvuk (TA + TV) - ultrazvučni pregled ženskih reproduktivnih organa pomoću trbušne konveksne i...

Publikacije O Kolecistitis

Ispiranje povraćanja

Gastritis

Ispiranje povraćanjem nedvojben je znak prisutnosti patološkog procesa koji se događa u organima probavnog sustava. Ako se takvi simptomi ponavljaju, javljaju se ne samo nakon jela, već i na prazan želudac, bolje je ne zanemariti ove promjene i potražiti pomoć stručnjaka.

Liječenje povraćanja kod djeteta

Gastritis

Sadržaj člankaMehanizmi obranePrvo što treba shvatiti je da su i povraćanje i temperatura od oko 37 stupnjeva kod djeteta zaštitni mehanizmi koje koordinira hormonalni, imunološki i živčani sustav.