logo

Koji su antibiotici propisani za holecistitis

Antibiotici za holecistitis važan su dio složene terapije upale žučnog mjehura. Simptomatski kolecistitis očituje se bolom u trbuhu, mučninom, povraćanjem, vrućicom. Za zaustavljanje infekcije propisani su antibakterijski lijekovi.

Uz liječenje antibioticima i simptomatsku terapiju (na primjer, lijekovi koji izlučuju žuč), preporučuje se slijediti tekuću dijetu s malo masti. U ovom ćemo članku pogledati simptome i liječenje i antibiotike tijekom kolecistitisa.

Diferencijalna dijagnoza

Kolecistitis je najčešće posljedica uznapredovale kolelitijaze (GSD) i zahtijeva antibiotsku terapiju za sprečavanje komplikacija u bilijarnom traktu. Dakle, u 20% bolesnika s bilijarnom kolikom koja zanemaruje liječenje, razvija se akutni oblik upalne bolesti.

Ako se akutni oblik ne liječi, holecistitis postupno postaje kroničan i kompliciran je upalom susjednih organa: holangitisa, pankreatitisa, holangiohepatitisa i drugih..

Više od 90% slučajeva kolecistitisa nastaje zbog začepljenja žučnih kamenaca..

Za potvrdu dijagnoze koristi se ultrazvuk (ultrazvuk) trbušnih organa, osim toga mogu se propisati laboratorijski testovi.

Čimbenici rizika uključuju:

  • oralna kontracepcija,
  • trudnoća,
  • genetska predispozicija,
  • gojaznost,
  • dijabetes i drugi metabolički poremećaji,
  • bolest jetre.

Bez nedostatka pravodobnog liječenja kolecistitisa, on postaje kroničan. Liječenje kolecistitisa uvijek je složeno i ovisi o težini stanja i prisutnosti komplikacija. Najčešće se liječenje provodi ambulantno kod kuće, ali u nekim slučajevima može biti potreban i boravak u bolnici, pa čak i kirurško liječenje..

Za borbu protiv infekcije koriste se antibiotici. Samo liječnik može odabrati učinkovit lijek na temelju kliničke slike i laboratorijskih podataka.

Je li moguće učiniti bez antibiotika tijekom kolecistitisa?

Kolecistitis se javlja kada se zarazi zid žučnog mjehura. Zato se propisuju antibiotici za borbu protiv infekcije kod odraslih i djece. Unatoč činjenici da antibiotici za upalu žučnog mjehura sami nisu u stanju izliječiti kolecistitis, nemoguće je u potpunosti učiniti bez njihove uporabe..

Nijedna narodna metoda neće moći suzbiti žarište infekcije u žučnom mjehuru, maksimum je potaknuti odljev žuči, ali ne i izliječiti infekciju.

Štoviše, bez antibiotika postoji opasnost da se infekcija proširi na susjedne organe - ući će u žučne kanale, jetru i gušteraču. Moguće je započeti upalu do te mjere da liječnici moraju ukloniti žučni mjehur.

Antibiotska terapija propisana je u razdoblju pogoršanja žučne bolesti, liječenju kalkuloznih, akutnih i kroničnih oblika kolecistitisa. Lijekovi širokog spektra koriste se za suzbijanje infekcije koliko je to moguće i sprečavanje komplikacija.

Kontraindikacije za antibiotsku terapiju

Sve kontraindikacije za uporabu antibiotika tijekom kolecistitisa i žučnih kamenaca su relativne, što znači da u slučaju kontraindikacija kod pacijenta, liječnik mora odabrati najprikladniju alternativnu mogućnost liječenja.

Revizija imenovanja potrebna je u sljedećim slučajevima:

  • povijest alergije na antibiotike bilo koje skupine,
  • Infektivna mononukleoza,
  • trudnoća u svim fazama,
  • period dojenja,
  • povijest alergijske reakcije na bilo koje lijekove,
  • teško dekompenzirano stanje pacijenta.

Najbolji antibakterijski lijek za holecistitis

Mnogi su zabrinuti zbog kojih je antibiotika najbolje odabrati. Ne postoji jedna "čarobna" pilula za liječenje kolecistitisa.

Svaki lijek ima svoj spektar djelovanja, značajke njegove uporabe, stoga liječnik treba odabrati antibiotik za liječenje na temelju simptoma i pregleda.

Postoje standardni protokoli za liječenje holecistitisa koji vode izbor izbora lijekova. O tome možete saznati više u nastavku u članku..

Upala žučnog mjehura ozbiljna je bolest, a samo liječenje kolecistitisa nije samo neprihvatljivo, već je čak i opasno. Da biste razjasnili dijagnozu, odaberite režim liječenja, mogu se propisati dodatne studije: ultrazvuk, kultura ispitivanje uzoraka (također se naziva kultura), opći, biokemijski test krvi. Liječenje kolecistitisa uvijek je složeno, ali bez antibiotske terapije do oporavka neće doći.

Svjetski standardni antibakterijski tretman

Najčešće, kolecistitis uzrokuje E. coli i patogeni bakteroid B. fragilis, kao i neke vrste Klebsiella, enterococci, pseudomonas. S obzirom na osobitosti tijeka ovih infekcija, propisane su one skupine antibiotika koje imaju maksimalan antimikrobni učinak. Tako su razvijeni standardni režimi liječenja za akutni holecistitis i za pogoršanje kroničnog kolecistitisa..

Antibiotici koji se najviše preporučuju su:

  • piperacilin + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • ampicilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin),
  • amoksicilin + klavulanska kiselina (Amoksiklav, Augmentin, Flemoklav),
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem),
  • Imapenem + Cilastin (Prepenem).

Drugi učinkovit način liječenja uključuje kombinaciju cefalosporina treće generacije s metronidazolom (Trichopolum), što može poboljšati učinak liječenja. Cefalosporini koji se najčešće koriste su:

  • cefotaksim (Cefantral, Loraxim),
  • ceftriakson (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram),
  • ceftazidime (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • cefoperazon + sulbaktam (Macrocef, Sulperazon, Sulcef),
  • cefixime (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

Navedeni antibiotici i trgovačka imena pod kojima se proizvode nisu jedini. U nekim slučajevima liječnik može propisati druge sheme, vodeći se rezultatima ispitivanja.

Lijekovi drugog izbora su gentamicin, kloramfenikol, tetraciklini, eritromicin i neke druge vrste antibiotika.

U nekim slučajevima, osim kolecistitisa, žučni kanali (holangitis) su upaljeni ili postoje druge komplikacije, istodobno se može koristiti nekoliko antibakterijskih lijekova. Na primjer, kombinacije penicilina s fluorokinoloni - najčešće ampicilin s ciprofloksacinom. Ili ampicilin s oksacilinom (Ampiox).

Doze lijekova ovise o težini infekcije, biraju se pojedinačno. U težim slučajevima preporučuju se injekcije antibakterijskih lijekova, u lakšim slučajevima mogu se uzimati oralni oblici.

Liječenje holecistitisa tijekom trudnoće i dojenja

Za liječenje holecistitisa u trudnica koriste se one skupine antibiotika kojima je dopuštena uporaba tijekom trudnoće. Oni uključuju neke peniciline, cefalosporine, a u nekim se slučajevima koriste makrolidi. Najčešće se koriste ampicilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbacin, Unazin), ceftriakson (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), azitromicin (Sumamed, Hemomycin).

Navedeni antibiotici relativno su sigurni za fetus i dopušteni su za upotrebu tijekom trudnoće ako očekivane koristi nadmašuju moguću štetu od njihovog uzimanja..

Ali dojenje tijekom trajanja liječenja morat će se zaustaviti kako dijete ne bi dobilo dio antibiotika s mlijekom. Vrlo je teško predvidjeti posljedice, stoga je vrijedno prekinuti dojenje dok majka uzima antibakterijske lijekove.

Ni u kojem slučaju se ne smijete liječiti, uzimajući bilo koji lijek bez savjetovanja s liječnikom. Neki antibiotici mogu nanijeti nepopravljivu štetu fetusu, stoga samo liječnik može propisati liječenje tijekom trudnoće i dojenja..

Značajke prijema i komplikacije antibiotske terapije

Tijekom liječenja alkohol treba potpuno napustiti, pridržavati se prehrane za kolecistitis: isključenje masne hrane, prekomjerna konzumacija šećera, mahunarki, kiselog voća i bobica, konzervirana hrana, dimljeno meso, začinjena hrana, jaka kava.

Važno je potpuno se pridržavati režima liječenja, ne mijenjati doziranje, ne propustiti sastanak, ne prekinuti tečaj, čak i ako se dogodio potpuni oporavak. Inače se može razviti otpornost infekcije na antibiotik, brz relaps bolesti. Kao i bilo koji drugi lijek, i antibiotici imaju niz nuspojava. Više pojedinosti o mogućim nuspojavama opisano je u uputama za lijek..

U recenzijama korisnika možete pronaći razne nuspojave, ali najčešće se javljaju:

  • dysbiosis, što dovodi do poremećaja probavnog trakta,
  • manjak vitamina K, što može dovesti do krvarenja iz nosa,
  • kandidijaza usta i drugih sluznica (na primjer, gnoj),
  • alergijske reakcije, ako postoji individualna osjetljivost na komponente lijeka (ti se znakovi ne mogu zanemariti).

Da biste spriječili nuspojave, morate strogo slijediti upute i preporuke svog liječnika. Nakon dugotrajne upotrebe, preporučuje se piti tečaj probiotika za obnavljanje zdrave crijevne mikroflore.

Video

Kolecistitis, uzroci pojave, njeni oblici, simptomi, metode dijagnoze i liječenja.

Upute za upotrebu doksiciklina

Nositelj odobrenja:

Proizvodi:

Oblik doziranja

reg. Br: LS-000756 od 07.05.10 - Neograničeno
Doksiciklin

Oblik otpuštanja, pakiranje i sastav lijeka Doxycycline

kapsule1 kapa.
doksiciklin hidroklorid100 mg

10 komada. - konturirano stanično pakiranje (1) - kartonske kutije.
10 komada. - pakiranja konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.

farmakološki učinak

Semisintetski tetraciklin, bakteriostatski antibiotik širokog spektra. Prodirejući u stanicu, djeluje na unutarćelijske patogene. Suzbija sintezu proteina u mikrobnoj stanici, prekida vezu transportne aminoacil-RNA s 30S podjedinicom ribosomalne membrane.

Gram-pozitivni mikroorganizmi su na njega vrlo osjetljivi: Staphylococcus spp. (uključujući Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; i gram-negativni mikroorganizmi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (uključujući sojeve rezistentne na druge antibiotike, kao što su moderni penicilini i cefalosporini). Najosjetljiviji su Haemophilus influenzae (91-96%) i intracelularni patogeni.

Doksiciklin je aktivan protiv većine uzročnika opasnih zaraznih bolesti: kuga (Yersinia spp.), Tularemija (Francisella tularensis), mikroba antraksa (Bacillus anthracis), Legionela (Legionella spp.), Brucella (Brucella spp.), Kolera vibrio kolere., rickettsia (Rickettsia spp.), uzročnici žlijezda (Actinobacillus mallei), klamidija (uzročnici ornitoze (Chlamydia psittaci), psittakoza (Rickettsiaformis psittacosi), trahomi (Chlamydia trachomatis), cefalirija dizenterija (Entamoeba histolytica).

Ne djeluje na većinu sojeva Proteusa, Pseudomonas aeruginosa i gljivica.

U manjoj mjeri od ostalih antibiotika serije tetraciklina, inhibira crijevnu floru, razlikuje se od njih u potpunijoj apsorpciji i dužem trajanju djelovanja. Doksiciklin nadmašuje prirodne tetracikline u stupnju antibakterijske aktivnosti. Za razliku od tetraciklina i okstetraciklina, on ima veću terapijsku učinkovitost, što se očituje u liječenju s 10 puta nižim dozama, i duljim djelovanjem. Postoji križna rezistencija na druge tetracikline kao i na peniciline.

farmakokinetika

Apsorpcija je brza i visoka (oko 100%). Prijem hrane ne utječe značajno na stupanj apsorpcije. Ima visok stupanj topljivosti u lipidima i nizak afinitet za vezanje kalcijevih iona (Ca 2+). Nakon oralne primjene 200 mg, vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi je 2,5 sata, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi 2,5 μg / ml, 24 sata nakon primjene je 1,25 µg / ml.

Veza s proteinima plazme je 80-93%. Dobro prodire u organe i tkiva; 30-45 minuta nakon gutanja nalazi se u terapijskim koncentracijama u jetri, bubrezima, plućima, slezini, kostima, zubima, prostati, tkivima oka, u pleuralnoj i ascitnoj tekućini, žuči, sinovijalnom eksudatu, maksilarnom i frontalnom sinusnom eksudatu, u tekućini žljebovi žljebova. Loše prodire u cerebrospinalnu tekućinu (10-20% razine plazme). Prodire kroz placentarnu barijeru, određuje se u ljudskom mlijeku. Volumen distribucije - 0,7 l / kg.

Metabolizira se u jetri 30-60%. Poluvrijeme je 10-16 sati (uglavnom 12-14 sati, u prosjeku 16,3 sati). Uz opetovane primjene, lijek se može nakupiti. Akumulira se u retikuloendotelnom sustavu i koštanom tkivu. U kostima i zubima formira netopive komplekse s kalcijevim ionima (Ca 2+). Izlučuje se u žuči gdje se nalazi u visokoj koncentraciji. Poduzima crijevno-jetrenu recirkulaciju, izlučuje crijeva (20-60%); 40% uzete doze izlučuje se bubrezima u 72 sata (od čega 20-50% - nepromijenjeno), s teškim kroničnim zatajenjem bubrega - samo 1-5%.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili azotemije, gastrointestinalna sekrecija je važan put eliminacije..

Indikacije lijeka Doxycycline

  • zarazne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima: infekcije dišnih putova (faringitis, akutni i kronični bronhitis, traheitis, bronhopneumonija, lobarna pneumonija, apsces pluća, empatija pleure);
  • infekcije ENT organa (otitis media, tonzilitis, sinusitis itd.);
  • infekcije genitourinarnog sustava (cistitis, pijelonefritis, prostatitis, uretritis, uretrocistitis, urogenitalna mikoplazmoza, endometritis, endocervicitis, akutni orchiepididimitis; gonoreja);
  • infekcije bilijarnog i gastrointestinalnog trakta (holecistitis, holangitis, gastroenterokolitis, bakterijska dizenterija, proljev "putnika");
  • infekcije kože i mekih tkiva (flegmona, apscesi, furunculosis, panaritium, zaražene opekotine, rane itd.);
  • zarazne očne bolesti, sifilis, griz, yersiniosis, legioneloza, rickettsiosis, klamidije različite lokalizacije (uključujući prostatitis i proktitis), Q groznica, pjegastu groznicu Rocky Mountain, tifus (uključujući tifus, krpelj, recidiviranje), Lajmska bolest (I st. - erythema migrans), bacilarna i amoebična dizenterija, tularemija, kolera, aktinomikoza, malarija; u sklopu kombinirane terapije - leptospiroza, trahoma, psittakoza, psittakoza, granulocitna ehrlicioza; šugavi kašalj, bruceloza, osteomijelitis; sepsa, subakutni septički endokarditis, peritonitis;
  • prevencija postoperativnih gnojnih komplikacija; malarija uzrokovana Plasmodium falciparum, tijekom kratkotrajnog putovanja (manje od 4 mjeseca) u području u kojem su uobičajeni sojevi otporni na klorokvin i / ili pirimetamin-sulfadoksin;
  • kao lijek "prve" linije propisan je pacijentima mlađim od 65 godina s pogoršanjem kroničnog bronhitisa (uključujući na pozadini bronhijalne astme) bez popratnih bolesti (ova su pogoršanja često uzrokovana Haemophilus influenzae). Učinkovit je kod pogoršanja bronhopulmonalne infekcije (obično stafilokokne etiologije) u bolesnika s cističnom fibrozom, klamidijskim artritisom, granulocitnom ehrliciozom. Koristi se u starijih bolesnika za liječenje akutnog prostatitisa i mokraćnih infekcija uzrokovanih Escherichia coli.
Otvorite popis ICD-10 kodova
ICD-10 kodnaznaka
A00Kolera
A03Shigellosa
A04Ostale bakterijske crijevne infekcije
A06Amebiasis
A09Ostali gastroenteritis i kolitis infektivnog i neodređenog podrijetla
A21tularemija
A23bruceloza
A27Leptospiroza
A37Hripavac
A40Streptokokna sepsa
A41Ostala sepsa
A42aktinomikoza
A48.1Legionarska bolest
A51Rani sifilis
A52Kasni sifilis
A54Gonokokna infekcija
A56.0Klamidijske infekcije donjih mokraćnih putova
A56.1Klamidijske infekcije zdjeličnih organa i drugih genitourinarnih organa
A56.4Klamidijski faringitis
A66Frambezija
A69.2Lymska bolest
A70Infekcija klamidijom psittaci (psitakoza)
A71Trahom
A74.0Klamidijski konjuktivitis
A75Tifus
A77Pjegava groznica [riketizoze koje prenose krpelj]
A78Q groznica
B50Plasmodium falciparum malarija
E84Cistična fibroza
H66Suppurativni i neodređeni otitis
i33Akutni i subakutni endokarditis
J01Akutni sinusitis
J02Akutni faringitis
J03Akutni tonzilitis
J04Akutni laringitis i traheitis
J15Bakterijska pneumonija, koja nije drugdje razvrstana
J20Akutni bronhitis
J31Kronični rinitis, nazofaringitis i faringitis
J32Kronični sinusitis
J35.0Kronični tonzilitis
J37Kronični laringitis i laringotraheitis
J42Kronični bronhitis, neodređen
J85Apsces pluća i medijastinal
J86Pyothorax (pleuralni empiem)
K65.0Akutni peritonitis (uključujući apsces)
K81.0Akutni holecistitis
K81.1Kronični kolecistitis
L01Impetigo
L02Kožni apsces, furuncle i karbuncle
L03Flegmona
L03.3Flegmona prtljažnika
L08.0pyoderma
M86osteomijelitis
N10Akutni tubulointersticijski nefritis (akutni pijelonefritis)
N11Kronični tubulointersticijski nefritis (kronični pijelonefritis)
N30Cistitis
N34Uretritis i uretralni sindrom
N41Upalne bolesti prostate
N45Orhitis i epididimitis
N70Salpingitis i ooforitis
N71Upalna bolest maternice, osim grlića maternice (uključujući endometritis, miometritis, metritis, pyometra, apsces maternice)
N72Upalna bolest grlića maternice (uključujući cervicitis, endocervicitis, egzocervicitis)
T79.3Posttraumatska infekcija rana, nije drugdje razvrstana

Režim doziranja

Iznutra, kod odraslih i djece starije od 12 godina s tjelesnom težinom većom od 45 kg, prosječna dnevna doza je 200 mg prvog dana (podijeljeno u 2 doze - 100 mg 2 puta dnevno), zatim 100 mg / dan.

Za kronične infekcije mokraćnog sustava - 200 mg / dan tijekom cijelog razdoblja terapije.

U liječenju gonoreje propisuje se prema jednoj od sljedećih shema: akutni nekomplicirani uretritis - tečajna doza od 500 mg (1 doza - 300 mg, sljedeća 2 - 100 mg svakih 6 sati) ili 100 mg / dan do potpunog oporavka (kod žena) ili 100 mg 2 puta dnevno tijekom 7 dana (kod muškaraca); za komplicirane oblike gonoreje tečna doza je 800-900 mg, što je podijeljeno u 6-7 doza (300 mg - 1 doza, zatim s intervalom od 6 sati za 5-6 narednih doza).

U liječenju sifilisa - 300 mg / dan najmanje 10 dana.

Za nekomplicirane infekcije uretre, grlića maternice i rektuma uzrokovane Chlamydia trachomatis, imenovati 100 mg 2 puta dnevno najmanje 7 dana.

Infekcije muških genitalija - 100 mg 2 puta dnevno tijekom 4 tjedna. Liječenje malarije otporne na hlorokin - 200 mg / dan tijekom 7 dana (u kombinaciji s shizontocidnim lijekovima - kininom); prevencija malarije -100 mg jednom dnevno 1-2 dana prije puta, zatim svakodnevno tijekom putovanja i unutar 4 tjedna nakon povratka;

Proljev "putnika" (prevencija) - 200 mg prvog dana putovanja (za 1 dozu ili 100 mg 2 puta dnevno), 100 mg 1 put dnevno tijekom cijelog boravka u regiji (ne više od 3 tjedna).

Liječenje leptospiroze - 100 mg oralno 2 puta dnevno tijekom 7 dana; prevencija leptospiroze - 200 mg jednom tjedno za vrijeme boravka u ugroženom području i 200 mg na kraju putovanja.

Prevencija infekcija nakon medicinskog pobačaja - 100 mg 1 sat prije pobačaja i 200 mg - 30 minuta nakon.

S aknama - 100 mg / dan, tečaj - 6-12 tjedana.

Kod teških gonokoknih infekcija maksimalna dnevna doza za odrasle iznosi do 300 mg / dan ili do 600 mg / dan tijekom 5 dana.

U prisutnosti teškog oštećenja jetre potrebno je smanjiti dnevnu dozu doksiciklina, jer se on postupno akumulira u tijelu (rizik od hepatotoksičnog djelovanja).

Nuspojava

Iz živčanog sustava: benigna porast intrakranijalnog tlaka (smanjen apetit, povraćanje, glavobolja, oticanje glave optičkog živca), toksični učinci na središnji živčani sustav (vrtoglavica ili nestabilnost),

Metabolički poremećaj: anoreksija.

Na dijelu organa sluha i vestibularnog aparata: zvonjava u ušima.

Sa strane vidnih organa: zamagljen vid, skotoma i diplopija kao rezultat povišenog intrakranijalnog tlaka.

Iz probavnog sustava: mučnina, zatvor ili proljev, bolovi u trbuhu, glositis, disfagija, ezofagitis (uključujući i erozne), gastritis, ulceracija želuca i dvanaesnika, pseudomembranski kolitis, enterokolitis (zbog proliferacije rezistentnih sojeva stafilokoka aureus ).

Alergijske reakcije: makulopapularni osip, pruritus, hiperemija kože, angioedem, anafilaktoidne reakcije, ljekoviti eritematozni lupus, eritematozni osip, eksfoliativni dermatitis, urtikarija, anafilaksija, anafilaktički šok, anafilaktički sindrom Stevens-Jones reakcije.

Na dijelu kardiovaskularnog sustava: perikarditis, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, multiformni eritem.

Sa strane hematopoetskog sustava: hemolitična anemija, trombocitopenija, neutropenija, leukopenija, eozinofilija, smanjen protrombinski indeks.

Iz hepatobilijarnog sustava: disfunkcija jetre, povećana razina jetrene transaminaze, autoimuni hepatitis, kolestaza.

Mišićno-koštani sustav: artralgija, mijalgija.

Disfunkcija bubrežnih i mokraćnih putova: povećana zaostala dušika uree.

Ostalo: fotoosjetljivost, superinfekcija; trajna promjena boje cakline zuba, upala u anogenitalnoj zoni. Kandidijaza (vaginitis, glositis, stomatitis, proktitis), disbioza, sindrom sličan serumskoj bolesti, toksična epidermalna nekroliza.

Kontraindikacije za uporabu

  • preosjetljivost na doksiciklin, komponente lijeka, druge tetracikline;
  • nedostatak laktaze;
  • Intolerancija na laktozu;
  • malapsorpcija glukoze i galaktoze;
  • porfirijom;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • leukopenija;
  • dječja dob (do 12 godina - mogućnost stvaranja netopljivih kompleksa s kalcijevim ionima (Ca 2+) s taloženjem u koštanom kostiju, caklini i dentinu zuba);
  • djeca starija od 12 godina s tjelesnom težinom do 45 kg.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Uporaba lijeka tijekom trudnoće je kontraindicirana, jer, prodirejući u posteljicu, lijek može poremetiti normalan razvoj zuba, uzrokovati inhibiciju rasta kostiju kostura fetusa, a također uzrokovati masnu infiltraciju jetre.

Tijekom dojenja primjena doksiciklina je kontraindicirana. Ako je potrebno koristiti lijek, dojenje treba prekinuti za vrijeme liječenja.

Primjena za kršenje funkcije jetre

Primjena kod djece

Kontraindicirana u djece mlađe od 12 godina (mogućnost stvaranja netopljivih kompleksa s kalcijevim ionima (Ca 2+) s taloženjem u koštanom kostiju, caklini i dentinu zuba); i djeca starija od 12 godina s tjelesnom težinom do 45 kg.

Primjena je moguća kod djece starije od 12 godina s tjelesnom težinom većom od 45 kg prema režimu doziranja.

posebne upute

Da bi se spriječili lokalni iritantni učinci (ezofagitis, gastritis, ulceracija sluznice gastrointestinalnog trakta), preporučuje se uzimati ga u dnevnim satima s velikom količinom tekućine i hrane. U vezi s mogućim razvojem fotoosjetljivosti potrebno je ograničiti insolaciju tijekom liječenja i na 4-5 dana nakon njega. Uz dugotrajnu upotrebu potrebno je periodično praćenje rada jetre, hematopoetskih organa. Može prikriti manifestacije sifilisa, pa je, ako je moguća mješovita infekcija, potrebno mjesečno serološko ispitivanje u trajanju od 4 mjeseca. Svi tetraciklini formiraju stabilne komplekse s kalcijevim ionima (Ca 2+) u bilo kojem tkivu koje formira kosti. S tim u vezi, prijem tijekom razdoblja razvoja zuba može uzrokovati dugotrajno bojenje zuba u žuto-sivo-smeđoj boji, kao i hipoplaziju cakline. Lažno povećanje razine kateholamina u urinu moguće je kada su utvrđeni fluorescentnom metodom. Pri ispitivanju biopsije štitne žlijezde kod pacijenata koji već duže vrijeme primaju doksiciklin moguće je tamno smeđe obojenje tkiva u mikropregledima bez narušavanja njegove funkcije.

Eksperimentom je utvrđeno da doksiciklin može imati toksičan učinak na razvoj fetusa (odgođeni razvoj skeleta) - blokira metaloproteaze (enzime koji kataliziraju razgradnju kolagena i proteoglikana) u hrskavici, što dovodi do smanjenja lezija u deformirajućem osteoartritisu. Kada se doza poveća iznad 4 g, farmakokinetika doksiciklina ne ovisi o dozi, a koncentracija u krvi se ne povećava.

Tijekom upotrebe lijeka, i dok ga uzimate, i 2-3 tjedna nakon prestanka liječenja, može se razviti proljev uzrokovan Clostridium difficile. U blagim je slučajevima dovoljno prekinuti liječenje i koristiti ionske izmjenjivačke smole (kolestiramin, kolestipol), a u težim slučajevima indicirano je nadoknađivanje gubitka tekućine, elektrolita i proteina, imenovanje vankomicina, bacitracina ili metronidazola. Ne koristite lijekove koji inhibiraju crijevnu pokretljivost..

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenje mehanizama

Pacijenti bi se trebali suzdržati od svih vrsta aktivnosti koje zahtijevaju pojačanu pažnju, brzu mentalnu i motoričku sposobnost.

Predozirati

Simptomi: kada se daju velike doze, posebno u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, mogu se pojaviti neurotoksične reakcije: vrtoglavica, mučnina, povraćanje, napadaji, oslabljena svijest zbog povišenog intrakranijalnog tlaka.

Liječenje: povlačenje lijeka, ispiranje želuca aktivnim ugljenom, simptomatska terapija, antacidi i magnezijev sulfat propisuju se oralno kako bi se spriječila apsorpcija doksiciklina. Ne postoji specifičan protuotrov. Hemodijaliza i peritonealna dijaliza nisu učinkoviti.

Interakcije s lijekovima

Apsorpcija se smanjuje antacidima koji sadrže aluminijske (Al 3+), kalcijeve (Ca 2+) i magnezijeve (Mg 2+) soli, pripravke željeza (Fe), natrijev bikarbonat, laksative koji sadrže magnezijeve soli (Mg 2+), kolestiramin i kolestipola, pa ih stoga treba odvajati u intervalima od 3 sata.

Zbog suzbijanja crijevne mikroflore, on smanjuje protrombinski indeks, što zahtijeva prilagođavanje doze neizravnih antikoagulansa.

U kombinaciji s baktericidnim antibioticima koji narušavaju sintezu staničnih zidova (penicilini, cefalosporini), njihova učinkovitost smanjuje se. Smanjuje pouzdanost kontracepcije i povećava učestalost probojnih krvarenja dok uzimate oralne kontraceptive koji sadrže estrogen.

Etanol, barbiturati, rifampicin, karbamazepin, fenitoin i drugi stimulansi mikrosomske oksidacije, ubrzavajući metabolizam doksiciklina, smanjuju njegovu koncentraciju u plazmi.

Istodobnom primjenom metoksiflurana mogući je razvoj akutnog zatajenja bubrega, sve do smrtonosnog ishoda.

Istodobna primjena retinola povećava intrakranijalni tlak.

Uvjeti skladištenja lijeka Doxycycline

Na suhom, tamnom mjestu, pri temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Antibiotici za liječenje holecistitisa

S holecistitisom je u režimu liječenja obvezno imati antibiotike, koji se propisuju uzimajući u obzir glavne patogene bolesti. Lijekovi na recept trebali bi djelovati na E. coli, stafilokoke, streptokoke i druge patogene mikroorganizme koji uzrokuju akutni kolecistitis, više možete pročitati u članku https://puzyr.info/lechenie-holecistita-antibiotikami.

Što je kolecistitis i kada se liječi antibioticima

Glavna uloga u stvaranju upalnog procesa u odraslih u žučnom mjehuru pripada bilijarnoj hipertenziji (proces ometanja odljeva žuči, koji je povezan s opstrukcijom žučnog kanala sa sluzi, kalkulusom, detritusom, lamblijom) i infekcijom žuči. Infekcija u mjehuru je limfogene, hematogene ili enterogene prirode.

Akutni holecistitis, koji je obvezan podvrgnut antibiotskoj terapiji, patologija je naglog početka, a koju prati:

  • upala žučnog mjehura;
  • jaka bol u trbuhu, koja se pojačava tijekom palpacije desnog hipohondrija;
  • zimica i groznica;
  • povraćati žuči.

Osnova terapije lijekovima tijekom pogoršanja je upotreba antibiotika - da biste dobili osloboditi od infekcije, antispazmodički lijekovi - za normalizaciju odljeva žuči, NSAID - za smanjenje ozbiljnosti upale, anestezije, smanjenje edema, infuzija kristaloidnih otopina.

Antibiotici protiv upale žučnog mjehura smatraju se obveznim za upotrebu, jer pomažu u smanjenju rizika od razvoja septičkih komplikacija. Liječenje antibioticima za holecistitis događa se tijekom pogoršanja bolesti, odnosno tijekom akutnog napada u kroničnom tijeku bolesti ili u akutnom tijeku bolesti, pročitajte na https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-holetsistita-medikamentami. Tijekom razdoblja remisije, antibakterijsko liječenje se ne provodi.

Kolecistitis se može svrstati u:

  • akutni i kronični;
  • komplicirano i nekomplicirano;
  • kalkulantan i nekalkulisan.

Po etiologiji bolest se dijeli na:

  • virusni;
  • bakterija;
  • parazitski;
  • ne-mikrobni (imunogeni, aseptički, alergični, post-traumatični, enzimski) i druge vrste holecistitisa.

Tablete za upalu žučnog mjehura mogu se koristiti i nakon operacije za uklanjanje kamenja, kolecistektomiju ili resekciju.

Postoje određeni režimi za liječenje kolecistitisa koji određuju kako i koje antibakterijske lijekove treba piti.

Videi sa sličnim sadržajem:

Koji se antibiotici koriste za kolecistitis

Osnovne skupine lijekova koji su najučinkovitiji u liječenju holecistitisa su lijekovi sa sljedećeg popisa:

  • fluorokinoloni ("Ciprofloksacin");
  • tetraciklini ("doksiciklin"). Tetraciklini su bakteriostatici, ali ih karakterizira veliki broj nuspojava te mogu utjecati na sintezu proteina u ljudskom tijelu, pa je njihova upotreba ograničena.
  • derivati ​​nitroimidazola ("Ornidazol", "Metronidazol");
  • beta-laktami (cefalosporini i penicilini zaštićeni inhibitorima). Penicilini imaju baktericidni učinak zbog svog svojstva inhibiranja rasta bakterija potiskujući stvaranje njihove stanične stijenke. Koriste se u liječenju infekcija koje prodiru u stanice ljudskog tijela, usredotočujući se na otpornost ove vrste bakterija na skupinu penicilina. Ova skupina lijekova ima dva značajna nedostatka: mogu izazvati alergije i brzo se eliminiraju iz tijela. Cefalosporini dolaze u nekoliko generacija. Ovi lijekovi mogu suzbiti infekcije koje su rezistentne na peniciline. Ali antibiotici iz ove skupine imaju sličnu strukturu i mogu izazvati alergije. Cefalosporini 3 generacije sposobni su izliječiti teške zarazne bolesti koje nisu osjetljive na učinke cefalosporina i penicilina prethodnih generacija;
  • makrolidi ("Eritromicin", "Klaritromicin"). Makrolidi imaju bakteriostatski učinak, razlikuju se od pripravaka beta-laktamskih skupina po svojoj sposobnosti da djeluju na bakterije koje nemaju staničnu stijenku. Oni mogu ući u stanice ljudskog tijela i inhibirati sintezu proteina mikroba, blokirajući sposobnost reprodukcije. Makrolidi se koriste čak i tijekom trudnoće, dojenja, dopušteni su djeci i onima koji imaju alergiju, mogu se koristiti u trodnevnim tečajevima, bez pribjegavanja dugotrajnom liječenju;
  • aminoglikozidi su toksični, pa je njihova upotreba opravdana samo masovnim širenjem infekcije, s peritonitisom i sepsom. Liječenje antibioticima ove skupine moguće je samo u posljednjim fazama akutnog kolecistitisa. Zabranjeno je koristiti lijekove ove skupine tijekom gestacijskog razdoblja;
  • linkozamini (klindamicin).

"Metronidazol" za holecistitis koristi se u kombinaciji s drugim antibioticima. Takav lijek se ne koristi samostalno..

Lijekovi skupine nitroimidazola propisani su za miješane infekcije, njihova upotreba zajedno s glavnim antibioticima ("Fluorokinolin", "Cefalosporin" i drugi) može uvelike proširiti područje djelovanja lijeka.

Kod teških enterokoknih infekcija obično se propisuje kombinacija inhibitora zaštićenog "Ampicilina" s aminoglikozidnim antibiotikom "Gentamicin". "Ampicilin" je kontraindiciran u bolesnika sa limfoproliferativnim bolestima, mononukleozom, teškim disfunkcionalnim poremećajima jetre i bubrega, netolerancijom beta-laktama.

Lijek "Amoksicilin" koristi se i u inačici zaštićenoj inhibitorima (Amoksicilin + klavulanska kiselina)

Antifungalni antibiotici i Levomicetin se danas praktički ne koriste zbog niske učinkovitosti i velikog broja komplikacija.

U liječenju holecistitisa koriste se antibiotici različitih skupina da bi se smanjio rizik od patogenih organizama koji razvijaju otpornost na antibiotike. Izbor jednog ili drugog lijeka za liječenje holecistitisa ovisi o kemijskoj formuli, podrijetlu i aktivnoj baznoj tvari..

Analozi "Amoksicilina" za liječenje odraslih i djece

U teškom akutnom kolecistitisu s visokim postotkom rizika od sepse koriste se karbapenemi - "Ertapenem". Umjerena upala sugerira upotrebu drugih beta-laktamskih antibiotika: penicilina zaštićenih inhibitorima, aminopenicilina.

"Ciprofloksacin" je propisan bolesnicima koji ne podnose beta-laktamske antibiotike.

Od cefalosporinskih lijekova koriste se:

Ceftriaxone se ne preporučuje za upotrebu, jer može dovesti do stagnacije žuči i provocirati stvaranje kamenja u žučnom mjehuru.

Pripreme za akutno razdoblje bolesti

Akutni proces obično je uzrokovan infekcijom koja se pridružuje pozadini kršenja normalnog odljeva žuči.

Kod žučnih kamenaca, kada je opstrukcija izazvana začepljenjem kalkulusa kanala, terapija holecistitisa provodi se uz primjenu lijekova protiv choleretic-a (kada analize pokazuju mogućnost da kamen izađe sam).

Liječenje upale treba provesti čak i ako se tvornica uspješno oslobodi, a proces odljeva žuči stabilizira, jer se tijekom ovog razdoblja patogena mikroflora može pridružiti u svakom slučaju.

U akutnom tijeku bolesti antibiotici su potrebni kako bi se spriječio razvoj gnojnog procesa. Inače, bit će potrebna resekcija ili kolecistektomija u fazi flegmonousnog, gnojnog ili gangrenoznog procesa, što će rezultirati iz faze pogoršanja.

Nužno je liječiti kolecistitis antibioticima, jer je prisutna bakterijska infekcija čak i kad je utvrđen aseptični proces. Dovoljno je da se njegovo dodavanje bolesti dogodi kasnije, kada dođe do oštećenja sluznice organa, uzrokovanog povećanom razinom lizolecitina. Često se koriste ove vrste lijekova:

  • "Ampiox", "Gentamicin" i cefalosporini, budući da imaju velik spektar djelovanja, mogu se koristiti "Furazolidone", koji je poznat kao sredstvo ekstenzivnog antimikrobnog djelovanja;
  • eritromicini, koji se mogu akumulirati u izlučivanju žuči, to jest ići izravno na odredište ("Spiramicin", "Azitromicin", "Roksitromicin");
  • lijekovi tetraciklina i penicilina također se akumuliraju u žuči i koriste se iz razloga ekspeditivnosti: učinkoviti su protiv najčešćih infekcija kolecistitisom - enterokoki, streptokoki, Escherichia coli;
  • "Amoksicilin" se kombinira s klavulanskom kiselinom - ova kombinacija je prisutna u "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Najbolja opcija za kolangitis i druge pridružene komplikacije je uporaba višekomponentnih lijekova, koji sadrže razne antibakterijske lijekove.

Terapija kroničnog tijeka bolesti

U kroničnom kolecistitisu, antibiotici se ne koriste tijekom remisije. Antibiotska terapija primjenjuje se uz točno pridržavanje doze i trajanja liječenja, uzimajući u obzir mehanizam djelovanja i težinu stanja.

Videi sa sličnim sadržajem:

Opća pravila za uporabu antibiotika u liječenju kolecistitisa

Pri propisivanju antibiotika, trebalo bi uzeti u obzir neke točke:

  • za djecu i odrasle potrebno je koristiti različite lijekove;
  • u slučaju ozbiljnog pogoršanja koriste se lijekovi koji imaju 2 oblika otpuštanja: prvo se propisuje masivna terapija intramuskularnom (intravenskom) infuzijom, a zatim se koriste tablete;
  • upotreba antibiotika propisana je zajedno s vitaminima i "Bactisubtil";
  • "Furazolidon" se nikad ne propisuje u prisutnosti povijesti bubrežnih patologija;
  • uporaba antibiotika širokog spektra djelovanja ne daje učinak ako se ne koriste druge metode složene terapije;
  • lijekovi stare generacije imaju točno definiranu sferu utjecaja ("Levomicetin" se koristi kada je egzacerbacija izazvana bacilom tifusa, salmonelozom, dizenterijom, "Gentamicin" - u prisutnosti enterokoka);
  • samo propisivanje lijeka i njegov nekontrolirani unos može dovesti do nepoželjnih nuspojava, nepovratnih posljedica.

Popis lijekova za liječenje kolecistitisa

Liječenje holecistitisa lijekovima najčešće je potrebno ženama starijim od 40 godina. Uz upalu žučnog mjehura, probavni i žučni sustav su poremećeni. Stoga liječenje treba započeti što je prije moguće. Tako ćete izbjeći razvoj komplikacija i smanjiti vjerojatnost operacije..

Ciljevi terapije

Upotreba lijekova nužna je za borbu protiv sindroma boli. Jednako je važno normalizirati odljev žuči i vratiti kontraktilnost samog mjehura. Ostali ciljevi liječenja:

  • poboljšanje probavnih procesa, kao i rad gušterače;
  • borba protiv virusa i bakterija koje su dovele do razvoja upale mokraćnog mjehura i susjednih putova;
  • isključenje helmintičkih i parazitskih infekcija, što se pokazalo kao jedan od uzroka patologije;
  • eliminacija trovanja i poremećaji u tijelu.

Liječenje lijekovima omogućuje vam da vratite ravnotežu elektrolita, a također spriječite razvoj komplikacija.

antibiotici

Takvi lijekovi propisani su u dva slučaja: s akutnom i kroničnom (HR) vrstom upalne reakcije. Lijekovi zaustavljaju razmnožavanje bakterija i drugih mikroorganizama inhibirajući njihove vitalne funkcije.

Antibiotici se uzimaju za kronični kolecistitis najmanje jedan tjedan, rjeđe - do 10 dana. Po potrebi se provodi ponovljena terapija, ali ne ranije od 10-12 dana. Gastroenterolozi preporučuju promatranje ovog intervala, jer antibiotska terapija ubija i patogene mikroorganizme i dobru crijevnu mikrofloru. To može dovesti do disbioze i drugih neugodnih posljedica..

Uz lijekove, propisani su i drugi lijekovi. Obavezno upotrijebite one koji obnavljaju crijevnu mikrofloru - Linex, Lactovit i njihove analoge.

S popisa su uzeta sljedeća antibakterijska sredstva:

  1. Ampicilin (treća generacija). Spada u kategoriju penicilina. Dostupno u obliku tableta i injekcijskih otopina. Prednost antibiotika je minimalni broj kontraindikacija, pa se može koristiti ne samo djeci, već i ženama u drugom i trećem tromjesečju trudnoće.
  2. Oksacilin. Još jedan lijek povezan s penicilinima. Koristi se u obliku tableta i otopina za injekcije za upalu žučnog mjehura. Lijek je učinkovit protiv gram-negativnih i pozitivnih koka. Oni mogu upaliti ne samo žučni mjehur, već i jetru, gušteraču.
  3. Rifampicin. Ovo je polusintetički antibiotik kojeg karakterizira širok spektar djelovanja. Lijek je dostupan u obliku kapsula. Ima niz kontraindikacija, uključujući žuticu, kolecistitis izazvan hepatitisom, upotrebu kontraceptiva, trudnoću i djecu mlađu od šest godina.
  4. Lmcomycm. Potrebno ga je koristiti kako bi se isključili upravo gram-pozitivne bakterije. Lijek ublažava akutni upalni proces. Dostupno u obliku tableta i injekcijskih otopina. Kontraindicirano kod preosjetljivosti, poremećaja mokraćnog mjehura, teškog zatajenja jetre ili bubrega.

Eritromicin se koristi za kolecistitis. Liječenje lijekom je učinkovito zbog visokog djelovanja protiv opasnih mikroorganizama - gram-pozitivnih. Lijek je siguran za djecu i mogu ga koristiti trudnice, ali u početnoj fazi liječenja izaziva štetne reakcije, kao što su mučnina ili belching. Stoga se tijek lijekova ne smije provoditi bez probiotika..

sulfonamidi

Koriste se kada je nemoguće koristiti antibiotike. Takvi lijekovi za kolecistitis pogoršavaju rast i razmnožavanje gram-negativnih i pozitivnih mikroorganizama. Osim toga, omogućuju vam borbu protiv klamidije i nekih najjednostavnijih komponenti.

Postoji nekoliko kategorija lijekova s ​​sulfom. Podjela se temelji na trajanju s kojim će aktivne tvari cirkulirati u pacijentovoj krvi. Uzima se u obzir i pojedinačna primjena lijeka. Na temelju toga, sulfonamidi mogu biti kratkog, srednjeg, dugog i ultra dugog djelovanja..

Najbolje iz obje kategorije za djecu i odrasle:

  1. Sulfapyridazine. Lijekovi dugotrajni. Preporučuje se piti ga ne više od 1 g sastava. To omogućava održavanje optimalne koncentracije aktivne komponente u krvi tijekom cijelog dana - najmanje 24 sata. Lijek se ne koristi za alergije na druge sulfonamide, kao i za bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju.
  2. Sulfalene. Učinkovit je kod akutnog i kroničnog kolecistitisa. Međutim, može se upotrijebiti samo ako postoji potpuna povećana osjetljivost određenog patogena na uzročnik.
  3. Sulfadimezin. Još jedna pilula za holecistitis, koja ima antimikrobno i protuupalno djelovanje. Mogu ih piti odrasli i djeca od tri godine. Ni u kojem slučaju ne smijete preskočiti sljedeću dozu lijeka. Pijte puno vode da biste uklonili vjerojatnost razvoja urolitijaze.

Ako pacijent ima bolesti srca i krvožilnog sustava, upotrijebite Sulfadimetoksin ili Sulfalen. Potonji može izazvati alergijsku reakciju.

Choleretic lijekovi

Koleretici se propisuju samo u dva slučaja. Prvo, ako u svim žučnim traktima nema kalupa, i drugo, tijekom remisije upale žučnog mjehura.

Lijekovi protiv koleretije koji se koriste u liječenju kroničnog kolecistitisa dijele se u dvije glavne podskupine: kolekinetici i koleretičari. Prvi se najčešće koriste. Oni imaju odgovarajući učinak povećavajući količinu žučnih kiselina. Pripravci mogu biti biljnog i životinjskog podrijetla. To mogu biti i sintetski spojevi..

holereticiCholekinetics
LijeksvojstvoLijeksvojstvo
AlloholNormalizira sekretornu sposobnost jetrenih stanica. Uz to, ubrzava protok žuči kroz žučni sustav. Ne koristi se u liječenju djece.sorbitolMože se kupiti u obliku praha u ljekarnama. Lijek se dobro nosi s stagnacijom žuči. Dopušteno za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja.
CholenzymKombinirani pripravak životinjskog podrijetla. Dostupno u obliku tableta, propisanih za liječenje bolesnika od 12 godina.ksilitolPrah koji se razrjeđuje u toplom čaju ili vodi. Neprihvatljivo je korištenje u upalnim i akutnim procesima u području crijeva ili njihovim znakovima.

Mogu se koristiti i drugi lijekovi protiv choleretic. Samo-primjena je vrlo nepoželjna. Prvo se morate posavjetovati sa stručnjakom.

antispasmotika

Skupina lijekova koristi se u borbi protiv kolecistitisa za ublažavanje bolnih senzacija. Potrebno je koristiti antispazmodički lijek za hipermotornu diskineziju - poremećaj bilijarnog sustava. Glavni simptom je bol na desnoj strani, gorčina u ustima, belching.

Sredstva izravnog djelovanja opuštaju mišiće mokraćnog mjehura i njegove kanale, kao i Oddijev sfinkter i druge strukture dvanaesnika u bilo kojem stadiju. Najučinkovitiji lijekovi iz ove kategorije, koje čak i dijete može koristiti (u minimalnim količinama) su No-Shpa i Papaverine. Primjenjuje se za kalkulozne i bez kamene oblike bolesti.

Druga podskupina antispazmodika su m-antikolinergici. U liječenju bolesti koriste se Atropin i Platyphyllin. Gastroenterolozi preporučuju uporabu takvih sredstava protiv bolova s ​​oprezom, jer mogu izazvati štetne reakcije. Liječnici obraćaju pažnju na činjenicu da je važno ublažiti bol na vrijeme - izuzetno je štetno podnijeti nelagodu..

Enzimi i enterosorbenti

Uz upalu žučnog mjehura, takvi se lijekovi također koriste u liječenju. Glavna funkcija enzima je održavanje probave i rad žuči. Gastroenterolozi propisuju Festal, Mezim i pankreatin (jeftinije).

Enterosorbenti tijekom terapije jamče brzo uklanjanje otrovnih tvari iz tijela:

  • Multisorb se uzima tri puta dnevno sa značajnom količinom vode;
  • Enterosgel - jedna žlica. l. razrijeđen u 30 ml vode, dva ili više puta dnevno;
  • Laktofiltrum je propisan u tabletama, koje se uzimaju tri puta u roku od 24 sata, najbolje u pravilnim intervalima.

Koristi se i složeni pripravak Extraalact. Glavna preporuka je da ga pijete tri puta dnevno. Preciznija doza određuje se ovisno o dobi pacijenta, drugim karakteristikama tijela.

Hepatoprotectors

Ovo nije lijek za holecistitis, već skupinu lijekova koji će poduprijeti rad stanica jetre. Takvi lijekovi normaliziraju aktivnost hepatocita, poboljšavaju stanje membrane. Znatno smanjuje negativan utjecaj različitih vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Među hepatoprotektorima odvojeno mjesto zauzima ursodeoksiholična kiselina. Koristi se za bilijarnu stasis i prisutnost kamenja u mjehuru ili njegovim kanalima. Djelovanje kiseline je sljedeće:

  • stimulacija proizvodnje i izlučivanja žuči;
  • pružanje protuupalnog djelovanja;
  • snižavanje razine kolesterola u žuči;
  • obnavljanje veze enzima koje proizvodi gušterača.

Jedan od lijekova, Ursofalk, koristi se za kemijsko otapanje kamenja. Liječenje bolesti je neprihvatljivo ako se povećava sadržaj kalcijevih soli. Popis kontraindikacija uključuje trudnoću, dojenje, zatajenje bubrega i jetre..

Drugi hepatoprotektor propisan muškarcima i ženama je Ursosan. Pripada kategoriji lipotropnih sredstava. Njegova uporaba je neprihvatljiva za upalne promjene u žučnom mjehuru. Ostala ograničenja: povijest bubrežnih kolika ili začepljenje žučnih kanala pomoću kalcija.

Kineski lijekovi

Pri liječenju holecistitisa tabletama, što je bolje - utvrđuje gastroenterolog. U nekim slučajevima su propisani moderni lijekovi razvijeni u Kini, na primjer, Xiaoyan Lidan Pian (latinsko ime je Xiaoyan Lidan Pian). Lijek je dostupan u obliku tableta i uključuje prirodne sastojke (bilje, biljni ekstrakti).

Tečaj oporavka ne smije biti veći od 14 dana. Tijekom liječenja toplo se preporučuje prestati jesti masnu i masnu hranu, kao i začinjenu hranu. Trudnice trebaju koristiti Xiaoyan Lidan s krajnjim oprezom.

Još jedan novi biljni lijek - Jiuwei Zhang Ya Tsai - koristi se za disfunkciju žuči, akutne i kronične upalne promjene. Učinak sastava je normalizirati stvaranje žuči i njezinu cirkulaciju, poboljšati rad jetre. Lijek smanjuje vjerojatnost nastanka kalkula u području samog mjehura.

Dodatne mjere

Režim liječenja mora se dodati vitaminska terapija. Uzimaju retinol, askorbinsku kiselinu, vitamine skupine B, tokoferol. Biljni lijekovi, posebne mineralne vode i prehrambene smjernice toplo se preporučuju. U prisutnosti benignog čira na želucu ili dvanaestopalačnom prometu propisani su Omez, Omeprazol ili Ultop.

Nekoliko mjeseci nakon razdoblja pogoršanja, gastroenterolozi preporučuju dodatno liječenje - sanatorij ili odmaralište. U budućnosti bi takva terapija trebala biti godišnja. To će ukloniti razvoj komplikacija i drugih posljedica s teškom kliničkom slikom..

Ključ za oporavak bit će ne samo terapija lijekovima, već i pravilna prehrana, uporaba dokazanih narodnih lijekova. Takav integrirani pristup pomoći će brzom rješavanju upale žučnog mjehura..

Publikacije O Kolecistitis

Nadutost

Lipomatoza

Nadimanje crijeva je definicija stanja u kojem postoji previše nakupljanja plina u gastrointestinalnom traktu. Nastaje zbog činjenice da se formira previše plina ili plinovi nisu dovoljno uklonjeni iz crijeva.

Analozi i nadomjesci Mezim Forte

Lipomatoza

Uz mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta, kao i pothranjenost i prejedanje, potrebno je poboljšati probavu. U takvim slučajevima u pomoć dolaze enzimski agensi koji potiču rad gušterače i ubrzavaju proces razgradnje hrane.