logo

Helicobacter pylori - simptomi i liječenje

Helicobacter pylori je mikroaerofilna, gram negativna bakterija koja parazitira u ljudskom tijelu i izaziva bolesti probavnog trakta.

Ova bakterija je daleko najviše proučavana na svijetu, budući da je jedini mikroorganizam koji može preživjeti u agresivnom okruženju želuca..

Dokazano je da je 2/3 svjetske populacije zaraženo tim mikrobom.

Kako možete dobiti Helicobacter pylori?

Točan mehanizam infekcije nije poznat. Pretpostavlja se da se Helicobacter pylori prenosi fekalno-oralnim i oralno-oralnim (poljupcem) putevima. Možete se zaraziti:


  • pomoću zajedničkog pribora;
  • bliski fizički kontakt;
  • loša obrada medicinske opreme (endoskop);
  • kihanje i kašljanje;
  • nepoštivanje higijenskih pravila.
Često se kontaminacija događa upotrebom kontaminirane vode i hrane, uglavnom voća i povrća iz vrta. Djeca dobivaju ovu klicu od majke putem sline, žlice i drugih predmeta..

Na temelju svega, Helicobateriasis se može smatrati obiteljskom infekcijom. Ako je jedan član obitelji zaražen, tada postoji velika vjerojatnost zaraze svih članova kućanstva.

Simptomi Helicobacter pylori

Nakon što Helicobacter pylori uđe u želudac, on počinje lučiti svoje otpadne proizvode i oštetiti epitel želuca, izazivajući neugodne simptome.

Može se identificirati nekoliko oblika Helicobacter pylori:

1) Latentni oblik. Kod mnogih ljudi mikroorganizam ne izaziva bolne simptome s dovoljno jakim imunitetom. Bakterija može poprimiti neaktivan oblik i postati aktivnija pod povoljnim uvjetima. Postoje također manje ili više štetnih sojeva koji su u različitom stupnju sposobni zaraziti sluznicu..

Čak i kod asimptomatskog prijevoza, postoji funkcionalni poremećaj ne samo želuca, već i gušterače. I uz dugu (više od deset godina) prisutnost mikroorganizma u želucu osobe, mogu se razviti ozbiljne posljedice, moguće degeneracija u karcinom.

2) Akutni gastritis očituje se boli u epigastričnoj regiji, povraćanjem. Obično postaje kroničan.

3) Kronični gastritis. Nalazi se u većem dijelu svjetske populacije i glavna je manifestacija Helicobacter pylori.

Često zabrinuti zbog:


  • periodična bol u želucu;
  • mučnina;
  • osjećaj punog želuca;
  • žgaravica;
  • pojačano krvarenje desni;
  • loš okus u ustima;
  • podrigivanje.
4) Kronični gastroduodenitis. Proces uključuje dvanaesnik. Manifestacije su slične onima gastritisa. Može se pojaviti proljev ili zatvor, gubitak i smanjen apetit. Ozbiljnost promjena na temelju rezultata endoskopije je blaga, umjerena ili teška.

5) Peptična ulkusna bolest razvija se pod utjecajem različitih čimbenika (pušenje, alkohol, stres), ali ne svih njih. Čirevi i erozije pojavljuju se kada su zahvaćeni dublji slojevi želučanih zidova. Klinika simptoma je raznolika. Bol u gornjem dijelu trbuha obično je povezana s unosom hrane. Također postoji jačina u epigastričnoj regiji, žgaravica, mučnina, povraćanje, belching.

Simptomi lica Helicobacter pylori - foto

U 85% ljudi koji pate od rozacee, čiji se simptomi manifestiraju u obliku akni na licu, pronađena je bakterija Helicobacter pylori. Osim toga, sposobna je izazvati pojavu lošeg zadaha..

Dijagnostičke metode i analiza za Helicobacter pylori

Postoji nekoliko metoda ispitivanja na infekciju H. pylori.

Jedna od najčešćih i pouzdanih je fibrogastroskopija s biopsijom. Tkivo sluznice pregledava se na prisutnost ureaze i antigena Helicobacter pylori. Učinkovitost ovisi o lokaciji biopata.

Za dijagnozu se koriste i drugi pregledi:


  • analiza izmeta na antigen H. pylori. Čestice bakterija nalaze se u izmetu i na temelju toga je moguće prosuditi njihovu prisutnost u želucu;
  • otkrivanje bakterija u slini i gumi transudata;
  • izolacija Helicobacter pylori kulture (bakteriološka metoda);
  • respiratorni test na helikobakteriozu pomaže identificirati produkte mikroorganizma u izdisaju;
  • lančana reakcija polimeraze (molekularno genetska metoda);
  • krvni test na lgG antitijela. Ovaj pregled nije uvijek informativan, jer antitijela ostaju dugo nakon infekcije..
Mnogo je različitih načina za utvrđivanje ove bolesti, ali nijedan od njih nije zaštićen od dijagnostičkih pogrešaka i ne može se smatrati potpuno pouzdanim. Stoga je nemoguće dati prednost bilo kojoj određenoj metodi, bilo bi ispravnije kombinirati nekoliko vrsta istraživanja.

Dijagnostiku treba provesti prije i nakon terapije radi praćenja. Kontrola uspjeha treba se provoditi 4-6 tjedana nakon primjene lijekova primjenom najmanje dvije dijagnostičke metode.

Kako liječiti Helicobacter pylori?

Ako je pregled pokazao prisutnost bakterija, svakako se morate obratiti gastroenterologu, jer samo kvalificirani stručnjak može odabrati režim liječenja Helicobacter pylori.

Suvremena terapija bolesti povezanih s ovom bakterijom temelji se na ozbiljnosti tijeka, fazi procesa i etiološkim čimbenicima. Infekcija se uklanja samo složenim, eradikacijskim liječenjem antibioticima.

Kako se liječi Helicobacter pylori? Iskorjenjivanje uključuje potpuno uništavanje bakterija Helicobacter pylori u bilo kojem obliku i potiče stabilnu remisiju. Najuspješnija je kombinacija amoksicilina, klaritromicina i rabeprazola. Ovo je sklop prve linije s tri komponente.

U slučaju nezadovoljavajućih rezultata, predlaže se upotreba četverokomponentnog režima drugog reda koji se sastoji od rabeprazola, bizmut subalicilata, metranidazola i tetraciklina. Trajanje liječenja nije duže od 14 dana.

Paralelno s terapijom za iskorjenjivanje potrebno je uzimati probiotike (Linex, Bifiform) koji smanjuju nuspojave i povećavaju učinkovitost liječenja.

Učinkovitost terapije ovisi o obliku bolesti, o ispravnosti liječenja i o osjetljivosti bakterija na antibiotike. Liječenje antibioticima za akutni gastritis ili čir obično rezultira potpunim oporavkom bez zdravstvenih posljedica.

Kronični gastritis, popraćen atrofičnim promjenama, teže je liječiti, ali iako se atrofirana područja ne obnavljaju, rizik od njihove degeneracije u kancerogen tumor smanjuje se.

Liječenje Helicobacter pylori s narodnim lijekovima

Djelotvornost mnogih alternativnih metoda liječenja Helicobacter pylori nije provjerena službenom medicinom. Sredstva za liječenje odabire se ovisno o tijeku bolesti. Teška, začinjena, masna hrana i alkoholna pića isključeni su iz prehrane.

Prije glavnih obroka preporučuje se uzimanje infuzije koja sadrži cvjetove kruške, jagode i jabuke, kao i lišće borovnice. Za 1 litru kuhane vode trebate uzeti 4 žlice. sirovine (žlica iz svake biljke), inzistirati 30 minuta, procijediti i uzeti pola čaše. Formulacije čaja mogu varirati.

Uz to se preporučuju i šargareva biljka, yarrow i kalendula ili šentjanževka, korijen i kentaur..

Kao antimikrobno sredstvo možete koristiti alkoholnu tinkturu propolisa. Trebate uzimati 20 kapi tri puta dnevno 7 dana.

Prevencija Helicobacter pylori

Ne stvara se imunitet na helikobakteriozu i bolest ima tendenciju ponavljanja. Prevencija leži u održavanju osobne higijene, održavanju zdravog načina života, pravovremenom pregledu i liječenju cijele obitelji, pod uvjetom da se utvrdi infekcija kod nekoga od rođaka.

Postoje pravila koja treba slijediti:


  • proizvodi za osobnu higijenu moraju biti pojedinačni;
  • ne možete koristiti zajedničko posuđe;
  • operite ruke prije jela;
  • ne ljubljenje stranaca;
  • ne zloupotrebljavajte alkohol;
  • ne puši, i aktivno i pasivno.
Cijepljenje protiv bakterija još ne postoji, ali se poduzimaju aktivni koraci za stvaranje cjepiva. Pretpostavljalo se da se može uzimati s hranom, ali razvijanje cjepiva koje djeluje u kiselom okruženju želuca pokazalo se problematičnim.

Pored toga, kod mnogih ljudi došlo je do proljeva tijekom testiranja oralnog cjepiva. Stoga je u ovom trenutku vakcinacija pitanje budućnosti, koja treba značajna poboljšanja..

Kojem liječniku se obratiti za liječenje?

Ako nakon čitanja članka pretpostavite da imate simptome karakteristične za ovu bolest, onda biste trebali potražiti savjet od gastroenterologa.

Helicobacter pylori - što je to i kako se liječiti?

Helicobacter pylori je patogena bakterija koja živi uglavnom u piloričnom (antrumskom) dijelu želuca.

Fotografija ispod pokazuje da mikroorganizam ima oblik spirale, na koji su pričvršćene flagele. Takva struktura pomaže joj da se čvrsto drži na zidovima organa za probavu, kreće se uz nju sa sluzi i postoji u kiselom okruženju, koje mnogi patogeni mikroorganizmi ne mogu podnijeti i umrijeti.

Jednom u ljudskom tijelu, Helicobacter pylori uzrokuje opasnu bolest - Helicobacter pylori. Bakterije se razmnožavaju brzo i tijekom života stvaraju mnoge toksine koji korodiraju sluznicu želuca (dvanaesnika), a zatim i same zidove probavnog organa. Takav učinak je opasan po tome što stvara povoljno okruženje za gastritis, čireve, a također i maligne novotvorine..

Što je?

Helicobacter pylori je samo bakterija koja se nalazi u bolesnika s različitim bolestima želuca i crijeva, posebno dvanaesnika.

Što se tiče imena bakterije Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ona uopće nije slučajna. Jedan njegov dio, "pylori", označava glavno stanište bakterije - pilorični dio želuca, a drugi dio, "helico", karakterizira oblik bakterije: spiralni, spiralni.

Ranije se u medicini vjerovalo da mikroorganizam koji bi mogao preživjeti u kiselom, slanom okruženju želuca ne postoji u principu. Ali tada liječnici nisu posumnjali u postojanje Helicobacter pylori. Helicobacter pylori otkrio je tek 1979. godine znanstvenik iz Australije Robin Warren. Zajedno sa znanstvenim kolegom, dr. Barryjem Marshallom, "otkrivači" su uspjeli uzgajati ovu bakteriju Helicobacter u laboratoriju. Tada su samo sugerirali da je upravo ona krivac za gastritis i čir na želucu, a ne za uopće nezdravu prehranu ili stres, kao što se prije mislilo.

U pokušaju da potvrdi ispravnost svojih nagađanja, Barry Marshall proveo je eksperiment na sebi, ispijajući sadržaj Petrijeve posude u kojoj se uzgajao Helicobacter pylori. Samo nekoliko dana kasnije, znanstveniku je dijagnosticiran gastritis. Izliječen je uzimajući metronidazol dva tjedna. A već 2005. godine, autori ovog otkrića, znanstvenici za svoje otkriće dobili su Nobelovu nagradu za područje medicine. Čitav je svijet prepoznao da se čir i gastritis, sa svim popratnim i pratećim bolestima, pojavljuju upravo zbog Helicobacter pylori.

Kako se možete zaraziti?

Do infekcije dolazi kada se bakterije prenose s jedne osobe na drugu fekalno-oralno ili oralno-oralno. Pored toga, postoje hipoteze o prijenosu tih bakterija s mačaka na ljude, kao i o njihovom mehaničkom prenosu muha.

Najčešće se infekcija javlja u djetinjstvu. Smatra se da je vjerojatni put infekcije prijenos Helicobacter pylori s osobe na osobu, koji se može dogoditi na tri načina:

  1. Jatrogeni (medicinski uvjetovani) put. U ovom slučaju, infekcija nastaje upotrebom endoskopskog ili drugog medicinskog instrumenta koji je došao u kontakt sa želučanom sluznicom zaražene osobe u drugoj osobi.
  2. Fekalno-oralni put. H. pylori se izlučuje u stolici zaraženih ljudi. Izvor zaraze može biti voda ili hrana zagađena izmetom.
  3. Usmeno-usmeni put. Postoje dokazi da Helicobacter pylori može biti u usnoj šupljini. Stoga je prijenos bakterija moguć prilikom dijeljenja pribora za jelo i četkica za zube, ljubljenja.

Što se događa u tijelu?

U početnoj fazi, nakon ulaska u želudac, H. pylori, brzo se krećući uz pomoć flagela, prevladava zaštitni sloj sluzi i kolonizira želučanu sluznicu. Fiksirajući se na površini sluznice, bakterija počinje proizvoditi ureazu, zbog čega se koncentracija amonijaka povećava u sluznici i sloju zaštitne sluzi u blizini kolonije koja raste i pH raste. Mehanizmom negativne povratne sprege dolazi do povećanja izlučivanja gastrina putem stanica želučane sluznice i kompenzacijskog povećanja izlučivanja klorovodične kiseline i pepsina, uz istodobno smanjenje izlučivanja bikarbonata..

Mucinaza, proteaza i lipaza koju proizvode bakterije uzrokuju depolimerizaciju i otapanje zaštitne želučane sluzi, uslijed čega klorovodična kiselina i pepsin dobivaju izravan pristup goloj želučanoj sluznici i počinju je korodirati, uzrokujući kemijske opekline, upale i ulceracije sluznice..

Endotoksin VacA, proizveden od bakterija, uzrokuje vakuolizaciju i smrt stanica želučanih epitela. Proizvodi cagA gena izazivaju degeneraciju želučanih epitela, uzrokujući promjene u staničnom fenotipu (stanice postaju izdužene, dobivajući takozvani "fenotip hummingbird"). Privučeni upalom (osobito izlučivanjem interleukina-8 od strane stanica želučane sluznice), leukociti stvaraju različite upalne posrednike, što dovodi do progresije upale i ulceracije sluznice, bakterija također izaziva oksidativni stres i pokreće mehanizam programirane stanične smrti epitelnih stanica želuca.

Zablude o Helicobacter pylori

Često, kada se otkrije Helicobacter pylori, pacijenti se počinju brinuti o svom iskorjenjivanju (uništavanju). Sama prisutnost Helicobacter pylori u gastrointestinalnom traktu nije razlog za trenutno liječenje antibioticima ili drugim sredstvima. U Rusiji broj prenosilaca Helicobacter pylori doseže 70% stanovništva, a velika većina njih ne pati od bolesti gastrointestinalnog trakta. Postupak iskorjenjivanja uključuje uzimanje dva antibiotika (na primjer, klaritromicin i amoksicilin).

U bolesnika s povećanom osjetljivošću na antibiotike moguće su alergijske reakcije - od proljeva povezanog s antibioticima (nije ozbiljna bolest) do pseudomembranoznog kolitisa, čija je vjerojatnost mala, ali postotak smrtnih slučajeva je visok. Uz to, uzimanje antibiotika negativno utječe na "prijateljsku" mikrofloru crijeva, mokraćnih putova i doprinosi razvoju rezistencije na ovu vrstu antibiotika. Postoje dokazi da se nakon uspješnog iskorjenjivanja Helicobacter pylori u sljedećih nekoliko godina najčešće opaža ponovna infekcija želučane sluznice koja nakon 3 godine iznosi 32 ± 11%, nakon 5 godina - 82–87%, a nakon 7 godina - 90,9% ( Zimmerman Y.S.).

Dok se bol ne manifestira, Helicobacter pyloriosis ne smije se liječiti. Štoviše, u djece mlađe od osam godina općenito se ne preporučuje provođenje terapije erozije, jer njihov imunitet još nije formiran, protutijela na Helicobacter pylori se ne proizvode. Ako provedu iskorjenjivanje prije 8. godine života, tada će ih dan kasnije, nakon što su kratko razgovarali s drugom djecom, "ugrabiti" ove bakterije (P. L. Shcherbakov).

Helicobacter pylori jasno zahtijeva iskorjenjivanje ako pacijent ima čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, MALTomu ili je imao resekciju želuca zbog raka. Mnogi ugledni gastroenterolozi (ne svi) također uključuju atrofični gastritis na ovaj popis. Može se preporučiti iskorjenjivanje Helicobacter pylori kako bi se smanjio rizik od raka želuca. Poznato je da je najmanje 90% slučajeva karcinoma žuči povezano s infekcijom H. pylori (Starostin B.D.).

Simptomi i prvi znakovi

Dugo je razvoj infekcije u probavnom traktu gotovo asimptomatski. Bakterije se pričvršćuju na sluznicu crijeva i dvanaestopalačnog crijeva, proizvode toksični enzim koji postupno pojede na stanicama epitelnih tkiva.

Tek kada se na zidovima organa pojave erozije i čirevi, pacijent se počinje brinuti o neugodnim simptomima Helicobacter pylori:

  • osjećaj natečenosti i punoće u želucu nakon jela;
  • česta belching s kiselim okusom u ustima;
  • trbuh boli redovito;
  • postoji osjećaj pečenja u jednjaku, gorak okus u ustima;
  • redoviti bolovi mučnine, povraćanja;
  • povećana proizvodnja plina, što izaziva kolike i nelagodu.

U odraslih se neugodni znakovi bakterije Helicobacter pylori pojavljuju najčešće nakon jela i ne odlaze čak ni nakon crijeva. Pacijenta prevladava letargija, gubitak snage, pospanost, razdražljivost. Prisutnost helicobacter pylori u želucu ili dvanaesniku može biti popraćen malim osipom na koži, posebno na licu. S gastritisom ili čirima uzrokovanim Helicobacter pylori, pacijent se žali na promjene stolice (zatvor ili proljev), loš zadah, krhkost ploče nokta i neprestano opće nelagoda.

Koje bolesti može uzrokovati H. pylori?

Prisutnost H. pylori u želucu sama po sebi nije bolest. Međutim, ove bakterije povećavaju rizik od razvoja različitih bolesti probavnog trakta..

Iako kolonizacija želučane sluznice Helicobacter pylori uzrokuje histološki gastritis kod svih zaraženih ljudi, samo mali dio njih razvija kliničku sliku ove bolesti. Znanstvenici procjenjuju da 10-20% osoba zaraženih Helicobacter pylori razviju čir, a 1-2% razviju rak želuca.

Bolesti čiji je razvoj povezan s infekcijom Helicobacter pylori:

  1. Gastritis je upala želučane sluznice. Ubrzo nakon infekcije H. pylori, osoba razvija akutni gastritis, ponekad povezan s dispepsijom ili mučninom. Akutna upala zahvaća cijeli želudac i rezultira smanjenim izlučivanjem kiselina. Nakon određenog vremena nakon akutnog gastritisa, kroničnog.
  2. Čir na želucu i dvanaesniku. Prema znanstvenim podacima, 70-85% svih čir na želucu i 90-95% svih čireva na dvanaesniku uzrokovano je bakterijama.
  3. Funkcionalna dispepsija je bol u gornjem dijelu trbuha koja nije uzrokovana ulkusom ili drugom ozljedom želuca. Istraživanja su pokazala da su neke vrste dispepsije povezane s infekcijom. Liječenje iskorjenjivanjem bakterija ublažava stanje kod mnogih bolesnika s funkcionalnom dispepsijom, a također smanjuje rizik od budućih čir na želucu i raka.
  4. Rak želuca Helicobacter pylori etiološki je faktor u razvoju raka želuca koji su znanstvenici prepoznali. Jedna od hipoteza je da bakterije potiču proizvodnju slobodnih radikala i povećavaju rizik od mutacija u staničnim stanicama..
  5. MALT želučani limfom. Povezanost infekcije s ovom bolešću prvi je put zabilježena 1991. godine Smatra se da ova bakterija uzrokuje 92-98% želučanih MALT limfoma.

Dijagnostika

Različite metode pregleda koriste se za otkrivanje infekcije u tijelu, a svaka od njih ima svoje prednosti, nedostatke i ograničenja. Tradicionalno se sve metode dijele na neinvazivne i invazivne.

Invazivne metode otkrivanja:

  1. Histološki pregled - ispitivanje posebno obojenih uzoraka želučanog tkiva dobivenih biopsijom tijekom endoskopskog pregleda pod mikroskopom.
  2. Mikrobiološka inokulacija i izolacija Helicobacter kulture. Za dobivanje materijala za kulturu koristi se biopsija ili uzorak želučanog soka dobiven tijekom endoskopskog pregleda..
  3. Polimerna lančana reakcija (PCR) - otkriva infekciju u uzorcima malih tkiva dobivenim biopsijom.
  4. Brzi test ureaze - Ova metoda koristi sposobnost bakterija da obrađuje ureu. Uzorak tkiva dobiven biopsijom stavlja se u medij koji sadrži ureu i pH indikator. Bakterije razgrađuju ureu na ugljični dioksid i amonijak, što povećava pH medija i mijenja boju indikatora.

Neinvazivne metode otkrivanja:

  1. Serološke pretrage krvi kojima se mogu otkriti antitijela na Helicobacter pylori.
  2. Ispitivanje disanja s ureom. Tijekom ovog pregleda pacijentu se daje piti otopinu uree, čija molekula sadrži označeni izotop ugljika. Helicobacter pylori razgrađuje ureu na amonijak i ugljični dioksid koji sadrži označen ugljikov atom. Taj plin ulazi u krvotok i izlučuje se kroz pluća u zrak. Pola sata nakon što je popio otopinu s ureom, pacijent izdahne u posebnu vrećicu u kojoj se pomoću spektrometrije detektira označeni atom ugljika.
  3. Otkrivanje antigena H. pylori u izmetu.

Kako se riješiti Helicobacter pylori?

U 2019. godini prihvatljivom shemom za iskorjenjivanje Helicobacter pylori u odraslih smatra se režimom liječenja koji osigurava najmanje 80% lijeka za infekciju H. pylori i zacjeljivanje čira ili gastritisa koji traje ne više od 14 dana i ima prihvatljivo malu toksičnost (nuspojave bi se trebale razviti u ne više od 10-15% pacijenata i u većini slučajeva nije toliko ozbiljno da bi zahtijevalo prerano prekidanje liječenja).

Stalno se razvijaju nove sheme i protokoli za iskorjenjivanje Helicobactera. U ovom se slučaju slijedi nekoliko ciljeva:

  • povećati praktičnost liječenja za pacijente i stupanj njihove usklađenosti s režimom liječenja: eliminirati potrebu za strogom "antiulcer" dijetom
  • zbog uporabe snažnih inhibitora protonske pumpe;
  • smanjenje trajanja liječenja (s 14 na 10, a zatim na 7 dana);
  • smanjenje broja istodobno uzetih naziva lijekova zbog uporabe kombiniranih lijekova;
  • smanjenje broja doza dnevno zbog uporabe produljenih oblika lijekova ili lijekova s ​​dugim poluživotom (T1 / 2);
  • smanjuje vjerojatnost neželjenih nuspojava;
  • prevladavanje rastuće otpornosti Helicobactera na antibiotike;
  • zadovoljavanje potrebe za alternativnim režimima liječenja u prisutnosti alergije na bilo koju od komponenti standardnog režima ili u slučaju neuspjeha početnog režima liječenja.

U 2019. stručnjaci iz Maastrichta IV preporučili su sljedeće režime iskorjenjivanja Helicobacter pylori:

Režim liječenja preporučen na konferenciji u Maastrichtu-IV

Trostruka terapija, predložena na prvoj konferenciji u Maastrichtu, postala je univerzalni režim liječenja infekcije H. pylori. Preporučuju ga sve svjetske konferencije o konsenzusu.

Shema uključuje lijekove:

  • jedan od inhibitora protonske pumpe (PPI) u "standardnoj dozi" (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg, esomeprazol 20 mg ili rabeprazol 20 mg 2 puta dnevno) najmanje 7 dana
  • klaritromicin (500 mg 2 puta dnevno) 7 dana
  • amoksicilin (1000 mg 2 puta dnevno) ili metronidazol (500 mg 2 puta dnevno) 7 dana.

Pokazano je da su režimi PPI + klaritromicin + metronidazol (tinidazol) i PPI + klaritromicin + amoksicilin ekvivalentni. Utvrđeno je da se učinkovitost trostruke terapije povećava s povećanjem trajanja na 10 ili 14 dana (ovisno o stupnju kontaminacije Helicobacter pylori i pacijentovoj toleranciji na terapiju).

Režim liječenja koji preporučuje Društvo gastroenterologa Rusije

Zbog različite otpornosti na antibiotike u različitim regijama svijeta, prevalencije različitih sojeva Hp-a, genetskih karakteristika populacije, u različitim zemljama ili skupinama zemalja, razvijaju se vlastite preporuke u vezi s iskorjenjivanjem Hp. Neki od ovih parametara, osobito otpornost Hp na određene antibiotike, s vremenom se mijenjaju. Izbor određenog režima određuje se i pacijentovom individualnom netolerancijom na lijekove, kao i osjetljivošću Hp sojeva kojima je pacijent zaražen.

Na kongresu Znanstvenog društva gastroenterologa Rusije usvojene su sljedeće sheme iskorjenjivanja Hp, relevantne za 2019. godinu:

1) Prva opcija. Trokomponentna terapija, koja uključuje sljedeće lijekove, koji se uzimaju 10-14 dana:

  • jedan od PPI-ja u "standardnoj dozi" 2 puta dnevno +
  • amoksicilin (500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno) +
  • klaritromicin (500 mg 2 puta dnevno) ili josamicin (1000 mg 2 puta dnevno) ili nifuratel (400 mg 2 puta dnevno).

2) Druga opcija. Četverokomponentna terapija, koja uključuje bizmut pored lijekova opcije 1, njegovo trajanje je također 10-14 dana:

  • jedan od PPI u "standardnoj dozi" +
  • amoksicilin (500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno) +
  • klaritromicin (500 mg dva puta dnevno), ili josamicin (1000 mg dva puta dnevno), ili nifuratel (400 mg dva puta dnevno) +
  • bizmut tripotalij diktira 120 mg 4 puta dnevno ili 240 mg 2 puta.

3) Treća opcija. Ako pacijent ima atrofiju želučane sluznice sa ahlorhidrijom, što potvrđuje intragastrični pH-metri, te je stoga nepraktično da mu propisuje lijekove koji suzbijaju kiselinu (PPI ili H2-blokatori), koristi se treća opcija (koja traje 10-14 dana):

  • amoksicilin (500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno) +
  • klaritromicin (500 mg dva puta dnevno), ili josamicin (1000 mg dva puta dnevno), ili nifuratel (400 mg dva puta dnevno) +
  • bizmut tripotalij diktirat (120 mg 4 puta dnevno ili 240 mg 2 puta dnevno).

4) Četvrta opcija. Ako za bolesnike starije životne dobi nije moguće cjelovite terapije iskorjenjivanjem, koriste se skraćeni sustavi:

  • jedan od PPI u "standardnoj dozi" +
  • amoksicilin (500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno) +
  • bizmut tripotalij diktirat (120 mg 4 puta dnevno ili 240 mg 2 puta dnevno).

Drugi način: bizmut tripotalij diktira 120 mg 4 puta dnevno 28 dana. U prisutnosti boli u želucu, kratki tečaj PPI.

Moguće komplikacije liječenja antibioticima

Čimbenici koji povećavaju rizik od nuspojava tijekom eradikacijske terapije:

  1. Pojedinačna netolerancija na lijekove;
  2. Prisutnost somatskih patologija;
  3. Negativno stanje crijevne mikroflore u početnom razdoblju liječenja.

Komplikacije eradikacijske terapije - nuspojave:

  1. Alergijska reakcija na komponente lijekova koja nestaje nakon povlačenja;
  2. Dispeptični simptomi gastrointestinalnog trakta (nelagoda u želucu i crijevima, okus gorčine i metala, mučnina i povraćanje, proljev, nadutost). Obično svi ti fenomeni spontano nestanu nakon kratkog vremena. U rijetkim slučajevima (5-8%) liječnik propisuje lijekove protiv povraćanja ili proljeva ili otkazuje tečaj.
  3. Dysbacteriosis. Češće se očituje u bolesnika koji su prethodno imali gastrointestinalnu disfunkciju, razvija se tijekom liječenja lijekovima serije tetraciklina ili tijekom terapije makrolidima. Kratkoročni tečaj nije u stanju narušiti ravnotežu crijevne mikroflore, za prevenciju disbioze morate češće koristiti fermentirane mliječne proizvode: jogurt, kefir.

Prehrana i dijeta

Naravno, glavna poanta u liječenju ove patologije je unos lijekova, ali pravilna prehrana igra jednako važnu ulogu. Da biste se lako riješili Helicobacter pylori, treba slijediti sljedeće preporuke:

  • nemojte napraviti velike intervale između obroka;
  • jesti hranu u malim obrocima;
  • promatrajte 5-6 obroka dnevno, dok jedete polako, dobro žvaćete hranu i pijte je s dovoljnom količinom tekućine;
  • pacijent se treba suzdržati od pretjerano masne, pržene ili začinjene hrane, gaziranih pića, kiselih jela, alkohola.

Zapravo, to su samo opće preporuke, u svakom pojedinačnom slučaju prehranu treba izračunati na temelju razine kiselosti (niska, visoka), a treba ih propisati samo stručnjak koji provodi liječenje.

prevencija

Moguće je potpuno oporaviti se od helikobakterioze ako se pored terapije slijede i preventivne mjere:

  1. Usklađenost s higijenom. Operite ruke prije jela, nemojte jesti prljavo povrće i voće, sumnjivu vodu. Ne koristite predmete drugih kućanstava.
  2. Pravovremeno otkrivanje bolesti. Ako se ne osjećate dobro ili sumnjate na prisutnost patogene bakterije u tijelu, važno je odmah konzultirati liječnika i proći potrebne testove.
  3. Jačanje imunološkog sustava. Zdrav način života (plivanje, trčanje, planinarenje) povećava odbranu i sprečava prodiranje patogenih mikroba u tijelo.
  4. Pravilna prehrana. Frakcijski unos hrane, male doze i odbijanje prženog, slanog, začinjenog, dimljenog, alkohola i pušenja.

Glavna opasnost helicobacter pylori je da može izazvati gastritis, čireve, čak i zloćudne novotvorine. Ne možete se riješiti štetnih bakterija bez antibiotika. Stoga je važno strogo se pridržavati posebnih režima liječenja i pridržavati se preventivnih mjera..

Što liječnik liječi heliobacteriosis?

Ako se bolovi i drugi negativni simptomi pojave u želucu, kao i kad se dijagnosticiraju bakterije, trebali biste se posavjetovati s gastroenterologom. Ako djeca imaju slične probleme, trebali biste se posavjetovati s pedijatrijskim gastroenterologom.

U nedostatku ovih stručnjaka, prilikom liječenja djece - potrebno je obratiti se terapeutu - pedijatru.

Simptomi bolesti povezanih s Helicobacter pylori. Moguće posljedice Helicobacter pylori

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Glavni znakovi Helicobacter piloriosis: Helicobacter-povezani gastritis i gastroduodenitis

Nakon otkrića postojanja Helicobacter pylori, medicina je obogaćena znanjem o novim bolestima: gastritisom povezanim s Helicobacter-om i gastroduodenitisom.

Helkobacter-povezani gastritis naziva se i gastritis B (od prvog slova latinske riječi za "bakterije") i čini oko 80% slučajeva kroničnog gastritisa. Ova bolest ima nekoliko karakterističnih značajki, kao što su:
1. Normalno ili (češće) pojačano lučenje želučanog soka.
2. Površinske promjene epitela s tendencijom stvaranja erozije.
3. Poraz pretežno antruma (krajnji dio).

Treba napomenuti da se dugotrajnim gastritisom povezanim s Helicobacter-om proces širi od antruma do cijele površine želuca, a površinske promjene sluznice zamjenjuju se dubokim.

U tom slučaju dolazi do atrofije žlijezda koje proizvode klorovodičnu kiselinu i proteolitičke enzime u želucu, a želučani epitel zamjenjuje crijevnim epitelom (crijevna metaplazija). Kao rezultat toga, smanjuje se lučenje želučanog soka, a smanjuje se i kiselost..

U ovoj se fazi Helicobacter pylori u pravilu više ne utvrđuje jer stanište postaje neprikladno za to.

Često, Helicobacter pylori istodobno naseljava antrum želuca i dvanaestopalačnog crijeva, što dovodi do njihove upale zglobova - gastroduodenitisa.

Simptomi gastritisa i gastroduodenitisa povezanih s Helicobacterom

Pyloric Helicobacter i erozije želuca i dvanaesnika

Gastritis i gastroduodenitis povezani s Helicobacter pylori često se kombiniraju s stvaranjem erozije u gastroduodenalnoj zoni. Takav razvoj događaja omogućuju takvi čimbenici kao što su:

  • psiho-emocionalno preopterećenje (adaptacijska bolest često prati stvaranje erozije u želucu i dvanaesniku);
  • netočnosti u prehrani (gruba, začinjena, topla hrana i alkohol);
  • zlouporaba kave, pušenje;
  • uzimanje određenih lijekova (salicilati, glukokortikoidi, rezerpin, digitalis itd.);
  • bolesti organa hepatoduodenalne zone (jetra, gušterača, žučni mjehur);
  • dijabetes melitus (ozbiljan).

Za razliku od čira, erozija tijekom zarastanja u potpunosti se epitelizira, ne ostavlja ožiljak i ne deformira površinu sluznice. Međutim, mnogi njihovi simptomi nalikuju simptomima čira na želucu i dvanaesniku.
  • lokalna bol u epigastričnoj regiji (u projekciji rezultirajuće erozije);
  • sindrom jakog bola koji se javlja 1-1,5 sati nakon jela;
  • žgaravica, kiselo lučenje;
  • mučnina, povraćanje.

Studije su pokazale da otprilike 20% bolesnika s erozijama želuca i dvanaestopalačnog crijeva uzrokovanim Helicobacter pylori ima krvarenje u želucu, što se očituje povraćanjem krvlju ili povraćanjem u obliku "kavenog temelja", kao i gljivicom crne kaše (melena).

Međutim, skriveno krvarenje je još češće, što dovodi do razvoja anemije i postupnog iscrpljivanja pacijenta. Situaciju pogoršava činjenica da se mnogi pacijenti boje jesti zbog jakog sindroma boli i gube puno kilograma.

Helicobacter pylori štap i čir na želucu. Glavni znakovi patologije

Danas se temeljna uloga Helicobacter pylori u razvoju čira na želucu i dvanaesniku smatra potpuno dokazanom. Međutim, važni su i genetski čimbenici..

Dakle, nasljedna predispozicija otkriva se u 30-40% bolesnika s čirima na želucu. U takvim je slučajevima bolest mnogo teža (česte egzacerbacije, često praćene krvarenjem, velika vjerojatnost komplikacija itd.).

Genetski utvrđeni faktori rizika uključuju i:

  • muški spol (omjer muškaraca i žena među "čirima" je 4: 1);
  • prva krvna grupa (povećava vjerojatnost nastanka čira na 35%);
  • sposobnost okusa feniltiokarbamida;
  • karakteristična slika otiska prsta.

Uz to, faktori koji predisponiraju pojavu erozije doprinose razvoju čiru na želucu i dvanaesniku povezanih s Helicobacter pylori. Kofein i nikotin igraju važnu ulogu u stvaranju čira. Te tvari sprečavaju pojavu erozije i uzrokuju brzo napredovanje peptičke ulkusne bolesti (naravno, njihova popularna kombinacija posebno je opasna - kava s cigaretom na prazan želudac).

Tipičan znak čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu povezan s Helicobacter pylori je karakteristični sindrom boli:
1. Bol jasno lokalizirana u projekciji ulkusa (s čirom na želucu ispod žlice duž srednje linije, s dvanaesnikom - ispod žlice s desne strane).
2. Bolovi gladi koji se pojavljuju 6-7 sati nakon jela i nestaju nakon jela ili čaše toplog mlijeka (simptom karakterističan isključivo za peptičku ulkusnu bolest).
3. Noćne bolove.

Drugi vrlo karakterističan simptom peptičke ulkusne bolesti je ponavljanje pogoršanja bolesti. Relapsi se češće javljaju u jesensko-zimskom periodu. Pored toga, pacijenti s dugim tijekom bolesti primjećuju neku vrstu cikličnog ponavljanja pogoršanja s posebno teškim simptomima: jednom u četiri do pet godina (mali ciklusi) i jednom u sedam do deset godina (veliki ciklusi).

I na kraju, za čir na želucu i dvanaesniku koji je povezan s Helicobacter pylori karakterističan je čitav kompleks dodatnih simptoma koji sami po sebi nisu nespecifični, ali u svojoj kombinaciji omogućuju sumnju na prisutnost ove patologije:

  • žgaravica, kiselo belenje (češće kod čira na želucu);
  • mučnina i ublažavanje povraćanja (povezano s povećanim izlučivanjem želučanog soka, što se očituje u razdobljima pogoršanja);
  • apetit je normalan ili lagano povećan, ali pacijenti se često boje jesti zbog jakog sindroma boli;
  • zatvor;
  • pritužbe na hladnoću udova;
  • hladne vlažne dlanove;
  • sklonost arterijskoj hipotenziji (nizak krvni tlak) i bradikardiji (smanjen rad srca).

Helicobacter-čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu opasan je za razvoj sljedećih komplikacija:
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • perforacija čira s razvojem difuznog peritonitisa;
  • penetracija (klijanje čira) u susjedne organe i tkiva;
  • kancerozna degeneracija čira;
  • razvoj bolesti drugih organa gastrointestinalnog trakta (kronični pankreatitis, holecistitis, enterokolitis);
  • opće iscrpljenosti pacijenta.
Više o čirima na želucu

Zašto Helicobacter pylori uzrokuje čir na želucu, i kako ga liječiti - video

Važnost bakterije Helicobacter pylori u razvoju bolesti poput raka želuca. Znakovi maligne transformacije u kroničnom atrofičnom gastritisu i čiru na želucu

Bakterija Helicobacter pylori uzrokuje kronični gastritis B, koji produljenim tijekom dovodi do atrofije želučane sluznice i pojave žarišta crijevne metaplazije (područja sluznice prekrivena epitelnim stanicama karakterističnim za crijeva).

Suvremena medicina ovo stanje smatra predrakavim. Činjenica je da je svaka metaplazija (promjena postojećeg tipa stanica) opasna u odnosu na malignu transformaciju. Uz to, s atrofičnim gastritisom, naglo se smanjuje izlučivanje želučanog soka, od kojih mnoge komponente (pepsin, antianemični faktor itd.) Sprječavaju razvoj različitih vrsta neoplazmi.

Prema statistikama, karcinom želuca u 50% slučajeva razvija se na pozadini atrofičnog gastritisa, a u 46% - kao rezultat degeneracije čira na želucu. Čirevi koji su povezani s Helicobacter pylori također su skloni karcinomima, osobito s dugim tijekom bolesti.

U ovom se slučaju maligni tumor može razviti i na pozadini postojećeg čira, i nakon njegova radikalnog zacjeljivanja (pojava raka u području ožiljka ili na unutarnjoj površini panjeva uklonjenog želuca).

Tipičan znak razvoja malignog tumora na pozadini kroničnog atrofičnog gastritisa ili čira je modifikacija sindroma boli. Bolovi gube karakterističnu povezanost s unosom hrane i postaju trajni.

Pored toga, pacijenti se žale na mučninu, smanjen apetit i postaju izbirljiviji za kuhana jela. Međutim, u slučajevima kada se rak razvija na pozadini atrofičnog gastritisa, ti simptomi mogu proći nezapaženo. U takvim slučajevima liječnici obraćaju pažnju na takozvani sindrom malih znakova, poput:

  • opća slabost, oštar pad radne sposobnosti;
  • gubitak interesa za okolnu stvarnost;
  • odbojnost prema određenim vrstama hrane, uglavnom ribi i mesu;
  • zemljana blijedost lica u kombinaciji sa žutošću sklera;
  • povećana razdražljivost;
  • depresija.

Helicobacter pylori intestinal: bolest disbioze (disbioza) i sindrom iritabilnog crijeva

Pokazalo se da s kroničnim gastroduodenitisom povezanim s Helicobacter pylori, 80-100% bolesnika razvije crijevnu disbiozu, a za bolesnike s čirom povezanim s Helicobacter karakterizira gotovo stopostotna učestalost crijevne disbioze.

Istodobno, istraživači primjećuju povezanost između populacije Helicobacter pyloric regije želuca i dvanaestopalačnog crijeva i težine disbioze u ostalim dijelovima probavnog trakta, uključujući završni dio debelog crijeva.

Disbakterioza je jedan od najvažnijih čimbenika u razvoju tako prilično česte patologije kao sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Smatra se da je iz tog razloga da je među pacijentima s IBS-om značajno više nosača Helicobacter pylori nego kod zdravih pojedinaca..

Osim toga, Helicobacter pylori izravno utječe na pokretljivost gastrointestinalnog trakta, stvarajući posebne toksine i ometajući sintezu hormona koji reguliraju motoričku aktivnost probavne cijevi. Tako se i u nedostatku bolesti povezanih s Helicobacter-om, infekcija Helicobacter pylori može očitovati simptomima iritabilnog crijeva, kao što su:

  • bol ili nelagoda u crijevima, ublaženi pokretima crijeva i / i propuštanjem plina;
  • nadutost;
  • kršenje učestalosti stolice (češće tri puta dnevno ili rjeđe tri puta tjedno);
  • patološke promjene u konzistenciji izmeta (tvrda "ovca" ili kaša, vodenasta stolica);
  • prazan nagon, osjećaj nepotpunog pokreta crijeva.

Sindrom iritabilnog crijeva, uključujući i one slučajeve kada je povezan s Helicobacter pylori, funkcionalni je poremećaj. Stoga pojava znakova kršenja općeg stanja tijela (povećana tjelesna temperatura, neispravnost, bolni mišići itd.) I / ili prisutnost patoloških inkluzija poput krvi ili gnoja u izmetu ukazuje na zaraznu bolest (dizenteriju) ili ozbiljno organsko oštećenje crijeva (karcinom, ulcerozni kolitis, itd.).

Helicobacter pylori i kožne alergije. Simptomi atopijskog dermatitisa vezanog uz Helicobacter

Do danas je dokazana povezanost bakterije Helicobacter pylori i razvoja atopijskog dermatitisa, koji je kronična alergijska kožna bolest karakterizirana periodičnom pojavom specifičnih osipa na licu, vratu, gornjem dijelu tijela, na fleksorskim površinama zglobova lakta i koljena, na dorzumu stopala i dlanova. a u teškim slučajevima - po cijelom tijelu.

U pravilu, osipi su polimorfne prirode - to jest, sastoje se od različitih elemenata - eritematskih mrlja (područja crvenila), ispupčenih oteklina koje podsjećaju na opekotinu od koprive i vezikula. S blagim tijekom može se primijetiti ista vrsta osipa u obliku urtikarije.

Karakteristična karakteristika atopijskog dermatitisa je svrbež, koji može biti različitog intenziteta (od blage do nepodnošljive). Svrab se pogoršava noću, a grebanje zahvaćenog područja obično pruža kratkotrajno olakšanje. Međutim, u područjima ogrebotina brzo se razvija upalno zadebljanje kože, a uz dodatak sekundarne infekcije nastaju dugotrajne ljekovite gnojne abrazije..

U pravilu se atopijski dermatitis pojavljuje u vrlo mladoj dobi (do dvije godine) i svima je poznat kao eksudativna dijateza. Sam naziv bolesti (dijateza znači "ovisnost") ukazuje na patologiju s genetskom predispozicijom.

Ipak, velika većina beba uspješno „nadrasta“ ovu patologiju i zauvijek se oprosti od manifestacija kožnih alergija, dok su neki pacijenti prisiljeni boriti se s atopijskim dermatitisom cijeli život..

Kliničke studije su pokazale da iskorjenjivanje Helicobacter pylori u bolesnika s atopijskim dermatitisom u većini slučajeva dovodi do nestanka osipa. To je bio još jedan dokaz postojanja atopijskog dermatitisa povezanog s Helicobacterom..

Napredovanje atopijskog dermatitisa u helikobakteriozi povezano je sa sljedećim značajkama ove infekcije:
1. Helicobacter pylori narušava zaštitnu funkciju želučane sluznice, tako da se apsorbiraju mnoge tvari koje normalno nisu ulazile u krv iz želuca (možemo reći da se zbog Helicobacter pylori, probavna cijev vraća u razdoblje infantilne funkcionalne nesavršenosti);
2. Produljena prisutnost Helicobacter pylori u želucu pokreće složen mehanizam imuno-upalnih reakcija koje pridonose pojavi alergijskih bolesti, uključujući atopijski dermatitis;
3. Postoji hipoteza o proizvodnji specijaliziranog imunoglobulina protiv Helicobacter pylori koji je uključen u razvoj alergijske upale u atopijskom dermatitisu.

Helicobacter pylori i rosacea (akne na licu)

Ova vrsta osipa pojavljuje se češće nakon 40 godina, uglavnom kod žena. Bolest ima kronični tijek. Ponekad su pogođeni konjuktiva i rožnica oka (membrana koja prekriva šarenicu i zjenicu), a pojavljuju se simptomi poput fotofobije, bolnog spazma očnih kapaka i lakriminacije.

Već je dugo primijećeno da se akne na licu u odrasloj dobi češće pojavljuju kod pacijenata s bolestima gastrointestinalnog trakta. Međutim, još uvijek postoje oprečni podaci o odnosu Helicobacter pylori i rosacea..

Mnoge kliničke studije potvrdile su činjenice o nestanku akni na licu kod većine bolesnika nakon potpunog iskorjenjivanja Helicobacter pylori iz tijela..
Više o rozacei

Simptomi Helicobacter pylori: akne na licu (foto)

Pročitao sam da je Helicobacter pylori tako užasna bakterija koja otrova život osobe: izaziva simptome poput akni na licu i lošeg zadaha. Razmišljam da kupim test za dah za Helicobacter: nema akni, ali i sam primjećujem miris iz usta. Istodobno, nema karioznih zuba. Hoće li mi pomoći iskorjenjivanje Helicobactera?

Danas je već dokazano da Helicobacter pyloriosis može uzrokovati loš zadah. Štoviše, postoji nekoliko mehanizama za pojavu ovog simptoma..

Helicobacter, tijekom svoje vitalne aktivnosti, oslobađa tvari koje tvore amonijak smrdljivog mirisa koji je neophodan za zaštitu mikroorganizma od utjecaja kiselog okoliša želuca i imunoloških stanica.

Uz to, Helicobacter remeti pokretljivost gastrointestinalnog trakta, pridonoseći pojavi belchinga zrakom i želučanim sadržajem. Razvoj istodobne disbioze u probavnom traktu je također od neke važnosti..

Dakle, iskorjenjivanje Helicobacter pylori definitivno će pomoći u uklanjanju lošeg zadaha. Međutim, kao što pokazuju mnoge kliničke studije, nisu se svi pacijenti u potpunosti riješili ovog neugodnog simptoma nakon izlječenja od Helicobacter pylori.

Činjenica je da loš zadah može uzrokovati mnoge bolesti. Savjetujemo vam da se ponovo konzultirate sa svojim stomatologom, jer miris može biti povezan ne samo sa zubnim bolestima, već i s patologijom desni..

Među uzrocima lošeg zadaha, bolesti ENT organa, kao što su kronični tonzilitis, kronični faringitis, kronični sinusitis, itd., Zauzimaju drugo mjesto po učestalosti nakon dentalne patologije. Stoga je preporučljivo konzultirati otorinolaringologa.

Da li se infekcija Helicobacter pylori očituje simptomima poput vrućice i kašlja?

U pravilu, infekcija bakterijom Helicobacter pylori prolazi tijelom neprimijećeno. U eksperimentima sa infekcijom Helicobacter pylori (prvi takav eksperiment proveo je Marshall, istraživač koji je prvi opisao bakteriju Helicobacter pylori), otprilike tjedan dana nakon infekcije (tzv. Razdoblje inkubacije), neki su pacijenti osjećali blago nelagodu, bol u trbuhu nejasne lokalizacije, uznemirenu stolicu (rijetka dijareja), koji se samouništavao bez liječenja.

Opasnost od Helicobacter pylori leži u činjenici da, parazitirajući u ljudskom tijelu, Helicobacter pylori doprinosi razvoju mnogih bolesti, prije svega gastritisa povezanih s Helicobacter-om, gastroduodenitisa, čira na želucu i dvanaesniku. No, ove se patologije u pravilu odvijaju s normalnom tjelesnom temperaturom..

Povećanje tjelesne temperature može ukazivati ​​na komplikacije, kao što je, na primjer, prodiranje (klijanje) čira na druge organe ili perforacija čira s razvojem peritonitisa. Međutim, u takvim slučajevima, pored visoke temperature, postoje i drugi znakovi teškog patološkog procesa u tijelu..

Dakle, ako vam na pozadini postojanja helikobakterioze temperatura poraste i pojavi se kašalj, tada najvjerojatnije govorimo o razvoju neke neovisne bolesti (ARVI, akutni bronhitis itd.).

Helicobacter pylori i gubitak kose - što suvremena medicina kaže o odnosu tih patologija?

Stvar je u tome da gubitak kose može biti uzrokovan različitim razlozima. S produljenim tijekom bolesti povezanih s Helicobacterom, poput kroničnog gastritisa, čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, nedostatak vitamina i opće iscrpljivanje organizma često se razvijaju, što dovodi do oštećenja kose - one postaju gnjecave, lomljive i rijetke..

Pored toga, suvremena medicina uspostavila je jasnu vezu između nošenja Helicobacter pylori i specifične bolesti koja dovodi do gubitka kose. Ovo je alopecija areata (doslovno: alopecia areata) - patologija karakterizirana oštećenjem folikula dlake zbog imunološkog odgovora.

Znanstvena istraživanja pokazala su da postoji mnogo više nosača H. pylori među pacijentima s alopecija areata nego u općoj populaciji. Vjerojatnost za razvoj Hellobacter-alopecija areata posebno je velika kod žena i mladih (do 29 godina).

Znanstvenici sugeriraju da je glavni mehanizam oštećenja kose u ovoj patologiji unakrsna imunološka reakcija aktivirana prisutnošću Helicobacter pylori.
Više o gubitku kose

Trebam li liječiti H. pylori ako planiram trudnoću?

Kao i svaka kronična infekcija, Helicobacter pylori negativno utječe na tijek trudnoće. Tako, na primjer, postoje statistički podaci koji potvrđuju povezanost helikobakterioze i tako teške patologije kao što je uobičajeni pobačaj.

Pored toga, kliničke studije pokazuju da žene zaražene Helicobacter pylori imaju veću vjerojatnost da će roditi djecu s malom težinom. U trudnica s Helicobacter pylori rana toksikoza je češća i teža.

Trudnoća je ozbiljan test za cijeli organizam, uključujući organe gastrointestinalnog trakta. U posljednjim mjesecima trudnoće čak i zdrave žene često razvijaju simptome karakteristične za gastritis, poput žgaravice, kiselog lučenja, boli i nelagode u stomaku na prazan stomak i nakon jela.

Ovi simptomi povezani su s pritiskom povećane maternice na trbušne organe, uključujući želudac. U bolesnika s Helicobacter pylori u kasnim mjesecima trudnoće u pravilu dolazi do egzacerbacija kroničnog gastritisa povezanog s Helicobacter-om, uključujući one žene koje prethodno nisu primijetile neugodne znakove poremećaja želuca i crijeva.

Istodobno, iskorjenjivanje Helicobacter pylori tijekom trudnoće povezano je s određenim poteškoćama, jer mnogi lijekovi uključeni u režim liječenja Helicobacter pylori prolaze kroz posteljicu i mogu ozbiljno naštetiti fetusu. Dakle, ako planirate trudnoću, bolje je riješiti se Helicobacter pylori unaprijed kako ne biste izlagali sebe i svoje nerođeno dijete dodatnom riziku..

Zašto je Helicobacter pylori opasan? Moguće posljedice Helicobacter pylori

Još sedamdesetih godina prošlog stoljeća, uoči otkrića postojanja Helicobacter pylori, otkrivena je veza između kroničnog gastritisa i čira na želucu i dvanaesniku s takvim vaskularnim patologijama kao što su ateroskleroza i Raynaudova bolest.

Pokazalo se da među onima koji su umrli od infarkta miokarda ima značajno više "čira" nego u općoj populaciji. I mnogi pacijenti s Raynaudovom bolešću imali su ozbiljne probleme sa želucem i / ili dvanaesnikom..

Nakon otkrića Helicobacter pylori, provedene su brojne studije, tako da je danas odnos Helicobacter pylori dokazan sa tako ozbiljnim vaskularnim bolestima kao što su:

  • ateroskleroza koronarnih žila (ishemijska bolest srca, koja se očituje napadima angine pektoris, prijeti razvoju infarkta miokarda i dovodi do pojave kroničnog zatajenja srca);
  • ateroskleroza mozga (glavni krivac moždanog udara i tzv. aterosklerotska senilna demencija);
  • paroksizmalni "vaskularni" oblik migrene;
  • Raynaudova bolest.

Osim toga, moderna su istraživanja potvrdila da Helicobacter pylori doprinosi razvoju autoimune agresije, posebno patologija poput:
  • idiopatska trombocitopenična purpura;
  • vatrostalna (rezistentna) na terapiju preparatima željeza anemija nedostatka željeza;
  • suhi Sjogrenov sindrom;
  • atopijski dermatitis;
  • rozacea;
  • alopecija areata.

Danas se provode studije o povezanosti infekcije Helicobacter pylori s tako ozbiljnim bolestima kao što su dijabetes melitus, reumatoidni artritis, bronhijalna astma..

Što se tiče mehanizma razvoja gore navedenih bolesti, Helicobacter pylori ima patogeni učinak koristeći dva mehanizma. Prije svega, to je izravan negativan učinak endotoksina na tijelo koje izlučuju bakterije (oštećenje endotela koji oblaže vaskularnu stijenku, oštećenje vaskularnih glatkih mišića itd.).

Pored toga, neizravni učinak patogenih bakterija na ljudski organizam aktiviranjem različitih vrsta imuno-upalnih reakcija od velikog je značaja u razvoju patologija povezanih s Helicobacter-om..

Dakle, Helicobacter pyloriosis nije samo uzrok povezanih s Helicobacter gastritisom (gastritis B), čirima na želucu i dvanaesniku, već je i ozbiljan faktor rizika za razvoj niza teških patologija..

Istodobno, treba imati na umu da iskorjenjivanje Helicobacter pylori kod ove vrste bolesti pomaže jako mnogim, ali ne svim pacijentima. To je zbog činjenice da većina gore navedenih patologija ima polietiološku prirodu, to jest da je njihov razvoj posljedica složene interakcije mnogih čimbenika (genetska predispozicija, način života, prisutnost loših navika, prateće bolesti itd.).

Publikacije O Kolecistitis

Liječenje žgaravice narodnim lijekovima

Lipomatoza

Liječenje žgaravice narodnim lijekovima.
Osobe s kroničnim stanjima kao što su gastritis ili čir često imaju žgaravicu. Prvi narodni lijek protiv žgaravice je soda bikarbona.

Stupanj hernije jednjaka

Lipomatoza

Hernija jednjaka je patološko stanje s kroničnom prirodom tijeka, u kojem se dio jednjaka, srčani dio želučane šupljine, a ponekad i petlje tankog crijeva, kreću u sternum (kroz otvor jednjaka u dijafragmi).