logo

Koja je i gdje je jetra kod osobe

Jetra je jedan od glavnih vitalnih organa čovjeka. Djeluje kao filter i na taj način iz ljudskog tijela uklanja toksine, alkohol, droge, razne kemikalije i štetnu hranu. Drugim riječima, jetra pokušava ne pustiti štetne tvari u naše organe. Zapravo je ovaj organ mnogo pametniji od ljudskog mozga. Svakodnevno trujemo tijelo, ali jetra ga štiti. Kod prvih bolesti važno je utvrditi gdje se nalazi jetra..

Gdje se nalazi jetra

Najgore je što jetra ne zna uzrokovati bol, jer na njoj nema živčanih završetaka. Činjenica da s tim organom nešto nije u redu, osoba saznaje prekasno, kada je bolest već počela napredovati. Ako počne prskati s desne strane ili ispod rebara, uvijek mislimo da smeta jetri, ali to može otkriti samo specijalista. Jednostavno nemamo pojma gdje se nalazi, a nakon pregleda specijalist postavlja dijagnozu koja se tiče ne jetre, već susjednih organa. Stoga definitivno trebate znati o njegovom položaju i prirodi boli..


Jetra se nalazi u gornjem desnom kutu. Ako uzmemo gornju točku, tada se nalazi na razini petog rebra, a donja točka blago strši iz desnog hipohondrija. S lijeve strane prelazi u epigastričnu zonu i nalazi se iznad želuca. Nemoguće je osjetiti organ ispred, jer je prekriven rebrima.

Stražnjice su rupice, sadrže gornju točku bubrega i glavu gušterače. Moguće je samo utvrditi je li jetra zabrinuta ili nešto drugo ako znate gdje je bol lokalizirana i gdje se širi, kao i njezinu prirodu.

Kako jetra boli kod ljudi

Jetru čine stanice, krvne žile i žučni kanali. Nema živčanih završetaka, ali sam organ sposoban je uzrokovati bol, tek sada se pojavljuje u živčanim receptorima glissonove kapsule koja se nalazi oko njega. Da bi se pojavila bol, organ treba povećati, na primjer, upalu, oticanje ili neoplazmu. Dakle, kapsula se počinje istezati i osoba osjeća bol, čiji intenzitet ovisi o stupnju napetosti..

Simptomi koji ukazuju na problem s organom i potrebno ga je provjeriti:

Postoje slučajevi kada se jetra muči bez ijednog simptoma, a o problemima možete saznati samo na ultrazvučnom pretraživanju ili prilikom polaganja potrebnih testova.

Na pojavu boli mogu utjecati čimbenici koji se mogu lako ukloniti:

  • intoksikacija alkoholom;
  • stres;
  • jesti puno masne i mesne hrane;
  • Prenaponski;
  • uzimanje lijekova.

Karakteristike boli i pridruženih bolesti

Kad štetne bakterije uđu u organizam, prva je jetra koja pogađa jetru, a pojavljuju se sljedeće bolesti:

  1. Hepatitis. Postoje razne vrste, ali raširenost je i dalje virusni hepatitis od A do G. On je taj koji uništava jetru, stavljajući naslage na nju. Zračni hepatitis pojavljuje se kad se primi velika doza zračenja, bakterijski se hepatitis manifestira sifilisom, ali autoimuno kada se antitijela proizvode na vlastitim stanicama. S ljekovitim hepatitisom dolazi do trovanja lijekovima ili otrovom, a toksični hepatitis je trovanje alkoholom.
  2. Mononukleoza. Bolest je virusna i uzrokuje je virus Epstein-Barr. U grlu se opaža stvaranje pustula, povećavaju se limfni čvorovi i na tijelu se pojavljuje osip, jetra se upali, povećava se njegova veličina i bol se postavlja u.
  3. Paraziti. Različita stvorenja mogu nastanjivati ​​crijeva kao i jetru. Istodobno se opaža sužavanje njegovih zidova, pojavljuje se iritacija u kapsuli i pojačava se bol.
  4. Policistični. Bolest može proći bez simptoma. Cista je smještena u tkivima i ne uzrokuje nelagodu, ali bol se pojavljuje kako raste. Najbolje je posjetiti liječnika kako bi se izbjeglo puknuće ili krvarenje..
  5. Onkologija. Rak ne mora nužno utjecati na jetru, organi u susjedstvu također su sposobni za metastaze koje padaju na njega i to uzrokuje bol.
  6. Kolecistitis. Žučni mjehur se upali, desna strana počne ubadati ili bolovati, bol postaje veća kada jedete dimljenu ili masnu hranu.
  7. Ciroza - nastaje nakon čestih trovanja alkoholom, u ovom trenutku dolazi do zamjene zdravih stanica organa vlaknastim vezivnim tkivom. Ovo tkivo nije u stanju normalno funkcionirati, što dovodi do drugih posljedica..

Bol na desnoj strani ima i svoju karakteristiku:

  • povlačenje boli, cviljenje cijelo vrijeme - to ukazuje da je proces postao kroničan, često pacijent osjeća težinu nakon jela;
  • tupa bol - kršenje hepatobilijarnog sustava, kapsula oko jetre je u potpunosti rastegnuta i bol ne stječe svijetli karakter;
  • intenzivna bol kaže da tumor, cista raste u jetri ili je počeo apsces, trebate pratiti temperaturu, obično također nema apetita;
  • lupanje boli javlja se s bolestima srca, ponekad s aneurizmom jetrenih arterija;
  • oštra bol jasan je znak holecistitisa.

Metode liječenja

Za ublažavanje bolova propisuju se sredstva protiv bolova i antispazmodici. Ali specijalist mora propisati, jer liječenje zahtijeva poseban pristup.


Hepatoprotektori zaslužuju posebnu pozornost u liječenju, njihova su svojstva usmjerena na obnavljanje i obnavljanje stanica. Lijek treba uzimati duže vrijeme. Ako je istodobna patologija prisutna, na primjer, kolecistitis, tada će liječnik propisati i antispazmodike.

Kombinirani lijekovi koji ne samo ublažavaju bol pokazali su se izvrsno, već su usmjereni i na ublažavanje upale, a jetra se obnavlja. Mogu se primijetiti sljedeća sredstva:

  • Gepabene;
  • Kreont;
  • Essentiale Forte;
  • Carsil;
  • silimarina;
  • Oatsol;
  • Hepatamine;
  • Rezalut Pro.

Osim toga, ta se sredstva mogu koristiti za ozbiljna oštećenja jetre, na primjer, kronični hepatitis, pa čak i cirozu. Uz kolecistitis i žučnu bolest propisuju se sljedeći lijekovi:

No-shpa, Drotaverin će pomoći u uklanjanju grčeva. Uz jetrene kolike propisani su Duspatalin, Buscopan, Trimedat. Domperidon i Cerucal pomoći će u uklanjanju dispenije bilijarnog trakta.

Želio bih reći da je s bolom u desnoj strani najbolje ići na dijetu. Ako su funkcije organa oslabljene, tada ne smijete zloupotrebljavati dolje navedene proizvode:

  • svježe peciva, peciva;
  • konzervirana hrana, dimljeno meso, proizvodi od kobasica sir;
  • masno meso, riba i bogati juha;
  • agrumi, ljute začine i drugi začini, češnjak;
  • alkohol, jak čaj i kava;
  • jaja i mahunarke.

Narodni lijekovi

Svi narodni recepti koji obnavljaju rad jetre i održavaju normalno funkcioniranje organa temelje se na dokazanim ljekovitim biljkama. Postoji mnogo takvih recepata i najbolje je konzultirati se s liječnikom prije nego što ih koristite, jer su propisani u kombinaciji s lijekovima..

  1. Najpoznatija ljekovita biljka je mliječni čičak. Koristi se za liječenje različitih bolesti, a na ovom popisu virusni i alkoholni hepatitis, trovanje i ciroza. Trebate piti 900 mg 2 puta dnevno uz obroke.
  2. Jabučni ocat odličan je za detoksikaciju jetre. Kada se uzima prije jela, olakšava metabolizam masnih stanica. Da biste to učinili, morate razrijediti jabučni ocat 1 tbsp. l. u 1 čašu vode i dodajte 1 žličicu. med, pij 3 puta dnevno.
  3. Također možete piti dekociju korijena maslačka, ona poboljšava rad jetre, ublažava upalu. Treba ga uzimati 2 puta dnevno po 1 čašu.

Uz pomoć narodnih lijekova, ne možete samo liječiti bolesti jetre, već ih koristiti i za prevenciju. S bolom u desnoj strani, ne biste smjeli odmah razmišljati o jetri, najbolje je provjeriti kod stručnjaka koji će propisati ispravan tretman.

Ljudska jetra: gdje se nalazi, koje funkcije obavlja i zašto je prevencija bolesti ovog organa tako važna?

Jedan od najvažnijih organa u našem tijelu je jetra. Ima mnogo funkcija. Stoga su manifestacije jetrenih bolesti toliko raznolike. Istodobno, nespecijalisti u pravilu imaju malu predodžbu o ulozi tijela i posljedicama neuspjeha u njegovom radu. Srce pumpa krv, dišemo plućima, hrana se probavlja u želucu i što jetra radi u ovom trenutku? Pokušajmo razumjeti zadatke organa i razumjeti što ga može onesposobiti.

Struktura i položaj jetre kod ljudi

Jetra je prilično velik organ: njegova težina je 1/40 tjelesne težine odrasle osobe i 1/20 novorođenčeta. Jetra se nalazi ispod dijafragme i zauzima gotovo cijeli gornji desni abdomen. Stoga se bolesti organa manifestiraju kao bol i nelagoda u desnom hipohondriju. Vrijedno je reći da jetra nema receptore za bol, tako da su sve neugodne senzacije na području organa povezane s povećanjem njegove veličine i istezanjem jetrene kapsule zbog različitih lezija.

Funkcija jetre da proizvodi žuč usko je povezana s funkcijom žučnog mjehura, malog vrećica smještenog izravno ispod jetre. Čuva neiskorišteni dio žuči.

Organske funkcije

Jetra obavlja oko 70 važnih funkcija. Sudjeluje u 97% svih procesa u tijelu. Teško je nabrojati sve unutar jednog članka, pa ćemo se ograničiti na glavne:

  • Zaštita tijela od toksina. Jetra filtrira krv i neutralizira sve toksine koji u naše tijelo uđu izvana ili nastaju kao rezultat reakcija raspadanja.
  • Sudjelovanje u regulaciji hormonalne razine. Ljudska jetra je uključena u sintezu hormona, kao i u uklanjanju njihovog viška.
  • Sudjelovanje u probavi. Jetra proizvodi žuč, bez koje je probava nemoguća. Zahvaljujući njoj, masti u crijevima se razgrađuju. Taloženje hranjivih sastojaka. Zdrava ljudska jetra može pohranjivati ​​vitamine i minerale i otpuštati ih kad se ukaže potreba. Uz to, ona sama pretvara određene tvari u vitamine - na primjer, karoten - u vitamin A.
  • Zaštita tijela od infekcija i bakterija. Jetra je jedan od glavnih outpostova na putu patogenih mikroorganizama. Omogućuje da sva krv u našem tijelu prođe kroz sebe, a u procesu filtracije posebne stanice imunološkog sustava neutraliziraju većinu bakterija..
  • Sudjelovanje u metaboličkim procesima. Jetra je uključena u metabolizam masti, proteina i ugljikohidrata.

Glavne bolesti

Najčešće bolesti jetre uključuju hepatozu, hepatitis (upalu u jetri) i cirozu..

Hepatoza, ili, kako se još naziva, masna degeneracija, je bolest uzrokovana nakupljanjem masti u jetri. Najčešće ova bolest pogađa ljude u dobi od 40 do 56 godina. Vrlo često se hepatoza razvija na pozadini pretilosti i dijabetes melitusa. U rizičnu skupinu ubrajaju se i ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu i oni koji se ne drže zdrave prehrane, oslanjajući se na masnoće i pržene, kao i piju. Hepatoza se razvija neprimjetno i može se manifestirati težinom u desnoj strani, mučninom, žgaravicom, slabošću, problemima sa stolicom. Prema statističkim podacima, masna hepatoza u 40% slučajeva naknadno pretvara u hepatitis, fibrozu i cirozu.

Hepatitis je pojam koji kombinira akutne i kronične upalne bolesti jetre različite etiologije. Najčešći uzrok hepatitisa je virusna infekcija (hepatitis A, B i C) ili toksično oštećenje jetre, uključujući alkohol. Najopasniji je hepatitis C, koji se teško u potpunosti izliječiti. Nema karakterističnih znakova hepatitisa. Međutim, može ga pratiti bol u desnoj strani, žuta koža i bjelinu očiju, te promjene boje mokraće i izmeta. Ministarstvo zdravlja Rusije okarakterizira epidemijsku situaciju u zemlji zbog virusnog hepatitisa kao nepovoljnu.

Ciroza je još ozbiljnija bolest. S cirozom stanice jetre umiru i zamjenjuju ih vlaknastim vezivnim tkivom. Prognoza je alarmantna - jetra se povećava u veličini ili, obrnuto, smanjuje, krvotok je poremećen i na kraju jetra prestaje funkcionirati. Prema statističkim podacima, od ciroze jetre godišnje u različitim zemljama umre 15-40 ljudi na 100 tisuća, a u svijetu do 40 milijuna umre od ciroze. Ciroza je posebno opasna jer je u 80% slučajeva asimptomatska i manifestira se tek kad situacija postane kritična.

Zbog očajne situacije u pogledu jetrenih bolesti, liječnici vjeruju da će se u sljedećih 10-20 godina broj bolesnika s cirozom jetre povećati za 60%, raka jetre - za 68%, a smrtnost od ostalih bolesti jetre udvostručit će se. I to je još uvijek relativno optimistična prognoza koja sugerira da će stopa širenja bolesti ostati ista ili usporiti..

Uzroci patoloških procesa

Razni čimbenici mogu oštetiti jetru (kao i zdravlje). Najčešći su:

Alkohol i toksini

Udio alkoholnih i toksičnih lezija, prema različitim procjenama, čini od 40 do 50% svih patologija ljudske jetre. Alkohol se razgrađuje u jetri, ali ako se konzumira prekomjerno, ovaj organ jednostavno nema vremena da se nosi s volumenom rada. Za stanice jetre etilni alkohol je otrov povećane toksičnosti. Potiče rast vezivnog tkiva, što dovodi do fibroze jetre. Najčešće je alkohol uzrok masnog oštećenja jetre, alkoholnog hepatitisa i fibroze. Bez pravodobnog liječenja, sve ove bolesti mogu prerasti cirozu - čak i ako osoba odbije piti.

Mnogo je mitova oko alkohola i njegovih učinaka na jetru, a o njima bi trebalo raspravljati odvojeno. Često od različitih "stručnjaka" možete čuti da je glavno pametno piti, piti određena pića ili provoditi "rehabilitaciju" nakon druženja s slanom vodom, juhom i čašom votke. Sve su to mitovi i ništa više. Ne postoji "sigurna doza" za jetru. WHO je izračunao uvjetno sigurnu dnevnu dozu, a iznosi oko 20 grama etilnog alkohola dnevno (± 5 grama ovisno o visini, težini, dobi, pa čak i nacionalnosti osobe), pod uvjetom da je alkohol najviše kvalitete, jetra i svi drugi sustavi tijelo je savršeno zdravo, osoba vodi ispravan stil života i ne pije alkohol barem 2 dana u tjednu. Ta je doza jednaka jednoj maloj čaši votke ili konjaka, čaši vina ili maloj boci piva. Za žene je konvencionalno sigurna doza upola manja. "Uvjetno siguran" ni na koji način ne znači "koristan". Za jetru je čak i čajna žličica votke već dodatni posao i nepotrebna šteta. Ali ako se još uvijek može nositi s jednom čašom u uobičajenom načinu rada, tada su dva ili tri već hitna stanja, preopterećenje i, kao rezultat, smrt jetrenih stanica. Nije važno da li se osjećate pijano ili ne..

infekcije

Virusni hepatitis je rašireni uzrok virusne bolesti jetre. Hepatitis A prenosi se kroz prljavu vodu ili hranu, ova vrsta hepatitisa se lako liječi i ne uzrokuje nepovratne procese u jetri. Hepatitis B i C širi se krvlju i drugim tjelesnim tekućinama, često prelaze u kronični oblik i dovode do ciroze. U slučaju hepatitisa C, glavni zadatak terapije je iskorjenjivanje (uklanjanje) virusa iz tijela.

Nepravilna prehrana

Brza hrana, obilje masne i pržene hrane, ovisnost o začinjenoj i slanoj hrani, neznatna dijeta - sve to dovodi do viška kilograma i nedostatka vitamina skupine B, C, E, D i A koji su potrebni za jetru. Ne samo da višak kilograma može biti štetno, već i njezin oštar gubitak - tijelo takvu situaciju smatra hitnom, a jetra počinje nakupljati ugljikohidrate i masti, jer prima mozak signal: "glad je stigla! Opremanje hranjivim tvarima! ".

Dijabetes

Uobičajeni pratioci dijabetesa su masna hepatoza i zatajenje jetre. Pretilost jetre kod dijabetesa uzrokovana je procesom razgradnje masti izvan kontrole i izazivanjem nakupljanja masti u stanicama jetre..

Znakovi bolesne jetre

Samo liječnik može utvrditi prisutnost bolesti jetre i to tek nakon krvne pretrage i instrumentalnih studija - na primjer, ultrazvuka, CT i MRI. Ali sam pacijent, prema nekim znakovima, može posumnjati na oštećenje jetre.

Astenski simptomi. Slabost, umor, stalna pospanost prva su „zvona“ s bolesne jetre. Ovi simptomi su posljedica kršenja neutralizacije proizvoda metabolizma dušika u jetri..

Bol. U jetri nema živčanih stanica i sam po sebi ne može boljeti. Ali s lezijama se povećava i pritišće na kapsulu koja ga okružuje - ali ova kapsula već sadrži receptore za bol. Stoga, kršenja u jetri prate izrazito neugodne senzacije. Kako osoba boli jetru? Sve započinje osjećajem težine u desnom hipohondriju koji je zamijenjen tupom bolnom boli. Nelagoda se povećava nakon jela. Bol koja se iz dana u dan pogoršava znak je tumora ili ciste. Oštra, gotovo nepodnošljiva bol, nazvana jetrena kolika, znači da je jedan od kanala blokiran kamenom. Probavni poremećaji. Osobe s problemima s jetrom često se žale na nadimanje, proljev, mučninu ili čak povraćanje, smanjeni apetit i gorak okus u ustima.

Žutica. Žutilo kože i bjelinu očiju siguran je znak oboljele jetre. To je zbog kršenja transporta žuči ili razmjene bilirubina.

Loša koža. Bolesna ljudska jetra ne može pravilno zaštititi tijelo od toksina i bakterija. Napad otrova i patogenih mikroorganizama odmah utječe na kožu - pojavljuju se akne i osip. Bolesti jetre karakteriziraju i pojava pauk-vena - pojavljuju se zbog činjenice da posude postanu krhke, a zgrušavanje krvi je poremećeno.

Prevencija bolesti jetre

Što se može učiniti za zaštitu jetre i pomoći ovom kritičnom organu da se nosi sa svojim odgovornostima?

Prvo, preispitati prehranu i odbiti hranu koja negativno utječe na rad jetre - prije svega to su masne i pržene, trans masti (margarin itd.), Ljuti začini, ocat, marinade, bijeli kruh i peciva, gljive, mnogo masnih mliječni proizvodi. Najveći dio prehrane trebao bi biti razno povrće, žitarice i tjestenine, nemasno kuhano ili pečeno meso i riba, kruh od cjelovitih žitarica. Uočeno je da azijski narodi, koji jedu uglavnom povrće i rižu s malim udjelom piletine ili morskih plodova, pate od bolesti jetre mnogo rjeđe nego Europljani. Nepotrebno je reći da su alkohol i zdrava jetra nespojivi?

Drugo, trebali biste pratiti tjelesnu težinu, bez opravdanja svoje lijenosti činjenicom da "treba biti puno dobrih ljudi". Mršavost nije samo stvar privlačnosti, već i zdravlja i, naposljetku, životnog vijeka.

Treće, nikad ne uzimajte lijekove bez recepta liječnika. Mnoge naizgled bezopasne tablete protiv prehlade, migrene i drugih tegoba stavljaju ozbiljno naprezanje jetre, koje se povećava samo ako uzimate nekoliko lijekova istovremeno. Uzmite antibiotike s izuzetnom oprezom.

Četvrto, zaštitite se od izloženosti toksinima. Izvori otrova mogu biti najčešće stvari - kemikalije za kućanstvo, nekvalitetni materijali za popravak i ukrašavanje, sintetičke tkanine i proizvodi od plastike. Kupujte samo sigurne proizvode koji imaju sve potrebne certifikate o sukladnosti, ne hodajte prometnicama i budite oprezni pri radu s potencijalno opasnim kemikalijama - acetonom, klorom, otapalima, bojama i emajlima..

Konačno, ako imate čimbenike rizika, možete pomoći jetri uzimanjem hepatoprotektivnih lijekova. To će ojačati stanice jetre i umanjiti štetu koju svakodnevno radimo na ovom organu..

Preventivni lijekovi

Hepatoprotektori - sredstva za sprečavanje bolesti jetre i poboljšanje njezine aktivnosti - danas su vrlo rašireni. Dokazali su svoju učinkovitost i spasili zdravlje mnogih ljudi. Tržište hepatoprotektora je vrlo veliko i uključuje stotine artikala. Posebno su popularni hepatoprotektori, koji uključuju fosfolipide - biljne tvari, koje su u ljudskom tijelu glavna komponenta staničnih zidova, uključujući stanice jetre. Lijekovi fosfolipida pomažu obnovi oštećenih jetrenih stanica i potiču njihovu regeneraciju. Međutim, fosfolipidi sami po sebi ne mogu se boriti protiv upale, što je čest uzrok bolesti jetre. Zato farmaceuti diljem svijeta traže kombinaciju tvari koje bi ujedno zaustavile upalu i zaštitile jetrene stanice od uništenja. Danas je jedna od najučinkovitijih kombinacija fosfolipidi s glicirizinskom kiselinom. Glicirizinska kiselina, koja se prirodno nalazi u korijenu sladića, ne samo da uklanja upale, već ima i antioksidativne i antifibrotske učinke. Učinkovitost glicirizinske kiseline i esencijalnih fosfolipida dokazana je u kliničkim studijama i u praksi. Zato je kombinacija na bazi glicirizinske kiseline i esencijalnih fosfolipida jedina koja je uključena na popis vitalnih i esencijalnih lijekova u odjeljku "Lijekovi za liječenje jetrenih bolesti", koji godišnje odobrava Vlada Ruske Federacije. Zbog ulaska na ovaj popis svoju cijenu regulira država.

Hepatoprotektori pripadaju lijekovima, čiji se učinak pojavljuje postupno. Morate piti takve lijekove u tečaju (obično od 3 mjeseca, ovisno o stanju jetre). Velika većina hepatoprotektora sigurna je i prodaje se u ljekarnama bez recepta, međutim, neki od njih imaju kontraindikacije, stoga se prije uzimanja savjetujte s liječnikom..

Anatomija jetre: mjesto, struktura, struktura

Jetra je najvažniji organ vanjske sekrecije, obavlja oko 70 funkcija. To je jedina žlijezda koja se može regenerirati. Ali ne biste trebali započeti njeno stanje, morate se brinuti za nju, jer je žlijezda osjetljiva na mnoge bolesti. Za održavanje zdravlja, vrijedno je naučiti o stupnju bolesti, rizicima i poduzeti mjere za poboljšanje situacije. Kada se pojave neugodne senzacije, vrijedi se prisjetiti na kojoj je jetri.

Jetra i njezine glavne funkcije

Fiziološki, težina jetre zdrave osobe je oko 1,5-2 kilograma (2% tjelesne težine). Uobičajeno je tamno smeđe boje i meke, elastične tkanine. Uloga organa je neprocjenjiva, poboljšava metabolizam ugljikohidrata i odgovoran je za proizvodnju žuči. Također sudjeluje u regulaciji hormona i imunološkog sustava, razgrađuje bjelančevine, toksine i ugljikohidrate.

Postoje 3 glavne funkcije jetre.

  • Pregrada (zaštitna). Jetra kao filter štiti od otrova i toksina koji unose u ljudsko tijelo zajedno s hranom, i apsorbira ih tijekom probave.
  • Secretory. Suština ove funkcije je u procesu stvaranja žuči neophodne za probavu..
  • Funkcija opskrbe krvlju. Jetra skladišti puno hemoglobina, pa ako se izgubi krv, to može nadomjestiti gubitak. Sužavajući se, žlijezda baca nedostajuću količinu tekućine u vaskularni sustav. Ova se značajka naziva homeostaza..

Anatomske značajke položaja jetre

Iz tečaja biologije možete se prisjetiti da je jetra s desne strane. Sa jasnijeg gledišta anatomije, njegov položaj je u desnoj strani ispod donjih rebara. Organ je podijeljen na dva režnja (lako se vidi na ultrazvuku) i 8 segmenata.

Najviša točka je na dijafragmi i ako se žlijezda povećava, često uzrokuje otežano disanje. Gornji široki dio jetre nalazi se na razini bradavica, a donji dio desnog režnja završava u blizini bubrega. Lijevo od jetre je želudac, iznad njega su pluća i srce. Slezena, koja se nalazi s lijeve strane, također je povezana s ovim organom..

Struktura i struktura jetre

Žlijezda je sastavljena od vezivnog tkiva koje je ispunjeno sitnim česticama koje nalikuju šesterokutnoj prizmi. Kroz te čestice prolazi mreža kapilarnih žila i žučnih kanala kroz koje sintetiziraju spojevi - enzimi ulaze i odlaze.

Važno je znati! Stanje jetre izražava se zrnatošću. Fino zrno je norma.

Grubozrnata struktura ili prosjek znači da su oštećeni metabolički procesi čovjeka. Viša vrijednost ukazuje na prisutnost bolesti poput infekcije, parazita, intoksikacije, upale, nepravilnog ili nedovoljnog unosa hrane. Nakon uklanjanja uzroka bolesti, jetra se obnavlja.

lociranje

Utvrđivanje u tijelu mjesta na kojem se nalazi jetra kod osobe, liječnik može samostalno provesti (palpacija, udaraljke) ili pomoću posebne tehnike (ultrazvuk).

Metoda udaraljki

Ovo načelo dijagnostike uključuje kucanje na pretpostavljenom mjestu organa kako bi se ispuštali određeni zvukovi. Ovu je tehniku ​​izmislio Kurlov.

Perkusija se izvodi s bolesnikovom leđom. Prije svega ispituje se srednja klavikularna linija desno, koja se nalazi u središtu klavikule. U muškaraca se njegovo mjesto može shvatiti iz linije bradavice..

Važno je znati! U žena se ne preporučuje navigacija na ovaj način, jer je oblik mliječnih žlijezda različit.

Na taj način možete pronaći prednju srednju liniju koja se nalazi u sredini prsnog koša. Spustivši se na donji lijevi rebro, možete prijeći izravno na udaraljke.

Iznad mjesta gdje se nalazi jetra, oni se glatkim potezima kreću duž srednje klavikularne crte. U normalnim situacijama treba proizvesti čist zvuk pluća, jer u plućima ima slobodnog plina. S vremenom postaje gluh. Vrhunska jetrena projekcija ne ispituje se duž rebrenog luka. Na dnu se isprva pojavljuje tipičan zvuk, koji podsjeća na bubanj (to se događa jer crijevo može sadržavati i zrak, ali njegov je volumen nekoliko puta manji nego u plućima), zatim se čuje tup zvuk.

Način palpacije

Pretraživanje mjesta jetre može se provesti površnom palpacijom, kada liječnik lagano pritisne na prednji trbušni zid. Dakle, provjerava se lokalna bol ispod desnog rebra: akutna bol može ukazivati ​​na patologiju - peritonitis, kolecistitis i kolelitijazu. S dubokom palpacijom, sadržaj trbušne šupljine spušta se u potpunom nadahnuću, a donji rub žlijezde može se osjetiti jastučićima od 2-5 prstiju.

Shema ankete je jednostavna: trebali biste sjesti na desnu stranu osobe i uhvatiti ga lijevom rukom. Četiri prsta trebaju biti na struku ispod rebra, a palac na kostralnom luku. Pacijent duboko udahne, a u normalnom stanju granica kapsule je okrugla, ravnomjerna, ne uzrokuje bol.

Savjet! Ako je osoba pretila ili ima snažno razvijene trbušne mišiće zbog sportskih aktivnosti, palpacija se ne preporučuje.

Postupak ultrazvuka

Priprema za ultrazvučno skeniranje provodi se tjedan dana prije postupka. Pacijent se mora riješiti plinova u crijevima (difuzni poremećaji), olakšati probavu, za što mu je propisana posebna prehrana. Ako je potrebno, mogu se koristiti i lijekovi (glicerinski čepići, "Mezim", "pankreatin").

Ispitivanje se izvodi u ležećem položaju s nogama savijenim u koljenima. Trbuh je podmazan gelom koji pomaže smanjiti debljinu zračnog sloja između aparata i tijela. Nakon pregleda liječnik procjenjuje veličinu jetre koristeći automatske proračune. Provjerava se i krvožilni sustav žlijezde, radi cjelovite procjene stanja organa.

Dakle, pronaći mjesto gdje se nalazi jetra kod osobe nije teško. Dovoljno je da se uzmete s lijeve strane, stavljajući četiri prsta na trbuh, a velikog blizu rebara. Ako ne možete samostalno identificirati znakove bolesti ovog određenog organa, bolje je otići u bolnicu na odgovarajuće liječenje.

Kome liječniku bih se trebao obratiti zbog bolova?

Naravno, određivanje položaja, veličine i stanja jetre najčešće zahtijeva liječnik da postavi dijagnozu. Ali osoba bi trebala barem otprilike znati njezino mjesto, tako da u slučaju bolnih osjeta shvati "odakle puše vjetar".

Ako niste sigurni da boli jetra, ne biste trebali pogoditi - terapeut će bolje utvrditi pravi uzrok bolesti. Nakon toga za liječenje pacijenta povezuje se hepatolog, specijalista zarazne bolesti ili onkolog. Uz to, može se propisati sastanak kod neurologa, hematologa, endokrinologa, narkologa, kirurga. Da biste pronašli pravu hranu, morat ćete se posavjetovati s nutricionistom. Za proučavanje boli važna je kvalifikacija i razina znanja liječnika.

Ovisno o uzroku pojave, stručnjaci razlikuju četiri skupine bolesti:

  • Virusno i bakterijski. U ovu kategoriju spadaju hepatitis A, B, C, D, šire se infektivnim putem i uzrokuju upalu žlijezde, iscrpljivanje jetrenog tkiva.
  • Kršenje metabolizma masti. Zbog povećanja udjela kolesterola razvijaju se lipidne lezije - hepatoza (hepatična steatoza), zatim portalna hipertenzija i akutna ciroza.
  • Zloupotreba alkohola. Dugotrajna ili uporna upotreba proizvoda koji sadrže alkohol može dovesti do ciroze.
  • Intoksikacija lijekovima. Kad osoba uzme mnogo lijekova koji nisu uvijek kompatibilni, jetreno tkivo možda neće moći izdržati. Kronična bolest se možda neće odavati godinama, ali jedan unos lijekova više od norme bit će dovoljan da je "probudi".

Liječnici također bilježe petu skupinu bolesti. Tu spadaju heterogeni poremećaji jetre, poput kemijskog trovanja parama, trbušne traume, nasljednost, živčana napetost..

Da bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je barem jednom godišnje uzimati vitamine, brinuti se za zdravlje jetre kroz dijagnostičku studiju i biokemijski test krvi.

Kako prepoznati bolest jetre?

Jetra je pravi filter u ljudskom tijelu, koji se, nažalost, prije ili kasnije istroši. S normalnim načinom života, jetra će vas redovito služiti do starosti, ali ako je često opterećujete masnom hranom i alkoholom, tada se ozbiljne bolesti ne mogu izbjeći.

Govoreći o tome kako jetra boli kod osobe, vrijedi reći da s različitim bolestima ovog organa praktički nema simptoma i nelagode. To nije iznenađujuće, jer u organu nema živčanih završetaka, a bol se očituje povećanjem njegove veličine: jetra se povećava, prekrivena je membranama s živčanim završecima, koji počinju boljeti. Pročitajte o tome kako utvrditi da je jetra bolesna u našem članku..

Prvi znakovi s oboljelom jetrom

Ako zloupotrebljavate alkohol i "lošu" hranu, tada biste trebali pomno pratiti sve promjene koje se događaju u tijelu. Prvi simptomi bolesti jetre su:

Glavni simptom je bol u jetri, koja se nalazi u desnom hipohondriju. Kako boli jetra? Bol se može očitovati na različite načine: biti vuče, epizodno oštar, doći određeni dan nakon 1-2 čaše alkohola. Ove manifestacije su razlog da posjetite liječnika..

  • Mnogi se pacijenti žale na povećan umor.
  • Obavezno promijenite ton kože, postajući blijedo ili žuto.
  • Također može doći do promjene u kvaliteti kože (masna, suha, ljuštenja s jakim svrbežom).
  • Visoka tjelesna temperatura.
  • Beljenje i žgaravica.
  • Poremećaji stolice (zatvor, proljev, izmet dobivaju masnu konzistenciju zbog kršenja razgradnje masti u tijelu).
  • Loš zadah, još gore ujutro.
  • Gubitak kose na vlasištu, pazuhu i pubisu zbog hormonske neravnoteže.
  • Zbog hormonalne neravnoteže kod muškaraca, mliječne žlijezde mogu se povećati.

Svi ovi simptomi problema s jetrom mogu se pojaviti zajedno ili je osoba zabrinuta za 1-2 od njih. Pogledajmo bliže.

Gdje se nalazi jetra i kako razumjeti da je povećana?

Kao što smo već rekli, jetra se može razboljeti u jednom slučaju - ovo je povećanje veličine nekog organa. Za određivanje veličine organa najčešće se koriste palpacija i vizualni pregled:

  • Povećana jetra se pomiče prilikom disanja.
  • Liječnik pronalazi gornju i donju granicu organa mjerenjem njegove veličine.
  • Palpacija je najučinkovitija jer statistika pokazuje da je u 88% ljudi sa zdravom jetrom donji rub organa tijekom pregleda savršeno opipljiv, mekan je i ne boli. Kod naprednih bolesti ovaj je rub gust, može biti zaobljen ili gomoljast, to ovisi o prirodi bolesti.

Bolovi tijekom palpacije najčešće se primjećuju u bolesnika koji pate od kroničnih bolesti u remisiji, također sa zastojem u jetri i upalnim procesima u organu.

Slabost i umor

Ovi simptomi se očituju zbog činjenice da tijelo ne samo iscrpljuje bolest, već i pati od intoksikacije. Tijekom bolesti smanjuje se funkcija jetre, pa je pacijentovo tijelo podložno napadu toksina, produkata raspadanja. Ako pacijent i dalje pije alkohol, ovdje se dodaju proizvodi raspadanja alkohola, ubrzavajući patološke procese.

Promjene na koži

Ako ne znate kako prepoznati bolest jetre, ali sumnjate da nešto nije u redu, obratite pozornost na sjenu kože. Sve bolesti jetre prate ili žutica ili jaka blijedost:

  1. Bljedilo. Blijeda koža prati dugotrajne (kronične) bolesti jetre, osobito cirozu ili hepatitis.
  2. Bolesti jetre značajno utječu na pigmentaciju, zbog čega koža poprima zlatni i jednoliki brončani ton.
  3. Kod kroničnih oblika hepatitisa i ciroze opaža se crvenilo stopala i dlanova. Ako pritisnete pocrvenjelo područje, blijedo postaje, ali nakon nekoliko minuta crveni ton se opet vraća.
  4. Žutica se pojavljuje kod niza bolesti jetre (hepatitis, ciroza i druge). Najčešće su ove bolesti popraćene kršenjem vezanja žučnog pigmenta bilirubina i njegovim otežanim izlučivanjem iz tijela s žuči. U tom se slučaju opaža žutost kože, bjelinu očiju, sluznica. Boja može biti blijeda ili svijetlo žuta, ovom simptomu dodaje se tamni urin.

A ako blijeda nije specifičan simptom koji prati bolesti drugih unutarnjih organa, tada je žutica najčešće izravni znak bolesti jetre ili žučnog mjehura.

Što bi se drugo moglo promijeniti?

Natečenost uzrokovana abnormalnostima u jetri i odgođeno uklanjanje štetnih tvari iz tijela, pojačano znojenje, pretjerana suhoća kože i njezin piling mogu se dodati promjeni sjene kože. Osim toga, na tijelu se često pojavljuje osip drugačije prirode - to su apscesi, groznice, tragovi krvarenja, alergijski osip ili "bodljikava vrućina". Zapamtite da osip s bolešću jetre uvijek svrbi!

A druga manifestacija su strije (strije) koje se pojavljuju na trbuhu. Može biti plava ili ružičasta.

Nekoliko riječi o prirodi boli

Mnogi ljudi ne mogu razumjeti da boli jetra. Uostalom, neki nespecifični simptomi mogu pratiti neispravnost žučnog mjehura. Imajte na umu da s bolestima jetre bol može biti dosadna, praćena težinom u desnom hipohondriju, ona se također opaža:

  1. Redovita žgaravica i gorko lučenje.
  2. Drastično mršavljenje.
  3. Povećani umor.
  4. Pacijent nedostatak apetita.
  5. Bolni bolovi mogu se pogoršati napornim radom, dugotrajnim stajanjem na nogama, tresenjem u prijevozu itd..
  6. Mučnina.

Tijek kroničnih bolesti (hepatitis, ciroza) može biti kompliciran disfunkcijom žučnog mjehura, u ovom slučaju postoji akutna bol desno ispod rebara, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. Umor i glavobolja.
  2. Također gubitak težine.
  3. Bol u zglobovima.
  4. Toplina.

Zašto biste odmah trebali posjetiti liječnika?

Ako se ton kože promijeni, bol u desnom hipohondriju, sistematski svrbežni osip i drugi simptomi, odmah trebate konzultirati liječnika. Zbog nepostojanja živčanih završetaka u jetri jednostavno je nemoguće identificirati većinu bolesti u ranoj fazi zbog nepostojanja očiglednih simptoma. Nema boli, a osip ili promjene boje kože pacijenti se šalju dermatologu na liječenje, uzalud troši vrijeme.

Jetreni miris i varikozne vene u trbuhu

Kod nekih bolesti jetre dolazi do poremećaja razmjene aminokiselina i aromatskih spojeva, što rezultira "mirisom jetre". Pacijent udiše miris sličan onom pečene robe ili voća.

Također, s patološkim promjenama jetre, može doći do širenja vena u abdomenu, što je povezano s kršenjem venskog odljeva. Kao rezultat, odljev krvi se provodi kroz vene prednjeg trbušnog zida, koje se postupno povećavaju.

Posljednji znak je temperatura

Kada se u tijelu pojave upalni procesi, tijelo se uključuje u svoju prirodnu obranu - ovo je povećanje temperature, usmjereno na borbu protiv bolesti. S hepatitisom ili cirozom temperatura može porasti do +38 C, promatrana 5 dana, a groznica može smetati pacijentu samo noću, prolazeći samostalno ujutro.

Sumirati

Svi ovi simptomi razlog su za posjet liječniku, pogotovo ako vas muče duže vrijeme. Nakon pregleda i dijagnoze bit će vam propisani lijekovi, hitno liječenje (kapalice) i terapijska dijeta koja će vam pomoći poboljšati stanje i izbjeći ozbiljne posljedice..

Gdje se nalazi ljudska jetra?

Jetra je najveći organ u ljudskom tijelu. Obavlja niz vitalnih funkcija i usko je povezan sa svim organima probavnog trakta. Filtracija krvi, kontrola metaboličkih procesa, neutralizacija štetnih tvari - jetra je odgovorna za sve to i puno više..

Bez ovog organa život bi bio jednostavno nemoguć. Ona je naša zaštitnica od bakterijskih i virusnih infekcija. To je rezervoar rezervne krvi. To štiti tijelo u slučaju velikog gubitka krvi. Jetra ima dva glavna dijela koji su povezani ligamentom krvnih žila. Kapsula organa dijeli ga na male režnjeve.

Ne znaju svi gdje se nalazi jetra i koje funkcije obavlja. Ipak, ti ​​podaci moraju biti poznati kako bi se pravovremeno prepoznali simptomi jetrenih bolesti i pružila pravovremena pomoć. Dakle, na čijoj je strani ljudska jetra? Što je niže: jetra ili želudac? Razumjet ćemo ove i mnoge druge probleme.

Značajke lokacije

Gdje je jetra smještena? Jetra je smještena na takav način da drugi organi gastrointestinalnog trakta, na primjer gušterača, mogu govoriti o njezinim poremećajima. Činjenica je da jetra proizvodi žučnu tajnu, koja je pohranjena u šupljini žučnog mjehura..

U procesu probave žuč ulazi u dvanaesnik kroz kanale. Sok gušterače i lučenje žuči normalno djeluju, ali s postojećim kršenjima dolazi do negativnog utjecaja na gušteraču.

Je li jetra s desne ili lijeve strane? Organ se nalazi u trbušnoj šupljini ispod dijafragme u području desnog hipohondrija. Da budemo precizniji, vrijedno je napomenuti činjenicu da je jetra veliki organ i zauzima značajan dio.

Stoga bi bilo ispravnije reći da se veliki ud nalazi na desnoj strani trbušne šupljine. Lijeva strana je mnogo manja i nalazi se na lijevoj strani trbuha u blizini slezene. Donji dio desnog režnja dopire do bubrega. Normalno su rubovi organa glatki, struktura je homogena.


Fotografija prikazuje dijagram lokacije jetre

Gornja granica organa nalazi se na razini bradavica, a donja je prekrivena rebrima. Najbliži organ je žučni mjehur. Oni su usko povezani međusobno probavnim i metaboličkim procesima. Gornji dio jetre počiva na dijafragmi, zbog čega mogu nastati problemi s disanjem s povećanjem organa..

Lokacija jetre kod svake osobe može se neznatno razlikovati i to je zbog anatomske strukture. Statistički podaci pokazuju da samo oko pet posto ljudi ima zdravu jetru. Stanje može biti pogoršano okolišnom situacijom, lošim navikama, nezdravom prehranom.

Uz pomoć udaraljki i palpacije, možete dobiti točne informacije o granicama jetre, njenim funkcionalnim poremećajima i postojećim strukturnim promjenama. Širenje granica, kao i njihovo pomicanje duž vertikalne osi u odnosu na kostalan luk, mogu ukazivati ​​na razvoj patološkog procesa sa strane hepatocita.

lociranje

Unutarnji se organi razlikuju ne samo po veličini, funkciji, već i po gustoći. Kada se dodirnu, pojavljuju se različite vibracije zvuka. Zahvaljujući analizi tih zvukova, moguće je dobiti pouzdane informacije o lokalizaciji unutarnjih organa i njihovoj funkcionalnoj aktivnosti..

Postoje dvije tehnike za izvođenje udaraljki. Prvi je izravno dodirnuti trbušnu šupljinu. Druga tehnika uključuje upotrebu plessimetra. Dijagnostička vrijednost je definicija apsolutne gustoće - dijelova jetre koji nisu prekriveni plućnim tkivom.

Utvrđujući granice organa, stručnjaci uzimaju u obzir pokazatelje dobi pacijenta.
Sama jetra ne boli, jer u njoj nema receptora za bol, međutim, s bolestima se bol javlja u predjelu desnog hipohondrija

Stručnjaci provode udaraljke po Kurlovoj metodi, koja se smatra najinformativnijom. U početku se organ označava korištenjem konvencionalnih točkica. Gornja granica nalazi se s desne strane duž peripektorske linije na razini šestog rebra. Od ovog područja prema dolje i započinje tapkanje.

Kad se zvuk promijeni, označava se prva točka. Donja točka određuje se duž iste linije, a tapkanje se vrši iz desne iliak regije. Treća oznaka je sjecište prednje srednje linije i prve točke. Četvrta marka definira od pupka do tupine zvuka.

Znakovi bolesne jetre

Palpacija je fizička metoda koja se temelji na taktilnoj percepciji. Može se izvoditi i u leđima i stojećem položaju. Ako osoba stoji, tada je rub jetre prikazan ispod rebara za oko dva centimetra.

Ako se palpacija izvodi u sklonom položaju, tada bolesnikova glava treba biti lagano podignuta, a noge mogu biti u potpunosti ispružene ili lagano savijene u koljenima. Pacijentu se savjetuje da stavi ruke na prsa, to će pomoći ograničiti pokretljivost grudnog koša pri udisanju i opuštanju mišića prednjeg trbušnog zida.

Uz pomoć pokreta prsta možete osjetiti granice, dosljednost, kao i položaj unutarnjih organa jedan prema drugom. Uz razne bolesti, ova tehnika dovodi do porasta izbijanja boli. Palpacija se obično vrši nakon udaraca.

Pacijent mora duboko udahnuti, zbog čega donji rub jetre pada ispod rebrenog luka. U ovom trenutku specijalist postavlja prste na trbušni zid i lako može osjetiti izbočeni dio organa.


Palpacija i udaraljke pomažu u definiranju granica organa

Lokacija jetre u različitim bolestima

U ranim fazama oštećenja jetrenih stanica pacijent možda neće osjetiti nikakvu nelagodu. Bolni izboj pojavljuje se već u fazi kada se organ povećava u veličini i njegova kapsula se proteže.

Posebno govoreći o virusnom hepatitisu, razdoblje inkubacije za ove bolesti je vrlo impresivno. Ponekad od trenutka zaraze do pojave prvih simptoma može proći oko šest mjeseci. Iako tijekom tog vremena pacijenta ne ometaju nikakvi simptomi, degenerativne promjene se već događaju u jetrenom tkivu..

Ako osoba nije svjesna s koje strane jetre, to znači da ga nešto još nije mučilo ili je osoba daleko od medicine. Ma koliko bilo, to ne znači da je s jetrom sve u redu. Mnogi znaju kako jetra boli, jer prema statistikama svaki treći stanovnik svijeta vodi nezdrav način života.

Što je veće opterećenje organa, on postaje ranjiviji. Stoga je svačija zadaća podržati rad našeg filtra dijetalnom prehranom i vitaminskom terapijom. U jetri nema receptora za bol, pa sam organ ne može boljeti.

Jetrena membrana boli, koja se može istrošiti pod utjecajem negativnih čimbenika. Također obližnji organi mogu uzrokovati bol..

Razlog prolapsa organa može biti povezan s padom ili razvojem bolesti: žutica, ciroza, tumorski procesi, zatajenje srca, akutne infekcije i još mnogo toga. Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na patologiju u razvoju: jakost u desnom hipohondriju, težina, mučnina, gorčina u ustima, promjena apetita, nelagoda nakon jela začinjene ili pržene hrane.

Neugodne senzacije se povećavaju s fizičkom aktivnošću. Povećanje veličine organa i ograničenje susjednih organa dovode do pojave bolnih senzacija. Tada osoba počinje doživljavati bol, težinu i umor..

Važno svojstvo jetre je njezina sposobnost da se izliječi. To znači da ako uklonite bezvrijednu hranu iz prehrane, prestanete piti, pušiti, a također počnete uzimati hepatoprotektivne lijekove, nakon nekog vremena možete se vratiti svom bivšem izgledu i normalnom funkcioniranju..


Jetra zauzima značajan dio trbušne šupljine

Anatomija

Stručnjaci razlikuju četiri glavna režnja organa, i to:

  • Pravo. To je najveći segment i potpuno ispunjava desni hipohondrij. Uz pomoć udaraljki, pravi je režanj najdostupniji za istraživanje. Ovaj segment je najaktivnije aktivan, zbog čega se njegove dimenzije značajno mijenjaju tijekom bolesti..
  • Lijevo. Ovaj segment je manje veličine od pravog. Smješten na lijevoj strani epigastrične regije (želudac se nalazi).
  • Kvadrat. Odgovara donjem segmentu organa. Je segmentni aparat lijevog režnja.
  • Repom. Od četvrtastog dijela odvojena je vratima jetre i nalazi se iza nje. Često je ovaj režanj izvor tumorskog procesa. Lokacija segmenta kaudata otežava operaciju.

Izdvojimo glavne funkcije jetre:

  • detoksikacija. Jednostavno rečeno, možemo reći da je jetra baza za čišćenje našeg tijela. Neutralizira otrovne tvari, metaboličke proizvode, strane tvari;
  • proizvodnja albumina, faktora koagulacije - proteini neophodni za normalno funkcioniranje tijela;
  • sudjelovanje u metaboličkim procesima i probavi;
  • zaštitna funkcija.

Dakle, na pitanje gdje se nalazi jetra, stručnjaci su odavno dali odgovor. Znanje o tome pomaže pravovremeno prepoznati patologiju i spriječiti razvoj opasnih komplikacija. Položaj organa pomaže u određivanju udaraljki i duboke palpacije.

Jetra sama po sebi ne može boljeti jer nema receptore za bol. Uz postojeće bolesti, bolna senzacija nastaje u području desnog hipohondrija. Ne zaboravite da su pravilna prehrana, zdrav način života i odsutnost loših navika ključ zdrave jetre.!

Ljudska jetra. Gdje se nalazi, funkcije, anatomija, simptomi bolesti, liječenje

Jedan od najtežih organa u dijagnostici i liječenju ljudskih organa je jetra. Unatoč činjenici da su suvremene dijagnostičke tehnike na visokoj razini, prilično je teško ispravno dijagnosticirati patologije ovog organa..

Funkcija jetre

Fiziolozi s pravom dodjeljuju jetri glavnu ulogu u metabolizmu. Pogotovo kada je riječ o metabolizmu proteina, ugljikohidrata, masnih spojeva.

Sudjelovanje organa u metabolizmu ugljikohidrata neprocjenjivo je. Glupo je danas, s obzirom na dostupne podatke, vjerovati da su za razmjenu šećera odgovorni samo gušterača i inzulin koji izlučuje..

Jetra sudjeluje u tako važnim procesima kao što je glikoliza (raspad glukoze na jednostavnije spojeve s oslobađanjem energije) i glukoneogeneza (sinteza glukoze iz ne-ugljikohidratnih metabolita). Uloga organa je stvaranje enzimskih sustava koji reguliraju i reguliraju glikolizu i glikoneogenezu.

Funkcija jetre kod ljudi

Metabolizam lipida je također pod "strogom kontrolom" hepatocita (stanica jetre). Oni sudjeluju kako u procesima propadanja, tako i u stvaranju novih složenih tvari od jednostavnih.

Ljudska jetra nalazi se u trbušnoj šupljini. Anatomska blizina probavnih organa objašnjava ulogu organa u procesima probave. U hepatocitima nastaje žuč koja ulazi u žučni mjehur kroz intrahepatički bilijarni trakt, a potom u dvanaesnik..

Jetra je svojevrsna tvornica za proizvodnju hormonalno aktivnih tvari. Stoga, neizravno, možemo reći da je opisani organ sudionik u svim vrstama razmjene.

Jetra proizvodi ogromnu količinu bjelančevina - enzima, nosača i transportera. Nije ni čudo što ga zovu protein - sintetički organ. Ovdje se formiraju i brojni čimbenici koagulacije krvi koji određuju važnu ulogu jetre u hemostazi (održavanje tekućeg stanja krvi u normalnim uvjetima i stvaranje krvnih ugrušaka ako je potrebno zaustaviti krvarenje).

Jetra je jedan od glavnih organa detoksikacije. Mnogo lijekova, ulazeći u krvotok, prolaze transformaciju u hepatocitima, a zatim ostvare svoj učinak.

Stanice jetre i enzimi koji ih sintetiziraju sudjeluju u ciklusu ornitina stvaranjem konačnog metaboličkog produkta - uree. Stoga se ciklus naziva i inače ureom. Dno crta je izlučivanje dušičnih baza (produkata metabolizma proteina) kroz jetru.

Struktura

To je neparni parenhimski organ koji nema šupljine u svojoj strukturi. Ali obilno se opskrbljuje krvlju. Takozvana čudesna mreža anastomoza između venskih kapilara različitih sustava nalazi se u jetri: portalna i inferiorna vena cava.

Jetra se sastoji od 2 režnja: desni i lijevi. Prva je puno veća. Pogodnije je kirurgima da topografski podijele organ na segmente. Ima ih osam.

Struktura jetre je skup hepatocita - stanica jetre koje obavljaju osnovne funkcije. Između njih su žučni kanali i krvne kapilare. Strukturno funkcionalna jedinica jetre smatra se lobulom. Sadrži granu jetrene arterije, i vene i žučne kanale.

Izvana jetra prekrivena gustom, jakom Gleason-ovom kapsulom. Upravo svojom napetošću nastaju nelagoda i bol u desnom hipohondriju.

Bliže vratima jetre (mjesto ušća velikih posuda) su žučni mjehur i ekstrahepatični žučni kanali. Ljudska jetra nalazi se ispod dijafragme. Ovaj je mišić odijeljen od prsne šupljine. Peritonealni organ pokriven je mezoperitonealno: s obje strane.

Iznad i s lijeve strane jetre je želudac i glava gušterače. Na stražnjoj je površini u kontaktu s desnim bubregom. Ispod - s brojnim petljama tankog crijeva.

Vrste bolesti

Postoji više od 5 desetaka bolesti, različite prirode, uzroka i mehanizama nastanka, manifestacija i pristupa liječenju. Danas je pouzdano poznato da s godinama svaka 3 osoba pati od patologije opisanog organa.

Najteže bolesti u smislu terapije su nasljedne. Gotovo je nemoguće predvidjeti ili predvidjeti njihov izgled, a još više provesti njihovu prevenciju..

Nerazvijenost organa (njegova hipoplazija) liječi se ili transplantacijom u odrasloj dobi ili provođenjem zamjenske terapije, što je izuzetno teško. Jer morate utjecati na sve vrste razmjene. Aplazija (potpuna odsutnost organa) - rijetka situacija, nespojiva sa životom.

Na njegovu funkciju utječu ne samo prirođena oštećenja jetre. Postoji takvo stanje kao atrezija žučnih kanala. Kongenitalna je i u nekom se trenutku manifestira simptomima jetre..

Nasljedna patologija može se odnositi na enzimske sustave. Dakle, kršenje metabolizma pigmentnih spojeva (bilirubina) i bakra, uzrokuje kvar i smanjenje funkcije jetre. To su dobro poznate benigne hiperbilirubinemije, kao i Wilson-Konovalov bolest..

Upalne bolesti zastupljene su najširem skupinom. To su hepatitis virusne etiologije i upalne promjene uzrokovane parazitima. Posebna skupina je gnojno spajanje tkiva jetre ili apscesa. Ova se patologija liječi isključivo uz pomoć kirurške intervencije u uvjetima kirurškog odjela.

Autoimune bolesti jetre i hepatoduodenalne zone danas nisu rijetkost. To je zbog poboljšanja dijagnostičkih sustava, gomilanja znanja, informacija i razvoja medicine općenito. No, etiologija (uzroci) i mehanizmi razvoja još nisu u potpunosti proučeni, zbog čega pati takav aspekt kao što je liječenje autoimune patologije jetre..

Unatoč činjenici da je medicina već odavno napredovala u liječenju zaraznih bolesti, takve bolesti poput tuberkuloze i sifilisa još uvijek nisu nestale u zaboravu. Terponema pallidum i Kochov bacil još uvijek uzrokuju nespecifične upale u tkivu jetre.

Vaskularna zahvaćenost je češća u starijih bolesnika s prethodno postojećim komplikacijama. Dakle, srčana ciroza je komplikacija zatajenja srca, koja se javlja zauzvrat kao rezultat hipertenzije, koronarne bolesti srca ili zalistaka. To također uključuje portalnu hipertenziju, vensku trombozu hepatopancreatoduodenalne zone, razne fistule.

Pored gore navedenog, postoje i takve skupine patologija:

  • tumori;
  • ciste;
  • masna infiltracija ili steatohepatoza (masna jetra);
  • trauma.

Odvojeno se razmatra ciroza jetre s razvojem komplikacija kome i encefalopatije.

simptomi

Jetra kod bolesti povezanih s upalom ili mnoštvom organa uzrokuje da čovjek osjeća osjećaj težine u desnom hipohondriju (gdje se nalazi). Osjećaj može biti različit: od blage nelagode do jake boli.

Ako razlog leži u bolesti žučnog mjehura (sfinkter spazam, diskinezija, žučna bolest), opisana nelagoda povezana je s unosom hrane i povećava se nakon pogreške u prehrani.

Hepatitis, pogoršanje masne hepatoze i reflektirana bol kod bolesti žučnog mjehura, prate dispeptički simptomi:

  1. podrigivanje.
  2. Mučnina.
  3. povraćanje.
  4. Gorčina u ustima.
  5. Smanjen apetit do anoreksije.
  6. Slobodne ili polu-oblikovane stolice.

Na palpaciji desnog hipohondrija osjeća se bol. Ako je uzrok u patologiji žučnog mjehura, tada Ortnerov simptom postaje pozitivan (bolno tapkanje desnog rečnog luka).

S kroničnim oštećenjem jetre, sve vrste metabolizma postupno se prekidaju. To se odražava na koži. Postoje takozvane "stigme jetre". Najpoznatija je paukova vena.

Ovo je naziv za svijetlo ružičaste ili lila "pauke" smještene kod žena u području dekoltea, a kod muškaraca na licu i obrazima. Pojava ovih mreža povezana je s povećanjem sadržaja estrogena, koji se nema vremena metabolizirati u zahvaćenu jetru. Veliki postotak slučajeva povezan je s prekomjernom konzumacijom alkohola.

Jetreni dlanovi sljedeći su znak kronične patologije organa. Drugi naziv simptoma je palmarni eritem, odnosno crvenilo dlanova. Uporna je, ne povećava se i ne smanjuje ovisno o okruženju.

Koža općenito kod osoba s jetrenom bolešću izgleda vrlo tipično. Ima žućkastu, šafran (prljavo žutu), ponekad čak i zelenu boju. Sklere oči su također ikterične, ponekad subicterične.

S oštećenom funkcijom jetre dolazi do pogoršanja tijeka psorijaze. Škaljivi se plakovi imaju tendenciju spajanja. Općenito, remisiju postaje teže postići ili se te svjetlosne praznine skraćuju.

U terminalnom stadiju zatajenja jetre može se pojaviti papularni ili čak polimorfni (heterogeni osip). Samo glukokortikoidi pomažu da se riješe, ali ne dugo.

Svrab je vrlo čest pratitelj bolesti jetre. Češće se javlja na prtljažniku i vratu. Reagira vrlo slabo na simptomatsko liječenje antihistaminicima. Svrab se noću pojačava. Ponekad fenobarbital ili drugi barbiturati pomažu.

U kasnijim fazama struktura sna je poremećena. Pospanost se povećava tijekom dana, a noću, naprotiv, povećava se aktivnost. A tijekom dana smanjuje se učinkovitost i koncentracija pažnje.

Jezik se mijenja, postaje obložen neugodnim, labavim bijelim ili žućkastim cvatom. Ukusni pupoljci su izglađeni, jezik postaje kao lakiran, poliran. Na njemu su vidljivi otisci zuba.

Zbog smanjenja sinteze proteina, u krvi cirkulira manje faktora zgrušavanja, pa su moguće modrice. Uznemirava krvarenje iz nosa, desni i drugih.

Probava je oslabljena. Uz patologiju jetre, hrana se lošije probavlja, jer pogođene stanice jetre stvaraju manje enzima i drugih pomoćnih proteina..

Uznemirena proljevom s takozvanom "masnoćom", sjajnom od visokog sadržaja lipida, stolicom. Uz bolesti žučnog mjehura, izmet može biti potpuno promijenjen. Istodobno, urin potamniva, njegova se tekstura mijenja zbog činjenice da je više pjenasta i sadrži više žučnih kiselina.

Uzroci bolesti

Prvi najčešći uzrok patologije je virus. Prije svega, to su virusi hepatitisa. Prenose se na različite načine, ozbiljnost i priroda tijeka uzrokovane bolesti također se razlikuju.

Hepatitis A je dobro poznata Botkinova bolest, odnosno žutica. Ovo je karantenska bolest. Uzrokovana virusnom česticom. Provodi se povoljno, bez stvaranja ciroze i teškog zatajenja organa. U većini slučajeva ova bolest pati u djetinjstvu, ulazeći u predškolske ili školske ustanove.

Stariji pacijenti su već zaraženi hepatitisom B. Riječ je o krvnoj bolesti koja je povezana s izravnim kontaktom s sluznicom ili tjelesnim tekućinama.

Bolest, koja također nije sklona teškom toku, danas je podložna etiotropnom liječenju. Fulminantni hepatitis je agresivniji kada se pored virusa hepatitisa B pridruži i čestica satelita E. Nisu isključeni smrtni ishodi.

Isprva hepatitis C prolazi potpuno nezapaženo. Ali ishod bolesti je isti - ciroza, teško zatajenje jetre. "Ljubazni ubojica" može "ćutati" godinu, dvije ili više.

Sve ovisi o početnim karakteristikama imunološkog sustava i putu prijenosa virusa. Unatoč mogućem lijeku za virus, bolest ostaje opasna i podmukla, jer je upravo ova vrsta hepatitisa glavni uzrok nastanka ciroze jetre..

Pored virusa hepatitisa, u ovoj skupini infektivnih uzročnika koji uzrokuju upalu jetrenog tkiva, razlikuju se sljedeći virusi:

  • citomegalovirus;
  • Epstein-Barr virus;
  • herpes virusi;
  • adenovirusne čestice;
  • enterovirusi.

Jetra djeluje kao filter u ljudskom tijelu. Većina dolaznih tvari izvana, i sintetizirane iznutra, odlaze u ovaj organ, gdje se nalaze sustavi odgovorni za proizvodnju potrebnih enzima..

Alkohol se metabolizira isključivo u jetri. Njegov višak dovodi prvo do masne degeneracije hepatocita. Tada se pridružuje aseptična upala koja se pojačava tijekom razdoblja unosa alkohola. Tada se formira ciroza.

Lijekovi imaju toksični učinak na organ. Najagresivniji je učinak antibiotika (posebno onih koji se koriste u liječenju tuberkuloze), antidepresiva, antikancerogenih lijekova. Poznat je negativni učinak statina na stanice jetre.

Ovo se odnosi na lijekove starije generacije koji snižavaju razinu kolesterola. Stoga liječnici preporučuju praćenje razine jetrenih transaminaza tijekom liječenja..

Dijagnostika

Prvo što bi trebalo provesti u dijagnostičkom planu ako se sumnja na patologiju jetre je biokemijski test krvi. Čak i najmanji raspon pokazatelja reći će vam da li postoje problemi s organom.

Najjednostavnije je odrediti razinu proteina i albumina. S teškom cirozom, njegova razina značajno pada. Koncentracija jetrenih transaminaza - aspartat aminotransferaza ASAT i alanin aminotransferaza ALAT jasno daje odgovor na pitanje postoji li sindrom citolize koji prati pogoršanje kroničnih bolesti s upalnom komponentom.

Pri brzini do 40 U / l, ovaj je parametar u slučaju aktivnog stadija bolesti najmanje tri puta veći od ove razine.

Ukupni bilirubin i njegove frakcije određuju se u slučaju sumnje na hepatitis, opstruktivnu žuticu. Ako se u krvi utvrdi više od 300 µmol / l ovog metabolita, opažaju se žućkaste boje kože i sluznice, sklere. Uzrok ovih promjena često su nasljedni poremećaji metabolizma pigmenta..

Sindrom stagnacije žuči u jetri ili kolestaza otkriva se pomoću određivanja GGTP i alkalne fosfataze. Nadalje, vrši se ciljanije traženje uzročno-izabranog faktora.

Ako se sumnja na zaraznu ili parazitsku prirodu bolesti, predlažu se sljedeća imunološka ispitivanja:

  1. Antitijela na virus hepatitisa C.
  2. Kvalitativno određivanje virusnog opterećenja pomoću PCR-a.
  3. Antitijela na površinski i jezgrani antigen virusa hepatitisa B.
  4. Imunoglobulini klase G na antigene opisthorhije, lamblije, toksokara i drugih parazita.

Nakon laboratorijskih metoda prelaze na upotrebu instrumentalnih. Prije svega, ovo je ultrazvuk.

Pomaže u određivanju:

  • veličina organa;
  • ujednačenost njegove strukture;
  • zaliha krvi;
  • ciste;
  • tumori;
  • neoplazme;
  • ostale žarišne promjene.

Približni troškovi instrumentalnog istraživanja su:

ServisCijena, rub.)
Uzorkovanje krvi iz vene60
Definicija ASAT i ALAT160
Određivanje alkalne fosfataze i GGTP220
Ispitivanje metabolizma pigmenta (bilirubina i frakcija)260
Krv za hepatitis C i B (ELISA, probir)360
Ultrazvuk unutarnjih organa trbušne šupljine500
CT abdomena3500
CT kontrasta pojačanog trbuha7200
scintigrafija10000
angiografija5000

Ljudska jetra smještena je u trbušnoj šupljini, pa se njezina struktura može jasnije odrediti računalnom tomografijom trbušnih organa. Bolje je primijeniti tehniku ​​koristeći kontrastne spojeve. Ako se sumnja na tumor, koristi se metoda scintigrafije. To je informativno, ali istovremeno skupo..

Kada posjetiti liječnika

Svaka nelagoda u desnom hipohondriju trebala bi biti razlog da potražite pomoć. Uostalom, to je znak patologije jetre ili žučnog mjehura. Ako se otkriju manifestacije encefalopatije (drhtavica, poremećaj spavanja), svrbež i druge jetrene stigme, obratite se terapeutu, gastroenterologu ili specijalistu zaraznih bolesti.

prevencija

Zarazni hepatitis može se spriječiti izbjegavanjem upitnog i nezaštićenog seksa. Hepatitisom C lakše se zaraziti jer je zarazna doza vrlo mala. Stoga morate biti vrlo oprezni prilikom posjeta stomatološkim ordinacijama, salonima za tetoviranje, sobama za manikuru i pedikuru, saune, frizerskim salonima..

Prevencija zaraze parazitima sastoji se u selektivnoj, pažljivoj upotrebi mesa i ribe. Ovi proizvodi trebaju biti dovoljno termički obrađeni.

Toksično oštećenje jetre moguće je izbjeći ako se pokazatelji jetre nadziru uz stalnu uporabu lijekova. Treba paziti na alkohol i pića na temelju njega, posebno slaba.

Metode liječenja

Postoji terapijski i kirurški pristup liječenju patologije organa. Prvi uključuje imenovanje hepatoprotektora, antivirusnih i drugih lijekova.

Ljudska jetra smještena je u trbušnoj šupljini, blizu drugih unutarnjih organa i obilno se opskrbljuje krvlju. Stoga nije lako upravljati. Ova se metoda koristi u slučaju traumatičnih ozljeda ili u prisutnosti apscesa (purulentna fuzija tkiva). Drugi pokazatelj je krvarenje, uključujući i one uzrokovane tumorima.

lijekovi

Za virusni hepatitis koristi se specifična terapija. To su agensi koji djeluju na DNK i RNK virusnih čestica. Učinkovit Sofosbuvir, Lamivudin. Trajanje tečaja, sam lijek odabire liječnik zaraznih bolesti, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti i individualne karakteristike ljudskog tijela.

Hepatoprotektori su velika skupina lijekova. Kroz različite mehanizme štite stanice jetre od daljnjeg uništavanja i potiču njihovu regeneraciju.

  • Fosfogliv je lijek na bazi glicirizinske kiseline. Pomaže u zaštiti jetre od peroksidacije lipida zbog svojih antioksidativnih svojstava. Doza varira s težinom. Tečaj traje do mjesec dana, nekoliko puta godišnje. Lijek je indiciran za kronične jetrene bolesti. Vrlo učinkovit u aktivnom hepatitisu.
  • Essentiale forte je lijek koji obnavlja sastav staničnih membrana jetre zbog činjenice da sadrži komponente. To su esencijalni fosfolipidi. Koristi se za alkoholnu bolest jetre, steatohepatozu. Tečaj traje najmanje 30 dana. Doziranje - 2 kapsule tri puta dnevno.
  • Urdoksa je lijek na bazi ursodeoksiholne kiseline. Također stabilizira sastav kiselina, stijenke hepatocita. Tečaj do mjesec dana. 2-3 tablete za noć do 2 mjeseca., Prve dane uzimajte samo zajedno s antispazmodicima.

Narodne metode

Za „čišćenje“ jetre često se koristi i preporučuje zobeni juha ili mliječ. Ovo je stvarno vrlo učinkovit način da se riješite toksina, toksina i drugih nepotrebnih elemenata. Tečaj prijema ne prelazi 2 mjeseca.

Priprema juhe nije teško. Konzumira se u čaši dnevno nakon jela. Da biste to učinili, 150 g suhog zobi stavi se u 1500 ml kipuće vode. Oko 20 min. kuhanje se nastavlja. Zatim se juha filtrira, ohladi i pije sljedeći dan. Popijte čašu dan nakon jela.

Propolis je poznat po svojim snažnim antioksidacijskim svojstvima. Zato je našla svoju primjenu u liječenju problema s jetrom, čak i u slučaju novotvorina. Mljeveni proizvod pomiješan je s alkoholom u omjeru 1: 5. Nakon tjedan dana, tinktura se može konzumirati do 30 ml dnevno. Tijek liječenja je 2-3 tjedna.

Češnjak se također dobro bori s oštećenjem jetre. Priprema se jednostavno. Dvije zdrobljene klinčiće preliju se čašom ohlađene vode, nakon dana otopina se već može piti. Preporuča se podijeliti čašu u dvije doze: ujutro pola sata prije doručka i za večeru. Tečaj ne traje više od 2 tjedna, jer češnjak iritira želučane sluznice, a također može u velikoj mjeri smanjiti krvni tlak.

Ostale metode

U liječenju terminalnih situacija koriste se ekstrakorporalne metode detoksikacije. Najpopularnija je plazmafereza. Ovo je pročišćavanje krvi krvlju. Ta se krv potom centrifugira, pročišćava, ponekad obogaćuje, a zatim ubrizgava natrag pacijentu. Tako se on riješi toksina.

Transplantacija jetre najučinkovitija je metoda radikalnog liječenja ciroze. Ali njegova primjena prepuna je mnoštva problema, uključujući i pravne. Ne čekaju svi svoj red.

Moguće komplikacije

Bez liječenja, ishod je jedan - ciroza jetre. Ovo je neizbježno izumiranje organskih funkcija. Stanje se može izliječiti samo transplantacijom jetre..

Encefalopatija i hemoragijska stanja razlikuju se od opasnih komplikacija jetrenih bolesti. Encefalopatija se očituje slabošću, pospanost, drhtanje i oslabljene kognitivne funkcije. S dekompenzacijom jetre može doći do promjene svijesti sve do jetrene kome.

Hemoragična stanja razvijaju se kao dio DIC sindroma. Ovo je životno opasno krvarenje, jer je vrlo teško zaustaviti se.

Svakoj osobi koja je navršila 40 godina života preporučuje se proći liječnički pregled najmanje jednom godišnje. Istodobno je neophodno pronaći mogućnost ispitivanja jetre kod specijalista funkcionalne dijagnostike.

Dizajn članka: Vladimir Veliki

Anatomija jetre

Anatomija jetre i žučnog mjehura:

Publikacije O Kolecistitis

Narančasti izmet

Jednjak

Narančasti izmet je klinički simptom određene bolesti unutarnjih organa, upalnog procesa ili poremećaja u radu probavnog sustava..Uzroci narančastih izmetaNarančasti izmet uglavnom je simptom unutarnje bolesti koja zahtijeva trenutno liječenje.

Imodium ® (Imodium ®)

Jednjak

Djelatna tvar:SadržajFarmakološka skupinaNozološka klasifikacija (ICD-10)3D slikeSastav i oblik ispuštanja

pastile1 kartica.
loperamid hidroklorid2 mg
pomoćne tvari: želatina; manitol; aspartam; okus metvice; natrij bikarbonat
u blisteru 10 kom.; u pakovanju kartona 1 ili 2 blistera.