Bol u crijevima u desnom i lijevom donjem dijelu trbuha
Bol u crijevima u desnom i lijevom donjem dijelu trbuha može biti uzrokovana različitim razlozima. Ovaj simptom je tipičan za ljude koji imaju gastroenterološke, ginekološke i urološke bolesti. Bol u crijevima s desne i lijeve strane u donjem dijelu trbuha ukazuje na patologije u maloj zdjelici. Pri prvim pritužbama pacijent treba konzultirati medicinskog stručnjaka. U privatnoj klinici "KDS Clinic" specijalisti će obaviti početni pregled, dati savjet i poslati vas na dijagnostički pregled. Pomoći ćemo vam utvrditi uzrok bolesti i odabrati pojedinačni program liječenja.
Snažna bol unutar trbuha jasan je znak bolesti koje utječu na velika ili tanka crijeva. Proces spazma dovodi do nakupljanja mliječne kiseline u tijelu, što iritira živčane završetke i uzrokuje bol..
Snažna crijevna bol posljedica je loše prehrane, nuspojava nakon uzimanja lijekova ili upalnog procesa. Upalne procese u crijevima prate sindromi boli, mučnina, nadimanje, kolike i loša stolica.
Uzroci boli u crijevima s desne i lijeve strane u donjem dijelu trbuha
Stručnjaci identificiraju nekoliko razloga koji bi mogli uzrokovati bol u crijevima u lijevom i desnom donjem dijelu trbuha.
Ako pacijent osjeća jaku suznu bol u donjem desnom trbuhu, onda ti simptomi ukazuju na probleme u tankom crijevu. Mogu biti uzrokovani poremećajima metabolizma, mikroflorom, pothranjenošću, produljenom uporabom lijekova, alkohola. Bol može ukazivati na razvoj opasnih bolesti - enteritis, rak, celijakiju, diskineziju, ishemiju, disbakteriozu, pojavu novotvorina, čira, polipa, pukotina.
Ako se nekoliko minuta nakon jela bilo koje hrane, osoba počne lupati, akutna bol u crijevima u donjem dijelu trbuha, ti simptomi ukazuju na slabost probavnog procesa. Bol u stomaku i probavne smetnje povezane su s niskom kiselošću. Ljudskom tijelu nedostaje želučanog soka. Kao rezultat toga, hrana se u tijelu neadekvatno probavlja, što s vremenom počinje fermentirati i uzrokovati bolne senzacije..
Rezna bol u donjem dijelu trbuha može biti povezana s problemima živčanog sustava. Nervna napetost u tijelu uzrokuje razvoj ulceroznog kolitisa. Sindrom boli nestaje za nekoliko dana. Ako osoba ne osjeća nikakvo poboljšanje, bolest postaje kronična..
- Bol u crijevima s desne i lijeve strane u donjem dijelu trbuha kod žena povezana je s genitalnim traktom.
Tijekom menstruacije povećava se protok krvi u maloj zdjelici, pa ovaj proces prati bol..
- To može izazvati stagnaciju kod djevojčica koje su sklone razvoju varikoznih vena..
Bol u crijevima može se pojaviti sa smanjenim vaskularnim tonusom i uočenom slabošću vezivnog tkiva. Pacijent počinje osjećati bol, bol tijekom pražnjenja, povećanje veličine hemoroida, poremećaje gastrointestinalnog trakta.
Bolest je popraćena bolnim senzacijama u crijevima u donjem dijelu trbuha. Divertikulitis se javlja s upalnim procesima u područjima izbočenja debelog crijeva. Bolni osjećaji javljaju se sa stagnacijom izmeta, hrane u tim područjima.
Pojava tumora u ljudskom tijelu popraćena je jakom boli u donjem dijelu trbuha s lijeve i desne strane. Sindrom boli povećava se s promjenom veličine neoplazme.
- Sindrom iritabilnog crijeva.
Sindrom iritabilnog crijeva karakterizira jaka akutna bol u donjem dijelu trbuha, pacijent nema apetit. Ovu bolest prate poremećaji gastrointestinalnog trakta, proljev i zatvor, proljev, nadimanje. Ponekad pacijent primijeti slabost, povećanje veličine trbuha, natečenost i nelagodu u području crijeva.
- Problemi s genitourinarnim sustavom
Bolovi u trbuhu u donjem dijelu trbuha s lijeve i desne strane ukazuju na probleme s bubrezima i mjehurom. Pacijent treba posjetiti urologa i testirati se.
U trudnica se povećava veličina maternice. Ovaj proces može utjecati na pojavu boli u crijevima u donjem dijelu trbuha. Proširena maternica pritiska na crijevnu stijenku, što može biti popraćeno jakim reznim bolovima, mučninom, povraćanjem i nadutošću..
Sljedeći razlog, za koji je karakteristična bol u crijevima u donjem dijelu trbuha i mučnina, je pankreatitis. Uz pankreatitis, pacijent ima jake bolove u rezanju u gornjem dijelu trbuha. U nekim se slučajevima povećava veličina trbuha. Poremećaji gastrointestinalnog trakta, uključujući zatvor, prate pankreatitis.
Uz čira na dvanaesniku, pacijenta smeta jaka akutna bol u crijevima u donjem dijelu trbuha. Prati ih povraćanje i frustracija..
Liječenje boli u crijevima u desnom i lijevom donjem dijelu trbuha
Da bi se utvrdio uzrok jake boli u crijevima u lijevom i desnom donjem dijelu trbuha, pacijent treba posjetiti liječnika. Nakon početnog pregleda i savjetovanja, pacijenta će biti upućen na ispitivanja. Opća analiza krvi, urina i izmeta pokazat će unutarnje pokazatelje tijela, pokazati prisutnost bilo kakvih nepravilnosti u sustavima ljudskog tijela.
Radi jasnijih rezultata, pacijenta se upućuje na bakteriološki pregled izmeta, kolonoskopiju i endoskopski pregled. Nakon primanja rezultata ispitivanja, liječnik propisuje liječenje pacijentu. Medicinski stručnjak propisuje lijekove, homeopatsku ili kiruršku intervenciju u naprednim slučajevima.
Ako je potrebno, kako bi dobio informacije o stanju unutarnjih organa, liječnik usmjerava pacijenta na računalnu tomografiju ili ultrazvuk. Ova dijagnostička ispitivanja ne preporučuju se trudnicama, dojećim majkama, djeci mlađoj od šesnaest godina. Zdravstveni radnici ne preporučuju ove postupke određenoj populaciji. Uporaba zračenja i kontrastne tekućine mogu negativno utjecati na zdrave organe.
Da biste ugovorili konzultaciju ili pregled u privatnoj klinici "KDS Clinic", ostavite zahtjev na web stranici i menadžeri će vam uskoro kontaktirati.
Uzroci boli u donjem dijelu trbuha na lijevoj strani kod muškaraca i žena
U ovom dijelu trbuha nalazi se nekoliko vitalnih organa, pa njegova bol može imati mnogo razloga. Za određivanje etiologije boli važna je njezina priroda: grčevi, povlačenje, rezanje, ubodi itd. U obzir se uzima i vrijeme pojave simptoma, njegovo trajanje i popratni znakovi..
Klasifikacija sindroma boli
Bol ima različit karakter ovisno o etiologiji. Morate obratiti pažnju na učestalost njegove pojave. Ona može stalno pratiti osobu, javljati se povremeno ili epizodno. Prema prirodi senzacija razlikuju se sljedeće vrste boli:
- dosadan ili oštar;
- povlačenje ili bol;
- postojan ili grčevit;
- pulsira;
- slab ili intenzivan;
- rezanje ili ubodanje.
Zašto boli lijeva strana u donjem dijelu trbuha
Uzroci boli u lijevom donjem dijelu trbuha kod muškaraca i žena mogu se razlikovati čak i s istom vrstom simptoma. Anatomski su ovdje smješteni rektum i sigmoidni kolon, elementi reproduktivnog i mokraćnog sustava, lijevi zglob kuka. Problemi s drugim organima također mogu uzrokovati bol. U ovom slučaju ona jednostavno daje lijevoj strani.
Problemi s crijevima
Bol u donjem lijevom dijelu trbuha može ukazivati na crijevnu patologiju. Bolesti koje su faktori rizika za razvoj takvog simptoma tipične su i za žene i za muškarce. Mogući uzroci sindroma bočne lijeve strane:
Nespecifični ulcerozni kolitis
Crtanje, popraćeno gubitkom težine, bolnim tenesmusom, čestim proljevom.
Paroksizmalna, javlja se kada je nagon za kretanjem crijeva.
Javlja se rijetko, povezana je s poremećajima defekacije.
Konstantno, u rasponu od dosadnog bola do intenzivnog.
Sindrom iritabilnog crijeva
Rezanje, grčenje može se pojaviti s lijeve i desne strane pupka. Prati je proljev, žgaravica, zatvor.
Oštar, grčevit, koji se proteže na donjem dijelu leđa i lijevoj nozi.
Divertikuloza sigmoidnog debelog crijeva
Grčevit, oštar, ponekad bolan. Praćen je težinom u želucu koja se smanjuje nakon utroba.
Spazmodičan, popraćen asimetričnim oticanjem, nasilnim kihanjem.
Disfunkcija slezene
Lokacija slezene je lijevi hipohondrij. Bolesti sa svojim patologijama javljaju se na navedenom području i šire se niz trbuh. Tipični uzroci simptoma:
Bolni grčevi odozdo lijevo, popraćeni osjećajem punoće u želucu.
Oštar, spuštajući se s lijevog hipohondrija prema trbuhu. Pogoršava se udisanjem, kašljem, pokretima.
Grčevi bol u lijevom hipohondriju, koji se proteže na lijevu stranu prsnog koša, donji dio trbuha.
Nastaje s lijeve strane ispod rebara i pada niz trbuh. Stanje se postupno pogoršava.
Razvija se nakon jela i pritiskom na područje izbočenja slezene. S vremenom se samo jača.
Bolovi u donjem trbuhu s lijeve strane
Donji dio trbuha je anatomski povezan s probavnim traktom i sadrži organe genitourinarnog sustava. Bol u lijevoj strani u donjem dijelu trbuha vrlo je višestruk simptom.
Prema svojoj lokalizaciji i prirodi, može se pretpostaviti samo pretpostavka, ali ne i potpuno pouzdanje u dijagnozu. Uvijek je potrebno dodatno ispitivanje, savjetovanje različitih stručnjaka. U medicini se simptom naziva bol u zdjelici..
Statistički podaci koji potvrđuju složenu dijagnostiku
Prema statistikama, kada su upućeni u bolnicu, pacijenti se dijele na profile:
- 65–90% zahtijeva urološku njegu;
- 60–70% ide na ginekologiju;
- oko 60% je primljeno na gastroenterološke odjele bolnica;
- od 7 do 15% treba pomoć traumatologa.
Ukupni iznos nije 100%, jer se preliminarna dijagnoza pokaže netočnom i pacijenta moraju prebaciti na drugi odjel.
Koji su organi smješteni u donjem lijevom kutu trbuha?
U donjem lijevom dijelu trbuha lokalizirani su organi različitih sustava. Digestion uključuje: tanko crijevo - petlje jejunuma, dio silaznoga crijeva i sigmoid - debelo crijevo. Do organa genitourinarnog sustava: lijeva polovica maternice, lijevi dodatak s jajnikom i jajovodom kod žena, ureter i dio mokraćnog mjehura.
Ne smijemo zaboraviti da bolovi na lijevoj strani donjeg dijela trbuha mogu uzrokovati poremećaje u koštanom koštanom zdjelici, zglobu kuka, limfnim čvorovima, živčanim snopovima i krvnim žilama, zračenje prema dolje kod bolesti slezene, lijevog bubrega.
Kako nastaje bol?
Uzroci sindroma boli mehanizmom nastanka različiti su u parenhimskim i šupljim organima. Gusti organi (slezina, maternica, bubrezi) prekriveni su zaštitnom kapsulom. Sadrži bolne završetke živaca koji reagiraju na bilo kakvo oštećenje..
U šupljim organima (crijevima, ureterima) bol nastaje kada se mišića stjenka rastegne, ako oštećenje dosegne razinu submukoze i mišićnog sloja. Sama sluznica nema sposobnost izazivanja boli, jer nije opremljena posebnim receptorima.
Patološki procesi koji dovode do bola u donjem dijelu trbuha mogu biti:
- upala;
- distrofija organa ili zida zbog poremećaja metabolizma na staničnoj razini;
- lokalna opstrukcija cirkulacije krvi;
- funkcionalni ili organski neuspjesi u radu unutarnjih organa.
Crijevna nekroza (nekroza) - ekstremna ishemija
Fiziolozi razlikuju 3 stupnja u razvoju sindroma boli:
- Ja - bolni osjećaji pojavljuju se u fokusu, pacijent ih ne definira kao bolne;
- II - moguće je stvaranje reflektirane boli, gubitak povezanosti s pravim uzrokom;
- III - širenje i produbljivanje patoloških poremećaja, pojačani impuls boli s mjesta lezije.
Razmotrit ćemo mogućnosti za bol u lijevoj strani i donjem dijelu trbuha, ovisno o mogućoj patologiji organa.
Koje vrste boli u lijevoj strani treba uzeti u obzir?
Priroda osjeta boli služi kao smjernica u pretpostavci lokalizacije i vrste patologije.
Boli tupa bol
Često brinu žene s jednostranim ginekološkim problemom. Duboki bolovi iznad pubisa i na lijevoj strani mogući su kod poremećaja ciklusa, seksa, upale i endometrioze. Upala je označena kombinacijom groznice, slabosti.
Nagađajuća bol
Po intenzitetu znatno je inferiorniji od drugih vrsta, ali iscrpljuje osobu svojom postojanošću. Kod muškaraca se javlja upalom skrotuma, zadavljenim ingvinalnim hernijama, orhitisom. U početku se maligni tumor manifestira na sličan način..
Oštra bol u boku
Oštra priroda boli prati crijevni grč, širenje plinova, akutno širenje mokraćnog mjehura i zdjelice lijevog bubrega sa zadržavanjem mokraće, puknuće jajnika kod žena, prolazak kamenaca kroz ureter.
Probijanje boli
Kolike su akutni grč kada se crijevo ili ureter ugovore. Tipično ispadanje nakon defekacije i mokrenja. Raznolikost je bol u pucanju. Tipično je za upalu u lumbalnom dijelu, zglobovima. Bolovi u ubadanju mogu prethoditi puknuću ciste na jajniku.
Koje bolove karakteriziraju bolesti tankog crijeva?
Bolesti tankog crijeva utječu na sve odjele, uzrokuju jake bolove sjenom rezanja, grčevit tip. Prati ih oslabljena sposobnost apsorpcije, česte labave stolice, gubitak tekućine i elektrolita, vitamina, proteina.
Enteritis
Mali dio jejunalne petlje leži na lijevoj strani trbuha. Kod infektivnog enteritisa i gastroenteritisa, upala je praćena pritužbama pacijenata da „boli donji trbuh“.
Simptomi se ne mogu odvojiti od simptoma gastritisa (upale želuca). Temperatura raste, pojavljuje se mučnina, povraćanje je moguće, bolovi migriraju iz epigastriuma u središte trbuha. U stolici ima puno sluzi, nerazrijeđene čestice hrane, moguće su nečistoće u krvi.
Sindrom malabsorpcije
Bit patoloških poremećaja svodi se na nesposobnost sluznice da apsorbira određenu hranu (na primjer, voće, mlijeko). Glavni simptom je česta labava stolica s oslobađanjem masti.
Crijeva su napukla plinovima, pa bol u lijevom donjem dijelu trbuha i boku ima grčeviti karakter, nestabilna je i može uzrokovati napadaje. Nakon pražnjenja crijeva ili uzimanja lijekova s antispazmodijskim učinkom, bol umire. Istodobno, pacijenti se žale na bucanje, nadimanje, okus u ustima.
Celijakija
Bolest se otkriva u novorođenčadi tijekom prijelaza na prehrambenu formulu, unošenja aditiva u hranu. Ispada da dijete ne podnosi gluten (biljni protein u žitaricama). Klinički se očituje bolovima u trbuhu, proljevom, gubitkom težine, razvojem rahitisa.
Obje bolesti nastaju zbog disfunkcionalne nasljednosti. Sindrom malabsorpcije prati i funkcionalne poremećaje u drugim ozbiljnim bolestima..
Patologija lijeve strane debelog crijeva
Bolovi u trbuhu u donjem lijevom boku ako je uključen silazni ili sigmoidni debelo crijevo.
Sindrom iritabilnog crijeva
Uzrok bolesti ostaje nejasan. Povezana je sa stresom, hormonskim poremećajima. Žene srednje dobi češće su pogođene. Utvrđeno je da se egzacerbacije razvijaju na pozadini menstruacije.
Bolest je kronična, očituje se bolom u trbuhu s lijeve strane, natečenjima, poremećajem stolice (zatvor se izmjenjuje s proljevom). Važna značajka je odsutnost bilo kakvih morfoloških poremećaja u crijevima. Akutna bol u lijevoj strani izaziva nemir, uzimanje jela od prženih ili dimljenih mesa.
Nespecifični ulcerozni kolitis
Bolest je uzrokovana autoimunim poremećajem ili se nasljeđuje.
Patološke promjene počinju u rektumu i šire se odozdo prema gornjem crijevu
Prema principu lokalizacije razlikuje se nespecifična upala:
- samo rektum (proktitis);
- sigmoidni i ravni (proktosigmoiditis);
- lijevi odsjek (lijevi kolitis);
- s lezijama debelog crijeva naokolo (totalni kolitis).
U 18-30% bolesnika proces doseže ileumu i dodatak (ileokolitis). Zidovi crijeva imaju morfološke promjene, histološki se nalaze samo u sluznom i submukoznom sloju. Čirevi se češće nalaze u sigmoidu i rektumu. Postoji tendencija degeneracije u malignu neoplazmu.
Klinički, kod pacijenata s pogoršanjem, postoji oštra bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane, paroksizmalne prirode. Popratni simptomi su: bol u zglobovima, groznica, proljev s krvlju i gnojom. U liječenju se koriste antimikrobna sredstva, antihistaminici, kortikosteroidi.
diverticulosis
Divertikule su sakralne formacije iz crijevne stijenke. Izdužuju se prema van, ometaju peristaltičke valove. Češće se promatra u starosti. U prisutnosti gustih fekalnih kamenaca i upale, pacijent ima lupanje boli u lijevoj strani trbuha. Istodobno, zatvor, iscjedak crnog izmeta zbog krvarenja su uznemirujući. Liječite bolest samo kirurški.
Polipi debelog crijeva
Benigne formacije na sluznici (polipi) mehanička su prepreka, poremetiti proces apsorpcije vode. Određuje zatvor, znakovi dehidracije. Bol u donjem trbuhu s lijeve strane ima povlačni karakter.
Unatoč svojoj dobroćudnoj prirodi, polipi mogu uzrokovati crijevnu opstrukciju.
Atonski zatvor
Atonija debelog crijeva može biti uzrokovana kroničnim upalnim procesima, polipovima i neurološkim problemima. Glavni prekršaj je nedostatak odgovarajuće regulacije peristaltike, gubitak sposobnosti ugovornog i transportnog sadržaja.
Često se viđa u starosti. Glavni simptom je produljena zatvor, natečenost, prigušeni, rafalni bolovi. Fermentacijski procesi uzrokuju pojačano stvaranje plinova, a nakupljanje plinova u silaznom crijevu očituje se stalnom bolnom bolom u lijevoj strani.
Maligne novotvorine
Kolorektalni karcinom je maligna neoplazma epitelnih stanica smještenih u debelom crijevu i rektumu. U Ruskoj Federaciji, među malignim tumorima kod muškaraca ona je na trećem mjestu po učestalosti, kod žena - na četvrtom.
Bolest je dugo asimptomatska. Znakovi počinju pojačanim umorom, gubitkom apetita, mučninom, nadimanjem, naglim povraćanjem, okusom u ustima, belchingom, osjećajem težine u gornjem dijelu trbuha.
U početku boli samo na lijevoj strani, na mjestu gdje je tumor lokaliziran. Tada se intenzitet povećava i bol se širi po cijelom trbuhu. Hardverskim pregledom crijeva postaje jasno zašto boli lijeva strana i donji trbuh.
Sindrom boli s tumorima lijeve polovice debelog crijeva je izraženiji
Ostali uzroci boli
Relativno rijetke bolesti uključuju Hirschsprung-ovu bolest - prenosi se nasljedno uglavnom na dječake.
Bol u trbuhu i proljev
Bit patologije je prisutnost zona bez inervacije u debelom crijevu. Stoga je glavna povreda odsutnost peristaltike na pogođenim područjima, nakupljanje izmeta u njima, jaka zatvor.
Glavne pritužbe pacijenata: zatvor, neprestano natezanje crijeva, bolovi u povlačenju u lijevom abdomenu. Liječite bolest samo operativnim zahvatom, uklanjajući područje neprikladno za probavu.
Crohnova bolest je stvaranje upalnih čvorova (granuloma) u crijevima i ostalim dijelovima probavnog trakta. Razlog je nejasan. Uz upalu u silaznom debelom crijevu, bol u trbuhu lokalizirana je u donjem lijevom dijelu. Pacijenti osjećaju trajni umor, gubitak apetita, proljev, mučninu i povraćanje.
Bolest se dijagnosticira samo na temelju biopsije materijala iz žarišta upale.
Karakteristike boli kod bolesti mokraćnih organa
Bolesti izlučivanja mokraće nastaju u slučajevima patologije bubrega, mjehura, uretera. Lokalizacija koju smo proučavali uključuje lokalnu bol u ureteru uzrokovanu istezanjem i zračenjem boli u lijevi bubreg.
pijelonefritis
Upala unutarnjih struktura (zdjelica, kalesi) uzrokovana infekcijom. Počinje iznenada visokom groznicom, povraćanjem, zimicom, bolovima u donjem dijelu leđa s lijeve strane, zrači na lijevu stranu trbuha. Pojavljuju se kršenje mokrenja, grčevi, zadržavanje mokraće. Pulsacija boli je nepovoljan znak koji ukazuje na stvaranje apscesa u bubregu.
U kroničnom toku egzacerbacije su blaže, ali s istim simptomima. Kao rezultat, na mjestu upaljenog tkiva pojavljuju se ožiljci, bubreg se deformira i gubi funkciju. Zatajenje bubrega nastaje kada drugi zdravi bubreg prestane naporno raditi da nadoknadi oboljeli organ. Bolest liječe urolozi antibakterijskim lijekovima, diureticima, ako je potrebno otvaranjem suppuracije ili resekcije dijela bubrega.
Bolest urolitijaze
Često prati upalu mokraćnog sustava, metaboličke poremećaje. To je uzrokovano taloženjem kristalnog sedimenta u urinu, taloženjem u zdjelici i lijepljenjem u kamenje. U sastavu su najčešći fosfati, oksalati, urati.
Kamen uzrokuje kršenje procesa odljeva urina, dakle, stagnacije i puknuće oblike u višim lociranim odjelima. Kretanje kalkulusa duž uretera objašnjava zašto boli donji dio trbuha. Klinički, nakon pojačanog drhtanja, trčanja, pacijent razvije napad bubrežne kolike.
Bolovi su po prirodi vrlo intenzivni, rezni. Lokaliziran u donjem dijelu leđa ili lijevo od pupka. Javlja se akutno zadržavanje mokraće. Trajanje napada je do nekoliko sati. Za hitno liječenje primjenjuju se lijekovi protiv bolova i antispazmodici. Česta ponavljanja napadaja indikacija su za brzo vađenje kamena.
Manifestacije boli u ginekološkoj patologiji
Budući da je maternica neparni organ, bol tijekom upale i endometrioze širi se iz suprapubične zone i s lijeve i s desne strane, moguće je izolirati samo lijevu bočnu lokalizaciju za bolesti lijevog dodatka.
adneksitisa
Upala jajnika izaziva hipotermiju, naporan fizički rad. Uzrok je infekcija. Kroničnu bolest prati stalni bolni bolovi u donjem dijelu trbuha s lijeve strane, porast temperature. Intenzivira se tijekom odnosa, tijekom menstruacije. Dug proces dovodi do stvaranja adhezija.
Torzija ciste
Volumetrijska šuplja formacija iz lijevog jajnika može imati usku bazu (pedicu). U prisutnosti ciste, žene primjećuju da je prije akutnog napada bol u lijevoj strani bio "podnošljiv". Torzija uzrokuje intenzivnu bol u lijevom iliakalnom području, u boku. Na pozadini napada, cista može puknuti s pojavom lokalnih peritonealnih simptoma. Liječenje u ginekologiji je samo operativno.
U početnoj fazi cista lijevog jajnika nalazi se unutar organa i ne uzrokuje simptome, osim neuspjeha mjesečnog rasporeda
Izvanmaternična trudnoća
Bolest se očituje napadom postepeno povećavajuće boli u lijevoj strani trbuha, ispod, mučnine i povraćanja. Dolazi do kašnjenja menstruacije. Nedostatak mjera dovodi do puknuća lijeve cijevi, peritonitisa i višestrukih adhezija. Žena postaje neplodna jer jaje ne prelazi u maternicu.
Allen-Masters sindrom
Bolest se manifestira kod žena u razdoblju nakon porođaja. Sastoji se u puknuću materničnih ligamenata pri teškim porođajima. Često komplicira pobačaj. Pacijent ima grčevne bolove, lokalizirani su u donjem dijelu trbuha, ponekad samo na lijevoj strani ili u analnom području. Povećava se pri naprezanju.
Bol je goruće prirode, zrači na lijevu stranu trbuha. Digitalnim pregledom ginekolog otkriva prekomjernu pokretljivost grlića maternice, bol prilikom pritiska na trbušni zid.
Koje bolove uzrokuju bolesti lijevog zgloba kuka?
Zglob kuka najveći je u tijelu. Patologija utječe na koštane površine i hrskavice, susjedne mišiće, tetive, živce i krvne žile.
Najčešći uzroci boli u zglobu kuka koji zrače u donji dio trbuha su:
- upala (artritis), infektivna i autoimuna;
- upala u periartikularnoj vreći (bursitis);
- degenerativni poremećaji u koštanom tkivu, osteoartritis ili koksartroza;
- prijelomi i dislokacije;
- aseptična nekroza u glavi femura;
- tuberkuloza.
Koksartroza utječe na zglobne površine, ograničava pokretljivost glave femura
Sve bolesti izražene su u pojačanim bolovima u zglobovima s naglaskom na lijevoj nozi, hodanju. Liječnik će zabilježiti deformaciju zglobnih površina, skraćivanje lijeve noge. Dijagnoza se potvrđuje rentgenom. Tomografske kriške koriste se na različitim dubinama.
Dijagnoza sindroma boli s lijeve strane dugotrajno donjeg trbuha vrlo je škakljiva jer se moraju pretpostaviti i isključiti mnoge bolesti. Stoga se liječnik ne smije usredotočiti samo na kliniku i pritužbe pacijenata.
Ispitivanje, uporaba laboratorijskih i hardverskih tehnika daje pouzdane podatke. Pacijenti koji osjećaju bol u trbuhu s lijeve strane trebaju se osloniti samo na mišljenje stručnjaka i ne pokušavati ih se riješiti sami.
Što kaže bol u lijevoj strani trbuha, moguće bolesti i njihovo liječenje
Prvi koraci kada se pojavi bol
Svaka bol pogoršava fizičko i psiho-emocionalno stanje osobe. Određene životne opasnosti koje se očituju kao bol u trbuhu. Kratkotrajna pojava nelagode ne znači uvijek ozbiljnu bolest. Trebate se brinuti ako:
- bol je vrlo jaka i spontana;
- blaga nelagoda se dugo osjeća na jednom mjestu;
- bol se manifestira periodično, s porastom intenziteta;
- bol je popraćena drugim neugodnim simptomima.
Jedan od načina ublažavanja stanja je uzimanje lijekova, ali u slučaju trbušnih organa ne biste trebali žuriti s uzimanjem tableta. Sredstva protiv bolova i antispazmodici mogu iskriviti kliničku sliku i komplicirati dijagnozu bolesti.
Pacijent treba posjetiti liječnika (ako je bol umjerena ili blaga) ili nazvati hitnu pomoć (ako je bol jaka i jaka).
Potrebno je točno opisati svoje osjećaje. Važno je da liječnik zna:
- kada se točno pojavila bol (prije sat vremena, noću, u koje vrijeme);
- što mu je prethodilo (jedenje, piće, vježbanje, stres, pad);
- kako se razvija sindrom boli (osjećaji su odmah postali intenzivni, bol se smanjuje ili pojačava);
- što još pacijent osjeća (mučnina, glavobolja, slabost, zimica);
- dodatni simptomi (bilo da je povraćalo, promjene stolice, vaginalni iscjedak);
- kakva je priroda boli (ubod, rezanje, povlačenje, bol, pritiskanje).
Točna lokalizacija boli od velike je dijagnostičke vrijednosti. Da biste ga odredili, mentalno trebate podijeliti trbuh u 4 kvadranta pravokutnim linijama. Bol u lijevom kutku može biti iznad (gornji kvadrant), dolje (donji kvadrant), u sredini, bliže leđima ili ispod rebara, u iliakalnoj kosti.
Što kaže priroda boli
Svaka vrsta boli nosi određene informacije za dijagnozu. Lijevo bočni dio trbuha može vas mučiti blagi bolovi (tupa, bolna, povlačenjem, pritiskanje). Takvi osjećaji govore o sporom upalnom procesu unutar trbušne šupljine ili u određenom organu. No, kašnjenje je prepuno pogoršanju patološkog procesa i razvoju nepovratnih promjena (kršenje organa, živaca, poremećaji cirkulacije). Kao rezultat, bol se pogoršava. Boleći bolovi mogu ukazivati na razvoj malignog tumora, povlačenje - o oštećenju ligamentnog aparata.
Bol u trbuhu može biti intenzivna. Probojni karakter prati reaktivna upala, gnojno-nekrotično oštećenje tkiva. Oštra bol u rezanju često se javlja nakon traume i prati oštećenje organa. Karakterizira ga iznenadni napad i munjevito povećanje intenziteta.
Grčevi jake boli pojavljuju se na pozadini grčeva unutarnjih organa. Ona periodično slabi, neko vrijeme može potpuno nestati, ali tada se nastavlja.
Što je na lijevoj strani?
Bol s lijeve strane u gornjem kvadrantu trbuha (područje ispod rebara, do vrha iliuma, lijeva strana epigastrijuma) očituje se lezijama dijafragme, ulceracijom želučane sluznice ili gastritisom, upalom gušterače, bolestima dvanaesnika, patologijom slezene. Da biste utvrdili podrijetlo boli, možete koristiti dodatne znakove. Nelagodu u donjem dijelu uzrokuju lezije mokraćnog sustava, ženskih reproduktivnih organa i debelog crijeva.
Patologije stomaka
Upala i čirevi želučane sluznice signaliziraju bol s lijeve strane, ako se patološki proces nalazi točno na lijevoj stijenki organa. U trbuhu se javlja bolan bol, čiji se intenzitet povećava. Nadalje, nelagoda se širi na cijelu gornju trbušnu šupljinu, na područje ispod žlice. Često postupak prati mučnina, povraćanje, slabost. S gastritisom, nelagoda odlazi nakon jela, s peptičnom ulkusnom bolešću povećava se. Nečistoće krvi u povraćanju mogu ukazivati na ulceraciju. Perforacija želuca uzrokovat će oštru ubodnu ili ubodnu bol.
Bolesti crijeva
Upalne ili ulcerativne lezije tankog crijeva također se mogu javiti s boli. Ovaj simptom prati crijevnu opstrukciju i volvulus. Promjene izazivaju osjećaj težine u trbuhu, natečenost, periodične grčeve. Bol se pojavljuje i kod bolesti debelog crijeva (silaznog dijela debelog crijeva): Crohnova bolest, ulcerozni kolitis. Istodobno se primjećuju promjene u stolici: proljev, zatvor, gnojna, sluznica, nečistoće krvi i bolovi zabilježeni su u donjem lijevom kvadrantu.
Bolesti slezene?
Slezina je parenhimski organ zatvoren u kapsularnu membranu. Koristi krvne stanice, sudjeluje u imunološkim reakcijama. Bolovi s lijeve strane manifestiraju takve bolesti slezene:
- onkologija - karakterizirana je dugotrajnim bolovima, znojenjem, vrućicom, općom slabošću, apatijom, gubitkom težine;
- srčani udar - razvija se kada su krvne žile oštećene ili začepljene krvnih ugrušaka, prati nekroza tkiva slezene oko mjesta ozljede, očituje se u oštrim bolovima, porastu tjelesne temperature;
- volvulus - nastaje kada su krvne žile slezene iskrivljene i krvotok je poremećen, karakteriziran intenzivnim ubodnim bolovima koji zrače u prepone, mučninu, povraćanje;
- cista - stvaranje kapsule s tekućim sadržajem na površini organa, što se očituje bolnim i povlačenjem bolova koji se povećavaju fizičkim naporom, kako cista raste, nelagoda se povećava;
- apsces - purulentno-nekrotična oštećenja slezene, praćena bolovima u šivanju, kada se apsces rupturira, peritonitis se javlja s opsežnom difuznom boli;
- ekspanzija - slezena je u stanju povećati veličinu, češće na pozadini upale, rjeđe - stagnaciju krvi, istezanje kapsule izaziva ubodne senzacije;
- puknuće - povećana slezina nalazi se gotovo odmah ispod kože, pritisak izvana (pad, ozljeda, kompresija) može dovesti do puknuća kapsule žlijezde, što je popraćeno bolom od bodeža i plavom kožom u pupku.
Ako je slezena ozlijeđena, pacijent točno ukazuje na porijeklo boli. Osjećaji koji zrače u prepone ne mogu se mešati s pravim izvorom nelagode..
Patologija gušterače
Gušterača izlučuje enzime za preradu proteinske, ugljikohidratne, masne hrane. Organ se može upaliti zbog nepravilne prehrane, zbog iritantnog učinka loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola), kao i drugih patologija gastrointestinalnog trakta (smanjena aktivnost žuči, upala dvanaesnika). Gušterača se očituje oštrim reznim ili ubodnim bolovima. Nastaju nakon jela masne ili teško probavljive hrane. Primarna lokalizacija je u gornjem lijevom dijelu trbuha, međutim, bol se brzo širi na desnu stranu, postaje okružujuća. Pacijent ima osjećaj da je nelagoda duboko u sebi, čak može postojati strah da će srce boljeti. Stanje je popraćeno mučninom, povraćanjem, zimicom, česticama neprobavljene hrane prisutne su u stolici, koža postaje blijeda.
Podrijetlo boli možete provjeriti polaganjem pacijenta na leđa. Ako gušterača boli, osjet će postati intenzivniji, bol u srcu neće se ni na koji način promijeniti.
Ginekološki izvori boli
Upaljeni jajnik može boljeti u donjem dijelu trbuha s lijeve strane. U pravilu su to bolovi u povlačenju i ubodu, koji postaju intenzivniji nakon hodanja, trčanja, aktivnih domaćih zadaća. Nakon odmora, bol prestaje, postaje bolna. S menstruacijom lijevi jajnik boli više.
Blaga bol prati formiranje ciste lijevog jajnika, ona je periodična, raste s povećanjem veličine tumora. Bol postaje ubodna kada su noge ciste uvijene ili akutna kada pukne cistična kapsula. U ovom slučaju je vjerojatan odljev tekućine i krvi u trbušnu šupljinu, pojavljivanje vaginalnog pražnjenja.
Drugi ginekološki provokator boli je lokalizacija oplođenog jajašca (zigote) u lijevoj jajovodu - izvanmaterična trudnoća. Kada se jaje unese u sluznicu, javlja se mala nelagoda. Kako se stanica dijeli, ona raste, od bolova se pretvara u prodornu (u fazi istezanja lumena cijevi). Ako izvanmaterična trudnoća ne bude uklonjena na vrijeme, cijev će puknuti, to je popraćeno oštrom boli i krvarenjem.
Urološki problemi
Izlazak bubrežnog kamena u ureter ili upala kanala može izazvati oštre bolove u povlačenju s lijeve strane, u donjem dijelu trbuha. Lokalizacija - bliže prepona na iliumu. Razlikuje se od ostalih patologija čestim mokrenjem, dodatkom krvi, sluzi, gnoja u urinu, groznicom i razvojem bubrežne kolike. Ako je kamen u bubregu, njegovi pokreti izazivaju bol u donjem dijelu leđa, koja može zračiti donjim dijelom trbuha. Simptomi kod žena i muškaraca su isti.
Mnogo rjeđe lijevo bočna bol nastaje zbog kršenja živaca, začepljenja krvnih žila s ugrušcima krvi. Peritonitis se može očitovati oštrom i jakom boli kada su šuplji organi oštećeni i njihov se sadržaj izlije u trbušnu šupljinu. Uz peritonitis, bol je difuzna - jača na mjestu akutne upale, ali osjeća se gotovo posvuda.
U starijih muškaraca i žena bol s lijeve strane može biti uzrokovana dijafragmatičnom hernijom. Razvija se slabošću dijafragme i izbočenjem gornjeg dijela želuca u lumen kroz koji prolazi jednjak.
Kako pronaći izvor problema?
Na temelju simptoma pacijent može samo nagađati koji je organ izvor boli. To nije razlog da započnete lijek. Trebate kontaktirati stručnjaka. Neposredno nakon prikupljanja povijesti liječnik postavlja nekoliko diferencijalnih dijagnoza. Usredotočujući se na njih, odabire dijagnostičke metode: MRI, CT, ultrazvuk, radiografiju (uključujući i one s kontrastnim sredstvima), endoskopske pretrage. Odmah nakon pregleda pacijent donira krv, urin i izmet na analizu. Na temelju hardverske dijagnostike liječnik zaključuje da su potrebni dodatni pregledi. Tek nakon ocjenjivanja svih prikupljenih podataka, specijalist će postaviti konačnu dijagnozu i sastaviti plan liječenja.
Kako će postupati??
Taktika terapije ovisi o prirodi patologije koja je uzrokovala bol. Upalne bolesti liječe se sredstvima protiv bolova i protuupalnim lijekovima, infektivne antibioticima. Kada se gušterača upali, propisani su enzimi. Ako se na organima otkriju male cistične tvorbe, propisano je konzervativno liječenje i redovito praćenje razvoja ciste. Za velike neoplazme izvode se kirurške operacije. Ako se otkrije zloćudni tumor, pacijent će proći cjelovit pregled, koji će utvrditi stupanj zanemarivanja bolesti. Nadalje, liječnici odlučuju o kirurškoj operaciji, imenovanju lijekova s kemoterapijom i radiovalnom terapijom.
Pacijent mora pažljivo slijediti sve preporuke liječnika kako bi se postigao potpuni oporavak. Neliječene kronične patologije povećavaju rizik od zloćudnih bolesti.
Na prvi znak bolesti trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom. Zajedničkim naporima pacijenta i liječnika možete se riješiti ozbiljnih patologija.
Bol u lijevoj strani, donjem dijelu trbuha
Bol u donjem dijelu trbuha opisana je u medicinskoj literaturi kao zdjelična bol. Tipični su za akutne i / ili kronične bolesti unutarnjih organa, krvnih žila, limfnih čvorova male zdjelice, zglobova i kostiju zdjeličnog pojasa..
Bol u zdjelici na lijevoj strani tijela
Ovo je opsežna skupina neugodnih senzacija u trbušnom zidu i / ili trbušnoj šupljini s lokalizacijom boli:
prednja strana tijela (ispod linije pupka);
stražnji dio tijela (ispod lumbalne linije).
Sindrom boli u donjem dijelu trbuha relevantan je za gotovo sve kategorije bolesnika s ginekološkim, urološkim, gastroenterološkim bolestima, kao i kirurškim patologijama zdjeličnih organa.
Bol u donjem trbuhu na lijevoj strani najčešće dovodi pacijente na sljedeća bolnička odjela:
Kroz život se bolovi u donjem dijelu trbuha na lijevoj strani povremeno pojavljuju kod svake šeste osobe na planeti. Medicina povezuje zdjelične bolove sa stotinama različitih bolesti unutarnjih organa i sustava. Odabrali smo najočitije i najčešće uzroke ovog problema..
Slijedeći organi trbušne šupljine nalaze se sljedeći organi:
Slezina je neparni organ povezan s imunološkim sustavom. U parenhimu se formiraju, nakupljaju i iskorištavaju krvne stanice. Slezina djeluje kao rezervno skladište (depo) krvi zahvaljujući sustavu portalnog protoka krvi. Potpuno uklanjanje slezene ne dovodi do smrti osobe, jer u tom slučaju njegove funkcije preuzimaju drugi organi (limfni čvorovi, jetra).
Tanko crijevo. Na lijevoj strani djelomično se nalaze petlje jejunuma. Ovo je drugi odjeljak tankog crijeva. Glavne bolesti popraćene boli su intususcepcije, blokade i upale.
Debelo crijevo. Uzrok boli je upala, kršenje sekretornih funkcija.
Lijeva strana poprečnog debelog crijeva;
Silazni ramus debelog crijeva.
Organi ljudskog genitourinarnog sustava:
Lijeva strana nesparenih organa - maternica, porođajni kanal (kod žena);
Lijeva strana uparenih unutarnjih organa (ženskih i muških, kao i bubrezi).
Kosti skeleta zdjeličnog pojasa, lijevog zgloba kuka, krvnih žila, hrskavice, živaca, limfnih čvorova zdjeličnog pojasa. Slične informacije (vidi ovdje).
Formiranje boli
Bol je složen patofiziološki proces. S istom se bolešću može manifestirati i na lijevoj i na desnoj strani tijela. Bol može migrirati u područja tijela udaljena od patološkog fokusa. Poznati su slučajevi boli bez očitog izvora patologije.
Razlozi za stvaranje žarišta boli su:
Lokalno poremećaj cirkulacije krvi;
Kršenje staničnog metabolizma u patološkom fokusu;
Upalni i / ili distrofični procesi;
Funkcionalne i morfološke promjene u unutarnjim organima.
Sindrom boli karakterizira nekoliko faza razvoja:
Prvi korak. Pojava neugodnih senzacija na mjestu lokalizacije patološkog fokusa.
Druga faza. Pojava reflektirane boli, formiranje sekundarnog žarišta patologije i gubitak očite veze s primarnim fokusom.
Treća faza Širenje trofičnih poremećaja, produbljivanje patoloških procesa, širenje žarišta impulsa boli.
Uzroci boli u lijevoj strani u donjem dijelu trbuha
Bol u lijevoj strani donjeg dijela trbuha, u kombinaciji sa simptomima bolesti organa koji se nalaze na istoj strani, je primarni stadij bolesti. Ozračujući i reflektirani bolovi nastaju u kroničnim oblicima bolesti koji u patogenezu uključuju velika područja tijela.
Bol kod bolesti slezene
U ranim fazama bolesti lokalizacija boli najvjerojatnije je na lijevoj strani..
Kronična limfa - i mijeloidna leukemija. Onkološka bolest, popraćena oštećenjem hematopoetskih organa - slezene, jetre, regionalnih limfnih čvorova. Postoje tri kliničke faze bolesti: kronična, progresivna, blast kriza.
Simptomi kronične faze Bol može biti odsutna. Pojavljuju se kako tumor raste. Najraniji simptom je povećani umor, znojenje, smanjen apetit. U nekim slučajevima bolest prati gubitak težine. S povećanjem veličine slezene, bol se javlja nakon jela. Mnogi pacijenti prebrzo osjećaju sitost. U ranoj fazi dijagnoza se provodi pomoću ultrazvuka i laboratorijskih pretraga krvi.
Simptomi progresivne faze Otkriven fizikalnom metodom - duboka vanjska palpacija, uzrokujući pojačanu bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane. Raste kako se povećavaju slezena i ingvinalni limfni čvorovi.
Simptomi faze eksplozijske krize (eksplozivni rast stanica). Za to razdoblje karakteristični su bolni bolovi u zglobovima i kostima zdjeličnog pojasa ili na udaljenoj udaljenosti od lokalizacije lezije. Tjelesna temperatura raste i skače. Otkriveno je smanjenje zgrušavanja krvi, naglo povećanje volumena slezene. Dijagnoza bolesti provodi se pomoću instrumentalnih, laboratorijskih studija.
Infarkt slezene. Razlog je blokada arteriola, malih arterija parenhima organa i razvoj žarišta nekroze oko krvnih žila. Infarkt slezene može se lako pobrkati s bolestima koje ga uzrokuju: infekcijama, onkologijom, srčanim manama, patologijama krvnih žila..
Infarkt slezene očituje se oštrom boli u lijevom hipohondriju. Kako se patogeneza razvija, bol se može spustiti na donji dio trbuha. Povećava se s dubokom inspiracijom, kašljem i pokretima. Tjelesna temperatura raste na 38,0-39,0 0 C. Bolest je opasna velikim masovnim gubitkom krvi. Dijagnoza se postavlja na temelju instrumentalnih studija. Liječenje - operacija, fizioterapija, korekcija lijekova.
Slezeni volvulus. Djelomično ili potpuno uvijanje slezene arterije, vena i živčanih snopova oko svoje osi. Razlog su individualne karakteristike osobe koja od rođenja ima duge mezenterične ligamente, držeći organ u trbušnoj šupljini ili ozljedu slezine..
Prate ga simptomi akutnog trbuha. U lijevoj je strani oštra bol, a zatim počinje spuštati niže i davati u prepone s lijeve strane. Bol se kombinira s povraćanjem, zatvorom i natezanjem. Postoji oštro pogoršanje zdravlja. U slučaju nepotpunog uvijanja, pacijent se žali samo na povremene bolove u lijevoj strani, pojačane fizičkim naporom.
U odnosu na pacijenta sa simptomima akutnog trbuha, postavlja se pitanje trenutne operacije. Spora bol s djelomičnim uvijanjem razlog je za trenutno kliničko ispitivanje. Nakon pojašnjenja dijagnoze odlučuje se o pitanju liječenja, uključujući provođenje planirane kirurške operacije.
Akutno povećanje slezene. Dva glavna uzroka povećane slezene su ometan protok krvi kroz portalnu venu i upala.
Poremećaj odljeva. Karakterizira paroksizmalna tupa bol s lijeve strane, u hipohondriju, moguća je njegova migracija u donji dio trbuha. Akutna dilatacija nakon začepljenja vene (krvnih ugrušaka, konglomerati parazita itd.) Očituje se značajnim povećanjem organa, izravnavanjem oštrih rubova slezene na ultrazvuku.
Upala slezene. Rijetko je neovisna bolest, češće se patologija razvija kao sekundarni proces s uključivanjem slezene u patogenezu, na primjer, jetre. Prate ga simptomi osnovne bolesti. Organ je mnogo manje uvećan, bol se kombinira s povećanjem tjelesne temperature, povraćanjem. Najčešći uzroci upale slezene su bolesti susjednih organa, uključujući jetru: Gaucherova bolest - kršenje metabolizma masti u jetri; Buntyjev sindrom - popraćen cirozom ili degeneracijom jetrenog tkiva; Hodgkinova bolest - limfogranulomatoza.
Apsces slezene. To je rezultat razvoja ograničene purulentne upale u kapsuli ili parenhimu slezene. Patogeneza malih apscesa obično završava potpunim oporavkom. S stvaranjem velikih ili višestrukih apscesa, osobito onih koji su se otvorili u trbušnoj šupljini, može se razviti peritonitis. Njeni su znakovi jaka difuzna bol koja zrači u lijevu stranu i donji dio trbuha, visoka temperatura, oštro pogoršanje blagostanja, regresija svijesti.
Cista slezene. To je šupljina načinjena od kapsule vezivnog tkiva. Iznutra je ispunjen vodenim, sluzavim sadržajem. Cista nastaje kao rezultat završetka apscesa. Može biti i posljedica puknuće slezene kod traumatičnih ozljeda. Male ciste su bezbolne, a velike ciste uzrokuju manju bol kada se pritisne šakom u području lijevog hipohondrija. Pacijenti također primjećuju paroksizmalnu tupu bol niskog intenziteta tijekom fizičkog napora..
Ostale patologije, uključujući urođene poremećaje i atrofiju slezene, prolaze bez jakog sindroma boli.
Bol kod bolesti tankog crijeva
Tanko crijevo se dijeli na dvanaesnik, jejunum i ileum. Bol u lijevoj strani u donjem dijelu trbuha s velikim stupnjem vjerojatnosti može biti uzrokovana oštećenjem jejunuma, čiji se dio petlje nalazi na odgovarajućoj strani ljudskog tijela.
Malapsorpcijom. Bolest prirođene ili stečene prirode. Patogeneza se temelji na nesposobnosti sluznice tankog crijeva da apsorbiraju jednu ili više namirnica u crijevima, poput mlijeka ili voća. Bolest karakterizira česta (tri ili više puta dnevno) defekacija, labava, masna stolica. Bol je lokalizirana u lijevoj strani, a kada se jejunum širi plinovima, prati je grčeve. Dodatni simptomi su tutnjava u crijevima, pojačano stvaranje plinova, neugodan okus u ustima. Puknuća bol nestaje nakon pokreta crijeva, a grčevi se smanjuju nakon uzimanja antispazmodičnih lijekova (no-shpa, ona je drotaverin). Konačna dijagnoza temelji se na laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja.
Celijakija. Obično se razvija u novorođenčadi koja prelaze iz majčinog mlijeka u komplementarnu hranu iz žitarica. Poznati su slučajevi celijakije kod odraslih. Bolest se temelji na intoleranciji na gluten. Gluten je biljni protein koji se nalazi u glutenu od žitarica. Simptomatologija bolesti na mnogo načina podsjeća na malabsorpciju, postoje isti bolovi u povlačenju u trbuhu. Zbog probavnih smetnji, osiromašenje se brzo razvija. U dobi od šest mjeseci do jedne godine izgled bolesnog djeteta s neučinkovitim liječenjem poprima nervozan izgled: trbuh je uvećan, rast i razvoj zaostaju, sluznice su jarko obojene.
Bol u patologijama debelog crijeva
Debelo crijevo uključuje cecum, debelo crijevo, sigmoid i rektum.
Debelo crijevo je sa svoje strane podijeljeno na:
uzlazno - nalazi se s desne strane;
silazno - nalazi se s lijeve strane;
poprečno - nalazi se vodoravno u epigastričnoj regiji, djelomično lijevo.
Bol na lijevoj strani donjeg dijela trbuha obično je povezana s lezijom silaznog ili poprečnog debelog crijeva:
Sindrom iritabilnog crijeva. Bolest nepoznate etiologije. Neki istraživači daju prednost stresoru. Muškarci i žene svih dobnih skupina su bolesni, ali dvije trećine bolesnika su žene srednjih godina. Oni opažaju pogoršanje u sebi tijekom razdoblja mjesečnih ciklusa i uz hormonalne navale. Sindrom iritabilnog crijeva očituje se kroničnom boli u trbuhu, ponekad s lijeve strane, kao i nadimanjem, zatvorom ili proljevom. Prepoznatljivo obilježje bolesti je odsutnost vidljivih morfoloških promjena u crijevnim zidovima. Bolest se periodično smanjuje i opet pogoršava, na primjer, nakon jela određene vrste hrane i nakon stresa. Glavna metoda liječenja je posebna prehrana i korekcija lijekova.
Hirschsprung-ova bolest. Nasljedna patologija. Uglavnom su bolesni dječaci. Bolest je posljedica urođene odsutnosti područja inervacije u odvojenim, ograničenim područjima debelog crijeva. Glavni simptomi su zatvor, natečenost i povećana proizvodnja plina. Razvoj boli u lijevom abdomenu posljedica je akutnog širenja debelog crijeva. Glavna metoda liječenja je operacija, naime, uklanjanje dijelova crijeva koji nemaju živčane završetke.
Crohnova bolest. Nodularna upala gastrointestinalnog trakta. Razmotrit ćemo izoliranu upalu silaznoga debelog crijeva, jer upravo je to karakteristična bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane. Uzrok bolesti nije u potpunosti utvrđen. Bolest se očituje općim simptomima - umor, smanjen apetit, letargija; kao i specifični znakovi - bol u lijevoj strani, proljev, povraćanje. Ako su u proces uključeni i drugi dijelovi crijeva, simptomi će biti teži. Crohnovu je bolest vrlo teško dijagnosticirati i često je prikrivena kao druge patologije. Kada su uključeni u patogenezu crijeva s desne strane, simptomi su vrlo slični upali slijepog crijeva s istim živopisnim manifestacijama boli.
Nespecifični ulcerozni kolitis. Polietiološka kronična upala debelog crijeva. Prate ga morfološke promjene crijevnih zidova. Ne postoje točni podaci o uzrocima bolesti, ali vjeruje se da su nasljedni čimbenici, u kombinaciji s poremećajima imunološkog sustava, osnova. Postoje medicinske hipoteze o utjecaju alergija i bakterija. Klinički se UC očituje upravo bolom u lijevoj strani u donjem dijelu trbuha. Priroda boli je paroksizmalna kolika različitog intenziteta. Ostali simptomi su bol u zglobovima, proljev pomiješan s krvlju i gnojem, groznica kao rezultat unošenja mikroba u sluznicu. Konačna dijagnoza temelji se na proučavanju crijevne sluznice instrumentalnim metodama.
Divertikuloza debelog crijeva. Bolest, popraćena razvojem diverticula - patoloških vreća nastalih kada crijevne stijenke strše. Starije osobe češće se razbole. Divertikule ometaju normalnu peristaltiku, a u njima se nakuplja fekalija, uzrokujući zagušenja, fermentaciju, plinove i crijevnu ekspanziju. Konačno, u divertikuli se formiraju gusti fekalni kamenci (proračuni). Porazom silaznog debelog crijeva javlja se bol u lijevoj strani, može biti u donjem dijelu trbuha, kao i zatvor i crni izmet zbog crijevnog krvarenja. Dijagnostika lokalizacije diverticula provodi se instrumentalnim metodama za pregled crijeva, a divertikuloza se liječi samo kirurški.
Polipoza debelog crijeva. Multifaktorna bolest, popraćena pojavom na sluznici debelog crijeva benignih formacija - polipa. Tvorba ovih polipa povezana je s kršenjem apsorpcije vode iz sadržaja crijeva i poteškoćama prolaska sadržaja. Kao rezultat toga, proljev se kombinira s zatvorom, u teškim slučajevima razvija se opasno stanje dehidracije. Bol u lijevoj strani nastaje kada je na polipu zahvaćen silazni dio debelog crijeva.
Atonija debelog crijeva. Razvija se s padom tjelesne otpornosti pacijenta naspram pozadine osnovne bolesti, na primjer, dugotrajnim nepomičnim ležanjem tijekom bolesti. Atonija se najčešće dijagnosticira kod starijih ljudi. Glavni klinički simptom je kršenje peristaltike, zatvor, crijevna distanca, buka i tutnjava, kao rezultat fermentacijskih procesa. Napuhavanje uzrokuje tupu, rastuću bol. Kada se plin nakuplja u silaznom debelom crijevu, bolna bol pojavljuje se u lijevoj strani u donjem dijelu trbuha.
Maligne formacije. Rak debelog crijeva je generalizirani naziv za nekoliko bolesti onkološke etiologije. Jedan od razloga za razvoj malignih tumora je malignost ili transformacija benignih stanica u kancerogene.
Sindrom boli razvija se najprije na strani na kojoj je tumor nastao. Karakteristično je povećanje intenziteta senzacija, a s nekrozom tumora bol se pojačava i raste oko žarišta.
Bol kod bolesti genitourinarnog sustava
Neke od bolesti spomenute su u vezi s oštećenjem desnog bubrega (vidi ovdje). U ovom tekstu informacije su dopunjene.
Hydroureteronephrosis. Ovo je ekspanzija bubrežne zdjelice. Razvija se zbog poremećenog odljeva urina iz bubrega. Uzroci - urolitijaza, sužavanje ili divertikula uretera. Budući da je bubreg upareni organ, jednostrana lezija je dugotrajno subklinička. Akutno uvećanje prati oštra bol u donjem dijelu leđa, koja se može spustiti u donji dio trbuha.
Allen-Masters sindrom. Razvija se u vezi s rupturom ligamenata maternice tijekom otežanog porođaja ili pobačaja ili tijekom brzog porođaja. Pojavljuje se ubrzo nakon ovih patologija. Najčešći simptom su grčevi u bolovima u donjem dijelu trbuha, ponekad s lijeve strane ili u anusu, posebno kod naprezanja. Izgaranje boli unutar trbušne šupljine zrači u lijevu ilijačku regiju. Dodatni simptomi su umor, bol tijekom seksa i menstruacije. Dijagnoza se temelji na fizikalnom istraživanju: liječnik otkriva abnormalnu pokretljivost grlića maternice, rastrgani ligamenti ne drže organ u stabilnom položaju. Maternica je bolna kada se pritisne na trbušni zid. Ruptura ligamenta uzrokuje vensku kongestiju u području zdjelice.
Vanjska genitalna endometrioza. Bol se razvija s patološkom proliferacijom stanica miometrija s vanjskom endometriozom:
Jajnici. Klinika nalikuje ektopičnoj trudnoći s bolovima u donjem dijelu trbuha različitog intenziteta. Poraz lijevog jajnika popraćen je bolnim bolovima na odgovarajućoj strani, bol se pojačava tijekom menstruacije i tijekom odnosa. Popratna bol povezana je s razvojem adhezija;
Peritoneum. Moguće asimptomatske, karakterizirane poremećajem menstrualnog ciklusa, razvojem neplodnosti, boli tijekom odnosa i bolovima u donjem dijelu trbuha, često s lijeve strane;
Fallopijske cijevi. Manifestira se bolom tijekom palpacije grlića maternice i tijekom menstruacije. Promatra se razvoj neplodnosti, ponekad postoji ektopična trudnoća s lokalizacijom embrija u jajovodima;
Cerviks. Karakterizira ga uporna bol u predjelu zdjelice, moguće s lijeve strane. Često se bol spušta na rektalno područje i pojačava se pokretima crijeva i seksom;
Vagina i usne usne. Vizualno se nađu krvavi čvorovi na vaginalnoj sluznici i usnim ustima, u kombinaciji s pražnjenjem i boli pri palpaciji. Seks je nemoguć zbog jake boli, a u mirnom stanju postoji bol u donjem dijelu trbuha;
Rekto-maternična šupljina. Kada paltalno rektalno na zidovima rektuma u blizini maternične šupljine palpiraju endometriotski čvorovi u obliku krunice. Pacijenti se žale na bol u povlačenju u perineumu i donjem dijelu trbuha s lijeve strane s pretežnom lezijom lijeve strane rektuma.
Bol kod bolesti zgloba kuka, hrskavice, krvnih žila, živaca, limfnih čvorova (vidi ovdje). Bolesti desne strane ovih anatomskih struktura identične su lijevoj strani.
Vrste boli
Bol uzrokovana ozljedom ili traumom značajno se razlikuje od unutarnje zdjelične boli u smislu svog patofiziološkog značaja za tijelo. Bol uzrokovanu ozljedom obično treba odmah liječiti sredstvima za ublažavanje boli.
Bol uzrokovana patologijama unutarnjih organa, naprotiv, mora se zaustaviti s velikom pažnjom. Ako dođe do unutarnje boli, dopuštena je anestezija primjenom hladnog obloga na fokus.
Duboka bol u lijevoj strani
Ova vrsta boli uobičajena je pritužba pacijenata s jednostranim ginekološkim patologijama. S tupom boli u lijevoj strani u donjem dijelu trbuha, žene se obično suočavaju s kršenjima ciklusa, tijekom seksa, s upalom genitalija i ne-upalnim (endometriozom) bolestima. Upalne patologije, popraćene tupom boli, obično se kombiniraju s povećanjem tjelesne temperature, slabošću i povećanim umorom. Pored ginekoloških bolesti, tupa bol prati varikozne vene na nogama, akutno širenje mokraćnog mjehura, hemoroide. Duboka, bolna bol osjeća se s upalom limfnih čvorova na lijevoj strani tijela.
Crtanje boli u lijevoj strani
Takva je bol karakteristična za purulentne patologije zdjeličnih organa s lijeve strane, obično ih karakterizira iscrpljujući tijek i niskog intenziteta. Bol koja se povlači na lijevoj strani osjeća se upalom skrotuma, vanjskih muških genitalnih organa, kao i strangulanim kilama, praćenim istezanjem ligamenta u preponi. Bol se postupno povećava s onkološkim bolestima zbog iritacije živčanih ganglija rastućim tumorom. U teškim patologijama treba uzeti u obzir prisutnost i intenzitet drugih simptoma: (vrućica, povraćanje, proljev, otečeni limfni čvorovi)
Oštra bol u lijevoj strani
Resi je popraćen patologijama povezanim sa grčevima zdjeličnih organa kada se crijeva rasuju plinovima ili izravnim djelovanjem na bolne živčane završetke. Oštra bol ponekad je dokaz akutne ekspanzije zdjelice i bubrežne zdjelice, upale ili puknuća ligamenata, puknuća jajnika, prolaska uralitisa duž mokraćovoda. Alternativno, u gornjim slučajevima može postojati tupa bol..
Ubodna bol u lijevoj strani
Kolike se obično javljaju kod bolesti bubrega i crijeva. Mogući su ubodi, lupanje boli ulkusom sluznice mokraćnih cijevi i uretre. Vrsta uboda - bol u pucanju, što ukazuje na upalu donjeg dijela leđa, zglobova, hrskavice. Bolovi kod uboda nastaju kada se crijeva šire zbog povećanog stvaranja plinova. Nakon pokreta crijeva i mokrenja, ova bol umire. Bolovi u ubadima mogu biti simptom koji se ne smije zanemariti. Može biti predvodnik puknute ciste jajnika.
Ostali simptomi
Uz rijetke iznimke, bol nikada nije glavni simptom, dok prati sve ozbiljne patologije unutarnjih organa. Suvremene dijagnostičke metode (CT s kontrastom, vrste spiralne MRI, ultrazvuk, laparoskopija) značajno proširuju sposobnost otkrivanja znakova bolesti koje uzrokuju bol. Samo 1,5% slučajeva boli u području zdjelice nije popraćeno izraženim morfološkim promjenama unutarnjih organa. Bol se često kombinira sa simptomima osnovne bolesti: vrućicom, povraćanjem i drugima.
Temperatura
Njegov nagli porast dokaz je ozbiljnih poremećaja u tijelu, uključujući:
zarazne prirode - zarazne bolesti s oštećenjem zdjeličnih organa obično se kombiniraju s groznicom;
upalne patologije unutarnjih organa male zdjelice kod muškaraca i žena s prijetnjom peritonitisa;
traumatične ozljede s prijetnjom puknuća zidova unutarnjih organa.
Mučnina, povraćanje
Kombinacija boli s desne strane, rjeđe s lijeve strane ili nejasne lokalizacije s vrućicom i povraćanjem karakteristična je za upala slijepog crijeva. U medicinskim udžbenicima pišu da je povraćanje s upala slijepog crijeva obično jednokratno, ali u praksi je drugačije. Ponavljano povraćanje i bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane, često šindre, također se razvijaju kod pankreatitisa i kolecistitisa.
Stalna, neuništiva mučnina i povraćanje, u kombinaciji s bolom, trebali bi uzrokovati posebnu budnost.
Što učiniti ako postoji bol u lijevoj strani?
Što učiniti za bol u slezeni?
Uz bolesti slezene, pacijentu je često potrebna operacija. To se posebno odnosi na slučaj kada je bol u organu uzrokovana cistom ili rastućim tumorom..
Da bi se osoba bolje osjećala, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:
Spazmalgon, Ibuprofen, Drotaverin. Propisani su za ublažavanje boli..
Linex, Espumisan, Mezim-forte. Lijekovi mogu smanjiti nadimanje.
Heparin, Fraxiparin. Ovi upijajući i antikoagulansi indicirani su za uporabu u slučaju infarkta organa..
Panadol, Aspirin, Ibuklin, Paracetamol. Propisani su za snižavanje tjelesne temperature..
Što učiniti za bol u tankom crijevu?
Ako osoba pati od celijakije ili malapsorpcije, tada mora prestati jesti visoko fermentiranu hranu. Njihova tanka crijeva jednostavno ne mogu probaviti.
Kada se pacijentu dijagnosticira peptična ulkusna bolest, lijekovi kao što su:
Pariet, Esomeprazol, Ranitidin, Famotidine, Pirenzepin. To su antisekretorni lijekovi koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline u želucu..
De-nol, Vikalin, Vikair - pripravci koji sadrže bizmut.
Klaritromicin, Tinidazol, Tetraciklin, Amoksicilin - antibakterijski lijekovi.
Gastal, Maalox, Almagel, Nimesil - lijekovi za ublažavanje žgaravice.
Loperamid, Acylact, Lactobacterin, Normobact - sredstva za uklanjanje proljeva.
Tisaden, Bisacodyl, Senalex, Glycelax - lijekovi za zatvor.
Smecta, Bobotik, Sub Simplex, Meteospazmil - lijekovi za smanjenje natečenosti zbog plinova.
Što učiniti za bol u debelom crijevu?
Ako osoba pati od bolova u debelom crijevu, lijekovi kao što su:
Enzimski agensi: Festal, Creon, Pancreoflat, Entsipalmed.
Sredstva protiv bolova: Spazmalgon, Baralgin, Kolotal, Nirvaxal, Maxigan.
Lijekovi za snižavanje tjelesne temperature: Paracetamol, Citramon, Ibuclin, Nurofen.
Lijekovi za zaustavljanje povraćanja: Trazin, Senorm, Bonin, Zofran.
Sredstva za zaustavljanje proljeva: Ftalazol, Bifiform, Hilak forte, Enterol.
Lijekovi za suzbijanje opstipacije: Laktitol, Glicerol, Duphalac, Romfalak.
Pripreme za nadimanje: Linex, Mezim-forte, Enterosgel.
Što učiniti s bolestima genitourinarnog sustava?
Bolesti genitourinarnog sustava zahtijevaju profesionalni pristup liječenju, samostalna primjena lijekova je neprihvatljiva. Ponekad pacijenti trebaju operaciju, na primjer, s uznapredovalom endometriozom ili s puknućem ligamenta.
Za uklanjanje simptoma lijekovi kao što su:
Antibiotici: Azitral, Biseptol, Normobaktin, Moximac, Ospamox.
Pripravci za ublažavanje upalne reakcije: Nurofen, Ketonal, Meloxicam, Melbek, Voltaren.
Lijekovi za ublažavanje simptoma boli: Spazgan, Nurofen, Movasin, Indomethacin.
Lijekovi za smanjenje tjelesne temperature: Pentalgin, Paracetamol, Dilac, Metindol, Naproxen.
Limfadenitis kao uzrok boli u lijevoj strani
Uz limfadenitis, popraćen upalom limfnih čvorova, lijekovi kao što su:
Također, pacijenti su propisani fizioterapijski postupci: UHF, laserska terapija, galvanizacija.
Gastritis kao uzrok boli
Gastritis liječi gastroenterolog.
Liječnik pacijentu propisuje lijekove kao što su:
Pankreatitis kao uzrok boli u lijevoj strani
Razvijanje pankreatitisa zahtijeva medicinski savjet. Ako liječnik misli da bolest ima težak tijek, hospitalizirat će pacijenta. Iako je ponekad moguće kućno liječenje.
U tu svrhu, lijekovi kao što su:
Enzimi: pankreatin, festal, Mezim, Creon, Contrikal.
Antispazmodici: Papaverin, No-shpa, Baralgin.
Diuretski lijekovi: Diacarb, Lasix, Furosemid.
Neuralgija kao uzrok boli
Neuralgiju liječi neurolog.
Liječnik može propisati lijekove kao što su:
Ibuprofen, Panadol, Analgin, Nimesulide, Diklofenak. Oni ublažavaju bol. Ponekad se lijekovi uzimaju oralno, a ponekad se koriste za lokalnu primjenu. Diklofenak, Voltaren, Nimid proizvode se u obliku masti.
Vitamini skupine B. Nedostatak ovih vitamina često uzrokuje razvoj neuralgije.
Za ublažavanje mišićnog spazma i uklanjanje upale indicirana je primjena lijekova poput Tempalgin, Baclofen, Clonazepam, Sirdalud.
Možete povećati terapeutski učinak uz pomoć fizioterapije. Stoga se pacijentima s neuralgijom može propisati sollux, elektroforeza ili UHF.
Autor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog
Obrazovanje: Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju (1996). 2003. godine dobio je diplomu Obrazovno-znanstvenog medicinskog centra Administrativnog odjela predsjednika Ruske Federacije.
