logo

Crijevni gastritis

Izraz "crijevni gastritis" popularno se naziva skupina upalnih bolesti crijeva, vrlo slična gastritisu i uzrokovana istom bakterijom želuca Helicobacter pylori, prvenstveno duodenitisom.

Duodenitis je upalna bolest dvanaesnika ("dvanaestopalačni gastritis"), koja je akutna i kronična i, poput gastritisa, ima nekoliko oblika. Akutni duodenitis obično se kombinira s akutnom upalom želuca i odvija se kao akutni gastroenteritis te je kataralni, erozivni i flegmon.

To se događa pri trovanju ili, na primjer, kod kombiniranja začinjene hrane s jakim alkoholnim pićima. Tipični simptomi: bol u području iznad pupka, mučnina, povraćanje, opća slabost. Akutni kataralni i erozivni duodenitis obično nestaju za nekoliko dana, a ako se ponove, postaju kronični. S flegmonskim duodenitisom moguće su teške komplikacije: crijevno krvarenje, razvoj akutnog pankreatitisa.

Kronični duodenitis, koji se naziva duodenalni gastritis, površan je, atrofičan, erozivan i intersticijski. Vanjski provocirajući faktori isti su kao i kod gastritisa. Unutarnji čimbenici koji uzrokuju bolest su kronični gastritis, čir na dvanaesniku, kronični pankreatitis i alergije na hranu. Od simptoma karakterizira bol u gornjem dijelu trbuha - stalna, tupa ili ulcerativna, osjećaj punoće ili distenzije nakon jela, mučnina i povraćanje. Pacijent je apetit smanjen. S pogreškama u prehrani nastaju nove egzacerbacije. S erozivnim duodenitisom, moguće je crijevno krvarenje.

Kada se duodenitis kombinira s poremećajima gušterače ili s diskinezijom bilijarnog trakta, pacijent često ima proljev. Ali čak i kod gastritisa proljev nije neuobičajena, prati atrofični gastritis i dio je dispepsije u drugim oblicima gastritisa. Uz dispepsiju, motorička funkcija crijeva i normalna probava poremećeni su zbog iritacije crijevnih zidova agresivnim tvarima. Kao rezultat toga, crijevni se sadržaj izlučuje brže, što izaziva proljev i bolove u trbuhu..

Dispepsija - gastritis crijeva

Sama dispepsija nije bolest, već probavni poremećaji kao posljedica loše prehrane ili nedovoljnog lučenja probavnih enzima koji su potrebni za probavu. Fermentativna dispepsija očituje se ispuštanjem velike količine plinova, žuljem u trbuhu, čestim pjenastim stolicama kiselog mirisa. A fermentacija uzrokuje konzumiranje velike količine ugljikohidratne hrane: proizvodi od brašna, šećera, grožđa, mahunarki, kupusa, a također i kvase.

S gnjevnom dispepsijom proljev je taman, gnojnog mirisa. Nerazrijeđeni proteinski proizvodi, posebno janjetina i svinjetina, uzrokuju truljenje u crijevima. S masnom dispepsijom, boja stolice s proljevom je svijetla, s masnim sjajem. Masna dispepsija nastaje upotrebom vatrostalnih masti, poput janjeće masti i svinjetine.

Uz često ponavljane probavne smetnje i dispepsiju neizbježno se pojavljuju sve bolesti gastrointestinalnog trakta.

Simptomi gastritisa

Među velikim brojem bolesti koje pogađaju organe želučano - crijevnog trakta, vodeći položaj zauzima gastritis koji se prema medicinskim opažanjima dijagnosticira u 60% stanovništva različitih dobnih skupina. Pod medicinskim izrazom "gastritis" podrazumijeva se skupina upalnih bolesti koje utječu na želučanu sluznicu, praćene degenerativnim promjenama u tkivima sluznice. Bolest može proći u akutnom ili kroničnom obliku, ima izraženu kliniku i može izazvati prilično ozbiljne komplikacije. Bez obzira na lokalizaciju upalnog procesa na želučanoj sluznici, simptomi i liječenje kod odraslih zahtijevaju kvalificiranu pomoć gastroenterologa, koji će vam nakon rezultata pregleda reći kako liječiti bolest, što se događa s gastritisom, te će vam dati korisne savjete o prehrani i načinu života.

Prepoznavanje simptoma gastritisa uopće nije teško. Uz gastritis želuca, pacijent se žali na bolove u želucu različitog intenziteta, težine, smanjenog apetita i druge simptome koji značajno pogoršavaju dobrobit osobe.

Da bi se izliječio gastritis, kako bi se isključili njegove moguće posljedice, liječenje treba provoditi na prve znakove toga i samo pod nadzorom stručnjaka. Prije liječenja gastritisa želuca, važno je utvrditi i ukloniti njegove uzroke, što je izazvalo upalu sluznice.

Značajke bolesti

Gastritis je upala želučane sluznice infektivnog ili neinfektivnog porijekla. Tijekom razvoja bolesti dolazi do oštećenja vanjskih i unutarnjih zidova želuca, što povlači za sobom upalne procese, probavne smetnje i proizvodnju enzima odgovornih za proces probave hrane. S dugim ili latentnim tijekom bolesti, upalni proces u želučanoj sluznici počinje utjecati ne samo na površinska tkiva, već i na duboke slojeve. Takvi patološki procesi uzrokuju stvaranje ulceroznih oštećenja, membranske distrofije i druge promjene koje utječu na opće dobro pacijenta. Za uspješno liječenje gastritisa potrebno je utvrditi glavni etiološki faktor, tek tada možemo očekivati ​​pozitivnu prognozu za oporavak.

Potrebno je liječiti upalu želuca na sveobuhvatan način i samo prema propisu liječnika, koji će sastaviti individualni režim liječenja, dati korisne preporuke o prehrani i načinu života.

Znakovi akutnog gastritisa mogu biti različiti simptomi povezani s radom želuca, ali u svakom slučaju, što prije osoba potraži liječničku pomoć, veće su šanse za uspješan oporavak. Koliko liječiti gastritis, koliko dugo, kakve su prognoze, rizici, izravno ovisi u kojoj je fazi dijagnosticirana bolest.

Uzroci i faktori rizika

Uzrok gastritisa najčešće se krije u životnom stilu osobe, ali kao što pokazuje praksa, vrlo često se pojavljuje na pozadini drugih bolesti trbušnih organa. Prema više studija, uzrok gastritisa u 80% slučajeva je bakterija Helicobacter pylori, koja nakon prodiranja u želučanu sluznicu počinje utjecati na njegove zidove, čime izaziva upalu želuca..

Epidemiologija se temelji na sljedećim uzrocima i predisponirajućim čimbenicima:

  1. nepravilan unos hrane;
  2. prejedanje;
  3. loše žvakanje hrane;
  4. upotreba alkoholnih pića;
  5. pušenje;
  6. dugotrajna uporaba nekih moćnih lijekova;
  7. stres, učestalo nervno naprezanje;
  8. infekcija želučane sluznice bakterijom Helicobacter pylori;
  9. autoimune bolesti;
  10. genetska predispozicija;
  11. kršenje metaboličkih procesa;
  12. unutarnje infekcije;
  13. istodobne kronične bolesti tijela.

Simptomi gastritisa želuca kod odrasle osobe često se pojavljuju na pozadini pankreatitisa, holecistitisa, čira na želucu i 12 čira na dvanaesniku, što uvelike komplicira dijagnozu i sam postupak liječenja. Bez obzira na uzrok bolesti, njezinu fazu i simptome, kako se liječi akutni gastritis, samo gastroenterolog može savjetovati nakon rezultata laboratorijske i instrumentalne dijagnostike.

Gastritis želuca nije lako izliječiti, ali ako se pacijent pridržava svih preporuka liječnika, šanse za oporavak povećavaju se nekoliko puta.

Znakovi gastritisa

Upala sluznice možda neće dugo mučiti osobu, već samo do određenog vremena. Bilo koji provocirajući faktor može izazvati akutni napad bolesti. U slučaju kroničnog gastritisa, simptomi koji su manje izraženi često su popraćeni periodima remisije i pogoršanja. Prvi znak gastritisa želuca može se pojaviti iznenada, još gore nakon jela ili uzimanja lijekova. Uz sindrom boli, upalni proces u želučanoj sluznici može biti popraćen sljedećim poremećajima:

  1. žgaravica;
  2. osjećaj mučnine;
  3. učestalo nadimanje;
  4. nadutost;
  5. bijeli premaz na jeziku;
  6. povećani umor;
  7. učestalo trljanje u želucu;
  8. poremećaj stolice: proljev, zatvor.

Prisutnost gore navedenih simptoma u povijesti osobe može biti prvi signal koji će ukazivati ​​na razvoj gastritisa. Važno je razumjeti da se znakovi gastritisa želuca uvijek očituju poremećajima organa gastrointestinalnog trakta, ali ponekad mogu biti prisutni i u drugim bolestima. Stoga, na prvim znakovima gastritisa, morate se posavjetovati s liječnikom koji može isključiti druge bolesti trbušnih organa.

Kronični ima manje izražene simptome koji ne utječu značajno na pacijentovo stanje. U nekim slučajevima osoba ima ponavljajuće probleme sa stolicom, povremeno je bol u želucu, žgaravica. Uzrok kroničnog gastritisa često je način života pacijenta, sustavno zlouporaba alkohola, nepravilna ili neuravnotežena prehrana.

Vrste gastritisa

U gastroenterološkoj praksi liječnika upala želučane sluznice dijeli se na akutnu i kroničnu. Pored toga, dijeli se prema stupnju kiselosti: s normalnom, niskom ili visokom kiselošću želučanog soka.

Akutni gastritis najčešće se pojavljuje iznenada kratkim izlaganjem patogenu na želučanu sluznicu. Uz ovaj oblik bolesti, oštećenja površinskih tkiva nastaju češće. Simptomi su u ovom slučaju izraženi, pojavljuju se akutno i naglo. Kronični oblik bolesti može se razviti kao komplikacija nakon akutnog napada ili kao posljedica dugotrajne izloženosti negativnim čimbenicima na želučanoj sluznici. Uz to, gastroenterologija je podijeljena u nekoliko kvalifikacija:

  • Katara. Razvija se kao rezultat trovanja hranom, nepravilne ili neuravnotežene prehrane. Upala želuca često utječe na površinske slojeve epiderme.
  • Fibrinozan. Manifestira se na pozadini zaraznih bolesti ili trovanja kiselinom.
  • Korozivna. Razlog razvoja je ulazak kemikalija, otrova, toksina u želudac, prevelike doze lijekova ili u pozadini redovitog konzumiranja alkohola.
  • Phlegmonous. Rijedak i prilično težak oblik bolesti koji može rezultirati smrću osobe. U procesu razvoja dolazi do gnojne upale želučane sluznice. Uzrok bolesti su češće bakterije, infekcije.

Svi gore navedeni oblici mogu izazvati akutnu manifestaciju simptoma gastritisa. Posebnu pozornost treba posvetiti gastritisu, koji se pojavljuje na živcima. Najčešće, stresne situacije uzrokuju pojavu simptoma gastritisa u ženi, koji su podložniji živčanim poremećajima. Za kroničnu upalu želuca karakteristične su druge vrste bolesti, među kojima su:

  • Atrofični oblik. Vrsta gastritisa, kod koje dolazi do smanjenja sloja sluznice, rad žlijezda i proizvodnja želučanog soka ometaju se.
  • Hipertrofični tip. Uz ovaj oblik bolesti, sloj želučane sluznice primjetno se zgušnjava. Na području upale mogu se pojaviti benigne ciste.
  • Tip polipoze. Karakterizira ga stvaranje dobroćudnih polipa na želučanoj sluznici. Ovaj oblik bolesti ima visoki rizik od degeneracije formacija u karcinom želuca..

Klinički znakovi gastritisa

Gastritis u akutnom obliku nastaje kao odgovor na oštećenje površinskih ili dubokih slojeva epitela. Klinički se znakovi pojavljuju odmah nakon kontakta s nadražujućim sredstvom ili nakon nekoliko sati. Sljedeće manifestacije smatraju se karakterističnim simptomima akutnog gastritisa:

  1. težina u trbuhu nakon jela;
  2. akutna bol u gornjem dijelu trbuha različitog intenziteta;
  3. sindrom boli na prazan želudac ili nakon jela;
  4. mučnina;
  5. povraćanje;
  6. podrigivanje;
  7. žgaravica;
  8. smanjeni apetit;
  9. dramatično mršavljenje;
  10. povišena tjelesna temperatura;
  11. kronični umor.

Glavni simptom bolesti je bol u trbuhu, koja može biti različitog intenziteta i zračiti na druge dijelove tijela. Upravo bol i paroksizmalna bol čine pacijenta liječnikom. Vrlo često s gastritisom postoje "bolovi gladi" koji se pojavljuju na prazan želudac. Možete zaustaviti takav sindrom boli s hranom, ali to će samo pomoći poboljšati stanje na neko vrijeme..

U akutnom razdoblju bolesti javlja se opetovano povraćanje, povećana slinavost, suha usta, tahikardija. Uz zarazne oblike dolazi do povećanja tjelesne temperature do 39 stupnjeva. Na pozadini iscrpljenosti i opće intoksikacije tijela, osoba doživljava stalan umor, radna sposobnost se smanjuje, opće se zdravlje pogoršava.

Kod kroničnog gastritisa simptomi su manje izraženi. Pacijenti se mogu žaliti na povremene poremećaje stolice, nelagodu i težinu u želucu koji se pojavljuju nakon jela. U ovoj fazi bolesti, osoba je prisiljena stalno slijediti dijetu, isključiti sve vrste provocirajućih čimbenika koji mogu uzrokovati pogoršanje bolesti.

Moguće posljedice

Pravilnim i pravodobnim liječenjem, gastritis se može izliječiti ili prenijeti u dugu fazu remisije. Međutim, ako pacijent zanemari liječničke preporuke ili samostalno liječi upalu želuca, povećava se rizik od komplikacija, uključujući:

  1. unutarnje krvarenje;
  2. hypovitaminosis;
  3. čir želuca;
  4. peritonitisa;
  5. dehidracija tijela;
  6. anemija;
  7. anoreksija;
  8. pankreatitisa;
  9. karcinom želuca.

Svaka komplikacija gastritisa prepuna je njegovih posljedica, stoga, da biste izbjegli njihov razvoj, morate znati što je gastritis i kako ga liječiti, na vrijeme se posavjetovati s liječnikom, slijediti sve preporuke, uzimati propisane lijekove, pridržavati se prehrambene prehrane.

Princip liječenja

Liječenje se sastoji od čitavog niza mjera, koje uključuju uzimanje lijekova, prehranu, promjene načina života i jačanje obrambenih sposobnosti tijela. Uz propisani režim liječenja gastritisa, pacijent mora paziti na svoj način života, odreći se loših navika, smanjiti tjelesnu aktivnost i eliminirati mogućnost nervnog preopterećenja.

U akutnom razdoblju bolesti, liječenje gastritisa sastoji se od uzimanja nekoliko skupina lijekova, od kojih svaki može imati određeni učinak na želučanu sluznicu. Bilo koji lijek može se uzimati samo prema uputama liječnika i tek nakon rezultata dijagnoze. Važno je razumjeti da svaki lijek koji se koristi u liječenju ima svoje kontraindikacije i nuspojave, stoga, prije nego što ih uzmete, morate proučiti upute, posavjetovati se s gastroenterologom.

Dijeta se smatra sastavnim dijelom liječenja. Tijekom razdoblja pogoršanja, liječnik propisuje tablicu broj 1, koja se sastoji od upotrebe tekuće hrane. Frakcijski obroci - 5 - 6 puta dnevno. U kroničnom obliku bolesti preporučuje se pridržavati se dijeta broj 5 koja uključuje prošireni jelovnik, ali isključuje svu bezvrijednu hranu.

Terapija akutnog gastritisa traje od 7 do 14 dana, ali čak i kad simptomi bolesti nestanu, osoba je prisiljena uzimati neke lijekove još nekoliko tjedana, pridržavati se dijeta.

Režim liječenja uključuje fizioterapiju, ali oni se mogu propisati tek nakon uklanjanja akutnog razdoblja. Mineralne vode - Borjomi, kao i nježna prehrana donijet će i koristi u slučaju upale želuca. Česta pitanja pacijenata o tome može li se gastritis izliječiti? - liječnici primjećuju da je to moguće, ali za to trebate započeti postupak liječenja na vrijeme.

Činjenica da se osoba mogla zauvijek riješiti gastritisa, mogu dokazati samo rezultati drugog istraživanja, koje će liječnik propisati nakon što prođe terapijski tretman.

Pripreme za liječenje gastritisa

Prije liječenja gastritisa, trebate utvrditi njegov uzrok, kliniku i tek tada propisati liječenje. Od prvih dana bolesti liječnik propisuje terapiju lijekovima, koja može uključivati ​​sljedeće skupine lijekova:

  1. antimikrobni lijekovi;
  2. antispazmotike;
  3. antisekretorni lijekovi (inhibitori protonske pumpe ili H2 blokatori);
  4. prokinetika;
  5. gastroprotektivna sredstva;
  6. antibiotike, ako je bolest uzrokovana infekcijom Helicobacter pylori.

Naziv lijekova, doza, trajanje njihove primjene određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

prevencija

Prevencija uključuje poštivanje osnovnih pravila, uključujući:

  1. pravilna i uravnotežena prehrana;
  2. jesti hranu srednje temperature;
  3. redovito povećanje imuniteta;
  4. manje stresa i nervnog naprezanja;
  5. pravodobno liječenje svih popratnih bolesti;
  6. periodični preventivni pregledi od strane gastroenterologa za osobe starije od 35 godina;
  7. odvikavanje od alkohola i pušenja;
  8. umjerena tjelesna aktivnost.

Gastritis je ozbiljna bolest koja negativno utječe na život osobe, ali ako osoba želi zauvijek izliječiti gastritis, morate se na vrijeme posavjetovati s liječnikom, podvrgnuti potrebnom liječenju, prognoza za uspješan oporavak povećava se nekoliko puta.

Gastritis želuca: simptomi i liječenje kod odraslih

Gastritis je upalni proces želučane sluznice.

Može trajati vrlo dugo, što dovodi do stanjivanja membrane i na kraju do pojave čira na želucu. To je uzrokovano dugotrajnom povećanom kiselošću u želucu, lošom prehranom, uporabom određenih lijekova, bolešću.

Lokaliziran je u trbušnoj regiji, popraćen bolom i disfunkcijom gastrointestinalnog trakta. Oštećeni dijelovi želuca mogu krvariti, u tom slučaju se primjećuje povraćanje s dodatkom krvi. Ozbiljno je stanje koje će, ako se ne liječi, dovesti do loših rezultata..

Klasifikacija

U medicini je opisano mnogo vrsta ove bolesti. Ali prema stupnju očitovanja simptoma i oštećenja sluznice, oni se mogu podijeliti u akutni i kronični gastritis.

Među akutni gastritis spadaju:

  • katara,
  • fibrinozan,
  • nagrizajući,
  • phlegmonous.

Ako osoba ima akutni napad gastritisa, tada s vremenom može postati kroničan. Rasprostranjena klasifikacija kroničnog gastritisa povezana s njihovom etiologijom, odnosno podrijetlom:

  • autoimuni;
  • bakterija;
  • kemikalije povezane s iritantnim učinkom određenih tvari.

Autoimuni gastritis uzrokuju imunološke stanice koje pogrešno napadaju vlastita tkiva, uključujući i tkiva želučane sluznice. Ovo je prilično rijetka vrsta gastritisa..

Najčešća vrsta gastritisa je bakterijski gastritis. Ovaj gastritis uzrokuje bakterija Helicobacter pylori, koja živi na želučanoj sluznici i otporna je na kiselo okruženje. Prema nekim izvještajima, ova vrsta gastritisa promatrana je u 90% slučajeva ove bolesti..

Konačno, druga uobičajena vrsta gastritisa je gastritis uzrokovan izlaganjem agresivnim tvarima, i egzogenim i endogenim. To uključuje:

  • žuč bačena u želudac iz dvanaesnika (što ne bi trebalo biti normalno);
  • alkohol;
  • lijekovi, prije svega NSAID, acetilsalicilna kiselina, neki antibiotici;
  • ostale otrovne tvari.

Prevalencija različitih vrsta kroničnog gastritisa:

TipImePostotak pacijenata
IAutoimuni gastritis3-6%
BBakterijski gastritis80-90%
CKemijski gastritis7-15%

Relativno rijetke vrste gastritisa su zračenje, resekcija (koja nastaje nakon uklanjanja dijela želuca), granulomatozna (Crohnov gastritis), limfocitni i neki drugi

Također, kronični gastritis obično se dijeli na bolesti visoke i niske kiselosti. U prvom slučaju, u želučanom soku ima previše klorovodične kiseline, a površina želuca se zbog toga upali. U drugom slučaju, naprotiv, kod gastritisa želučanog soka, stvara se premalo, a nastaju problemi s probavom hrane. Posebna vrsta gastritisa sa smanjenom kiselošću je atrofični gastritis u kojem su žlijezde na želučanoj sluznici praktički izgubile svoje funkcije, a umjesto toga pojavilo se vezivno tkivo.

Degeneracija sluznih tkiva atrofičnim gastritisom je prekancerozno stanje.

Razlozi razvoja gastritisa

Bolest se može dugo razvijati bez ikakvih očitih znakova, samo se akutni gastritis manifestira brzo. Pravi uzroci bolesti mogu se sakriti iza niza čimbenika..

  • kongenitalna. Predispozicija tijela za bolesti;
  • duodenalni refluks. Izbacivanje žuči u želudac dovodi do promjene pH stanja, čime iritira zidove sluznice.
  • autoimuni procesi. Stanice gube svoja originalna svojstva. Ovaj postupak također mijenja razinu pH..
  • bakterije. U 80% bolesnika promatrane su bakterije koje nisu pod utjecajem želučane kiseline. Njihovi učinci mijenjaju razinu pH, što dovodi do upale;
  • prehrana. Nepravilna i neprikladna prehrana često dovodi do razvoja gastritisa. Prejedanje i pothranjenost glavni su čimbenici nastanka bolesti. Važno je u prehranu uključiti hranu bogatu vlaknima i vitaminima. U početnim je fazama važno izbjegavati masnu, prženu, začinjenu, konzerviranu i kiselu hranu;
  • alkohol. Pića koja sadrže alkohol uključena su u zasebnu kategoriju uzroka gastritisa. Velika količina etanola destabilizira acidobaznu ravnotežu. Osim toga, alkohol ometa rad drugih organa tijela i usporava metaboličke procese;
  • lijekovi. Lijekovi protiv bolova, protuupalni, antiagregativni lijekovi, kao i aspirin, analgin, prednizolon imaju jednu ozbiljnu nuspojavu - iritantni učinak na zidove želuca. Kada ih koristite, važno je slijediti preporuke liječnika i uzimati ga isključivo ne na prazan želudac..

Svi razlozi koji izazivaju gastritis dijele se na vanjske i unutarnje. Gastrične patologije trebaju kvalificirano liječenje, što ne može biti bez otkrivanja uzroka bolesti.

  • endokrine patologije;
  • hypovitaminosis;
  • zatajenje bubrega;
  • kolitis.
  • loše navike. Alkohol i pušenje. S obzirom na njihovu upotrebu, vjerojatnost bolesti je vrlo velika. Alkohol utječe na opskrbu krvlju zbog svog učinka na krvne žile. Pušenje smanjuje količinu kisika koju krv može dospjeti u želudac. Odustajući od takvih navika, možete gotovo odmah vidjeti poboljšanja svog stanja;
  • lijekovi. Uzimanje određenog broja lijekova može pogoršati stanje vašeg želuca, a ako se njihova upotreba dogodi na prazan želudac, tada se vjerojatnost zarade od gastritisa značajno povećava;
  • stres. Vrlo često, prekomjerna živčana napetost postaje uzrok gastritisa. S ovim stanjem tijela u želucu dolazi do procesa oslobađanja kortizola i adrenalina, koji provociraju bolest. U ljudi s povećanom živčanom ekscitabilnošću, gastritis se javlja češće nego kod mirnih ljudi;
  • prehrana. Bez režima ishrane i puno brze hrane dovest će do razvoja bolesti. S takvom prehranom organi probavnog trakta ne mogu u potpunosti funkcionirati. Jedenje začinjene, dimljene, kisele hrane destabilizira želudac. Također, gastritis se može dobiti loše žvakanjem hrane, jer kvržice hrane oštećuju osjetljive membrane želuca;
  • genetika. Ako se pojave prvi simptomi gastritisa, a ne postoje provocirajući faktori, onda je najvjerojatnije krivnja nasljednost;
  • alergija. Izliječena alergija na vrijeme može biti izazivač bolesti. Gastritis može biti posljedica jedenja alergena i rada želuca u štetnim uvjetima;
  • bakterije. Poraz probavnih organa od gastrointestinalnih bakterija dovodi do razvoja bolesti.

Endokrine patologije i hipovitaminoza mijenjaju strukturu krvi, utječući na želudac, a zatajenje bubrega oštećuje želudac toksinima izlučenim iz bubrega.

Prvi znakovi

Akutni gastritis ima živopisnu kliničku sliku. Prvi znakovi akutnog gastritisa:

  • bol u želucu;
  • osjećaji boli povećavaju se nakon jela;
  • napadi mučnine, povraćanja;
  • podrigivanje;
  • neugodan okus u ustima;
  • kršenje stolice;
  • povećana tvorba plina;
  • osjećaj natečenosti;
  • može doći do povišene temperature.

Simptomi kroničnog gastritisa očituju se tijekom pogoršanja i izražavaju se lokalnim i općim simptomima. Lokalni simptomi:

  • težina u želucu, osjećaj suženja nakon jela;
  • žgaravica, belching;
  • loš okus u ustima.

Simptomi gastritisa kod odraslih

Pri dijagnosticiranju gastritisa simptomi, kao i liječenje, ovise o obliku u kojem gastritis prolazi. Uz to, pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela igraju važnu ulogu u manifestaciji bolesti..

Uobičajeni simptomi gastritisa kod odraslih su sljedeći:

  1. Pojavljuje se slabost.
  2. Mučnina i povračanje.
  3. ošamućen.
  4. U epigastriju se pojavljuju bolni osjećaji.
  5. Pacijent gubi na težini.
  6. Postoje poremećaji u radu srca i krvnih žila.
  7. Stalna pospanost.
  8. Osoba postaje razdražljiva.
  9. Nedostatak apetita.
  10. Gustatorni osjet je oslabljen.
  11. Problemi sa stolicom.

Ako iznenada dođe do boli ili jačine u želucu, belching s neugodnim mirisom dugo pojedene hrane i na jeziku se pojavio plak, svakako biste trebali konzultirati liječnika. Važno je spriječiti prijelaz bolesti u kronični oblik, kada se tim simptomima dodaje smanjenje apetita, žgaravica i neugodan okus u ustima..

Klinička slika ove bolesti je skrivena. Bez provođenja posebne dijagnostike, prilično je teško, gotovo nemoguće prepoznati bolest. Uz gastritis, hrana se ne probavlja pravilno. To se očituje u općoj slabosti. Osim toga, smanjuje se tjelesna aktivnost.

Simptomi pogoršanja gastritisa

Kronični oblik gastritisa rijetko je izražen. Ponekad ovaj oblik bolesti prati pogoršanja. U ovom slučaju, postoje napadi akutnog sindroma u epigastričnoj regiji, stanje je popraćeno znakovima trovanja tijela:

  • povišena temperatura
  • jake glavobolje.
  • mučnina.
  • žgaravica.
  • povraćanje.
  • podrigivanje.
  • nadutost.
  • krv u izmetu u slučaju erozivnog oblika patologije.

Dijagnostika

Kada se pojave opisani klinički simptomi, pacijentu se savjetuje da se savjetuje s gastroenterologom. Diferencijalna dijagnoza gastritisa od ostalih upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta provodi se sljedećim metodama:

  • FGDS (fibrogastroduodenoskopija) - studija zahtijeva određenu pripremu. Cev se ubacuje kroz usta pacijenta, a na kraju je opremljena optičkim sustavom. Liječnik može detaljno ispitati stanje sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika. Ako je potrebno, moguće je uzeti biopsijski materijal s patoloških modificiranih područja.
  • pH-metrija - studija za određivanje razine kiselosti želučanog soka.
  • Krvni testovi za određivanje bakterije Helicobacter;
  • Ultrazvuk trbušnih organa (gušterača, žučni mjehur, jetra, slezina) - ponekad navedeni simptomi mogu signalizirati upalu gastrointestinalnog trakta, a ne samo želuca.

komplikacije

Kronična upala želučane sluznice uvijek pridonosi razvoju komplikacija u budućnosti. Većina ih je teško liječiti, pokreće lančanu reakciju pojave drugih patologija u probavnom traktu.

Pacijentima s gastritisom dijagnosticirano je i:

  • maligna neoplazma;
  • erozija;
  • intrakavitarno krvarenje;
  • crijevna upala;
  • B12 manjak anemije;
  • peptički čir.

Liječenje gastritisa kod odraslih

Samo akutni gastritis u odraslih koji je uzrokovan bilo kojom bolešću ili intoksikacijom može se potpuno izliječiti. Ako je gastritis postao trajan, obično patološke promjene u želucu postaju nepovratne..

Ipak, pravilnim liječenjem i u slučaju da je liječenje započeto pravodobno, sasvim je moguće spriječiti razvoj gastritisa, stabilizirati pacijentovo stanje i spriječiti razvoj komplikacija - čira, krvarenja, tumora.

Tablete za gastritis želuca kod odraslih

Iako je osnova svih gastritisa upala želuca, a simptomi bolesti su prilično slični, liječenje različitih vrsta gastritisa daleko je isto, a ponekad je usmjereno na postizanje točno suprotnog učinka. Lijekovi za liječenje kroničnog gastritisa kod odraslih također su različiti za hiperacidna i anacidna stanja.

U hiperacidnim stanjima (s povećanom kiselošću želučanog soka) koriste se:

  1. Lijekovi koji smanjuju koncentraciju H + iona u želučanom soku - PPI (Omeprazol ili Omez, Lansoprazol, Rabeprazol), IGR (Cimetidin, Ranitidin, Famotidin), antacidi (Almagel, Maalox, Fosfalugel).
  2. De-nol - lijek koji ima antimikrobno, adstrigentno, gastroprotektivno djelovanje.
  3. Prokinetika - Bromoprid, Domperidon, Dimetpramide - propisani su za obnavljanje motoričke i evakuacijske funkcije želuca.
  4. Antibiotici za iskorjenjivanje Helicobacter pylori koriste se kao dio trostruke terapije 7-dnevnog režima liječenja: klaritromicin i amoksicilin, ili klaritromicin i metronidazol.

Lijekovi koji se koriste u anacidnim stanjima:

  1. Lijekovi koji stimuliraju parietalne stanice želuca (Pentagastrin, Kalcijev glukonat, Citokrom).
  2. Zamjena želučane kiseline, koja se koristi prema indikacijama.
  3. Enzimski pripravci (Creon).

Svaki lijek sadrži svoje specifične kontraindikacije, prije upotrebe morate pročitati upute. Neke su komponente alergeni, a u slučaju pojedinačne netolerancije i nuspojava, liječnik će odabrati drugi lijek.

Tijek terapije određuje se individualno. Važno je da se propisana doza pije u cijelosti. Neugodni simptomi često nestaju u roku od 2-3 dana nakon uzimanja lijeka, ali to ne znači da se liječenje može prekinuti.

Da bi se postigla stabilna remisija, potrebno je odreći se loših navika: pušenja, pijenja alkohola, prejedanja.

Narodni lijekovi za gastritis

Iskustvo starije generacije može se koristiti kao dodatna mjera za borbu protiv bolesti kod kuće. Slijedeći popularne savjete ne smije ometati uzimanje pilula koje vam je propisao liječnik. Prije upotrebe bilo kojeg recepta, provjerite njegove sastojke na alergenost.

Narodni lijekovi za liječenje gastritisa želuca uključuju upotrebu:

  1. Potrebno je sipati vodu preko 100 grama pšeničnih zrnaca. Nakon što se klice pojave, isperite ih i uvijte u mlincu za meso. Dobivena masa razrijeđena je s nekoliko žlica suncokretovog ulja. Proizvod treba konzumirati svaki dan, na prazan želudac..
  2. Mlijeko. Ovaj proizvod pomaže brzo snižavanje kiselosti želuca kod kuće. Uz to, ispijanje čaše toplog mlijeka brzo ublažava simptome žgaravice..
  3. Sirovi sok od krumpira. Posjeduje snažna ljekovita svojstva. Prije jela morate popiti 1 žlicu svježe iscijeđenog soka.
  4. Laneno ulje. Bolje ga je koristiti u kapsulama, tako da možete biti sigurni u njegovu svježinu. Ulje u bocama, ako se nepravilno skladišti, brzo postaje proždrljivo i neupotrebljivo. Kapsule se uzimaju ujutro prije jela i navečer nakon posljednjeg obroka s toplom vodom.
  5. Bujon heljde i jagoda. Žlica suhe mješavine bilja prelije se s litrom kipuće vode i infuzira oko 2 sata. Gotov juha se filtrira i uzima na prazan želudac jednom dnevno. Osim toga, preporučuje se piti lijek za gastralgiju i zatvor. Krushina je kategorično kontraindicirana trudnicama i djeci mlađoj od 15 godina..
  6. Aloe sok. Danas u bilo kojoj zdravstvenoj trgovini možete kupiti gotov 100% sok od aloe. Ako ovu biljku imate kod kuće, lijek možete pripremiti sami. Jedino pravilo je da aloja mora rasti najmanje 3 godine. Za konzumiranje soka potrebno je 1 žlica ujutro na prazan želudac.

Kada se pogorša zdravlje, morate odmah prekinuti samo-liječenje i hitno potražiti savjet stručnjaka.

Liječenje erozivnog gastritisa želuca

Nakon pregleda liječnik propisuje učinkovit obrazac zračenja. Ali postoji standardna shema pomoću koje se brzo možete nositi s bolešću s erozivnim gastritisom.

  1. Prvo, u prisutnosti Helicobacteria, potrebno je uništiti patogenu mikrofloru. Za to su propisani antibiotici..
  2. U slučaju gastrointestinalnog refluksa, kada se hrana koja je već oksidirala baci u jednjak, propisani su lijekovi koji mogu vratiti pokretljivost u želucu.
  3. Postaje moguće ukloniti povećanu kiselost korištenjem učinkovitih lijekova koji ne apsorbiraju antacide.
  4. Lijekovi koji pomažu kisiku tkiva koja su oštećena kao posljedica bolesti u izobilju, pomažu brzo liječenje erozije.
  5. Enzimski pripravci smanjuju sposobnost želuca da pravilno probavlja hranu.
  6. Da bi zaštitili zidove želuca, propisani su lijekovi koji mogu značajno povećati kiselost. Obnavljaju sluznicu, što je vrlo važno za gastritis.
  7. Stvara prihvatljivu mikroklimu u želucu, sigurnu za sluznicu, koja smanjuje oslobađanje klorovodične kiseline.

Čak i nakon poraza bolesti, potrebno je pridržavati se ispravnog režima, jesti zdravu hranu, voditi aktivan stil života i ne zloupotrebljavati alkohol..

Dijeta kod gastritisa

Pri liječenju bolesti, preporuke za prehranu br. 5 prema Pevzneru trebaju biti temelj prehrane. Ova dijeta, na pozadini liječenja lijekovima, omogućuje vam normalizaciju rada cijelog gastrointestinalnog trakta.

Prehrana za kronični gastritis osigurava niz pravila:

  1. Unos hrane trebao bi biti redovit, istodobno, u malim obrocima, broj obroka bi se trebao povećati, ali prejedanje je neprihvatljivo..
  2. Svi proizvodi, uključujući povrće i voće, moraju biti termički obrađeni.
  3. Namirnice se trebaju kuhati, peći bez kore, pare.
  4. Posuđe treba služiti toplom, toplom ili hladnom hranom neprihvatljivo je.
  5. Bolesnici s kroničnim gastritisom trebaju puno piti. Mineralne vode bez plina vrlo su korisne ("Mirgorodskaya", "Essentuki", "Borzhomi"). Pored ljekovite vode, pacijentima se prikazuju svježe pripremljeni kompoti..
  6. Juhe moraju biti prisutne u pacijentovom dnevnom meniju, najbolje u povrtnom juhu.

S povećanom kiselošću, propisana je terapijska dijeta br. Dopušteno:

  • vegetarijanske juhe s mršavom konzistencijom;
  • povrće i maslac;
  • nasjeckano kuhano povrće;
  • nekiselinski mliječni proizvodi;
  • slatko voće, bobice i sokovi;
  • omlet i meko kuhana jaja;
  • nemasno meso i riba;
  • ustajali kruh, krekeri.

Za gastritis s niskom kiselošću potrebna vam je dijeta broj 2, koja uključuje hranu koja izaziva dodatnu proizvodnju želučane kiseline:

  • mesne i riblje juhe sa žitaricama i povrćem;
  • kaša (riža, zdrob, heljda);
  • kuhano ili pirjano meso;
  • kiseli mliječni proizvodi;
  • bilo koje voće, povrće i sokovi;
  • bomboni.

Iz prehrane će se morati isključiti sva masna, pržena i začinjena hrana - hrana koja izaziva pretjerani stres na probavnom sustavu. Trebate se odreći brze hrane i grickalica (čips, krekeri, orasi), pohraniti sokove, sodu vodu i jak čaj i kavu. Pijenje alkoholnih pića i pušenje nisu dopušteni.

operacija

Čini se da se gastritis može izliječiti konzervativnim sredstvima bez pribjegavanja drastičnim mjerama. U 90% slučajeva upravo je to tako. Hirurška intervencija je indicirana kada postoje opsežne ulcerativne lezije ili je pregledom utvrđeno da je maligna degeneracija stanica.

Koriste se sljedeće vrste operacija:

  1. Resekcija se sastoji u uklanjanju dijela zahvaćenog organa. U potpunosti se ne uklanja želudac s gastritisom. Koriste se i abdominalne i laparoskopske operacije. Izbor ovisi o bolesnikovom stanju i stadijumu bolesti.
  2. Vagotomija je ekscizija vagusnog živca, koja je odgovorna za sekretornu funkciju organa. Nakon operacije smanjuje se proizvodnja želučanog soka, što iritira sluznicu.
  3. Gastrostomija je izravna veza između crijeva i želuca. Izvodite s ulceroznim lezijama dvanaesnika ili opstrukcijom želuca. Ovo je složena operacija s mnogim komplikacijama..

prevencija

Morate znati ne samo što čini trbuh upaljen, već i kako spriječiti ovu patologiju. Ne postoje posebne mjere za sprečavanje bolesti. Da biste spriječili simptome upale želučane sluznice, morate:

  • odbiti alkoholna pića;
  • odustati od pržene i začinjene hrane;
  • Nemojte pušiti;
  • ne pijte gaziranu vodu;
  • jesti iz čistih posuđa;
  • isključiti ulazak kiselina i alkalija u želudac;
  • više se kretati;
  • liječiti pankreatitis i bolest crijeva;
  • nemojte jesti prije spavanja;
  • pridržavajte se redovnih intervala između obroka.

Preventivne mjere treba poduzeti od djetinjstva. Dakle, svi bi trebali znati simptome gastritisa, uzroke bolesti i metode liječenja ove patologije. Ignoriranje problema i samo-lijek mogu dovesti do opasnih komplikacija..

Prognoza

Da ne biste prevladali akutni gastritis, koji može dovesti do kroničnog gastritisa, važno je promatrati pravilnu prehranu i njegov režim, kao i isključiti štetne čimbenike iz svog života..

U slučaju pojave prvog stadija bolesti, što je naznačeno simptomima, važno je na vrijeme potražiti pomoć i započeti promatrati preventivne metode kako ne bi pogoršali bolest, a kirurškim zahvatima liječenje neće biti dugo.

U drugoj će se fazi teže oporaviti, ali moguće je. Glavna stvar je spriječiti treću fazu. Atrofični gastritis može biti fatalan.

Gastritis

Pregled

Gastritis je upalna bolest sluznice (unutarnjeg sloja) želuca.

Gastritis je vrlo uobičajeno stanje. Klasifikacija gastritisa i preporuke za njegovo liječenje mijenjaju se svake godine i ponekad se razlikuju dijametralno u različitim stanjima. U ovom ćemo radu pokušati zaobići kontroverzne pristupe ovoj bolesti i usredotočiti se na najvažnije i najpotrebnije aspekte s gledišta pacijenta..

Dispepsija ili gastritis?

U nekim se zemljama širom svijeta umjesto termina "kronični gastritis" koristi termin "funkcionalna dispepsija". A gastritis se dijagnosticira tek nakon posebne studije - biopsije želuca. Predlaže se prelazak na takav dijagnostički sustav u Rusiji..

Međutim, naši liječnici tradicionalno pridaju veću važnost pacijentovim pritužbama i vanjskim manifestacijama bolesti nego podacima instrumentalnih studija. Stoga se većina liječnika koji se bave i dalje pridržava dosadašnjih pristupa dijagnozi kroničnog gastritisa..

U isto vrijeme, nemojte se iznenaditi ako vidite dijagnozu "Funkcionalna dispepsija" umjesto uobičajenog gastritisa na vašoj kartici, jer su neki ruski stručnjaci već počeli koristiti novu klasifikaciju..

Među svim gastritisima mogu se razlikovati dva glavna oblika:

  • akutni gastritis;
  • kronični gastritis.

Akutni gastritis je upalna bolest želuca koja traje oko 5-7 dana. Uzrok akutnog gastritisa je utjecaj jakih iritansa na sluznicu (unutarnji sloj) želuca:

  • korozivne kemikalije;
  • toksini (na primjer, iz hrane loše kvalitete);
  • infekcije (npr. rotavirus);
  • mehanički čimbenici (na primjer ubod riblje kosti).

Akutni gastritis često prati upala u crijevima i očituje se sljedećim simptomima:

  • oštra intenzivna bol u gornjem dijelu trbuha;
  • mučnina i povračanje;
  • opća slabost, gubitak apetita;
  • često, porast tjelesne temperature;
  • česte labave stolice (proljev, proljev).

Pročitajte više o kombinaciji akutnog gastritisa i crijevne upale u članku "Gastroenteritis". Unatoč lošem zdravlju i ozbiljnosti simptoma, akutni gastritis obično ima benigni tijek, odnosno potpuni oporavak nastupa za nekoliko dana. U rijetkim slučajevima akutni gastritis može postati kroničan..

Kronični gastritis je bolest koja se razvija na pozadini dugotrajne upale želuca, a očituje se iscrpljenjem (distrofijom) njegove sluznice.

Kronični gastritis najčešća je bolest organa trakta kod odraslih. Prema različitim izvorima, kod nas se javlja kod 50-80% odrasle populacije, učestalost raste s godinama.

Kronični gastritis, za razliku od akutnog, uopće neće imati simptome ili biti popraćen periodičnim manjim znakovima, dispepsijom:

  • umjerena bol u gornjem dijelu trbuha;
  • težina u trbuhu nakon jela;
  • smanjeni apetit;
  • netolerancija na neke proizvode;
  • belching, heartburn;
  • ranija sitost (osjećaj punoće u želucu nakon jela male količine hrane);
  • poremećaj stolice (izmjena opstipacije i proljeva).

Uzroci i vrste kroničnog gastritisa:

  • Helicobacter pylori gastritis najčešća je vrsta kroničnog gastritisa uzrokovanog bakterijom koja se zove H. pylori..
  • Autoimuni gastritis mnogo je rjeđa bolest. Uzrok je proizvodnja protutijela (zaštitnih proteina) protiv želučanih stanica što uzrokuje trajno oštećenje, upalu i uništavanje (atrofiju) sluznice.
  • Reaktivni ili kemijski gastritis je drugi oblik gastritisa, čiji je uzrok bacanje žuči i crijevnog sadržaja u želudac u slučaju oslabljene kontraktilnosti trakta - diskinezija. Žuća nadražuje želučane sluznice, što dovodi do upale..

Neke vrste gastritisa umnožavaju rizik od raka želuca..

Simptomi gastritisa

Simptomi kroničnog gastritisa su blagi i možda nisu uopšte prisutni. Periodi poboljšanja blagostanja obično se izmjenjuju s pogoršanjima. Manifestacije gastritisa uvelike ovise o trajanju njegovog postojanja i uzroku.

Simptomi gastritisa Helicobacter pylori

Najčešći je gastritis povezan s infekcijom H. pylori. U početnim fazama bolesti (obično u mladoj dobi) njegovi glavni simptomi su:

  • bolni, sisajući bolovi u gornjem dijelu trbuha - "ispod žlice", 1,5-2 sata nakon jela;
  • bol u istom području na prazan želudac;
  • žgaravica (peckanje iza dojke i u grlu);
  • belching kiselo.

Godinama kasnije, kronični gastritis dovodi do atrofije - iscrpljivanja želučane sluznice, smanjenja njezine funkcije. U takvim slučajevima, oni govore o razvoju atrofičnog gastritisa. Na uništenoj sluznici bakterije H. Pylori više se ne slažu i postupno nestaju. U želučanom soku ima manje probavnih enzima i klorovodične kiseline, što dovodi do poremećaja probave hrane.

Simptomi atrofičnog gastritisa

Simptomi atrofičnog gastritisa obično se primjećuju kasnije u životu:

  • smanjeni apetit;
  • gubitak tjelesne težine;
  • belching zrakom, hranom, "trulim jajima";
  • osjećaj težine u želucu;
  • brza sitost (osjećaj punoće u želucu kada jedete malu količinu hrane);
  • tupa bol u gornjem dijelu trbuha, obično nakon jela;
  • tutnjava i natečenost u trbuhu;
  • poremećaj stolice s sklonošću proljevu.

Atrofični gastritis i rak želuca

Atrofični gastritis (uključujući one uzrokovane autoimunim uzrocima (vidi dolje)) povećava rizik od razvoja karcinoma želuca nekoliko puta. Ako osjetite gore opisane simptome, trebate potražiti liječnika koji će dijagnosticirati gastritis i isključiti kancerogene promjene na sluznici.

Simptomi autoimunog gastritisa

Autoimuni gastritis atrofiran je od samog početka, to jest, njegovi su simptomi slični kasnim fazama Helicobacter pylori gastritisa (vidjeti gore). Međutim, postoje neke značajke koje nisu obavezne:

  • prisutnost istodobnih autoimunih bolesti (autoimuni tiroiditis, autoimuni hepatitis, vitiligo, dijabetes melitus tipa 1, itd.), uključujući one srodnika;
  • mišićna slabost, umor;
  • osjećaj puzanja u nožnim prstima, gubitak osjetljivosti;
  • krhki nokti, kosa, "zalijepi" se u kutovima usana;
  • upaljeni jezik - glositis.

Simptomi reaktivnog (kemijskog) gastritisa

Reaktivni (kemijski) gastritis često se razvija:

  • kod ljudi koji su podvrgnuti operaciji želuca;
  • nakon uklanjanja žučnog mjehura (za više detalja pročitajte "Postcholecystectomy syndrome");
  • s produljenom primjenom NSAID - nesteroidnih protuupalnih lijekova (diklofenak, indometacin, aspirin itd.).

Njegovi simptomi slični su onima kod H. pylori gastritisa (vidi gore), ali razvoj reaktivnog gastritisa obično dovodi do uništenja H. pylori. Izrazito svojstvo reaktivnog gastritisa je:

  • gorak okus u ustima;
  • moguće povraćanje žuči;
  • visok rizik od krvarenja u želucu.

Uzroci gastritisa

U 80–90% slučajeva gastritis je uzrokovan infekcijom bakterijom H. pylori (H. pylori). Ovaj je mikrob rasprostranjen i nalazi se u tlu, vodi i okolnim objektima. Prenosi se s osobe na osobu poljupcem, posuđem, predmetima kućanstva. Infekcija Helicobacter pylori obično se javlja u djetinjstvu. Kod nekih ljudi bakterija živi u želucu bez nanošenja štete, ali kod nekih ljudi dovodi do razvoja dugotrajne upale na sluznici.

Ostali uzroci kroničnog gastritisa su:

  • bacanje žuči u želudac iz dvanaesnika;
  • proizvodnja antitijela (zaštitnih proteina) od strane imunološkog sustava tijela, koji oštećuju sluznicu vlastitog želuca;
  • dugotrajna uporaba NSAID - nesteroidnih protuupalnih lijekova (diklofenak (voltaren), indometacin, aspirin itd.) i nekih drugih lijekova.

Predisponirajući čimbenici za razvoj gastritisa

U vezi s razvojem teorije o infektivnoj (Helicobacter pylori) prirodi kroničnog gastritisa, važnost drugih uzroka u razvoju upale želuca često se podcjenjuje. Ovi faktori odvojeno ne dovode do razvoja gastritisa, međutim, djelujući u kombinaciji, mogu povećati rizik od bolesti:

  • alergija na hranu na ribu, jaja, mlijeko itd.;
  • kršenje kulture hrane (jedenje u žurbi, neredoviti obroci itd.);
  • prekomjerna začinjena hrana, posebno dugotrajni eksperimenti s egzotičnom kuhinjom (istodobno, među narodima gdje se tradicija jedenja začinjene hrane prenosi s generacije na generaciju, tijelo se prilagođava njihovoj asimilaciji);
  • jesti previše hladnu ili toplu hranu;
  • česti unos alkohola;
  • pušenje;
  • profesionalni čimbenici (udisanje i gutanje kiselih para, lužina, ugljena i metalne prašine, itd.);
  • kronične bolesti žučnog mjehura, gušterače, jetre;
  • endokrine bolesti;
  • stres.

Dijagnoza gastritisa

Dijagnoza kroničnog gastritisa temelji se na simptomima bolesti, kao i dodatnim istraživanjima. Obično su liječnici opće prakse (liječnici opće prakse, pedijatri - za djecu, obiteljski liječnici) uključeni u dijagnozu i liječenje kroničnog gastritisa, međutim, ako je potrebno, možete se uputiti gastroenterologu - liječniku koji je specijaliziran za liječenje bolesti trakta.

Po dogovoru s liječnikom detaljno recite kada ste prvi put osjetili simptome gastritisa, kako se bolest razvila (što se nedavno promijenilo), koliko često postoje pogoršanja, jesu li postojale komplikacije (na primjer, krvarenje iz želuca), koji su lijekovi uzimani i jesu li imali učinka... Ako ste prethodno bili ispitani na gastritis, preporučljivo je ponijeti rezultate sa sobom kako bi liječnik mogao procijeniti dinamiku.

Ako ste prvi put primijetili vaše žalbe, morat ćete reći s čime povezujete pojavu simptoma. Liječnik vas može pitati o vašoj prehrani, pijete li sirovu vodu ili je li vaša obitelj gastritis, čir ili rak želuca..

Dodatne metode istraživanja koriste se za dijagnosticiranje kroničnog gastritisa..

- fibrogastroduodenoskopija. Ovo je metoda ispitivanja jednjaka, želuca i početnih odjela dvanaesnika pomoću tankog fleksibilnog endoskopa - uređaja s kamerom i izvorom svjetla na kraju.

Od vas će se tražiti da dođete na studij ujutro na prazan želudac. EGD se izvodi ležeći na boku. Za anesteziju sluznice faringeksa koristi se anestetički aerosol. Zatim se endoskop prolazi kroz usta u jednjak i želudac. Pomoću uređaja pregledava se želučana sluznica, procjenjuje se priroda upale i uzimaju se komadići sluznice na analizu - biopsija. Biopsija liječniku daje točnu potvrdu vrste gastritisa, pomaže u isključivanju ili potvrđivanju prekanceroznih i kanceroznih bolesti želuca..

EGD je uključen u standard ispitivanja na kronični gastritis. Ova metoda istraživanja omogućuje vam da potvrdite ili isključite prisutnost gastritisa, njegovu vrstu, fazu, da identificirate prisutnost oštećenja sluznice (erozije, čirevi), a također i da dobijete materijal za utvrđivanje prisutnosti H. pylori u želucu. Pročitajte više o drugim metodama dijagnosticiranja Helicobacter pylori infekcije, koje se koriste i za kronični gastritis i za čir na želucu.

Mjerenje želučane kiselosti

Ovo istraživanje daje informacije o sadržaju klorovodične kiseline u želučanom soku i uzrocima poremećaja kiselosti. Postoji nekoliko metoda za mjerenje pH želuca:

  • Intragastrični - metoda mjerenja kiselosti probavnog soka pomoću tanke sonde koja se uzastopno uvodi u jednjak, želudac, dvanaesnik. Kiselost se mjeri u normalnim uvjetima, a zatim nakon stimulacije posebnim tvarima: pentagastrin, histamin.
  • Frakcijsko istraživanje želučanog soka - metoda ocjenjuje ne samo kiselost, već i ukupni volumen želučanog soka u normalnim uvjetima i nakon stimulacije. Pregled se također provodi pomoću sonde koja se ubacuje u želudac..

Ultrazvučni pregled trbušnih organa

Najvažnije je stanje jetre, žučnog mjehura i gušterače, koje anatomsko i funkcionalno utječu na rad želuca..

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) ovih organa dodatna je metoda za dijagnosticiranje kroničnog gastritisa i omogućuje liječniku da prepozna patologiju ovih organa što može utjecati na razvoj gastritisa i pomaže u odabiru optimalne taktike liječenja.

Fluoroskopija želuca

Ovo je pomoćna metoda pregleda želuca, koja se danas rijetko koristi. Prije pregleda, otopina radioaktivne tvari dopušteno je piti, a zatim se u određenom vremenskom intervalu uzima niz rendgenskih zraka trbuha. Slike prikazuju:

  • osobine želuca,
  • brzina kojom hrana putuje od želuca do crijeva,
  • moguća kršenja motoričke funkcije jednjaka i želuca,
  • moguća prisutnost ulceroznih oštećenja i tumora.

Krvni test za gastritis

Od velike je važnosti u dijagnostici autoimunog i atrofičnog gastritisa. Liječnik može propisati sljedeće vrste testova:

  • Kompletna krvna slika prsta - pokazuje prisutnost upalne reakcije, što je indirektni znak gastritisa, kao i smanjenje razine hemoglobina, što je karakteristično za anemiju. Pomoću opće analize moguće je utvrditi vrstu anemije: anemija je karakteristična za autoimuni gastritis, anemija nedostatka željeza često se javlja na pozadini drugih vrsta dugoročnog gastritisa.
  • Određivanje omjera pepsinogen1 / pepsinogen2 u krvi - analiza potrebna za dijagnozu atrofičnog gastritisa.
  • Određivanje antitijela na unutarnji Castle-faktor, kao i anti-parietalna antitijela u krvi - imunološka analiza, koja sugerira prisutnost autoimunog gastritisa.
  • Određivanje gastrina u krvnom serumu također je analiza za autoimuni gastritis.

Fekalni test okultne krvi

Ovaj je test indiciran za sumnju na krvarenje u želucu. S manjim oštećenjem sluznice (na primjer, erozije), krvarenje nije popraćeno simptomima. Samo se pomoću posebne analize mogu utvrditi tragovi krvi u sadržaju crijeva. Dugotrajni gubitak čak i male količine krvi dovodi do razvoja anemije (anemije). Pored toga, pozitivan rezultat testa pruža osnova za dubinsku dijagnozu karcinoma želuca. Budući da je krv u stolici jedan od znakova mogućeg tumora.

Liječenje gastritisa

Kronični gastritis liječi se lijekovima, prehranom i promjenama načina života. Metode poput prehrambene terapije i korekcije načina života nisu u stanju samostalno izliječiti manifestacije gastritisa, međutim eliminiraju iritantne faktore koji imaju štetan utjecaj na želučanu sluznicu, sprečavajući njezin oporavak. Stoga se u našoj zemlji tradicionalno puno pažnje posvećuje liječenju gastritisa bez lijekova..

Da biste povećali učinkovitost liječenja i sprječavali egzacerbacije gastritisa, preporučuje se:

  • pridržavati se stalne prehrane: 3-5 puta dnevno u isto vrijeme;
  • isključite alkohol i pušenje;
  • odbiti uzimati NSAID (nesteroidne protuupalne lijekove), razgovarajući o tome sa svojim liječnikom; ako je potrebno nastaviti s NSAID-om, lijekovi iz skupine blokatora protonske pumpe (omeprazol, lansoprozol, itd.).

Dijeta kod gastritisa

Dijeta za kronični gastritis ovisi o stadiju bolesti. Uz pogoršanje gastritisa:

  • hrana se uzima 4–5 puta dnevno;
  • proizvodi moraju biti zgnječeni (juhe od pire i kuhana kaša, žele, žele, meso u obliku sufle);
  • hrana treba kuhati ili kuhati na pari;
  • potrebno je smanjiti količinu kuhinjske soli na 10-12 g dnevno.

Kako se zdravstveno stanje poboljšava, dijeta se proširuje, postepeno dodajući grubu hranu: mesne okruglice, kotlete, povrtne pire, zatim kuhano meso, piletinu bez kože i druge proizvode.

Korisni kod kroničnog gastritisa su:

  • mliječne ili povrtne (bez kupusa) juhe;
  • kuhano meso i riba bez juha;
  • mlijeko i svi mliječni proizvodi;
  • jaja;
  • jučerašnji bijeli kruh;
  • kaša, posebno mlijeko;
  • još uvijek mineralna voda.

U kroničnom gastritisu, preporučljivo je isključiti ili ograničiti:

  • začini, začini i slanost;
  • šećerna, gazirana pića i alkohol;
  • kava i jak čaj;
  • bijeli kupus, češnjak;
  • pržena hrana (i povrća i životinja);
  • juhe (povrće, meso i riba) i žele;
  • svježi crni kruh.

Medicinsko liječenje kroničnog gastritisa

Liječenje gastritisa lijekovima ima za cilj normalizirati rad želuca, crijeva i drugih organa probavnog trakta i riješiti se uzroka koji je uzrokovao poremećaj njihovog rada.

Iskorjenjivanje Helicobacter pylori. Kod H. pylori gastritisa može vam se propisati liječenje za ubijanje (iskorjenjivanje) bakterija. Studije su pokazale da uništavanje ovog mikroba zaustavlja ili usporava razvoj gastritisa i smanjuje rizik od peptičke ulkusne bolesti i raka želuca. Stoga je iskorjenjivanje posebno indicirano za one koji imaju:

  • gastritis prolazi s čestim egzacerbacijama, ne reagira na druge vrste liječenja;
  • gastritis u atrofičnom obliku;
  • bilo je slučajeva raka želuca u obitelji;
  • imati neke krvne poremećaje (idiopatska trombocitopenična purpura, anemija idiopatskog nedostatka željeza, anemija).

Za iskorjenjivanje H. pylori, kombinacija nekoliko lijekova mora se uzeti u roku od 7-14 dana. Najčešći sastojci režima liječenja za iskorjenjivanje Helicobacter pylori infekcije su sljedeći lijekovi:

  • inhibitor protonske pumpe (omeprazol, lanzoprazol, esomeprazol, itd.);
  • preparati bizmuta;
  • kombinacija dva antibiotika (na primjer, tetraciklin, amoksicilin, klaritromicin, metronidazol, itd.).

Liječnik odabire specifičnu kombinaciju lijekova i režim njihove primjene. Nakon liječenja nužna je kontrola uništenja mikroba. Ako je liječenje neučinkovito, podvrgavaju se drugom tijeku iskorjenjivanja, ali prema drugačijoj shemi.

Kada se slažete sa liječenjem Helicobacter pylori infekcije, potrebno je uzeti u obzir da:

  • za uništavanje ovog mikroba potrebne su velike doze lijekova, što može biti povezano s razvojem nuspojava;
  • uspješno iskorjenjivanje H. pylori ne ublažava često simptome gastritisa;
  • nakon liječenja vrlo je lako ponovno se zaraziti, na primjer, ljubljenjem, pićem sirove vode, korištenjem istih pribora sa zaraženom osobom (žlice džema, šalice i sl.).

Uzimanje antisekretornih lijekova. U većini slučajeva gastritis nastaje na pozadini normalne ili povećane kiselosti želučanog soka. Da bi se stvorili optimalni uvjeti za obnavljanje želučane sluznice, propisani su lijekovi koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline u želučanom soku. Ovi lijekovi uključuju:

  • blokatori receptora (ranitidin, famotidin, itd.);
  • inhibitori protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol, itd.);
  • (platifillin, gastrocepin itd.).

Antacidi i sredstva za oblaganje smanjuju jačinu žgaravice, bolove u želucu zbog činjenice da zaštitnim slojem prekrivaju sluznicu želuca i jednjaka, štiteći ga od djelovanja klorovodične kiseline.

Preparati bizmuta djeluju protuupalno na želučanu sluznicu, poboljšavaju procese ozdravljenja (regeneraciju) i imaju antibakterijska svojstva. Koristi se u složenom liječenju gastritisa.

Prokinetici su lijekovi koji normaliziraju rad mišića probavnog sustava, koji miješaju hranu i tjeraju je da se kreće u pravom smjeru. Prokinetici pomažu u uklanjanju mučnine, gorčine u ustima, žgaravice i belchinga. Najčešće su propisani domperedon, itoprid, metoklopramid.

Za liječenje kroničnog gastritisa široko se koriste fitoterapija, lijekovi koji poboljšavaju regeneraciju (zacjeljivanje rana), restorativni i protuupalni lijekovi, kao i fizioterapija. Međutim, ove metode nisu dio standarda skrbi. Vaš liječnik može preporučiti ove lijekove, ali oni nisu obavezni..

Liječenje gastritisa s niskom kiselošću

Niska kiselost obično se opaža kod atrofičnog gastritisa. U ovom se slučaju provodi liječenje usmjereno na poticanje izlučivanja želučanog soka, kao i zamjenska terapija. Glavna područja liječenja su:

  • uzimanje jantarne kiseline i multivitamina;
  • pijenje mineralne vode bez plina;
  • piti sok / juhu od kupusa;
  • uzimanje sintetskih gastrinskih pripravaka i drugih sredstava za poticanje želučane sekrecije;
  • unos klorovodične kiseline, želučanog soka i drugih enzima potrebnih za normalnu probavu.

Dispanzijsko promatranje za gastritis

Bolesnici s kroničnim gastritisom trebaju biti registrirani kod lokalnog terapeuta (pedijatra - za djecu). To znači da vam se preporučuje 1-2 puta godišnje posjetiti liječnika, proći rutinski pregled kako biste pratili moguće promjene u želucu i, ako je potrebno, prilagoditi liječenje.

Svrha dispanzerskog promatranja nije dopustiti da gastritis napreduje, kao i pravodobno otkrivanje ulceroznih ili kanceroznih promjena na želučanoj sluznici, ako se one pojave.

Kojem liječniku obratiti simptome gastritisa?

Za liječenje i dijagnozu gastritisa odaberite dobrog terapeuta (pedijatra za dijete). Ako već duže vrijeme patite od gastritisa, a propisani tretman ne djeluje, obratite se gastroenterologu (pedijatrijskom gastroenterologu).

Publikacije O Kolecistitis

Ocjena najučinkovitijih lijekova protiv glista za ljude

Dizenterija

I odrasli i djeca zaraženi su crvima. Uzalud je vjerovati da helminthiasis ne zahtijeva pravilno liječenje. Paraziti štete ljudskom zdravlju.Ispravna terapija i prevencija spriječit će opasnu bolest.

Dispepsija: simptomi, uzroci, liječenje, dijagnoza

Dizenterija

Prvi znak bilo koje bolesti probavnog organa je dispepsija. Ovo je specifičan kompleks simptoma (sindrom) koji se manifestira na različite načine, ovisno o stupnju oštećenja gastrointestinalnog trakta.