logo

Zbog čega upala slijepog crijeva? Točnog odgovora nema, ali mnogo se toga već zasigurno zna

Autor: Alexey Shevchenko 21. siječnja 2017. 19:59 Kategorija: Problemi preživljavanja

Dobar dan, dragi fanovi i čitatelji bloga Alekseja Ševčenka „Zdrav način života“. Sigurno se većina vas morala suočiti s takvom bolešću kao upala slijepog crijeva, a mnogi, vjerojatno, još uvijek imaju mali ožiljak koji ostaje nakon operacije. Zašto je ova bolest toliko česta? Što treba učiniti kako bi se to izbjeglo? Može li se operacija otkazati? Ova i druga pitanja želim razmotriti u današnjem članku - što uzrokuje upalu upala slijepog crijeva.

Što je upala slijepog crijeva?

Iskreno, reći da je "upala slijepog crijeva" pogrešno je. Potrebno je reći „dodatak je upaljen“, jer je termin „upala slijepog crijeva“ upala slijepog crijeva - dodatak, čija je fiziološka svrha u znanstvenim krugovima još uvijek kontroverzna. Ali nemojmo kriviti riječi - nismo na ispitu.

Tko prijeti upali?

Upala slijepog crijeva javlja se toliko često da sa sigurnošću možemo govoriti o pravoj epidemiji.

Upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva koja se naziva prilog. To je mali dodatak debelog crijeva, smješten na granici tankog i debelog crijeva. Zbog anatomskih karakteristika, dodatak je često upaljen - akutni upala slijepog crijeva je najčešća kirurška bolest.

To se događa toliko često da je tridesetih godina prošlog stoljeća u Njemačkoj podignut prijedlog da se dodatak ukloni djeci u ranom djetinjstvu, kao preventivna mjera za borbu protiv upala slijepog crijeva. U tim se godinama vjerovalo da je dodatak atavizam, potpuno beskorisna anatomska formacija, kojoj se može potpuno oduzeti. Međutim, rezultati eksperimenta pokazali su se depresivni: ona djeca kojima je prilog uklonjen u ranoj dobi naknadno su razvili teški oblik imunodeficijencije.

Akutni upala slijepog crijeva, ako se ne poduzmu hitne terapijske mjere, opasan je po tome što dovodi do suppuracije i puknuća upaljenog dodatka, širenjem gnoja i širenjem upale na peritoneum - razvija se peritonitis, opasna komplikacija koja može dovesti do smrti.

Uzroci upala slijepog crijeva

Smatra se da je glavni uzrok slijepog crijeva začepljenje lumena slijepog crijeva. To se može dogoditi zbog savijanja dodatka, kao i kao rezultat mehaničke obturacije, kada fekalni kamenje ili strana tijela uđu u lumen. Ulazak stranih tijela u dodatak jedan je od najčešćih razloga za razvoj upala slijepog crijeva kod djece, a kod odraslih je upala slijepog crijeva češće uzrokovana fekalnim kamenjem. Drugi mehanizam upale slijepog crijeva je pojava čireva na njegovoj sluznici, obično kao posljedica prošle virusne infekcije.

Simptomi upala slijepog crijeva

Glavni simptom upala slijepog crijeva je iznenadni početak bolova u trbuhu. Sljedeće je karakteristično za bol u akutnom upala slijepog crijeva:

  • U početku je bol lokalizirana u epigastričnoj regiji;
  • Nakon 6-8 sati, bol se premješta u desno iliakalno područje (simptom Kocher-Volkovich, ili simptom pokreta boli);
  • U budućnosti bol poprima difuzni karakter;
  • Bol je stalna, može postojati razdoblja pojačanja i slabljenja boli, ali nema bezbolnih razdoblja;
  • Bol se povećava s kretanjem, stoga se pacijenti s akutnim upala slijepog crijeva često kreću, držeći desnu stranu trbuha rukama, što je jedan od karakterističnih simptoma upala slijepog crijeva;
  • Oštra bol ukazuje na gnojnu upalu slijepog crijeva (empiem dodataka);
  • Smanjenje boli kod akutnog upala slijepog crijeva je nepovoljan znak, jer razlog za to može biti napad gangrenog procesa i smrt živčanih završetaka.

Osim sindroma boli, simptomi upala slijepog crijeva su gubitak apetita, mučnina, jednokratno povraćanje, zadržavanje stolice, pojačano mokrenje.

Upala slijepog crijeva kod odraslih obično ne uzrokuje oštro pogoršanje općeg stanja, barem do razvoja peritonitisa. Može doći do blagog porasta temperature, do subfebrilnih brojeva (37-37,5 ° C). Apendicitis kod odraslih pacijenata može biti jednostavan i destruktivan. Destruktivnim tokom svih simptoma su izraženiji, bol je značajnija i opće stanje pati.

Upala slijepog crijeva u djece je mnogo nasilnija, upala brzo napreduje, a peritonitis se razvija mnogo brže. Uz upala slijepog crijeva u djece, jaka bol u trbuhu može odmah biti difuzna, izraženi su opći simptomi: jaka mučnina, opetovano povraćanje, groznica. Upala slijepog crijeva kod djece gotovo uvijek prolazi kao destruktivni upala slijepog crijeva u odraslih.

Dijagnoza upala slijepog crijeva

U klasičnom obliku, bolest ne uzrokuje poteškoće u postavljanju dijagnoze, koja se temelji na karakterističnim simptomima upala slijepog crijeva. Sljedeći testovi pomažu u razjašnjenju dijagnoze:

  • Bol u desnoj iliakalnoj regiji na palpaciji trbuha;
  • Bol u desnom iliakalnom području uz lagano tapkanje (Razdolskyjev simptom);
  • Pojačana bol s oštrim povlačenjem ruke nakon pritiska na prednji trbušni zid (impuls Shchetkin-Blumberg);
  • Pojačana bol kada pacijent leži na lijevoj strani (Sitkovskyjev simptom);
  • Palpacija je mnogo bolnija kada leži na lijevoj strani (simptom Bartomier-Michelson);
  • Pojačana bol pri podizanju ispravljene desne noge u ležećem položaju (Obraztsov simptom);
  • Povećana bol u desnoj iliakalnoj regiji pri premještanju ruke s gornjeg dijela trbuha u desno iliakalnu regiju kroz usku košulju (Voskresensky simptom);
  • Bol u desnom iliakalnom području uz ubacivanje prsta u lijevu ilijansku regiju (Rovzing simptom).

Ovi simptomi upala slijepog crijeva imaju veliku dijagnostičku vrijednost. Međutim, u nekim slučajevima, s nenormalnim položajem dodataka, klinička slika može biti zamagljena, a neki od opisanih znakova mogu biti negativni. Mogu se pojaviti i neuobičajeni simptomi upala slijepog crijeva, poput proljeva.

Svi znakovi akutnog trbuha trebaju biti alarmantni u vezi s napadom slijepog crijeva, stoga se u pravilu razjašnjavajuća dijagnoza provodi već tijekom operacije (dijagnostička laparotomija), jer kašnjenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje prijete životu. Zbog poteškoća u postavljanju dijagnoze, nenormalni oblici akutnog upala slijepog crijeva imaju veću vjerojatnost za smrt..

Liječenje upala slijepog crijeva

Liječenje se sastoji od kirurškog uklanjanja upala slijepog crijeva.

Ako se posumnja u akutni upala slijepog crijeva, pacijenta treba položiti i držati u mirovanju dok ne stigne hitna pomoć. Prevoz do bolnice također se odvija u položaju ležanja. Zabranjeno je stavljanje klistira i uzimanje laksativa, hrane, vode, nepoželjno je i uzimanje lijekova protiv bolova, zbog naknadnih poteškoća u dijagnostici.

Uklanjanje upala slijepog crijeva treba provesti što je brže moguće kako bi se izbjegla ruptura slijepog crijeva i razvoj peritonitisa. Kako bi se smanjila vjerojatnost infekcije tijekom uklanjanja upala slijepog crijeva, prije operacije daju se antibakterijska sredstva. U postoperativnom razdoblju propisani su i antibiotici..

Uklanjanje upala slijepog crijeva provodi se pod općom anestezijom; u nekim se slučajevima lokalna anestezija može primijeniti u mršavih bolesnika.

Trenutno, jednostavnim oblikom upala slijepog crijeva, preferiraju se laparoskopske operacije, koje ne zahtijevaju rezanje trbušne stijenke. U tom se slučaju endoskopski instrument ubacuje u trbušnu šupljinu kroz mali proboj u tkivima. Uklanjanjem upala slijepog crijeva na ovaj način se izbjegavaju kirurške traume i znatno se skraćuje razdoblje oporavka. Rizik od razvoja postoperativnih komplikacija pri uklanjanju upala slijepog crijeva laparoskopskom metodom je minimalan.

Upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva (dodatak). Ova patologija jedna je od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta. Prema statistikama, upala slijepog crijeva razvija se kod 5-10% svih stanovnika planete. Liječnici ne mogu predvidjeti vjerojatnost njegove pojave kod određenog pacijenta, tako da ima malo smisla u preventivnim dijagnostičkim studijama. Ova se patologija može iznenada razviti kod osobe bilo koje dobi i spola (s izuzetkom djece koja još nisu navršila godinu dana - nemaju upala slijepog crijeva), iako se kod žena javlja nešto češće. Najugroženija dobna skupina bolesnika je od 5 do 40 godina. Prije 5 i nakon 40 godina bolest se razvija mnogo rjeđe. Do 20. godine života patologija se često javlja kod muškaraca, a nakon 20 - kod žena.

Upala slijepog crijeva je opasna jer se brzo razvija i može izazvati ozbiljne komplikacije (u nekim slučajevima i opasne po život). Stoga, ako sumnjate na ovu bolest, trebate odmah konzultirati liječnika..

Dodatak je prilog cekuma, koji je iznutra šupalj i nema prolazni prolaz. U prosjeku, njegova duljina doseže 5-15 cm, u promjeru obično ne prelazi centimetar. Ali postoje i kraći (do 3 cm) i dugi (preko 20 cm) dodaci. Dodatak se proteže od posterolateralnog zida cekuma. Međutim, njegova lokalizacija u odnosu na druge organe može biti različita. Postoje sljedeće mogućnosti lokacije:

  • Standard. Dodatak se nalazi u desnom iliakalnom predjelu (ispred bočne regije, između donjih rebara i zdjeličnih kostiju). Ovo je najuspješnije mjesto s dijagnostičkog stajališta: u ovom slučaju se upala slijepog crijeva brzo i bez posebnih poteškoća. Standardna lokalizacija dodatka uočena je u 70-80% slučajeva.
  • Zdjelica (silazno). Ovo mjesto dodataka je češće kod žena nego kod muškaraca. Dodatak se nalazi u šupljini zdjelice.
  • Subhepatički (uzlazno). Vrh dodatka "gleda" u subhepatičku šupljinu.
  • Bočni. Dodatak je smješten u desnom bočnom periokoličnom kanalu.
  • Medijalni. Dodatak je uz tanko crijevo.
  • Ispred. Dodatak se nalazi na prednjoj površini cekuma.
  • Lijevo-sided. Promatra se zrcalnim rasporedom unutarnjih organa (to jest, svi organi koji bi normalno trebali biti na desnoj strani nalaze se na lijevoj strani i obrnuto) ili jakom pokretljivošću debelog crijeva.
  • Retrocecal. Dodatak se nalazi iza slijepog crijeva.

Upala slijepog crijeva, koja se razvija sa standardnim položajem dodataka, naziva se klasičnim (tradicionalnim). Ako dodatak ima posebnu lokalizaciju, govorimo o atipičnom upala slijepog crijeva.

Uloga priloga

Neki se pacijenti postavljaju sebi pitanje: ako je upala slijepog crijeva prilično opasna bolest koja se može pojaviti u bilo koje osobe, tada bi bilo prikladno ukloniti dodatak u preventivne svrhe kako bi se izbjegao razvoj patologije?

Nekada se mislilo da dodatak predstavlja kormilo. To jest, jednom je prilog imao nešto drugačiji izgled i bio je punopravni organ: ljudi koji su živjeli u davnim vremenima jeli su potpuno drugačije, a prilog je sudjelovao u procesima probave. Kao rezultat evolucije promijenio se ljudski probavni sustav. Dodatak se u ranoj dobi počeo prenositi potomcima i prestao obavljati sve korisne funkcije. Početkom 20. stoljeća dodaci su čak uklonjeni odojčadi - kako bi se spriječio upala slijepog crijeva. Tada se ispostavilo da je važnost dodatka jako podcijenjena. Pacijenti kojima je u djetinjstvu izrezan prilog bio značajno smanjen imunitet, mnogo su češće patili od raznih bolesti. Imali su i problema s probavom. Stoga su s vremenom liječnici odustali od prakse uklanjanja dodatka u preventivne svrhe..

Moderni znanstvenici vjeruju da u ljudskom tijelu nema nepotrebnih organa, a ako se rudimenti nastave prenositi s generacije na generaciju, to znači da oni obavljaju neke funkcije (u protivnom bi odavno "izumrli"). Ako ne smetaju pacijentu, onda ih nema potrebe uklanjati u preventivne svrhe. Postoji nekoliko znanstvenih teorija o ulozi dodataka u suvremenom ljudskom tijelu, od kojih su najčešće sljedeće:

  • Dodatak je dio imunološkog sustava. Zid dodatka sadrži veliku količinu limfoidnog tkiva koje sintetizira limfocite. Limfociti su krvne stanice koje štite tijelo od stranih čestica i infekcija.
  • Dodatak pomaže u održavanju ravnoteže korisne crijevne flore. U crijevima su naseljeni mikroorganizmi koji su uključeni u procese probave. Neke od njih su bezuvjetno korisne i ne predstavljaju prijetnju tijelu ni pod kojim okolnostima. Drugi su uvjetno patogeni, tj. Postaju opasni samo ako su ispunjeni brojni uvjeti. U zdravom tijelu održava se potrebna ravnoteža između svih mikroorganizama. S razvojem zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta (salmoneloza, giardijaza, dizenterija, rotavirusna infekcija itd.), Ta se ravnoteža narušava, zbog čega probavni procesi pate. Neki znanstvenici vjeruju da korisne bakterije žive i u dodatku, gdje su zaštićene od utjecaja infekcija. Zbog bolesti važni mikroorganizmi umiru u crijevima, ali ne i u dodatku. To omogućuje crijevnoj mikroflori da se oporavi dovoljno brzo. Korisne bakterije koje se množe u dodatku "izlaze" u crijeva i normaliziraju ravnotežu. Znanstvenici su došli do ovog zaključka kad su primijetili da pacijenti koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja slijepog crijeva često imaju problema s mikroflorom probavnog trakta..

Liječenje upala slijepog crijeva gotovo uvijek uključuje uklanjanje slijepog crijeva (osim u slučajevima kada je operacija za pacijenta kontraindicirana), budući da nije vitalni organ. Ali to ne znači da će kao rezultat operacije osoba nužno imati zdravstvenih problema. Jednostavno će morati obratiti više pažnje na svoj imunitet. I moderni lijekovi - probiotici i prebiotici pomažu u izbjegavanju crijevne disbioze..

Vrste upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva može se klasificirati prema obliku i prirodi tečaja. Oblik bolesti je:

  • Oštar. Brzo se razvija, očituje se izraženim simptomima. U nedostatku liječničke pomoći i dalje napreduje. U vrlo rijetkim slučajevima dolazi do samoizlječenja. Međutim, ne preporučuje se osloniti se na tu mogućnost, ako neaktivan, upala slijepog crijeva može uzrokovati ozbiljne komplikacije..
  • Kronična. Prilično rijedak oblik. U većini slučajeva razvija se kao rezultat akutnog upala slijepog crijeva u nedostatku liječenja. Ima iste simptome kao akutni upala slijepog crijeva, ali simptomi su sporiji. Kao i svaku drugu kroničnu bolest, ona je karakterizirana periodima pogoršanja i remisije..

Po prirodi tečaja, akutna bolest (prema najčešćoj kirurškoj klasifikaciji) je nekomplicirana i komplicirana. Vrste nekomplicirane patologije uključuju:

  • Kataralni (jednostavni, površni) upala slijepog crijeva. Upala je samo sluznica slijepog crijeva.
  • Destruktivni (s uništenjem tkiva) upala slijepog crijeva. Ima dva oblika - flegmonski (zahvaćeni su dublji slojevi tkiva slijepog crijeva) i gangrenous (javlja se nekroza stijenke slijepog crijeva).

Komplikacije akutnog upala slijepog crijeva uključuju:

  • Perforacija (ruptura) zida dodatka.
  • Stvaranje upala slijepog crijeva (upalni tumor oko slijepog crijeva).
  • Peritonitis (upala peritoneuma).
  • Razvoj apscesa (apscesa).
  • Sepsa (trovanje krvi).
  • Pileflebitis (gnojni upalni proces koji rezultira trombozom portalne vene - velike posude koja dovodi krv iz trbušnih organa u jetru radi njegove neutralizacije).

Kronični upala slijepog crijeva dijeli se na:

  • Preostali (rezidualni). Posljedica je odgođenog akutnog upala slijepog crijeva, koji je završio samoizlječenjem. Manifestira se kao tupa bol u desnoj ilijačnoj regiji. Preostali upala slijepog crijeva često je povezana s adhezijama.
  • Ponavljanje. Javlja se na pozadini akutnog upala slijepog crijeva. Ima paroksizmalni karakter: s vremena na vrijeme postoje pogoršanja, nakon čega slijedi remisija.
  • Primarno kronični. Razvija se neovisno, bez prethodnika akutnog upala slijepog crijeva.

Uzroci upala slijepog crijeva

Točni uzroci razvoja bolesti još uvijek nisu utvrđeni. Postoji nekoliko hipoteza od kojih su najčešće:

  • Infektivna teorija. Ova hipoteza povezuje razvoj akutnog upala slijepog crijeva s neravnotežom mikroflore unutar dodatka, što rezultira time da bakterije, sigurne u normalnim uvjetima, iz nepoznatog razloga postanu virulentne (otrovne), upadaju u sluznicu slijepog crijeva i izazivaju upalu. Teoriju je 1908. predložio njemački patolog Aschoff, a neki se moderni znanstvenici toga pridržavaju..
  • Angioneurotska teorija. Njegovi pristaše vjeruju da se zbog psihogenih poremećaja (neuropsihijatrijski poremećaji, na primjer, neuroze) u prilogu pojavljuje vazospazam zbog kojeg je prehrana tkiva uvelike narušena. Neka područja tkiva odumiru i postaju žarište infekcije. Kao rezultat toga, razvija se upala.
  • Teorija stagnacije. Pristalice ove hipoteze vjeruju da se upala slijepog crijeva događa zbog stagnacije u crijevima izmeta, zbog čega fekalni kamenci (očvrsnuti izmet) padaju u dodatak.

Moderni liječnici dolaze do zaključka da nema jedinstvenog razloga za razvoj upala slijepog crijeva, što je relevantno za sve slučajeve bolesti. Svaka određena situacija može imati svoje razloge. Čimbenici rizika uključuju:

  • Začepljenje lumena slijepog crijeva stranim tijelom, helminthima, tumorima (kako benignim, tako i zloćudnim).
  • Infekcije. Uzročnici tifusne groznice, tuberkuloze i drugih bolesti mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva.
  • Ozljede trbuha koje mogu prouzročiti pomicanje ili savijanje slijepog crijeva i daljnje začepljenje.
  • Sistemski vaskulitis (upala vaskularnih zidova);
  • prejedanje;
  • Česte zatvor;
  • Nedostatak biljne hrane u prehrani.

Zidovi dodatka postaju osjetljiviji na negativne čimbenike kada imunološki sustav propadne.

Simptomi upala slijepog crijeva

Simptomi akutnog upala slijepog crijeva su:

  • Neprekidna bol u trbuhu. Manifestira se iznenada, najčešće ujutro ili noću. U početku je bol lokalizirana u gornjem dijelu trbuha, blizu pupka (ili se "širi" po cijelom trbuhu), ali nakon nekoliko sati prelazi se na desnu stranu - ilijakalnu regiju (malo iznad bedara). Taj se pokret naziva simptom Kocher-Volkovich i smatra se najkarakterističnijim znakom upala slijepog crijeva. U početku je bol prigušena i bolna, a zatim postaje pulsirajuća. Bol se smanjuje ako legnete na desnu stranu ili savijete koljena prema trbuhu. Okretanje, kašljanje, smijanje i duboki udisaji postaju intenzivniji. Ako je trbuh u iliakalnoj regiji pritisnut dlanom, a zatim se iznenada oslobodio, pacijent će osjetiti oštar napad boli. S atipičnim položajem dodatka, lokalizacija boli može biti različita: u lijevom trbuhu, u lumbalnoj regiji, zdjelici, pubisu. Trbušni zid s upala slijepog crijeva je napet. U nekim slučajevima bolovi mogu nestati sami od sebe, ali to ne ukazuje na oporavak, već na nekrozu (smrt) tkiva slijepog crijeva. Nužno je potražiti liječničku pomoć, jer neakcija može izazvati razvoj peritonitisa.
  • Ponavljajući se poremećaji stolice (proljev ili zatvor).
  • Mučnina i povraćanje koje ne donose olakšanje.
  • Krvni tlak opada (raste, a zatim pada).
  • Povećani otkucaji srca.
  • Povećanje tjelesne temperature: prvo do 37-38 stupnjeva, zatim, s napredovanjem bolesti, do 39-40. U intervalu između ta dva stupnja, temperatura se može vratiti u normalu..
  • Suha usta.

U starijih ljudi simptomi upala slijepog crijeva mogu biti manje izraženi: manja bol, blaga mučnina. Visoka temperatura i napetost trbušnog zida ne promatraju se u svim slučajevima. Istodobno, upala slijepog crijeva u starijih osoba karakterizira težak tijek i razvoj komplikacija. Stoga, pri najmanjoj sumnji na upala slijepog crijeva u starijeg bolesnika, trebate odmah konzultirati liječnika.

U djece mlađe od 5 godina simptomi upala slijepog crijeva nisu tako izraženi kao kod odraslih. Bolovi često nisu jasno lokalizirani. U maloj djeci možete prepoznati upala slijepog crijeva po povećanju tjelesne temperature, proljeva i plaka na jeziku. Unatoč činjenici da takvi simptomi mogu imati i druge, mnogo manje opasne, bolesti, mladi pacijent mora se pokazati liječniku..

Dijagnoza upala slijepog crijeva

Dijagnoza upala slijepog crijeva provodi kirurg. Prvo se uzima anamneza i pacijent je intervjuiran, kao i vizualni pregled palpacijom trbuha. Pregled otkriva jasne simptome koji ukazuju na prisutnost bolesti. Provode se i sljedeće studije (ne nužno sve s popisa - to ovisi o konkretnom slučaju):

  • opći testovi krvi i urina (posebna se pažnja obraća na razinu leukocita u krvi - s upala slijepog crijeva povećava se);
  • kemija krvi;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • CT skeniranje;
  • magnetska rezonancija.

Mogu se propisati i dodatna ispitivanja:

  • analiza izmeta (za prisustvo skrivene krvi ili jaja crva);
  • koprogram (složena analiza izmeta);
  • irrigoskopija (rentgenski pregled crijeva);
  • laparoskopski pregled kroz trbušni zid.

Liječenje upala slijepog crijeva

Akutni upala slijepog crijeva gotovo se uvijek liječi operacijom. Konzervativna terapija provodi se samo ako pacijent ima kontraindikacije za operativni zahvat. U kroničnom upala slijepog crijeva liječenje lijekovima može se propisati ne samo ako postoje kontraindikacije za operativni zahvat, već i ako je bolest sporo, s rijetkim i implicitnim pogoršanjima.

Operacija (appendectomy) uključuje uklanjanje upalnog dodatka. To se može učiniti na dva načina:

  • Tradicionalna (klasična). Dodatak se uklanja incizijom u prednjem trbušnom zidu. Zatim se rez zašije.
  • Laparoskopska. Takva operacija je puno manje traumatična i ima kraći period rehabilitacije. Kirurška intervencija izvodi se pomoću tankog laparoskopskog uređaja opremljenog video kamerom kroz mali proboj u prednjem trbušnom zidu.

Prije i nakon operacije propisani su antibiotici. Metodu kirurške intervencije liječnik odabire ovisno o složenosti slučaja i prisutnosti / odsutnosti komplikacija.

Prevencija upala slijepog crijeva

Ne postoji specifična prevencija upala slijepog crijeva. Zdrav način života bit će koristan (odricanje od loših navika, pravilna prehrana, umjerena tjelesna aktivnost). Također, preventivne mjere uključuju pravovremeno liječenje zaraznih i upalnih bolesti, gastrointestinalnih patologija i helminthic invazija..

Koji simptomi govore o upala slijepog crijeva?

Najčešći simptom upala slijepog crijeva - upala slijepog crijeva je bol u donjem desnom trbuhu. U početku bol može biti različitog intenziteta (jaka, slaba) i karaktera (stalna, povremena), a nakon 6-7 sati pojačava se i osjeća se uglavnom u donjem desnom trbuhu, mjestu izbočenja dodataka. Postupak je lako prepoznati ako zamislite sjecište dviju imaginarnih linija: vodoravne, od pupka i oko trbuha, i okomite, od desne bradavice prema dolje.

Bol upala slijepog crijeva u pravilu se povećava s kretanjem i napetošću trbušnih mišića, na primjer, pri kašljanju, kao i u ležećem položaju s ravnim nogama, jer se pritisak na peritoneum povećava.

Može li bol upala slijepog crijeva biti s desne strane?

Da možda. U nekih ljudi je dodatak u sredini trbuha ili u donjem lijevom dijelu. Ali u 90% dijagnosticiranih slučajeva, bol s upalom slijepog crijeva javlja se u desnom donjem dijelu trbuha. U trudnica, bol se može osjetiti malo većom zbog činjenice da fetus može utjecati na mjesto dodataka.

Koji su još simptomi tamo?

Simptomi upala slijepog crijeva mogu biti isti kao kod trovanja. Zbog činjenice da bol u peritoneumu nije uvijek jasno lokaliziran, u ranim fazama bolesti dijagnoza može biti pogrešna.

„Simptom upala slijepog crijeva je prvenstveno lokalna bol. Može biti i temperatura, ali sve se utvrđuje pregledom. Teško je imenovati određeni skup simptoma, jer je potrebno provesti niz studija funkcionalne dijagnostike, kako bi se simptomi uspoređivali s znakovima drugih akutnih bolesti. Žene također moraju proći ginekološke preglede, jer se upala slijepog crijeva lako može zbuniti s upalom dodataka ", kaže kirurg, šef kirurškog odjela gradske kliničke bolnice imenovan V. V. Vinogradova (Gradska klinička bolnica br. 64) Vladimir Kulabukhov.

Simptomi koji nisu akutni bolovi u trbuhu mogu ukazivati ​​na upala slijepog crijeva.

  • Gubitak apetita i mučnina

Gubitak apetita je čest kod upala slijepog crijeva. Ovaj simptom može ili prethoditi mučnini ili "doći s" mučninom. Ako ovi simptomi ne nestanu dulje vrijeme, za točnu dijagnozu morate se posavjetovati s liječnikom..

Povraćanje s dodatkom žuči može biti simptom upala slijepog crijeva. Povraćanje može ukazivati ​​na razvoj peritonitisa, ali često se može pojaviti kod jednostavnog upala slijepog crijeva. Prema Davidu Bundyju, pedijatru u Dječjem centru Johns Hopkins, znakovi poput gubitka apetita, mučnine i povraćanja nisu isključivi simptomi za točnu dijagnozu kod djece i odraslih. Prema njegovim riječima, oko 80% slučajeva upala slijepog crijeva kod djece mlađe od 4 godine završava rupturom. To je dijelom zbog toga što mala djeca rijetko imaju klasične simptome (mučnina, povraćanje i bol lokalizirane u donjem desnom trbuhu) od tinejdžera i mladih odraslih..

  • Povišena tjelesna temperatura

Tijekom upala slijepog crijeva tjelesna temperatura ne poraste iznad 37 stupnjeva. Ali ako niste na vrijeme utvrdili uzrok boli i imate komplikaciju, tada tjelesna temperatura može doseći 40 stupnjeva. U tom slučaju trebate nazvati hitnu pomoć, jer takvi simptomi mogu ukazivati ​​na ozbiljnu komplikaciju kao peritonitis (upala peritoneuma).

Uz upala slijepog crijeva može doći do konstipacije i proljeva, kažu stručnjaci. Ovi se simptomi pojavljuju kako se intoksikacija povećava. Na pozadini dispepsije može se pojaviti i učestalo mokrenje.

Koliko se brzo pojavljuju simptomi upala slijepog crijeva??

U djece često prođe nekoliko sati od prvih pritužbi na bol u trbuhu do razvoja peritonitisa, a kod odraslih se prvi znakovi pojavljuju nekoliko dana prije peritonitisa.

Upala slijepog crijeva zbog čega

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva. Klinički simptomi upala slijepog crijeva u velikoj su mjeri slični drugim bolestima trbušne šupljine, što često dovodi do teške dijagnoze. Često je jedini učinkovit način liječenja bolesti dodavanje slijepog crijeva - kirurško uklanjanje slijepog crijeva.

Na kojoj je strani dodatak osobe?

Dodatak se nalazi u projekciji desne ilijačne regije i produžetak je cekuma. Cecum je dugačak oko 8 cm i širok 7 cm, a sam dodatak nije širok više od 1 cm, a duljina je jednaka cecumu, odnosno oko 7-8 cm. Dodatak kod svake osobe može imati svoje mjesto, a njegova točna topografija je od presudne važnosti za kirurga u odabiru najpovoljnijeg pristupa organu. Prema statističkim podacima, godišnje oko 300 tisuća operacija na uklanjanju dodataka provodi se pogrešno zbog prvotno netočne dijagnoze.

Uloga dodataka u tijelu

Dugo se vrijeme prilog smatrao "dodatnim organom" u ljudskom tijelu, čije uklanjanje nije utjecalo na funkcioniranje unutarnjih organa i sustava. To bi se moglo potvrditi činjenicom da se nakon apendektomije operirani ljudi nisu žalili na bilo kakvo pogoršanje zdravlja..

Nakon brojnih studija, uključujući imunološka i histološka, ​​utvrđeno je da je dodatak izuzetno važan i da u ljudskom tijelu nema niti jednog dodatnog organa. Dodatak je izravno uključen u takve važne procese:

  • utječe na funkcioniranje imunološkog sustava i povećava otpornost tijela na infekcije - u zidovima dodatka ima puno limfoidnog tkiva;
  • poboljšava pokretljivost crijeva zbog proizvodnje određenih hormona;
  • sudjeluje u sintezi amilaze - enzima probavne funkcije koji razgrađuje škrob iz hrane.

Ako je dodatak toliko važan, zašto onda nema pogoršanja zdravlja onih koji su ga uklonili? Nepostojanje poremećaja u radu unutarnjih organa i sustava objašnjava se uključivanjem kompenzacijskih reakcija, odnosno funkcije udaljenog dodatka "preuzimaju" drugi organi. Unatoč činjenici da se konstanta unutarnjeg postoperativnog održavanja održava na odgovarajućoj razini, odsutnost dodatka smanjuje tzv. Rezerve imunološkog sustava.

Razlozi razvoja

Upala slijepog crijeva uvijek izaziva patogene bakterije - stafilokoke, streptokoke, E. coli, anaerobne bakterije koje dospijevaju na sluznicu slijepog crijeva i tamo se počinju aktivno množiti. Međutim, za aktiviranje patogene flore i razvoj upalnog procesa potrebni su popratni čimbenici koji mogu biti lokalni, opći ili socijalni:

  • sužavanje ili potpuna blokada usta slijepog crijeva neprihranjenom hranom, kalcijem, zapetljavanjem crva, tumorima, polipovima ili drugim neoplazmama, uslijed kojih je poremećena puna cirkulacija krvi u cekumu i razvijaju se ustajali procesi u dodatku;
  • tromboza posuda dodatka, što dovodi do stagnacije i nekrotičnih promjena tkiva;
  • spazam ili istezanje zidova dodatka, što rezultira povećanom peristaltikom i stvaranjem sluzi na refleksnoj razini.
  • kršenje prehrane, prevladavanje isključivo ugljikohidratne ili proteinske hrane u prehrani;
  • kronični upalni i zarazni procesi u želucu, gušterači, žučnom mjehuru, crijevima;
  • alergijske reakcije i poremećaji u imunološkom sustavu.
  • živjeti u nepovoljnom ekološkom okruženju s niskim socijalnim uvjetima - nemogućnost temeljitog pranja ruku i održavanje čistoće općenito, visoki rizik zaraze crvima;
  • kronični živčani stres.

Kombinacija 3 čimbenika rizika odjednom dovodi do brze i aktivne reprodukcije patogena u dodatku, uslijed čega se razvija gnojni upala slijepog crijeva.

Kako upala slijepog crijeva?

Prvi i najraniji znak upale slijepog crijeva je bol. Bolni osjećaji nastaju spontano, bez preliminarnih drugih znakova bilo koje bolesti i prvo se lokaliziraju u području pupka, a nakon nekoliko sati (do 1-2 dana) nakon napredovanja upalnog procesa kreću se u područje desne ilijalne zone.

Priroda boli kod upala slijepog crijeva nije oštra i pretjerano intenzivna, već uznemirujuća, stalna, pogoršana kašljem, ulaskom, promjenom položaja tijela. Kako bi ublažio nelagodu, pacijent često leži na leđima s nogama savijenim u koljenima.

Oblici i vrste upala slijepog crijeva

Prema obliku upalnog procesa u dodatku razlikuju se akutni i kronični upala slijepog crijeva. Akutni se oblik brzo razvija s svijetlim kliničkim simptomima i ima nekoliko vrsta:

  1. kataralni - karakteriziran stagnacijom cirkulacije krvi na vrhu priloga. Dijagnosticira se u prvim satima, a instrumentalno se pokazuje limfnim izljevom, edemom slijepog crijeva i povećanjem volumena sluznice. Ako se upalni proces dijagnosticira u ovoj fazi, tada pacijent može učiniti bez kirurške intervencije. Nakon nekoliko sati (maksimalni dan), kataralni oblik napreduje u flegmon
  2. Flegmonski upala slijepog crijeva karakterizira izraženo zadebljanje zidova slijepog crijeva, prekrivajući sluznicu u predjelu usta slijepog sadržaja, formiranje višestrukih apscesa.
  3. Gangrenous oblik - karakteriziran razvojem destruktivnih promjena na zidovima slijepog crijeva i uključivanjem okolnih tkiva i mezenterija u patološki proces.

10 simptoma upala slijepog crijeva

Tipični klinički znakovi akutnog upala slijepog crijeva su:

  1. bol - određena metodama provokacije prema Shchetkin-Blumberg, Obraztsov, Sitkovsky, Rovzing;
  2. nadimanje i nadutost;
  3. mučnina i povraćanje zbog refleksnog uzbuđenja probavnog trakta;
  4. proljev;
  5. porast tjelesne temperature do 38-39,0 stupnjeva;
  6. plak na jeziku sive ili bijele boje - prvo mokar, a zatim suh.

Već tijekom liječničkog pregleda pacijenta, simptomi poput:

  1. tahikardija - puls više od 100 otkucaja u minuti;
  2. smanjenje krvnog tlaka - ukazuje na intoksikaciju tijela;
  3. palpacija prednjeg trbušnog zida s desne i lijeve istovremeno s obje ruke popraćena je oštrom boli u desnom iliakalnom području i napetošću trbuha u ovom području;
  4. tapkanje prstima po trbuhu u različitim područjima popraćeno je pojačanom boli u desnom iliakalnom dahu.

Ovisno o trajanju manifestacija sindroma boli, upala slijepog crijeva dijeli se na rani i kasni. Rana faza akutnog upalnog procesa traje ne više od 2 dana, nakon čega se infekcija širi izvan slijepog crijeva uz sudjelovanje okolnih tkiva u upalnom procesu. U kasnijoj fazi često se javlja perforacija stijenki slijepog crijeva i njegovi gnojni sadržaji ulaze u trbušnu šupljinu iz koje nastaje peritonitis.

Uz povoljan tijek akutnog upalnog procesa, opaža se sljedeće:

  • stabilizacija tjelesne temperature;
  • nestanak boli;
  • obnavljanje apetita i općeg blagostanja.

Još nekoliko dana pacijent može imati bolne senzacije s dubokom palpacijom desnog iliakalnog zraka, pa je bolje ostaviti pacijenta pod nadzorom kirurga neko vrijeme kako bi se konačno odlučilo o potrebi kirurške intervencije. Velika opasnost od povoljnog ishoda je prijelaz akutnog oblika upale u kronični.

komplikacije

Komplikacije akutnog upala slijepog crijeva mogu biti povezane s patologijama na pozadini ne uklonjenog vermiformnog dodatka i neuspješnoj kirurškoj intervenciji.

Podijeljeni su na rani i kasni. Rane komplikacije nastaju tijekom operacije ili u prva 2-3 dana nakon nje. Kasne se pojavljuju oko 4-5 dana, ponekad 7 dana. Uobičajene rane komplikacije uključuju:

  • krvarenje - razvija se zbog neuspjelog vezivnog vezivanja ili krvarenja male vene;
  • crijevna pareza - nastaje kao rezultat nepravilnog nametanja crijevnog šava i oštrog smanjenja peristaltike zbog adhezija. Klinički se pareza manifestira povraćanjem nekoliko sati nakon jela i odsutnosti defekacije;
  • akutna ishurija (zadržavanje mokraće) - razvija se na pozadini edema trbušnih tkiva i refleksnog spazma sfinktera mokraćnog mjehura.

Kasne postoperativne komplikacije slijepog crijeva uključuju:

  • upala tkiva peritoneuma - peritonitis, zbog infekcije postoperativne rane i unošenja infekcije u trbušnu šupljinu. Klinički se očituje jakom boli i napetošću prednjeg trbušnog zida, povraćanjem nerazrijeđene hrane ili žuči, povećanjem slabosti i tahikardije;
  • vlaženje šavova postoperativne rane - takva komplikacija moguća je s individualnom netolerancijom na materijal za šivanje ili nedovoljnom obradom mjesta šava. Klinički je komplikacija praćena groznicom, bolovima u trbuhu, mučninom i povraćanjem.

Komplikacije povezane s uklanjanjem upaljenog vermiformnog dodatka najčešće se razvijaju kod ljudi koji ne žure potražiti liječničku pomoć ili samo-lijek. Komplikacije mogu biti uzrokovane i pogrešnom dijagnozom upala slijepog crijeva, jer upalni proces slijepog crijeva ima slične simptome s drugim patologijama trbušnih organa.

Kako razlikovati upala slijepog crijeva od drugih bolesti?

Dijagnoza upala slijepog crijeva uključuje kompleks instrumentalnih, fizikalnih i laboratorijskih studija, naime:

  • pažljivo prikupljanje anamneze - liječnik otkriva prirodu i trajanje boli, povećanje pri okretanju na jednu stranu ili promjenu položaja tijela, prisutnost popratnih znakova (mučnina, proljev, povraćanje);
  • palpacija prednjeg trbušnog zida, udaraljke (tapkanje), mjerenje pokazatelja tjelesne temperature i krvnog tlaka;
  • laboratorijski testovi - analiza urina, krvi;
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa i trbušne šupljine;
  • rendgenske zrake trbuha;
  • provođenje dijagnostičkih testova čiji su rezultati ključni za razlikovanje upala slijepog crijeva od ostalih bolesti.

Dijagnostički testovi koji se najčešće koriste u modernoj kirurgiji najčešće su:

  1. prema Obraztsovoj metodi - pacijent je u sklonom položaju, dok se desna noga mora podići ravno. Uz upala slijepog crijeva, bol u uzdahu će se pogoršati zbog napetosti mišića.
  2. Prema Bartomier-Michelsonu - pacijent leži na lijevoj strani, a palpacija desnog iliakalnog daha popraćena je jakom boli.
  3. Prema Shchetkin-Blumberg - s prstima dviju ruku, liječnik snažno pritisne na područje desnog iliaksa uzdah i naglo pusti ruke. Uz upala slijepog crijeva pacijent će osjetiti oštru bol nakon otpuštanja prstiju.

liječenje

Svi pacijenti koji imaju znakove "akutnog" trbuha hospitalizirani su na kirurškom odjeljenju, gdje se upala slijepog crijeva razlikuje od ostalih bolesti. Upala slijepog crijeva potvrđuje se vaginalnim ili rektalnim pregledom, nakon čega se donosi konačna odluka o načinu terapije.

S teškim kliničkim simptomima akutnog upala slijepog crijeva, sve većim napredovanjem stanja, pacijent je indiciran na operaciju u prvih nekoliko sati od prijema u bolnicu. S umjerenom kliničkom slikom i bez rizika od perforacije slijepog crijeva, konzervativna terapija je indicirana:

  • terapija desenzibilizacijom;
  • antispazmotike;
  • antibiotici.

Nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa, ako je potrebno, pacijent se podvrgava kirurškom uklanjanju dodatka.

Ako je upala slijepog crijeva komplicirana uključivanjem peritonealnog i mezenteričnog tkiva u upalni proces ili perforacijom stijenke slijepog crijeva, tada je laparotomija kirurška intervencija obvezna i što je prije moguće - dodatak se uklanja kroz rez na šupljini prednjeg trbušnog zida. U nedostatku perforacije i znakova peritonitisa, operacija se može izvesti laparoskopski.

Hitna pomoć kod akutnog upala slijepog crijeva

Kada se pojave simptomi akutnog upala slijepog crijeva, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, položiti pacijenta na leđa, umiriti ga i kako bi se smanjila bol, dopušteno je na desnu uzdahu nanijeti bocu s toplom vodom sa ledenom vodom omotanom u nekoliko slojeva tkiva. Prije dolaska hitne pomoći strogo je zabranjeno:

  • ublažiti bol analgeticima;
  • nanesite vrući jastuk za grijanje ili komprimirajte na želudac;
  • uzimati antispazmodike ili laksative;
  • ubrizgavanje bilo koje tekućine u rektum pomoću klistira.

Čak i ako se bol u trbuhu nakon nekog vremena smanjila ili prošla, ipak biste trebali posjetiti liječnika što isključiti ili potvrditi upala slijepog crijeva - komplikacije se najčešće razvijaju na pozadini prerane dijagnoze.

Uzroci upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je upala malog dodatka slijepog crijeva, koja se javlja prilično često i bez pravovremene intervencije može dovesti do ozbiljnih posljedica. Što je upala slijepog crijeva, je li moguće osigurati se od pojave ovog stanja?

Povezani članci:
  • Simptomi i uzroci gangrenoznog slijepog crijeva
  • Određivanje upala slijepog crijeva kod kuće u 15 sekundi
  • Koji su znakovi za određivanje upala slijepog crijeva u djece
  • Simptomi i liječenje kroničnog upala slijepog crijeva kod žena
  • Znakovi upala slijepog crijeva kod muškaraca: simptomi i liječenje
  • U kojoj se dobi pojavljuje upala slijepog crijeva??

    Uz ovu bolest, iz određenih razloga, dolazi do upale tkiva slijepog crijeva (dodatak). Prema statistikama, najčešće se upala slijepog crijeva razvija kod žena u dobi od 20 - 40 godina, kod muškaraca je to stanje nešto rjeđe. Također, upalni proces je izuzetno čest kod djece u dobi od 10 do 12 godina. Dijete pet godina ili mlađe ima manje vjerojatnosti da će razviti ovu bolest.

    Dakle, upala slijepog crijeva može se pojaviti u gotovo bilo kojoj dobi. Iako ga većina ljudi doživljava u djetinjstvu ili adolescenciji, postoje slučajevi razvijanja upalne bolesti u starijoj dobi. Sve ovisi o pojedinačnim karakteristikama i čimbenicima koji utječu na početak bolesti.

    simptomi

    Simptomi upala slijepog crijeva ne omogućuju uvijek da se odmah shvati da je nastala ova bolest. Često su slični onima kod trovanja hranom, što otežava ranu dijagnozu. Obično se upala slijepog crijeva razvija na sljedeći način:

    1. Bol u trbuhu. Obično počinje u regiji solarnog pleksusa, iznad pupka, koja se proteže s desne strane. S napredovanjem upalnog procesa, osjet boli postaje intenzivniji i može se proširiti na cijeli trbuh.
    2. Pojava jake mučnine, povraćanja. Najčešće se povraćanje pojavljuje kao reakcija na bol, apetit nestaje. Moguće povraćanje žuči.
    3. Groznica, zimica, drugi simptomi intoksikacije. Što su zanemareni i opsežniji upalni proces u dodatku, to su oni izraženiji. Ponekad se upala slijepog crijeva odvija bez groznice, sve ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela.
    4. Proljev, poremećaji stolice. Ili se javlja zatvor, a učestalost mokrenja se povećava. Boja urina je tamna..

    Ovo su glavni simptomi koji ukazuju na mogući razvoj upala slijepog crijeva. Ako pritisnete na donji dio trbuha s desne strane, bol će se pojačati.

    Važno! Ako se pojave takvi simptomi, njihovo pojačavanje, morate hitno konzultirati liječnika, preporučljivo je odmah pozvati hitnu pomoć..

    Dolazi li do slijepog crijeva upala slijepog crijeva?

    Smatra se da se s ovom bolešću osjet boli širi na desnu stranu trbuha, obično u donji dio. Međutim, u stvarnosti bol često zrači, daje se u druge dijelove trbuha. Tako se bolna senzacija može proširiti na lijevu stranu. Često se pacijenti žale na bolove u pojasu, koji su gotovo podjednako intenzivni s obje strane tijela. Bol s upalama slijepog crijeva može se osjetiti čak i u prsima ili u lijevoj ruci, prerušavajući se u infarkt miokarda. Dijagnostika u takvim slučajevima može biti izuzetno teška, unatoč činjenici da se često zahtijeva hitno kirurško liječenje, a račun ide doslovno satima. Uz neočiti simptome uvijek je potrebna potpuna dijagnoza koja vam omogućuje točno određivanje uzroka lošeg zdravlja.

    Postoji li kronični upala slijepog crijeva?

    Postoji kronični upala slijepog crijeva, koji se obično naziva spora upala slijepog crijeva. Slično stanje može se razviti samostalno ili se primijetiti nakon napada akutnog upala slijepog crijeva, nakon čega postupak nije uklonjen..

    S kroničnom upalom mogu se primijetiti periodični napadi, ali ne u svim slučajevima dolazi do uklanjanja. Obično pokušavaju dovesti bolest do stabilne remisije, pacijentu je prikazana dijeta, može se propisati dodatni tretman. Ponekad se osoba nekoliko puta hospitalizira, a upalni proces se ne uklanja ovako.

    Važno! Ako je dodatak već uklonjen, nema drugog upala slijepog crijeva. U tom se slučaju može ponoviti upala u peritonealnom području ako je kirurška intervencija izvedena s kršenjem pravila asepsije i antisepsije.

    Uzroci upala slijepog crijeva

    U odraslih i djece uzroci razvoja upalnog procesa obično su slični, vrijedi primijetiti da je često gotovo nemoguće odrediti točan faktor. Najčešće se razlozi za razvoj ove bolesti nazivaju sljedeći:

    • začepljenje lumena dodatka, koje nastaje kao rezultat stvaranja fekalnih kamenaca, s ulaskom stranih tijela, crva;
    • krvožilni poremećaji na ovom području, kao rezultat toga nastaje nekroza slijepog crijeva;
    • razni neurološki poremećaji, promjene u radu crijeva;
    • anatomske karakteristike dodatka (izduženi proces, torzija, atipično mjesto), što dovodi do poremećaja opskrbe krvlju i inervacije.

    Dakle, vjerojatnost razvoja ove bolesti povećava se kod ljudi koji pate od opstipacije i drugih crijevnih poremećaja. Često to dovodi do nepravilne prehrane, nedostatka hranjivih sastojaka, grubih vlakana, bakterija koje stimuliraju crijeva, u hrani.

    U adolescenata i djece razlozi za razvoj ove bolesti su isti. Vrijedi napomenuti da neizravni čimbenici također mogu utjecati na pojavu upala slijepog crijeva. Na primjer, neki su ljudi skloni poremećajima u probavnom traktu zbog stresa, snažna emocionalna iskustva dugo vremena također mogu utjecati na početak upalnog procesa..

    Često se sjeme naziva zasebnim uzrokom upale dodatka. To je samo djelomično točno. Nerafinirano sjeme može uzrokovati začepljenje lumena i izazvati upalu. Isto se odnosi na bilo koju malu hranu koja se može začepiti u lumen dodataka. Međutim, sve ovisi o individualnim karakteristikama, kod nekih ljudi se upala slijepog crijeva čak i kod nepravilne prehrane.

    Ponekad se razlikuje i nasljedni faktor. Ako je jedan od roditelja imao upala slijepog crijeva, vjerojatnost njegove pojave kod djeteta povećava se, i to u istoj dobi. To se može povezati sa strukturnim značajkama tijela i odvojeno gastrointestinalnog trakta kod rodbine.

    Trudnice također mogu doživjeti upalu iz različitih razloga. Simptomi upala slijepog crijeva tijekom nošenja djeteta bit će izraženiji, u gotovo svim slučajevima temperatura raste. Tijekom trudnoće postupak medicinske intervencije je isti, ako je upala opsežna i izražena, zahvaćeni proces se uklanja.

    Na prvim znakovima upala slijepog crijeva, u svakom slučaju, trebate odmah konzultirati liječnika, nazvati hitnu pomoć. Ova bolest može dovesti do teških komplikacija, najčešći je peritonitis, opsežni upalni proces u peritonealnoj regiji. Postoji mogućnost da se infekcija širi krvotokom, što može dovesti do sepse - trovanja krvi. Nakon uklanjanja upaljenog dodatka, obavezno je slijediti sve preporuke liječnika, posebnu prehranu koja je usmjerena na obnavljanje rada gastrointestinalnog trakta.

    Kako prepoznati upala slijepog crijeva na vrijeme i ne umrijeti

    Imate samo dan da izbjegnete životne komplikacije.

    Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva, odnosno slijepog crijeva. Ovo je mali organ koji je prestao sudjelovati u probavi..

    Najčešće se upali kod ljudi starih 10-30 godina, ali općenito se možete razboljeti u bilo kojoj dobi.

    Ako ne zatražite pomoć na vrijeme, možete umrijeti.

    Kada trebate hitno nazvati hitnu pomoć

    Nazovite 103, 112 ili idite u najbližu hitnu sobu ako se pojave ovi simptomi upala slijepog crijeva. Apendicitis: rani simptomi, uzroci, bol Mjesto:

    1. Crtanje boli u pupku ili u desnom donjem dijelu trbuha. Ponekad je može dati na bedro. U većini slučajeva bol je prvi znak upala slijepog crijeva..
    2. Gubitak apetita.
    3. Slabost, letargija.
    4. Bljedilo.
    5. Mučnina i povračanje. Ponekad se pojavljuju odmah, ponekad nekoliko sati nakon početka boli.
    6. Hladan znoj.
    7. Krvarenje, problemi s propuštanjem plina.
    8. Brzi otkucaji srca.
    9. Povećanje temperature. Ponekad može biti beznačajno - nešto više od 37 ° S. Ponekad groznica skoči na gotovo 39 ° C.

    Što učiniti ako sumnjate ako je upala slijepog crijeva

    Ako se čini da postoje opasni simptomi, ali zdravstveno stanje izgleda podnošljivo i ne zahtijeva hitnu pomoć, dvaput se provjerite uz pomoć tehnika samo-dijagnosticiranja 9 Simptomi upala slijepog crijeva koje biste trebali znati, prema riječima liječnika.

    1. Kašalj. Ako je upala slijepog crijeva, bol u desnoj strani trbuha pogoršavat će se..
    2. Ležeći na lijevoj strani, lagano pritisnite dlan na upaljeno mjesto, a zatim brzo izvadite ruku. Uz upala slijepog crijeva, bol će u ovom trenutku postati jači..
    3. Prebacite se na lijevu stranu i ispružite noge. Uz upala slijepog crijeva, bol će se pogoršati.

    Međutim, važno je razumjeti da se dijagnosticiranje mora uzimati kritički. Pratite svoje stanje. Ako simptomi koji ukazuju na upala slijepog crijeva postanu jači, odmah nazovite hitnu pomoć ili idite na odjeljenje hitne pomoći. Postoji visok rizik da je to još uvijek slijepo crijevo i trebat će vam hitna operacija.

    Što ne učiniti prije nego što posjetite liječnika

    Prvo, ne možete uzimati lijekove protiv bolova, sorbente ili bilo koje druge lijekove, stavljati klistire. Samo-lijek može promijeniti simptome, što otežava prepoznavanje upala slijepog crijeva.

    Drugo, ne možete sami pritiskati stomak i pokušati osjetiti što je tamo bolesno. Zbog snažnog udara, dodatak se može, grubo rečeno, probiti. To će dovesti do komplikacija..

    Odakle dolazi do slijepog crijeva?

    Zašto je potreban dodatak, suvremena znanost nejasno prikazuje Prilog (anatomija): slika u prilogu, lokacija, definicija. Neki smatraju beskorisnim osnovom i pojačavaju ovu verziju činjenicom da nakon uklanjanja u pravilu ne nastaju posljedice po zdravlje..

    Drugi sugeriraju da šion služi kao vrsta skladištenja "dobrih" bakterija, neophodnih za ponovno pokretanje crijevne mikroflore, pogođene, primjerice, proljevom.

    U dodatku je zaista puno bakterija. I oni su često krivi za razvoj upala slijepog crijeva..

    Kateryna Kon / Shutterstock

    Kada se lumen slijepog crijeva, koji ga povezuje s cekumom, iz nekog razloga suži ili potpuno blokira, broj bakterija u dodatku brzo raste. Tako započinje upala, odnosno upala slijepog crijeva.

    Zašto se lumen slijepog crijeva sužava teško je pitanje. Liječnici ne uspijevaju uvijek odgovoriti na simptome i uzroke upala slijepog crijeva. Ali najčešće razlog je:

    • infekcije gastrointestinalnog trakta i drugih trbušnih organa;
    • kronični upalni procesi u crijevima;
    • nakupljanje otvrdnutih stolica;
    • parazita;
    • problemi s krvnim žilama;
    • neoplazme;
    • ozljeda trbuha.

    Zašto je upala slijepog crijeva opasna

    Ako se upalni proces ne ukloni brzo ili se na njega nehotice nanese, može puknuti. Kao rezultat toga, bakterija i gnoj koji se nakupljao u dodatku ući će u trbušnu šupljinu i uzrokovati upalu njegove sluznice. Ovo se stanje naziva peritonitis, a smrtonosno je jer često izaziva trovanje krvlju..

    Obično traje oko jedan dan od pojave prvih simptoma do puknuća slijepog crijeva 9 Simptomi slijepog crijeva koje biste trebali znati, prema liječnicima. Stoga je neophodno brzo djelovati..

    Međutim, ponekad može proći i do tri dana između prvih simptoma i puknuća. Ali ne biste trebali odgađati poziv hitne pomoći: nije poznato koliko će brzo ići proces u vašem slučaju.

    Razmotrimo još jednu točku. Jednom kada pukne prilog, bol može neko vrijeme nestati. Ne vjerujte ovom navodnom poboljšanju blagostanja. Ako ste imali simptome upala slijepog crijeva, a čini se da su oni sami prošli, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Postoji rizik da će se bol vratiti, a s peritonitisom je još jača.

    U vrlo rijetkim slučajevima akutni upala slijepog crijeva pretvara se u kronični Kronični upala slijepog crijeva: neuobičajeni uzrok kroničnog oblika trbušne boli. Ali u bilo kojem trenutku ova kronika može ponovno zahtijevati hitnu kiruršku intervenciju..

    Kako liječiti upala slijepog crijeva

    Do sada je jedina učinkovita metoda liječenja upala slijepog crijeva uklanjanje slijepog crijeva. Ova se operacija naziva apendektomija. Izvodi se pod općom anestezijom.

    Naravno, liječnici će prvo razjasniti radi li se zapravo o upala slijepog crijeva. Da biste to učinili, morat ćete proći nekoliko testova za slijepo slijepo:

    1. Sistematski pregled. Kirurg pregledava mjesto potencijalne upale kako bi utvrdio gdje je bolno područje..
    2. Krvni test. Pokazat će broj leukocita - bijelih krvnih zrnaca koji ukazuju na upalu.
    3. Analiza urina. Potrebno je isključiti druge popularne uzroke bolova u trbuhu, poput infekcije mokraćnog sustava ili bubrežnih kamenaca..
    4. Istraživanje hardvera. Najvjerojatnije ćete imati ultrazvučni pregled abdomena. Kompjuterska tomografija (CT) ili snimanje magnetskom rezonancom (MRI) također će biti potrebna za potvrdu upala slijepog crijeva ili postavljanje druge dijagnoze.

    Upala slijepog crijeva uklanja se kroz jedan veliki rez na trbuhu duljine 5-10 cm (ožiljak može ostati nakon njega), ili kroz nekoliko malih (ova vrsta operacije naziva se laparoskopija, ostavlja minimalne tragove na koži). Prije operacije od vas će se zatražiti da uzmete antibiotik kako biste smanjili rizik od bakterijskih komplikacija.

    Nakon apendektomije morat ćete provesti nekoliko dana u bolnici. A trebat će još 7 dana ili više da se oporavi.

    Moguće je vratiti se u školu ili na posao u roku od tjedan dana nakon operacije, ako prođe dobro. No teretanu ili drugu tjelesnu aktivnost treba odgoditi za 2-4 tjedna - liječnik će imenovati određeno razdoblje.

    Što učiniti kako bi se spriječio upala slijepog crijeva

    Nažalost, ne postoji način da se spriječi upala slijepog crijeva | Cleveland Clinic. Utvrđena je samo jedna veza: upala slijepog crijeva rjeđa je kod ljudi čija prehrana uključuje hranu s visokim sadržajem vlakana - svježe povrće i voće, mekinje, kruh od cjelovitih žitarica, orasi, mahunarke.

  • Publikacije O Kolecistitis