Upala gušterače, ili pankreatitis, ozbiljno je stanje koje čovjeku može značajno smanjiti kvalitetu života. Može ga uzrokovati mnogo različitih razloga i proći u različitim oblicima, ali u svim slučajevima pankreatitis uzrokuje probleme s proizvodnjom probavnih enzima, što znači da narušava samu funkciju probave hrane i asimilaciju hranjivih tvari u tijelu. Liječnici su razvili poseban režim liječenja ove bolesti, u kojem pravilna prehrana igra važnu ulogu..
Gušterača je jedan od glavnih sudionika u procesu probave. Enzimi koje proizvodi aktivno razgrađuju hranu, pridonoseći njenoj bržoj i cjelovitijoj asimilaciji. Zdrava žlijezda lako se može nositi s tim zadatkom stvaranjem prave količine enzima (gušterače) gušterače. Ali kad se pojavi upala, previše masna ili teška hrana uzrokuje prekomjerno opterećenje organa, što dodatno pogoršava njegovo stanje.
Uz pankreatitis u bilo kojem svom obliku, treba se pridržavati ne samo strogih pravila u odabiru namirnica o kojima ćemo govoriti u nastavku, već i posebnih prehrambenih načela dizajniranih posebno kako bi se gušterača lakše suočila s glavnom funkcijom.
U nastavku ćemo opisati koja je hrana dopuštena kod upale gušterače, a koja je strogo zabranjena..
U kroničnom pankreatitisu u fazi stabilne remisije, pacijent mora jesti u skladu s osnovnim zahtjevima, ali hranu ne treba nasjeckati ili brisati. Svrha prehrane za kronični pankreatitis je osigurati odgovarajuću prehranu, smanjiti upalni proces u gušterači, vratiti njegove funkcije.
Iz prehrane su isključene pržene namirnice, hrana koja potiče crijevnu fermentaciju i bogata esencijalnim uljima, kao i svim nadražujućim sluznicama gastrointestinalnog trakta, začini i začini, te ekstrakti. Na primjer, meso sadrži ekstrakte koji se dijele na dušične i ne-dušične. Jedan kilogram mesa sadrži u prosjeku 3,5 g dušičnih ekstrakata. Većina dušičnih ekstrakata nalaze se u svinjetini: njihov ukupni sadržaj doseže 6,5 g po kilogramu mišićnog tkiva. Najmanja količina ekstraktivnih tvari nalazi se u ovčetini - 2,5 g po kilogramu mišića. S tim u svezi, u slučajevima kada je potrebno ograničiti ekstraktivne tvari, može se preporučiti janja janjetina..
Dušični ekstrakti su karnozin, kreatin, anserin, purinske baze (hipoksantin) itd. Glavna vrijednost ekstrakata je njihova ukusna svojstva i poticajno djelovanje na lučenje probavnih žlijezda.
Ekstrakti bez dušika - glikogen, glukoza, mliječna kiselina - sadrže se u mesu u količini od oko 1%. U pogledu svoje aktivnosti značajno su inferiorni od dušičnih ekstrakata.
Meso odraslih životinja bogatije je ekstraktivnim tvarima i ima izraženiji okus od mesa mladih životinja. To objašnjava činjenicu da se jake juhe mogu dobiti samo iz mesa odraslih životinja. Mesne ekstraktivne tvari snažno su uzročnici želučane sekrecije, pa snažne juhe i prženo meso u najvećoj mjeri potiču izlučivanje probavnih sokova. Kuhano meso nema ovo svojstvo i zato se široko koristi u dijetalnoj, kemijski štedljivoj prehrani, kod gastritisa, peptičke ulkusne bolesti, bolesti jetre i drugih bolesti probavnog sustava..
Posuđe se kuha na pari ili peče. Ova vrsta prehrane obično se preporučuje dulje vrijeme kako bi se gušterača mogla oporaviti. Popis namirnica dopuštenih za kronični pankreatitis je prilično širok, tako da pacijent ima priliku jesti ne samo ispravno, već i ukusno.
Terapijska prehrana za akutni pankreatitis i pogoršanje kroničnog pankreatitisa gotovo je ista. Prvi dan bolesti uključuje se u sustav hitne pomoći zbog napada i usmjeren je na smanjenje boli i aktivnosti gušterače. Tradicionalna formula - "hladnoća, glad i odmor" - savršeno odražava principe liječenja akutnog pankreatitisa i pogoršanja kroničnog oblika.
Da bi se stvorio funkcionalni odmor za gušteraču, pacijentu se tijelo daje potrebnim hranjivim tvarima (obično aminokiselinama i vitaminima) koristeći takozvanu parenteralnu prehranu, tj. Intravenskom infuzijom (davanjem), zaobilazeći gastrointestinalni trakt. U nekim slučajevima, ako pacijent nema povraćanja i znakova gastrostaze, odnosno usporavanja aktivnosti želuca, dopušteno je piti alkalnu mineralnu vodu ili slab čaj, oko 1,5 litara dnevno. Otprilike drugog ili trećeg dana, pacijenta se postepeno prebacuje na ograničenu enteralnu prehranu, a potom na punu.
Prehrambena terapija za akutni pankreatitis i pogoršanje kroničnog oblika ima niz svojstava. Prije svega, potrebno je uvesti potrebnu količinu proteina u bolesnikovu prehranu što je prije moguće, jer su oni potrebni za sintezu enzima inhibitora koji suzbijaju produkciju potonjeg gušterače. Za smanjenje opterećenja na organu ponekad se koriste posebne mješavine za enteralnu prehranu, koje se uzimaju kroz cijev ili cijev. Nakon otprilike dva tjedna, pacijentu je dopuštena produžena dijeta s kemijskim i mehaničkim očuvanjem organa.
Pacijentima tijekom ovog razdoblja preporučuju se razne vrste sluzavih juha na juhama od žitarica ili povrća, sjeckanim jelima na pari od nemasnog mesa i ribe, parnim proteinskim omletima, povrtnim i voćnim pireima, svježe kuhanim sirom, slabim čajem, juhom od šipka, kompota, žele. Sol se ne koristi za kuhanje.
Kada dijagnosticira pankreatitis, pacijent, zajedno s liječenjem lijekovima, dobiva preporuku o prehrambenoj terapiji. Posebno za bolesnike s pankreatitisom razvijena je posebna inačica prehrane br. 5, koja se preporučuje kod bolesti jetre i žučnog mjehura - dijeta br. 5 p.
Postoje dvije mogućnosti za ovu dijetu. Prvi je indiciran za akutni pankreatitis i pogoršanje kronične, propisuje se nakon posta oko tjedan dana. Kalorični sadržaj prehrane je 2170-2480 kcal.
Druga opcija, propisana za kronični pankreatitis u fazi remisije, karakterizira visoki udio proteina, dnevna prehrana s ovom dijetom trebala bi imati energetsku vrijednost od oko 2440-2680 kcal.
Približni jelovnik za jedan dan u skladu s dijetom br. 5 p (druga opcija):
Popis namirnica dopuštenih dijetom broj 5 p je sljedeći:
Proširenje prehrane uz poboljšanje dobrobiti dopušteno je da se vrši samo unutar popisa dozvoljenih jela, bez kršenja tehnologije kuhanja i ne prelazeći preporučenu količinu.
Dijetom br. 5 p strogo je zabranjeno jesti sljedeću hranu:
Kršenje prehrane može izazvati napad čak i ako je pacijentovo stanje dugo vremena stabilno.
Razgradnja hrane u tijelu odvija se uz sudjelovanje nekoliko vrsta enzima koji stvaraju želudac, gušterača i tanko crijevo. Svaki je enzim odgovoran za razgradnju određenih sastojaka u hrani. U tom se slučaju stvaraju enzimi koji se razgrađuju:
Kada se dogodi upala gušterače, njegova sposobnost sinteze enzima znatno se smanjuje i dolazi do nedostatka enzima. Ovo se stanje očituje kršenjem probavnih funkcija tijela i apsorpcijom hranjivih sastojaka od njega, postoji niz neugodnih simptoma kao što su labava, obilna stolica, dehidracija, simptomi nedostatka vitamina i anemija. Tjelesna težina može drastično opadati, često se javljaju žgaravica, mučnina, povraćanje, nadutost. Produljeni nedostatak enzima vrlo je opasan, jer bez pravilnog liječenja dovodi do potpunog iscrpljivanja organizma..
Dakle, pravilna prehrana u kombinaciji s enzimskom terapijom koja ima za cilj nadoknađivanje nedostatka eximea sasvim je sposobna umanjiti neugodne manifestacije pankreatitisa i nedostatak enzima. Najvažnije je jasno ispuniti sve recepte liječnika koji sprečava samoaktivnost u liječenju.
S nedostatkom vlastitih enzima gušterače u tijelu, kao što je već spomenuto, sposobnost osobe da asimilira hranjive tvari iz hrane značajno se smanjuje. Da bi se riješio ovaj problem, liječnici preporučuju uzimanje tečaja enzimske terapije lijekovima na bazi životinjskog pankreatina. Ova aktivna tvar sadrži: proteazu, lipazu i alfa-amilazu, odnosno sve enzime koje gušterača sama proizvodi.
Suvremeni oblik enzimskih pripravaka su mikrogranule - mikroskopske enteričke (topive u alkalnom mediju) pelete promjera manjeg od dva milimetra. Ti se peleti nalaze u posebnoj želatinskoj kapsuli (topljivoj u kiselom mediju želučanog soka), koja omogućuje aktivnoj tvari, miješajući se s hranom, da prodre točno tamo gdje se odvija glavna probava - u lumen dvanaesnika.
Među popularnim i traženim lijekovima ove kategorije, može se navesti lijek Micrasim®, proizveden u kapsulama s dozom od 10 000 do 25 000 jedinica. 30 minuta nakon što mikrogranule uđu u tanko crijevo, oslobađa se najmanje 97% enzima, uslijed čega se bilježi njihova maksimalna aktivnost, slična onoj enzima u ljudskom tijelu. Micrasim ® potiče uspješnu probavu i apsorpciju esencijalnih hranjivih sastojaka u tijelu. U procesu probave enzimi postupno gube svoju aktivnost i izlučuju se iz tijela na prirodan način, zaobilazeći krvotok.
Micrasim ® propisan je za enzimski nedostatak uzrokovan pankreatitisom (bez pogoršanja), što krši probavni proces nakon operacije i ispravlja probavu kod ljudi koji nemaju gastrointestinalne bolesti, ali krše prehrambeni režim i dopuštaju pogreške u prehrani.
Kontraindikacije lijeka: pojedinačna netolerancija na komponente, pogoršanje kroničnog pankreatitisa i akutnog pankreatitisa.
Registracijski broj Micrasima ® u Državnom registru lijekova - LS-000995 od 18. listopada 2011., obnavlja se na neodređeno vrijeme 16. siječnja 2018. godine. Lijek je uključen u popis VED.
Kronični pankreatitis tijekom pogoršanja popraćen je periodičnim ili upornim bolovima u gornjem dijelu trbuha, koji mogu biti šindra, kao i mučninom (do povraćanja), labavom stolicom i nadimanjem..
Možete se brinuti za svoje zdravlje i podržati rad probavnog trakta koristeći moderne pripravke koji sadrže enzime za poboljšanje probave.
Micrasim ® sadrži enzime gušterače koji se mogu otpustiti samo u crijevima, čime se proces probave što bliže prirodnom.
Položite test i saznajte više o svojoj prehrani, kao i dobiti preporuke za njegovo prilagođavanje.
U liječenju posljedica pankreatitisa mogu se preporučiti pripravci za normalizaciju probave koji sadrže amilazu, lipazu i proteazu.
Micrasim ® se može koristiti kao dio složenog liječenja niza bolesti probavnog sustava, posebno kod bolesti povezanih s disfunkcijom gušterače.
Kad samo povremeni viškovi u hrani, povezani s svečanim gozbama, ulična brza hrana, promjena uobičajene prehrane tijekom turističkih putovanja, jedenje poluproizvoda na šetnjama i izletima ili odsutnost obližnje „druge polovice“, mogu dovesti do probavnih smetnji, enzimski se preparati mogu koristiti za održavanje sustava probavnog trakta dostupno bez recepta. Međutim, ako primijetite da su kršenja sustavna, zakazivanje sastanka na konzultaciju kod gastroenterologa bit će najispravnija odluka..
Kada kod pacijenta započne upalna promjena gušterače, to dovodi do kroničnog pankreatitisa. Takva se bolest mora liječiti samo složenom terapijom, tako da morate znati kako liječiti kronični pankreatitis.
Preporuke Elene Malysheve u posebnom broju "Život je sjajan!", Kako prevladati pakreatitis s ljekovitim učinkom prirodnih lijekova.
Kao liječenje koriste se lijekovi, narodne metode i kirurški zahvati. Ali, prije početka liječenja, morate se pridržavati općih preporuka liječnika i pratiti prehranu..
Ako pacijent ima loše navike, na primjer, pušenje duhana, tada treba prestati pušiti. Uostalom, nikotin može pogoršati tijek bolesti, uzrokujući ozbiljne komplikacije, pa sve do raka.
Što se tiče prehrane, pacijent s kroničnim pankreatitisom mora se odreći začinjene i pržene hrane..
Na pitanje: je li moguće izliječiti čir na želucu ili dvanaesniku kod kuće, odgovara gastroenterolog, šef odjela za gastroenterologiju Mihail Vasilijevič Arhipov.
Imajte na umu da prehrana za takvu bolest treba biti frakcijska. Ako se dogodi akutni napad, liječnici preporučuju post. Međutim, post se provodi samo u bolničkom okruženju, jer se umjesto uobičajenih proizvoda pacijentu daju kapaljke.
Oni će zauzvrat moći podržati sve vitalne tjelesne funkcije..
Još jedna preporuka liječnika je uzimati enzime koji će vam pomoći poboljšati probavu u vrijeme pogoršanja bolesti..
Postoji određena dijeta broj 5, koja se koristi za ovaj pankreatitis tijekom razdoblja oporavka i nakon pogoršanja. Uz pomoć takve prehrane, funkcija gušterače se normalizira, a ekscitabilnost žučnog mjehura također se značajno smanjuje..
Dopušteni proizvodi:
Što se tiče pića, u prehranu možete uključiti čaj na bazi šipak, lipe ili limuna..
Osim dijeta, liječnici propisuju lijekove za kronične bolesti.
Treba napomenuti da je s takvom bolešću potrebno koristiti lijekove koji će pomoći u smanjenju želučane sekrecije. U pravilu, s takvom bolešću, propisani su lijekovi koji ne apsorbiraju antacide i blokatore histaminskih H2 receptora..
Liječenje pankreatitisa Atropinom ili Trasisolom. U ovom slučaju, doza lijekova treba biti najmanje 100 000 U / dan. Također, liječnici mogu propisati Contrikal tijekom egzacerbacije, propisan je u dozi od 20 tisuća ili 40 tisuća U / dan, sve ovisi o težini i o općem stanju pacijenta.
S sindromom boli, kapljice se propisuju brzinom od 50 kapi u minuti. Kao lijek koristi se 5% -tna otopina glukoze i NaCΙ. Kapi se propisuju u kratkim tečajevima, za 5-10 dana.
U kroničnom tijeku bolesti, pritisak u sustavu kanala često raste. Tako bolesnik razvija žgaravicu i mučninu. Stoga liječnici propisuju lijekove koji pomažu u uklanjanju kršenja gastroduodenalne pokretljivosti..
Liječnici propisuju metoklopramid da se uzima 10 mg 2 puta dnevno. S izraženim simptomima propisan je jedan od lijekova: Domperidon ili Sulpirid - lijekovi za intramuskularne injekcije. Dodijelite 100 mg 3 puta dnevno.
Za uklanjanje boli koriste se antispazmodički lijekovi za liječenje kroničnog pankreatitisa.
Lijek iz skupine H2-blokatora, na primjer, Ranitidin, pokazao se dobro. Famotidin se također može koristiti u liječenju..
Dodatni lijekovi za borbu protiv sindroma boli:
Pored gore navedenog liječenja, propisana je i enzimska terapija. Uključuje takve lijekove kao što su: tripsin, lipaza.
Napominjemo, ako pacijent ima izolirani egzokrini nedostatak gušterače, tada liječnici propisuju ozbiljnije lijekove, na primjer: Creon. Glavna komponenta lijeka je pankreatin - jaka komponenta. Stoga je prije upotrebe Creona nužno konzultirati se s liječnikom kako bi se izbjegle ozbiljne zdravstvene komplikacije..
S pankreatitisom liječenje treba biti sveobuhvatno, stoga je zamjenska terapija propisana gore navedenoj shemi. Takva terapija je neophodna kako bi se gušterača ispraznila u kratkom vremenu..
Dodijeliti:
Prvi lijek pomaže brzo nadoknaditi nedostatak enzima gušterače (gušterače). Mezim je propisan u kratkim tečajevima u dozi od 1-2 tablete dnevno..
Pažljivo pročitajte upute prije upotrebe lijeka. Budući da Mezim sadrži snažne sastojke koji mogu izazvati jaku alergijsku reakciju.
Festal je lijek u obliku pilula, koji ima široki spektar djelovanja, naime lipolitičko, proteolitičko i choleretic. Doziranje - prema preporukama liječnika, ali u pravilu je propisano 1-2 tablete, podijeljeno u 3 doze.
Digestal je moćan lijek proizveden u obliku tableta. Degistal se može propisati tijekom trudnoće u nedostatku izravnih kontraindikacija. Dodjeljuje 1-2 tablete tijekom obroka.
S pogrešnim doziranjem mogu se pojaviti alergijske reakcije poput urtikarije, žgaravice i proljeva.
Ako Digestal nije donio pozitivan učinak, liječnik propisuje analog. Na primjer: Panolez, Ferestal ili Evenzim.
Osim terapije lijekovima, liječnici mogu preporučiti lječilišni odmor. Liječenje se provodi samo u onim lječilištima koja imaju gastroenterološki profil.
Na primjer: Essentuki, Morshin ili Jermuk.
Indikacija za kirurško liječenje nije samo izraženi sindrom boli, već i česti recidivi bolesti, posebno u nedostatku pozitivnog učinka nakon terapije lijekovima..
Osnovno načelo djelovanja kirurške intervencije usmjereno je na stvaranje optimalnog odljeva soka gušterače.
Postoji nekoliko metoda kirurškog liječenja.
Terapija lijekovima i kirurške manipulacije mogu se kombinirati s tradicionalnim liječenjem.
Važno! Prije pripreme bilo kojeg recepta potrebno je konzultirati se s liječnikom kako bi se izbjegle ozbiljne zdravstvene komplikacije..
S takvom bolešću dobro uspijeva proklijali zob. Da bi se kuhao zob, žitarice se moraju temeljito oprati. Zatim ih namočite i vodite na tamnom mjestu 2 dana.
3. dan samljeti zob, a zatim razrijediti vodom. U međuvremenu, posudu s vodom stavite na tihoj vatri i izlijte mljeveno zrno, kuhajte 2 minute. Prije uzimanja juhe procijedite. Pijte u malim obrocima.
Glavni gastroenterolog Ruske Federacije: "PANCREATITIS ne odlazi ?! Jednostavan tretman već je izliječio stotine pacijenata kod kuće! Da biste trajno izliječili gušteraču, trebate... "Pročitajte više"
Uz bol, možete koristiti tinkturu kalendule. Možete ga pripremiti kod kuće ili kupiti gotovu infuziju u ljekarni. Ako ste alergični na kalendulu, možete je zamijeniti borovnicom.
Da biste pripremili dekociju barberry, potrebno vam je 100 grama nasjeckanog voća i 1 litra votke. Sve sastojke stavite u posudu i ostavite 7 dana. Zatim procijedite i uzmite 1 žličicu.
Imajte na umu da ovaj recept nije namijenjen svakodnevnoj upotrebi. Priprema lijeka treba uzimati isključivo s sindromom boli.
Često liječnici propisuju korijen calamusa. Da biste ga pripremili, trebat će vam 1 žlica lomljenog korijena i kipuće vode. Stavite 1 žlicu kalama u 250 ml vode, zagrijte na laganoj vatri i ostavite da se ohladi.
Procijedite kroz sterilnu krpu s gazom prije upotrebe, uzimajte 1 žličicu prije jela.
Ako pacijent ima alergijsku reakciju na sastav na recept, tada ga se ne može koristiti u liječenju.
Zapamtite, prije liječenja pankreatitisa, obavezno je konzultirati se s liječnikom. Samo-lijek dovodi do ozbiljnih posljedica.
Pankreatitis nikad ne prođe nezapaženo. Nakon što je omogućio razvoj bolesti, pacijent će se stalno morati pridržavati određenih okvira. Ali ovo nije presuda. Uzimajući kvalificirani tretman i slijedeći propisanu dijetu, možete živjeti punim životom i izbjeći komplikacije. Ako započnete pankreatitis, posljedice su nepredvidive. Do smrtonosnog. Koja je preporučena dijeta za pankreatitis (upala gušterače)?
U potrazi za informacijama o ovoj temi, korisnici često koriste pogrešno glasilo: "dijeta za pankreatitis gušterače". Međutim, to je netočno. Točan naziv bolesti sastoji se od jedne riječi - "pankreatitis". Što s latinskog znači "upala gušterače".
Gušterača je jedan od probavnih organa. Njegova težina ne prelazi 80 g, ali uloga u osiguravanju vitalne aktivnosti ljudskog tijela je neizmjerna. Nijedan drugi organ nije ni djelomično sposoban "zamijeniti" gušteraču.
Može se usporediti s tajnim laboratorijem za proizvodnju probavnih enzima i hormona. A svaki upad u ovaj „objekt“ je prepun. O problemima pankreatitisa razgovarali smo detaljnije s članom Međunarodnog kluba pankreatologa, gastroenterologom Andreyjem Naletovom.
Gušterača sintetizira enzime, bez kojih tijelo ne može probaviti hranu. Također, tijelo proizvodi hormone potrebne za tijelo, inzulin i glukagon. Obično su poznati kao hormoni odgovorni za održavanje potrebne koncentracije glukoze u krvi. Ali njihove su funkcije mnogo šire: inzulin i glukagon imaju višestruki učinak na metaboličke procese u gotovo svim tkivima ljudskog tijela..
Kad gušterača neometano djeluje, ona odmah reagira na unos hrane u tijelo. Osoba jede, a žlijezda se priprema za probavu hrane koju jede. Započinje intenzivna proizvodnja probavnog soka koji gušterača istječe kroz svoj kanal u dvanaesnik.
Problemi nastaju ako postoji prepreka na putu eliminacije enzima. Tada je poremećen odljev enzima namijenjenih razgradnji hranjivih tvari. Koji je rezultat? Upala, oteklina, oštećenje tkiva.
"Već ste popili cisternu", kažu liječnici pacijentima s dijagnozom pankreatitisa, kategorički zabranjujući najmanje pijenje alkohola. Redovni "sto grama" za visoko kalorični, masni međuobrok u 50% slučajeva uzrokuje razvoj ove bolesti. Zašto?
Za probavu alkohola potrebno je više enzima. Sok gušterače je bogat, koncentriran i može "raditi" i ranije, prije nego što dospije u crijeva.
Osim toga, alkohol sam po sebi izaziva grčeve sfinktera Oddija. Ovo je vrsta ventila koja regulira protok soka gušterače u dvanaesnik. U ovom slučaju, čini se da probavni sok pada u zamku - blokiran je u kanalima. Povećava se tlak, pri čemu se enzimi nalaze u okolnim tkivima, počinjući ih probaviti. Razvija se intoksikacija tijela. Pogođeni su najrazličitiji organi, uključujući mozak i srce.
Ostali uobičajeni uzroci bolesti.
Neki lijekovi također mogu izazvati pankreatitis. Na primjer, hormonski lijekovi s dugotrajnom primjenom. Pankreatitis se razvija kao komplikacija nakon virusnih, bakterijskih, gljivičnih i parazitskih infekcija. Otrovanje može dovesti do pankreatitisa - hrane, alkohola, kemikalija. Neki pacijenti imaju genetsku predispoziciju za patologiju probavnog sustava, uključujući pankreatitis.
U slučaju akutnog pankreatitisa, postoji šansa da se pankreas vrati u relativno normalno funkcionalno stanje. Ali pod uvjetom da je pacijent pravovremeno zatražio pomoć. Ali u kroničnom obliku, bolest dovodi do postupnog, nepovratnog smanjenja funkcije organa. A onda bolest ostaje s pacijentom zauvijek: ona povremeno traje "vremenski prekid", a zatim se vraća s recidivima u obliku pogoršanja. Akutni pankreatitis s vremenom može postati kroničan.
Akutni pankreatitis je iznenadna i brzo rastuća upala gušterače. Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć. Moguća je čak i hospitalizacija na intenzivnoj njezi ili kirurškom odjelu. Samo-lijek je neprihvatljiv, jer u 15% bolesnika kojima je dijagnosticiran akutni pankreatitis, bolest može biti kobna. Istovremeno su simptomi svijetli i ne možete ih ignorirati..
Što se događa s pacijentom:
Kronični pankreatitis može desetljećima ostati izvan pacijentove povijesti. Bolest u ovom obliku tijekom remisije (izvan razdoblja egzacerbacija) ne daje izražene simptome. U prvim fazama osoba s takvom dijagnozom osjeća nelagodu nakon jela, pogotovo ako je sebi dozvolila nešto štetno.
Moguća je mučnina, natečenost, proliv. Ali pacijent ne povezuje ove neugodne senzacije s neispravnošću u gušterači. I nakon napada nastavlja živjeti kako je živio i jeo dok je jeo. U međuvremenu, bolest napreduje, a tkiva gušterače postupno nekrotiraju i odumiru. I umjesto da funkcionira tkivo organa, raste vezivno tkivo.
I ovdje se pojavljuju određeni klinički simptomi:
Liječenje pankreatitisa zahtijeva integrirani pristup. I ne radi se samo o lijekovima. U slučaju komplikacija moguća je kirurška intervencija. Ali u svakom slučaju, pacijent s dijagnozom pankreatitisa trebao bi se pridržavati prehrambene terapije. O tome što možete, a što ne možete jesti s pankreatitisom, kaže Andrey Naletov.
Andrei Vasilyevich kaže da je terapijska prehrana pacijenta s dijagnozom pankreatitisa propisana ovisno o obliku bolesti i karakteristikama njezina tijeka. Na primjer, dijeta s pogoršanjem pankreatitisa u početku uglavnom predviđa odbijanje hrane. Važno je zaustaviti intenzivnu sintezu enzima, ublažiti upalu.
Liječnik naglašava da je kod pankreatitisa važno ukloniti namirnice koje potiču izlučivanje žlijezda hrane s jelovnika. To su kava, čokolada, jak čaj, bogate juhe od mesa i ribe, juhe od gljiva. Hrana bogata grubim vlaknima također je isključena. Masni obroci također će izazvati trajnost simptoma pankreatitisa i napredovanje bolesti..
Liječnik utvrđuje pet glavnih faza promjene u prehrani pacijenta u akutnom pankreatitisu ili pogoršanju kroničnog pankreatitisa.
Peta tablica s oznakom "p", namijenjena prehrani kod akutnog pankreatitisa i tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa, pruža poseban pristup pripremi hrane. Proizvodi moraju biti toplinski obrađeni. Sva su jela kuhana, kuhana u dvostrukom kotlu ili na vodenoj kupelji. Pečenje je povremeno prihvatljivo.
U tom slučaju hranu treba jesti samo u pročišćenom obliku. Čak i prvi tečajevi. Da bi se postigla sluzava, tekuća konzistencija, hrana se usitni mikserom ili prođe kroz sito s metalnom podlogom. Ne možete jesti toplo i hladno. Dopuštena količina soli nije veća od 10 g dnevno. Šećer treba ograničiti što je više moguće - do 30 g. U nekim se slučajevima preporučuje koristiti zaslađivač.
Pri planiranju obroka za pankreatitis trebali biste se voditi prema popisu proizvoda koji preporučuje i kategorički zabranjuje broj stola 5p. U donjoj tablici opisani su osnovni prehrambeni proizvodi "Do i don'ts" za pankreatitis.
Tablica - Kako jesti s pankreatitisom: akutni i pogoršanje kroničnog
| Limenka | To je kategorički nemoguće |
|---|---|
| - Ruski; - biskvit od keksa; - prvi tečajevi s juhom od povrća; - prvi tečajevi od žitarica; - zec, govedina, piletina, puretina; - štuka, pollock, oslić; - mliječni proizvodi i mliječni proizvodi s niskim udjelom masnoće, uključujući sir i sir; - pileći protein od jaja; - kaša u vodi ili razrijeđeno mlijeko od zdrobljenih žitarica: heljda, zobena kaša, riža, zdrob; - tjestenina; - škrobno povrće poput krumpira, repe, tikvice; - poluslatke bobice i voće; - slab čaj; - piće od šipka; - voćni razrijeđeni voćni sokovi; - žele | - svježe pečeni kruh; - prvi tečajevi s bogatim juhama od mesa, peradi, ribe i gljiva; - prvi hladni tečajevi poput okroshka; - masno mlijeko i kiselo mlijeko; - jogurti i skute sa slatkim okusima; - masne vrste robova i mesa; - slani, začinjeni, kiseli i dimljeni; - konzervirana hrana; - kobasice; - kiseli proizvodi; - pileća žumanjka; - "teške" žitarice poput ječma i svih mahunarki; - gljive; - Bijeli kupus; - rotkvica; - kislica; - papar; - luk; - grožđe i sok iz njegovih bobica; - deserti, uključujući sladoled, džem i čokoladu; - čokolada; - kava; - alkohol; - slatka soda |
Preporuke jelovnika su općenite i za odrasle pacijente i za djecu s dijagnozom pankreatitisa. Osim za bebe u prvoj godini života: za bebe se pružaju posebni pristupi organizaciji medicinske prehrane.
Pacijent ne može sam propisati pravilnu prehranu za pankreatitis. Štoviše, u bolničkom okruženju jela se pripremaju u bolničkoj kantini. Ako se pacijent liječi ambulantno, preliminarni razgovor s gastroenterologom o načinu prehrane s pankreatitisom kod kuće je imperativ. Uostalom, osobi se mogu dijagnosticirati popratni zdravstveni problemi, što zahtijeva individualnu odluku o prehrani..
Liječnik neće slikati detaljne recepte za svaki dan i prisiljavati pacijenta da jede strogo prema shemi. Glavna stvar je da pacijent razumije glavne odredbe prehrane, a izbor proizvoda ga ne zbunjuje. Na primjer, u trgovini nije bilo štuka. Na dijeti s pankreatitisom, može se zamijeniti s oslićom, dobro, sigurno ne sa dimljenom skušom ili lososom.
Što je s jelovnikom za tjedan dana s receptima prehrane za akutni pankreatitis i pogoršanje kroničnog? Ispod je nekoliko mogućnosti dnevne prehrane na koje se možete usredotočiti..
Dijeta za pankreatitis (upala gušterače) treba slijediti zajedno s promjenama u načinu života pacijenta. Andrey Naletov naglašava da je važno uspostaviti režim spavanja, pridržavati se higijenskih pravila i ojačati imunitet. Vaš liječnik može savjetovati da uzimate vitaminske dodatke. Glavni zadatak je sada zaštititi se od svih bolesti. Napokon, gušterača može bolno reagirati na istodobno liječenje.
Važno je razumjeti da je pankreatitis lakše spriječiti nego izliječiti. Stoga savjeta gastroenterologa trebaju uzeti u obzir ne samo pacijenti, već i svi koji brinu o zdravlju..
Kronični pankreatitis je upalna i destruktivna bolest gušterače, što dovodi do kršenja njegove intra- i egzokrine funkcije. Prevalencija kroničnog hepatitisa je velika: on čini do 10% svih patologija probavnog sustava.
Ako se ranije ova patologija pripisivala dobnoj skupini (prosječna dob oboljelih bila je 45-55 godina), sada je bolest postala "mlađa". Najviša incidencija kod žena je 35 godina. U osnovi, pankreatitis nastaje kao posljedica zlouporabe alkohola: 75% slučajeva uzrokovano je upravo tim uzrokom. Ovo objašnjava zašto muškarci pate od pankreatitisa češće od žena..
Glavni razlozi za razvoj kroničnog pankreatitisa su zlouporaba alkohola i žučna bolest (baš kao u slučaju akutnog pankreatitisa). Alkohol je glavni toksični faktor za gušteraču. Uz žučne kamence, upala se razvija zbog prodora infekcije iz žučnih kanala u žlijezdu ili zbog refluksa žuči.
Uzroci i faktori rizika za kronični pankreatitis:
Prvi simptomi pankreatitisa pojavljuju se prilično kasno, kada su promjene u tkivima organa značajne i nepovratne. Tijek bolesti je valovite prirode - pogoršanja se zamjenjuju remisijama.
Dijagnoza se postavlja na temelju karakteristične kliničke slike i podataka iz dodatnih metoda istraživanja: laboratorijskih i funkcionalnih analiza.
Omogućiti prepoznavanje morfoloških i strukturnih promjena u organu:
Za dijagnosticiranje disfunkcije žlijezde određuje se neutralna masnoća i aktivnost enzima elastaza-1 u izmetu.
U akutnoj fazi, kako bi se osigurao maksimalni odmor, preporučuje se 1-5 dana potpuno odbijanje hrane i obilno piće (hidrokarbonatna mineralna voda bez plina). Za smanjenje intoksikacije i nadopunjavanje volumena tekućine propisane su proteinske otopine, elektroliti, glukoza, hemodesis.
Uz smanjenje boli, pacijenti se prebacuju na štedljivu, niskokaloričnu dijetu s izuzetkom jakih mesnih juha, kave, kakaa, mliječnih proizvoda visokog sadržaja kalcija (sir, skuta), kisele, začinjene, masne hrane, konzervirane hrane, gaziranih pića. Dijeta uključuje jajašca, nemasno kuhano meso, nemasnu kuhanu ribu, pročišćeno sirovo povrće.
Unos hrane treba biti fraktan, u malim obrocima. Obroci se poslužuju toplo, pacijenti trebaju jesti polako, temeljito žvačući. Kad egzacerbacija nestane, dijeta se postepeno proširuje, povećava se sadržaj proteina, ugljikohidrata i ukupnog kalorijskog sadržaja.
Za smanjenje izlučivanja soka gušterače propisani su periferni M-antikolinergici - analozi pankreasnog hormona somatostatin. Za smanjenje kiselosti želučanog soka preporučljivo je koristiti antacide, H blokatore2 histaminski receptori, inhibitori protonske pumpe.
Kronični pankreatitis može dovesti do sljedećih komplikacija:
Prema statistikama, stopa smrtnosti pacijenata koji pate od kroničnog pankreatitisa 3,6 puta je viša nego u općoj populaciji. Kontinuirana zlouporaba alkohola smanjuje preživljavanje za 60%. Izbjegavanje alkohola i pušenja te pravilno odabran tretman usporavaju napredovanje bolesti, poboljšavaju kvalitetu života pacijenata.