Kako isprati trbuh kod kuće
Ispiranje želuca prvo je što treba učiniti u slučaju trovanja. Što se prije provede ovaj postupak nakon gutanja otrovnih tvari kroz usta, to bolje. Ponekad život osobe jednostavno ovisi o tome.
Naravno, bolje je ako ovaj postupak provede liječnik u bolnici. Ali treba vremena da stigne kola hitne pomoći, a otrov se počinje apsorbirati u krvotok nakon 5-10 minuta. Zbog toga je tako važno biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć na licu mjesta i biti u stanju brzo isprati želudac kod kuće..
Glavne indikacije za ispiranje želuca
Glavna indikacija je trovanje. Osoba se može otrovati i slučajno i namjerno s ciljem samoubojstva.
- Toksikoinfekcija hrane. Kratko vrijeme nakon što jede nekvalitetnu hranu, osoba se osjeća loše: trbušni grčevi, mučnina, jaka slabost, hladan znoj, povraćanje.
- Trovanje alkoholom. Osoba se može osjećati loše kako prilikom uzimanja velikih doza običnih alkoholnih pića, tako i tijekom uzimanja nekvalitetnog alkohola ili surogata (metilnog alkohola). Alkohol se apsorbira dovoljno brzo, ali svejedno, ako se poduzmu mjere na vrijeme, moguće je ublažiti stanje i izbjeći posljedice.
- Otrovanje kiselinama i lužinama. Mogu se piti greškom ili u svrhu samoubojstva. U svakodnevnom životu to je najčešće octena kiselina, razna sredstva za čišćenje i kemikalije za kućanstvo.
- Otrovanje tabletama ili drugim oblicima doziranja. Također može biti namjerna ili slučajna. Slučajno trovanje lijekom najčešće je u djece. Starije odrasle osobe mogu pogrešno predozirati svoje lijekove. Ovdje ispiranje želuca vremenom može spasiti živote.
- Trovanje gljivama. Također se odnosi na trovanje hranom, ali ipak ima značajke: može biti puno teže, jer neke gljive izlučuju jake toksine.
- Zastoj hrane u želucu uz smanjenje kontraktilnosti njegovih zidova ili oslabljenu probavu. To se događa s gastritisom, deformitetima izlaznog dijela, bolestima živčanog sustava. Posebno je izražen nakon teških obroka.
Kako pravilno isprati trbuh
Ispiranje želuca kod kuće u slučaju trovanja čisto je mehaničko uklanjanje svih njegovih sadržaja tekućinom. Najlakši način da to učinite kod kuće je davati vodu za piće i izazvati povraćanje, a to se mora učiniti nekoliko puta. To se naziva pranjem bez sonde. Postupak nije baš ugodan, ali jednostavan i učinkovit.
Prije ispiranja želuca možete uzeti sorbent za smanjenje apsorpcije toksina. To može biti aktivni ugljen (zdrobiti 10 tableta u prah i promiješati u čaši vode), enterosgela ili polisorba (1-2 žlice).
Bolje je isprati želudac u slučaju trovanja?
- Možete samo čistiti ili prokuhanu vodu. Treba biti toplo, a ne hladno ili vruće..
- Slana otopina. Priprema se u količini od 1 pune žličice (s vrhom) na 1 litru vode. Slana voda doprinosi kompresiji izlaza iz želuca, čime onemogućuje kretanje njegovog sadržaja u crijevima.
- Otopina sode. 2 žličice sode bikarbone u 1 litri vode.
- Otopina kalijevog permanganata. Ispiranje želuca kalijevim permanganatom daje, osim mehaničkog čišćenja, antiseptički (dezinfekcijski) učinak. Otopina bi trebala biti svijetlo ružičaste boje, nekoliko kristala dovoljno je za 3 litre vode. Potrebno je osigurati da se kristali potpuno otope, bolje je filtrirati otopinu.
Kako se izvodi postupak
- Otrovana osoba sjedi na stolici ili je položena na bok. Ulijte vodu ili otopinu za ispiranje u čašu i popijte. Morate popiti 2-3 čaše odjednom i to učiniti u kratkom vremenu (3-5 minuta). Brzo punjenje želuca velikom količinom tekućine u sebi izazvat će refleksni grč njegovih zidova i povraćanje.
- Ako povraćanje ne nastaje samo od sebe, morate ga izazvati. Da biste to učinili, pritisnite lopaticom ili prstima na korijen jezika..
- Bolje je ne izlijevati prve dijelove povraćanja, oni će možda trebati za analizu i utvrđivanje uzroka trovanja.
Postupak će trebati ponoviti nekoliko puta. Koliko puta isprati želudac u slučaju trovanja? Ovdje nema definitivnog odgovora. Idealno - sve dok, zajedno s povraćanjem, bistra voda ne počne izlaziti, bez ikakvih nečistoća. Obično je potrebno 3 do 5 litara tekućine..
Kad to ne možete?
- Ako je osoba bez svijesti. Ne može gutati, nemojte sipati vodu u njemu, može se udaviti.
- Kada postoje znakovi krvarenja iz želuca: krvavo povraćanje ili povraćanje "od kafe".
- U nazočnosti vrlo jake "bodežne" boli u trbuhu, jer čir može perforirati.
- U slučaju trovanja koncentriranim kiselinama, lužinama, benzinom, terpentinom. Ovdje je primjenjiva samo sonda metoda pranja, jer indukcija povraćanja može izazvati opekotinu opekotina. Ne pokušavajte ispirati želudac sodom u slučaju trovanja kiselinom i obrnuto, jer plin nastao kemijskom reakcijom može izazvati perforaciju stomačnih zidova.
- Na primjer, oslabljeni gutački refleks, na primjer, kod bolesnika s moždanim udarom ili drugim bolestima živčanog sustava.
- Uz napad bronhijalne astme.
- S konvulzivnim sindromom.
- Ako postoje srčane aritmije, nizak krvni tlak, sumnja na srčani udar.
- Nepoželjno je ispiranje želuca kod kuće za malu djecu, to se radi samo kao krajnje sredstvo (na primjer, dijete se otrovalo tabletama, treba dugo čekati hitnu pomoć, a vrijeme je jako skupo).
Što učiniti nakon ispiranja
Ne uvijek bistra voda koja povraća iz želuca znači povraćanje u želudac. Određena količina toksina može ostati u naborima sluznice, a nešto može imati vremena proći u crijevima.
Nakon pranja preporučljivo je pacijentu dati sorbent, odnosno tvar koja veže toksine na sebe i sprječava ih da se apsorbiraju u krv. To može biti voda s zdrobljenim aktivnim ugljenom, enterosgelom, polisorbom, laktofiltrumom.
U slučaju trovanja alkoholom, možete dati čašu vode s 5 kapi amonijaka otopljenog u njemu.
U svakom slučaju, nakon trovanja trebate piti više tekućine, i to ne radi pranja, već radi detoksikacije - brzog uklanjanja već apsorbiranog otrova. Za to koristimo čistu vodu, elektrolitne otopine (Regidron) ili mineralnu vodu bez plina.
Ako se dobro osjećate (na primjer, s blagim trovanjem hranom), možete ostati kod kuće i pozvati liječnika. Treba se suzdržati od toga da jedete bilo koju hranu ostatak dana..
Ako simptomi i dalje postoje - mučnina, bolovi u trbuhu, proljev, groznica, slabost, bolje je nazvati hitnu pomoć (ako je prethodno niste zvali) i otići u bolnicu.
U bolnici će se postupak ispiranja želuca ponoviti, ali to će se učiniti uz pomoć sonde.
Kako se opere želudac u bolnici
U bolnici će stomak oprati profesionalno. To se vrši debelom ili tankom (nazogastričnom) cijevi. Suština metode je sljedeća: gusta cijev želuca se ubacuje iza korijena jezika, pacijent vrši pokret gutanja i cijev se kreće u želudac.
Tanka cijev umetnuta kroz nos, uglavnom se koristi kod male djece i pacijenata bez svijesti.
Na kraju sonde pričvršćen je lijevak kroz koji se ulijeva voda ili iste otopine za ispiranje. Kako se želudac napuni, lijevak se spušta i voda za ispiranje ulijeva se u njega. Ljevak se isprazni i napuni novom otopinom za pranje. To se radi mnogo puta, ukupna zapremina tekućine metodom ispiranja sonde može doseći i do 10 litara..
Apsolutno je prikazano samo ispiranje sonde u bolnici zbog trovanja kaustičnim tvarima.
Bolnica također može očistiti crijeva s klistirima.
Otrovanje kod djece
Većina trovanja u djece slučajne je prirode i javlja se u ranoj i predškolskoj dobi. Najčešće se djeca otrovaju lijekovima, kao i kemikalijama za kućanstvo.
Ako je dijete otrovano, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Takvi pozivi su uvijek prioritetni i kola hitne pomoći bit će smjesta poslana.
Što se može učiniti prije dolaska brigade?
Dijete starije od 3 godine može pokušati isprati želudac na uobičajeni način - dati vodu za piće i izazvati povraćanje.
Malom djetetu je gotovo nemoguće učiniti takav postupak kod kuće. Glavna pomoć kod trovanja ove djece je izazivanje povraćanja..
Uz snažnu uzbuđenost starija su djeca fiksirana, bebe i mala djeca se previjaju.
Stimulira povraćanje refleksnom iritacijom korijena jezika. Možete dati djetetu 1-2 žlice koncentrirane fiziološke otopine da popije (2-3 žličice po čaši tople vode). Piće se daje iz boce s bradavicom. Možete ga pokušati ubrizgati u usta u malim obrocima pomoću šprice bez igle, nježno duž unutarnje površine obraza..
Nemojte tjerati tekućinu u dijete, može ući u dišne puteve.
Ekipa hitne pomoći započet će ispiranje želuca kroz cijev za dijete kod kuće. Odmah primijenjena količina tekućine za pranje djeteta je otprilike sljedeća: 50-100 ml u prvih 6 mjeseci, 150 ml godišnje, ukupna količina za djecu mlađu od godinu dana nije veća od 1 litre.
Djeca 2-5 godina ubrizgavaju odjednom 200-300 ml, ukupna količina je 2-5 litara. Obično izračunavanje potrebne tekućine izgleda ovako na pojednostavljen način: 1 litra za svaku godinu života. Na primjer, djetetu od 2 godine potrebno je 2 litre za pranje.
Za djecu od 6 godina, isperite porciju 400-500 ml, ukupna količina 6-8 litara.
Ispiranje želuca u slučaju trovanja: indikacije, ciljevi, tehnika
Ispiranje želuca u slučaju trovanja jedna je od osnovnih metoda nespecifične detoksikacije, koja se koristi kod svih enteralnih i dijela parenteralnih trovanja. Postoji nekoliko načina uklanjanja želučanog sadržaja.
Kako isprati želudac u slučaju trovanja? Koje se metode i lijekovi mogu koristiti za to?
Indikacije i kontraindikacije
Ispiranje želuca je medicinski postupak koji zahtijeva određene tehničke vještine od osobe koja ga izvodi. Stoga je prva kontraindikacija za klasičnu varijantu manipulacije odsutnost medicinskog radnika u blizini..
Ostale kontraindikacije uključuju:
- Duboke opekline jednjaka i želuca,
- Perforirani i penitirani čir na želucu,
- Klinika za akutni abdomen,
- Mehanička opstrukcija i sužavanje jednjaka,
- Nesvjesnost ako pacijent nije intubiran,
- Akutni mentalni poremećaji, ako je pacijent svjestan,
- Gastrično krvarenje i Mallory-Weiss sindrom,
- konvulzije,
- Odbijanje odgovarajućeg odraslog pacijenta od postupka.
Napomena: ispiranje želuca kontraindicirano je kod akutnog infarkta miokarda, teške srčane aritmije, akutne koronarne insuficijencije. Činjenica je da sonda umetnuta u želudac može neizravno utjecati na živčane završetke koji su uključeni u regulaciju srčane aktivnosti. U ovom slučaju postoji rizik od pogoršanja pacijentovog stanja do zatajenja srca..
Indikacije za ispiranje želuca su sljedeće vrste trovanja:
toksini životinjskog i bakterijskog porijekla,
Uvjeti povezani sa gužvom želučanog sadržaja.
Vrijedno je napomenuti da je postupak učinkovit ne samo u početnim fazama bolesti, već i kada je otrovna tvar već apsorbirana u krv. Činjenica je da u procesu prerade većina toksičnih tvari prolazi reapsorpciju u gastrointestinalnom traktu iz krvotoka.
Poznato je da pranje omogućuje uklanjanje do 70% otrovnih tvari ako je ono izvršeno u roku od 30-40 minuta od trenutka trovanja. Uz pomoć postupka provedenog nakon dužeg razdoblja, liječnik može ukloniti oko 30% toksičnog sredstva. Slična količina otrova može se ukloniti ako se pojavilo parenteralno trovanje.
Postotak toksičnog sredstva uklonjenog ispiranjem, ovisno o vremenu njegove izloženosti u želucu:
Vrijeme izlaganja enteralnoj primjeni | Količina uklonjenog toksičnog sredstva |
Odmah nakon uzimanja | 95-96% |
30 minuta | 70% |
3 sata | 20-30% |
6 sati | 10-15% |
Priprema za postupak
Priprema za postupak važan je korak koji ne može ali ne utječe na učinkovitost pranja. Prije svega, medicinski radnik mora uspostaviti psihološki kontakt s pacijentom, objasniti mu svrhu i tehniku manipulacije, dobiti pacijentovu suglasnost za planirane akcije.
Tada biste trebali odlučiti kako isprati želudac u slučaju trovanja. U tu se svrhu može koristiti nekoliko vrsta otopina. Smjesa za pranje priprema se neposredno prije upotrebe. Treba ga zagrijati na temperaturu od 36-37 ° C. Tako ćete izbjeći grčeve u želucu..
Prije početka rada, stručnjaku se preporučuje staviti pregaču, dati pacijentu sjedeći položaj. Za bolesnike u nesvijesti postupak se izvodi ležanjem na leđima ili na boku.
Za ispiranje pripremite:
- Vazelinovo ulje,
- Sonda potrebne veličine,
- Janetin lijevak ili štrcaljka,
- Kanta,
- Posuda s tekućinom za ispiranje,
- Voštano platno,
- Rukavice.
Bolje je ako je postupak pod nadzorom liječnika
Postupak u klasičnoj verziji prikladniji je za provođenje s asistentom, pa biste trebali voditi računa o njegovoj dostupnosti unaprijed. Ako je pacijent u nesvijesti, intubiran je.
Premda održavanje spontanog disanja nije neophodno prebacivanje na mehaničku ventilaciju, međutim, radi praktičnosti rada, dopušteno je koristiti mišićne relaksate s prirodnom povezanošću pacijenta s aparatom za umjetno disanje.
Napomena: u uvjetima hitnog ispiranja uputa vam omogućuje da isključite neke točke pripreme. Dakle, ako je potrebno, otopina se ne može zagrijati, razgovor s pacijentom može se svesti na minimum, pranje se doista može učiniti sam.
Otopine za ispiranje želuca
Nekoliko vrsta otopine može se koristiti za ispiranje želuca. Njihov izbor ovisi o postavljenim ciljevima, stanju pacijenta i vrsti otrovne tvari..
- univerzalno sredstvo za ispiranje. Koristi se za trovanje bilo kojim toksičnim sredstvima. Mehanički ispira i čisti želudac. Aktivno se koristi za uklanjanje ustajalog sadržaja.
- ima pojačan antitoksični učinak, taloži ksenobiotike na česticama ugljena nakon čega se mehanički isperu. Da bi se postigao terapeutski učinak, tablete zdrobljene do praškaste konzistencije dodaju se u vodi brzinom od 10 tableta na 5 litara.
Voda kalijevog permanganata
- koristi se za trovanje hranom, popraćeno bakterijskim gastritisom i gastroenteritisom (vidjeti Kalijev permanganat za trovanje: indikacije, načini upotrebe, doziranje). Kalijev permanganat ima i antitoksične i antibakterijske učinke. Otopina za pranje trebala bi biti svijetlo ružičasta, bez neraztopljenih kristala. Inače, lijek može izazvati opekline želučane sluznice..
Hipertonska fiziološka otopina
- izaziva spazam izlaznog sfinktera, sprječava kretanje toksanta u crijevima. Koristi se za trovanje enteričkim lijekovima. Otopina se priprema brzinom od 2 žlice kuhinjske soli na 5 litara vode.
- koristi se za trovanje kiselinama. Soda neutralizira učinak potonjeg. Koristite samo tijekom ispiranja kroz sondu. Za 5 litara vode potrebne su vam dvije žlice sode bikarbone.
Nakon pranja, lijekovi se često ubrizgavaju u želudac, koji kasnije prirodno izlaze. Obično se koriste enterosorbenti (aktivni ugljen) ili laksativi (ricinusovo ulje).
Tehnika i vrste ispiranja želuca
U praktičnoj medicini koriste se tri metode ispiranja želuca:
- Restoran,
- Kroz gustu sondu,
- Kroz nazogastričnu cijev.
Svaki se od njih primjenjuje u određenim situacijama.
Metoda "restoran"
Metoda "restoran" dobila je ime po lakoći provedbe i širokoj upotrebi u akutnom alkoholu. Obično ga koriste prije dolaska EMS-a osobe bez medicinskog obrazovanja, međutim, liječnici također mogu koristiti sličnu metodu u slučajevima kada je trošak odbijanja postupka život pacijenta..
Za pranje razmatranom metodom, pacijentu se mora popiti 500-1000 ml otopine, a zatim izazvati povraćanje pritiskom prstiju na korijen jezika. Manipulacija se ponavlja nekoliko puta dok pacijent ne počne povraćati čistom otopinom za pranje.
Napomena: strogo je kontraindicirano ispiranje želuca metodom "restoran" ako je pacijent u nesvijesti ili je došlo do kemijskog opeklina jednjaka i želuca.
Klasično ispiranje s gustom želučanom cjevčicom
Ispiranje debelom cjevčicom glavna je i najučinkovitija metoda uklanjanja želučanog sadržaja. Metoda se može primijeniti na pacijente s opeklinama gastrointestinalnog trakta i one koji su u nesvijesti. Međutim, sonda debelog tipa nije prikladna za dugotrajni boravak u jednjaku..
Postupak se izvodi na sljedeći način:
- Pacijent sjedi na stolici.
- Izmjerite duljinu sonde koja je jednaka udaljenosti pacijentove ušne školjke do njegovih usana, a zatim ksifoidnom procesu sternuma.
- Sonda je tretirana vazelin uljem.
- Sonda se unosi kroz usta u jednjak. U ovom slučaju, pacijent treba pokušati napraviti pokrete gutanja..
- Provjerite sondu do označene točke.
- Na kraju sonde pričvršćen je lijevak koji se podiže na razinu pacijentove glave ili više.
- Ulijte 500-1000 ml otopine u lijevak.
- Lijevak se spušta u odvodni spremnik, nakon čega počinje povratni protok tekućine.
Tijekom boravka, sonda može ući u dišne putove. U ovom slučaju, pacijent počinje naprezati kašalj. Ovaj razvoj zahtijeva trenutno uklanjanje sonde. Pokušajte ponovo nakon nekoliko minuta.
Ponekad tijekom umetanja cijevi pacijent počinje povraćati. Ako je gagija toliko jaka da ometa postupak, orofarinks se prska lidokainom, a cerukal se ubrizgava intravenski u količini od 2 ml.
Ispiranje kroz nazogastričnu cijev
Nasogastrične cijevi su vrsta želučanih cijevi debljine ne više od 0,5-0,8 cm, koje se postavljaju kroz donji nosni prolaz na način sličan debeloj cijevi. Može biti u jednjaku 4-5 dana.
Nakon toga, oprema se uklanja, a nakon 1-2 dana, ako je potrebno, ponovno se instalira. Stalno zadržavanje sonde u jednjaku duže od 5 dana može uzrokovati čireve pritiska na sluznici.
Nazogastrična cijev, prikazana gore, zahtijeva stalnu njegu. Stoga se takva oprema koristi uglavnom u jedinicama intenzivne njege. Sonda se ispire svakih 2-3 sata fiziološkom otopinom.
Ispiranje želuca u prisutnosti nazogastrične cijevi provodi se Janet špricom (250 ml). Potonji se napuni otopinom za pranje, spoji se na kanilo, a tekućina se polako ubrizgava u želudac.
Uklanjanje tekućine može se obaviti i štrcaljkom i slobodnom strujom. Ako koristite Janetinu štrcaljku, klip ne možete prisilno povući. Inače se sonda može zalijepiti za sluznicu i ozlijediti..
Nazogastrična cijev je izvrsna za uklanjanje sitnih čestica toksičnih i tekućih otrova. Veliki elementi (nerazrijeđene tablete) uklanjaju se gustom sondom. Osim ispiranja, NGZ se koristi za prehranu bolesnika i procjenu prirode želučanog sadržaja.
Napomena: pravilno postavljanje n / g sonde provjerava se pomoću šprice i pomoćnika. U ovom slučaju, jedna osoba stavlja ruku na pacijentovu epigastričnu regiju, druga, oštrim pritiskom, ubrizga 100-150 ml zraka u sondu. Kad je oprema pravilno postavljena, asistent može osjetiti lagani šok pri ruci.
Moguće komplikacije
Komplikacije tijekom ispiranja želuca obično proizlaze iz kršenja tehnike postupka ili prisutnosti nepotpunih kontraindikacija.
U procesu manipulacije mogu se pojaviti sljedeće pojave:
- Ako otopina uđe u dišne putove - pacijent kašlje, guši se, postaje plav.
- Ako sonda uđe u dišne putove - klinika se ne razlikuje od prethodnog slučaja, međutim, nakon uklanjanja sonde, znakovi patologije nestaju. To se ne događa kada se tekućina udiše..
- Perforacija želuca ili jednjaka - bol u epigastričnoj regiji, povraćanje krvnih ugrušaka, anemija. Komplikacija se često pojavljuje nekoliko sati ili dana nakon pranja.
- Začepljenje sonde želučanim sadržajem - zaustavljanje izljeva otopine kroz sondu prije nego što se povuče ista količina tekućine koliko je ubrizgana.
Ako cijev uđe u dišni put, treba je izvaditi i bolesniku dopustiti da pročisti grlo. Oni djeluju na sličan način kada aspiracija vode za pranje. Ako znakovi respiratornog zatajenja napreduju, pacijenta se prebacuje na mehaničku ventilaciju i propisuje se lijek koji je indiciran za plućni edem (hormoni, diuretici, antibiotici).
Perforacija zidova gastrointestinalnog trakta zahtijeva operaciju. Mali se defekti obično mogu zatvoriti pomoću endoskopske tehnike. Ako je oštećena samo sluznica pacijenta, liječi se konzervativno. Propisani su mu antibiotici, hemostatika, regenerirajuća sredstva.
Začepljena sonda je najjednostavnija moguća komplikacija. Istodobno, pokušavaju isprati sondu s Janetinim štrcaljkama. Ako to ne uspije, oprema se uklanja, čisti i ponovo ubacuje.
Zaključak
Ispiranje želuca provjerena je i učinkovita metoda antitoksičnog djelovanja. Međutim, ova je manipulacija prilično rizična ako je izvodi neiskusna osoba..
Zato je ispiranje kroz bilo koju od sondi postupak koji bi trebali provoditi samo medicinski stručnjaci. Za više informacija o tome kako se provodi pranje i koji rizici postoje, videozapis u ovom članku reći će.
Kako isprati želudac
Ispiranje želuca medicinski je postupak usmjeren na uklanjanje sadržaja želuca. Manipulacija se provodi kod gužve i opijenosti. Čišćenje pomaže tijelu da se riješi otpada i toksina. Postupak poboljšava dobrobit osobe, a u nekim slučajevima čak spašava život..
Indikacije i kontraindikacije
Nepovoljno stanje tijela najčešće se očituje u obliku mučnine, gag refleksa i belchinga. Naravno, kad se pojave ti znakovi, nije uvijek potrebno očistiti probavne organe. Nakon što su toksini ušli u želudac, osoba razvija simptome akutnog gastritisa..
Upala je praćena bolovima u trbuhu, slabošću, vrtoglavicom, mučninom, povraćanjem i groznicom. U većini slučajeva ova klinička slika daje osnovu za dijagnozu akutnog trovanja. Uz akutnu alkoholnu intoksikaciju, nekoherentni govor, zbunjenost, crvenilo vrata i lica, dezorijentacija u prostoru dodani su svim gore spomenutim simptomima.
Uz velike količine konzumiranog alkohola može se razviti alkoholna koma, što je popraćeno gubitkom svijesti, padom tjelesne temperature, proširenim zjenicama, pulsom nalik nitima i disanju. Čišćenje želučanog vrećice pomaže izvesti pacijenta iz kome.
Kao što znate, trovanje otrovnim gljivama može prouzrokovati smrt. Glavna meta otrova gljiva je jetra. Ako ne očistite probavni organ na vrijeme i uklonite pojedene gljive iz tijela, u skoroj budućnosti razvit će se zatajenje jetre, što će imati nepovratne posljedice..
Celandin je dobro poznata biljka koja se koristi u narodnoj medicini u liječenju različitih bolesti. Mnogi pacijenti, samoliječeći, jednostavno zaboravljaju da je ovo otrovna biljka. Ako biljku koristite u velikim dozama, možete ozbiljno naštetiti sebi..
U slučaju trovanja celandinom pojavljuju se mučnina, konvulzije, pada krvni tlak, puls se usporava, a rad živčanog sustava se inhibira. Prvo što trebate učiniti je ispiranje želuca. Za rano uklanjanje otrovnih tvari iz tijela, velika količina tekućine ubrizgava se u krv.
Ispiranje želuca indicirano je u sljedećim slučajevima:
- akutno trovanje hranom, alkoholnim pićima, lijekovima, gljivama;
- stenoza ili sužavanje srčanog sfinktera želuca;
- slabljenje mišićnog tonusa želuca ili dvanaesnika;
- crijevna opstrukcija;
- stagnacija želučanog sadržaja;
- ispuštanje toksina u želudac, na primjer, kod kroničnog zatajenja bubrega.
Najčešće se ispiranje želuca vrši u slučaju trovanja
A također stručnjaci preporučuju čišćenje s ozbiljnošću i mučninom koja je nastala nakon prejedanja. U dijagnostičke svrhe čišćenje je propisano za želučane bolesti, uglavnom ako se sumnja na rak. A također je prikazana manipulacija kako bi se identificirao patogen u upalnim procesima u plućima i bronhijima..
To se odnosi na one slučajeve kada pacijent guta ispljuvak. Drugi razlog manipulacije je infektivna lezija želuca. Postupak ima impresivan popis kontraindikacija:
- konvulzije;
- epileptički napadaj;
- nesvjesticu;
- infarkt miokarda, aritmija, angina pektoris;
- ožiljci nakon opeklina jednjaka;
- krvarenje u želucu ili crijevima;
- stenoza jednjaka;
- peptički čir;
- prisutnost krvnih ugrušaka u povraćanju;
- nemogućnost gutanja.
Manipulacija je također nepoželjna tijekom razdoblja rađanja djeteta. Može dovesti do povećanog tonusa maternice i nehotičnog pobačaja. Izuzeci su slučajevi kada je ispiranje želuca propisao specijalist, a postupak se provodi pod strogim nadzorom medicinskih stručnjaka..
Ako je intoksikaciju tijela uzrokovao benzin ili kerozin, zabranjeno je oprati želudac sami. To je prepun opeklina na sluznici. Pacijenta treba odvesti u bolnicu, gdje će se provesti čišćenje pomoću sonde. Čišćenje se ne smije izvoditi u slučaju akutnih bolesti probavnih organa, na primjer, pankreatitisa (upale gušterače).
Razne tehnike
Suština manipulacije je u višekratnom ubrizgavanju tekućine za ispiranje u želučanu šupljinu, a zatim uklanjanje zajedno sa sadržajem probavnog organa..
Tigrova metoda
Istočni mudraci odavno su primijetili sposobnost tigra da regurgira višak hrane. Vjerovali su da je to jedan od razloga zdravlja i snage ove jake životinje. Ljudi su pokušali usvojiti ovu metodu čišćenja želuca. Često se koristi nakon prejedanja. Ovu metodu ne možete zloupotrijebiti, jer često prejedanje, iako daljnjim čišćenjem želuca, zapravo uništava tijelo.
Tehnika pranja je sljedeća. Postupak se provodi dva do tri sata nakon obroka. Za to vrijeme, hrana koju je tijelo uspjelo probaviti ući će u crijeva. Sve što ostane u želucu je višak. Ako očistite organ odmah nakon jela, ometat ćete normalan proces probave..
Nakon manipulacije, preporučuje se jesti malu količinu kuhane riže ili zobene kaše. To će pomoći eliminirati učinak naglog uklanjanja hrane iz probavnog organa. Nakon postupka preporučuje se šetnja na otvorenom. U tigrovoj metodi ne koriste se otopine soli u obliku soli.
Slon metoda
Ispiranje želuca tako se naziva jer je tehnika slična onoj kod slona. Čak i djeca to znaju: životinja skuplja vodu u svom deblu, nakon čega je oslobađa. Ova metoda čišćenja zahtijevat će obuku i iskustvo. Ovaj postupak potiče rad cijelog probavnog sustava, pridonoseći normalizaciji metaboličkih procesa i poboljšanju stanja kože..
Metoda slona kontraindicirana je za hipertenziju, perforirane čireve i neke bolesti srca. Manipulacija je najbolje obaviti ujutro nakon buđenja. Najbolje je ostati uspravno za bolje punjenje želuca. Trebali biste piti do dvije litre vode. Izbjegavajte bol u trbuhu.
Kako bi se poboljšao odljev izlučivanja žuči, dodaje se jedna litra žličice kuhinjske soli i sode bikarbone u litru vode. Nakon što ste popili svu tekućinu, morate je saviti i usisati u želudac. Ponovite ove pokrete nekoliko puta. Dalje se morate saviti ravnim leđima pod pravim kutom. U ovom trenutku jednom rukom masirate korijen jezika, a šakom druge ruke pritisnete na područje želuca.
Nakon toga počet će gag refleks. Tekućina koju pijete izlučivat će u obrocima. Odmarajte se u trbuhu dvadesetak sekundi između povraćanja. Izazivajte povraćanje sve dok probavni organ nije potpuno prazan. Na kraju popijte malu količinu vode sobne temperature. Trebate se odmarati pola sata. Jelo je dopušteno nakon nekoliko sati.
Ako voda iz želuca ima smeđi ton, to ukazuje na slaganje sluznice. Organ može biti kontaminiran otpadnim produktima patogena ili ostacima neobrađene hrane. U tom slučaju morat ćete provesti nekoliko sesija čišćenja otopinom soli soda..
Sonda
Svatko ima barem najmanju ideju kako oprati stomak kod kuće. No, s generaliziranim intoksikacijama i ozbiljnim trovanjem, to neće biti dovoljno. Izazivanjem gag refleksa pritiskom na korijen jezika teško je moći odustati. U ovom slučaju potrebno je kvalitetno čišćenje želuca, koje se provodi u bolnici..
Ispitivanje ispiranja želuca obavlja medicinsko osoblje
Gdje trebate odvesti pacijenta? Obično ovaj postupak provode radnici hitne pomoći ili zaposlenici službe za hitne slučajeve. Manipulaciju može obavljati sestrinsko osoblje. To obično rade medicinske sestre ili medicinske sestre. Ako se čišćenje vrši sondom, radnik mora imati jasno razumijevanje anatomije i fizioloških karakteristika osobe. Mora imati praktične vještine svladane na lutkama.
Prije svega, treba uspostaviti povjerljiv kontakt s pacijentom. Važno mu je objasniti da za vrijeme povraćanja mora aktivno disati kroz nos. Osoblje za njegu mora dobiti pismeno dopuštenje za obavljanje manipulacije. Pacijent se stavlja na pregaču. Nakon toga mjeri se potrebna duljina u koju će se sonda umetnuti..
Zaptiveni kraj crijeva podmazuje se i tada počinje umetanje. Prvo se cijev postavlja na korijen jezika. Nakon pričvršćivanja lijevka započinje postupak ispiranja. Neće biti dovoljno samo izvršiti manipulaciju tehnički. Važno je znati izračunati potrebnu količinu tekućine za ispiranje.
Ovaj se pokazatelj izračunava na temelju tjelesne težine. Jedan kilogram težine je 10 ml vode. Ako unesete veću količinu tekućine, voda, zajedno s otrovima i toksinima, ući će u crijeva, a to ne bi trebalo biti dopušteno. Nakon hitnog ispiranja želuca provodi se hospitalizacija i propisano je daljnje liječenje..
Na kraju ćemo razmotriti neke poteškoće koje mogu nastati tijekom sondskog čišćenja probavnog organa. Iz lijevka može istjecati manje vode nego što je uneseno u želudac. Ovo bi moglo značiti da je tekućina ušla u želudac. To se također događa ako je sonda savijena..
Time se sprječava odljev tekućine. Takve se situacije događaju s nedovoljnim ili previše dubokim uvodom. Ako se tekućina potpuno zaustavila, najbolje je ukloniti i očistiti crijevo. Može se začepiti krhotinama hrane, sluzi ili ugrušcima krvi..
Nepravilno umetanje sonde puno je sljedećih komplikacija:
- oštećenje sluznice probavnih organa;
- ulazak krvi u dišne putove;
- razvoj krvarenja;
- akutno zatajenje dišnog sustava;
- oštećenje larinksa i glasnica, što je popraćeno pojavom kašlja, plavog lica, nedostatka zraka.
Probeless
Ako je pacijent svjestan i sposoban za adekvatno djelovanje, želudac se može isprazniti sam. U protivnom, trebat će vam pomoć ljudi u blizini. Dobro je ako pomagač ima određena znanja i vještine. Prije svega, pacijenta treba sjediti na tvrdoj stolici. Ako ne može održati ravnotežu, polaže se na njegovu stranu..
Važno! Želudac možete isprati kalijevim permanganatom.
Univerzalna tekućina za ispiranje želuca je voda. Na njegovoj osnovi može se pripremiti otopina mangana. Dovoljno je uzeti tri kristala za čašu tople vode. Važno ih je u potpunosti otopiti, a zatim dodatno procijediti kroz gazu..
Još 600 ml tekućine dodaje se u gotovu otopinu, nakon čega počinju lemiti pacijenta. Da biste pripremili učinkovito piće za pranje, možete koristiti sol, soda, limunsku kiselinu, kao i gotove sorbente u tabletama.
Aktivni ugljen brzo čisti želudac
Ispiranje želuca kod djece
Pravovremeno čišćenje želuca pomoći će u izbjegavanju ozbiljnih posljedica, a u nekim slučajevima čak i spasiti živote. Postupak se provodi zbog trovanja hranom, crijevnih infekcija, abnormalnosti u razvoju gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta).
Čišćenje želuca preporučljivo je samo u prvim satima nakon trovanja. Kasniji postupak neće dati pozitivne rezultate. U budućnosti se toksini apsorbiraju u krvotok i remete rad unutarnjih organa.
Svi metabolički procesi u djetetovom tijelu su puno brži, pa je čišćenje želuca najučinkovitija metoda uklanjanja toksina. U stanju opijenosti dijete postaje letargično, apatično, odbija jesti. Otrovanje obično prati proljev, povraćanje, vrtoglavica, mučnina, groznica.
Djeca vole isprobati sve na „zubu“, stoga su trovanja u ovoj dobi uobičajena pojava. Dijete mogu piti stolni ocat, sojin umak ili neku drugu začinjenu hranu. Kućne kemikalije su posebno opasne. Ako je dijete isprobalo izbjeljivač ili omekšivač tkanine, to može biti kobno.
Često bebe dođu u ljekarnu. Mogu kušati različite tablete ili sirupe. Predoziranje lijekova izravna je indikacija za ispiranje želuca. Djeca prve godine života moraju se namočiti prije pranja..
Djecu bez svijesti treba intubirati. U grkljan i dušnik ubacuje se posebna cijev kako bi dišni putovi bili čisti. Ako dijete nema više od četiri mjeseca, manipulaciju treba provesti pomoću nazogastrične cijevi. Trebali bi ga staviti medicinski radnici u specijaliziranu ustanovu.
Razmotrite algoritam za ispiranje želuca. Cijev malog promjera ubacuje se u želudac kroz nosnu šupljinu. Pod bebinim ramenima se postavlja valjak, a glava se baca natrag. Za ublažavanje boli jedna kap kapi lidokaina ubrizgava se u nos. Ipak prvo biste trebali biti sigurni da nema alergijske reakcije. Manipulacija se vrši čistim rukama.
Sonda označava udaljenost od mosta nosa do pupka. Beba je položena na svoju stranu. Sonda je lagano umetnuta u nosnu šupljinu glatkim rotacijskim pokretima. Na drugom kraju je pričvršćena štrcaljka s otopinom za ispiranje. Zatim se sonda podigne i tekućina se glatko ubrizgava. Nakon toga se crijevo spusti prema dolje, ukloni se štrcaljka i ostavi se tekućina da slobodno teče. Manipulacija se ponavlja sve dok iz sonde ne izađe jasno rješenje..
Količina tekućine za ispiranje želuca za dijete
Roditeljima je bolje da izbjegavaju samoaktivnost. Prilikom pranja želuca nije tako lako pravilno izračunati potrebni volumen tekućine. Za ispiranje crijeva, djeci mlađoj od jedne godine daje se klistir. Najbolje je koristiti špricu, sigurnija je od Esmarchove krigle. Ukupna zapremina tekućine ne smije prelaziti jednu litru.
Dijete treba smjestiti na lijevu stranu, a ispod dna staviti uljanu krpu. Kao otopina se uzima topla voda. Analni otvor i vrh šprice podmazani su vazelinom. Ovo je prilično učinkovit postupak, pogotovo ako dijete odbija piti puno tekućine i nemoguće je izazvati povraćanje..
Oprez! Sve pesticide treba čuvati izvan dohvata djeteta..
Za pražnjenje želuca starijeg djeteta najbolje je koristiti cijev šireg promjera. Umeće se kroz usta. Prije manipulacije moraju se poduzeti higijenske mjere. Usna šupljina mora biti tretirana pamučnim brisom umočenim u otopinu furacilina. Sonda je podmazana glicerinskom ili vazelinskom mazivom.
Za manipulaciju se koristi kuhana voda sobne temperature. Bolje je ne koristiti otopinu kalijevog permanganata, jer to može uzrokovati opekline na sluznici. Količina ubrizgane otopine izračunava se uzimajući u obzir dob djeteta. U maloj djeci volumen želuca nije tako velik..
Kod kuće treba djetetu dati tekućinu da pije, a zatim pritisnuti korijen jezika u njemu davanje gaćnog refleksa. Biljni čaj ili slana voda mogu se koristiti kao tekućina za ispiranje. Zatim beba sjedi u naručju, a pored nje se postavlja umivaonik za povraćanje. Na kraju postupka usta se isperu s običnom vodom.
Slana voda uzrokuje blage grčeve u želucu, što usporava apsorpciju toksina i otrova. Na kraju, porazgovarajmo malo o tekućinama koje pomažu u ispiranju želuca. Fiziološka otopina smatra se najpoznatijim i pristupačnijim. Da biste ga pripremili, trebate pomiješati žličicu kuhinjske soli s litrom kuhane vode.
Tekućina mora biti homogena, pa se mora temeljito miješati. Također možete očistiti želudac uz pomoć adsorpcijskih sredstava, na primjer, aktivnog ugljena, Enterosgela ili polisorba. Ovi lijekovi vežu otrovne tvari. Zajedno s povraćanjem izlučuju se otrovi..
Za trovanje kiselinom, poput octa, najbolje je koristiti otopinu sode. Da biste ga pripremili, trebate uzeti dvije žličice sode bikarbone i jednu litru vode. Ako su intoksikaciju tijela izazvale lužine, stručnjaci preporučuju otopinu limunske kiseline. U litri vode razrijedite žličicu svježe iscijeđenog limunovog soka.
Najvažnija stvar
Ispiranje želuca najčešće se koristi za trovanje. Što se prije probavni organ očisti, brže će doći do olakšanja. U blagim se slučajevima manipulacija može provesti kod kuće pritiskom na korijen jezika. U slučaju teškog trovanja, postupak provode zdravstveni radnici pomoću sonde.
Ispiranje želuca i indikacije za ispiranje
Ispiranje želuca je postupak koji pomaže čišćenju organizma od raznih toksina koji u trbuh ulaze zajedno s hranom, alkoholom itd. Zahvaljujući ispiranju želuca u slučaju trovanja često je moguće čovjeku spasiti život i pomoći bržem oporavku zdravlja.
Indikacije i kontraindikacije za ispiranje želuca
Ispiranje želuca preporučuje se u sljedećim slučajevima:
- trovanje hranom, alkoholom, lijekovima;
- trovanje otrovnim tvarima, uključujući kiseline i lužine, koje su ušle kroz jednjak;
- crijevna opstrukcija;
- diskinezija žučnog mjehura;
- visoka razina kiselosti želučanog soka;
- ispuštanje toksina u lumen želuca (na primjer, unos uree u zatajenje bubrega).
Istodobno, postoje brojne zabrane postupaka ispiranja želuca:
- krvarenje u probavnom sustavu;
- izraženo sužavanje jednjaka;
- kršenje cirkulacije krvi i srčanog ritma;
- konvulzije;
- nesvijest.
Kako se radi ispiranje želuca??
Naravno, bolje je ako postupak liječenja provodi specijalist, ali sve vrijeme se javljaju situacije kada žrtvi hitno treba pomoć ili je nije moguće dostaviti u bolnicu. Ako je potrebno, kod kuće nije teško organizirati ispiranje želuca. Ispravno izveden postupak eliminira mogućnost komplikacija.
Ispiranje želuca bez cijevi
Najsigurniji način je ispiranje bez sonde. Potrebno je pripremiti 1,5-2 litre kuhane tople vode i posudu za povraćanje. Pacijent bi trebao sjesti i odmah piti vodu. Nakon toga, trebao bi spojiti noge i, stavljajući lijevu ruku na područje trbuha, ne pritiskati ga snažno, savijajući se do koljena. Pritisak na korijen jezika može izazvati gag refleks. Voda izlazi sa sadržajem želuca.
Ispiranje želuca kroz cijev
Tehnika ispiranja želuca debelom sondom nešto je složenija. Postupak zahtijeva uređaj koji se sastoji od gumene cijevi duljine oko 1,5 m, širokog lumena i lijevka. Za ispiranje je potrebno oko 8 litara tople vode. Žrtva sjedi na stolici, prekrivenoj uljem ili plahtom, na nogama je postavljena zdjelica. Kraj sonde dovodi se do korijena jezika i on se pažljivim pokretima naprijed ubacuje u jednjak. Nema nagle sile prilikom umetanja uređaja! Nakon što se sonda umetne u želudac, na drugi se kraj stavlja lijevak u koji se ulijeva voda. Lagano nagnite lijevak da ne bi došlo do zraka. U početnoj fazi, lijevak se nalazi ispod usta žrtve, a kako se puni, lijevak se podiže. Kad voda dosegne vrat lijevka, spusti se i sadržaj se izlije u umivaonik..
- Ne dopustite da voda potpuno napusti lijevak, jer zrak zarobljen u želucu može ometati postupak uklanjanja sadržaja.
- Nakon postupka pacijent se opere, ohrabri ga da isprati usta.
- Svi dijelovi uređaja temeljito su oprani i presavijeni u plastičnu vrećicu.
Otopine koje se koriste u ispiranju želuca
Najčešće se ispiranje želuca vrši kalijevim permanganatom. Preporučuje se prethodno filtriranje blijedo ružičaste otopine tvari kako bi se spriječile opekline želučane sluznice. Ali otopina kalijevog permanganata ne može se koristiti za akutnu probavu. Pri ispiranju koristi se i fiziološka otopina. Da biste to učinili, 3 žlice soli razrijede se u 8 litara vode. Za trovanje kiselinom koristi se 2% -tna otopina sode bikarbone, a za trovanje alkalijom slabo kisela otopina limunske kiseline. Najefikasnije i najsigurnije rješenje za zdravlje žrtve je rješenje sa sorbentima i enterosorbenima, na primjer, Enterogel.
Ispiranje želuca jedna je od najčešćih metoda liječenja akutne trovanja hranom ili kemikalijama; kod kuće možete koristiti metodu bez sonde, ali ako osoba ima ozbiljno stanje, može pomoći samo metoda sonde (bolje je to učiniti u bolnici, pod nadzorom medicinskog osoblja). Ispravno proveden postupak pomaže uklanjanju otrovnih tvari (čak i otrova) iz tijela, poboljšava pacijentovo stanje i pridonosi brzom oporavku. U nekim slučajevima, pravovremena pomoć može spasiti živote.
Što je ispiranje želuca
Suština postupka ispiranja je izbacivanje toksičnih sadržaja iz pacijentovog želuca, ali ponekad se koristi za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT). Postoje samo dva načina da se očisti želudac - pojednostavljeno i uz pomoć sonde. Prva metoda se može koristiti kod kuće, ali za postupak s sondom potrebni su uvjeti medicinske klinike. Odabir tekućine i proračun njene količine, mjerenje duljine epruvete (sonde) i pažljivo unošenje u tijelo je zadatak medicinskog osoblja..
U većini slučajeva ispiranje želuca provodi se u slučajevima trovanja alkoholom, lijekovima ili hranom (nekvalitetna hrana, otrovne gljive). Ovaj oblik trovanja smatra se blagim, ali pod određenim okolnostima može biti fatalan. Ako je pacijent u nesvijesti, prisutne su konvulzije - zabranjeno je pranje samostalno. Taktike liječenja izravno ovise o definiciji vrste tvari kojom je pacijent otrovan. Ponekad se preporučuje ispiranje želuca prilikom prejedanja..
Pored trovanja, indikacija za čišćenje želuca mogu biti i različiti akutni i kronični problemi s probavnim traktom:
- sužavanje izlaza želuca;
- patologije gastrointestinalnog trakta, u kojima se sluz aktivno proizvodi i ometa normalnu probavu;
- smanjen mišićni tonus gastrointestinalnog trakta;
- crijevna opstrukcija;
- gutanje toksičnih tvari u probavnom traktu (na primjer, urea s bubrežnim zatajenjem).
kontraindikacije
Prije nego što nastavite s postupkom, potrebno je saznati od pacijenta što je pio ili jeo prije pojave simptoma trovanja. Ako je pacijent svjestan, te se informacije mogu dobiti izravno od njega. Ali ako osoba nije u stanju odgovoriti na pitanja, tada će na analizu sastava povraćanja doći. Vrlo je važno da osoba koja će obaviti ispiranje ima dovoljno iskustva, inače postoji rizik od komplikacija (ruptura jednjaka, aspiracija dišnih putova). U fazi pred-medicine, morate pažljivo proučiti simptome pacijenta..
Što se tiče drugog postupka, vrijedno je znati kontraindikacije za ispiranje želuca; ako se pronađu znakovi, ova se manipulacija odgađa:
- sužavanje jednjaka;
- krvarenje probavnog trakta;
- opekline grkljana, jednjaka ili želučane sluznice s kiselinama i lužinama (teške);
- kršenje cerebralne cirkulacije;
- infarkt miokarda, srčane aritmije, nestabilna angina pektoris;
- nesvjesnost u nedostatku preliminarne intubacije;
- nedostatak refleksa grkljana ili kašlja;
- trudnoća (sva razdoblja);
- konvulzivno stanje pacijenta.
Tehnika ispiranja želuca
U slučaju trovanja koncentriranom kiselinom, alkalnim otopinama, ocatom, kemikalijama u domaćinstvu ili terpentinom, strogo je zabranjeno izazivati povraćanje, jer obrnuti prolaz tih tvari kroz jednjak i grkljan može uzrokovati ozbiljne opekotine. U takvim se slučajevima koristi metoda ispiranja sondom, a ovu tehniku koriste radnici ambulantnih stanica i bolničko osoblje. Sorbenti, kao sredstvo za vezivanje i uklanjanje toksina, otrova, bakterija ili alergena, ne mogu se koristiti u svim situacijama, bolje je konzultirati se s liječnikom.
Kroz sondu
Postoje dvije vrste gumenih ili plastičnih cijevi za ispiranje želuca - gusta cijev (promjera 10-13 mm) ili tanka cijev (promjer 5-9 mm). Ova cijev se mirnim i nježnim pokretima prenosi u želudac, a zatim se na slobodni rub stavlja lijevka za infuziju otopine za pranje. Kako bi naučili kako koristiti sondu za ispiranje želuca, zdravstveni radnici vježbaju praktične vještine na lutkama, ali u stvarnoj praksi postoje situacije kada je pacijent (na primjer, u alkoholiziranom stanju) previše uznemiren, zatim sedativ prije postupka koristi.
Pri ispiranju sondom morate nadzirati količinu ubrizgane i povučene tekućine, razlika ne smije biti veća od 1% tjelesne težine pacijenta. U tehnici postupka postoji nekoliko faza:
- potrebno je osigurati ili je pacijent svjestan;
- odaberite ispravno držanje (sjedite naslonom stolice ili ležite na boku);
- obložite pacijentova prsa pregačom ili pelenom;
- izmjerite potrebnu duljinu sondske cijevi (od ušne školjke, povucite se duž prednje stijenke sternuma do procesa kifoze);
- zaobljeni kraj mastite vazelin uljem ili glicerinom;
- stavite kraj cijevi na jezik (korijen) pacijenta, zamolite da proguta (sonda se treba polako kretati duž jednjaka do oznake duljine);
- provjerite je li sonda stigla do želuca;
- pričvrstite lijevak na cijev, držeći ga na razini pupka, ulijte do 1 litre vode;
- polako podignite lijevak prema licu;
- kad voda dospije do ušća lijevka, spustite je ispod razine pupka;
- sadržaj želuca će početi izlaziti, prikupiti ga u poseban spremnik, prvi dio se šalje na analizu;
- postupak se ponavlja sve dok vode ne postanu bistre (od 5 do 10 litara vode);
- nakon završetka manipulacije, lijevak se odvaja i sonda se postepeno uklanja omatanjem u ručnik ili ubrus.
Ispiranje želuca bez sonde je takozvana restoranska metoda. Često se koristi u prehospitalnoj fazi kako bi se brzo olakšalo pacijentovo stanje, ali takva manipulacija ne može u potpunosti isprazniti želudac. Otopine za ispiranje mogu se pripremiti kod kuće, kupiti u ljekarni ili pomoću obične kuhane vode. Potrebno je piti dovoljnu količinu tekućine i izvaditi je zajedno sa sadržajem želuca, ako povraćanje ne počne samostalno, stimulira se.
Uz ispravan postupak, možete se riješiti intoksikacije kod kuće, ako je moguće, trebali biste pronaći pomoćnika. Potrebno je točno znati algoritam postupaka tijekom manipulacije i pažljivo ga slijediti:
- dajte pacijentu ispravno držanje (sjedi na stolici ili leži na boku);
- stavite spremnik za prikupljanje vode za ispiranje;
- dajte pacijentu 500 ml vode da pije istovremeno (ukupna količina tekućine je 5-10 litara);
- nagnite pacijenta preko spremnika, pritom fiksirajući glavu;
- ako se povraćanje nije pojavilo spontano, potaknite ga pritiskom na korijen jezika ili koristite emetički lijek;
- postupak se provodi do pojave čiste, bez ostataka hrane, vode za ispiranje.
19. rujna 2018., 16:59. Stručnjak za članke: Nezvanova Svetlana Aleksandrovna 0 11.034
Pitanje kako isprati želudac zanimalo je sve. Ispiranje želuca u slučaju trovanja može se obaviti u bolnici, ali postoje tehnike za kućnu upotrebu. Cijev i lijevak mogu se koristiti za olakšavanje ispiranja želuca. Ispiranje želuca vrši se kada se dogodila hrana, trovanje alkoholom, intoksikacija metilnim alkoholom, postoji akutni gastritis s obilnom izlučivanjem sluzi. Ponekad se manipulacija koristi za nekrozu i uremiju.
Zadaci ispiranja želuca i indikacije za uporabu:
- Medicinske svrhe. Tehnike izvedene metodom bez cijevi, želučanom ili nazogastričnom cijevi (kroz nos), potrebne su u slučaju teškog trovanja, uključujući otrovne tvari, alkohol, pokvarenu hranu za cjelovito čišćenje gastrointestinalnog trakta.
- Dijagnostički ispiranje. Postupci su potrebni u pripremi za propisani pregled gastrointestinalnog trakta ili, ako je potrebno razlikovati upalne procese s prepoznavanjem iritanta od drugih patologija. Održana u bolnici.
Natrag na sadržaj
Kontraindikacije i indikacije
Indikacije za ispiranje u bolnici ili kod kuće:
- trovanje hranom, alkohol;
- umjereno ili povremeno korištenje nepotrebnih lijekova;
- pretjerano kiseli želudačni sok;
- intoksikacije otrovima, kiselinama, lužinama, metilnim alkoholom;
- poremećaj pokretljivosti žučnog mjehura;
- crijevna opstrukcija;
- ispuštanje toksina, poput ureje kod zatajenja bubrega, u lumen želuca.
Kontraindikacije za ispiranje želuca:
- postoji krvarenje probavnog trakta;
- stenoza jednjaka visokog stupnja;
- disfunkcija srčanog mišića;
- funkcionalni poremećaji krvožilnog sustava;
- nehotične kontrakcije mišića - grčevi, konvulzije;
- nedostatak svijesti.
Natrag na sadržaj
Tehnika kućnog pranja
Ako nešto učinite pogrešno s trovanjem hranom, možete pogoršati situaciju i izazvati negativne posljedice. Čine takve pogreške koje uzrokuju komplikacije:
- Jednokratni unos velike količine tekućine, koji izaziva otvaranje želučanog sfinktera i puštanje otrova s toksinima u crijeva. Porcija se izračunava uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta: 5-7 ml za svaki kg.
- Nekontrolirani ukupni volumen i koncentracija sredstva za ispiranje: višak, manjak, visoka koncentracija, slabost.
- Netačno navodnjavanje cijevi ili sifona, uzrokujući puknuće jednjaka.
Tehnika ispiranja želuca:
- Postupak se izvodi u sjedećem položaju.
- Približna količina prve porcije je 2 litre.
- Prisutnost spremnika za povraćanje.
- Proizvod se pije toplo u kratkom vremenu..
- Nakon posljednje pijane porcije, pacijent stavi noge, pritisne ruke na trbuh. Tijelo je nagnuto naprijed.
- Izaziva gag refleks prstima ili lopaticom.
- Da biste uklonili kiseli okus u ustima i kiselost u želucu, uzmite dodatnih 500 ml sredstva za pranje s otopljenom sodom u količini od 10 g. Nakon konzumiranja cijelog volumena, povraćanje se ponovno izaziva.
- Nakon provođenja trebali biste uzimati "Levomicetin" u količini od 1 tablete.
Natrag na sadržaj
Osnovne metode
Postoji veliki broj metoda ispiranja želuca, koje se razlikuju u vrstama otopina za ispiranje pripremljenih na osnovi kalijevog permanganata, soli, sode. Postupak se provodi bez posebnog uređaja - sonde. No, kako bi se olakšala manipulacija, preporučuje se upotreba. Sondiranje se može obaviti gumenom cijevi, čija je duljina 150 cm, a debljina 10-12 mm. Za infuziju predviđen je lijevak kapaciteta 0,5-1 litre. Oprema uređaja mora biti sterilna i čuvana u zapečaćenim vrećama. Priprema sonde uključuje dezinfekciju 1-2 litre kipuće vode. U slučaju teškog trovanja, dodatno se propisuje ispiranje crijeva sifonom.
Najčešće korištena sol. Priprema se lijek od 50-75 ml tvari otopljene u 5-10 litara tople vode. Alat izaziva grč u želučanom sfinkteru, što sprečava puštanje otrovnih tvari ili toksina u crijeva. Kalijev permanganat je popularan. Trebate napraviti blijedo ružičasto rješenje. Nakon pripreme filtrira se kroz debeli papirni filter ili četveroslojnu gazu. Zbog prodora malih nerazrijeđenih kristala moguća je opeklina jednjaka i želučane sluznice. Kod akutnog poremećaja probavne funkcije lijek se ne preporučuje.
U slučaju trovanja metilnim alkoholom ili kiselinom, učinkovita je neutralizirajuća otopina sode s koncentracijom od 2%, a intoksikacija lužinama eliminirana je limunskom kiselinom. Najučinkovitiji su sorbenti s enterosorbentima, poput "Polysorb", "Enterosgel".
Kalijev permanganat
Lijek pomaže pacijentu kod svih trovanja, spašava se od intoksikacije bakterijama. Za pripremu željene koncentracije preporuča se uzeti nekoliko kristala tvari i prethodno se otopiti u maloj količini vode. Nakon filtriranja kroz gusti filtar, priprema se blijedo ružičasto sredstvo za ispiranje. Žrtvi treba 2-3 litre.
Shema nije prikazana za pojedinačnu netoleranciju. Kalijev permanganat je zbog svojih visokih oksidacijskih svojstava nespojiv s upotrebom ugljena, šećera i sličnih tvari.
Algoritam unosa soli i vode
- Sol. Alat je obdaren zaustavljajućim učinkom protiv ulaska toksina i otrova iz želuca u crijeva. Količine - 5 litara. Za ovu će količinu biti potrebno 50 g suhe tvari.
- Soda. Otopine sode idealne su za malu žrtvu (do 3 godine) i za trovanje kiselinama, metilnim alkoholom. Koristi se 2% tvari. Soda je snažan antacid koji učinkovito smanjuje želučanu kiselinu.
Priprema se od 10 g u 1 litri kipuće vode. Algoritam prijema: topli lijek nudi se žrtvi u malim obrocima, ovisno o dobi i tjelesnoj težini. U prosjeku će vam trebati 3 litre proizvoda da biste napunili pacijentov želudac. Pri kuhanju važno je temeljito otopiti kristale, što će biti vidljivo u nedostatku mjehurića ugljičnog dioksida..
Natrijev klorid
Farmaceutsko sredstvo ima izražen antimikrobni učinak, potiče uklanjanje toksina i otrova u kratkom vremenu. Prije upotrebe 2-5% tekućine zagrijava se na 36-38 ° C. Algoritam za upotrebu naveden je u uputama. Nije pogodno za upotrebu u slučaju:
- bubrežna disfunkcija;
- oticanje duž periferije oboljelog organa;
- arterijska hipertenzija;
- zastoj srca;
- toksikoza trudnice.
Natrag na sadržaj
Smatraju se najučinkovitijima. Oni su u stanju izbaciti sve vrste toksina, mikroba, alergena i obnoviti sluznicu. Najsigurniji "Enterogel". Alat se nudi u širokom rasponu za ublažavanje različitih vrsta trovanja.
Sondiranje i sondiranje ispiranja
- Besmisleno ispiranje želuca. Ova se metoda koristi za sigurno pranje toplom vodom u jednokratnoj količini od 1,5-2 litre. Tada se pacijentov trbuh ugovara i povraća se povraćanje. Trebate trošiti dok čista voda ne izađe.
- Ispiranje želuca. Tehnički je provedba metode sonde složenija, što zahtijeva njegu i najveću pažnju. Koristi se poseban uređaj i 8 litara tople vode. Cijev sonde s translacijskim i nježnim pokretima treba provući kroz usta u želudac cijelu svoju dužinu. To se radi u sjedećem položaju. Nakon postizanja želuca, na slobodni rub stavlja se lijevak kroz koji se ulijeva voda. Ljevak držite pod kutom kako biste izbjegli gutanje zraka. Kraj cijevi je postavljen tako da lijevak vodi vodu s razine ispod usta. Kako se želudac puni, postupno se podiže. Ljevak ne držite bez vode, to će dovesti do gutanja zraka i nepotpunog pražnjenja želuca. Tehnika sifonske cijevi nije uvijek upotrebljiva, pa se predlaže nazogastrična cijev.
Natrag na sadržaj
Način pranja kod trovanja želuca kod djece
Ispiranje želuca u fazi pred-medicine provodi se kod djece. U ove svrhe mogu se koristiti sva gore navedena sredstva. Za bebe mlađe od 3 godine u shemama se koriste 2% otopina sode i 0,9% izotonični natrijev klorid. Temperatura tekućine - 35-37 ° S. To će zaustaviti crijevnu peristaltiku i spriječiti bebu od hipotermije, kretanja otrovnih tvari kroz crijeva. Pravila za pranje dječjih stomaka:
- Dijete treba piti sredstvo za ispiranje.
- Povraćanje nastaje pritiskom prsta na korijen jezika.
- Vrijeme postupka ovisi o čistoći povraćanja..
- Ispiranje želuca je završeno nakon ispuštanja bistre tekućine za ispiranje.
- Ne smije se isprati gustom sondom.
- U novorođenčadi se postupak provodi putem opreme s kateterom umetnutim u nos - nazogastrična intubacija.
Cheat Sheet on Nursing from "GABIYA"
Glavni izbornik
Post navigacija
Ispiranje želuca - postupak uklanjanja njegovog sadržaja iz želuca, koji se koristi u terapeutske svrhe ili za dijagnostičko ispitivanje vode za ispiranje.
indikacije.
Indikacije za ispiranje želuca u terapeutske svrhe su:
- trovanje raznim otrovima koji se uzimaju iznutra;
- trovanje hranom;
- stagnacija želučanog sadržaja s gastritisom s obilnom proizvodnjom sluzi, kao i uremijom (uz značajno oslobađanje spojeva koji sadrže dušik kroz želučanu sluznicu).
Ispiranje želuca u dijagnostičke svrhe koristi se:
- za sumnju na karcinom želuca za citološkim pregledom vode za ispiranje;
- priprema za endoskopski pregled želuca i dvanaesnika.
- izolirati patogen u upalnim procesima u bronhija i pluća u slučaju da pacijent guta sputum;
- zarazne lezije želuca.
Ispiranje želuca može se izvesti na dva načina: iscjedak - kroz debelu želučanu cijev i sonda - uzrokuje povraćanje.
U prvoj metodi ispiranja želuca koristi se želučana cijev - gumena ili plastična cijev promjera 10-13 mm, duljine 1-1,5 m, ubacuje se kroz usta prvo u jednjak, a potom u želudac. Ispiranje želuca metodom sonde provodi se lijevkom (kroz lijevak koji je umetnut u slobodni kraj sonde) i metodom šprice (pomoću Janet štrcaljke). Ispiranje želuca učinkovita je metoda za potpuno pražnjenje želuca. Pojednostavljen, ovaj postupak se, ipak, odnosi na medicinski, koji nužno izvodi zdravstveni radnik (liječnik, paramedik ili medicinska sestra), jer ako se izvodi pogrešno, moguće su razne komplikacije..
Kod kuće, prije dolaska medicinske skrbi ili ako ga je nemoguće primiti (mjesta koja su značajno udaljena od naselja), ispiranje želuca obavlja se metodom bez sonde. Sastoji se u uzimanju 4-5 čaša vode istovremeno, nakon čega slijedi iritacija sluznice korijena jezika i ždrijela prstima, što uzrokuje povraćanje. Djetetu se daje voda da pije u skladu s količinom jednokratnog hranjenja prema dobi, nakon čega slijedi iritacija korijena jezika pritiskom na njega. U tom se slučaju mora paziti da se ne ozlijede meka tkiva, sluznica jezika, ždrijela.
Opisane radnje ponavljaju se nekoliko puta dok vidljive čestice hrane ne nestanu u vodi za pranje. Treba napomenuti da se ovom metodom ispiranja u pravilu ne odvija potpuno uklanjanje otrovnih tvari iz želuca, a po dolasku liječničke pomoći obavezno je ispiranje kroz cijev. Za ispiranje želuca obično se koristi voda sobne temperature..
Učinkovito dodavanje aktivnog ugljena (prah ili drobljene tablete) u količinu od 50-100 g (za odraslu osobu) za cijeli volumen pranja u obliku vodene suspenzije.
Kontraindikacije za ispiranje želuca metodom sonde:
- velika divertikula i značajno sužavanje jednjaka;
- dugotrajna razdoblja (više od 6-8 sati) nakon teškog trovanja jakim kiselinama i lužinama (moguća je perforacija stijenke jednjaka).
Kontraindikacije za ispiranje želuca bez sonde:
- trovanje kauterizirajućim otrovima, kerozinom i drugim uljnim proizvodima, kiselinama, lužinama, jer kada uđu u dišne puteve, nastaje kemijska opeklina;
- nesvjesnost pacijenta;
- konvulzije.
Relativne kontraindikacije su akutni infarkt miokarda, akutna faza moždanog udara, epilepsija s čestim napadajima zbog mogućnosti ugriza sonde.
Moguće komplikacije:
- aspiracija (ulazak) vode ili povraćanja u dišne putove;
- razvoj gušenja;
- penetracija sonde u dušnik s razvojem opstrukcije dišnih putova, koja se lako dijagnosticira kod pacijenta sa očuvanom sviješću (kašalj, nemogućnost govora); ako se sumnja da je sonda ušla u dušnik, ona se uklanja, položaj vrata se mijenja i manipulacije se nastavljaju.
- krvarenje iz proširenih vena jednjaka; ako dođe do krvarenja, indicirana je hitna hospitalizacija na kirurški odjel.
Dodaj komentar Otkaži odgovor
Ova stranica koristi Akismet za borbu protiv neželjene pošte. Saznajte kako se obrađuju vaši podaci komentara.