Uzrok povraćanja krvlju - što može biti i kako to liječiti?
Brza navigacija stranicama
Jedan od prirodnih refleksa tijela je emetik, koji regulira sadržaj samog gastrointestinalnog trakta, uklanjajući učinke štetnih čimbenika. Sam proces nastaje djelovanjem dobro koordiniranog refleksnog lanca, koji izaziva kontrakcije mišićnih struktura trbuha i kroz otvoreni sfinkter želuca izbacuje svu hranu.
Sastav povraća može uključivati neprobavljenu nekvalitetnu hranu ili sluznice s uključenjima žuči. Povraćanje nečistoćama u krvi nije neuobičajeno..
U medicini se takva manifestacija naziva hematemesis i karakterizira se kao prilično opasan simptom ozbiljnih patoloških promjena unutarnjih organa, jer u početku neovisna bolest nije.
Uzroci povraćanja krvlju - što to može biti?
Geneza hematemeze kod ljudi nastaje zbog mnogih čimbenika. Najčešći uzroci povraćanja u krvi su:
- Ozljede želučanih zidova i jednjaka
Uz manje ozljede, uzrokujući samo ogrebotine i pukotine, krvava inkluzija izgledat će kao mali ugrušci koje ponekad nećete primijetiti. Samo ozbiljno oštećenje može izazvati trajno krvarenje. Na primjer, s razvojem sindroma gastroezofagealne rupture Mallory Weiss primjećuje se povraćanje bujnog karaktera sa neoksidiranom grimiznom krvlju.
Znak svježih vaskularnih lezija u gastrointestinalnom traktu je manifestacija grimizne krvi u povraćanju, zbog razvoja hipertenzije portalnih vena.
Ponekad se teška oštećenja i obilna krvarenja pripisuju utjecaju gastritisa, što je u osnovi pogrešno. S gastritisom (osim hemoragičnog) ne može doći do teških krvarenja, stoga, brzo prestaje krvarenje zahtijeva pažljiv pregled..
- Ulcerozne formacije u probavnom traktu
Manifestacija krvavog povraćanja karakterističan je simptom neizlječive ili zanemarene bolesti čira na želucu ili posljedica stvaranja čira na početnom dijelu tankog crijeva. U ovom slučaju, povraćanje, s ulkusom donjeg želuca, izgleda kao gusta tvar u boji kave. Nepromijenjena krv, koja se očituje povraćanjem ulceroznim lezijama njegove gornje zone.
Slični simptomi povraćanja krvlju uzrokuju privremene lažne osjećaje prigušenih bolova ili njihov potpun nestanak. Istodobno, povraćanje s krvlju i krvlju u stolici karakterističan je istodobni simptom zbog povećane kontrakcije crijeva, što uzrokuje jaka krvarenja. Slični znakovi primjećuju se i kod drugih patologija - erozivnog hemoragičnog gastritisa i sindroma „Z. Ellison ".
U slučaju kršenja propusnosti gornjeg dijela tankog crijeva od strane stranog tijela, ili helminti, dolazi do ispuštanja žuči s krvlju u povraćanju. Ponekad se to može dogoditi zbog razvoja želučanog flegmona i dodavanja gnojnih inkluzija sekrecijama.
Među patologijama jetre, post-upalni procesi u organu, izazivajući cirozu, što dovodi do jakog krvarenja, mogu uzrokovati hematemesis kod ljudi..
Proces zamjene tkiva u jetri s cirozom izaziva porast tlaka u žilama koje jetri i prehrambenom kanalu pružaju cirkulaciju krvi. Ovdje se razvijaju hemoragični procesi, koji se očituju povraćanjem, krvlju tamne boje.
Manifestacija znakova krvavog povraćanja nakon trovanja alkoholom je bezuvjetni refleks tijela koje se pokušava riješiti toksina i toksina "štetnog napitka". Patološki proces nastaje zbog venske ekspanzije želuca ili ulceroznih procesa izazvanih alkoholom.
Ovakvi procesi nisu rijetkost kod pijanih i kroničnih alkoholičara koji u velikim količinama konzumiraju "životvornu vlagu".
U drugim je slučajevima ova simptomatologija tipična i za pojedinačnu intoleranciju na alkohol, kada je višak alkoholnih normi jak toksičan otrov za osobu, doslovno korodirajući želučane stijenke.
Posljedica manifestacije tako neugodnog simptoma kao što je povraćanje krvi kod osobe može biti hipertenzija i živčani slom, toksikoza u posljednjem tromjesečju trudnoće, uzimanje lijekova koji narušavaju procese hemokoagulacije, velika opterećenja na tijelu i mnogi drugi faktori.
Kašljanje ili povraćanje krvi?
Hematemesis se često brka s manifestacijama hemoptize, a to su potpuno različite stvari. Postoji nekoliko razlika između tih procesa..
- Nema krvavog povraćanja kad kašalj, krv kad kašalj jednostavno iskašljava i prisutan je u ispljuvak, a ne u povraćanju, često je pjenaste prirode, s refleksom povraćanja to se ne primjećuje.
- Pacijent može dugo kašljati krv - na primjer, satima i danima, što nije tipično za hematemezu, krvarenja mogu biti bogata i kratka.
- Proces hematemeze često je praćen krvavom defekacijom, što se ne primjećuje hemoptizom.
Dakle, izraz "kašalj s povraćanjem krvi" nije u potpunosti točan, jer znači proces hemoptize (iskašljavanje), a ne proces povraćanja. To je uzrokovano:
- upalni procesi kod bronhitisa, tuberkuloze, bronhiektazije, apscesa i upale pluća, posebno onih koje izaziva Klebsiella;
- zloćudni tumori u plućima, karcinom skvamoznih stanica i zobnih stanica, adenokarcenom i bronhijalni adenomi;
- ozljede i modrice, vaskularne anomalije, vaskulitis i granulomatoza, hemosideroza i mnoge druge patologije plućnog tkiva.
Opasni znakovi povraćanja krvi
Opći znakovi odgovaraju uobičajenim manifestacijama emetičkog sindroma. Pomoću hematemeze odmah se primjećuju znakovi općeg zdravstvenog poremećaja, što se očituje oštrim padom snage i slabošću, neugodnim bolovima u želučanoj regiji.
Glavni pokazatelj početka krvavog povraćanja: povećana slinavost i intoksikacija, manifestacija oštre i jake boli u probavnom traktu i želucu.
Krvni ugrušci nisu odmah uočljivi, oni se miješaju sa sluzi, krhotinama hrane i slinom. Možete osjetiti prisutnost krvavih inkluzija po specifičnom metalnom ukusu u ustima. Simptom blagog pečenja pojavljuje se u grkljanu i jednjaku (znak iritacije sluznice).
- Boja povraćanja varira od ružičaste do smeđe. Sve ovisi o svježini krvi i vremenu njezine koagulacije.
Obilna krvarenja i česte navale povraćanja mogu izazvati sindrom kroničnog umora, žeđ, arterijsku hipotenziju, hladan znoj i znakove vrtoglavice. S genezom nazalnih krvarenja ili otrovnim trovanjem može doći do gubitka svijesti. U teškim slučajevima - krvavi tragovi stolice, groznica i svi znakovi crijevnog trovanja ili probavne smetnje.
Vrsta i prisutnost takvih znakova mogu dati pravi smjer u dijagnostičkoj potrazi za glavnom genezom krvarenja.
Velika uloga u dijagnozi igra se ispitivanju pacijenta i objektivnim podacima tijekom pregleda koji karakteriziraju razinu i trajanje gubitka krvi, nastavak ili prestanak povraćanja.
1) Kod krvarenja koje je u tijeku: pacijenti su uplašeni, nemirni i uznemireni. U krevetu ne nalaze ugodan položaj, muči ih žeđ, često je zijevanje i gubitak svijesti, što ukazuje na cerebralnu hipoksiju, s velikim gubitkom krvi - suha usta.
- Primjećuju se hladnoća udova, cijanoza kože (akrocijanoza) i usana. Plitko i učestalo disanje.
2) Prestanak procesa krvarenja: karakteriziran relativnom smirenošću bolesnika. Imaju ispravnu prostornu i vremensku orijentaciju, ponekad postoje znakovi adinamije (impotencije) i depresije psihe.
- Karakterizira ga blijeda koža i sluznica u zoni vidljivosti. I sa značajnim gubitkom krvi - cijanozom ploča nokta i sluznice.
3) Bolesnike s masivnim i dugotrajnim krvarenjima karakterizira blanširanje kože udova, edemi uzrokovani metaboličkim poremećajima (vodeni elektroliti i proteini).
S laganim pritiskom pojavljuje se karakterističan znak "Burstein" (polako nestaje blijedo mjesto). Uz genezu zbog vaskularnih problema dolazi do spljoštenosti trbuha i primjetnog širenja krvnih žila ispod kože u prednjoj zoni peritoneuma.
- Kontinuirana krvarenja mogu izazvati crijevne zvukove - znak lokalizacije krvi u crijevima.
Kako liječiti povraćanje u krvi?
Tijekom početnog liječenja hematemeze, ako su znakovi krvarenja jaki, koriste se intravenske kaplje ili transfuzija krvi. Transfuzije krvi i IV možda nisu potrebni ako su krvarenja manja ili su zaustavljena.
Za zaustavljanje trenutnog krvarenja koristi se endoskopski pregled s istodobnim ublažavanjem krvarenja - laserskom koagulacijom područja krvarenja, toplotnom sondom ili injekcijama s sklerozirajućim tvarima.
Daljnje metode liječenja krvavog povraćanja ovise o uzročniku. Ako je uzrokovan poremećajima u gastrointestinalnom traktu, postupak liječenja slijedi utvrđeni protokol..
Ovim postupkom pacijent se dehidrira. Propisana mu je restorativna terapija značajnom uporabom ljekovitih homeopatskih dekocija, mineralnih negaziranih voda, prirodnih kompota.
U slučaju trovanja toksinima ili alkoholom, provodi se hitno ispiranje želuca, propisan je odgovarajući obilni režim pijenja i unos sorbenata. Terapija lijekovima i vitaminima provodi se za obnavljanje vaskularnih funkcija.
Vjerojatna prognoza
Prognostička vrijednost određena je prirodom, intenzitetom i učestalošću manifestacije znakova hematemeze. Najveći postotak loše prognoze promatran je uz istodobnu manifestaciju povraćanja krvlju i tamnom stolicom (melena).
- Ako se prvi znak krvarenja očituje melenom, a ne krvavim povraćanjem, može se nadati povoljnoj prognozi..
Još alarmantniji simptom je gotovo nepromijenjena krv u povraćanju. Štoviše, što se češće manifestira, to je veći rizik vjerojatne smrtnosti..
Povraćanje krvi nakon konzumiranja alkohola: uzroci i prva pomoć
Svaka osoba zna za štetnost alkohola, ali malo ljudi razmišlja o odustajanju od alkohola dok ne naiđe na njegov destruktivni učinak na tijelo. Povraćanje krvlju nakon alkohola posljedica je upotrebe etilnog alkohola, što ukazuje na teške patologije i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.
Uzroci povraćanja pomiješani s krvlju nakon alkohola
Ako osoba povraća krv nakon alkohola - izuzetno alarmantan simptom koji ukazuje na krvarenje iznutra, koje je blago ili intenzivno.
Glavni simptomi krvarenja su:
- porast ili oštar pad krvnog tlaka;
- buka i bol u glavi;
- nesvjestica, slabost;
- povećana suhoća u ustima, intenzivna žeđ;
- pojačano znojenje;
- bolovi mučnine;
- oštri bolni trbušni grčevi;
- zimica;
- tahikardija;
- opća slabost, neispravnost, pospanost.
Prvi znak unutarnjeg problema je promjena u izgledu osobe. Postaje pretjerano blijed, zabrinut je zbog pojačanog znojenja, stalne slabosti. Ako dođe do krvarenja u probavnom sustavu, dodatni simptom je promjena stolice - ona postaje crnkasta boja i tekuća konzistencija.
U većini slučajeva, ako osoba povraća krv nakon alkohola, to je zbog mehaničke traume probavnog trakta. Ali točan uzrok može se utvrditi tek nakon ispitivanja..
Mallory-Weiss sindrom
Mallory-Weiss sindrom opasan je fenomen koji napreduje primjenom velikih doza alkohola i hrane. Postavljaju pojačano naprezanje želučane sluznice, povećavajući pritisak u gornjem želučanom traktu..
Kao rezultat toga, narušava se cjelovitost i elastičnost sluznih tkiva želuca i jednjaka, pojačavaju se pukotine, pojavljuju se krvave suze, što dovodi do pojave krvavih kapi tijekom povraćanja.
Mallory-Weiss sindrom liječi se medicinski i kirurški - ovisi o njegovoj ozbiljnosti.
Unutarnje varikozne vene
Vrlo često, ako vam je muka s krvlju nakon alkohola, provocirajući faktor su unutarnje varikozne vene, što je popraćeno pojavom kapi zasićene grimizne nijanse u povraćanju. Ovo je opasna bolest, koju karakteriziraju oštećenja i daljnje pucanje krvnih žila sluznice probavnih organa - želuca i jednjaka.
Unutarnje varikozne vene razvijaju se kao rezultat patoloških promjena u poremećajima jetre i krvnih žila. Ne podnose pojačani pritisak protoka krvi i brzo se tanji, gubeći ton i elastičnost..
Ako su u povraćanju vidljivi krvni ugrušci bordo nijanse, to ukazuje na teški oblik varikoznih vena. U izmetu se pojavljuju i mrlje krvi. Intenzitet i trajanje krvarenja mogu biti različiti, ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
Ciroza i čir na želucu
Zašto povraća krv nakon alkohola - jedan od najčešćih uzroka je čir na dvanaesniku ili čir na želucu. Kao rezultat čestog konzumiranja alkoholnih pića u velikim količinama, sastav želučane sekrecije mijenja se s povećanjem razine klorovodične kiseline..
Kao rezultat bolesti, konzumiranje bilo koje hrane popraćeno je jakim bolnim grčevima u gornjem dijelu trbuha. Pacijentov apetit se postupno pogoršava, on redovito pati od žgaravice, mučnine.
Alkoholno piće uzrokuje oštećenje krvnih žila koje počinju puknuti. Perforacija čira popraćena je obilnim krvarenjem. To postaje razlog za pojavu krvavih mrlja..
Krvarenje koje povraća može biti rezultat ciroze jetre. Ovu bolest karakterizira značajno pogoršanje u radu jetre, poremećena je normalna cirkulacija krvi u unutarnjim organima, što uzrokuje porast tlaka u krvnim žilama. To uzrokuje njihovu ozljedu, oštećenje i naknadno krvarenje..
Ostali mogući uzroci
Povraćanje krvlju nakon pijenja alkoholnog pića može imati druge uzroke razvoja. Među njima:
- Rak želuca ili drugih organa probavnog sustava.
- Kronična bolest.
- Prisutnost stranih tijela u gastrointestinalnom traktu.
- Upalni procesi u šupljini jednjaka.
- Probavna kirurgija.
- Crijevna opstrukcija, gastritis, duodenitis.
- pankreatitis.
- upala trbušne maramice.
- kolecistitis.
- Upala slijepog crijeva.
Također, uzrok pojave nečistoće krvi u povraćanju nakon konzumiranja alkoholnog pića često je progutana krv - s traumom usne šupljine, krvarenja iz nosa. Samo liječnik može točno utvrditi uzrok pojave krvavog povraćanja nakon konzumiranja alkohola nakon pregleda i laboratorijskih ispitivanja..
Pružanje hitne pomoći
Povraćanje krvi nakon konzumiranja alkohola opasna je komplikacija koja predstavlja prijetnju ne samo zdravlju, već i životu pijanca. Ali nemojte paničariti, jer se zahvaljujući ovom zaštitnom refleksu tijelo pokušava riješiti toksičnih spojeva izlučenih alkoholom. Što učiniti u takvoj situaciji - vrlo je važno pravovremeno pružiti žrtvi prvu pomoć.
Ako je moguće, žrtvu treba staviti u krevet ili na ravnu površinu, da bi se poboljšala cirkulacija krvi, trebao bi biti pokriven toplim pokrivačem. Osoba se ne može ostaviti na miru, jer tijekom emetičkog napada može daviti. Iz istog razloga, najbolje je ne stavljati ga na leđa..
Za ubrzano uklanjanje toksičnih produkata raspadanja etilnog alkohola, pacijent mora uzimati aktivni ugljen, polisorb ili bilo koji drugi adsorbent. Aktivni ugljen uzima se u omjeru 1 tableta na svakih 10 kg težine.
Treba osigurati obilno piće dajući mu mirnu vodu. Na taj ćete način spriječiti neravnotežu vode i soli. Najbolja opcija bila bi ljekarnička otopina Regidron ili mineralna voda bez plina, na primjer, Essentuki-17. Ali trebate zapamtiti da s ulkusom dvanaesnika ili želuca ne biste ga trebali koristiti.
Kada povraćate s krvavim mrljama, konzumiranje hrane kategorički se ne preporučuje, jer to samo može pogoršati bolesnikovu dobrobit.
Učinkoviti tretmani
Terapija povraćanjem krvi nakon konzumiranja alkohola propisana je samo na temelju laboratorijskih ispitivanja, nakon gastroskopije i drugih dijagnostičkih mjera.
Glavne metode liječenja emetičkih napada s krvarenjem:
- balon tamponada sa sondom;
- terapija lijekovima s vazodilatatorima i vazokonstriktorima;
- čišćenje šupljine probavnih organa od krvnih ugrušaka ispiranjem;
- endoskopske metode liječenja - vezivanje, skleroterapija, obliteracija.
U najtežim i najopasnijim slučajevima liječenje se provodi operacijom. Među najučinkovitijim kirurškim tehnikama prednost se daje šivanju vena, transekciji jednjaka i porto-sistemskom ranžiranju..
Terapija lijekovima
Terapija lijekovima pomaže zaustaviti povraćanje s krvavim mrljama nakon alkohola, poboljšati dobrobit i normalizirati rad gastrointestinalnog sustava.
- Za normalizaciju ravnoteže vode i soli i sprečavanje dehidracije tijela preporučuje se uzimanje posebnih rješenja - Regidron, Gastrolit.
- Za obnavljanje rada probavnih organa i crijevne mikroflore koriste se Motilium, Cerucal.
- Enterosgel, Polysorb, Smecta - ubrzavaju eliminaciju produkata raspadanja etilnog alkohola iz tijela, smanjuju manifestacije alkohola.
- Essentiale, Karsil, Heptral, Heptor - poboljšavaju stanje jetre, podržavaju njeno funkcioniranje i pomažu u uklanjanju otrovnih tvari.
- Hofitol - koristi se ako povraćanje, osim krvi, sadrži i enzim žuč.
- Za zaustavljanje povraćanja i uklanjanje mučnine koriste se Cerucal, Metoclopramid.
Osim toga, mogu se koristiti nootropici Meksidol, Piracetam, Phenibut - lijekovi pomažu u podržavanju zdravog funkcioniranja živčanog sustava. Koriste se samo po receptu liječnika.
Period oporavka
Prvo što trebate učiniti kada povraćate s ugrušcima krvi je prestati piti bilo koji alkohol. To normalizira dobrobit. Nakon ispiranja želuca i medicinske njege, poboljšanje dolazi nakon otprilike 2 dana.
Pridržavanje dijeta pomoći će ubrzati oporavak - začinjenu, dimljenu, slanu, kiselu i masnu hranu treba potpuno isključiti iz jelovnika. Ove namirnice povećavaju pritisak na probavni sustav, što može izazvati drugi napad povraćanja..
U prva 3 dana nakon poboljšanja stanja potrebno je jesti isključivo lagano, najbolje od tekućih jela - pileće prozirne juhe, mršave juhe, sluzave kaše tipa „razmazivati“, pire krumpir. Ne bi trebale biti previše hladne ili vruće, najbolja opcija bila bi hrana na sobnoj temperaturi..
Povraćanje krvi nakon konzumiranja alkohola opasno je stanje koje ukazuje na teške patologije u radu probavnog sustava. Ako se u povraćanju nađu krvne inkluzije, nužno je konzultirati liječnika jer posljedice mogu predstavljati ozbiljnu opasnost za zdravlje ljudi.
Zašto postoji proljev i povraćanje krvlju??
Kako posumnjati na prisustvo krvi u povraćanju i izmetu?
S izmetom je sve jednostavno. Ako sadrže krv, stolica će biti tamna i tamna, često crne boje. Boja stolice povezana je s modifikacijama krvi.
Situacija s povraćanjem je složenija. Sjena krvi u povraćanju može se razlikovati ovisno o koncentraciji klorovodične kiseline i njezinu miješanju s tjelesnim tekućinama. Ako se zaštitni mehanizam očituje ubrzo nakon početka krvarenja, povraćanje će biti crveno, ako nakon dužeg vremena - od tamno crvene do crne. Prisutnost ugruška već zgrušane krvi tijekom povraćanja naziva se "povraćanjem kave".
Povraćanje krvlju obično daje "zvono" o krvarenjima u gornjim gastrointestinalnim traktima, jer krv koja ulazi u dijelove ispod dvanaesnika vrlo rijetko ulazi u želudac, a povraćanjem je ispuštanje želučanog sadržaja kroz usta.
Uzroci povraćanja krvlju
Krvavo povraćanje može se pojaviti iz različitih razloga, ali obično pokazuje:
- o krvarenju posuda jednjaka, ždrijela, gornjeg želuca (oskudna krv);
- o krvarenju žila želuca ili dvanaestopalačnog crijeva (povraćanje boje osnove kave);
- o čiru na želucu ili dvanaestopalačnom crevu;
- o plućnom krvarenju (povraćanje pjene i krvi);
- o erozivnom gastritisu;
- o peptičkom ulkusu;
- o raku želuca;
- o varikoznim venama na području probavnog trakta.
Zašto se pojavljuje krvava dijareja?
Ne uvijek izmetni izmet odmah ukazuje na krvavu proljev. U nekim slučajevima tamna nijansa može potaknuti prehranu pacijenta. Nakon jela slatkog slatkiša, repe, nakon uzimanja pripravaka koji sadrže ferum i bizmut, boja stolice može se promijeniti u tamniju.
Ako govorimo o patologiji, tada se proljev s krvlju može pojaviti zaraznim bolestima, unutarnjim hemoroidima, neoplazmama rektuma i anatomskim poremećajima gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta.
Često postoje slučajevi kada se povraćanje i proljev s krvlju izazivaju uporabom alkoholnih pića. Alkohol uništava žlijezdane stanice, koje sudjeluju u ubrzavanju proizvodnje želučanog soka. Uz to, alkohol "ubija" korisnu mikrofloru unutar tijela.
Ako pacijent ima problema s jetrom i gušteračom, vjerojatnost krvave proljeva značajno se povećava. Produljena i prekomjerna konzumacija alkohola utječe na jetru, uzrokuje akutne bolove u trbuhu, izaziva povraćanje, proljev i vrućicu (groznicu) do 39 stupnjeva. Ako se ne liječi, pacijent umire od ciroze jetre.
Pridruženi simptomi i dijagnoza
Obično, osim povraćanja ili proljeva s krvlju, pacijent ima i druge manifestacije bolesti. To mogu biti simptomi povezani s radom probavnog trakta (suha usta i neugodan miris iz njega, belching, poremećaji apetita, itd.) I problemi povezani s vitalnom aktivnošću cijelog tijela (vrućica, pojačano znojenje, žeđ, vrtoglavica itd).
Za dijagnosticiranje bolesti koristi se prilično velik broj metoda. Među njima su opće kliničke analize, ultrazvuk trbušnih organa, retro- i kolonoskopija, endoskopija i drugi.
Liječenje bolesti povezanih s povraćanjem i proljevom krvlju
Logično je da će se značajke liječenja razlikovati ovisno o određenoj bolesti, kao i prisutnosti drugih patologija u povijesti pacijenta. Međutim, postoji niz mjera koje se u svakom slučaju primjenjuju..
Nužno je spriječiti dehidraciju tijela i održavati ravnotežu vode i soli tijekom cijele terapije. Trebali biste povećati količinu tekućine koju pijete, ali istodobno isključiti šećernu soda, alkohol i limunadu. Ponekad se pacijentima propisuju lijekovi koji vraćaju ravnotežu elemenata u tragovima u tijelu.
Ako je krvava dijareja i povraćanje uzrokovano infekcijom, mogu se dati i antibiotici. Preporučuje se uzimanje sorbenata u slučajevima kada problem leži u unošenju patogenih mikroorganizama, toksina ili otrova u pacijentovo tijelo. Za prvu pomoć možete ponuditi pacijentu da popije jedan od dekocija:
- plodovi trešnje;
- cvjetovi kamilice;
- češeri jelše.
Oni su adstrigentni.
Samo specijalist može liječiti bolesti povezane sa dotičnim simptomima i eliminirati neugodne manifestacije bolesti! Često prisutnost krvi u povraćanju ili izmetu ukazuje na ozbiljnu patologiju koja se ne može izliječiti kod kuće..
Povraćanje krvi nakon alkohola: uzroci i hitno liječenje
Prekomjerna konzumacija alkohola narušava rad različitih organa i sustava u tijelu. Teško mamurluk popraćen je jakom mučninom i povraćanjem. Ako se u otpadnim proizvodima pojave čestice krvi, trebali biste ozbiljno razmisliti o tome. To ukazuje na ozbiljna oštećenja jetre, kao i na probleme sa želucem i jednjakom..
Ako osoba povraća krv nakon alkohola, potrebno je očistiti tijelo i pružiti mu potpuni odmor. Kad se osjećate bolje, svakako biste trebali posjetiti liječnika. Sveobuhvatni pregled pomoći će identificirati temeljne uzroke te bolesti. Situacija je previše ozbiljna da bi se moglo dopustiti da krene svojim putem. Pojava krvi u povraćanju može se smatrati SOS signalom iz tijela. Kako ne biste pogoršali problem, morat ćete se potpuno odreći alkoholnih pića..
Uzroci povraćanja krvlju
Mučnina je normalna reakcija na trovanje alkoholom. Tijelo pokušava što brže "izbaciti" otrovne tvari. Međutim, nečistoće krvi obično se pojavljuju s unutarnjim krvarenjem. U ovoj je situaciji potrebna hitna hospitalizacija..
Razlozi zbog kojih povraća krv nakon alkohola uključuju:
- Oštećenja na zidovima želuca. Ovo se stanje naziva i Malory-Weiss sindromom. Želudac je napet. Uz emetičke grčeve, na zidovima želuca pojavljuju se suze i pukotine. Ovako krv ulazi u jednjak i usnu šupljinu. Drugi razlog je snažan udarac u trbuh. Pijan možda ni ne razumije što mu se događa. Ovo se stanje liječi konzervativnim metodama, ali u nekim je slučajevima potrebna kirurška intervencija..
- Varikozne vene unutarnjih organa. Simptom su grimizni ugrušci u povraćanju. Na sluznici se žile šire i puknu. U pravilu je krvarenje kratkotrajno. Ako su ugrušci tamni, trebate odmah konzultirati liječnika..
- Akutni gastritis. Promatrano nepravilnom prehranom. U kombinaciji s alkoholom može doći do blagog krvarenja. Ne samo ovisnici mogu se suočiti s takvim problemom, već i ljudi koji su odlučili prekršiti preporuke liječnika i popili malo alkohola..
- Peptički čir. Ponekad popraćeno "grizućim" bolovima. Manje krvarenje uklanja se terapijskim metodama, u teškim je slučajevima potrebna operacija.
- Hepatitis. U prirodi to nije uvijek virusno. Sustavno zlouporaba alkohola izaziva razvoj bolesti. Ako ne pratite svoje zdravlje, bolest će se brzo pretvoriti u cirozu. Žene su u riziku. Njihovo tijelo proizvodi mnogo manje enzima koji mogu neutralizirati produkte raspada alkohola..
- Ciroza jetre i čir na želucu. S takvim dijagnozama alkohol je zabranjen čak i u malim dozama. Kod ljudi s cirozom, žile jednjaka su pod velikim jakim stresom jako proširene i puknute. Krvarenje često dovodi do smrti pacijenta.
Pažnja! Čokolada, kao i crveno-smeđe povrće i voće, oboje sadržaj želuca u specifičnu boju, koja se često brka s krvlju.
Pored krvavog povraćanja, postoje i drugi simptomi. Dakle, koža postaje blijeda s plavkastim nijansama, pojavljuje se vrtoglavica i potamni u očima. Osoba osjeća intenzivnu žeđ i suha usta, a labave stolice postaju crne. To snižava krvni tlak. Moguće je i oštećenje vida.
Hitna pomoć
Kontinuirana mučnina i povraćanje krvi nakon alkohola je oslabiti i dehidrirati. Ovo stanje je ponekad popraćeno bolnim senzacijama. Ako u masi postoji tamna nijansa krvi, liječnike treba odmah pozvati. Ne preporučuje se davanje lijeka pacijentu. Samo specijalist može ispravno utvrditi uzroke krvavog povraćanja..
Prije dolaska hitne pomoći možete poduzeti sljedeće mjere:
- Položite pacijenta na njegovu stranu. Povratak se neće nakupljati u dišnim putevima i neće uzrokovati napad gušenja. Na leđima se osoba lako može ugušiti.
- Odozgo, pacijenta treba prekriti pokrivačem ili pokrivačem. Stalno budite u blizini, mjerite puls i krvni tlak.
- Ako je osoba žedna, daju mu čistu vodu. Nema hrane ili lijekova.
- Dopušteno je davati samo aktivni ugljen, u skladu s dozama u uputama.
- Liječnici će isprati, staviti kapaljku s otopinom glukoze i dati potrebne preporuke.
Povraćanje krvavom tvari je opasno stanje. Ako ne pružite pomoć na vrijeme, možete se suočiti s raznim komplikacijama. Među njima se posebno može istaknuti opća dehidracija i slabljenje tijela, šok, anemija, konvulzije i gušenja. Umjetno izazivanje povraćanja može samo pogoršati krvarenje.
Stručna pomoć
Ako povraća krv nakon alkohola, pacijent se pažljivo pregleda kako bi se utvrdio točan uzrok. U većini slučajeva to je čir na želucu. Alkohol uništava funkcije barijere sluzi i krvne žile. Klorovodična kiselina ulazi u želudac, erodirajući njegove zidove. Rendgenska snimka abdomena, analiza pH vrijednosti i bakterija Helicobacter pylori pomoći će u postavljanju dijagnoze.
Nekontrolirana upotreba alkohola izaziva razvoj Malory-Weiss sindroma. Za liječenje koriste se transfuzije krvi (kristaloidni i koloidni). Uz to, propisani su lijekovi za zaustavljanje povraćanja. Za rješavanje teškog krvarenja pribjegavaju se sondi Blackmore. Uz njegovu pomoć stišću se krvne žile.
Također rade lokalnu blokadu adrenalinom, što pomaže u sužavanju žila. Krvarenje uzrokovano varikoznim venama u želucu je prepun ciroze. U takvim slučajevima vene se redovito provjeravaju. Pri najmanjoj sumnji na krvarenje, portalni tlak treba smanjiti.
Kao terapija koriste se posebni lijekovi (vazodilatatori i vazokonstriktori), balonska tamponada s dvije vrste sondi. Također koristite endoskopske i kirurške metode.
Narodni lijekovi za povraćanje
Da biste uklonili povraćanje, koristite sljedeće načine:
- Krompirni škrob (1 tsp. Sirovine / 1 tbsp. L. topla voda). Takva kaša pomoći će se nositi s neugodnim grčevima..
- Grane kupine. Od njih se priprema dekocija. Trebat će vam 0,5 litara vode. Grane se kuhaju 5 minuta, a nakon još 40 minuta inzistiraju.
- Suha cikorija. Biljka se melje u prah (1 žlica. L / 300 ml kipuće vode). Dobivena smjesa je prekrivena toplim pokrivačem i ostavljena preko noći. Pijte nekoliko puta dnevno po 1 žlicu. l. 30 minuta prije jela.
- Bjelanjci. Trebat će samo 3 jaja, a za sat vremena mučnina će smetati manje.
S jakim povraćanjem krvi, takvi lijekovi neće pomoći. Međutim, zaostali efekti mogu se brzo ukloniti.
Dijeta
Nećete morati zaboraviti samo na alkohol, već i potpuno revidirati svoju prehranu. U početku je pacijentu bolje da ne jede. Sada je najvažnije piti puno tekućine da biste ostali hidratizirani. Korisno je piti čajeve na bazi kalendule, bokova ruže ili kamilice. Imaju smirujući učinak, ublažavaju upalu i pomažu vam da se brže oporavite od bolesti..
Obično u 2-3 dana dolazi do značajnog olakšanja stanja. To se događa samo ako se pacijent pridržavao mirovanja i slijedio sve upute liječnika. Ispravno odabrana hrana pomoći će da se nadopuni opskrba hranjivim tvarima, neće iritirati jednjak i želudac. Tijekom tog razdoblja važno je ne preopteretiti jetru i gušteraču. Sva je pržena i masna hrana potpuno isključena. Također, ne možete jesti marinade, konzerviranu hranu, sirovo povrće i voće, kao ni crveno meso. Hrana treba biti mekana, pire, ugodne temperature.
Najbolje je započeti sa slabim čajem i želeom, postupno prelazeći na tekuću kašu, razrijeđenu pileću juhu. Zatim prelaze na nasjeckanu pileću kašu i kuhana jaja. Preporučuje se piti vitamin C za jačanje organizma. Nakon potpunog oporavka morat ćete strogo promatrati prehranu i redovito posjećivati gastroenterologa. Specijalist će vam pomoći odabrati pravu prehranu za budućnost.
Preventivne mjere
Uvijek je bolje spriječiti kritično stanje nego se nositi s njim.
U ovom će slučaju sljedeći savjeti pomoći:
- Pokušajte se više odmoriti i jesti ispravno.
- Riješite se loših navika.
- Spriječite traumu trbuha.
- Redovito posjećujte gastroenterologa i uzmite sve potrebne testove.
Krv koja povraća ne može se zanemariti. Čak i ako je ovo stanje brzo prošlo, morate posjetiti liječnika. U slučaju kada osoba povraća krv nakon alkohola, samo sveobuhvatnim pregledom probavnog sustava mogu se utvrditi razlozi. Uz opetovanu uporabu alkohola, situacija se može još više pogoršati i dovesti do tragičnih posljedica..
Pića će trebati pomoć voljenih osoba. Riješiti se ovisnosti može biti teško. Stoga morate pronaći dobrog narkologa koji će vam pomoći riješiti problem s alkoholom. Zadaća rodbine jest uvjeriti osobu u potrebu da se odrekne alkohola. Samo na taj način će liječenje biti učinkovito. Zdrav način života, odmjerena uravnotežena prehrana, redoviti pregledi spriječit će rizik od ponovnog krvarenja.
Povraćanje krvi
Povraćanje krvlju znak je patološkog procesa, a ne same bolesti, u čijem se razvoju pojavljuje unutarnje krvarenje. Zanemarivanje simptoma, samo-lijek je neprihvatljivo. Simptom se promatra s krvarenjem iz nosa, ne predstavlja snažnu prijetnju osobi. Povraćanje je normalan refleks tijela kada je potrebno ukloniti sadržaj želuca.
Krvava mučnina može biti uzrokovana kašljem, curenjem iz nosa i štucanjem. Ako se miješa s krvlju - opasan signal iz tijela, simptom može biti fatalan. Primjećujući da ispuštanje povraća s krvlju isprekidano, morate biti sigurni da se ne brkate s kavom, crvenim sokovima, repe, mesom, posljedicama jedenja čokolade.
Uzroci povraćanja mogu se sakriti raznim čimbenicima. Ako se dogodilo ne zbog krvarenja iz nosa, hitno pozovite liječnika, važno je zadržati povraćanje da utvrdi bolest koja ga je uzrokovala njegovom pojavom. Krvni ugrušci, sluz, čestice hrane, pljuvačka se miješaju i mogu biti nevidljivi neprofesionalcu.
simptomi
Znakovi krvavog povraćanja ovise o uzroku, koji se obično osjeća osoba: nedostatak apetita, bol u trbuhu, pljuvanje, dezorijentacija, mučnina, glavobolja, vrtoglavica, vrućica, razdražljivost; proljev; pospanost, jaka slabost.
Uzroci mučnine s krvlju kod odrasle osobe posljedice su prekomjernog pijenja, dodaju se simptomi: odbojnost prema zvukovima, razdražljivost, fotofobija, suha usta, nestabilna stolica.
Osoba se ne smije ostaviti na miru, vjerojatnost gušenja povraćala je previsoka, trebate nazvati liječnika.
S krvarenjima u želucu povećava se broj trombocita, smanjuje se nivo hemoglobina - otkriva se krvnim testom.
Pri povraćanju rijetko se razlikuju ugrušci krvi u povraćanju, pomiješani sa slinom, česticama hrane. Moguće je prepoznati krvne ugruške po ukusu metala, mučnina odaje miris željeza.
Ako je pretpostavka problema krvarenje iz nosa, a povraćanje krvnim ugrušcima ozbiljno, postoji velika vjerojatnost da će osoba izgubiti svijest..
Razlozi djeteta
Ako je dijete bolesno, hitno se zove hitna pomoć, morate otkriti razlog koji je izazvao povraćanje krvi.
Kap krvi u povraćaju dojene dijete može se pojaviti nakon jela, hranjenja, zbog napuklih bradavica i izlučene krvi.
Ako je dijete bez temperature iznad normalne, a povraćanje sadrži iscjedak smeđim, bordo mrljicama - sjetite se prehrane, možda je dijeta sadržavala crvene bobice, čokoladu, plave bobice. Pogledajte detaljnije, vjerojatno povraća hrana uz povraćanje. Dijete je moglo jesti tu hranu, uzrokujući mučninu.
Mučnina s krvnim ugrušcima nastaje ako postoji plućna, krvarenja iz nosa. Kada krv uđe u jednjak, želudac prilikom gutanja može naci tragove krvi u slini.
Ako je krv prisutna kod djeteta s mučninom, dijagnosticira se hernija jednjaka.
Pojava krvi nakon povraćanja izuzetno je ozbiljan simptom koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta, odmah darivanje krvi, izmeta na testove.
Ako se krvni ugrušci pojave s povraćanjem, to znači da govorimo o oštećenju sluznice želuca, krvnih žila probavnog trakta, zbog gutanja oštrih predmeta.
Mučnina s bojom, nečistoće krvnih ugrušaka mogu biti uzrokovane jakim, suznim kašljem koji je oštetio jednjak i želudac. Bolesti jetre uzrokuju oštećenje jednjaka, posljedica je pojava povraćanja s dodatkom krvi.
Ako dijete izgleda napeto, uznemireno, morate pitati, svaka situacija mogla bi ga uznemiriti, povraćanje i mrlje pojavljuju se od emocionalnog sloma, histerije.
Mučnina s krvnim ugrušcima u nekim je slučajevima posljedica borbe, oštećenja unutarnjih organa često se javljaju kod sudara djece.
Uzroci u odrasle osobe
Opišimo uzroke povraćanja krvnim linijama kod odrasle osobe.
Krv s ugrušcima može se pojaviti iz želuca, jednjaka kod mučnine zbog unutarnjih ozljeda, pukotina, ogrebotina.
U akutnom gastritisu, povraćaji krvi mogu se vidjeti i kod povraćanja, međutim, gastritis nije u stanju izazvati akutno krvarenje, a mučnina neće dugo trajati, ostavljajući se kroz nos i usta.
Tijekom mučnine, pojava jarko crvene krvi može ukazivati na to da se radi o unutarnjim varikoznim žilama stijenke želuca, jednjaku, s čirima na želucu, dvanaestopalačnim čirima uznapredovalog stadija.
Mučnina se događa sa žuči, što ukazuje na kvar dvanaesnika, bacanje žuči u želudac ili kršenje propusnosti dvanaestopalačnog crijeva.
Uzrok povraćanja s malim dodatkom krvi je trovanje nekvalitetnom hranom, ako nastavi povraćati nakon čega će isprazniti želudac, povraćanje izlazi sa zelenom žuči.
Drugi pokazatelj krvarenja u jednjaku je mučnina s grimiznim dodatkom, znak nezaustavljivog krvarenja. 15% slučajeva povraćanja u krvi kod pacijenata svjedočilo je raku želuca ili drugim onkološkim bolestima. Vrijedi se bojati pjega iz anusa.
Do jakog krvarenja može doći nakon učestale konzumacije alkohola, zbog visokog pritiska, stijenke vena alimentarnog trakta puknu. Krvarenje je glavni simptom ciroze jetre. Ako se to dogodi, odmah trebate kontaktirati hitnu pomoć. Neka povraća postane transparentna - u svakom slučaju, trebali biste se posavjetovati s liječnikom, alkohol nanosi nepopravljivu štetu tijelu.
Loš dodati simptom je urin koji je postao taman.
Uzrok može biti visoki tlak u želucu, toksično trovanje.
U trudnica, povraćanje s krvnim ugrušcima simptom je preeklampsije. Glavni simptomi kasne toksikoze su česta mučnina, može se pojaviti bijelo povraćanje, povišen krvni tlak, oticanje nogu, ruku, jak osjećaj slabosti, moguće nepoštivanje normi, promjene povezane s tjelesnom temperaturom. Čak i ako je krv malo otišla, pozvati liječnika, hitna je pomoć. Postoji mogućnost nedostatka kisika u fetusu.
Dijagnostika
Za propisivanje ispravnog liječenja potrebno je dijagnosticirati, utvrditi uzrok razvoja povraćanja.
Prvo, liječnik, ako je moguće, pregledava pacijenta kako bi saznao opću sliku patologije. Nakon toga provode se razne studije. Dijagnostički program sastoji se od obveznog ultrazvuka, rendgenskog snimka abdomena, elektrokardiograma, biokemijskog, detaljnog ispitivanja krvi, analize mokraće, fekalne analize.
Dodatna dijagnostika ili liječenje ovisit će o rezultatima..
Liječenje u odraslih
Samo liječnik ima pravo predvidjeti, dijagnosticirati i propisati liječenje. Ne biste trebali uzimati lijekove bez njegove preporuke..
Dok čeka hitnu pomoć, pacijentu pomažu:
- psihološki podržavati pacijenta tijekom razdoblja bolesti;
- nakon povraćanja važno je da pacijent promatra odmor u krevetu, glava je podignuta; ispravnije, polaganje na boku, pokrijte toplim pokrivačem;
- pokušajte natjerati da pijete što više vode;
- svakako se raspitajte o njegovom zdravlju, osjećajima boli kako biste prenijeli informacije liječniku;
- izmjerite pacijentov tlak, njegov puls svakih pet minuta u slučaju velike količine krvi;
- ako se dogodi nesvjestica, budite sigurni da ležite na njenoj strani.
Liječenje u bolnici ovisi o uzroku bolesti, bolesniku se može dati ispiranje želuca (u slučaju trovanja hranom, alkoholom, toksinima), cauterizacijom pukotina u želucu ili puknućem krvnih žila u želucu, upotrebom antiemetičkih lijekova.
Postoje opće preporuke za njegu:
- dajte više tekućine kako ne bi došlo do dehidracije od jakog povraćanja, tekućina će biti obična voda, dekocije, prirodna pića, voćni napici;
- pacijentu je dozvoljena dijeta, želudac se ne smije preopteretiti nakon takvog stresa i naprezanja, uz dozvolu liječnika dopušteno je koristiti pileći juhu, lagane vrste žitarica, kuhane u vodi.
Ne možete liječiti pacijenta kod kuće, to će pogoršati situaciju.
Liječenje djece
Liječenje djece ovisi o uzroku pojave takvog postupka..
Ne postoje preporuke osim liječenja odraslih. Vrijedno je zapamtiti da je moralni mir djeteta, njegova podrška u teškoj situaciji glavna stvar koju će činiti roditelji.
Prije dolaska hitne pomoći, pokušajte nagovoriti dijete da pije vodu, možete to pokušati na razigran način, reći o čarobnoj vodi, pijući koju, možete se izliječiti. Dijete treba položiti na krevet, okrenut na boku, glava treba biti iznad tijela. Pokušajte očarati dijete omiljenom igračkom, objasnite mu da će uskoro doći dobri ljudi, definitivno će pomoći, izliječiti će i dijete će nastaviti hodati s prijateljima, ići u vrtić (školu), u krugove.
Poželjno je sniziti temperaturu od 38-39 kod djeteta s ljekovitim štedljivim lijekovima.
prevencija
Ne postoje mjere za sprečavanje povraćanja, to je sastavni dio bolesti. Pravovremeno cjelovito ispitivanje tijela, trbušnih organa, održavanje zdravog načina života, a ne zlouporaba alkohola.
Osjećam mučninu, bolje je ostati u krevetu i piti više tekućine. Zlouporaba alkohola ne vodi samo do ciroze jetre, ne zaboravite na to.
Pazite na prehranu, obratite pažnju na kvalitetu, svježinu, rok trajanja proizvoda. Vidjeti svog liječnika kod prvih znakova bolesti ključ je sprečavanja ozbiljnih bolesti..
Razlika od hemoptize
Ako krv povraća tekućinom tijekom povraćanja, to ne znači prisutnost užasne bolesti, unutarnjeg krvarenja, potrebu za panikom i strahom. Međutim, postoji velika vjerojatnost da se radi o hemoptizi, evo nekoliko razlika:
- krv se ne izlučuje, već kašlje;
- izlazi u obliku pjene, s povraćanjem s ugrušcima praktički nema;
- simptomi krvarenja - crni izmet, koji nije prisutan u simptomima hemoptize;
- pljuvanje traje dugo.
Zaključno, želimo da se ne susrećemo sa takvim patologijama, da budemo zdravi. S prvim znakovima bolesti odmah se posavjetujte s liječnikom, podvrgavajte se pregledu godišnje, po mogućnosti jednom u šest mjeseci.
Povraćanje krvi: što može biti, moguće bolesti
Povraćanje je samo po sebi alarmantni fenomen, koji signalizira prisustvo kvarova u tijelu. Ali prisutnost krvi u povraćanju znak je ozbiljne patologije. Hitno stanje, čak i ako je krvarenje prestalo kao što se može činiti.
Uzroci povraćanja s krvnim uključenjima
Povraćanje prati bilo koju vrstu intoksikacije, što je moćan zaštitni faktor koji povećava otpornost tijela.
Različiti uzroci povraćanja krvlju mogu se grubo podijeliti u upalni i povezani s intoksikacijom, ali ti su razlozi često povezani.
Postoperativno povraćanje krvi
Postoperativno razdoblje karakterizira zaostali učinak lijekova za opću anesteziju. Može se manifestirati iritacijom želuca i jakim mučninama, posebno ako anestezija nije bila lokalna ili kralježnička.
Osobito je važno u procjeni pacijentovog stanja volumen kirurške intervencije, količina ispuštene krvi i vrijeme početka povraćanja..
Povraćanje krvi prvog dana nakon operacije prirodna je reakcija tijela, ponekad posljedica nakupljanja crijevnih plinova i ne zahtijeva poseban tretman, osim potkožnog davanja određenih lijekova, osiguranja odmora u želucu i, ako je potrebno, postavljanja klistira.
Prekomjerno krvarenje, kao i bogato povraćanje, koje se razvilo 1-3 dana nakon operacije, mogu ukazivati na razvoj postoperativnih komplikacija (suppuracija, razvoj crijevne opstrukcije) i zahtijevaju hitne mjere do ponovljene intervencije.
Povraćanje krvi u slučaju trovanja
Simptomi i prva pomoć za trovanje ovise o vrsti otrovne tvari.
Trovanje hranom rijetko je popraćeno obilnim krvarenjem i zahtijeva hitno ispiranje želuca. Otrovanje alkoholom i oštrim kemikalijama može uzrokovati obilno krvarenje. Prisutnost velike količine grimizne krvi u povraćanju u slučaju trovanja ukazuje na duboko oštećenje sluznice.
U slučaju kemijskog trovanja, uzimanje velike količine tekućine može postati katalizator opasnih reakcija u želucu i, u pozadini jakog povraćanja, značajno zakomplicirati čovjekovo stanje, sve do letalnog ishoda.
Uzroci povraćanja krvi nakon alkohola
Pijenje malih doza visokokvalitetnog alkohola kod zdrave osobe ne može uzrokovati obilno povraćanje s dodatkom krvi.
Ali trebate razumjeti da unos alkohola može biti posljednja slama, što će radikalno promijeniti tijek kronične bolesti ili upalnog procesa..
Komplicirajte stanje "uspavanog" čira na koji osoba možda i ne sumnja, produbljuje moguće erozivne lezije sluznice gornjih probavnog trakta.
Ogromna opasnost predstavlja takozvana "ispaljena" votka ili upotreba njenih zamjena u obliku kemijski agresivnih tekućina koje mogu izazvati trenutne opekline sluznice jednjaka i želuca.
U takvim slučajevima, prema reanimacijskim kirurzima, zahvaćene membrane odvajaju se od submukoznog sloja poput čarapa koje su uklonjene s nogu, što dovodi do generaliziranog krvarenja i neposredne smrti..
Povraćanje krvi i proljev
Proljev je jak simptom intoksikacije i (ili) crijevne infekcije i moćan faktor koji u kratkom vremenu uzrokuje dehidraciju, posebno opasan za malu djecu na pozadini jakog povraćanja.
Uzroci povraćanja s krvlju i proljev mogu biti:
- infekcije gornjeg gastrointestinalnog trakta i crijeva;
- upalni procesi gornjeg gastrointestinalnog trakta i crijeva;
- neoplazme, uključujući benigne, koje često uzrokuju upalu i ozbiljnu opstrukciju bilo kojeg dijela gastrointestinalnog trakta;
- trovanje hranom.
Dijagnoza bolesti popraćene proljevom nužno uključuje endoskopski pregled (u slučaju obilnog gubitka krvi) i laboratorijske studije izmeta (određivanje vrste patogena). Uspješna terapija je bez nje nemoguća.
Povraćanje krvi u trudnica
Sličan simptom, ako ga ne uzrokuju druge patologije, prati teške oblike toksikoze, zajedno s jakim edemom, općom slabošću i porastom krvnog tlaka. Krvarenje i povraćanje u naprednim slučajevima najčešće uzrokuju puknuće žila jednjaka-želudačni spoj zbog prekomjerne napetosti tijekom povraćanja.
Povraćanje krvlju kod trudnica izuzetno je rijetka pojava, budući da su trudnice koje pate od teške toksikoze pod posebnim nadzorom liječnika. Antiemetička terapija sprječava slična stanja i vjerojatnost teške dehidracije majke i djeteta..
Povraćanje krvi i žuči
Dodatak krvi i žuči u povraćanju ukazuje na uključenost bilijarnog trakta u patološki proces ili pretjerane napore s jakim povraćanjem, što izaziva grč u dvanaesniku i refleksno otpuštanje žuči. Ovaj fenomen je specifičan za dob..
Uzroci povraćanja žuči u odraslih:
- upalne bolesti bilijarnog trakta (kamenje pri kretanju iz žučnog mjehura može ozbiljno ozlijediti žučne putove i izazvati unutarnje krvarenje);
- tumori piloričnog i (ili) bilijarnog trakta;
- nekontrolirani unos nesteroidnih protuupalnih lijekova;
- napad akutnog holecistitisa ili pankreatitisa;
- početni simptomi opstrukcije crijeva.
Uzroci povraćanja žuči u djece:
- jesti hranu koja nije primjerena djetetovoj dobi (pretjerano masna ili začinjena), na koju nezreli dječji probavni sustav reagira nasilnim povraćanjem;
- kongenitalne malformacije organa probavnog sustava, po prvi put daju takve simptome;
- napad akutnog upala slijepog crijeva.
Unošenje niskokvalitetnih i opasnih proizvoda za dijete u dječjoj prehrani trebalo bi kategorički isključiti.
Povraćanje krvi u djece
Pored gore navedenih razloga, dijete može povraćati krvlju:
- krvarenje iz nosa ili grla kada krv koja teče niz stražnji dio larinksa ulazi u želudac;
- oštećenje sluznice progutanim oštrim predmetima;
- hemoragična bolest novorođenčadi, ali u pravilu se dijagnosticira u bolnici i ne dolazi kao iznenađenje za majku.
U kritičnoj situaciji, majka bi trebala biti suzdržana kako ne bi izazvala grč u uplašenom djetetu.
Bolesti koje mogu izazvati povraćanje krvi
Izlijevanje krvi nastaje kao rezultat rupture stijenki krvnih žila (s aneurizmom, traumom, sklerozom, zagušenjem) ili njihove erozije iz klijanja tumora ili tijekom upalnog procesa.
Popis bolesti kod kojih može doći do povraćanja krvi je sljedeći:
- akutni i kronični ulkusi jednjaka, želuca ili dvanaesnika;
- hemoragični gastritis;
- ruptura divertikuluma jednjaka, želuca ili dvanaesnika;
- ruptura varikoznih vena jednjaka;
- ciroza jetre;
- submukozne neoplazme lokalizirane u jednjaku, želucu ili dvanaesniku, uključujući benigne;
- ruptura ezofagogastričnog spoja (uključujući jak suhi kašalj);
- plućna tuberkuloza (u ovom slučaju krv može imati pjenastu konzistenciju);
- ruptura krvnih žila smještenih u nazofarinksu;
- gutanje otrova;
- niz krvnih poremećaja (npr. hemofilija, anemija, leukemija).
Prilično rijetki uzrok gubitka krvi su neurogeni uzroci koji uzrokuju krvarenje u tjelesnoj šupljini (s histerijom), krvarenje iz usne ili nosne sluznice tijekom menstruacije.
Da li da pozovem doktora
Prestanak povraćanja krvlju uopće ne znači da je unutarnje krvarenje potpuno isključeno..
Može se zaustaviti sam zbog vazospazma pod utjecajem iritacije koja dolazi od mjesta ozljede ili zgrušavanja krvi iz dodira s oštećenom stijenkom žila.
Ali pod nepovoljnim uvjetima moguće je njegovo ponavljanje i prelazak u opasnu fazu bolesti koja ga je uzrokovala. Stoga se posjet liječniku ne može odgoditi..
Povraćanje djece, čak i s malom količinom krvi, razlog je za hitan medicinski pregled. Samo on može dati adekvatnu procjenu djetetovog stanja.
Što učiniti ako povraćate krv
Zdravlje i život osobe ovisit će o tome tko je uz pacijenta u teškoj situaciji, taktičnosti njegovog ponašanja i sposobnosti da se okupe..
Prva pomoć
Prva pomoć kod jakog povraćanja krvi neposredan je poziv hitne pomoći. Pijenje puno tekućine može otežati zgrušavanje krvi, posebno ako je tkivo za krvarenje veliko. Osoba koja povraća trebala bi, ako je moguće, ležati na boku kako ne bi izazvala pojačano krvarenje.
Pijenje puno tekućine i još više ispiranje želuca kod kuće bez razumijevanja uzroka krvarenja može samo povećati povraćanje.
A napetost mišića tijekom povraćanja može ozbiljno zakomplicirati čovjekovo stanje: na pozadini krvarenja može doći do naglog pada krvnog tlaka i razvoja stanja šoka.
Nakon primanja u bolnicu, napori liječnika prije svega će biti usmjereni na uklanjanje osobe od šoka, a dragocjeno vrijeme pružanja pomoći - da se smanji gubitak krvi - izgubiće se..
Medicinska pomoć kod obilnog povraćanja potrebna je bez obzira na vrstu i volumen krvnih inkluzija. Prije dolaska ekipe hitne pomoći osoba ne smije biti sama. Pacijenta treba uvjeriti i moralno podržati jer doživljava strah, tjeskobu i, po mogućnosti, jaku bol..
Bilješka! Postoji specifičnost ljudske psihe, potvrđuje činjenicu da je osoba "dnevno" biće: noću, svaki problem uvijek ga opaža oštrije.
Terapija lijekovima
Pri postavljanju dijagnoze liječnik je dužan otkriti sve okolnosti koje su prethodile napadu povraćanja krvlju (uključujući prisutnost traumatičnog faktora) i procijeniti ozbiljnost stanja osobe na temelju sljedećih simptoma:
- pokazatelji njegovog krvnog tlaka, temperature, stanja kože, jasnoće svijesti;
- priroda povraćanja - jedno je ili višestruko;
- omjer volumena povraćanja i krvi;
- prisutnost raznih nečistoća u povraćanju.
Osobi koja je primljena u bolnicu, ako je pri svijesti, ubrizgava se posebnom sondom, uz pomoć koje se očisti želudac, a mjesto i uzrok krvarenja vizualno utvrđuju. O tome ovisi sadržaj terapijskih mjera. Intragastrični sonda-endoskop također vam omogućuje da napravite potrebne injekcije za zaustavljanje krvi i liječenje područja krvarenja sluznice.
Terapija povraćanja s dodatkom krvi vrlo je individualna. Pretpostavlja se obvezno privremeno odbijanje hrane koje može uzrokovati ponovno krvarenje.
Dijetalna terapija protiv povraćanja krvi
U pravilu, veliki gubitak krvi oduzima osobi apetit, a u nedostatku mučnine, pijenje puno tekućine, obnavljanje vode i soli u tijelu postaje posebno važno.
Dijeta osobe tijekom razdoblja oporavka ovisi o uzroku koji je uzrokovao krvarenje i povraćanje. Nježna prehrana dizajnirana je tako da minimizira opterećenje probavnog trakta. Konzistencija i temperatura hrane trebaju biti takve da ne iritira sluznicu i ne izaziva pretjeranu proizvodnju želučanog soka, povećanje njegove kiselosti i opetovano krvarenje..
Tradicionalna medicina
Narodni lijekovi postaju relevantni ako liječnici smatraju da stanje osobe ne zahtijeva trenutnu hospitalizaciju, a priroda krvarenja je takva da ne predstavlja opasnost za život. U ovom slučaju medicinski napori trebaju biti usmjereni u borbi protiv dehidracije, a tradicionalna medicina postaje dio terapijske sheme..
Tijekom tog razdoblja, prema svjedočenju liječnika, uzimajte vitamin čaj od šipka, ljekovite decokcije od kamilice i metvice, mineralnu vodu bez plina ili otopine vodene soli. U slučaju ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, koriste se biljni lijekovi koji smanjuju kiselost..
Prevencija povraćanja krvlju
Ne postoji specifična prevencija povraćanja krvlju jer je, iako indikativno, ipak dio kliničke slike specifičnog patološkog procesa.
Velika većina slučajeva povraćanja u krvi povezana je s uznapredovalim upalnim bolestima gastrointestinalnog trakta. Najbolja prevencija opasnih, po život opasnih stanja je medicinska podrška bolesti i njeno adekvatno liječenje. Osobe koje pate od peptičke ulkusne bolesti trebaju jednom godišnje provoditi sve potrebne postupke, laboratorijske i fizikalne preglede.
Osoba koja je čak imala ijedan napad povraćanja krvlju mora shvatiti da se s velikim stupnjem vjerojatnosti može ponoviti, i to u vrlo složenoj verziji. Stoga biste trebali potražiti pomoć što je prije moguće, posebno ako se napad dogodio kod malog pacijenta..
Povraćanje krvi
Povraćanje krvi znak je upozorenja da biste trebali potražiti liječničku pomoć što je prije moguće. Znakovito je da se sličan znak može pojaviti i kod djeteta, štoviše, spol također nije ograničenje za njega..
U svim slučajevima, nečistoće krvi u povraćanju ukazuju na oštećenje jednog ili drugog organa probavnog sustava. Nema fizioloških izvora za ovu manifestaciju..
Znakovi kliničke slike izravno će ovisiti o etiološkom faktoru. Međutim, kliničari razlikuju kategoriju simptoma koji najčešće prate povraćanje s dodatkom krvi..
Postavljanje konačne dijagnoze temelji se na podacima dobivenim tijekom laboratorijskih i instrumentalnih pregleda pacijenta. Pitanje kirurške intervencije odlučuje se individualno za svakog pacijenta..
Postoji veliki broj faktora koji predisponiraju pojavu povraćanja krvlju, uključujući:
- kršenje integriteta sluznice želuca ili jednjaka;
- varikozne vene jednjaka;
- peptički ulkus dvanaesnika ili želuca;
- oštećenje jednjaka ili grla;
- ciroza jetre;
- predoziranje drogom;
- Mallory-Weiss sindrom;
- tijek zaraznih procesa u crijevima;
- trovanje tijela alkoholom ili otrovnim tvarima;
- prisutnost onkološkog procesa u gastrointestinalnom traktu ili metastaza karcinoma iz drugih unutarnjih organa;
- unutarnje ozljede trbuha.
Povraćanje, slično u konzistenciji s krvavom pjenom, ponekad je znak oštećenja pluća.
Pored gore navedenih čimbenika, pojava povraćanja s krvlju kod djeteta može biti posljedica:
- bolesti srednjeg uha;
- gutanje stranog predmeta;
- plućna ili nosna krvarenja;
- tijek upalnog procesa u jednjaku ili želucu;
- hernija ezofagealnog otvora dijafragme - u takvim slučajevima, povraćanje krvnih ugrušaka primijetit će se u simptomatologiji;
- gutanje krvi odojčeta što krši integritet majčinih bradavica;
- kongenitalne anomalije u strukturi probavnog trakta.
U nekim slučajevima uzroci povraćanja u krvi ostaju nepoznati..
Glavni uzroci krvavog povraćanja
Krv u povraćanju neće biti jedina klinička manifestacija ove ili one bolesti. Glavni simptom najčešće prate sljedeći simptomi:
- slabost;
- kršenje stolice, što se često izražava proljevom. Često pacijenti primjećuju prisutnost takvog simptoma kao izmet s krvlju;
- mučnina;
- česte promjene raspoloženja i razdražljivost;
- jake glavobolje;
- intenzivna vrtoglavica;
- odbojnost prema hrani;
- bol, težina i nelagoda u trbuhu;
- letargija i pospanost
Simptomi krvavog povraćanja kod odrasle osobe mogu se primijetiti na pozadini pijenja velikog broja alkoholnih pića, dok će klinička slika prevladati:
- osjećaj suhoće u ustima;
- uznemiren želudac;
- neznatno povećanje temperature;
- povećana osjetljivost na glasne zvukove i jaku svjetlost.
Posebna opasnost predstavlja osobu sljedećih znakova:
- smanjena oštrina vida;
- kršenje otkucaja srca;
- promjena disanja;
- dezorijentiranost;
- hladna koža;
- uporno povraćanje i uporna bol u trbuhu.
U slučaju povraćanja krvlju, potrebno je odmah nazvati medicinski tim i pružiti žrtvi prvu pomoć, čija je suština pružiti osobi mir i vodoravni položaj kako se ne bi gušio od povraćanja.
Da biste saznali uzroke povraćanja krvlju, bit će potreban instrumentalni i laboratorijski pregled pacijenta. Međutim, početna dijagnoza treba uključivati:
- detaljan objektivni pregled;
- temeljito ispitivanje pacijenta o intenzitetu ozbiljnosti glavnog simptoma i prisutnosti popratnih simptoma;
- proučavanje pacijentove medicinske anamneze i anamneze.
Laboratorijske pretrage moraju uključivati:
- klinički i biokemijski test krvi;
- opća analiza urina;
- mikroskopska pretraga izmeta, koja pored čestica masne i nerazrijeđene hrane može sadržavati tragove krvi;
- specifične studije o povraćanju.
Ako je uzrok krvavog povraćanja gastroenterološka bolest, to će se utvrditi provođenjem sljedećih instrumentalnih pregleda:
- Ultrazvuk trbušnih organa;
- radiografija;
- FEGDS;
- CT i MRI.
Dodatne dijagnostičke tehnike ovisit će o sumnjivom etiološkom faktoru.
Uklanjanje povraćanja krvlju uključuje:
- privremeno odbijanje jesti - počevši od drugog dana, od trenutka kada se takav znak izrazi, možete jesti jela na pari i postupno se vraćati u svoju uobičajenu prehranu;
- ispiranje želuca;
- uvođenje antiemetičkih, antidijarejskih, antipiretskih i antispazmodičnih lijekova;
- uvođenje vodeno-solnih otopina, što je potrebno za obnavljanje ravnoteže elektrolita;
- priprema i uzimanje ljekovitih dekocija na bazi metvice i borovice ruže, melem od kamilice i limuna, neven i plantain.
Vrlo je važno omogućiti pacijentu potpuni odmor, fizički i emocionalni, tijekom cijelog tretmana..
Terapija gastroenteroloških bolesti zahtijeva individualni pristup. Međutim, oni su također kontrolirani konzervativnim metodama. Kirurška intervencija rješava se samo u naprednim slučajevima..
Povraćanje krvi je opasno stanje jer može izazvati razvoj:
- anemija - u slučaju obilnog gubitka krvi;
- dehidracija;
- konvulzivni napadaji;
- stanje šoka;
- napadi astme;
- upala pluća.
Kako bi se spriječilo očitovanje povraćanja krvlju, djeci i odraslima savjetuje se pridržavanje sljedećih pravila:
- potpuno odustati od ovisnosti;
- odmori se;
- pravilno jesti;
- uzimajte lijekove samo prema uputama liječnika i uz strogo pridržavanje dnevnog unosa;
- roditelji da osiguraju da im djeca ne gutaju strani predmet;
- izbjegavajte ozljede trbuha;
- proći kompletan liječnički pregled nekoliko puta godišnje.
Pravovremena liječnička pomoć u slučaju povraćanja krvlju u velikoj većini slučajeva ima povoljan ishod. Međutim, odbijanje kvalificirane pomoći i neovisni pokušaji uklanjanja takvog simptoma mogu samo pogoršati problem. Štoviše, vjerojatnost komplikacija će se povećati, ali ne znaju svi pacijenti da mogu predstavljati opasnost za život..
Povraćanje je najčešći refleksni proces s kojim se svaka osoba susrela barem jednom u životu. Ovo stanje može biti uzrokovano velikim brojem predisponirajućih čimbenika, koji nisu u svim slučajevima povezani s oštećenjem organa probavnog sustava. Štoviše, neki razlozi mogu biti prilično bezopasni..
Povraćanje žuči nije konačna klinička manifestacija, jer može pratiti velik broj bolesti. Najčešće ovaj znak ukazuje na bilo kakva oštećenja na želucu, jetri, gušterači ili jednjaku..
Povraćanje nakon alkohola često se doživljava kao prirodni odgovor tijela na ispijanje velike količine alkoholnih pića. Glavna rizična skupina su žene i adolescenti.
... Povraćanje kod djeteta bez groznice
Povraćanje kod djeteta bez groznice u ogromnoj većini slučajeva djeluje kao alarmantan signal koji ukazuje na početni stadij razvoja određene bolesti. Takvi se znakovi mogu pojaviti i kod dojene djece i kod djece školske dobi..
Kako zaustaviti povraćanje su tehnike koje pomažu u suočavanju s ovom manifestacijom kod djece i odraslih kod kuće. Do danas je poznat veliki broj antiemetika i alternativnih metoda uklanjanja takvog neugodnog simptoma..
Povraćanje krvi
Krvavo povraćanje je nespecifičan simptom koji ukazuje na unutarnji gubitak krvi. Fokus krvarenja može se otvoriti u bilo kojem dijelu tijela nakon mehaničkih ozljeda, oštećenja sluznice, zaraznih, upalnih ili onkoloških bolesti. Žrtvi se mora pružiti prva pomoć i što prije poslati u medicinsku ustanovu, jer u protivnom ishod može biti fatalan. Što trebate znati o krvavom povraćanju i može li se to spriječiti?
Mehanizam i priroda povraćanja
Povraćanje je refleksno erupcija sadržaja želuca (rjeđe dvanaesnika) kroz usta. Ponekad je količina povraćanja toliko velika da odlaze kroz nazofarinks. Mehanizam povraćanja prilično je jednostavan. Nastaje kontrakcijom trbušnih mišića i istodobnim zatvaranjem dijela trbuha.
Prvo se tijelo organa opušta, a zatim se otvara ulaz u želudac. Cijeli gastrointestinalni trakt reagira na promjene u radu i priprema se za oslobađanje povraćanja.
Čim centar za povraćanje, smješten u duguljastoj meduli, primi potrebni signal, jednjak i usna šupljina se proširuju, nakon čega slijedi erupcija hrane / bioloških tekućina.
Polje medicine koje proučava povraćanje i mučninu naziva se emetologija..
Kako prepoznati povraćanje? Nekoliko sati ili minuta prije erupcije povraćanja, osoba osjeća mučninu, ubrzano disanje, nehotične pokrete gutanja, povećanu proizvodnju suza i sline. Povraćanje se sastoji ne samo od krhotina hrane koje tijelo nije u potpunosti apsorbiralo, već i želučanog soka, sluzi, žuči, rjeđe gnoja i krvi.
Mogući uzroci razvoja
Najčešći uzrok povraćanja je trovanje hranom / alkoholom / lijekovima / drogama.
Mehanizam erupcije želučanog sadržaja može djelovati i kod niza infekcija, iritacije trbušne šupljine, upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta..
Ponekad tijelo samostalno oslobađa opasne tvari ili prestaje normalno funkcionirati pod utjecajem jakog psihološkog stresa / poremećaja živčanog sustava.
Ako se krv nalazi u povraćanju, tada se razvilo krvarenje u jednom od dijelova tijela. Čak i ako primijetite jedan mali krvni ugrušak, trebali biste odmah posjetiti svog liječnika. Količina izbačene krvi možda ne odgovara stvarnom stanju.
Jedino na što se moramo voditi je hladovina i struktura biološke tekućine. Svijetla oskudna krv ukazuje na bujno "svježe" krvarenje, ali ugrušci tamne grimizne krvi ukazuju na mali, ali produljeni volumen gubitka krvi.
U dodiru sa želučanim sokom, krv se zgrušava i poprima tamnu hladovinu.
Povraćanje krvi ozbiljna je prijetnja ljudskom zdravlju. Čim primijetite simptom - nazovite hitnu pomoć.
Koje bolesti razvija povraćanje krvlju?
Povraćanje pomiješano s krvlju može značiti:
- mehaničko oštećenje sluznice jednjaka, želuca, grla, drugog unutarnjeg organa ili šupljine;
- varikozne vene jednjaka;
- čir, ciroza, akutni gastritis;
- onkološke bolesti, bez obzira na prirodu;
- trovanje alkoholom;
- uporaba lijekova koji nepovoljno utječu na sluznicu unutarnjih organa;
- trudnoća (krvavo povraćanje opasno je i za majku i za dijete).
Kako pružiti prvu pomoć?
Pazite da povraćanje sadrži krv, a ne obojenu hranu.
Često pacijent može pogrešiti čokoladu koju je dan prije pojeo zbog smeđih krvnih ugrušaka i napraviti puno prijevremenih dijagnoza.
Drugi lažni razlog za zabrinutost je krv iz nosa ili usta koja ulazi u povraćanje. Možda vam se žila pukla u nosnim prolazima ili je nedavno izvađen zub, koji je na svom mjestu ostavio krvavu ranu.
Možete zaustaviti krvarenje iz nosa / usta sami. Ako niste sigurni što učiniti ili količina oslobođene krvi izgleda zastrašujuće, potražite svog liječnika.
Glavna stvar je djelovati brzo i razborito. Nazovite hitnu pomoć, uvjerite pacijenta i položite ga na ravnu površinu. Lagano podignite noge ili okrenite osobu na njihovu stranu.
Usredotočite se na njegovo stanje i udobnost, ako je moguće - idite sami u bolnicu. Povremeno nadgledajte puls / krvni tlak i zabilježite rezultate za kasniji prijenos liječniku.
Omogućite žrtvi neograničen pristup pitkoj vodi. Pomozite mu nekoliko gutljaja da ostane hidratiziran..
Ni u kojem slučaju žrtvu ne ostavljajte bez nadzora. Ako vas je napad povraćanja uhvatio samu - zamolite rodbinu ili susjede da budu u blizini dok ne stigne hitna pomoć.
Povraćanje se može nastaviti u bilo kojem trenutku, što je ispunjeno potpunim slabljenjem, gubitkom svijesti tijekom kojeg se pacijent može jednostavno udaviti. Ako ste svjedoci napada, nemojte pokušavati dati žrtvi lijek bez recepta liječnika..
Nemojte prisiljavati osobu da jede ili umjetno izazvati drugi napad povraćanja kako biste potpuno očistili tijelo. Najbolje što možete učiniti je što prije odvesti žrtvu u bolnicu.
Ne oslanjajte se na slučajnost ili samoizlječenje. Neblagovremeni pristup liječniku može koštati života, stoga ne riskirajte svoje zdravlje i strogo slijedite upute stručnjaka.
Povraćanje krvi je simptom, a ne punopravna bolest. Liječnik mora utvrditi korijenski uzrok simptoma, a zatim ga nastaviti neutralizirati. Prije početka dijagnoze, stanje žrtve treba normalizirati.
Liječnici zamjenjuju gubitak tekućine, normaliziraju krvni tlak i provode potrebne manipulacije.
Među njima - transfuzija krvi, opskrba kisikom, kontrola općeg stanja, identifikacija žarišta i neutralizacija krvarenja, kirurška intervencija itd..
Prevencija povraćanja krvlju gotovo je nemoguća.
Ako ste u riziku ili znate za predispoziciju za određene patologije, razgovarajte o akcijskom planu sa svojim liječnikom i strogo ga slijedite tijekom napada.
U ostalim slučajevima nazovite hitnu pomoć i pričekajte kvalificiranu medicinsku pomoć. Glavna stvar - ne pokušavajte samostalno ukloniti povraćanje, ne paničite i obavještavajte voljene o svojoj dobrobiti.
- Gastroenterologija (referentna knjiga). Ed. V. T. Ivashkina, S.I. Rapoport - Moskva: Ruska liječnička izdavačka kuća, 1998.
Izvozchikova Nina Vladislavovna
- Specijalnost: specijalista zarazne bolesti, gastroenterolog, pulmolog.
- Ukupno iskustvo: 35 godina.
- Obrazovanje: 1975-1982., 1MMI, san-gig, viša kvalifikacija, liječnik zaraznih bolesti.
- Znanstveni stupanj: doktor najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti.
- Trening:
- Zarazne bolesti.
- Parazitske bolesti.
- Hitna stanja.
- HIV.
Povraćanje krvi
Povraćanje krvi kod zdravih ljudi
Povraćanje u slučaju trovanja
Jaka krvarenja obično uzrokuju trovanje agresivnim kemikalijama kao što su kiseline, lužine i alkoholi. U ovom slučaju dolazi do duboke lezije sluznice jednjaka i želuca, uzrokujući krvarenje oskudnom krvlju..
Takvo trovanje izuzetno je opasno razvojem šoka od gubitka krvi ili drugih patoloških reakcija u tijelu, koji se mogu pojaviti i nakon osipnih akcija u okviru prve pomoći..
Uvijek simptomi trovanja i prva pomoć ovise o vrsti otrovne tvari.
Konzumiranje nekvalitetnog alkohola ili alkohola u velikim količinama
Kada zdrava osoba pije male doze visokokvalitetnog alkohola, krv obično ne povraća. Do teškog trovanja s jakim krvarenjem dolazi od "spaljene" votke, alkoholnih surogata i drugih kemijskih tekućina koje sadrže alkohol.
U slučaju opeklina, sluznica jednjaka i želuca odvojena je od submukoze, što dovodi do jakog krvarenja i brze smrti. U manje teškim slučajevima alkohol uzrokuje oticanje i upalu sluznice jednjaka i želuca. Nakon toga nastaje erozija, a potom i čir koji krvari.
Također, zlouporaba alkohola često dovodi do stvaranja karcinoma jednjaka ili želuca, koji su skloni krvarenjima..
Kod djece, povraćanje krvlju često je zbog ulaska krvi u želudac s mjesta oštećenja nosne sluznice, usne šupljine, ždrijela. Poznato je da djeca često gutaju razne predmete, čiji oštri rubovi mogu biti uzrok krvarenja..
Povraćanje krvlju u trudnica izuzetno je rijetko i povezano je s razvojem teških slučajeva toksikoze. U slučajevima sumnje na razvoj teške toksikoze, trudnice se obično registriraju i uzimaju terapiju za sprečavanje povraćanja. Bez njega razvija se stanje, popraćeno slabošću, porastom krvnog tlaka i jakim oticanjem..
Prekomjerna napetost tijekom epizoda povraćanja može dovesti do puknuća žila sluznice spajanja jednjaka u želudac i time izazvati krvarenje.
Patofiziološki uzroci povraćanja u krvi
Tijekom razdoblja rezidualnog djelovanja lijekova za opću anesteziju mogu se pojaviti manifestacije iritacije želučane sluznice tim sredstvima. Povraćanje krvlju u ovom je slučaju paroksizmalno i prolazno.
Ponekad povraćanje krvi prvog dana nakon operacije uzrokuje nakupljanje crijevnih plinova.
Ako se povraćanje krvlju pojavljuje prvih - trećih dana nakon operacije, to ukazuje na razvoj postoperativnih komplikacija, češće gnojne ili crijevne opstrukcije. Takvi slučajevi zahtijevaju hitne mjere..
Infekcija i intoksikacija
Infekcije poput upalnih bolesti želuca i crijeva uvijek su popraćene teškom intoksikacijom. Potonji je sa svoje strane snažno sredstvo za dehidraciju..
Pored toga, probavne smetnje u obliku dispepsije (proljeva) uvijek su prisutne u patofiziološkom mehanizmu takvih stanja. Slični simptomi se opažaju s rastom neoplazmi u želucu ili crijevima.
Tumori također dovode do upale sluznice i crijevne opstrukcije..
Kombinirana upala gastrointestinalnog trakta i bilijarnog trakta
U povraćanju mogu biti prisutni krv i žuč. Ovo svojstvo je tipično za uključivanje bilijarnog trakta u proces ili pretjerane napore pacijenta s jakim povraćanjem. Istodobno se u patofiziološkom mehanizmu patologije pojavljuju grčevi zidova dvanaesnika i refleksno oslobađanje žuči..
Uzroci takvih stanja mogu biti upalne bolesti bilijarnog trakta, posebno prisutnost kamenja, koje pri kretanju mogu oštetiti zidove bilijarnog trakta i izazvati krvarenje..
Ostali uzroci: tumori pilora i bilijarnog trakta, nepravilna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova, napadi akutnog pankreatitisa ili akutnog holecistitisa, crijevna opstrukcija.
Povraćanje krvi i bolesti
Peptički ulkus želuca i dvanaesnika
Maligna i komplicirana peptična ulkusna bolest može dovesti do komplikacija u obliku krvarenja i povraćanja. Komplikaciju izazivaju takvi čimbenici kao što su nedostatak odgovarajućeg liječenja, poremećaji u prehrani i unosu alkohola, stres i tjelesna aktivnost, istodobna teška patologija.
Peptična ulkusna bolest se manifestira u obliku boli u epigastričnoj regiji, gladi i noćnih bolova. Pored toga, postoji osjećaj težine i osjećaj punoće u trbuhu, peckanje u trbuhu. Ostali simptomi bolesti uključuju mučninu, povraćanje, žgaravicu, podrigivanje kiselog želučanog sadržaja.
Ako pacijent ima visoki prag boli, tada bolest može dugo biti asimptomatska. U takvim slučajevima, nedostatak liječenja često dovodi do komplikacija u obliku krvarenja i povraćanja..
Ponekad može doći do perforacije (ruptura cijele stijenke želuca) čira s napadom jakih oštrih bolova, razvoj peritonitisa.
Uzroci hemoragičnog gastritisa mogu biti mnogi čimbenici nezdravog načina života, kao što su: alkoholizam, poremećaji prehrane, nekontrolirani unos lijekova (posebno hormona, antibiotika i lijekova protiv bolova), upotreba tople hrane, dimljeno meso, slana i pržena hrana, nepoštivanje higijenskih pravila i kao rezultat - infekcije probavnog sustava. Bolest obično počinje postupno i ima zamagljenu kliničku sliku. Znakovi hemoragičnog gastritisa: osjećaj težine u trbuhu, izražena nadutost u crijevima, slabost, neispravnost, jaka bol u epigastričnoj regiji, često nakon jela, i mučnina. U akutnoj fazi ili fazi pogoršanja kroničnog hemoragičnog gastritisa opaža se unutarnje krvarenje, popraćeno slabošću, vrtoglavicom, ubrzanim radom srca i povraćanjem krvlju.
Rupurirani divertikulum jednjaka, želuca ili dvanaesnika
Divertikulum je izbočenje zida nekog organa prema van kroz mišiće njegovog zida. Kada se upala pridruži, razvija se divertikulitis, koji zahtijeva liječenje. Kao komplikacija moguća ruptura stijenke divertikuluma, krvarenje i povraćanje krvi.
Glavni simptom divertikulitisa je bol u trbuhu, koja ima niz specifičnih značajki za ovu patologiju..
Ostali simptomi uključuju poremećaj stolice u obliku izmjeničnog opstipacije i proljeva, ponekad krvi u izmetu, vrućice, opće slabosti, mučnine i smanjenog apetita.
Varikozne vene u želucu
Uzrok ove patologije je porast tlaka u venama koje dolaze iz želuca, a visoki pritisak zauzvrat, od brojnih bolesti probavnog sustava i unutarnjih organa.
Simptomi varikoznih vena u želucu slični su onima koji se javljaju kod drugih bolesti probavnog sustava. S krvarenjem iz vena to su: crno povraćanje, pojačani rad srca i prekidi u radu srca, oštar pad krvnog tlaka.
Razvoj patologije dovodi do pojave simptoma šoka od gubitka krvi.
Kao i kod razvoja drugih tumora, i rak želuca ima velike lokalne i opće simptome, kao i specifičnosti vezane uz mjesto i vrstu tumora. Rak želuca razvija se tijekom nekoliko godina.
Rasteći kroz zid želuca, on zahvaća obližnja tkiva slezene, dijafragmu, jetru, gušteraču, crijeva, živce i krvne žile pored želuca.
Najtipičniji simptomi karcinoma želuca povezani s intoksikacijom proizvodima propadanja tumora su slabost, nelagoda, niska temperatura i sindrom boli. Sljedeći čest kompleks simptoma su probava, mučnina, povraćanje, belching, proljev.
Najopasnija situacija je kada tumor ili oštećeno tkivo počne krvariti. Pojavi se blijedost kože, povećava se otkucaji srca, povraćaju sadržaji zrnastom konzistencijom i tamne boje, snižava se krvni tlak. Pacijenti s ovom bolešću gube na težini, natečeni su, slabi. Mentalna depresija napreduje.
Komplikacija ove bolesti su već poznate varikozne vene u želucu i jednjaku. Istodobno, tanji zidovi krvnih žila lako su osjetljivi na bilo kakav mehanički stres, uključujući i iz grube hrane. Ozljeda posude dovodi do krvarenja i povraćanja sadržaja krvi.
Uzrok povraćanja krvlju kod ove bolesti je jak kašalj, pojačana fizička aktivnost, produljeno povraćanje (na primjer, u slučaju trovanja). Dovode do povećanja tlaka u žilama želuca, i kao rezultat - do krvarenja i povraćanja. Kod ove bolesti krvarenje je obično blago..
Akutni gastritis vrlo je česta bolest, čija je osnova upala želučane sluznice. Povraćanje krvlju često se događa u dva oblika bolesti - vlaknastim i korozivnim, o kojima je vrijedno pisati detaljnije. Ali prvo - o najčešćim uzrocima različitih oblika gastritisa.
Prvi razlog je iritacija želučane sluznice lijekovima. Čak i zaštitni premaz tableta često ne štedi od toga. Najčešći provokatori gastritisa su aspirin i hormonalni lijekovi..
Drugo mjesto je iza pušenja, što uzrokuje grčeve žila želuca i kršenje trofizma sluznice. Na trećem mjestu je alkohol. Labavi napici i u malim količinama doista izazivaju apetit, ali ništa iznad 18 stupnjeva i više od jedne čaše definitivno je štetno.
Uzroci kroničnog gastritisa mogu biti bakterije - salmonela, stafilokok i E. coli. Uzrok gastritisa i želučanog krvarenja često su ozljede trbuha i različiti predmeti koji ulaze u njega. Čudno, ali to uopće nije neuobičajeno za djecu i odrasle..
Ostale uzroke gastritisa i njegovih komplikacija u obliku krvarenja treba napomenuti trovanje kemijskim toksinima.
Vlaknasti gastritis (koji se također naziva difterija) javlja se nakon ili tijekom dječje infekcije, češće ospica ili škrlatna groznica. Pojava fibroznog gastritisa nije isključena nakon tifusne groznice i sepse.
U ovom je slučaju želučana sluznica prekrivena vlaknastim filmom. Ako su tkiva želuca čvrsto povezana s filmom, tada dolazi do njihovog dubokog oštećenja..
Uklonjeni film otkriva mnogobrojne čireve na krvarenju i, kao rezultat, povraćanje krvi.
Korozivni gastritis nastaje nakon teškog kemijskog trovanja i glavni je uzrok korozivnog oblika akutnog gastritisa. Dolazi do dubokog oštećenja tkiva stijenke želuca i potpunih nekrotičnih promjena.
Suha nekroza posljedica je trovanja kiselinom, a mokra nekroza posljedica trovanja soli. Nekroza tkiva uzrokuje čireve na krvarenju. Kao komplikacija smatra se totalna nekroza s razvojem peritonitisa i zatajenjem funkcija organa i sustava.
U ovom slučaju, povraćanje krvlju je jedan od glavnih simptoma kliničke slike korozivnog gastritisa..
Prva pomoć kod povraćanja krvi
Povraćanje krvlju može biti posljedica krvarenja iz nosa, a prestanak uzrokuje povraćanje. U svim ostalim slučajevima trebate odmah pozvati hitnu pomoć..
Prije dolaska liječnika potrebno je staviti pacijenta u krevet i podići mu noge. Kada povraća krv, pacijent je obično uznemiren. Treba se potruditi da ga smirim..
Svi bolesnici s gastrointestinalnim krvarenjem hospitalizirani su bez prestanka u kirurški odjel bolnice.
Bolesnici se prevoze na nosilima, s podignutim nogama i spuštenim glavom.
A sada o onome što ni u kojem slučaju ne biste trebali učiniti kada povraćate krv.
Ne možete hraniti pacijenta i davati mu nikakve lijekove. Ako sumnjate na peritonitis, ne možete učiniti ništa prije dolaska liječnika.
Krv za povraćanje obično ukazuje na životno opasno stanje, pa je najbolje odmah posjetiti liječnika kako bi se izbjegle komplikacije.
Liječnik terapeut A. Koikov
Povraćanje krvi: opasan simptom ili manja smetnja?
Povraćanje je normalan refleks tijela. Tijekom ovog neugodnog procesa, tijelo se očisti od toksina. Međutim, to nije uvijek korisno, naprotiv, ponekad je opasan simptom, u slučaju kojeg je potrebno hitno pozvati hitnu pomoć.
Ali ne bojte se unaprijed. U pravilu, simptom poput povraćanja krvi, što znači ozbiljnu bolest, ne pojavljuje se iznenada, najvjerojatnije su joj ostali simptomi prethodili.
Također, pojava teške bolesti ove prirode praktički ne prijeti ljudima koji vode zdrav način života, odnosno koji ne konzumiraju alkohol i ne pridržavaju se ispravnog jelovnika. Ipak, morate provjeriti kod liječnika, a što prije se utvrde razlozi, to je bolje..
Pa što bi takav simptom mogao značiti? Postoji nekoliko mogućnosti razvoja događaja, od kojih mnoge podrazumijevaju hitnu hospitalizaciju i dugotrajno teško liječenje..
Dakle, povraćanje krvlju može ukazivati na takve bolesti:
- Ciroza jetre. Dugotrajno opijanje ili često pijenje prije ili kasnije dovest će do ciroze jetre, tijekom koje se događaju nepovratne promjene u organu, što dovodi do povraćanja krvi. Osim toga, infekcija neizlječivim hepatitisom dovodi do ciroze. Također, ovu bolest prati povećanje trbuha, kapljica, bol u jetri, mučnina. Cirozu nije moguće u potpunosti izliječiti, međutim, postoje lijekovi koji stalnim unosom, zdravim načinom života, mogu osobu staviti na noge i ublažiti simptome. Uz cirozu, iscjedak krvi iz povraćanja je tamno crvene boje, mogući su ugrušci:
- Rak želuca Prilično rijetka pojava, ali ne može se zanemariti. Ovaj se simptom rijetko očituje kada je bolest već u opasnoj fazi;
- Rak dvanaesnika. Ova bolest je simptomima slična raku želuca. Krv u povraćanju pojavljuje se u zanemarenom stanju i ima tamnu boju;
- Akutni gastritis ili čir. Najčešće je krvarenje u ovom slučaju povezano s velikom konzumacijom alkohola. Međutim, malo ih je i oni brzo nestaju. Unatoč tome, takav simptom ne treba zanemariti;
- Plućno krvarenje. Lako je pogoditi. Krv će biti svijetlo crvene boje i imati pjenušavu strukturu;
- Unutarnje krvarenje dugotrajne prirode. Takva se nesreća očituje ugrušcima krvi u povraćanju;
- Povraćanje krvarenja u trudnica. Ovo je teški oblik toksikoze, koji negativno utječe ne samo na buduću majku, već i na fetus, koji doživljava gladovanje kisikom. Preeklampsija se manifestira kasnije i popraćena je oticanjem, slabošću, visokim krvnim tlakom i, naravno, mučninom. Stanje je vrlo opasno.
Svi su ti razlozi vrlo, vrlo ozbiljni. Ako je takva nesreća uhvatila osobu noću, ona mora hitno pozvati hitnu pomoć. Strogo je zabranjeno pacijentu samostalno voziti..
Često povraćanje ukazuje na manje opasne uzroke koji, međutim, zahtijevaju i pregled liječnika..
- Oštećenje larinksa i jednjaka. To se često događa kada riblja kost prilikom gutanja uđe u sluznicu ili druge oštre predmete. U tom će slučaju krv biti svijetla, svijetle boje. To sugerira da nije imala vremena da se oksidira zbog žuči u želucu, što znači da šteta nije toliko duboka;
- Krv iz nazofarinksa. Krvarenje iz nazofarinksa lako izaziva gag refleks, koji će, prirodno, proći zajedno s krvnim mrljama;
- Gutanje krvi. Mnogima se to čini nemogućim, ali često se primjećuje kod dojenčadi. Gutaju krv izlučenu iz ispucalih bradavica dojilje, zajedno s mlijekom, a potom povraćaju. Roditelji se istovremeno plaše;
- Trovanje hranom. Sasvim uobičajena pojava. Možda se svaka osoba barem jednom u životu suočila s takvom katastrofom. Ako je povraćanje vrlo aktivno, tada ponekad puknu i žile istog jednjaka.
Svi su ti razlozi prilično česti, posebno trovanje hranom ili zarazne crijevne bolesti. U svakom slučaju potreban je pregled liječnika.
Kao što možete vidjeti iz gore navedenog, postoji puno razloga za takav simptom i svi su svestrani. Teške bolesti liječe se tek nakon hospitalizacije pod nadzorom liječnika. Za točnu dijagnozu nije dovoljan jedan ili više simptoma, pacijent se testira, podvrgava mu se neophodna ispitivanja, određuje mu se ultrazvučni pregled i koriste se druge dijagnostičke metode.
Ako je pacijent bolestan kod kuće, poduzmite sljedeće korake:
- Zovite hitnu pomoć;
- Dok je ambulanta na putu, pacijent bi trebao isprati želudac toplom vodom. To će dodatno očistiti tijelo od toksina;
- Dajte žrtvi da pije u malim obrocima, jedan ili dva gutljaja mineralne ili obične mirne vode. To će spriječiti dehidraciju, a mala doza neće uzrokovati nove gafle reflekse. Umjesto vode, možete skuhati slabi biljni dekolte od kamilice, nevena ili bobica ruže bez šećera;
- Ako u ormariću za lijekove ima antiemetički lijek, dajte ga. Najbolja opcija Cerucal.
U slučajevima koji nisu ozbiljni za život, na primjer, s blagim trovanjem, pacijent treba slijediti štedljivu dijetu. Čim povraćanje prestane da ga muči, može mu se dati pileći goveđi juha ili kaša kuhana u vodi, ali ne pšenica, to je teško za želudac. Riža ili heljda dobro djeluju.
Nakon pet dana, pacijent je prebačen na slobodniji meni.
Pod zabranom - slana i paprika hrana, dimljeno meso, pržena hrana, alkohol i gazirana pića. Ovu dijetu je potrebno inzistirati mjesec dana ili više na inzistiranje liječnika.
Za liječenje je korisno nastaviti piti dekociju bilja. To ne ovisi o dijagnozi, za sve bolesti potrebna su ljekovita svojstva iste kamilice ili timijana za ublažavanje upalnog procesa i kao antibakterijski lijek.
U ostalim slučajevima liječenje se propisuje prema dijagnozi, stoga je pregled liječnika tako nužan. S istim trovanjem propisuju se apsorpcijski lijekovi: Smecta, Enterosgel i drugi.
Kao što je već spomenuto, povraćanje krvlju simptom je brojnih bolesti od kojih se, nažalost, nije moguće zaštititi. Međutim, jednostavna pravila pomoći će vam da smanjite rizik.
- Ne pretjerujte s alkoholom. Jaka alkoholna pića ne vode ničemu dobrom. Primjer za to: ciroza čira na jetri i želucu;
- Jedite zdravu hranu. Croutons i čips najgora su zamjena za cjeloviti obrok. Iz takvog menija povećava se rizik od raka i smanjuje se imunitet;
- Operite ruke nakon vani i prije jela. Tada infekcija E. coli, praćena povraćanjem krvi, niste ugroženi;
- Provjerite svježinu hrane, temeljito operite povrće i voće, pržite meso, ribu i perad.
Povraćanje krvi razlog je da bez odlaganja potražite pomoć u bolnici. Ovaj se simptom ne može ostaviti bez dijagnosticiranja uzroka, to je opasno.
Građa objavljena na ovoj stranici u informativne je svrhe i namijenjena je u obrazovne svrhe. Posjetitelji stranice ne smiju ih koristiti kao medicinski savjet. Određivanje dijagnoze i odabir metode liječenja i dalje su isključivi prerogativ vašeg liječnika..