Vanjski faktor Castlea je vitamin B12 (kobalamin ili cijanokobalamin) koji se nalazi u sirovom mesu, sirovoj jetri, kvascu, ribi, jajima, mlijeku.
Castleov intrinzični faktor (gastromukoprotein) složen je spoj koji se sastoji od peptida koji se cijepaju iz pepsinogena pri pretvaranju u pepsin, i mukoida, izlučevine koje izlučuju stanice želučane sluznice (mukociti). Mukoidni dio kompleksa štiti ga od hidrolize probavnim enzimima i upotrebe crijevnih bakterija; proteinski dio određuje njegovu fiziološku aktivnost. Glavna uloga Castleova unutarnjeg faktora leži u stvaranju labilnog kompleksa s vitaminom B12, kojeg apsorbiraju epitelne stanice ileuma. Apsorpcija se pojačava u prisutnosti kalcijevih iona, bikarbonata i enzima gušterače. U krvnoj plazmi vitamin B12 se veže na proteine plazme, tvoreći protein-B12-vitaminski kompleks, koji se taloži u jetri. Pojačava hematopoetsku funkciju koštane srži, kao i funkciju živčanog tkiva i žuči. -kish. staza.
Izlučivanje Castleova intrinzičnog faktora može se smanjiti ili potpuno zaustaviti ako je žuč oštećena. -kish. trakta (na primjer, u upalnom procesu, rak), kada se uklanja dio želuca ili tankog crijeva, itd. U tim slučajevima, poremećaj vezanja i apsorpcije vitamina B12 je poremećen, što dovodi do razvoja megaloblastične ili perniciozne anemije s nedostatkom B12.
Zaklada Wikimedia. 2010.
intrinzični Castle-faktor - želučana sluznica stvara antianemični spoj, intrinsic Castle-faktor. Castleov intrinzični faktor, kojeg izlučuje želudačni fundus, kombinira se s vitaminom B12 koji donosi hrana, i na taj način omogućava apsorpciju...... Univerzalni dodatni praktični objašnjavajući rječnik I. Mostitskog
- (njemački Faktor iz latinskog faktor izrada, proizvodnja): razlog, pokretačka sila procesa, koji određuje njegov karakter ili njegove pojedinačne osobine. Na desnoj strani prodaja mjenice u financijama, organizaciji,...... Wikipediji
KASLA FACTOR - (nazvan po američkom znanstveniku W. B. Castleu, W. W. Castle), intrinzični faktor, gastromukoprotein, složen protein proizveden iz dodatnih stanica temeljnih žlijezda želuca. Kristalna tvar, molekulske mase 40 000 ?? 100 000,...... Veterinarski enciklopedijski rječnik
- (W. B. Castle, rođen 1897., američki fiziolog i hematolog) vidi Cyanocobalamin... Veliki medicinski rječnik
- (W. B. Castle) vidjeti Gastromukoproteid... Veliki medicinski rječnik
- (antianemični čimbenici), nazvani po američkom fiziologu i hematologu W. B. Castleu (eng. W. B. Castle), tvari u agregatu potiču hematopoezu. Sadržaj 1 Vanjski faktor 2 Unutarnji faktor... Wikipedia
- (Castle faktor) enzim koji pretvara neaktivni oblik vitamina B12 (opskrbljuje ga hranom) u aktivni (asimilirajući) oblik. To je jednolančani glikoprotein koji se sastoji od 340 aminokiselinskih ostataka molekulske mase od oko 44 kDa.... Wikipedia
I Želudac (ventriculus, gaster) je šuplji organ probavnog sustava, smješten između jednjaka i dvanaesnika, u kojem se hrana nakuplja i djelomično se probavlja i apsorbira. J. anatomija nalazi se u epigastriju... Medicinska enciklopedija
HYPOVITAMINOZA B12 - med. Vitamin B12 (cijanokobalamin, antianemijski faktor, Castle vanjski faktor, protein cijanokobalamin) je vitamin topiv u vodi koji se nalazi uglavnom u životinjskim proizvodima; sudjeluje u biosintezi metionina i...... Priručnik o bolestima
Digestivni sok izlučuje sluznicom želuca; bezbojna kisela tekućina. Sadrži enzime koji provode početne faze razgradnje hranjivih tvari, kao i klorovodične kiseline, sluzi i tzv. Unutarnji...... enciklopedijski rječnik
Unutarnji faktor poput nedostatka složenih proteina u želucu često dovodi do nedostatka željeza i vitamina B12 u tijelu i uzrokuje anemiju. Anemija pogađa djecu i starije osobe. Patologija se liječi u bolničkom okruženju. Za sprečavanje recidiva potrebna je normalizacija prehrane, dodavanje životinjskih proizvoda prehrani, kao i imenovanje parenteralne primjene cijanokobalamina.
Uz nedostatak vitamina B12 i željeza javlja se anemija, koja se često dijagnosticira kod djece u ranom razdoblju razvoja, u trudnica, ali i kod starijih ljudi. Patologija nastaje kada potrebne tvari ne apsorbiraju i prerađuju. Castle Factor složen je sastav proteina koji pretvaraju vitamine. Ako u tijelu nema dovoljno enzima, tada se s teškim neurološkim komplikacijama razvija nedostatna anemija.
Liječnici razlikuju dvije vrste Castle faktora: vanjski, koji ulazi u tijelo životinjskom hranom i unutarnji, koji se u želučanoj sluznici formira od stanica koje su odgovorne za sintezu klorovodične kiseline. Oni proizvode vitamin B12, koji se potom transportira u tanko crijevo, a iz njega se krvnom strujom kreće u jetru, gdje se skladišti i distribuira u tkiva. Manjak vitamina uzrokovan vanjskim uzrocima nastaje dugo, ponekad i godinama, a prvenstveno je povezan s nepravilnom prehranom. Postoje i unutarnji razlozi povezani s različitim patologijama. Manjak faktora Castle uzrokovan je:
Castle-ovi čimbenici ili antianemični agensi imenovani su američkim hematologom Castleom.
Simptomi se kod svih bolesnika pojavljuju na isti način i dijele se u 3 velike skupine: neurološke, anemične i dispeptičke. Pacijent gubi na težini, primjećuju se promjene u prirodi stolice. Pacijent je sklon gladnim nesvjesticama i konvulzijama, brzo se umara, primjećuju se neadekvatne preferencije okusa, primjećuju se srčane aritmije, muhe u očima, nemotivirana mučnina i povraćanje, nervoza, apatija. Karakteristična karakteristika je trajna grimizna boja jezika.
Da biste postavili dijagnozu, trebate obaviti cjelovit pregled.
Ovom patologijom bavi se hematolog. Kršenja je nemoguće prepoznati intervjuiranjem pacijenta i proučavanjem anamneze. Propisane su laboratorijske pretrage, uključujući biokemijski ili detaljni test krvi i punkciju koštane srži. U slučaju komplikacija, dodatne konzultacije provode liječnici odgovarajućeg profila, koji zauzvrat mogu poduzeti dodatne mjere za dobivanje cjelovite dijagnostičke slike bolesti.
Liječenje anemije nedostatka željeza provodi se u bolničkom okruženju, što vam omogućuje kontrolu stanja pacijenta nadziranjem razine Castle faktora i njegove tvorbe. Glavni lijek za terapiju je otopina vitamina B12 koja se u početku daje intramuskularno u velikim dozama, a zatim se postupno smanjuju. Osim lijekova, važna je cjelovita prehrana, hodanje po zraku, vježbanje terapija. Prevencija patologije svodi se na osiguravanje unosa dovoljne količine cijanokobalamina iz životinjskih proizvoda, među kojima su najkorisnija jaja, orasi, plodovi mora i jetra. Uravnotežena prehrana normalizirat će pacijentovo stanje i isključiti relaps.
Prvo pokušajmo otkriti što je to. Postoje dvije vrste: unutarnji i vanjski faktor dvorca. Vanjski je vitamin B12, koji je dobro poznat i liječnicima i pacijentima. Proizvode ga bakterije i plavozelene alge. Životinje ga nakupljaju u jetri, mesu i izlučuju ga mlijekom. Za rast i razvoj embrija, puno ovog vitamina nalazi se u žumanjcima. Ali biljke to ne mogu sintetizirati, pa ih vegetarijanci obično ne mogu dobiti..
Ali unutarnji faktor Castlea, naše tijelo proizvodi neovisno. Nastaje u posebnim stanicama želučane sluznice, istim onima koje nam daju klorovodičnu kiselinu. Njegov proteinski dio ima ulogu vodiča, a njegov mukoidni dio ulogu zaštitnika od probavnog djelovanja agresivnog okruženja probavnog trakta i sveprisutnih bakterija. Ovaj složeni spoj pomaže u oslobađanju vitamina B12, kombinira se s njim i dostavlja ga tankom crijevu. Tamo pronalazi posebno dizajnirane stanice i s njim se apsorbira u krv. Nadalje, put formiranog kompleksa od Castleovih unutarnjih i vanjskih čimbenika leži u jetri. Tamo se skladišti i konzumira po potrebi..
Živčani sustav ne može bez vitamina B12, ali on je posebno potreban za reprodukciju novih krvnih stanica. Opasnost od nedostatka ove tvari u sporoj, neprimetnoj porastu simptoma.
Najpoznatiji oblik bolesti povezan s nedostatkom ovih faktora je perniciozna (megaloblastična) anemija. Pored očekivane blijedosti, krtosti kose i noktiju, ovdje se dodaje i žutost povezana s povećanim uništavanjem crvenih krvnih stanica. Jezik postaje vrlo karakterističan i upečatljiv - potpuno glatka zbog atrofije papile, sjajan i svijetlo - lak. Često se na njemu pojavljuju prilično bolne i neugodne čireve - afte. Apetit je značajno smanjen, pojavljuje se odbojnost prema mesu. Jetra i slezina se mogu povećati, aktivnost srca može biti poremećena. Naravno, pored svega toga, osoba osjeća slabost, često se primjećuje slom, vrtoglavica i zamračenje u očima.
Sa strane živčanog sustava, znakovi su još tužniji, a sve započinje vrlo bezazleno, što ne pazi ni samog pacijenta ni njegovu rodbinu. U početku postoji slabost u nogama, periodično - osjećaj puzanja, smanjeni refleksi, što obično određuju na recepciji neurolozi. S vremenom se povećava slabost mišića, rad zdjeličnih organa je poremećen (aktivnost muškaraca sfinktera mokraćnog mjehura i rektuma, impotencija se razvija kod muškaraca). U nekim se slučajevima mogu pojaviti mentalne nepravilnosti, od neuroze do teške psihoze s halucinacijama, progresivno smanjenje inteligencije.
Za točnu dijagnozu, uz uobičajenu analizu periferne krvi, preporučljivo je izvršiti punkciju sternuma radi provjere stanica koštane srži. Osim toga, obavezno je konzultirati hematologa. Radi sigurnosti pacijenta i više informativnosti liječnika, preporučuje se potpuni pregled i početak liječenja u bolnici.
Nakon što su dijagnoza i njezin mogući uzrok jasni, započinje terapija. Glavni lijek za ovu patologiju je vitamin B12 intramuskularno. Doza ovisi o težini i ozbiljnosti simptoma, stupnju nedostatka ovog važnog čimbenika. U početku se injekcije propisuju svakodnevno, a zatim svaki drugi dan, postupno se prelaze na uzimanje lijekova održavanja jednom tjedno.
Naravno, ako možete ukloniti unutarnji nedostatak u opskrbi vitamina krvlju, diverzificirati jelovnik i prebaciti se na manje strogo vegetarijanstvo, uklonite helminths, to se mora učiniti.
Korisni video na temu - "Vitamin B12 - s čime se jede"
Reci prijateljima! Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima na vašoj omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na društvenim mrežama. zahvaliti!
Faktor dvorca - posebne tvari (složeni bjelančevine, bjelančevine) koje, kada se kombiniraju, potiču procese hematopoeze u tijelu. Ime su dobili po američkom hematologu U.B. Dvorac. Vitamin B12 proizvodi se u tijelu kroz složene biokemijske procese na staničnoj razini. Stanje se često dijagnosticira kod male djece, odraslih i starijih bolesnika. S nedostatkom B12 razvija se anemija, baš kao i nedostatak željeza. Pojava patologije nastaje zbog nemogućnosti prerade ili apsorpcije folata, vitamina C i vitamina B12, koji su odgovorni za nastanak anemičnog sindroma. Liječenje patologije sastoji se u korekciji prehrane i intramuskularnoj primjeni vitamina srazmjerno stupnju razvoja anemije s nedostatkom B12 (inače, perniciozna anemija).
Castle Factor složen je protein koji se pretvara u vitamin B12. B vitamini su neophodni u proizvodnji crvenih krvnih zrnaca u krvi i razvoju živčanog sustava. Manjak vitamina uzrokuje ozbiljne neurološke bolesti, koje bez korekcije mogu imati nepovratne posljedice za pacijenta. Postoje dvije vrste faktora Castle:
Vanjski B12 akumulira se u jetri, mlijeku i mesu životinja, zbog čega se deficit ovog vitamina često primjećuje kod apsolutnih vegetarijanaca. U biljnoj hrani jednostavno nedostaje B12, jer biljke nisu u stanju sintetizirati vitamin sam. Unutarnji Castleov faktor nastaje u sluznim tkivima želuca posebnim stanicama koje sintetiraju solnu kiselinu. Dio proteina želučane sluznice svojevrsni je transport B12, a njegov mukoidni dio štiti od agresivnog djelovanja kiselina potrebnih za probavne procese. Složene interakcije u šupljini i strukturi želuca proizvode vitamin B12 i dostavljaju ga tankom crijevu. U interakciji s drugim tvarima i stanicama, B12 se šalje u krvotok, ulazi u jetru, gdje se distribuira u tijelu i pohranjuje.
Važno! Manjak vitamina B12 dugoročan je proces koji može trajati nekoliko godina. Prvi znakovi često se pojavljuju već kako se deficit vitamina povećava..
Uzroci nedostatka vitamina B12 su različiti, ali uglavnom su povezani s neadekvatnim unosom. Pored prirodnih uzroka, razlikuju se i niz specifičnih:
Faktor građevne konstrukcije
Postoje slučajevi kad u želucu postoji faktor Castle, a nema što kontaktirati protein radi daljnjeg transporta. Takvi se uvjeti mogu povezati s nedostatkom životinjskih proizvoda u prehrani ili s različitim bolestima. Rizičnu skupinu bolesnika čine sljedeće osobe:
Pothranjenost sa socijalnim nedostatkom, nezadovoljavajuće životno okruženje, zloupotreba jakog alkohola i duhana, rak i drugi negativni faktori doprinose razvoju anemije deficijencije B12.
Simptomatski kompleks s nedostatkom Castleovog faktora očituje se kod svih bolesnika na isti način. U početku su znakovi slabi, ali s vremenom kršenja postaju trajna. Simptomi su grupirani u tri glavne skupine: anemične, dispeptične i neurološke. Prevladavajuće manifestacije određenih znakova nastaju zbog trajanja tijeka anemije, što čini sljedeću opću sliku:
Patologija je prilično opasna zbog vjerojatnosti kroničnih komplikacija. Nije moguće samostalno provjeriti prisutnost Castle faktora. Bolest se može utvrditi samo detaljnim pregledom krvi (uključujući pokazatelje protutijela). Uz dugotrajne uznemirujuće simptome na pozadini apsolutnog zdravlja, trebali biste se posavjetovati s liječnikom i proći kompletan pregled.
Diferencijalna dijagnoza usmjerena je na isključenje anemije nedostatka željeza, kao i odsutnost autoimunih čimbenika. Nakon temeljitog pregleda, liječnici planiraju daljnju terapiju..
Prije provođenja terapijskih mjera potrebna je dijagnoza koja se sastoji od sljedećih studija:
Savjetovanje s hematologom je obavezno, a s opterećenom kliničkom anamnezom iz različitih organa ili sustava s drugim stručnjacima medicinskog profila.
Za uspješno liječenje pacijent mora biti u bolnici neko vrijeme. To će omogućiti redovito praćenje njegovog stanja, kontrolu razine Castle Castle faktora i njegove proizvodnje. Glavni lijek za liječenje anemije s nedostatkom B12 je otopina vitamina B12 za intramuskularnu primjenu. Početna doza obično je velika, nakon čega se značajno smanjuje. Sve ovisi o dobi pacijenta i ozbiljnosti nedostatka vitamina.
Važno! Osim korekcije lijekova, posebna se pozornost posvećuje načinu života pacijenta: cjelovita prehrana, isključenje štetnih i toksičnih tvari, tjelesni odgoj i svakodnevne šetnje na svježem zraku, pridržavanje režima (spavanje, budnost, prehrana).
Preventivne mjere usmjerene su na sastavljanje cjelovite prehrane. Proizvodi bi trebali osigurati puni unos vitamina u tijelo, kao i njegovu maksimalnu apsorpciju. Namirnice obogaćene vitaminom B12 uključuju:
U slučaju blagog tijeka zloćudne anemije, dovoljna je korekcija hrane, dodaci prehrani ili poseban sprej za nos. Za teške poremećaje potreban je intravenski B12. Posebno teški slučajevi zahtijevaju cjeloživotno liječenje, što uključuje tjedno davanje određene doze lijeka supkutano ili intramuskularno. Pravovremena medicinska korekcija pomoći će izbjeći ozbiljne komplikacije u budućnosti.
Antitijela na unutarnji Castle faktor, IgG
Otkrivanje protutijela na unutarnji Castle faktor u pacijentovoj krvi - studija koja omogućuje dijagnosticiranje autoimunog uzroka nedostatka vitamina B12.
Antitijela na svojstveni Castle faktor.
Imunološka analiza (ELISA).
Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?
Kako se pravilno pripremiti za studiju?
Opće informacije o studiji
U medicinskoj praksi određivanje antitijela na unutarnji Castle faktor u krvi, u kombinaciji s kliničkim manifestacijama, koristi se za dijagnosticiranje perniciozne anemije.
Perniciozna anemija je vrsta anemije uzrokovane nedostatkom vitamina B12 u tijelu. Glavni uzroci ove bolesti uključuju atrofični gastritis, autoimunu patologiju u kojoj tijelo proizvodi antitijela na unutarnji Castle faktor, koji potiče apsorpciju vitamina B12 u crijevima. Vrlo rijetko se perniciozna anemija nasljeđuje (kongenitalna perniciozna anemija). U odraslih se simptomi takve anemije obično pojavljuju nakon 30. godine života, češće nakon 60 godina..
Neki ljudi nemaju simptome, ali najčešće bolest mogu biti popraćene sljedećim kliničkim manifestacijama: proljev ili zatvor; povećani umor, smanjene performanse, vrtoglavica, gubitak apetita, blijeda koža, smanjena koncentracija, nedostatak daha pri naprezanju, natečeni crveni jezik, krvarenje desni. Uz produljeni nedostatak vitamina B12 u tijelu, može utjecati na živčani sustav: utrnulost i trnce u rukama i nogama, depresija, gubitak ravnoteže, zbunjenost.
Glavni fokus terapije je povećanje razine vitamina B12 u tijelu..
Za što se istraživanje koristi?
Kada je predviđena studija?
Što rezultati znače?
Referentne vrijednosti: 0 - 6 AU / ml.
Ako je razina protutijela u referentnim vrijednostima, to znači da se razina unutarnjeg faktora Castle ne smanjuje u tijelu zbog autoimunih učinaka, već se može javiti perniciozna anemija.
Ako se testna antitijela otkriju u krvi, to znači da anemija može biti povezana s nedostatkom vitamina B12 u tijelu..
Što može utjecati na rezultat?
Izražena komorbidna pozadina može smanjiti specifičnost metode i zahtijevati ciljanu diferencijalnu dijagnozu.
Tko naredi studiju?
Hematolog, gastroenterolog, terapeut, liječnik opće prakse.
Unutarnji faktor Castle (ili Castle) * - enzima kojeg proizvode stanice sluznice glavnih (temeljnih) žlijezda sluznice fundusa i tijela želuca.
To je toplinski labilni faktor otporan na alkalije - jednolančani glikoprotein koji se sastoji od 340 aminokiselinskih ostataka molekulske mase oko 50 000-60 000.
Glavna funkcionalna svrha unutarnjeg Kastl faktora je osigurati apsorpciju vitamina B12 (cijanokobalamin) iz hrane, koji se događa u tankom crijevu. Kompleks vitamina B12 i svojstveni Kastl faktor veže se za specifične receptore stanica sluznice srednjeg i donjeg dijela ileuma, a zatim ulazi u krvotok. Otprilike 1% vitamina B12 apsorbira se u želucu bez uključivanja intrinzičnog Castle faktora.
Zbog smanjenja ili prestanka sinteze intrinzičnog faktora Castlea ili u slučaju kršenja apsorpcije kompleksnog "vitamina B12 + intrinzičnog faktora" u tijelu, postoji nedostatak vitamina B12 i iz tog razloga nastaje Addison-Birmerova anemija (progresivna perniciozna anemija).
Stimulacija izlučivanja intrinzičnog faktora događa se pod utjecajem histamina, gastrina i holinomimetika, odnosno istih faktora koji uzrokuju aktiviranje izlučivanja kiselog želučanog soka (Sablin O.A. i dr.).
Antitijela na intrinzični Castle faktor, kao i antitijela na parietalne stanice, markeri su autoimune patologije. Postoje dvije vrste antitijela na svojstveni faktor:
Obje vrste protutijela imaju isti patološki učinak na gastrointestinalni trakt, ometajući apsorpciju kobalamina. Ispitivanje serumskih antitijela na intrinzični faktor korisno je u dijagnozi atrofičnog gastritisa, perniciozne anemije i nedostatka vitamina B12, ali ta se antitijela nalaze samo u 60% bolesnika s autoimunim gastritisom. Također treba imati na umu da antitijela na unutarnji Castle-faktor mogu biti prisutna u 3–6% osoba s hipertireoidizmom ili dijabetesom ovisnim o inzulinu..
Na web mjestu GastroScan.ru u odjeljku "Književnost" nalazi se pododjeljak "Sekrecija, probava u gastrointestinalnom traktu", koji sadrži članke za zdravstvene radnike o ovoj temi.
Bilješka. *) Naziv unutarnjeg faktora Castle ili Castle ovisi o ruskom tumačenju prezimena Castle američkog fiziologa Williama Bosworth Castle (1897-1990), po kojem je i dobio ime.
Natrag na odjeljak
Intrinični faktor (Castle-faktor) je glikoprotein koji nastaje u želučanoj sluznici i izlučuje se u lumen želuca. Uz pomoć unutarnjeg faktora, vitamin B12 se transportira i apsorbira u tankom crijevu. Nedovoljna apsorpcija vitamina B12 zbog poremećaja lučenja intrinzičkog faktora dovodi do perniciozne anemije.
Autoimuni gastritis (tip A) jedna je od najčešćih autoimunih bolesti gastrointestinalnog trakta. Tijekom ove bolesti, zimogene i parietalne (parietalne) stanice želuca se uništavaju, što dovodi do hipoacidnog fundalnog gastritisa. Autoimuni gastritis može se naći u vezi s drugim vrstama autoimune patologije, uključujući istodobnu autoimunu patologiju štitnjače kod trećine bolesnika, ali može se pojaviti i neovisno. Zbog učestale povezanosti autoimunog gastritisa s drugim autoimunim bolestima, preporučljivo je provesti odgovarajuće preglede takvih bolesnika (bolesnika s autoimunim tiropatijama, šećernim dijabetikom, multiplom sklerozom, miastenijom gravisom, reumatoidnim artritisom, Sjogrenovim sindromom, vitiligo i alopecija). Autoimuni gastritis je subklinički i rijetko uzrokuje da pacijenti posjete liječnika. Manifestacije nedostatka vitamina B12 povezane s autoimunim gastritisom uključuju anemiju, polineuritis, mijekularnu mijelozu, ataksiju, gubitak mišića i smanjeni refleksi.
Makrocitna anemija kod autoimunog gastritisa uzrokovana je nedostatkom eritropoeze zbog nedostatka vitamina B12. Razvija se u roku od nekoliko godina nakon razvoja autoimunog gastritisa, jer normalno postoji značajna opskrba ovog vitamina u ljudskoj jetri. Anemija s nedostatkom B12 očituje se povećanjem prosječne veličine eritrocita, povećanjem prosječnog sadržaja hemoglobina u eritrocitima (porastom indeksa boja), karakterističnim promjenama neutrofila, neprimjereno malim brojem retikulocita, trombocitopenijom i leukopenijom, megaloblastičnom transformacijom u koštanoj srži. Za dijagnosticiranje makrocitne (perniciozne) anemije važno je proučiti koncentraciju vitamina B12.
Autoantitijela na svojstveni faktor
Autoantitijela na svojstveni faktor narušavaju i njegovo vezanje za vitamin B12 i adsorpciju rezultirajućeg kompleksa u tankom crijevu. Proizvodnja antitijela na unutarnji Castle faktor dovodi do značajnog smanjenja njegove količine u crijevnom lumenu, što dovodi do smanjenja unosa vitamina B12 u tijelo i, kao posljedica toga, do kršenja normalne hematopoeze. Pored toga, vitamin B12 sudjeluje u stvaranju mijelina - glavnog proteina mijeliniziranih živčanih vlakana.
indikacije:
Trening
Preporučuje se darivanje krvi ujutro, od 8 do 12 sati. Krv se uzima na prazan želudac ili 4–6 sati nakon posljednjeg obroka. Dozvoljena je pitka voda bez plina i šećera. Treba izbjegavati preopterećenje hranom uoči testiranja.
Tumačenje rezultata
Mjerne jedinice: U / ml
Referentne vrijednosti:
OPĆA PRAVILA ZA PRIPREMU ZA KRVNA ISPITIVANJA
Za većinu studija preporučuje se darivanje krvi ujutro na prazan želudac, što je posebno važno ako se provodi dinamično praćenje određenog pokazatelja. Unos hrane može izravno utjecati kako na koncentraciju ispitivanih parametara, tako i na fizička svojstva uzorka (povećana zamućenost - lipemija - nakon jela masnog obroka). Ako je potrebno, možete darivati krv tijekom dana nakon posta 2-4 sata. Preporučuje se piti 1-2 čaše mirne vode neposredno prije uzimanja krvi, to će pomoći da se dobije volumen krvi potreban za ispitivanje, smanji viskoznost krvi i smanji vjerojatnost ugrušaka u epruveti. Potrebno je isključiti fizički i emocionalni stres, pušenje 30 minuta prije studije. Krv za istraživanje uzima se iz vene.
Otkrivanje protutijela na unutarnji Castle faktor u pacijentovoj krvi - studija koja omogućuje dijagnosticiranje autoimunog uzroka nedostatka vitamina B12.
Antitijela na svojstveni Castle faktor.
AKO antitijelo; AKO antitijelo tipa I ili tipa II; Antitijelo koje veže unutarnji faktor; Antitijelo koje blokira unutarnji faktor; Antiintrinzički faktor.
Imunološka analiza (ELISA).
Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?
Kako se pravilno pripremiti za studiju?
Opće informacije o studiji
U medicinskoj praksi određivanje antitijela na unutarnji Castle faktor u krvi, u kombinaciji s kliničkim manifestacijama, koristi se za dijagnosticiranje perniciozne anemije.
Intrinični faktor zamke je glikoprotein sintetiziran parietalnim stanicama želuca, koji osigurava apsorpciju vitamina B12 u crijevima. Vitamin B12 ima najsloženiju kemijsku strukturu od svih vitamina topljivih u vodi. To je crvena kristalna tvar, topiva u vodi. Njegova boja nastaje zbog sadržaja kobalta u molekuli. Vitamin B12 polako se inaktivira kada je izložen kiselinama, lužinama, svjetlu i oksidansima. Oko 30% aktivnosti vitamina izgubi se tijekom toplinske obrade hrane. Dnevna stopa cijanokobalamina je 3-4 mcg dnevno. Višak kobalta u ljudskom tijelu iznad 20-30 mg dnevno povećava proizvodnju crvenih krvnih stanica. U ljudi nemogućnost apsorpcije vitamina B12 može biti posljedica želučane resekcije (uklanjanje područja koja stvaraju intrinzični Castle-faktor), resekcije ileusa, parazitske infestacije (trakavice), celijakije i drugih malapsorpcija. Manjak vitamina B12 karakterizira perniciozna anemija, demijelinizacija leđne moždine i veliki živčani trn.
Perniciozna anemija je vrsta anemije uzrokovane nedostatkom vitamina B12 u tijelu. Glavni uzroci ove bolesti uključuju atrofični gastritis, autoimunu patologiju u kojoj tijelo proizvodi antitijela na unutarnji Castle faktor, koji potiče apsorpciju vitamina B12 u crijevima. Vrlo rijetko se perniciozna anemija nasljeđuje (kongenitalna perniciozna anemija). U odraslih se simptomi takve anemije obično pojavljuju nakon 30. godine života, češće nakon 60 godina..
Neki ljudi nemaju simptome, ali najčešće bolest mogu biti popraćene sljedećim kliničkim manifestacijama: proljev ili zatvor; povećani umor, smanjene performanse, vrtoglavica, gubitak apetita, blijeda koža, smanjena koncentracija, nedostatak daha pri naprezanju, natečeni crveni jezik, krvarenje desni. Uz produljeni nedostatak vitamina B12 u tijelu, može utjecati na živčani sustav: utrnulost i trnce u rukama i nogama, depresija, gubitak ravnoteže, zbunjenost.
Glavni fokus terapije je povećanje razine vitamina B12 u tijelu..
Za što se istraživanje koristi?
Kada je predviđena studija?
Što rezultati znače?
Referentne vrijednosti: 0 - 6 AU / ml.
Ako je razina protutijela u referentnim vrijednostima, to znači da se razina unutarnjeg faktora Castle ne smanjuje u tijelu zbog autoimunih učinaka, već se može javiti perniciozna anemija.
Ako se testna antitijela otkriju u krvi, to znači da anemija može biti povezana s nedostatkom vitamina B12 u tijelu..
Što može utjecati na rezultat?
Izražena komorbidna pozadina može smanjiti specifičnost metode i zahtijevati ciljanu diferencijalnu dijagnozu.
Tko naredi studiju?
Hematolog, gastroenterolog, terapeut, liječnik opće prakse.
Književnost
Prvo pokušajmo otkriti što je to. Postoje dvije vrste: unutarnji i vanjski faktor dvorca. Vanjski je vitamin B12, koji je dobro poznat i liječnicima i pacijentima. Proizvode ga bakterije i plavozelene alge. Životinje ga nakupljaju u jetri, mesu i izlučuju ga mlijekom. Za rast i razvoj embrija, puno ovog vitamina nalazi se u žumanjcima. Ali biljke to ne mogu sintetizirati, pa ih vegetarijanci obično ne mogu dobiti..
Ali unutarnji faktor Castlea, naše tijelo proizvodi neovisno. Nastaje u posebnim stanicama želučane sluznice, istim onima koje nam daju klorovodičnu kiselinu. Njegov proteinski dio ima ulogu vodiča, a njegov mukoidni dio ulogu zaštitnika od probavnog djelovanja agresivnog okruženja probavnog trakta i sveprisutnih bakterija. Ovaj složeni spoj pomaže u oslobađanju vitamina B12, kombinira se s njim i dostavlja ga tankom crijevu. Tamo pronalazi posebno dizajnirane stanice i s njim se apsorbira u krv. Nadalje, put formiranog kompleksa od Castleovih unutarnjih i vanjskih čimbenika leži u jetri. Tamo se skladišti i konzumira po potrebi..
Živčani sustav ne može bez vitamina B12, ali on je posebno potreban za reprodukciju novih krvnih stanica. Opasnost od nedostatka ove tvari u sporoj, neprimetnoj porastu simptoma.
Najpoznatiji oblik bolesti povezan s nedostatkom ovih faktora je perniciozna (megaloblastična) anemija. Pored očekivane blijedosti, krtosti kose i noktiju, ovdje se dodaje i žutost povezana s povećanim uništavanjem crvenih krvnih stanica. Jezik postaje vrlo karakterističan i upečatljiv - potpuno glatka zbog atrofije papile, sjajan i svijetlo - lak. Često se na njemu pojavljuju prilično bolne i neugodne čireve - afte. Apetit je značajno smanjen, pojavljuje se odbojnost prema mesu. Jetra i slezina se mogu povećati, aktivnost srca može biti poremećena. Naravno, pored svega toga, osoba osjeća slabost, često se primjećuje slom, vrtoglavica i zamračenje u očima.
Sa strane živčanog sustava, znakovi su još tužniji, a sve započinje vrlo bezazleno, što ne pazi ni samog pacijenta ni njegovu rodbinu. U početku postoji slabost u nogama, periodično - osjećaj puzanja, smanjeni refleksi, što obično određuju na recepciji neurolozi. S vremenom se povećava slabost mišića, rad zdjeličnih organa je poremećen (aktivnost muškaraca sfinktera mokraćnog mjehura i rektuma, impotencija se razvija kod muškaraca). U nekim se slučajevima mogu pojaviti mentalne nepravilnosti, od neuroze do teške psihoze s halucinacijama, progresivno smanjenje inteligencije.
Za točnu dijagnozu, uz uobičajenu analizu periferne krvi, preporučljivo je izvršiti punkciju sternuma radi provjere stanica koštane srži. Osim toga, obavezno je konzultirati hematologa. Radi sigurnosti pacijenta i više informativnosti liječnika, preporučuje se potpuni pregled i početak liječenja u bolnici.
Nakon što su dijagnoza i njezin mogući uzrok jasni, započinje terapija. Glavni lijek za ovu patologiju je vitamin B12 intramuskularno. Doza ovisi o težini i ozbiljnosti simptoma, stupnju nedostatka ovog važnog čimbenika. U početku se injekcije propisuju svakodnevno, a zatim svaki drugi dan, postupno se prelaze na uzimanje lijekova održavanja jednom tjedno.
Naravno, ako možete ukloniti unutarnji nedostatak u opskrbi vitamina krvlju, diverzificirati jelovnik i prebaciti se na manje strogo vegetarijanstvo, uklonite helminths, to se mora učiniti.
Korisni video na temu - "Vitamin B12 - s čime se jede"
Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.
Castleov intrinzični faktor (gastromukoprotein) složen je spoj koji se sastoji od peptida koji se cijepaju iz pepsinogena pri pretvaranju u pepsin, i mukoida, izlučevine koje izlučuju stanice želučane sluznice (mukociti). Mukoidni dio kompleksa štiti ga od hidrolize probavnim enzimima i upotrebe crijevnih bakterija; proteinski dio određuje njegovu fiziološku aktivnost. Glavna uloga Castleova unutarnjeg faktora leži u stvaranju labilnog kompleksa s vitaminom B12, kojeg apsorbiraju epitelne stanice ileuma. Apsorpcija se pojačava u prisutnosti kalcijevih iona, bikarbonata i enzima gušterače. U krvnoj plazmi vitamin B12 se veže na proteine plazme, tvoreći protein-B12-vitaminski kompleks, koji se taloži u jetri. Pojačava hematopoetsku funkciju koštane srži, kao i funkciju živčanog tkiva i žuči. -kish. staza.
Izlučivanje Castleova intrinzičnog faktora može se smanjiti ili potpuno zaustaviti ako je žuč oštećena. -kish. trakta (na primjer, u upalnom procesu, rak), kada se uklanja dio želuca ili tankog crijeva, itd. U tim slučajevima, poremećaj vezanja i apsorpcije vitamina B12 je poremećen, što dovodi do razvoja megaloblastične ili perniciozne anemije s nedostatkom B12.
Zaklada Wikimedia. 2010.
intrinzični Castle-faktor - želučana sluznica stvara antianemični spoj, intrinsic Castle-faktor. Castleov intrinzični faktor, kojeg izlučuje želudačni fundus, kombinira se s vitaminom B12 koji donosi hrana, i na taj način omogućava apsorpciju...... Univerzalni dodatni praktični objašnjavajući rječnik I. Mostitskog
Čimbenik - (njemački Faktor od lat. Faktor izrada, proizvodnja): razlog, pokretačka sila procesa, koji određuje njegov karakter ili njegove pojedinačne karakteristike [1]. Na desnoj strani prodaja mjenice u financijama, organizaciji,...... Wikipediji
KASLA FACTOR - (nazvan po američkom znanstveniku W. B. Castleu, W. W. Castle), intrinzični faktor, gastromukoprotein, složen protein proizveden iz dodatnih stanica temeljnih žlijezda želuca. Kristalna tvar, molekulske mase 40 000 ?? 100 000,...... Veterinarski enciklopedijski rječnik
Vanjski faktor dvorca - (W. B. Castle, rođen 1897., američki fiziolog i hematolog) vidi Cyanocobalamin... Veliki medicinski rječnik
Unutarnji faktor dvorca - (W. B. Castle) vidi Gastromukoproteid... Sveobuhvatni medicinski rječnik
Čimbenici dvorca - (antianemični čimbenici), nazvani po američkom fiziologu i hematologu W. B. Castleu (eng. W. B. Castle), tvari u agregatu potiču hematopoezu. Sadržaj 1 Vanjski faktor 2 Unutarnji faktor... Wikipedia
Intrinzični faktor - (Castle faktor) enzim koji pretvara neaktivni oblik vitamina B12 (opskrbljuje ga hranom) u aktivni (asimicirajući) oblik. To je jednolančani glikoprotein koji se sastoji od 340 aminokiselinskih ostataka molekulske mase od oko 44 kDa.... Wikipedia
Želudac - I Želudac (ventriculus, gaster) je šuplji organ probavnog sustava smješten između jednjaka i dvanaesnika, u kojem se hrana nakuplja i djelomično se probavlja i apsorbira. J. anatomija nalazi se u epigastriju... Medicinska enciklopedija
HYPOVITAMINOZA B12 - med. Vitamin B12 (cijanokobalamin, antianemijski faktor [zastario], Castle vanjski faktor, protein cijanokobalamin) vitamin topiv u vodi koji se nalazi uglavnom u životinjskim proizvodima; sudjeluje u biosintezi metionina i...... Priručnik o bolestima
želučani sok - probavni sok koji izlučuje želučanu sluznicu; bezbojna kisela tekućina. Sadrži enzime koji provode početne faze razgradnje hranjivih tvari, kao i klorovodične kiseline, sluzi i tzv. Unutarnji...... enciklopedijski rječnik
| Trošak usluge: | 1990 rub. * Red |
Najmanje 3 sata nakon posljednjeg obroka. Možete piti vodu bez plina.
Metoda istraživanja: enzimski imunološki test (ELISA)
Parijetalne stanice želuca proizvode klorovodičnu kiselinu i svojstveni Kastlov faktor, koji je neophodan za apsorpciju vitamina B12 (kobalamin) u crijevima. Autoantitijela na parietalne stanice želuca uništavaju parijetalne stanice želuca, što dovodi do razvoja autoimunog gastritisa (tip A), karakteriziranog hipoacidnim gastritisom, anemijom nedostatka željeza i B12. Autoantitijela na svojstveni faktor mogu i blokirati njegovo vezanje na vitamin B12 i spriječiti apsorpciju kompleksa u tankom crijevu. Antitijela za unutarnji faktor su specifičnija za autoimuni gastritis (tip A) od protutijela na parietalne stanice.
Dijagnostika i diferencijalna dijagnoza sljedećih bolesti:
Referentne vrijednosti (varijanta norme):
| Parametar | Referentne vrijednosti |
|---|---|
| Antitijela na Castleov faktor | nije pronađeno |
| Protutijela na parietalne stanice | nije pronađeno |
Skrećemo vam pažnju na činjenicu da tumačenje rezultata istraživanja, dijagnoze, kao i imenovanje liječenja, u skladu s Federalnim zakonom br. 323-FZ "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji" od 21. studenog 2011., mora obaviti liječnik odgovarajuće specijalizacije.
"[" serv_cost "] => string (4)" 1990 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 24 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => niz (1) < [0]=>niz (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (serum)" >> ["within"] => niz (1 ) < [0]=>niz (5) < ["url"]=>string (39) "diagnostika-makrocitarnoj-anemii_300095" ["name"] => string (62) "Dijagnostika makrocitne anemije" ["serv_cost"] => string (4) "3575" ["opisnie"] => string ( 2154) "
Makrocitne anemije uključuju B12 - i anemije nedostatka folata.
Razlozi B12 - nedostatna anemija: atrofični gastritis, bolesti tankog crijeva, celijakija, helminthiasis, maligne novotvorine, stroga vegetarijanska prehrana, kronične bolesti gušterače itd..
Razlozi nedostatka folne kiseline: alkoholizam, izgladnjivanje, produljena kulinarska obrada hrane, bolesti crijeva, određeni lijekovi itd..
Simptomi B vitamina12 i folna kiselina: umor, opća slabost, smanjen apetit, odbojnost prema hrani, poremećaji stolice, "lakirani jezik", parestezije, utrnulost prstiju, promjene osjetljivosti i taktilnosti temperature, slabost mišića itd..
Program se preporučuje u prisutnosti kliničkih manifestacija makrocitne anemije.
Skrećemo vam pažnju na činjenicu da interpretaciju rezultata istraživanja, uspostavljanje dijagnoze, kao i propisivanje liječenja, u skladu sa saveznim zakonom br. 323 "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji", mora obaviti liječnik odgovarajuće specijalizacije.
"[" catalog_code "] => string (6)" 300095 ">>>
| Tip | U uredu |
|---|---|
| Krv (serum) |
Najmanje 3 sata nakon posljednjeg obroka. Možete piti vodu bez plina.
Metoda istraživanja: enzimski imunološki test (ELISA)
Parijetalne stanice želuca proizvode klorovodičnu kiselinu i svojstveni Kastlov faktor, koji je neophodan za apsorpciju vitamina B12 (kobalamin) u crijevima. Autoantitijela na parietalne stanice želuca uništavaju parijetalne stanice želuca, što dovodi do razvoja autoimunog gastritisa (tip A), karakteriziranog hipoacidnim gastritisom, anemijom nedostatka željeza i B12. Autoantitijela na svojstveni faktor mogu i blokirati njegovo vezanje na vitamin B12 i spriječiti apsorpciju kompleksa u tankom crijevu. Antitijela za unutarnji faktor su specifičnija za autoimuni gastritis (tip A) od protutijela na parietalne stanice.
Dijagnostika i diferencijalna dijagnoza sljedećih bolesti:
Referentne vrijednosti (varijanta norme):
| Parametar | Referentne vrijednosti |
|---|---|
| Antitijela na Castleov faktor | nije pronađeno |
| Protutijela na parietalne stanice | nije pronađeno |
Skrećemo vam pažnju na činjenicu da tumačenje rezultata istraživanja, dijagnoze, kao i imenovanje liječenja, u skladu s Federalnim zakonom br. 323-FZ "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji" od 21. studenog 2011., mora obaviti liječnik odgovarajuće specijalizacije.
Nastavljajući s korištenjem naše web stranice, pristajete na obradu kolačića, korisničkih podataka (informacije o lokaciji; vrsta i verzija OS-a; vrsta i verzija preglednika; vrsta uređaja i njegova razlučivost ekrana; izvor odakle je korisnik došao na web mjesto; s koje web stranice ili od čega oglašavanje; OS i jezik preglednika; koje stranice korisnik otvara i koje gumbe korisnik klikne; ip adresa) kako bi se web mjesto moglo raditi, provoditi retargeting i provoditi statistička istraživanja i preglede. Ako ne želite da se vaši podaci obrađuju, napustite web mjesto.
Copyright FBSI Središnji istraživački institut za epidemiologiju Rospotrebnadzora, 1998. - 2020
Središnji ured: 111123, Rusija, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Nastavljajući s korištenjem naše web stranice, pristajete na obradu kolačića, korisničkih podataka (informacije o lokaciji; vrsta i verzija OS-a; vrsta i verzija preglednika; vrsta uređaja i njegova razlučivost ekrana; izvor odakle je korisnik došao na web mjesto; s koje web stranice ili od čega oglašavanje; OS i jezik preglednika; koje stranice korisnik otvara i koje gumbe korisnik klikne; ip adresa) kako bi se web mjesto moglo raditi, provoditi retargeting i provoditi statistička istraživanja i preglede. Ako ne želite da se vaši podaci obrađuju, napustite web mjesto.