logo

Bol u rebrima

Bol između rebara ili ispod nje izaziva zabrinutost, jer rebra sadrži vitalne organe. Ovaj je članak relevantan za sve koji imaju bolove u rebrima: u njemu možete naučiti o najčešćim uzrocima ove kliničke manifestacije..

Razlozi bolova u rebrima

Bol lijevo ili desno ispod rebara može imati različit karakter - kao i razloge koji ga uzrokuju. To može biti snažno i gotovo neprimjetno, bolno ili oštro, nastaje u određenim trenucima ili neprekidno. Gotovo u svakom slučaju, uzrok boli može biti bolest koja se razvija u području prsnog koša..

  • Početno savjetovanje - 4.000
  • Početno savjetovanje s voditeljem Klinike za bol - 4.500
Dogovoriti sastanak

Ozljeda prsnog koša

Uobičajeno je da se ozljede grudnog koša uključuju prijelome ili modrice rebara. Prijelomi su karakterizirani suzama u zglobovima kostiju i hrskavice jednog ili više rebara. Ovisno o ozljedi, simptomi boli mogu biti stalni bolovi ili biti akutni, intenzivni.

Za modrice je karakteristična blaga bol, koja je popraćena edemom i pojavom hematoma u području ozljede. U pravilu simptomi boli umiru nakon sedam do deset dana. Prijelomi zahtijevaju obveznu dijagnozu kako bi se isključila mogućnost ozljede mekih tkiva pluća ili drugih unutarnjih organa. Ovisno o strani ozljede, bol može biti lokalizirana desno ili lijevo ispod rebara ili između njih. Njegov intenzitet i trajanje ovisi o težini ozljede..

Interkostalna neuralgija

Bol između rebara duž živaca može se pojaviti zbog sljedećih bolesti:

  • osteohondroza torakalne kralježnice;
  • izbočenje kralježaka;
  • intervertebralna hernija.

Napadi u obliku boli u pucanju, slični strujnom udaru, nastaju zbog štipanja ili iritacije živčanih korijena, a njihov izgled mogu potaknuti sljedeći čimbenici:

  • hipotermija;
  • penetracija infekcije;
  • vježbanje stresa;
  • ozljeda leđa.

Bol se pogoršava snažnim udisajem / izdisajem ili pokušajima promjene položaja tijela.

Kostalni hondrit

Riblji hondritis (ili, kako ga još nazivaju, Tietzeov sindrom) bolest je u kojoj se hrskavica tkiva rebara zadebljava, što dovodi do boli. Osjećaji boli nisu lokalizirani na jednom mjestu i mogu se proširiti na cijelu sternum. Mogu biti prilično jaki i izgledati svjetlije iznenadnim pokretima, dubokim udisajima ili kašljem. Bol može biti popraćen:

  • lokalni edem;
  • porast temperature na području patološkog procesa.

Pojavljuje se iznenada i u svojim se manifestacijama može usporediti s napadom angine..

Angina pektoris

Za anginu pektoris karakteristična je stalna, pritiskajuća bol iza sternuma, a ponekad i između rebara. Lokaliziran je u predjelu prsnog koša i može se proširiti na lijevu stranu vrata, lijevu ruku i lijevu stranu prsnog koša, a može ga pratiti:

  • kršenje srčanog ritma;
  • osjećaj straha.

Ostali razlozi

Pored toga, bolni simptomi u rebrima mogu se pojaviti kod sljedećih bolesti:

  • maligne novotvorine (posebno - rebrasti osteosarkom) - karakterizirane su tupim bolovima na početku bolesti, koji, kako se razvijaju, postaju sve izraženiji;
  • fibromijalgija - bol se javlja kada pokušavate podići ruke ili okrenuti torzo;
  • pleuris - simptomi boli pojavljuju se s kašljem i dubokim udisajima / izlascima;
  • šindre - karakterizira intenzivna bol ispod rebara u desnoj ili lijevoj strani, popraćena svrbežom ili peckanjem.

Drugi razlog je hipertoničnost prsnih mišića, koja se javlja kao rezultat intenzivnog fizičkog napora. Bol se u ovom slučaju povećava i lokalizira se u interkostalnom prostoru..

Bol u rebrima - uzroci, priroda, liječenje

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Opći opis simptoma

Bol u rebrima je pojam koji se najčešće koristi za opisivanje boli koja se javlja u prsnom zidu, a ne unutar njega. Izvor boli u ovom slučaju su samo rebro (njegov koštani ili hrskavični dio), interkostalni živac, fascija i mišići uz rebra..

Po prirodi boli u rebrima s lijeve strane mogu nalikovati bolovima u srcu. Često samo profesionalni liječnik može razumjeti prirodu bolesti..

Bol u rebrima može biti različite prirode. Može biti oštar, ubodan ili dugotrajan, bolan, povlačenjem. Može stalno mučiti pacijenta ili se pojaviti u određenim situacijama (tijekom fizičkog napora, u određenom položaju tijela, itd.).
Ovisno o prirodi bolesti, u dijagnosticiranju uzroka i liječenju boli rebra sudjeluju sljedeći liječnici:

  • torakalni kirurg;
  • traumatologist;
  • terapeut;
  • ortoped;
  • neurolog.

Patologija izravno na rebra

Ozljeda rebara

Bol u rebrima je karakterističan simptom njihovih ozljeda. Najčešće se događaju tijekom pada ili udara..

Ozbiljnost boli i drugih simptoma ovisi o vrsti ozljede:
1. Kada je modrica, postoji oštra, ali ne i jaka bol u rebrima s desne ili lijeve strane, ovisno o vrsti ozljede, koja tada postaje bolna, a zatim potpuno nestaje. Na mjestu ozljede postoji oteklina, modrica, boli ga dodirnuti. Po izgledu pacijenta i ozbiljnosti boli nije uvijek moguće točno utvrditi da postoji modrica bez prijeloma. Računala tomografija pomaže razjasniti sliku.
2.Frauredirano rebro je ozbiljnija ozljeda praćena bolom u rebrima tijekom udisanja i pokreta. U vrijeme ozljede javljaju se oštri bolni osjećaji koji dugo ostaju dovoljno jaki i mogu se proširiti na cijela prsa. Postoje tri vrste prijeloma rebara:

  • pukotina je najopasnija vrsta ozljede, kad se rebro jednostavno slomi;
  • subperiostealni lom - rebro se slomi, ali periost koji ga okružuje ostaje netaknut - fragmenti ostaju na mjestu;
  • potpuni lom rebra - sam po sebi nije vrlo opasan, ali oštri rubovi fragmenata mogu oštetiti pluća i druge unutarnje organe;
  • složeni prijelomi rebara: prijelom nekoliko rebara, odrezani prijelomi - najteža vrsta ozljede, koja dovodi do vrlo jake boli u rebrima, šok stanja i raznih komplikacija.

Prije boli rebra, prijelomi se mogu očitovati slijedećim simptomima:
  • osjećaji boli postaju jači tijekom dubokog disanja, razgovora, kašljanja, kihanja, promjena položaja tijela, fizičkog napora;
  • ponekad pacijent ima kršenje ritma disanja i srca, koža mu postaje plavkasta;
  • ako fragmenti rebra oštete pluća, tada dolazi do hemoptize;
  • s potpunim prijelomom i pomakom na prsnom zidu na mjestu ozljede postoji neravnina.

Pacijenta s akutnom jakom boli rebra i sumnjom na lom mora se odvesti u hitnu pomoć, gdje se obavlja pregled i rentgen. U većini slučajeva propisan je tijesan zavoj kao liječenje, koji ograničava disanje, smanjuje bol i potiče brže zacjeljivanje. U slučaju oštećenja unutarnjih organa i nagnječenih fraktura može se naznačiti operativni zahvat.

Tietze sindrom

Uzrok boli u rebrima može biti Tietzeov sindrom - bolest, čija priroda još nije precizno utvrđena. Poznato je da s ovom patologijom dolazi do upale koralne hrskavice, koja je pričvršćena na sternum. U ovom slučaju postoje oštra, oštra, vrlo jaka bol u rebrima.

Sindrom boli često se primjećuje ne toliko u samim rebrima koliko iza sternuma. Stoga ih osoba koja je prvi put razvila znakove Tietze sindroma može zbuniti s anginom pektoris. U nekim slučajevima može postojati bol u rebrima s desne ili lijeve strane, koja zrači u ruku, vrat, ispod lopatice. Ponekad se bol pojačava postupno, ali na kraju je, u pravilu, vrlo jaka.

S Tietzeovim sindromom primjećuju se sljedeći dodatni simptomi:

  • u području upaljene koralne hrskavice postoji oteklina koja ima fusiformni oblik;
  • karakterizira porast boli tijekom pritiska na sternum ili na susjedne hrskavične dijelove rebara: za bol uzrokovanu anginom pektoris, ovaj simptom nije karakterističan;
  • prvi bolovi mogu nastati nakon manje ozljede.

Za dijagnosticiranje ove patologije koristi se rendgen prsa. Liječenje uključuje imenovanje lijekova protiv bolova, postupaka zagrijavanja, anestetika.

Maligni tumori

Među malignim tumorima koštanog tkiva, koji uglavnom utječu na rebra, najčešće su osteosarkomi. Postoji nekoliko vrsta osteosarkoma, mogu se pojaviti u gotovo bilo kojoj dobi.

Maligni tumori rebara mogu se očitovati sljedećim simptomima:

  • dugotrajna kronična bol u rebrima, koja pod određenim uvjetima može biti bolna, vučna, proširiva, uporna ili se pojaviti;
  • postoje noćne bolove u rebrima, posebno kada pacijent leži u određenom položaju;
  • ponekad tumor postoji dugo vremena bez ikakvih simptoma, a bol počinje mučiti nakon manje ozljede (što je u ovom slučaju provocirajući faktor) - u tom slučaju pacijent često pripisuje pojavu boli ozljedi i dugo vremena ne sumnja da postoji potpuno drugačija bolest ;
  • na mjestu gdje se javlja bol, možete vidjeti oticanje, neravnine, osjetiti kvržicu koja odgovara tumoru.

Glavni princip za dijagnosticiranje malignih tumora rebara je biopsija. U svjetskoj medicinskoj praksi postoji pravilo: ovo istraživanje treba provesti za sve ljude koji imaju sumnju na zloćudne novotvorine rebara..

Liječenje osteosarkoma provodi se u onkološkim bolnicama, u skladu s općim načelima liječenja zloćudnih tumora.

Rebrasta osteoporoza

Osteoporoza je bolest koja se razvija kao rezultat smanjenja sadržaja kalcija u koštanom tkivu, povećanja procesa uništavanja kostiju i smanjenja njegove sposobnosti regeneracije. Ova patologija može biti popraćena i bolovima u rebrima. Osteoporoza je najčešće uzrokovana starenjem tijela, metaboličkim i endokrinim poremećajima, nedovoljnom apsorpcijom kalcija i vitamina D u crijevima..

Dugo vremena osteoporoza možda nema nikakvih simptoma. Rebra i druge kosti gube kalcij, ali još uvijek imaju dovoljno snage.

Ali tada nastaju bolovi, koji uglavnom imaju sljedeće podrijetlo:

  • bol u rebrima i leđima nastaje kao rezultat činjenice da se u koštanom tkivu rebara i kralježaka dogodi veliki broj mikroskopskih prijeloma, dolazi do iritacije periosteuma i, kao što znate, u njemu se nalazi veliki broj živčanih završetaka;
  • Akutna jaka bol u prsima može biti povezana s lomom rebra: ovo je takozvani patološki prijelom koji se može dogoditi uz minimalni stres kao rezultat toga da kost postaje krhka;
  • oštra jaka bol u leđima nastaje kao rezultat kompresije kralježaka;
  • pacijenti s osteoporozom imaju poremećaje držanja, a ponekad i vrlo izražene deformitete kralježnice i grudnog koša, njihova visina može se smanjiti na 10-15 cm.

Najčešće su bolni osjećaji vrlo jaki, što uzrokuje tešku patnju pacijentu. Sposobnost za rad ozbiljno je pogođena, kvaliteta života opada, san je poremećen, javlja se depresija.

Uzrok boli u rebrima utvrđuje se nakon pregleda i rendgenskih snimaka. Liječenje se provodi u bolnici, a zatim kod kuće, uz uporabu odgovarajućih lijekova.

Bolesti kralježnice popraćene boli u rebrima

osteochondrosis

Osteohondroza je bolest poznata mnogim ljudima. To je degenerativna bolest kralježnice, koja je popraćena razvojem upalnog procesa, iritacijom i kompresijom živčanih korijena..

U osnovi se osteohondroza očituje bolovima u leđima. Ali često sindrom boli zahvaća rebra i prsa. Bolest ima karakteristična obilježja:

  • najčešće su bolovi stalnog, bolnog karaktera, ponekad pacijent jednostavno primijeti osjećaj nelagode u prsima;
  • bol u rebrima može biti jaka, ubodna, oštra, pacijent može okarakterizirati svoje osjećaje kao "ulog u prsima";
  • bol se može pojačati tijekom naglih i nespretnih pokreta, fizičkog napora, hipotermije, s produljenim boravkom u monotonom napetom položaju;
  • bol se prvi put javlja najčešće tijekom hipotermije ili tijekom pretjeranog fizičkog napora;
  • istodobno se primjećuju i drugi karakteristični znakovi osteokondroze: oslabljena osjetljivost i osjećaj ukočenosti u rukama, slabost u mišićima itd..

Ako se s osteohondrozom bol primijeti u regiji rebara na lijevoj strani, tada se patologija može vrlo teško razlikovati od boli u srcu.

Najčešće se neurolog bavi problemom osteohondroze torakalne kralježnice. Obavlja pregled, propisuje dodatna ispitivanja: rendgenski snimak, računarsku tomografiju itd..

Uz osteohondrozu, propisani su protuupalni lijekovi, toplinski postupci. Izvan egzacerbacija pacijentima je prikazana masaža, terapijske vježbe.
Više o osteohondrozi

Hernija diska

Bol u rebrima s patologijom interkostalnih živaca i mišića

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je bol u prsima koja je povezana s iritacijom ili štipanjem živaca koji teku između rebara. Uzroci interkostalne neuralgije mogu biti razni..

Bol u rebrima s neuralgijom ima sljedeće značajke:

  • obično se oštro pojavljuje, ima ubodni karakter i može trajati različito vrijeme;
  • osjećaji boli povećavaju se promjenom položaja tijela, dubokog daha, kašlja, kihanja;
  • obično možete pronaći dvije najteže točke: jedna od njih je blizu sternuma, a druga je pored kralježnice;
  • u većini slučajeva interkostalna neuralgija traje vrlo kratko i nestaje sama od sebe;
  • u drugim slučajevima neuralgija dugo muči pacijenta, ne odlazi ni noću.

Neurolog je uključen u dijagnozu i liječenje boli rebra u interkostalnoj neuralgiji. Za uklanjanje sindroma boli koriste se lijekovi, masaža, fizioterapija, terapijske vježbe.

Bol u rebrima kada su stisnuti interkostalni živci

Bol u mišićima u rebrima

Bolni osjećaji uzrokovani su patologijama u interkostalnim mišićima i mišićima prsnog koša. Istodobno, bol u regiji rebara ima neke značajke:
1. Može se povećati tijekom pokreta i dubokih udisaja.
2. Obično se istezanje zahvaćenog mišića događa tijekom savijanja prema naprijed ili nazad, pokreta u ramenskim zglobovima - to dovodi do pojačane boli.

U liječenju bolova u mišićima rebara uključen je neurolog koji propisuje lijekove, fizioterapiju, masažu i terapijske vježbe.

fibromialgija

Fibromijalgija je bol u mišićima koja pogađa 4 od 100 ljudi, a uzrok nije potpuno shvaćen. Pretpostavlja se da sindrom boli može biti posljedica upalnih bolesti, trauma, živčanih i mentalnih poremećaja..

U fibromijalgiji mogu utjecati različite mišićne skupine. Ako su zahvaćeni interkostalni mišići, mišići leđa ili prsa, tada nastaje bol u rebrima.

Bol u rebrima i prsima s fibromijalgijom ima sljedeće značajke:

  • najčešće je poraz bilateralni, tj. bol se primjećuje i s desne i s lijeve strane;
  • simptomatologija se pogoršava tijekom promjene vremena, to jest, postoji meteosenzibilnost;
  • postoji ukočenost u grudima i rukama ujutro;
  • mogu se pojaviti glavobolja, vrtoglavica;
  • pacijentov san je poremećen, razvija se depresija;
  • u teškim slučajevima je poremećena koordinacija pokreta: pacijent s fibromialgijom ne može normalno sjediti ili stajati, zauzeti određeno držanje.

Neurolog se bavi dijagnozom bolesti: dijagnosticira se fibromijalgija ako su isključene druge patologije. Budući da priroda bolesti nije u potpunosti poznata, njezino je liječenje teško. Liječnik može propisati razne lijekove.

Bol u rebrima s bolestima pleure

Akutni suhi pleuris

Tumori pleure

Pleuralni tumori su rijetke bolesti. Mogu dovesti do bolova u rebrima. Bol je, u pravilu, stalna, ima bolan karakter, jer pacijent dugo vremena možda ne obraća pažnju na nju. Osjećaji boli lokalizirani su na mjestu gdje se nalazi i sam tumor.

Ako je neoplazma dovoljno velika, tada se bol u predjelu rebra može pridružiti osjećaju težine, kratkoće daha, blijedog ili plavkasto-sivog tona kože.
Pleuralni tumori mogu biti benigni ili zloćudni. Dijagnoza se postavlja nakon rendgenskih snimaka i biopsije.

Psihogena bol

Bol u rebrima tijekom trudnoće

Bol u rebrima počinju osjećati mnoge žene u kasnoj trudnoći. Najčešće takvi osjećaji boli nisu povezani s bilo kakvim patologijama, a nastaju kao posljedica sljedećih razloga:
1. Povećanje veličine trudničke maternice. Pomiče se prema gore i počinje pritiskati iznutra na donja rebra..
2. Rast fetusa. U kasnoj trudnoći dijete se ne uklapa u majčin trbuh.
3. Aktivni pokreti fetusa. Noge su mu pri vrhu i naslonjene na ženska rebra.

Međutim, ako tijekom trudnoće osjetite bol u rebrima, ipak je vrijedno posjetiti liječnika: morate biti sigurni da ovaj simptom ne ukazuje na bolesti opisane u ovom članku.

Što učiniti za bol u rebrima tijekom trudnoće?

Kome liječniku trebam kontaktirati za bol u rebrima?

Bol u rebrima može biti uzrokovana različitim stanjima i bolestima, koje dijagnosticiraju i liječe liječnici različitih specijalnosti. Prema tome, u slučaju boli u rebrima, potrebno je konzultirati liječnike raznih specijalnosti, čija profesionalna nadležnost uključuje dijagnozu i liječenje bolesti koja je izazvala sindrom boli. Da biste razumjeli s kojim se liječnikom treba obratiti u slučaju boli u rebrima, prateći simptomi i priroda boli pomažu.

Dakle, ako se bol u rebrima pojavila nakon traumatičnog učinka na grudima (udarac, modrica, jaka kompresija itd.), Ona se lokalizira u bilo kojem trenutku rebara ili se širi na cijela prsa, pogoršavajući se udisanjem, izdisajem, kihanjem, kašljem, promjena položaja tijela, tjelesne aktivnosti i može doći do neravnina ili modrica na prsima, tada se trebate obratiti traumatologu (prijavite se), jer takvi simptomi ukazuju na oštećenje rebara (prijelom, pukotina, modrice itd.). Ako se nakon ozljede prsnog koša, osim boli u rebrima, razvija i poremećaj disanja (kratkoća daha, nemogućnost normalnog disanja i disanja itd.), Aritmija i ponekad hemoptiza (krv se kašlja), tada biste trebali odmah nazvati hitnu pomoć ili krenuti najbliža bolnica, jer takvi simptomi ukazuju na to da su fragmenti rebra oštetili pluća, te je hitna kirurška operacija potrebna da se spasi život.

Kada osoba osjeti oštre, oštre, jake bolove u samim rebrima ili iza sternuma, koji se s vremenom pojačavaju, postajući doslovno nepodnošljivi, mogu se proširiti u ruku, vrat i ispod lopatice, kombiniraju se s gnojnim oteklinama u području pričvršćivanja rebara na sternum, pojačavaju se pri pritisku na sternumu, tada govorimo o Tietzeovom sindromu (upala koralne hrskavice) i, u skladu s tim, zahtijeva žalbu ortopedskom traumatologu (prijavi se) ili kirurgu (prijavi se) koji su uključeni u liječenje ove patologije.

Ako je bol u rebrima prisutna dulje vrijeme, bolovi su prirode povlačenja, boli ili uboda, u pravilu su stalno prisutni, pojačavaju se ili se javljaju noću u određenom položaju, može doći do oticanja ili neujednačenosti u bilo kojoj točki prsnog koša, nedostatka daha, boli u kombinaciji s pogoršanjem općeg zdravlja, to ukazuje na prisutnost zloćudnog tumora i, u skladu s tim, zahtijeva sastanak s onkologom (prijava).

Ako je osoba zabrinuta zbog čestih bolova u kostima (rebra, sternuma, zdjeličnih kostiju itd.), Nerazumnog pogoršanja držanja, smanjenja visine, kao i nemogućnosti da se napravi neki zaokret prtljažnika zbog rezultirajuće jake boli u leđima, tada liječnik sugerira osteoporozu, a u ovom slučaju prije svega trebate kontaktirati ortopedskog traumatologa. Ako osoba, osim osteoporoze, pati od bilo kakvih endokrinih bolesti (na primjer, pretilost, dijabetes melitus, patologija štitnjače), tada biste, pored ortopedskog traumatologa, trebali istovremeno konzultirati endokrinologa (prijavite se). Ako na pozadini osteoporoze, osoba ima problema sa zglobovima, tada biste trebali istovremeno kontaktirati traumatologa-ortopeda i reumatologa (prijavite se).

Kada su bolovi u rebrima boli prirode, prisutni gotovo neprestano, periodično tijekom pokreta, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju, mogu postati ubodi, pucanja, što uzrokuje osjećaj "kola u prsima", pogoršan fizičkim naporom, hipotermijom, produženim boravkom u jednom položaju, u kombinaciji s ukočenošću, trncem i slabošću na rukama i vratu - pretpostavljaju se bolesti kralježnice (osteohondroza ili intervertebralna hernija), i stoga u takvim slučajevima trebate kontaktirati vertebrologa (prijavite se), a ako nema takvog stručnjaka, onda neurolog (prijavite se), osteopat (prijavite se), kiropraktičar (prijavite se) ili traumatolog.

Ako se naglo pojave bolovi u rebrima, ubode se, pucaju u prirodi, pojačavaju se promjenom držanja, udisaja, izdisaja, kihanja, kašljanja, prilikom sondiranja zglobova rebara s kralježnicom i kralježnicom možete osjetiti dvije posebno snažne opipljive točke boli, a bol se nastavlja kratko vrijeme i prolazi samostalno ili, naprotiv, tvrdoglavo se drže, ne smirujući se uopće noću, tada se pretpostavlja patologija živaca (neuralgija, kompresija živaca) koja prolazi kroz prsa, što zahtijeva apel neurologu.

Kada osoba osjeća bol u rebrima s jedne ili obje strane, koji su pogoršani promjenama vremena, savijanjem ili drugim pokretima tijela, kao i dubokim udisanjem i izdisajem, u kombinaciji s ukočenošću u prsima ujutro, poremećajem spavanja i poteškoćama u održavanju tijela u jednom položaju, sumnja se na fibromijalgiju ili jednostavnu bol u mišićima, što zahtijeva posjet neurologu.

Kada je bol u predjelu rebra prisutna s jedne ili obje strane, ona se pojačava dubokim disanjem, kašljem, kihanjem, naglim pokretima, naprezanjem, u kombinaciji s vrućicom, znojenjem, čestim plitkim disanjem, kratkoćom daha i suhim kašljem bez iscjedaka ispljuvaka ili s malo količina guste, viskozne ispljuvke (moguće s prugama krvi), prisiliti osobu da legne na bolnu stranu, tada se pretpostavlja pleuralna bolest u kojoj treba kontaktirati pulmologa (prijaviti se) ili terapeuta (prijaviti se).

Ako osoba osjeća bol u rebrima bilo koje prirode i intenziteta na pozadini depresije, povećane anksioznosti ili neuroze, tada bi se trebala posavjetovati s neurologom, psihijatrom (prijavi se) ili psihoterapeutom (prijavi se).

Koje testove i preglede može liječnik propisati za bol u rebrima?

Budući da bolove u rebrima izazivaju razne bolesti i stanja, liječnici propisuju različite testove i ispitivanja za ovaj simptom, koji su nužni za prepoznavanje bolesti koja je izazvala bol. Izbor potrebnih dijagnostičkih testova provodi se na temelju popratne boli u rebrima simptoma, koja liječniku omogućuje da pogodi kakva bolest izaziva sindrom boli. Nadalje, kako bi provjerio svoje pretpostavke, liječnik propisuje testove i instrumentalne preglede. Dakle, očito je da određeni skup i popis testova i pregleda za bol u rebrima u svakom konkretnom slučaju određuje istodobnim simptomima..

Kada se bolovi u rebrima pojave nakon traumatičnog učinka na grudima (udarac, modrica, jaka kompresija itd.), A istovremeno se osjete u jednoj određenoj točki ili se šire po cijelom prsnom košu, intenziviraju se udisanjem, izdisajem, kihanjem, kašljem, promijenite položaj tijela, tjelesna aktivnost, možda u kombinaciji s modricama ili neujednačenošću na površini rebara, liječnik sugerira oštećenje kostiju i može propisati sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Rendgen prsnog koša (prijavite se);
  • Računalna tomografija ili magnetska rezonanca prsnog koša (prijava).

U praksi se obično propisuju samo opći test krvi i rentgen prsnog koša, jer su ovi pregledi jednostavni za obavljanje, dostupni u bilo kojoj bolnici i klinici i omogućuju otkrivanje oštećenja rebara (pukotina, prijelom itd.) U velikoj većini slučajeva. A računanje ili magnetska rezonanca propisuju se samo u slučaju nejasne prirode oštećenja i sudjelovanja u oštećenju mekih tkiva.

Kada se pojave oštri, oštri bolovi u samim rebrima ili iza sternuma, koji se s vremenom pojačavaju, postaju vrlo jaki i teško podnošljivi, mogu se proširiti u ruku, vrat i ispod lopatice, kombiniraju se s gnojnim oteklinama u području spoja rebara i sternuma, liječnik sumnja na sindrom Tietze i propisuje sljedeće testove i ispitivanja:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Ultrazvuk prsnog koša;
  • Rendgen prsnog koša;
  • Magnetska rezonancija;
  • CT skeniranje;
  • scintigrafija;
  • Biopsija (upis) fuziformna izbočina.

U pravilu, s Tietzeovim sindromom, liječnik je ograničen na propisivanje samo općeg i biokemijskog testa krvi, kao i ultrazvučnog pregleda, a dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih kliničkih simptoma. Međutim, ako medicinska ustanova ima tehničke mogućnosti, propisuje se i računalo ili magnetska rezonanca, koji omogućuju, prvo, potvrdu dijagnoze i, drugo, da se odmah provjere kosti na postojanje zloćudnih novotvorina.

Ako liječnik posumnja da osoba može imati tumor u kostima, a ne Titzeov sindrom, tada će biti rendgenski snimak, računalna tomografija, magnetska rezonanca ili scintigrafija.

Rendgenski snimak prsnog koša u nedostatku sumnje na tumor obično se propisuje samo ako je od početka bolesti prošlo 2 do 3 mjeseca ili više, jer je u ranijim fazama razvoja bolesti ovo istraživanje neinformativno i, sukladno tome, beskorisno. Međutim, ako liječnik posumnja da osoba možda nema Tietzeov sindrom, već maligni tumor kostiju, tada se bez prestanka propisuje rendgen prsa, jer ova studija pomaže u razlikovanju tumora i upale koralne hrskavice.

Biopsija ispupčenja vrši se samo ako je tumor detektiran rendgenom, računarskom tomografijom, magnetskom rezonancom ili scintigrafijom U ovom slučaju, mala količina tkiva uklanja se iz izbočenja pomoću duge igle i ispituje se pod mikroskopom. Ovisno o vrsti otkrivenih tumorskih stanica, otkriva se vrsta karcinoma i postavlja se pitanje taktike terapije.

Kada bol u rebrima dugo traje, ne umire, već se s vremenom samo postupno pojačava, ima karakter boli ili uboda, može se pojačati noću u određenom položaju, možda u kombinaciji s oticanjem ili neujednačenošću na nekom dijelu prsnog koša, nedostatkom daha, pogoršanjem općeg zdravlja, liječnik posumnja na zloćudnu neoplazmu rebrnih kostiju i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Koagulogram (pokazatelji zgrušavanja krvi) (prijava);
  • Rendgen prsnog koša;
  • Snimanje magnetskom rezonancom ili računalna tomografija;
  • Scintigrafija rebra;
  • Biopsija tkiva sumnjive otkrivene neoplazme s naknadnim histološkim pregledom.

Ako se sumnja na zloćudnu neoplazmu ili metastaze u rebrima, moraju se propisati opća i biokemijska ispitivanja krvi, koagulogram i rendgen prsa. Ako su rezultati rendgenske snimke sumnjivi, tada se propisuje tomografija (računalno ili magnetska rezonanca) ili scintigrafija kako bi se dobili detaljni i slojeviti slojevi rebara koji omogućuju bolji pregled postojeće formacije i razumijevanje je li to tumor ili ne. Ako se prema rezultatima rendgenske snimke, računanja, snimanja magnetskom rezonancom ili scintigrafijom otkrije tumor, tada je nužno propisana njegova biopsija, nakon čega slijedi histološki pregled. Tijekom biopsije mali se komad tumorskog tkiva uzima iglom, a zatim se pregledava pod mikroskopom, što vam omogućuje da utvrdite vrstu tumora i odlučite o taktikama terapije.

Kada osobu muče česte ili uporne bolove u rebrima i drugim kostima (sternum, zdjelične kosti itd.), Njegova visina se smanjuje, držanje se pogoršava, postaje nemoguće napraviti neke okrete trupa, liječnik sumnja na osteoporozu i propisuje sljedeće testove i preglede :

  • Opća analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Opća analiza urina;
  • Krvni test za koncentraciju kalcija;
  • Krvni test za Beta-Cross krugove (C-terminalni telopeptidi kolagena tipa I);
  • Krvni test za osteokalcin;
  • Krvni test za hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), trijodtironin (T3), tiroksin (T4);
  • Analiza urina za koncentraciju kortizola;
  • Densitometrija (jednofoton, dvofoton, ultrazvuk);
  • Računala tomografija kralježnice;
  • Rendgen prsa.

Ako se sumnja na osteoporozu, moraju se propisati opća i biokemijska ispitivanja krvi, opća analiza mokraće, krvni test za koncentraciju kalcija, denzitometrija i računalna tomografija kralježnice, jer upravo ove studije omogućavaju dijagnosticiranje bolesti u ogromnoj većini slučajeva. Krvni testovi na hormone štitnjače propisuju se kad postoji sumnja da je osteoporoza uzrokovana poremećajem štitnjače. Ispitivan je urin test za kortizol za sumnju na sindrom Itsenko-Cushing. I krvni testovi za Beta-Cross križeve i osteokalcin obično se propisuju u poliklinici za otkrivanje osteoporoze u ranim fazama, kada nema kliničkih manifestacija ili osoba iz nekog razloga ne može podvrgnuti denzitometriji i računalnoj tomografiji kralježnice..

Ako je bol u rebrima bolan u prirodi, prisutan gotovo neprestano, a tijekom pokreta, kašljanja, kihanja ili u određenom položaju može postati ubodom, pucanjem, što uzrokuje osjećaj "kola u prsima", pogoršan fizičkim naporom, hipotermijom, produljenim boravkom u jednom položaju, u kombinaciji s ukočenošću, trncem i slabošću na rukama i vratu, liječnik sugerira osteohondrozu ili herniju diska te propisuje sljedeća ispitivanja:

  • Običan rendgen kralježnice (prijavite se). Omogućuje vam prepoznavanje osteohondroze, zakrivljenost kralježničkog stuba itd..
  • Mijelografija (prijavi se). Omogućuje prepoznavanje kičme kičme.
  • Računalo ili magnetska rezonanca (prijavite se). Omogućuje vam prepoznavanje različitih bolesti kralježničkog stuba.

Najbolja metoda ispitivanja za otkrivanje osteohondroze i intervertebralne hernije je magnetska rezonanca ili računalna tomografija. Međutim, ove studije nisu uvijek zakazane odmah, jer mnogim medicinskim ustanovama nedostaje potrebna oprema i stručnjaci. Stoga se u praksi, prije svega, propisuje rentgen kralježnice, što omogućuje otkrivanje osteokondroze. I samo ako uz pomoć rendgenskih zraka nije bilo moguće identificirati osteohondrozu, a sumnja se na intervertebralnu herniju, liječnik propisuje tomografiju. Ako se iz nekog razloga tomografija ne može napraviti, tada je umjesto nje propisana mijelografija..

Kada se pojave boli u rebrima u obliku naglih napada, ubode se, pucaju u prirodi, pojačavaju se promjenom držanja, udisaja, izdisaja, kihanja, kašljanja, prilikom sondiranja zglobova rebara sternjom i kralježnicom, otkrivaju se dvije posebno opipljive točke boli, prelaze samostalno ili više u rijetkim se slučajevima tvrdoglavo ne umire ni noću - liječnik pretpostavlja bolest živaca koja prolazi kroz prsa (neuralgija, kompresija živaca itd.) i može propisati sljedeće testove i preglede:

  • Rendgen prsnog koša;
  • Računalna tomografija ili snimanje magnetskom rezonancom;
  • Electroneurography;
  • Opća analiza krvi.

U pravilu, u praksi, liječnik, ako sumnja na neuralgiju ili zatečeni živac, ne propisuje nikakve studije, već postavlja dijagnozu na temelju karakteristične kinetičke slike. No u nekim slučajevima liječnik može propisati rentgenske zrake, računalnu ili magnetsku rezonancu, elektroneurografiju, ako želi proučiti brzinu impulsa duž živaca, a također razumjeti koji organi i tkiva mogu snažno pritisnuti i nadražiti živčana vlakna. Ako liječnik shvati koja tkiva i organi pritiskaju na živce, moći će proširiti niz terapijskih mjera, od kojih su neke usmjerene na uklanjanje ove kompresije, što će omogućiti postizanje stabilne remisije i minimiziranje rizika od slične boli u budućnosti..

Ako postoji bol u rebrima s jedne ili obje strane, pogoršana dubokim disanjem, kašljem, kihanjem, naglim pokretima, naprezanjem, u kombinaciji s visokom tjelesnom temperaturom, pojačanim znojenjem, čestim plitkim disanjem, nedostatkom daha, suhim kašljem s malom količinom viskozne guste ispljuvake ili bez iscjedaka iz ispljuvaka, leži na grlobolji, a zatim liječnik preuzima pleurizam i propisuje sljedeće testove:

  • Auskultacija prsnog koša (slušanje pluća i bronha stetofondoskopom);
  • Rendgen prsnog koša;
  • Računalna tomografija prsnog koša;
  • Ultrazvuk pleuralne šupljine (prijava);
  • Opća analiza krvi;
  • Pleuralna punkcija (prijava) sakupljanjem pleuralne tekućine za biokemijsku analizu (određuje se koncentracija glukoze, proteina, broja leukocita, amilaze i laktatne dehidrogenaze).

Ako se sumnja na pleurizu, uvijek se prvo propisuje opći test krvi, auskultacija prsnog koša i rendgen rendgenske slike prsnog koša, jer su ti testovi i pregledi istovremeno i vrlo informativni, što omogućava dijagnozu bolesti u velikoj većini slučajeva. Međutim, ako liječnik nakon provedenih studija sumnja u dijagnozu, osim toga može se propisati računalna tomografija ili ultrazvuk pleuralne šupljine u kombinaciji s biokemijskom analizom pleuralne tekućine, koji omogućuju točno razumijevanje radi li se o pleurizmu u svakom slučaju..

Kada osoba pati od boli u rebrima na pozadini depresije, povećane anksioznosti ili neuroze, liječnik može propisati X-zrake i tomografiju kako bi isključio stvarno moguće patologije prsnih organa. Ako ove studije nisu otkrile stvarnu patologiju koja može uzrokovati bol u rebrima, smatra se da sindrom boli uzrokuje isključivo živčane uzroke. U takvim se slučajevima provodi psihoterapijsko liječenje, propisuju se potrebni sedativi i drugi lijekovi, što dovodi i do mentalnog oporavka i do nestanka boli u rebrima..

Ako postoji bol u rebrima s jedne ili obje strane, pogoršana promjenama vremena, savijanjem ili drugim pokretima tijela, kao i dubokim udisajima i izdisajem, u kombinaciji s ukočenošću u prsima ujutro, poremećajem spavanja i poteškoćama u održavanju tijela u jednom položaju, liječnik sumnja na fibromijalgiju ili bol u mišićima i nalaže sljedeće testove:

  • Računalna tomografija ili magnetska rezonanca prsa;
  • Rendgen prsnog koša;
  • Palpacija fibromyalgic bolne točke - mjesto pričvršćenja musculus suboccipitalis na stražnjem dijelu glave, razmaci između poprečnih nastavaka 5-7 vratne kralježnice, sredina gornjeg ruba trapezni mišić, mjesto vezanja na supraspinatus mišića, artikulacija XI rebra s prsne kosti, mjesto dva prsta na desnoj strani desne epicondyle ramena, prednji rub mišići u gornjem vanjskom kvadrantu stražnjice, veći trohanter bedara, masni jastučić na unutarnjoj strani zgloba koljena.

U praksi se propisuju tomografija (i računarska i magnetska rezonanca) i rendgenska snimka prsa kako bi se osiguralo da kod osobe ne postoje ozbiljne bolesti prsnih organa. Naravno, ove su studije dodijeljene samo kad je to tehnički izvedivo. Ali najvažnije istraživanje za dijagnozu i potvrdu fibromijalgije je pritiskanje na navedenim fibromijalgičkim točkama. A ako, kada pritisnete na ove točke, osoba osjeti jaku bol, onda je to specifičan i nesumnjiv znak fibromijalgije. Prema tome, u praksi, ako se sumnja na fibromijalgiju, liječnik u pravilu škaklja i pritiska određene točke na temelju kojih postavlja dijagnozu, a rendgenski snimci (radi registracije) i tomografija propisani su samo za "povjerenje".

Bol u lijevom hipohondriju

Bol s lijeve strane ispod rebara nije samo prilično česta, već je i vrlo varljiva.

Činjenica je da većina od nas, osjetivši tako nelagodne senzacije, odmah ih pripisuje srčanim problemima i počne piti validol.

Međutim, bolovi ispod rebara na lijevoj strani često ukazuju na potpuno različite, ali ne manje ozbiljne bolesti..

Priroda i intenzitet boli

Priroda boli pomoći će vam da odredite koji organ treba liječiti i kojem se liječniku obratiti.

1. Tupi bolan bol ispod rebara s lijeve strane označava:

  • gastritis ili čir na želucu. Može biti popraćeno ublažavanjem povraćanja, smanjenim apetitom i proljevom;
  • karcinom želuca. Može biti popraćeno oštrim gubitkom težine, slabošću, anemijom, simptomima sličnim toksikozi u trudnica (na primjer, pojavom odbojnosti prema mesu);
  • povećana slezina;
  • bolesti gušterače. Može biti popraćen vrućicom, mučninom ili povraćanjem.

2. Oštra bol u lijevom hipohondriju može biti znak:

  • čir na želucu ili dvanaestopalačnom crevu. Može biti popraćena žgaravicom, povraćanjem i zatvorom;
  • nervozna prekomjernost.

3. ubodna bol slijeva ispod rebara ukazuje na:

  • bolesti pluća. Pogotovo ako se pogorša s kašljem i dubokim udisajima (upala pluća, upala, tuberkuloza ili rak lijevog pluća). Može biti popraćena groznicom, kratkoćom daha, zatvorom i općom intoksikacijom tijela;
  • čir dvanaesnika ili želuca. Može biti popraćen mučninom i povraćanjem;
  • srčana bolest;
  • vegetativno-vaskularna distonija.

Bol s lijeve strane ispod rebara ispred i iza

Slezena

Slezina je smještena na gornjoj lijevoj strani trbuha. Budući da je blizu površine tijela, najčešće je sklon raznim ozljedama. Pored toga, brojne bolesti mogu pridonijeti povećanju slezene, koja se proteže i uzrokuje tupu bol ispod rebra na lijevoj strani..

Ako se dijagnosticira kasno i ne liječi, povećana slezena može puknuti. U tom će slučaju bol biti akutna, a koža oko pupka će postati plava, što će se dogoditi zbog unutarnjeg krvarenja u trbušnu šupljinu..

Ako uočite slične simptome kod sebe ili svojih najmilijih, hitno nazovite hitnu pomoć, jer čak i minutno kašnjenje može biti kobno. Međutim, čak i s pravodobnom hospitalizacijom, vjerojatnost uklanjanja slezene je velika..

Ako sumnjate na puknut slezenu, pacijentu se preporučuje da prije liječenja primijeni hladni oblog na lijevoj strani..

Sljedeće bolesti mogu završiti s rupturiranom slezenom:

- upala ili infarkt slezene.

Trbuh

Oštra, bolna, bolna ili bolna bol u gornjem kvadrantu, praćena mučninom ili povraćanjem, mogu ukazivati ​​na stomačne probleme.

Najčešće bolesti želuca, karakterizirane bolom s lijeve strane, uključuju:

- gastritis - bolna tupa paroksizmalna bol koja se može pojaviti i nakon jela (sa slabom kiselošću) i na prazan želudac (s velikom kiselošću);

- peptički čir - karakterizira akutna bol na lijevoj strani ispod rebara, koja u pravilu ne prestaje dugo;

- maligne novotvorine u želucu.

Antacidi mogu pomoći ublažavanju boli.

Gušterača

Ovaj organ nalazi se na stražnjem trbušnom zidu gornjeg dijela trbuha s lijeve strane..

Priroda boli kod bolesti gušterače varira.

Tako, na primjer, ako je bolest već u kroničnom stadiju, tada se osjeća tupa bol u pojasu.

Tijekom napada akutnog pankreatitisa opažaju se bolovi u rezanju pojasa koji dolaze iznutra, što može biti popraćeno mučninom ili čak povraćanjem, kao i groznicom..

Bol je posebno izražena kada jedete masnu ili začinjenu hranu, kao i kavu i gazirana pića.

Ako imate problema sa žučnim mjehurom, ako pušite ili pijete, uzimate steroidne ili diuretičke hormone ili imate dijabetes, rizik od napada pankreatitisa značajno se povećava. Stoga preporučujemo da budete vrlo pažljivi prema svom zdravlju..

Lijeva strana dijafragme

Ovaj mišić nalazi se u gornjem dijelu trbuha i odvaja ga od grudnog koša. Dijafragma ima otvor kroz koji prolazi jednjak. Kada mišići koji kontroliraju veličinu ove rupe oslabe, povećava se u veličini..

Kao rezultat, gornji dio želuca i trbušni dio jednjaka kroz taj prošireni otvor mogu izaći iz trbušne šupljine u prsnu šupljinu. Dakle, postoji dijafragmatična kila, čiji je jedan od simptoma bol u podu s lijevim rebrom. Češće se ova bolest dijagnosticira kod starijih ljudi..

Pored toga, slabljenje dijafragme može biti uzrokovano i drugim razlozima koji povećavaju intra-abdominalni tlak:

  1. pretilosti;
  2. težak fizički rad;
  3. promjene u tijelu povezane s dobi;
  4. trudnoća (rijetko).

Srce

Naravno, ovaj organ može uzrokovati i peckanje boli na lijevoj strani ispod rebara. Štoviše, ako takva bol zrači u lijevu lopaticu ili lijevu ruku ili leđa, a prati je i kratkoća daha, velika je vjerojatnost infarkta miokarda.

Ako imate bolove u leđima u donjem desnom kutu, pročitajte ovaj članak, on će vam pomoći u rješavanju ovog problema..

Ovdje su opisani uzroci boli ispod lijevog rebra u leđima.

Mladi ste i muče vas neshvatljivi bolovi - saznajte što je neuropatska bol i kako utječe na zdravlje i dobrobit https://med-atlas.ru/nervnoja-sistema/nejropaticheskaja-bol.html

Živčani sustav

Prilično čest i relativno siguran uzrok boli na lijevoj strani ispod rebara je interkostalna neuralgija. Lokaliziran je, u pravilu, u donjim dijelovima sternuma i obično se intenzivira naglim pokretima i dubokim disanjem.

Karakterističan znak boli kod neuralgije je i činjenica da se manifestira palpacijom interkostalnih prostora (za razliku od bolesti pluća). Ova bol može biti uzrokovana pretjeranim pritiskom na živac ili oštećenjem ili štipanjem. Može se pojaviti i kao posljedica dugotrajnog neugodnog položaja.

Prilično rijedak uzrok neuralgične boli na lijevoj strani hipohondrija može biti abdominalna migrena, koja se najčešće javlja kod djece ili adolescenata. U ovom slučaju, bol je paroksizmalna, često praćena mučninom ili povraćanjem, blijedom kožom, kao i grčevima u mišićima trbušne stijenke.

Reproduktivni sustav

Često žene koje imaju endometriozu mogu osjetiti bol na lijevoj strani. Budući da kod natečenosti patološko tkivo endometrija može uzrokovati prilično jake bolove u povlačenju, pri kojima se čini da doslovno sve boli ispod rebara.

Ozljeda rebraste kosti (fraktura ili lom)

Bol može biti različite prirode, još gore s kretanjem, kašljem i dubokim disanjem.

Kao što vidite, uzroka boli ispod rebara na lijevoj strani može biti puno. Ali samo liječnik može točno utvrditi uzrok. Stoga, u slučaju dugotrajne ili akutne boli u hipohondriju, svakako potražite pomoć stručnjaka koji će na temelju rezultata pregleda uspostaviti točnu dijagnozu i propisati liječenje.

Bol u lijevoj strani ispod rebara uzrokuje

Bol u lijevoj strani ispod rebara znak je bolesti, traumatičnih ozljeda, poremećaja mišićno-koštanog sustava, oštećenja mekog tkiva i nekih virusnih infekcija. Kliničke značajke, dijagnostički program i taktike liječenja ovise o uzroku boli.

Uzroci boli

pankreatitis

Upala gušterače najčešći je uzrok boli na lijevoj strani ispod rebara. Postoji nekoliko razloga za upalu organa:

trauma do gornjeg kata trbušne šupljine;

Infekcija Helicobacter pylori;

komplikacije nakon operacija i manipulacija (endoskopija).

Za napad pankreatitisa karakteristična je jaka bol ispod lijevog rebra, koja zrači u leđa i ramena. Često se ljudi žale na oštru bol u pojasu, u kombinaciji s neumoljivim povraćanjem.

Kod kronične upale sindrom boli ima prigušen, bolan karakter, pogoršan fizičkim naporom, prejedanjem, zlouporabom alkohola ili prekomjernom konzumacijom svježeg voća. Ovaj oblik bolesti logičan je nastavak neliječenog akutnog pankreatitisa..

Ublažavanje boli kod akutnog pankreatitisa sastoji se u terapiji usmjerenoj na uklanjanje njegovog uzroka - upale gušterače. Pored toga, u simptomatske svrhe, propisani su analgetici i provedene blokade novokaina. Uvođenje lokalnog anestetika u organski krevet u akutnoj fazi upalnog procesa značajno ublažava njegove bolne manifestacije.

Interkostalna neuralgija

Osteohondroza, hernija intervertebralnih diskova, kompresijski prijelomi kralježaka kod osteoporoze često služe kao okidač za jaku bol u lijevom hipohondriju. Neugodni ubodni osjećaji počinju u stražnjem dijelu kralježnice iznenadnim napadom. Mehanizam ove patologije je kompresija interkostalnih živaca strukturama kralježnice. Neuralgija može simulirati određene bolesti trbušnih organa. Njegove karakteristične karakteristike:

oštra bol ispod lijevog rebra u leđima, počevši od kralježaka;

početak je povezan s naglim kretanjem;

bol se pogoršava prilikom okretanja i samo savijanja tijela;

može nestati u stacionarnom položaju;

nema dispeptičnih simptoma (mučnina, povraćanje, natečenost, promjene prirode stolice).

Još jedna karakteristika sindroma boli je njegovo brzo ublažavanje nakon injekcije protuupalnog lijeka (diklofenak, dikloberl) ili ručne terapije. U nedostatku odgovarajuće njege i uklanjanja uzroka, napadi neuralgije periodično se ponavljaju.

Peptički čir

Boleći bol ispod lijevog rebra ispred izaziva čir na želucu ili dvanaestopalačnom. Lokaliziran je ispod xiphoid procesa ili, popularno, "ispod žlice". Primijećena je jasna povezanost s hranom zbog koje je uspostavljena pretpostavljena lokalizacija defekta čira:

bol odmah nakon jela odgovara čiru na ulaznom (srčanom) dijelu i tijelu organa;

simptomi nekoliko sati nakon što se pojave s čirom na odlaznom dijelu;

noćni bolovi prevladavaju zbog oštećenja sluznice dvanaesnika.

Pored toga, dispeptični simptomi su svojstveni peptičkoj čirnoj bolesti. Slični simptomi i bolna bol ispod lijevog rebra mogu se primijetiti i dijafragmatičnom hernijom. Karakteristična karakteristika kile je rano povraćanje nakon jela, što donosi olakšanje. Karakterizira ga i specifičan simptom - ležanje neposredno nakon jela uzrokuje regurgitaciju želučanog soka u jednjak, što se očituje nepodnošljivim kiselim okusom u ustima..

Bol kod peptičke ulkusne bolesti nestaje ili se značajno smanjuje dijetalnom prehranom i uzimanjem lijekova koji smanjuju kiselost.

Ozljeda

Bočni zidovi trbuha i prsnog koša bogati su živčanim završecima, s traumatskim ozljedama do kojih nastaje bol. Nakon prijeloma rebara, zadržava se nekoliko mjeseci. Prestaje nakon uzimanja analgetika i lokalnih protuupalnih kompresa.

Glavna opasnost od ozljede lijevog rečnog luka nije lom rebara, već oštećenje unutarnjih organa. Etiologija boli ispod lijevog rebra izraženog karaktera može se sastojati od puknuća slezene - stanja koje prijeti masovnim intradomatičkim krvarenjima.

Kada pukne neki organ, bol zrači u donji trbušni zid, gdje teče krv, i na lijevo rame, što je povezano s iritacijom vlakna fitrenskog živca. Uz ovu ozljedu postoji i specifičan simptom. Kada osoba pokušava leći, bol u trbuhu i ramenu dramatično se povećava, zbog čega se brzo diže. U medicinskoj literaturi ovo se naziva simptom "vanka-vstanka".

Napuknuta slezina ozbiljno je stanje koje zahtijeva hitnu operaciju. U većini slučajeva suština operacije je potpuno uklanjanje organa koji više ne ispunjava vitalne funkcije kod odraslih. U izuzetno rijetkim slučajevima, kada je stanje pacijenta stabilno, a stupanj uništenja organa beznačajan, moguće je izvesti operaciju čuvanja organa.

Srčana bolest

Duboka bol ispod lijevog rebra je manifestacija angine pektoris i infarkta miokarda, kada kašnjenje i pogrešna dijagnoza imaju lošu prognozu. Liječenje pankreatitisa, neuralgije ili čira na akutnim srčanim udarima gore je od apsolutne neaktivnosti. Preporučljivo je zapamtiti simptome koji prate trbušni oblik infarkta miokarda:

ukočenost lijeve ruke;

Elektrokardiogram za ove simptome trebao bi biti vodeći dijagnostički postupak, bez kojeg se ne može započeti s liječenjem. Ublažavanje boli u slučaju srčanog udara sastoji se od uvođenja opojnih analgetika i upotrebe tableta nitroglicerina. Ako sumnjate na ovu dijagnozu, hitno bi trebao pozvati hitnu pomoć.

Pneumonija i pleuris

Upala pluća ili pleure koja prekriva ovaj organ potencijalni je uzrok boli na mjestu lijevog rečnog luka. Bolna bolest uboda povećava se dubokim dahom i pritiskom prsta na interkostalne prostore. Te se bolesti javljaju na pozadini prehlade, a osim bola, prate ih brojni simptomi:

zaostajanje lijeve polovice prsnog koša u činu disanja;

izravnavanje interkostalnih prostora.

Otklanjanje boli javlja se gotovo samostalno nakon započinjanja liječenja osnovnog problema. Za to se koriste antibakterijski lijekovi, protuupalni, antitusivni i ekspektoransi. U slučajevima eksudativnog pleurisa, kada se tekućina nakuplja u pleuralnoj šupljini, možda će biti potrebno izvršiti punkciju i aspiraciju upalnog eksudata.

Bolesti debelog crijeva

S lijeve strane u hipohondriju nalazi se slezeni kut debelog crijeva. S ovom upalom, volvulusom ili oticanjem na ovom mjestu može se pojaviti bol. Često ga prate neki od simptoma:

patološke nečistoće u izmetu (sluz, krv, gnoj);

proljev ili zatvor;

bez plina i stolice.

Odgoda u takvom slučaju prijeti kirurškom intervencijom. Stoga, ako imate takve simptome, morate odmah otići u bolnicu. Sindrom boli u patologiji debelog crijeva rijetko je vodeći simptom, pa se brzo zaustavlja nakon uklanjanja temeljnog uzroka bolesti.

Bubrežna kolika

Konkrecije ili pijesak u mokraćnim putovima mogući su uzrok oštećenog protoka urina u mjehur iz bubrega. U takvim situacijama u zdjelici potonjeg dolazi do povišenog tlaka, tkivo i kapsula organa se protežu i javlja se izraženi sindrom boli. Bol akutne, prodorne prirode uglavnom je lokalizirana ispod rebara iza. Takav napad popraćen je kršenjem prirode mokrenja u obliku njegovog kašnjenja, učestalog nagona ili krvave boje mokraće. Pacijenti su uvijek nemirni, teško im je pronaći mjesto ili udoban položaj u kojem napad ne bi bio tako izražen.

Hitna skrb za bubrežne kolike sastoji se od uvođenja kombinacije različitih protuupalnih, analgetskih i antispazmodičnih lijekova. Češće bol nestaje nakon toga. Da biste spriječili drugi napad, preporučuje se uzeti vruću kupku, staviti podlogu za grijanje na bolno mjesto ili popiti malu količinu jakog alkohola. Ove aktivnosti dovode do opuštanja glatkih mišića mokraćovoda, pražnjenja sitnog kamenja i pijeska. Nakon toga, pacijentu je potrebna obvezna planirana konzultacija urologa kako bi se razjasnila taktika daljnjeg liječenja urolitijaze.

herpes zoster

Virus kozice, nakon što su simptomi bolesti opali, ne napušta ljudsko tijelo, već se šalje u ganglije spinalnih živaca, gdje je u neaktivnom stanju. Uz oslabljeni imunološki sustav, hipotermiju i druge otežavajuće okolnosti, virus se može aktivirati. Ali u tim slučajevima to više ne uzrokuje vjetricu, već bolest koja se naziva šindra.

Klinička slika karakterizira goruću bol koja se širi s kralježnice duž interkostalnog prostora. Nekoliko dana kasnije na ovom se mjestu pojavljuju male vezikule, nalik na osip na usnama s herpesom. Čak i kasnije, vezikule puknu i pojavljuju se rane, pružajući osobi puno neugodnosti. Patologiju karakterizira slabo stanje i niska temperatura.

liječenje

Za liječenje, pored analgetika, koriste se antivirusna sredstva za uklanjanje uzroka bolesti.

Kao što je već spomenuto, bol u hipohondriju na lijevoj strani je samo simptom, a ne neovisna bolest. Kad se prvi put pojavi, potreban je obvezan sveobuhvatan pregled kako bi se pomogao identificirati uzrok bolnog stanja i spriječiti njegovo pojavljivanje u budućnosti. Inače, proces može postati kroniziran, prijeti stalnom boli, što dovodi do apatije, depresije i drugih psiholoških poremećaja..

Nazovite naš kontakt centar na 8 (495) 230 03 09 i mi ćemo vam pomoći da dogovorite sastanak sa stručnjakom!

Publikacije O Kolecistitis

10 najboljih lijekova za nadimanje (nadutost)

Lipomatoza

* Pregled najboljih prema uredništvu Expertology.ru. O kriterijima odabira. Ovaj je materijal subjektivan i ne predstavlja oglašavanje te ne služi kao vodič za kupnju.

10 lijekova za ublažavanje plinova i nadimanja u nekoliko minuta

Lipomatoza

Osjećaj natečen kad trbuh nabrekne poput balona može nas osloboditi naše radosti.Ako ste zabrinuti zbog ispuštanja plina u najgorem mogućem trenutku, vrijeme je da preuzmete kontrolu nad svojim nadimanjem..