logo
  1. Glavni
  2. Jednjak

Akutni upala slijepog crijeva u djece

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva. Ova se patologija može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali vršna incidencija se javlja u 10-30 godina. U odraslih osoba upala može biti kronična i rijetko uzrokovati komplikacije. A akutni upala slijepog crijeva u djece najčešće je razlog operacije. Otprilike 75% trbušnih operacija u dječjoj kirurgiji izvodi se posebno za upala slijepog crijeva.

opće karakteristike

Ljudsko crijevo ima složenu strukturu, a svaki njegov dio obavlja svoje funkcije. Cecum ima vermiformni dodatak dugačak oko 10 cm, koji se naziva prilog. Može se nalaziti bilo gdje u trbušnoj šupljini, ali najčešće u donjem desnom dijelu. Dodatak komunicira s crijevima na samo jednom mjestu, tako da sve što uđe u njega teško izlazi. To često dovodi do upalnih procesa, što bez pravodobnog liječenja može rezultirati rupturom slijepog crijeva i peritonitisom..

Stoga su sredinom 20. stoljeća neki liječnici na Zapadu preporučili uklanjanje dodatka svu zdravu djecu kao preventivnu mjeru. No, nedavno se pokazalo da ta šilja nije toliko beskorisna. To je organ imunološke obrane crijeva, jer sadrži puno limfoidnog tkiva. Stoga je napuštena praksa njegovog uklanjanja u dječjoj kirurgiji..

Ali upala slijepog crijeva je i dalje česta. Bolest se obično dijagnosticira u djece starije od 10 godina; to je oko 80% slučajeva akutnog upala slijepog crijeva. Do ove dobi struktura i funkcioniranje crijeva ne podrazumijevaju razvoj upalnog procesa u slijepoj crijevi, jer su tamo limfoidni folikuli još uvijek slabo razvijeni. Stoga je kod djece u dobi od 2 do 9 godina akutni upala slijepog crijeva samo 15% slučajeva. A kod beba mlađih od 2 godine patologija se gotovo nikad ne nalazi. Dodatak im je još uvijek širok, pa se lako oslobađa. Uz to, prehrana beba ne doprinosi začepljenju..

U djece je tijek patologije obično brz, pa se komplikacije pojavljuju brzo, za oko jedan dan. Samo ponekad upala slijepog crijeva kod djece ne dovodi do perforacije i drugih komplikacija. Ali radi se o jednom pacijentu od pet, kojem definitivno treba operacija što je prije moguće. Stoga je tako važno na vrijeme pokazati dijete liječniku..

Mehanizam razvoja

Obično hrana koja se kreće kroz crijeva ne ulazi u prilog. Ali ponekad se dogodi. Istodobno ga više ne može napustiti i, raspadajući, uzrokuje upalni proces. Ispuštaju se plinovi i sluz, koji preplavljuju proces, pritiskaju se na njegove zidove.

Upalni proces dovodi do edema i napetosti zidova dodatka. Kao rezultat toga, venski odljev može biti poremećen, što dodatno povećava upalu i razmnožavanje bakterijske flore..

Upala slijepog crijeva u djece može odmah početi akutno. U ovom se slučaju liječenje obično provodi odmah. Ali ponekad bol u trbuhu nije vrlo jaka, dijete se ne žali ili roditelji tome ne pridaju nikakvu važnost. U ovom slučaju, patologija može proći kroz nekoliko faza:

  • u početku se razvija jednostavan ili kataralni upala slijepog crijeva, u kojem upala utječe samo na zidove slijepog crijeva;
  • u drugoj fazi - destruktivno, proces se povećava u veličini, krv stagnira tamo, krvotok krvi je poremećen;
  • ako patologija napreduje, upala dovodi do nekroze tkiva - ovo je gangrenski stadij;
  • nakon toga zidovi su perforirani i sadržaj dodatka se izbacuje u trbušnu šupljinu, što dovodi do upale peritoneuma i trovanja krvi.

Razlozi

Upalni proces u dodatku kod djece može biti potaknut različitim vanjskim čimbenicima. Najčešće su to strana tijela zarobljena u vermiformnom dodatku: fekalni kamenje, paraziti, čestice hrane. Pored toga, prirođene anomalije u strukturi slijepog crijeva ili patologija limfoidnog tkiva mogu uzrokovati upalu. Djeca čiji su roditelji patili od iste patologije najviše su skloni upali slijepog crijeva..

U djetinjstvu je upala slijepog crijeva često povezana s virusnim ili bakterijskim infekcijama. Akutni upala slijepog crijeva može se pojaviti nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, otitisa, tonzila ili sinusitisa. Posebno često izazivaju upalu crevnih infekcija dodataka ili helminthiases, na primjer, yersiniosis, amebiasis ili ascariasis.

Akutni upala slijepog crijeva može biti uzrokovan i čestim zatvorima. U djece su povezana s psihološkim stanjem. Disbioza, gastroenteritis i druge patologije probavnog trakta također mogu izazvati upalu..

Uzrok upale slijepog crijeva kod djece često je nepravilna prehrana, što je posebno karakteristično za adolescenciju. To može biti učestalo prejedanje, upotreba velike količine šećera i ugljikohidrata, suha hrana, mala količina vlakana u prehrani..

simptomi

Znakovi akutnog upala slijepog crijeva u djece su različiti. Oni nisu nespecifični, pa se događa da dijagnoza nije postavljena na vrijeme. Manifestacije patologije ovise o dobi djeteta, stadiju upale i lokaciji dodataka u trbušnoj šupljini.

Postoje dva glavna znaka akutnog upala slijepog crijeva, čija prisutnost omogućuje sumnju u ovu patologiju. Ovo je bol u trbuhu, koja se kombinira s akutnom intoksikacijom tijela. U početku se bolni osjećaji lokaliziraju u želucu ili pupku, a mogu se proširiti i po cijelom abdomenu. Postupno se bol pomiče na desnu stranu. Bol se može osjetiti u donjem dijelu leđa, desnom hipohondriju ili u blizini pubisa. Doista, u djece, organi mogu biti izvan mjesta zbog male veličine trbušne šupljine. Dijete školske dobi obično pokazuje odmah gdje boli. Upala slijepog crijeva u male djece očituje se plačom, nemirom, povlačenjem nogu do stomaka. Dijete će uglavnom ležati, držati se za trbuščić rukama.

Bol ne mora biti jaka. Možda boli, ali karakteristično je da je postojan i da nije kolika. Može se smiriti i postati intenzivniji, ali uopće ne nestaje. Obično će se bol pogoršati prilikom promjene položaja tijela, kašljanja ili kihanja. Oštar porast intenziteta boli može ukazivati ​​na puknuće dodataka i razvoj peritonitisa.

Pored toga, kod akutnog upala slijepog crijeva uočeni su i drugi simptomi koji nisu specifični:

  • odbijanje jesti;
  • povraćanje, često pojedinačno, ali kod beba to može biti učestalo;
  • kršenje stolice, što se izražava u usporenom pokretu crijeva ili proljevu s nečistoćama sluzi;
  • porast temperature na 38-40 stupnjeva;
  • u slučaju komplikacije slijepog crijeva upala slijepog crijeva, jezik se može obložiti bijelim premazom, pojavljuju se drugi simptomi intoksikacije: slabost, blijedost, pad krvnog tlaka.

Bolest je najteža kod male djece. Zbog upale razvijaju jaku intoksikaciju, a povraćanje i proljev brzo dovode do dehidracije. Kako su ovi simptomi nespecifični, roditelji, a ponekad čak i liječnici, ne mogu odmah razumjeti što uzrokuje problem. Stoga akutni upala slijepog crijeva u male djece često izaziva komplikacije..

Složenost dijagnoze

Rano otkrivanje akutnog upala slijepog crijeva može spasiti djetetov život, jer će ga spasiti od komplikacija. Poteškoća s tim je što se slični simptomi pojavljuju i kod mnogih drugih bolesti. Stoga je vrlo važno provesti diferencijalnu dijagnostiku. Potrebno je isključiti crijevnu infekciju, pijelonefritis, cistitis, holecistitis, ginekološke patologije kod djevojčica. Osobito često se nekomplicirani tijek upala slijepog crijeva smatra zarazom, jer ima i simptome poput trbušne boli, povraćanja i proljeva. Postoje i druge patologije koje uzrokuju iste simptome kao i akutni upala slijepog crijeva. Stoga je najbolje otići u bolnicu i obaviti pregled..

Tamo će, osim provođenja dijagnostičkih postupaka, dijete promatrati nekoliko sati. Prije svega, krv se uzima od djeteta kako bi se utvrdilo postoji li upalni proces u tijelu. To će biti naznačeno povećanjem razine leukocita. Tada se provodi dodatna dijagnostika. To može biti ultrazvuk abdomena ili rendgenski snimak. Ponekad je propisan i CT.

Karakteristični simptomi akutnog upala slijepog crijeva ponekad se otkriju u djece vanjskim pregledom. Ovo je bolnost trbuha s desne strane, kao i napetost mišića. Nužno se provjerava reakcija na Shchetkin-Blumberg sindrom. Da biste to učinili, polagani pritisak se vrši na trbušni zid, a zatim brzo otpuštanje ruke. U prisutnosti akutnog upala slijepog crijeva, dijete osjeća bol. Mnogi liječnici dodatno provode digitalni rektalni pregled, što je vrlo korisno kod akutnog upala slijepog crijeva u djece..

Sumnja na upala slijepog crijeva kod djeteta: što bi trebalo upozoriti roditelje?

Početna> Savjetovanja> Dječji liječnik> Sumnja na upala slijepog crijeva kod djeteta: što bi trebalo upozoriti roditelje?

Sumnja na upala slijepog crijeva kod djeteta zastrašuje i zbunjuje roditelje. "Što učiniti, a odjednom će proći nakon klistira i pilula?" - mama misli. Ne, potrebna vam je konzultacija liječnika.

Dijete je nervozno i ​​zabrinuto, tjeskobno i ne spava dobro, tada se pojavljuju povraćanje i mučnina, labava stolica sa sluzi, pritužbe na bolove u donjoj desnoj četvrtini trbuha, oko pupka. Uvija se i pokušava ostati u jednom položaju bez pokreta, jer promjena položaja tijela uzrokuje bol. Mama primjećuje da bebin trbuh nabubri, gas ne odlazi, boja kože se mijenja, postaje sivkasta, dijete se uplaši, a roditelji su u panici, muče se mišlju - sumnja na upala slijepog crijeva.

Glavna stvar ovdje je ne gubiti vrijeme i ne pogriješiti, vjerujući narodnim receptima o klistirima i ispiranju želuca kad dijete boli želudac. Kako se ne bi izbrisala prava slika bolesti, topli jastučić za grijanje ne smije se nanositi na želudac, već upravo suprotno, potrebno ga je nanijeti ledom ili hladnom vodom, nema potrebe "ispirati želudac" klistirima i laksativima, nema potrebe davati lijekove protiv bolova. Potrebno je pričekati liječnika i shvatiti da samo-lijek i odugovlačenje mogu biti opasni i strašne posljedice.!

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva (dodatak). Ovo je jedna od najupečatljivijih bolesti koja se susreće u dječjoj kirurgiji..

U male djece se manifestira promjenama tjelesne temperature, bolovima u trbuhu, povraćanjem, mučninom, proljevom ili zatvorom. Bebe postaju letargične, plaču i kapriciozne. Liječenje se provodi samo operativnim zahvatom (appendectomy).

Koja je strana dodatak u djece?

Tipično se dodatak nalazi u desnom iliakalnom području (donji desni trbuh). U djetinjstvu se može nalaziti iza slijepog crijeva (retrociklično) ili subhepatički, takav raspored dodataka donekle mijenja kliničku sliku i može komplicirati dijagnozu.

Uzroci dječjeg upala slijepog crijeva

  • Glavni razlog razvoja upala slijepog crijeva kod djeteta je mehanička blokada lumena slijepog crijeva. Ometanje može biti uzrokovano stranim tijelom, fekalnim računima, parazitima ili hiperplazijom limfnih čvorova.
  • Razlog može biti i pojedinačna struktura dodatka. Na primjer, kinks i kinks.
  • Problem se može pojaviti kod djeteta sa smanjenim imunitetom zbog infekcije izazvane prehladom, otitisom, grloboljom, sinusitisom, ospicama i drugim bolestima.
  • Također, infekcija se može povezati s crijevnim bolestima (obje specifične: tifusna groznica, tuberkuloza, amebijaza i bilo koje druge crijevne infekcije).

Važno! S obzirom na ove razloge, za prevenciju bolesti potrebno je:

  • osigurati pravilnu prehranu, koja sadrži pravu količinu vlakana;
  • izbjegavajte prejedanje;
  • nemojte jesti previše slatkiša;
  • redovito provoditi preventivne mjere za borbu protiv parazita;
  • pokušajte spriječiti pojavu disbioze.

Kako se brzo razvija upala slijepog crijeva u djece?

Napad upala slijepog crijeva razvija se vrlo brzo. Stoga se destruktivne promjene u dodatku pojavljuju prilično brzo. S tim u vezi, upala se često prenosi na peritoneum i pojavljuje se vrlo opasna komplikacija: slijepog peritonitisa.

Iz jednostavnog kataralnog oblika upala slijepog crijeva brzo se pretvara u destruktivno (flegmonous ili gangrenous). Ako ne pribjegnete liječenju na vrijeme i zanemarite znakove bolesti, to može dovesti do sljedećih ozbiljnih komplikacija:

  • perforacija zidova slijepog crijeva i peritonitis;
  • periappendikularna infiltracija (može se razviti u kroničnu);
  • crijevna opstrukcija;
  • opće trovanje krvi;
  • apendikularni apsces.

Važno! Vremenom, od početka upale do peritonitisa može proći od 24 do 36 sati, a kod djece se to razdoblje često proteže na 5-7 dana.

Kronični upala slijepog crijeva javlja se u djetinjstvu mnogo rjeđe nego kod odraslih. Obično se manifestira kao periodična bol u desnoj donjoj strani. Štoviše, svaki takav napad prate klasični simptomi: mučnina i groznica..

Prvi znakovi upala slijepog crijeva u djece

Početak se može odvijati na različite načine. Što točno započinje napad, ovisi o mjestu dodataka..

Najraniji simptom je bol u pupku. Zatim se pomiče i koncentrira na mjestu dodatka..

  • U klasičnom položaju: bol prelazi u donji desni trbuh.
  • U položaju zdjelice: suprapubična regija postaje bolna i pojavljuju se česta mokrenja, kao i proljev sa sluzi.
  • S subhepatičkim položajem: bol se osjeća u desnom hipohondriju.
  • Retrocikličkim (prilog se nalazi iza rektuma) raspored: donji dio leđa počinje boljeti.

Još jedan rani znak je odbijanje jesti..

Mučnina i povračanje

U svim slučajevima bolesti postoji simptom kao što je povraćanje. Za razliku od uobičajenog trovanja, povraćanje ne pruža olakšanje..

  • Bebe imaju višestruko povraćanje.
  • Djeca školske dobi imaju jedno ili dvoje.

Groznica je također jedan od najvažnijih znakova.

  • Kod male djece temperatura raste visoko do 40 °.
  • U dobi od 3-5 godina temperatura raste na 38-39 °.
  • U starijih školaraca (12 i više godina) prati se napad.

Promjene stolice još su jedan od glavnih simptoma upala slijepog crijeva..

  • Bebe će imati tekuću stolicu..
  • Djeca od 3-5 godina imaju zadržavanje stolice (ne zatvor).
  • Adolescenti, kao i odrasli, imaju veću vjerojatnost za zatvor..

Do tri godine, upala se javlja iznenada i razvija se vrlo brzo, stoga je, uz najmanji znak, hitno potrebno konzultirati liječnika. Ako je moguće, liječnički pregled najbolje je obaviti u snu..

Među znakovima upala slijepog crijeva kod beba koji bi trebali upozoriti roditelje su:

  • nedostatak apetita;
  • smanjena aktivnost;
  • plakati;
  • anksioznost;
  • loš san (posebno prve noći nakon početka napada);
  • mučnina i povračanje;
  • temperatura može porasti na 40 ° (ako je dijete dojeno, temperatura se ne može popeti iznad 37,5 °);
  • proljev ili česti pokreti crijeva;
  • bolno mokrenje;
  • povećana brzina otkucaja srca;
  • beba ne dopušta sebi pregled, a također se savija i povlači desnu nogu prema sebi kad čučne;
  • bol je jača pri oblačenju ili pri savijanju udesno. Boli dijete da leži na desnoj strani;
  • česte labave stolice, iscjedak može biti sa sluzi. Pogotovo ako je prisutan proljev upala slijepog crijeva.

Složenost i ozbiljnost bolesti ovisi o trajanju njenog tijeka, pa majka mora pouzdano obavijestiti liječnika o vremenu početka djetetovog napada. Pravovremena posjeta liječniku ključ je uspjeha liječenja i sposobnosti izbjegavanja komplikacija, ponekad vrlo ozbiljnih.

Morate nazvati hitnu pomoć kada dijete ima sljedeće simptome:

  • postoji temperatura koja nije povezana s prehladom;
  • bolovi u želucu nekoliko sati;
  • bol u trbuhu ometa hodanje i gori je pri kašljanju;
  • ako se bol smanjuje pritiskom i pojačava ako pustite ruku.

U dobi između tri i pet godina dijete može ukazati na to gdje boli. To uvelike olakšava dijagnostički postupak..

Osobitost ove dobi je u tome što dijete može podnijeti blagu bol neko vrijeme i ne reći roditeljima o tome.

Od sedme godine, simptomi u djetinjstvu su isti kao i kod odraslih. A ipak je u ovoj dobi prilično teško postaviti dijagnozu, jer se boji, često plače i kapricira.

U ovoj dobi, zbog straha od operacije, djeca mogu reći da ih ništa ne muči i sakriti da želudac i dalje boli.

U adolescenata starijih od 12 godina primjećuje se takozvani simptom "toksičnih škara". To znači da puls (100-120 otkucaja u minuti) i tjelesna temperatura, koja je prilično niska za takve pokazatelje, ne odgovaraju jedno drugome. Samo kvalificirani liječnik može provjeriti ovaj i druge simptome..

Između 14 i 19 godina, upala slijepog crijeva se najčešće događa. Simptomi su potpuno isti kao u odrasloj dobi.

Osim općeg pregleda, djevojčice dobivaju uputnicu na pregled kod pedijatrijskog ginekologa. Pomaže isključiti trudnoću ili bolesti ženskih spolnih organa..

Što ne učiniti prije dolaska liječnika?

Važno je da se roditelji, prije dolaska liječnika, sjetite ako se pojave znakovi:

  • ne možete staviti grijaći jastučić na trbuh;
  • sredstva za ublažavanje boli (analgetici) se ne smiju davati;
  • ne možete raditi klistir;
  • ne smije se davati laksativ.

Zanemarivanje ovih savjeta ima ozbiljne posljedice..

U modernoj kirurškoj bolnici ne postoji pitanje "Kako dijagnosticirati?" Upala slijepog crijeva kod djeteta gotovo uvijek karakterizira visoka leukocitoza, međutim, ponekad se broj leukocita vrlo malo povećava, pa se pored krvnog testa provode i slijedeće:

  • ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ova metoda omogućuje utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti akutne upale s točnošću od 95%;
  • opća analiza urina.

Ako gore navedeno nije dovoljno, a klinička slika je nejasna, možete se obratiti i na:

  • računalna tomografija (CT);
  • uzeti rendgenski snimak;
  • laparoskopija (metoda se koristi ne toliko za razjašnjenje dijagnoze koliko za uklanjanje upala slijepog crijeva).

U kroničnom upala slijepog crijeva koriste se i sljedeće vrste dijagnostike:

  • endoskopski pregled gastrointestinalnog trakta;
  • analiza stolice.

Danas je dječja kirurgija arsenal modernih metoda i tehnika za izvođenje ne samo tradicionalnih kirurških operacija s incizijom u desnom iliakalnom području radi uklanjanja upaljenog vermiformnog dodatka. Kvalificirani pedijatrijski kirurzi izvršavaju apdektomiju bez šavova ili laparoskopiju visokotehnološkom opremom kroz male punkcije, s mogućnošću pregleda cijele trbušne šupljine na patologiju.

Može li dijete imati upala slijepog crijeva mlađe od jedne godine??

Kod jednogodišnjih beba ova se bolest praktički ne javlja. Najčešće se ova bolest pojavljuje u dobi od 6 godina i stariji. Prema statistikama, od svih slučajeva ove bolesti u djetinjstvu:

  • mališani čine samo 5% slučajeva;
  • za predškolsku dob - 13%;
  • za školu - 80%.

U dojenčadi je problem izuzetno rijedak, budući da im je lumen slijepog crijeva širi, a sam proces kraće. Osim toga, novorođenčad još nije u potpunosti razvila limfne folikule. Štoviše, vrsta prehrane do dvije godine je takva da je vjerojatnost opstrukcije slijepog crijeva vrlo mala..

Zaključno, važno je napomenuti! Simptomi upala slijepog crijeva vrlo su slični onima drugih bolesti. Bol u trbuhu kod djeteta može biti uzrokovana prisutnošću infekcije u tijelu, kao i zatvor, prejedanje, trovanje i tako dalje. Da biste utvrdili točan uzrok boli, morate nazvati liječnika!

Kako prepoznati upala slijepog crijeva u djece?

Kad djetetov želudac počne bolovati, nemojte odbiti mogućnost upale slijepog crijeva. Pokušajte se dogovoriti sa svojim liječnikom što je prije moguće kako bi on ili ona mogli obaviti pregled te potvrditi ili odbiti zabrinutost. Akutni upala slijepog crijeva najčešće se javlja kod djece.

Za liječnike je zadatak postavljanja dijagnoze za bol u trbuhu još složeniji ako imaju malog pacijenta ispred sebe. Dijete često jednostavno ne može detaljno reći o prirodi i žarištu boli, sve ga boli i to jako.

Upala slijepog crijeva najčešće se opaža kod djece u dobi od 9-13 godina - 13-20%. Manje često kod predškolaca, samo u 10-12% slučajeva. Najčešće 70-75% čini adolescencija u dobi od 14-19 godina. U dojenčadi je upala slijepog crijeva izuzetno rijetka. Razlog tome je nezrelost njihovog probavnog sustava..

Značajke tijeka slijepog crijeva u djece

Nakon što dijete napuni 7 godina, prvi znakovi upala slijepog crijeva bit će isti kao i kod većine odraslih. Unatoč toj sličnosti, postavljanje ispravne dijagnoze može biti komplicirano činjenicom da se dijete boji, može biti kapricično i plakati. Mnogo djece se jednostavno boji operacije, zbog čega mogu reći da ih je želudac prestao boljeti i da je sve u redu, bilo što, samo da ostane kod kuće.

Obično se upala slijepog crijeva događa nepredvidivo. To se može dogoditi i vikendom kod kuće i u vrtiću, šetnji, pa čak i na zabavi. U djece mlađe od 3 godine, od samog početka bolesti mogu se primijetiti odstupanja u ponašanju: odbijaju jesti, kapriciozni su, spavaju loše i postaju primjetno manje aktivni. Dijete neće moći točno reći gdje vas boli. Ukazat će na cijeli želudac tvrdeći da ga svugdje boli. Najjača reakcija djeteta može se primijetiti prve noći nakon početka upalnog procesa, njegov će san biti vrlo nemiran, s periodičnim budjenjem i vrištanjem. A također i kada slučajno dodirnete trbuh u području pupka. Bol se može pogoršati kada se oblačite ili savijate udesno, ležeći na desnoj strani.

Imajte na umu da kada se dodatak upali, dijete može povraćati i povraćati, može biti prisutna i proljev, a u stolici često postoji i sluz. Manje često postoji jednostavno zadržavanje stolice. Snažna bol u trbuhu bit će popraćena i bolom prilikom mokrenja. Visoka temperatura, koja može porasti i do 40 °, također će govoriti o upalnom procesu. Iako se kod djece koja su dojena, temperatura često ne diže iznad 37,5 ° duže vrijeme.

Tijekom igre dijete može plakati vrlo glasno kad čučne, povlačeći desnu nogu prema sebi, u pokušaju da smanji bol ili zauzme najugodniji položaj.

S obzirom na strukturne značajke crijeva, upala slijepog crijeva vrlo rijetko se javlja kod djece mlađe od 2 godine..

Ako je dijete starije, tada je više ili manje jasno i jasno sposobno reći majci kada ga je želudac počeo boli. Istodobno, neće biti moguće primijetiti promjene u svom uobičajenom ponašanju. Djeca starija od 3 godine mogu podnijeti blagu bol bez da o tome obavijeste roditelje, u nadi da je on samo pojeo nešto pogrešno i nakon nekog vremena sve će nestati samo od sebe. Već su u svjesnijoj dobi, pa mogu točno naznačiti gdje se bol nalazi. Ako je bolno područje blizu pupka, malo iznad njega, to je samo početak upale slijepog dodatka. Sve je puno ozbiljnije ako boli donji trbuh, bliže desnoj strani. Pri kretanju bol može postati puno jača, a također i ako ležite na desnoj strani. Dijete može reći kakvu bol doživljava: jaku akutnu ili bolnu tupu.

Prvi znakovi upala slijepog crijeva u ovom slučaju bit će letargija, povraćanje i mučnina. U djece starije od 3 godine dijareja nije vjerojatna, već samo zadržavanje stolice, a ne zatvor. Povećanje tjelesne temperature unutar 38-39 ° također je pokazatelj tijeka upalnog procesa u djetetovom tijelu. Kada se položaj tijela promijeni, priroda i snaga boli mogu se promijeniti. Na primjer, stavljanje djeteta na lijevu stranu značajno će umanjiti bol..

Prvi znakovi upala slijepog crijeva u djece

Upala slijepog crijeva nastaje kada upala slijepog crijeva, dodatak, dugačak otprilike 6 cm. Ova bolest, s obzirom na znakove i simptome kod djece, može biti slična mnogim drugim bolestima.

Prvi znakovi upalnog procesa uvijek će biti bol u trbuhu. Najčešće je početno mjesto lokalizacije boli područje pupka, nekoliko prstiju iznad njega i ne baš bolno, neprimjetno. S vremenom se bol može približiti donjem dijelu trbuha i desnoj strani, dok postaje mnogo jača.

Djetetovo stanje s upalom dodatka vidljivo će se pogoršati: osim letargije, može započeti slabost i visoka temperatura, mučnina ili povraćanje. Štoviše, to se događa više puta. Djeca počinju biti histerična i kapriciozna, odbijaju svoju omiljenu hranu.

Kada dodirnete trbuh, bebe mogu naglo vrisnuti, početi plakati i pokušati se uviti tako da ih ostavite na miru i da ih više ne dodirujete.

Povećanje temperature kod djece ne događa se uvijek, pa to nije glavni znak upala slijepog crijeva..

Primijetite li ovo ponašanje kod svog djeteta, budite sigurni da pokušate palpirati njegov trbuh da biste saznali gdje se bol nalazi. Pokušajte to učiniti vrlo pažljivo kako ne biste naštetili bebi. Ako vas više boli s desne strane, na tom području treba nježno pritisnuti nekoliko prstiju na trbuhu, možda će ovdje osjetiti mali pečat. Uz upalu dodataka, bol će se povećati ako se prsti naglo uklone s mjesta pritiska. Također možete zamoliti dijete da se kašlje ili smije, ako se bol pojačava takvim radnjama - to ukazuje na prisutnost akutnog upala slijepog crijeva. Odmah nazovite hitnu pomoć kako bi liječnici imali vremena postaviti ispravnu dijagnozu i pružiti djetetu potrebnu pomoć.

Ni u kojem slučaju ne ustručavajte se potražiti liječničku pomoć. Odgoda može uzrokovati da se upala slijepog crijeva pretvori u peritonitis, što predstavlja komplikaciju bolesti. Upala upalu može u svakom trenutku puknuti, a sav njegov sadržaj, uključujući gnoj, završit će u djetetovoj trbušnoj šupljini. U kojem se trenutku to može dogoditi, čak i najiskusniji liječnici ne mogu predvidjeti. Bolje je još jednom nazvati liječnika i provjeriti je li to samo crijevna kolika. U svakom slučaju, samo uzmete djetetove testove krvi i mokraće, oni će pokazati veliku sliku. Na temelju njihovih rezultata odmah će se moći prosuditi je li vaše uzbuđenje opravdano ili ne..

Gotovo uvijek upala slijepog crijeva liječi se samo kirurški, uklanjanjem dodataka cekuma iz trbušne šupljine. Nakon oporavka od 20 minuta potrebno je nešto manje od tjedan dana da se dijete vrati uobičajenom načinu života. To je pod uvjetom da nakon operacije nema komplikacija..

Uzroci upala slijepog crijeva u djece

Unatoč tome koliko je medicina danas razvijena, nitko još ne može sa 100% sigurnošću reći iz kog razloga je upala slijepog crijeva kod ovog ili onog djeteta. U jedno su liječnici sigurno sigurni: za upalu slijepog crijeva u crijevima moraju biti prisutne bakterije, a lumen procesa cekuma mora biti blokiran. Samo uz istodobnu prisutnost ova dva stanja, pojavljuje se upala slijepog crijeva.

Blokada slijepog crijeva nastaje zbog prekomjernog jedenja sjemena, sjemenki ili fekalne mase koja ulazi u lumen.

Također, liječnici utvrđuju nekoliko razloga zbog kojih se može javiti i upala slijepog crijeva:

nizak imunitet. Dječje tijelo se ne može nositi s napadima virusa, infekcija prodre u trbušnu šupljinu, a zatim u dodatak slijepog crijeva, započinje upalni proces;

česte prehlade, tonzilitis, akutne respiratorne virusne infekcije, otitis media, laringitis, sinusitis i druge bolesti mogu izazvati pad imuniteta. Kao rezultat toga, tijelo je oslabljeno, ne može se nositi s bakterijama koje u njega ulaze, pa je to upala slijepog crijeva i ponekad teški tijek ove bolesti, s raznim mogućim komplikacijama;

strani predmeti ili helminti (crvi) zarobljeni u crijevima. Često djeca gutaju neoljušteno sjeme, neopažene riblje kosti ili kosti zajedno s bobicama, uslijed čega dolazi do začepljenja lumena slijepog crijeva (upala slijepog crijeva).

Komplikacije upala slijepog crijeva u djece

Akutni upala slijepog crijeva vrlo je specifična bolest koja se najčešće javlja kod adolescenata i djece starije od 3 godine. U odraslih se također javlja, ali ponekad manje. Ipak, u svim slučajevima pojave, upala slijepog crijeva liječi se operativnim zahvatom, uklanjajući dodatak slijepog crijeva tijekom laparoskopije. Tijekom ove operacije, u trbuhu se prave sitni urezi kroz koje se uklanja začepljeni organ..

Mnogi pacijenti traže kvalificiranu medicinsku skrb gotovo u posljednjem trenutku. Takav nemarni odnos prema nečijem zdravlju čest je uzrok raznih komplikacija nakon operacija, ponekad i tijekom operacija..

Sve komplikacije povezane s postoperativnim razdobljem dijele se u sljedećih pet kategorija:

slabo zacjeljujuća postoperativna rana;

stvaranje hematoma i oteklina na području šavova;

razne komplikacije iz trbušne šupljine;

Oticanje i modrice na području rane i šavovi nastaju prilično često u prvih nekoliko dana nakon operacije. Postupno se otapaju samostalno i ne zahtijevaju dodatno liječenje..

Najčešća komplikacija je suppuracija rane. Ovaj se oblik pojavljuje uglavnom zbog činjenice da nije sav gnoj bio dovoljno dobro uklonjen iz trbušne šupljine nakon rupture dodatka. Kao rezultat toga, mikrobi ostaju u tijelu koji uzrokuju takvu komplikaciju. Za liječenje ovog problema pacijentima se propisuju antibiotici širokog spektra, uklanjaju se ubodi i pere rana. Na njenim rubovima postavljaju se posebni preljevi natopljeni antibakterijskim otopinama i lijekovima. Trajanje takvih manipulacija i uklanjanje komplikacija izravno ovisi o stupnju suppuracije i njegovom obliku.

Djeca češće od odraslih imaju najopasnije komplikacije - iz trbušne šupljine. Ponekad, zbog preuranjenih postupaka liječnika, takva komplikacija može prouzročiti smrt djeteta..

Ova komplikacija uključuje peritonitis, razne apscese, unutarnja krvarenja koja proizlaze iz oštećenih krvnih žila i tkiva. Oštećenja nastaju zbog sadržaja rupturiranog dodatka. Takve se komplikacije pojavljuju tek 6.-9. Postoperativni dan. Prvi razlozi bit će oštar nerazuman porast temperature, oštra bol u desnoj strani, vrlo slična onoj koju je pacijent doživio prije operacije.

Najrjeđa komplikacija kod djece nakon operacije su subfrenski apscesi. Najčešće su simptomi komplikacija izraženi i odmah uočljivi: vrućica, intoksikacija, jaka kratkoća daha, jaki bolovi u prsima prilikom udisanja.

Najteža stvar u ovom slučaju je ispravno odrediti mjesto formiranog apscesa. Ovu komplikaciju je vrlo teško dijagnosticirati. Kad se postavi takva dijagnoza, liječenje se provodi samo operacijom. Budući da se apsces mora otvoriti i sav nakupljeni gnoj ukloniti umetanjem katetera da bi ga se iscijedio.

Upala slijepog crijeva u djeteta. Uzroci, simptomi i liječenje upala slijepog crijeva u djece

Upala slijepog crijeva u djece (lat. Appendicitis) je upala slijepog crijeva (dodatak) različite težine. Jedna od najčešćih trbušnih bolesti koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Dobro, djeca se često žale na bolove u trbuhu. Roditelji trebaju biti budni, jer je operacija rijetko potrebna. Tri četvrtine hitnih operacija u dječjoj kirurgiji uključuju uklanjanje upalnog dodatka. Većina pacijenata su djevojčice. Najčešće se školarci nađu na operacijskom stolu, ali akutni upala slijepog crijeva javlja se i kod djece iz vrtićke skupine, a vrlo rijetko i kod beba mlađih od dvije godine.

Uzroci i simptomi upala slijepog crijeva u djece

Glavni simptom upala slijepog crijeva je bol u desnom donjem dijelu trbuha. Može biti i dosadan i oštar. U ovom se slučaju ponekad javljaju bolni osjećaji u pupku, ruci ili nozi. Često postoje slučajevi kada bol zrači u lumbalnu ili zdjeličnu regiju. Dijete postaje razdražljivo, ne dopušta dodirivanje trbuha, uvija se kao zametak, vuče noge na trbuh.

Drugi klasični simptom je porast temperature, ponekad i do 40 ° C. Gotovo uvijek djeca ne podnose čak ni vid hrane, pojave se mučnina i povraćanje. Povraćanje može postati zelenkasto zbog prisutnosti žuči. Promjena stolice: s proljevom proljeva proljev postaje česta i tekuća, pojavljuje se natečenost u crijevima i nemogućnost prolaska plina.

Simptomi upala slijepog crijeva su i:

  • Značajan tonus trbušnih mišića
  • Plak na jeziku;
  • Često mokrenje
  • Povećani otkucaji srca;
  • Crvenilo lica.

Možete zamoliti dijete da glasno kašlje ili ispravlja noge i prevrne se na lijevu stranu. Uz upala slijepog crijeva, bol u desnoj strani je obično jača..

Upala slijepog crijeva može imati različite uzroke. Javlja se kada crijevni proces preplavi izmet, sluz ili u njega uđe strano tijelo. Na temelju ispitivanja provedenih u Španjolskoj, konzumacija slane, pržene hrane (čips, sjemenke) izaziva oko 40% slučajeva upala slijepog crijeva. Prema ruskim znanstvenicima, u rizičnu skupinu ulaze djeca čija prehrana uključuje veliku količinu slatkiša. Primijećeno je da je bolest rijetka kod djece koja jedu velike količine hrane koja sadrži vlakna. Bilo koja bolest upalne prirode, prisutnost crva može izazvati bolest.

Upala slijepog crijeva može biti akutna i kronična.

Video upala slijepog crijeva u djece

Kada posjetiti liječnika?

Ova je bolest podmukla po tome što je nije uvijek moguće dijagnosticirati čak ni iskusni pedijatri. Činjenica je da djeca mogu imati netipično mjesto dodatka. Simptomi bolesti slični su simptomima mnogih drugih bolesti. Njegova je opasnost da se negativne promjene u trbušnoj šupljini brzo dogode.

Što se ranije dijagnosticira bolest, to je manji rizik od komplikacija u obliku peritonitisa. Ako djetetova bol traje više od dva sata, njegovo se ponašanje promijeni, morate nazvati hitnu pomoć. U ovom je slučaju bolje igrati na sigurno..

Da bi prepoznao sliku bolesti, liječnik provodi razgovore s roditeljima i palpacijom trbuha, pregledom rektalnog područja. Dijagnoza se konačno potvrđuje na temelju krvnih pretraga i podataka s rendgenskih zraka i ultrazvuka. Možda će biti potrebna dijagnostička laparoskopija.

Što roditelji ne bi trebali učiniti ako dijete ima simptome upala slijepog crijeva?

Ne možete ugrijati upaljeno mjesto i davati bilo kakve lijekove: laksative, sredstva protiv bolova, klistir. Ne morate pritisnuti prste u predjelu trbuha, pokušavajući otkriti gdje boli. To može biti opasno i dovesti do pojačane upale ili puknuća dodatka. Dijete ne treba piti i jesti, jer povraćanje može biti provocirano. Ako roditelji na vrijeme prate simptome i pozovu liječnika, operacija i oporavak nakon toga neće trebati puno vremena..

Pažnja! Upotreba bilo kojih lijekova i dodataka prehrani, kao i bilo koja terapijska tehnika moguća je samo uz dozvolu liječnika.

Upala slijepog crijeva: simptomi kod djece - kako prepoznati napad

Svaka majka ima na skladištu jednostavne algoritme za rješavanje uobičajenih bolesti, curenje iz nosa - ispiranje i kapanje nosa, kašalj - davanje antitusivnog ili mukolitičkog sredstva, udisanje, vrućica - davanje antipiretika.

Ali postoje mnoge bolesti u kojima je svako samo liječenje, neblagovremeni pristup liječniku opasno i kobno za dijete. Jedna od tih patologija je upala slijepog crijeva, simptomi se kod djece manifestiraju na različite načine, ali s kombinacijom nekoliko znakova trebate odmah pozvati liječnika.

Što je upala slijepog crijeva

Dodatak (dodatak) je grana slijepog crijeva, upala slijepog crijeva kaže se kada postoji iznenadna upala ovog malog organa.

Na čijoj je strani prilog?

U idealnom slučaju kod odraslih osoba, u vrlo donjem dijelu trbuha s desne strane. U djece sve nije tako jednostavno, proces može biti puno veći, ponekad izravno ispod jetre, što uvelike komplicira dijagnozu. Ako je vaše dijete rođeno s unutarnjim organima sličnim zrcalu, tada će s upala slijepog crijeva imati bol na lijevoj strani.

Uzroci upale dodatka:

  • začepljenje lumena dodatka stranim predmetom, fekalnim kalkulusima, crvima, problem nastaje i s hiperplazijom limfoidnog tkiva;
  • pojedinačne strukturne značajke - dodatak od rođenja može biti vrlo zakrivljen ili uvijen;
  • napad upala slijepog crijeva može biti posljedica jake prehlade, gripe, ospica, tonzila, crijevnih patologija.

Prema istraživanjima španskih znanstvenika, svako drugo dijete razvilo je napad slijepog crijeva nakon što je pojelo sjeme i čips..

U djece se najčešće opaža akutna upala slijepog crijeva, kronični oblik je rijedak - postoje povremeni bolovi u desnoj strani, svaki put kada se pojavi mučnina, porast vrijednosti temperature.

Kako prepoznati napad - glavni znakovi

Čak i ako su vam ili vašim najmilijima izrezali dodatak, možda nećete odmah prepoznati napad na vlastito dijete. Mnoge bolesti u djetinjstvu odvijaju se u netipičnom obliku, a akutna upala slijepog crijeva jedna je od njih..

Znakovi upala slijepog crijeva u djece:

  • nedostatak apetita;
  • povraćanje - pojedinačno ili višestruko, ali nakon napada ne postaje lakše;
  • u početnoj fazi razvoja napada jezik je vlažan, možete primijetiti bijeli premaz u blizini korijena, postupno prekrivanje pokriva cijelu površinu jezika, a u gangrenous stadijumu jezik postaje suh i potpuno bijel;
  • slabost, apatija;
  • u posljednjoj fazi razvoja bolesti postoji jaka žeđ;
  • brzi puls;
  • primjetna nadimanje.

U početnom stadiju bol se ne pojavljuje u boku, već ispod pupka ili iznad njega, a zatim se premješta u donji dio trbuha s desne ili lijeve strane, u suprapubičnu zonu, ispod desnih rebara, na donji dio leđa - ovisno o mjestu dodataka.

Odmah nazovite hitnu pomoć ako nema drugih manifestacija prehlade na pozadini visoke temperature, djetetov trbuh boli nekoliko sati, nelagoda u bilo kojem području trbuha ometa hodanje, povećava se s kašljem, savijanjem prema naprijed.

Neke dobne značajke

Bolest kod djece obično se brzo razvija, između pojave prvih simptoma i peritonitisa prođe 24-36 sati.

Peritonitis je opasna patologija, nakon rupture dodatka gnoj se širi po trbušnoj šupljini, upalni procesi u raznim organima razvijaju se brzo, u takvoj situaciji kirurzi ne uspijevaju uvijek spasiti dijete.

Prije rupture dodatka, postoji oštro poboljšanje dobrobiti - bol nestaje, temperatura se smanjuje. Ali takva je država obmanjujuća i opasna..

Specifični znakovi

  1. Kod djeteta mlađeg od jedne godine tijekom napada temperatura se uvijek naglo povisi na razinu od 39,8 stupnjeva ili više, ali kod dojene djece može ostati na 37,5 stupnjeva. Dijete je neprestano mučno, kapricirano je, ne spava dobro, stolica postaje tečna i učestala, proces mokrenja uzrokuje nelagodu, puls ubrzava. Ali u ovoj dobi bolest je rijetka, budući da je dodatak širok i kratak.
  2. 3-5 godina - u ovoj dobi dijete već može pokazati gdje boli. Pokazatelji temperature su u rasponu od 38-39 stupnjeva, dolazi do kašnjenja u radu crijeva, ali ne i do konstipacije, glavni problem je što djeca u ovoj dobi mogu dugo trpjeti bol kako ne bi uznemirila roditelje, pa pogledajte ukupnost simptoma.
  3. 5-7 godina - u ovoj su dobi simptomi upala slijepog crijeva u mnogočemu slični manifestaciji bolesti kod odraslih, ali često je klinička slika slabo izražena.
  4. 10-16 godina s upalom, temperaturne vrijednosti rijetko prelaze 38 stupnjeva, brzina pulsa 100-120 otkucaja / min, opažena je zatvor, povraćanje je jedno, sve je kao kod odraslih.

Postoji mnogo specifičnih metoda za početnu dijagnozu upala slijepog crijeva. Najjednostavnije je zamoliti dijete da legne na leđa, saviti desnu nogu u koljenu, povući je na trbuh. Uz napad upala slijepog crijeva, bol u trbuhu u ovom položaju postaje slabija, ali prilikom ispravljanja udova, prelaska na lijevu stranu, nelagoda se povećava nekoliko puta.

Ako niste liječnik, nemojte samostalno palpirati trbuh, bez odgovarajućeg znanja tamo nećete ništa osjetiti, ali vjerojatno možete naštetiti djetetu.

Ne dajte djetetu sredstva za ublažavanje bolova i antipiretske lijekove, strogo je zabranjeno primjenjivati ​​tople komprese, raditi klistir, masažu, davati lijekove protiv povraćanja, proljeva, zatvor. Ne možete hraniti, ako ste jako žedni, dajte djetetu 1 žličicu. vodu svaka četvrt sata, ali ne češće.

Dijagnostičke i metode liječenja

Ako se sumnja na napad upala slijepog crijeva, liječnik provodi temeljit pregled, palpaciju trbuha, utvrdi snagu i mjesto sindroma boli, utvrdi postoji li napetost mišića, iritacija peritoneuma.

  • Ultrazvuk - omogućuje vam da potvrdite ili odbijete napad akutnog upala slijepog crijeva, pouzdanost metode je veća od 95%;
  • opća krvna slika - provodi se radi procjene stupnja upalnog procesa, s upala slijepog crijeva, razina leukocita prelazi 10-15 jedinica;
  • opća analiza urina - s jakom intoksikacijom razina acetona raste;
  • u kroničnom obliku provodi se endoskopija, izrađuje se koprogram;
  • CT, rentgen, dijagnostička laparoskopija - dodatne dijagnostičke metode.

Liječenje upala slijepog crijeva provodi se samo kirurškim zahvatom. Masti, tablete, ljekovito bilje koje će pomoći djetetu da se oporavi ne postoje.

Operacija (apendektomija) izvodi se laparoskopsko ili konvencionalno.

Laparoskopija je nježnija operacija, traje 20 minuta, omogućuje djetetu brže oporavak, jer se u peritoneumu napravi nekoliko manjih punkcija, ali nemaju sve bolnice opremu za takve intervencije.

Stoga se najčešće uklanja postupak na staromodni način - vrši se incizija skalpelom, uklanja se prilog, trbušna šupljina se dezinficira, nanose se ubodi.

U Americi se uklanjanje priloga djeci vrši u bolnici kako bi se izbjegli napadi u budućnosti. U zemljama ZND-a ta se praksa ne koristi - dodatak je uključen u imunološki sustav, pa njegovo uklanjanje može negativno utjecati na razvoj imuniteta kod djeteta, stoga se operacija izvodi samo prema indikacijama, u akutnom upalnom procesu.

Preporuke za razdoblje oporavka

Nakon laparoskopije, period oporavka traje 7 dana, nakon trbušne operacije - mjesec dana ili više. Provodi se intenzivna postoperativna antibiotska terapija, bol će potpuno nestati 2 tjedna nakon stvaranja ožiljaka..

  1. Kad se dijete oporavi od anestezije, može biti jako mučno, pripremite se za to unaprijed, tanka djeca hodaju od operacije teže od one dobro hranjene. Ako u žuči postoji žuč, odmah nazovite liječnika, to ukazuje na jaku intoksikaciju.
  2. Nakon operacije beba ne može jesti jedan dan, količina vode je ograničena.
  3. Nakon 2-3 dana možete jesti tekuću kašu, pire od povrća, a ne možete jesti voće. Sljedećeg dana u prehranu se dodaju lagane juhe..
  4. Dok vam kirurg ne omogući da ustanete, masirajte dijete kako biste obnovili cirkulaciju krvi i izbjegli čireve od pritiska..
  5. Čim je liječnik rekao da možete ustati, to se mora učiniti - malo hodajte, ali često, opće vrijeme šetnje odredi liječnik.
  6. Promatrajte stolicu, nakon 1-1,5 dana dijete bi trebalo isprazniti crijeva, ako se to ne dogodi, morate napraviti klistir.
  7. Tijekom tjedna, dijete se ne može potpuno okupati dok ubodi ne budu uklonjeni, zabranjeno je vlažiti ranu, pa djeci obrišite dijelove.
  8. Još 2 tjedna nakon uklanjanja uboda dijete se može oprati samo pod tušem toplom vodom, trajanje postupka nije više od 5 minuta.
  9. Intenzivna tjelesna aktivnost kontraindicirana je 4 mjeseca nakon operacije.

Tijekom operacije utječe debelo crijevo, pa je djetetu u bolnici propisana štedljiva dijeta. Vaš zadatak nije pokušati nahraniti bolesno dijete nečim ukusnim, a ne prejesti dijete.

Možete se vratiti na svoju uobičajenu prehranu nakon 1-2 tjedna, do tog trenutka izbornik treba sadržavati samo:

  • lagane juhe s pireom;
  • žele;
  • kompot;
  • kuhano povrće;
  • kaša na vodi;
  • kuhano meso ili riba;
  • mliječni proizvodi.
  • gazirana pića,
  • slatkiši, peciva;
  • sladoled;
  • Raženi kruh;
  • pržena hrana;
  • mahunarke;
  • kupus;
  • grožđe;
  • poluproizvodi;
  • kobasice.

U djece se često javljaju komplikacije nakon upala slijepog crijeva u obliku sporog zacjeljivanja rana i gnojnih šavova - djetetu je teško da ne jede i ne pije tokom dana nakon operacije, da dulje vrijeme bude nepokretno..

Neposredno nakon operacije javlja se oteklina i hematom u području šava, s normalnim postupkom oporavka, ovi simptomi postupno nestaju sami.

Ako je tjedan dana nakon operacije, djetetova temperatura naglo skočila, bol u desnoj strani postala je nepodnošljiva - to može biti znak apscesa, unutarnjeg krvarenja ili stvaranja adhezija.

Zaključak

Može li se izbjeći pojava simptoma slijepog crijeva kod djece? Budući da se bolest razvija iz različitih razloga, liječnici često ne razumiju zašto je napad iznenada počeo, tako da ne postoji specifična prevencija bolesti.

Ali možete značajno smanjiti rizik od razvoja patologije ako djetetu osigurate potrebnu količinu vlakana, redovito će uzimati testove za parazite, dijete neće prejesti, a postojat će minimalna količina slatkiša..

Dragi čitatelji, recite nam u komentarima ima li vaše dijete napad slijepog crijeva, kako se manifestirao, kako je protekao period oporavka? Ne zaboravite članak podijeliti sa svojim prijateljima na društvenim mrežama..

Upala slijepog crijeva u djece

Kao rezultat upale slijepog crijeva (cecum u obliku vermiformnog dodatka debelog crijeva), dijete razvija niz karakterističnih simptoma pomoću kojih roditelji mogu razumjeti ovu patologiju. Ovaj se proces razvija mnogo brže nego u starijoj dobi. Stoga, u djetinjstvu postoje mnoge komplikacije nakon otvaranja upala slijepog crijeva..

Značajke tijeka slijepog crijeva u djece

Značajka ove patologije je da se upala slijepog crijeva lako miješa s drugim bolestima, a dijete, zbog svoje dobi, ne može jasno formulirati simptome koji ga muče. Stoga je mnogo teže postaviti točnu dijagnozu za bebu nego za odraslu osobu. Značajke tijeka slijepog crijeva kod djece su da upalni proces u njima nije tako izražen kao kod odraslih.

U prve dvije godine upala slijepog crijeva kod djece praktički nije prisutna. Najviša incidencija prema statističkim podacima pada na 8-12 godina. U ranijoj dobi djeca počinju biti kapriciozna, doživljavaju nerazumnu tjeskobu, san im je poremećen i apetit nestaje. Nakon nekog vremena stolica i rad cijelog gastrointestinalnog trakta mogu biti poremećeni. Pojavljuje se groznica i povraćanje, koji često završavaju povraćanjem sluznim nečistoćama.

U pravilu, uobičajena bol u desnoj strani ne muči djecu. Njihova nelagoda primjećuje se u području pupka prilikom promjene položaja tijela.

Prvi znakovi upala slijepog crijeva u djece

Prvi znakovi upala slijepog crijeva kod djeteta mogu se dijagnosticirati sljedećim karakterističnim simptomima:

  • Nagli porast temperature. U djece, za razliku od odraslih, temperatura raste znatno više stupnjeva. Često ih muči i izražena groznica..
  • Simptom Shchetkin-Blumberg. Specifična je za djecu. Da biste ga pronašli, trebate pritisnuti trbuh na izbočenje dodataka (područje tik ispod pupka i malo desno od njega). Ako snažno pritisnete na ovo područje i oštro ga otpustite, tada se bol značajno povećava. To može ukazivati ​​na upalu listova peritoneuma..
  • Gubitak apetita. Dijete ne jede čak ni svoja omiljena jela, ne reagira na slastice i peciva.
  • Mučnina koja se pretvara u povraćanje.
  • Duboka bol u trbuhu. Slični simptomi se opažaju u pupku ili u donjem desnom trbuhu, u rektumu ili leđima.
  • Snažno nakupljanje plina u crijevima. Ova situacija pogoršava bebinu nelagodu, uzrokujući mu dodatne neugodnosti..
  • Povećani trbuh. Proces crijeva postaje vrlo upaljen i povećava se u veličini, pa vizualno želudac postaje natečen.
  • Zatvor ili, obrnuto, proljev. Ovaj ili onaj poremećaj crijeva događa se ovisno o zdravstvenom stanju djeteta i njegovoj svakodnevnoj pokretljivosti.

Pored gore opisanih simptoma, dijete može imati česte grčeve s boli, mokrenje može biti otežano, a mogu se pojaviti i oštri bolovi kada prolazi urin. Ponekad beba otvara krvavo povraćanje zajedno s proljevom. U tom je razdoblju djetetu teško uspraviti se i on hoda u savijenom položaju, laktom držeći stomak.

Tijekom kretanja, kašljanja ili kihanja, simptomi boli postaju sve učestaliji, a pojavljuje se i vizualno rašireni trbuh. Ako je žuč blokirana u crijevima ili želucu, dolazi do povraćanja zelenom tekućinom.

Tijekom hodanja ili čak u ležećem položaju dijete doživljava neprestanu nelagodu. Lijekovi protiv bolova mu možda neće pomoći..

Uzroci upala slijepog crijeva u djece

Uloga ovog štapa stručnjaci još uvijek ne razumiju u potpunosti. U jednom trenutku, mnogi liječnici bili su mišljenja da ga osoba uopće ne treba i treba je ukloniti pri rođenju. No ta se ideja nije iskorijenila jer su mnoga istraživanja pokazala povezanost upala slijepog crijeva s razvojem imunoloških procesa u tijelu..

U razvoju upala slijepog crijeva igra ili suženje dodataka ili blokada slijepog crijeva. Kao rezultat takve blokade, bakterijska flora počinje se aktivno razvijati. Blokada se javlja iz više razloga:

  • ulazeći u cecum određene količine čestica iz izmeta,
  • gutanje sitnih stranih čestica koje se ne mogu probaviti želucem, npr. sjemenke ljuske),
  • parazitske pojave u crijevima,
  • torzija crijeva, što kasnije uzrokuje začepljenje,
  • kongenitalne anomalije i abnormalnosti u anatomskoj strukturi slijepog crijeva,
  • infekcije u crijevnoj mikroflori,
  • alergijske reakcije tijela,
  • genetska predispozicija za ovu vrstu patoloških procesa,
  • prisutnost loših navika,
  • stresno stanje tijela na pozadini akutnih osjećaja očaja, ogorčenosti i stresa,
  • širenje infekcije iz drugih organa.

Komplikacije upala slijepog crijeva u djece

Postoji nekoliko komplikacija povezanih s identificiranim upala slijepog crijeva u djece:

  • Apendikularna infiltracija. Ova komplikacija je najčešće tipična za djecu od 10 do 14 godina. što je povezano s anatomskim i fiziološkim značajkama strukture i lokacije dodataka, cekuma i omentuma. Komplikacija u obliku infiltrata pojavljuje se oko 5 dana nakon početka bolesti i razvija se oko 12-14 dana. Djeca imaju visoku temperaturu i hiperleukocitozu.
  • Loše zacjeljivanje rana nakon operacije. S tim u vezi, dijete može za kratko vrijeme pokazati ponovljene simptome upala slijepog crijeva. Nakon nekog vremena neugodne senzacije nestaju same od sebe.
  • Gnojno pražnjenje sadržaja u šavovima. To je i komplikacija koja može pogoršati simptome pacijenta i uzrokovati mu dodatnu nelagodu.
  • Stvaranje tumora male veličine i curenja na mjestima operacije. Ova komplikacija zahtijeva savjet iskusnog stručnjaka. Moguće je da će biti potrebno dodatno liječenje ovog postupka..
  • Komplikacije iz trbušnih organa.

Najčešće se u prvim danima nakon operacije pojavljuju mali tumori ili modrice na području šava i rana. U pravilu ove komplikacije nestaju same od sebe i ne zahtijevaju dodatnu terapiju. Kako bi spriječili sve ove komplikacije, liječnici obično propisuju terapiju antibioticima, uklanjaju šavove i ispiraju površinu rane. Na rubove rane moraju se nanositi sterilne salvete, koje se prethodno umoče u posebne lijekove i antibiotske otopine.

U djetinjstvu je vjerojatnost razvoja patologija velika na dijelu trbušnih organa. Ovi patološki procesi smatraju se najinsverznijim i najopasnijim za slabu i ranjivu ranu dob bebe..

Zbog kršenja integriteta krvnih žila i tkiva može doći do apscesa, unutarnjeg krvarenja. Simptomi takvih pojava su visoka groznica i oštra bol u desnoj strani..

Pri djetetu je prilično problematično otkriti znakove upala slijepog crijeva. Roditelji se moraju potruditi da utvrde simptome pitajući dijete. Kad to nije moguće, za pomoć se obraćaju stručnjacima..

Publikacije O Kolecistitis

Žučni mjehur i njegove bolesti

Jednjak

Žučni mjehur je šuplji organ gastrointestinalnog trakta, čija je glavna funkcija prikupljanje žuči i premještanje u dvanaesnik. Bolesti prezentiranog dijela probavnog sustava češće su od ostalih patologija.

Što učiniti sa opstipacijom kod djeteta, kako mu pomoći: uzroci i liječenje kod kuće

Jednjak

Roditelji male djece najčešće postavljaju pitanja o probavi i pokretima crijeva. Zatvor kod djece bilo koje dobi čest je i vrlo delikatan problem..