logo

Krvni test za Helicobacter pylori

Nije svaki slučaj patologije želuca i dvanaesnika uzrokovan infekcijom Helicobacter pylori. Prema statističkim studijama, njegovo sudjelovanje je 70% (među slučajevima čira na želucu i do 38%, čira na dvanaesniku - 56%). Najpouzdanija činjenica je identifikacija ovog mikroorganizma izravno u želučanoj sluznici, on ne živi u krvi.

Međutim, krvni test za Helicobacter pylori može pokazati rezultate prisutnosti patogena. Ovo je važno za dijagnozu i odabir liječenja za pacijenta. Usporedba dobivenih digitalnih vrijednosti odstupanja s normom uzima se u obzir pri dekodiranju krvne pretrage Helicobacter pylori i omogućava predviđanje tijeka bolesti.

Malo o značajkama Helicobactera

Doslovno latinsko-grčki naziv Helicobacter pylori ("spiral pylorus") povezan je s karakterističnim oblikom bakterija i maksimalnim boravkom u zoni prijelaza iz želuca u dvanaesnik (vratari).

Uz pomoć flagela osigurava se pokretljivost i sposobnost kretanja u geliranom okružju sluzi na unutarnjoj površini želuca. To je jedini mikroorganizam koji može živjeti u kiselom okruženju..

Prošlo je 130 godina od otvaranja 1875. do dodjele Nobelove nagrade 2005. godine. Mnogi su znanstvenici uložili svoje znanje i iskustvo u proučavanje ove neobične infekcije. Nije rasla na hranjivim medijima. Da bi potvrdio svoje istraživanje, profesor Odjela za kliničku mikrobiologiju sa Sveučilišta Australije Barry Marshall proveo je eksperiment na sebi: popio je sadržaj šalice s prisutnošću bakterija. Zatim, 10 dana kasnije, endoskopija pokazuje povezanost između znakova upale želuca i prisutnosti Helicobacter pylori.

Marshall i njegov kolega Warren nisu se zaustavili na tome. Uspjeli su dokazati izlječenje gastritisa tečajem Metronidazola i bizmuta, pokazali su ulogu antibiotika u liječenju gastritisa, čira na želucu i dvanaesniku.

Moderna istraživanja pojasnila su uvjete za postojanje mikroorganizma. Helicobacter pylori koristi energiju molekula vodika koje crijevne bakterije oslobađaju za sebe. Sintetizira enzime:

Važna točka je prisutnost u želucu osobe bez znakova bolesti. Ali u slučaju pada zaštitnih sila, ponaša se vrlo agresivno, uzrokujući od upale do čira i kancerogene degeneracije. Zato je pravovremeno otkrivanje tragova bakterije Helicobacter pylori analizom krvi toliko važno za ljudsko zdravlje..

Tko bi trebao testirati krv na Helicobacter?

Uvođenje Helicobacter pylori u stijenku želuca može biti popraćeno atipičnim, ali značajnim simptomima:

  • bolovi - u rasponu intenziteta od slabih do jakih, javljaju se tijekom ili nakon jela, mogući su "gladni", često osoba opisuje svoje osjećaje kada kvrga hrane prođe kroz jednjak;
  • žgaravica - povezana s izbacivanjem želučanog soka u donji jednjak, česta ponavljanja nastaju zbog povećane kiselosti i oštećenja regulatornih procesa;
  • osjećaj težine u epigastričnoj zoni - očituje se nakon čak i obilnog obroka;
  • mučnina - bez znakova trudnoće toksikoze ili bilo kakve patologije;
  • ponekad povraćanje i oštri bolovi u želucu, slični trovanju hranom;
  • prisutnost sluzi i krvi u izmetu;
  • stalna belching;
  • nadimanje (nadutost);
  • kršenje rada crijeva (zatvor ili sklonost proljevu);
  • neshvatljivo mršavljenje.

Ako su navedeni simptomi stalno povezani s čimbenicima rizika kao što su:

  • stalna nelagoda ili prejedanje, unos alkohola, glad;
  • nasljedna disfunkcija u obitelji.

Osoba mora proći cjelovit pregled kako bi se isključilo:

  • peptički čir;
  • rak želuca ili jednjaka;
  • ezofagitis (upala jednjaka);
  • identificiranje razlika s dispepsijom druge etiologije;
  • gastritis i duodenitis;
  • infekcija bliskim rođacima Helicobacter pylori;
  • odnos prema rizičnoj skupini.

Ponovno darivanje krvi za analizu preporučuje se za procjenu pacijentovog stanja tijekom liječenja.

Značajke infekcije djece

Statistika morbiditeta pokazuje da je u Rusiji 35% djece predškolske dobi i 75% školske djece zaraženo Helicobacter pylori. Mala djeca dobivaju infekciju od majki koje ližu bradavice, žlicu tijekom hranjenja, iz sline na pozadini poljubaca, uobičajenog pribora.

Otkrivanje antitijela u krvi omogućuje pravodoban tijek terapije za izliječenje djeteta. Ali u isto vrijeme, trebali biste potražiti prijevoznika među odraslim članovima obitelji. Budući da je utvrđeno da nakon 3 godine nakon tijeka liječenja, 35% djece ima ponovnu infekciju. Nakon razdoblja od 7 godina, broj zaraženih doseže 90%.

Najčešće se klinika lezije razvija kod djeteta:

  • od mučnine;
  • odbijanje jesti;
  • dispeptički simptomi (bogata regurgitacija, naduvavanje);
  • nejasna bol.

Na koji se način Helicobacter može uspostaviti krvlju?

Tijelo bilo koje osobe reagira na zarazni patogen razvijajući zaštitnu reakciju. Razina antitijela raste u krvi. Formiraju ih specifični proteinski kompleksi i stanice. Razina dijagnostike otkriva:

  • prisutnost antitijela i kvantificira ih;
  • struktura proteina (imunoglobulini) koji su uključeni u reakciju antigen-antitijelo;
  • DNK stanica uključenih u upalu.

Prema tome, primijenjene tehnike se nazivaju:

  • enzimski imuno test (ELISA);
  • analiza na antitijela i njihove proteinske komponente (imunoglobulini);
  • metoda lančane reakcije polimeraze (PCR).

Kako se izvodi imunološki test enzima??

ELISA za Helicobacter je otkriti određenu koncentraciju antitijela u krvnom serumu. Pokazatelj se procjenjuje njihovim razrjeđivanjem ili titrom. Prisutnost pozitivne reakcije ukazuje na to da se u tijelu događa reakcija sa stranim antigenom u obliku Helicobacter pylori. Ozbiljnost i vrijednost pokazatelja određuju jačinu imunološkog odgovora.

Pozitivni aspekti metode:

  • mogućnost provođenja istraživanja na laboratorijskoj razini u poliklinici;
  • otkrivanje bakterija u ranim fazama infekcije;
  • nije potrebna fibrogastroskopija da bi se potvrdila etiologija bolesti.
  • mogućnost lažnog negativnog rezultata ostaje kod zaraženih pacijenata ako imunitet nije dovoljno jak;
  • lažno pozitivan učinak može se dobiti kod pacijenata koji su već liječeni, ali zadržavaju protutijela na Helicobacter pylori;
  • sama bakterija se ne može izolirati;
  • otkriveni su niski titri antitijela tijekom liječenja citostaticima;
  • rezultate krvnih pretraga na antitijela na Helicobacter pylori teško je procijeniti je li pacijent liječen antibioticima, čak i za priliku koja nema nikakve veze s patologijom želuca.

Metoda za proučavanje specifičnih imunoglobulina

Imunoglobulini (Ig) - posebni proteini koji aktivno sudjeluju u borbi protiv zaraznog antigena.

Ali oni se ne proizvode odmah. U dijagnostici infekcije Helicobacter pylori važnost se pridaje tri vrste imunoglobulina, a to su: A, M, G. Svaka igra ulogu u upalnom procesu:

  • IgG - koji se smatra markerom koji potvrđuje prisutnost bakterija u tijelu, može se otkriti već treći ili četvrti tjedan nakon unošenja patogena, važno je da visoki brojci IgG titra ostanu u ljudima nekoliko mjeseci nakon oporavka i smrti Helicobacter pylori
  • IgM - pokazatelj je rane infekcije, rijetko se otkriva, pacijent još uvijek nema simptome upalnog procesa, stoga otkrivanje može uspostaviti infekciju u obitelji;
  • IgA - označava rani stadij infekcije ili izražen upalni proces, može se otkriti u slini i želučanom soku zaražene osobe, što ukazuje na veliku aktivnost i zaraznost patogena.

Pozitivna strana metode može se uzeti u obzir:

  • visoka učinkovitost laboratorijskih istraživanja, IgG je otkriven u 95-100% bolesnika, IgA - u 67-82% slučajeva, IgM - 18-20%;
  • analizom krvi usporedbom titra imunoglobulina s prethodnim pokazateljima moguće je kontrolirati odstupanja od norme, razvoj patološkog procesa, učinkovitost liječenja;
  • istraživanje je vjerojatnije da će antitijela u krvi dokazati infekciju.
  • prije pojave glavnog markera (IgG) mora proći mjesec dana, što u rukama ima kašnjenje dijagnoze;
  • nakon izlječenja, posebno u starijih bolesnika, titar ostaje dugo visok (IgG se nalazi u polovici bolesnika tijekom godinu i pol);
  • ne postoji način prepoznavanja akutnog oblika bolesti iz pasivnog ulaska bakterija u želudac.

Dijagnostičke mogućnosti PCR metode

Pomoću lančane reakcije polimeraze u pacijentovoj krvi moguće je identificirati DNK bakterija, koji su temelj genskog sastava mikroorganizma. Stoga se ova metoda smatra najpouzdanijom. Rezultat se ocjenjuje pozitivnim (bakterije su u tijelu) ili negativnim (pacijent nema bakterije). Potvrđujući prisustvo Helicobactera, metoda ne daje informacije o njegovoj patogenosti. Poznato je da kod mnogih ljudi patogen ne uzrokuje bolest..

Osim toga, prilikom prolaska testa morate uzeti u obzir da se ne smije provoditi liječenje (ne samo antibioticima). To je teško ostvarivo, jer svi pacijenti uzimaju neku vrstu lijekova za ublažavanje nelagode ili boli. Analiza se provodi u specijaliziranim centrima, tako da je njegova dostupnost mala.

Priprema testa i trajanje studije

Kako se testirati, liječnik će vam detaljno reći. Trening uključuje:

  • isključivanje iz hrane dan prije darivanja masne hrane u krvi;
  • kategorična zabrana alkohola;
  • lijek treba prekinuti 2 tjedna prije;
  • minimiziranje tjelesne aktivnosti;
  • doručak nije dopušten ujutro testa, možete piti samo vodu (od posljednjeg obroka mora proći najmanje osam sati).

Plazma se dobiva iz venske krvi uzete sedimentacijom eritrocita i drugih elemenata. Mikropipetom se uvodi u jažice posebne ploče sa standardom antigena koji se na njih primjenjuje. Između supstanci, u slučaju prisutnosti antitijela u serumu, dolazi do reakcije i stvaraju se složeni spojevi, koji se vizualiziraju dodatkom sredstva za bojenje.

Radi točnije procjene rezultata, fotometrija se provodi pomoću spektrofotometra. Ona uspoređuje ispitivani materijal s kontrolnim uzorcima. Matematička obrada omogućuje dobivanje kvantitativnih pokazatelja. Laboratorijski test na imunoglobulin G priprema se 24 sata, pacijent će rezultat dobiti sljedeći dan. Potrebno je tjedan dana da proučite ostale globuline.

Dešifriranje rezultata

Samo stručnjak može ispravno dešifrirati rezultate analize. Liječnici se obično ne usredotočuju na normalne vrijednosti Helicobacter pylori i odstupanja. Pozitivan ili negativan odgovor smatra se dovoljnim. Ali stupanj povećanja u usporedbi s normom još uvijek ukazuje na aktivnost reprodukcije bakterija u tijelu.

Ponekad se donese zaključak o dubioznoj analizi, tada bi to trebalo ponoviti nakon 2 tjedna. Svaki laboratorij određuje svoje vrijednosti (referencu) za normu, uklapaju se u obrazac zaključka.

Titri imunoglobulina mjere se u različitim sustavima. U jedinicama po ml plazme (U / ml), 0,9 se uzima kao norma. Prema tome, normalno za imunoglobuline:

  • A i G smatraju se vrijednostima manjim od 0,9;
  • M - manje od 30.
  • manje od 0,9 smatra se negativnim rezultatom;
  • 0,9-1,1 - sumnjivo;
  • više od 1,1 - pozitivno.

U jedinicama / ml varijanta:

  • negativan rezultat - manji od 12,5;
  • sumnjivih 12,5–20;
  • pozitivno - više od 20.

Negativni rezultat M i G imunoglobulina ukazuje na odsutnost infekcije Helicobacterom, s negativnim rezultatom tipa A, takav se zaključak ne može donijeti jer je moguć rani stadij infekcije.

Možete procijeniti povećanu razinu imunoglobulina:

  • G - prisutnost bakterija u tijelu ili je pacijent bolestan i nalazi se u razdoblju oporavka;
  • M - infekcija se dogodila nedavno;
  • A - visina upalnog procesa s velikom aktivnošću.

2 tjedna nakon završetka tečaja liječenja, titar imunoglobulina G smanjuje se za pola. Ako se njegov pad u šest mjeseci dogodio za 2% tijekom toga, tada se možemo nadati potpunom uništenju Helicobactera. Omjer rezultata suzbijanja uzročnika patogena i slika fibrogastroskopije pokazuje jasnu povezanost sa smanjenim upalnim procesom u šupljini želuca.

Drugi rezultat: ispitivanje dinamike ne pokazuje smanjenje titraja. Taj učinak ne znači pogrešan tretman, više je poput pretjerano aktivnog procesa..

Tko je kontraindiciran u analizi??

Krv iz vene se ne uzima za analizu:

  • općim uzbuđenjem pacijenta;
  • na pozadini napadaja;
  • s flebitisom, tromboflebitisom (upalom) vene;
  • promjene na koži na mjestu predviđene injekcije.

Ne zaboravite da se povećani titar protutijela na Helicobacter pylori često otkriva kod zdravih ljudi. To je zbog asimptomatskog nosača bakterija. U takvim slučajevima patogeni mikroorganizam "živi" u ljudskom želucu i ne nanosi mu štetu.

No, nosač bakterija može izazvati bolest želuca u bliskoj rodbini i djeci. Budući da se prenosi putem jela, sline. Da li je potrebno uzeti tečaj liječenja kako bi se riješili bakterija utvrđuje liječnik nakon pregleda, kliničkog pregleda, proučavanja pacijentovih rizičnih čimbenika.

Nije uvijek moguće otkriti infekciju Helicobacter pylori krvlju. Lažni rezultati zbunjuju dijagnozu. Stoga se metode trebaju koristiti u kombinaciji, uzimajući u obzir cjelokupni pregled pacijenta, mogućnosti laboratorija.

Helicobacter pylori - što je to i kako se liječiti?

Helicobacter pylori je patogena bakterija koja živi uglavnom u piloričnom (antrumskom) dijelu želuca.

Fotografija ispod pokazuje da mikroorganizam ima oblik spirale, na koji su pričvršćene flagele. Takva struktura pomaže joj da se čvrsto drži na zidovima organa za probavu, kreće se uz nju sa sluzi i postoji u kiselom okruženju, koje mnogi patogeni mikroorganizmi ne mogu podnijeti i umrijeti.

Jednom u ljudskom tijelu, Helicobacter pylori uzrokuje opasnu bolest - Helicobacter pylori. Bakterije se razmnožavaju brzo i tijekom života stvaraju mnoge toksine koji korodiraju sluznicu želuca (dvanaesnika), a zatim i same zidove probavnog organa. Takav učinak je opasan po tome što stvara povoljno okruženje za gastritis, čireve, a također i maligne novotvorine..

Što je?

Helicobacter pylori je samo bakterija koja se nalazi u bolesnika s različitim bolestima želuca i crijeva, posebno dvanaesnika.

Što se tiče imena bakterije Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), ona uopće nije slučajna. Jedan njegov dio, "pylori", označava glavno stanište bakterije - pilorični dio želuca, a drugi dio, "helico", karakterizira oblik bakterije: spiralni, spiralni.

Ranije se u medicini vjerovalo da mikroorganizam koji bi mogao preživjeti u kiselom, slanom okruženju želuca ne postoji u principu. Ali tada liječnici nisu posumnjali u postojanje Helicobacter pylori. Helicobacter pylori otkrio je tek 1979. godine znanstvenik iz Australije Robin Warren. Zajedno sa znanstvenim kolegom, dr. Barryjem Marshallom, "otkrivači" su uspjeli uzgajati ovu bakteriju Helicobacter u laboratoriju. Tada su samo sugerirali da je upravo ona krivac za gastritis i čir na želucu, a ne za uopće nezdravu prehranu ili stres, kao što se prije mislilo.

U pokušaju da potvrdi ispravnost svojih nagađanja, Barry Marshall proveo je eksperiment na sebi, ispijajući sadržaj Petrijeve posude u kojoj se uzgajao Helicobacter pylori. Samo nekoliko dana kasnije, znanstveniku je dijagnosticiran gastritis. Izliječen je uzimajući metronidazol dva tjedna. A već 2005. godine, autori ovog otkrića, znanstvenici za svoje otkriće dobili su Nobelovu nagradu za područje medicine. Čitav je svijet prepoznao da se čir i gastritis, sa svim popratnim i pratećim bolestima, pojavljuju upravo zbog Helicobacter pylori.

Kako se možete zaraziti?

Do infekcije dolazi kada se bakterije prenose s jedne osobe na drugu fekalno-oralno ili oralno-oralno. Pored toga, postoje hipoteze o prijenosu tih bakterija s mačaka na ljude, kao i o njihovom mehaničkom prenosu muha.

Najčešće se infekcija javlja u djetinjstvu. Smatra se da je vjerojatni put infekcije prijenos Helicobacter pylori s osobe na osobu, koji se može dogoditi na tri načina:

  1. Jatrogeni (medicinski uvjetovani) put. U ovom slučaju, infekcija nastaje upotrebom endoskopskog ili drugog medicinskog instrumenta koji je došao u kontakt sa želučanom sluznicom zaražene osobe u drugoj osobi.
  2. Fekalno-oralni put. H. pylori se izlučuje u stolici zaraženih ljudi. Izvor zaraze može biti voda ili hrana zagađena izmetom.
  3. Usmeno-usmeni put. Postoje dokazi da Helicobacter pylori može biti u usnoj šupljini. Stoga je prijenos bakterija moguć prilikom dijeljenja pribora za jelo i četkica za zube, ljubljenja.

Što se događa u tijelu?

U početnoj fazi, nakon ulaska u želudac, H. pylori, brzo se krećući uz pomoć flagela, prevladava zaštitni sloj sluzi i kolonizira želučanu sluznicu. Fiksirajući se na površini sluznice, bakterija počinje proizvoditi ureazu, zbog čega se koncentracija amonijaka povećava u sluznici i sloju zaštitne sluzi u blizini kolonije koja raste i pH raste. Mehanizmom negativne povratne sprege dolazi do povećanja izlučivanja gastrina putem stanica želučane sluznice i kompenzacijskog povećanja izlučivanja klorovodične kiseline i pepsina, uz istodobno smanjenje izlučivanja bikarbonata..

Mucinaza, proteaza i lipaza koju proizvode bakterije uzrokuju depolimerizaciju i otapanje zaštitne želučane sluzi, uslijed čega klorovodična kiselina i pepsin dobivaju izravan pristup goloj želučanoj sluznici i počinju je korodirati, uzrokujući kemijske opekline, upale i ulceracije sluznice..

Endotoksin VacA, proizveden od bakterija, uzrokuje vakuolizaciju i smrt stanica želučanih epitela. Proizvodi cagA gena izazivaju degeneraciju želučanih epitela, uzrokujući promjene u staničnom fenotipu (stanice postaju izdužene, dobivajući takozvani "fenotip hummingbird"). Privučeni upalom (osobito izlučivanjem interleukina-8 od strane stanica želučane sluznice), leukociti stvaraju različite upalne posrednike, što dovodi do progresije upale i ulceracije sluznice, bakterija također izaziva oksidativni stres i pokreće mehanizam programirane stanične smrti epitelnih stanica želuca.

Zablude o Helicobacter pylori

Često, kada se otkrije Helicobacter pylori, pacijenti se počinju brinuti o svom iskorjenjivanju (uništavanju). Sama prisutnost Helicobacter pylori u gastrointestinalnom traktu nije razlog za trenutno liječenje antibioticima ili drugim sredstvima. U Rusiji broj prenosilaca Helicobacter pylori doseže 70% stanovništva, a velika većina njih ne pati od bolesti gastrointestinalnog trakta. Postupak iskorjenjivanja uključuje uzimanje dva antibiotika (na primjer, klaritromicin i amoksicilin).

U bolesnika s povećanom osjetljivošću na antibiotike moguće su alergijske reakcije - od proljeva povezanog s antibioticima (nije ozbiljna bolest) do pseudomembranoznog kolitisa, čija je vjerojatnost mala, ali postotak smrtnih slučajeva je visok. Uz to, uzimanje antibiotika negativno utječe na "prijateljsku" mikrofloru crijeva, mokraćnih putova i doprinosi razvoju rezistencije na ovu vrstu antibiotika. Postoje dokazi da se nakon uspješnog iskorjenjivanja Helicobacter pylori u sljedećih nekoliko godina najčešće opaža ponovna infekcija želučane sluznice koja nakon 3 godine iznosi 32 ± 11%, nakon 5 godina - 82–87%, a nakon 7 godina - 90,9% ( Zimmerman Y.S.).

Dok se bol ne manifestira, Helicobacter pyloriosis ne smije se liječiti. Štoviše, u djece mlađe od osam godina općenito se ne preporučuje provođenje terapije erozije, jer njihov imunitet još nije formiran, protutijela na Helicobacter pylori se ne proizvode. Ako provedu iskorjenjivanje prije 8. godine života, tada će ih dan kasnije, nakon što su kratko razgovarali s drugom djecom, "ugrabiti" ove bakterije (P. L. Shcherbakov).

Helicobacter pylori jasno zahtijeva iskorjenjivanje ako pacijent ima čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, MALTomu ili je imao resekciju želuca zbog raka. Mnogi ugledni gastroenterolozi (ne svi) također uključuju atrofični gastritis na ovaj popis. Može se preporučiti iskorjenjivanje Helicobacter pylori kako bi se smanjio rizik od raka želuca. Poznato je da je najmanje 90% slučajeva karcinoma žuči povezano s infekcijom H. pylori (Starostin B.D.).

Simptomi i prvi znakovi

Dugo je razvoj infekcije u probavnom traktu gotovo asimptomatski. Bakterije se pričvršćuju na sluznicu crijeva i dvanaestopalačnog crijeva, proizvode toksični enzim koji postupno pojede na stanicama epitelnih tkiva.

Tek kada se na zidovima organa pojave erozije i čirevi, pacijent se počinje brinuti o neugodnim simptomima Helicobacter pylori:

  • osjećaj natečenosti i punoće u želucu nakon jela;
  • česta belching s kiselim okusom u ustima;
  • trbuh boli redovito;
  • postoji osjećaj pečenja u jednjaku, gorak okus u ustima;
  • redoviti bolovi mučnine, povraćanja;
  • povećana proizvodnja plina, što izaziva kolike i nelagodu.

U odraslih se neugodni znakovi bakterije Helicobacter pylori pojavljuju najčešće nakon jela i ne odlaze čak ni nakon crijeva. Pacijenta prevladava letargija, gubitak snage, pospanost, razdražljivost. Prisutnost helicobacter pylori u želucu ili dvanaesniku može biti popraćen malim osipom na koži, posebno na licu. S gastritisom ili čirima uzrokovanim Helicobacter pylori, pacijent se žali na promjene stolice (zatvor ili proljev), loš zadah, krhkost ploče nokta i neprestano opće nelagoda.

Koje bolesti može uzrokovati H. pylori?

Prisutnost H. pylori u želucu sama po sebi nije bolest. Međutim, ove bakterije povećavaju rizik od razvoja različitih bolesti probavnog trakta..

Iako kolonizacija želučane sluznice Helicobacter pylori uzrokuje histološki gastritis kod svih zaraženih ljudi, samo mali dio njih razvija kliničku sliku ove bolesti. Znanstvenici procjenjuju da 10-20% osoba zaraženih Helicobacter pylori razviju čir, a 1-2% razviju rak želuca.

Bolesti čiji je razvoj povezan s infekcijom Helicobacter pylori:

  1. Gastritis je upala želučane sluznice. Ubrzo nakon infekcije H. pylori, osoba razvija akutni gastritis, ponekad povezan s dispepsijom ili mučninom. Akutna upala zahvaća cijeli želudac i rezultira smanjenim izlučivanjem kiselina. Nakon određenog vremena nakon akutnog gastritisa, kroničnog.
  2. Čir na želucu i dvanaesniku. Prema znanstvenim podacima, 70-85% svih čir na želucu i 90-95% svih čireva na dvanaesniku uzrokovano je bakterijama.
  3. Funkcionalna dispepsija je bol u gornjem dijelu trbuha koja nije uzrokovana ulkusom ili drugom ozljedom želuca. Istraživanja su pokazala da su neke vrste dispepsije povezane s infekcijom. Liječenje iskorjenjivanjem bakterija ublažava stanje kod mnogih bolesnika s funkcionalnom dispepsijom, a također smanjuje rizik od budućih čir na želucu i raka.
  4. Rak želuca Helicobacter pylori etiološki je faktor u razvoju raka želuca koji su znanstvenici prepoznali. Jedna od hipoteza je da bakterije potiču proizvodnju slobodnih radikala i povećavaju rizik od mutacija u staničnim stanicama..
  5. MALT želučani limfom. Povezanost infekcije s ovom bolešću prvi je put zabilježena 1991. godine Smatra se da ova bakterija uzrokuje 92-98% želučanih MALT limfoma.

Dijagnostika

Različite metode pregleda koriste se za otkrivanje infekcije u tijelu, a svaka od njih ima svoje prednosti, nedostatke i ograničenja. Tradicionalno se sve metode dijele na neinvazivne i invazivne.

Invazivne metode otkrivanja:

  1. Histološki pregled - ispitivanje posebno obojenih uzoraka želučanog tkiva dobivenih biopsijom tijekom endoskopskog pregleda pod mikroskopom.
  2. Mikrobiološka inokulacija i izolacija Helicobacter kulture. Za dobivanje materijala za kulturu koristi se biopsija ili uzorak želučanog soka dobiven tijekom endoskopskog pregleda..
  3. Polimerna lančana reakcija (PCR) - otkriva infekciju u uzorcima malih tkiva dobivenim biopsijom.
  4. Brzi test ureaze - Ova metoda koristi sposobnost bakterija da obrađuje ureu. Uzorak tkiva dobiven biopsijom stavlja se u medij koji sadrži ureu i pH indikator. Bakterije razgrađuju ureu na ugljični dioksid i amonijak, što povećava pH medija i mijenja boju indikatora.

Neinvazivne metode otkrivanja:

  1. Serološke pretrage krvi kojima se mogu otkriti antitijela na Helicobacter pylori.
  2. Ispitivanje disanja s ureom. Tijekom ovog pregleda pacijentu se daje piti otopinu uree, čija molekula sadrži označeni izotop ugljika. Helicobacter pylori razgrađuje ureu na amonijak i ugljični dioksid koji sadrži označen ugljikov atom. Taj plin ulazi u krvotok i izlučuje se kroz pluća u zrak. Pola sata nakon što je popio otopinu s ureom, pacijent izdahne u posebnu vrećicu u kojoj se pomoću spektrometrije detektira označeni atom ugljika.
  3. Otkrivanje antigena H. pylori u izmetu.

Kako se riješiti Helicobacter pylori?

U 2019. godini prihvatljivom shemom za iskorjenjivanje Helicobacter pylori u odraslih smatra se režimom liječenja koji osigurava najmanje 80% lijeka za infekciju H. pylori i zacjeljivanje čira ili gastritisa koji traje ne više od 14 dana i ima prihvatljivo malu toksičnost (nuspojave bi se trebale razviti u ne više od 10-15% pacijenata i u većini slučajeva nije toliko ozbiljno da bi zahtijevalo prerano prekidanje liječenja).

Stalno se razvijaju nove sheme i protokoli za iskorjenjivanje Helicobactera. U ovom se slučaju slijedi nekoliko ciljeva:

  • povećati praktičnost liječenja za pacijente i stupanj njihove usklađenosti s režimom liječenja: eliminirati potrebu za strogom "antiulcer" dijetom
  • zbog uporabe snažnih inhibitora protonske pumpe;
  • smanjenje trajanja liječenja (s 14 na 10, a zatim na 7 dana);
  • smanjenje broja istodobno uzetih naziva lijekova zbog uporabe kombiniranih lijekova;
  • smanjenje broja doza dnevno zbog uporabe produljenih oblika lijekova ili lijekova s ​​dugim poluživotom (T1 / 2);
  • smanjuje vjerojatnost neželjenih nuspojava;
  • prevladavanje rastuće otpornosti Helicobactera na antibiotike;
  • zadovoljavanje potrebe za alternativnim režimima liječenja u prisutnosti alergije na bilo koju od komponenti standardnog režima ili u slučaju neuspjeha početnog režima liječenja.

U 2019. stručnjaci iz Maastrichta IV preporučili su sljedeće režime iskorjenjivanja Helicobacter pylori:

Režim liječenja preporučen na konferenciji u Maastrichtu-IV

Trostruka terapija, predložena na prvoj konferenciji u Maastrichtu, postala je univerzalni režim liječenja infekcije H. pylori. Preporučuju ga sve svjetske konferencije o konsenzusu.

Shema uključuje lijekove:

  • jedan od inhibitora protonske pumpe (PPI) u "standardnoj dozi" (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg, esomeprazol 20 mg ili rabeprazol 20 mg 2 puta dnevno) najmanje 7 dana
  • klaritromicin (500 mg 2 puta dnevno) 7 dana
  • amoksicilin (1000 mg 2 puta dnevno) ili metronidazol (500 mg 2 puta dnevno) 7 dana.

Pokazano je da su režimi PPI + klaritromicin + metronidazol (tinidazol) i PPI + klaritromicin + amoksicilin ekvivalentni. Utvrđeno je da se učinkovitost trostruke terapije povećava s povećanjem trajanja na 10 ili 14 dana (ovisno o stupnju kontaminacije Helicobacter pylori i pacijentovoj toleranciji na terapiju).

Režim liječenja koji preporučuje Društvo gastroenterologa Rusije

Zbog različite otpornosti na antibiotike u različitim regijama svijeta, prevalencije različitih sojeva Hp-a, genetskih karakteristika populacije, u različitim zemljama ili skupinama zemalja, razvijaju se vlastite preporuke u vezi s iskorjenjivanjem Hp. Neki od ovih parametara, osobito otpornost Hp na određene antibiotike, s vremenom se mijenjaju. Izbor određenog režima određuje se i pacijentovom individualnom netolerancijom na lijekove, kao i osjetljivošću Hp sojeva kojima je pacijent zaražen.

Na kongresu Znanstvenog društva gastroenterologa Rusije usvojene su sljedeće sheme iskorjenjivanja Hp, relevantne za 2019. godinu:

1) Prva opcija. Trokomponentna terapija, koja uključuje sljedeće lijekove, koji se uzimaju 10-14 dana:

  • jedan od PPI-ja u "standardnoj dozi" 2 puta dnevno +
  • amoksicilin (500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno) +
  • klaritromicin (500 mg 2 puta dnevno) ili josamicin (1000 mg 2 puta dnevno) ili nifuratel (400 mg 2 puta dnevno).

2) Druga opcija. Četverokomponentna terapija, koja uključuje bizmut pored lijekova opcije 1, njegovo trajanje je također 10-14 dana:

  • jedan od PPI u "standardnoj dozi" +
  • amoksicilin (500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno) +
  • klaritromicin (500 mg dva puta dnevno), ili josamicin (1000 mg dva puta dnevno), ili nifuratel (400 mg dva puta dnevno) +
  • bizmut tripotalij diktira 120 mg 4 puta dnevno ili 240 mg 2 puta.

3) Treća opcija. Ako pacijent ima atrofiju želučane sluznice sa ahlorhidrijom, što potvrđuje intragastrični pH-metri, te je stoga nepraktično da mu propisuje lijekove koji suzbijaju kiselinu (PPI ili H2-blokatori), koristi se treća opcija (koja traje 10-14 dana):

  • amoksicilin (500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno) +
  • klaritromicin (500 mg dva puta dnevno), ili josamicin (1000 mg dva puta dnevno), ili nifuratel (400 mg dva puta dnevno) +
  • bizmut tripotalij diktirat (120 mg 4 puta dnevno ili 240 mg 2 puta dnevno).

4) Četvrta opcija. Ako za bolesnike starije životne dobi nije moguće cjelovite terapije iskorjenjivanjem, koriste se skraćeni sustavi:

  • jedan od PPI u "standardnoj dozi" +
  • amoksicilin (500 mg 4 puta dnevno ili 1000 mg 2 puta dnevno) +
  • bizmut tripotalij diktirat (120 mg 4 puta dnevno ili 240 mg 2 puta dnevno).

Drugi način: bizmut tripotalij diktira 120 mg 4 puta dnevno 28 dana. U prisutnosti boli u želucu, kratki tečaj PPI.

Moguće komplikacije liječenja antibioticima

Čimbenici koji povećavaju rizik od nuspojava tijekom eradikacijske terapije:

  1. Pojedinačna netolerancija na lijekove;
  2. Prisutnost somatskih patologija;
  3. Negativno stanje crijevne mikroflore u početnom razdoblju liječenja.

Komplikacije eradikacijske terapije - nuspojave:

  1. Alergijska reakcija na komponente lijekova koja nestaje nakon povlačenja;
  2. Dispeptični simptomi gastrointestinalnog trakta (nelagoda u želucu i crijevima, okus gorčine i metala, mučnina i povraćanje, proljev, nadutost). Obično svi ti fenomeni spontano nestanu nakon kratkog vremena. U rijetkim slučajevima (5-8%) liječnik propisuje lijekove protiv povraćanja ili proljeva ili otkazuje tečaj.
  3. Dysbacteriosis. Češće se očituje u bolesnika koji su prethodno imali gastrointestinalnu disfunkciju, razvija se tijekom liječenja lijekovima serije tetraciklina ili tijekom terapije makrolidima. Kratkoročni tečaj nije u stanju narušiti ravnotežu crijevne mikroflore, za prevenciju disbioze morate češće koristiti fermentirane mliječne proizvode: jogurt, kefir.

Prehrana i dijeta

Naravno, glavna poanta u liječenju ove patologije je unos lijekova, ali pravilna prehrana igra jednako važnu ulogu. Da biste se lako riješili Helicobacter pylori, treba slijediti sljedeće preporuke:

  • nemojte napraviti velike intervale između obroka;
  • jesti hranu u malim obrocima;
  • promatrajte 5-6 obroka dnevno, dok jedete polako, dobro žvaćete hranu i pijte je s dovoljnom količinom tekućine;
  • pacijent se treba suzdržati od pretjerano masne, pržene ili začinjene hrane, gaziranih pića, kiselih jela, alkohola.

Zapravo, to su samo opće preporuke, u svakom pojedinačnom slučaju prehranu treba izračunati na temelju razine kiselosti (niska, visoka), a treba ih propisati samo stručnjak koji provodi liječenje.

prevencija

Moguće je potpuno oporaviti se od helikobakterioze ako se pored terapije slijede i preventivne mjere:

  1. Usklađenost s higijenom. Operite ruke prije jela, nemojte jesti prljavo povrće i voće, sumnjivu vodu. Ne koristite predmete drugih kućanstava.
  2. Pravovremeno otkrivanje bolesti. Ako se ne osjećate dobro ili sumnjate na prisutnost patogene bakterije u tijelu, važno je odmah konzultirati liječnika i proći potrebne testove.
  3. Jačanje imunološkog sustava. Zdrav način života (plivanje, trčanje, planinarenje) povećava odbranu i sprečava prodiranje patogenih mikroba u tijelo.
  4. Pravilna prehrana. Frakcijski unos hrane, male doze i odbijanje prženog, slanog, začinjenog, dimljenog, alkohola i pušenja.

Glavna opasnost helicobacter pylori je da može izazvati gastritis, čireve, čak i zloćudne novotvorine. Ne možete se riješiti štetnih bakterija bez antibiotika. Stoga je važno strogo se pridržavati posebnih režima liječenja i pridržavati se preventivnih mjera..

Što liječnik liječi heliobacteriosis?

Ako se bolovi i drugi negativni simptomi pojave u želucu, kao i kad se dijagnosticiraju bakterije, trebali biste se posavjetovati s gastroenterologom. Ako djeca imaju slične probleme, trebali biste se posavjetovati s pedijatrijskim gastroenterologom.

U nedostatku ovih stručnjaka, prilikom liječenja djece - potrebno je obratiti se terapeutu - pedijatru.

Helicobacter pylori, IgA (kvantitativno)

Kvantitativno određivanje u krvi specifičnih imunoglobulina (imunih protutijela) klase A na bakterije tipa Helicobacter pylori metodom enzimski povezanog imunosorbenta u svrhu dijagnosticiranja infektivnog procesa uzrokovanog ovim patogenom u stijenci želuca i / ili dvanaesnika.

Antitijela klase IgA na H. Pylori, imunoglobulini klase A na uzročnika Helicobacter pylori.

Engleski sinonimi

IgA H. pylori Antitijela, IgA, Kvantitativno.

Imunološka analiza (ELISA).

IU / ml (međunarodna jedinica po mililitru).

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studiju?

Ne pušite u roku od 30 minuta prije pregleda.

Opće informacije o studiji

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), IgA, su specifični imunoglobulini klase A na bakterije Helicobacter pylori. Test za Helicobacter pylori, IgA (kvantitativno), je laboratorijska studija krvnog seruma enzimski imunorbentnim testom koji se provodi kako bi se otkrilo infekciju uzrokovanu Helicobacter pylori u stijenci želuca i dvanaesnika na temelju titra IgA na ovu vrstu patogena.

Helicobacter pylori je vrsta mikroorganizma koji može zaraziti sluznicu želuca i / ili dvanaestopalačnog crijeva i, pod određenim okolnostima, može izazvati gastritis, duodenitis, čir na želucu i dvanaesniku, kao i zloćudne tumore želuca. Naziv "Helicobacter pylori" doslovno se prevodi kao "spiralna bakterija koja živi u pilorusi želuca".

Vrijednost Helicobacter pylori u razvoju bolesti želuca i dvanaesnika dokazana je relativno nedavno. Dugo se vjerovalo da bakterije ne mogu postojati u kiselom okruženju želuca. Intenzivna istraživanja na ovom području započela su ranih 80-ih godina XX. Stoljeća. Do danas je već prikupljena velika količina podataka o ovom problemu, a liječenje gastritisa i peptičke ulkusne bolesti uklanjanjem Helicobacter pyloriosis opće je prihvaćena praksa..

Infekcija Helicobacter pylori najčešća je infekcija u svijetu. Smatra se da je 60% svjetske populacije nosioci bakterije Helicobacter pylori. Istodobno, u zemljama u razvoju rasprostranjenost ove infekcije mnogo je veća (do 100% odrasle populacije) nego u razvijenim zemljama (20-65%), što je povezano s utjecajem sanitarnih i higijenskih uvjeta života ljudi.

U većini slučajeva infekcija se javlja u djetinjstvu, patogen se prenosi s osobe na osobu. Prisutnost infekcije u roditelja čimbenik je povećanog rizika od infekcije u djece. Međutim, samo mali dio zaraženih pojedinaca može razviti očite simptome bolesti, a to se može dogoditi tijekom značajnog razdoblja (mjeseci i godina) nakon infekcije..

Nakon ulaska u želudac, Helicobacter pylori se unosi u sloj sluzi koji prekriva stijenku želuca i prodire duboko u stanice sluznice. Tamo bakterije počinju stvarati amonijak i enzime koji razgrađuju želučanu sluz. Amonijak smanjuje kiselost želučanog soka, što refleksno pojačava njegovo stvaranje i izlučivanje u želucu. Uništavanje sluzi dovodi do poremećaja njegovog sloja, koji štiti sluznicu od samo-probave, što rezultira kemijskim oštećenjem želučane stijenke. Uz to, Helicobacter pylori proizvodi specifične toksine koji pokreću imunološki odgovor tijela, kao i strukturne promjene i staničnu smrt u stijenci želuca i / ili dvanaesnika. Kombinacija svih ovih čimbenika dovodi do upale, a u težim slučajevima do čira..

Unatoč tome, ne postoji jasna veza između prisutnosti infekcije i težine bolesti, a u mnogim slučajevima uopće nema znakova zdravstvenih problema. Trenutno je to zbog činjenice da Helicobacter pylori dolazi u nekoliko sorti koje imaju različitu sposobnost izazivanja bolesti, od vrlo agresivnih do gotovo bezopasnih. Uz to, važni su razni dodatni čimbenici koji mogu pridonijeti slabljenju organizma i stvaranju povoljnih uvjeta za razvoj bolesti: prehrambene karakteristike, smanjen imunitet, kronični prekomjerni napor itd..

Bolest se može manifestirati bolom, osjećajem težine u želucu nakon jela, mučninom, žgaravicom, neugodnim i / ili kiselim okusom u ustima i / ili lošim zadahom, kiselim belchingom.

Razvoj zaraznog procesa popraćen je imunološkim odgovorom tijela. Jedna od manifestacija imunološke obrane je nakupljanje specifičnih imunoglobulina (antitijela) u krvi: IgA i IgG. U složenoj dijagnozi Helicobacter pylori koristi se laboratorijska analiza krvnog seruma za ta antitijela.

IgA se otkriva 2-3 tjedna nakon infekcije i, možda, nekoliko godina kasnije. Dakle, otkrivanje IgA ukazuje na infekciju Helicobacter pylori. Odsustvo smanjenja IgA titra tijekom vremena znak je smanjene aktivnosti infektivnog procesa. Pored toga, IgA su odgovorni za imunološku obranu izravno na mjestu infektivnog procesa (lokalni imunitet). S tim u vezi, vjeruje se da razina IgA ovisi o ozbiljnosti upale u stijenci želuca / dvanaesnika. Uspješno liječenje popraćeno je smanjenjem razine IgA, što omogućava analizu učinkovitosti terapije analizom. Rezultati analize izdani su u kvantitativnom obliku kao vrijednost titra antitijela. Titar antitijela odražava stupanj intenziteta infektivnog procesa.

Za što se istraživanje koristi?

  • Za dijagnozu Helicobacter pylori, između ostalih metoda istraživanja simptoma gastritisa i / ili čira na želucu.
  • Za određivanje težine infekcije i / ili upale u stijenci želuca i / ili dvanaestopalačnog creva uzrokovane Helicobacter pylori.
  • Procijeniti učinkovitost terapijskih mjera za infekciju Helicobacter pylori.
  • Za dijagnozu helikobakterioze u visokorizičnim skupinama radi provođenja preventivnog liječenja.

Kada je predviđena studija?

  • Sa simptomima gastritisa, duodenitisa i / ili peptičnog čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu: bol, jačina u gornjem dijelu trbuha nakon jela, mučnina, žgaravica, loš i / ili kiseo okus u ustima i / ili loš zadah, kiselo lučenje.
  • Kada je potrebno procijeniti ozbiljnost upalnog / zaraznog procesa koji uzrokuje Helicobacter pylori.
  • Ako je tijekom liječenja helikobakterioze bilo potrebno procijeniti adekvatnost terapijskih mjera ili njihove konačne rezultate.
  • Tijekom preventivnih pregleda osoba s povećanim rizikom za razvoj gastritisa i / ili čira na želucu, kako bi se poduzele mjere za sprječavanje bolesti.

Što rezultati znače?

Koncentracija: 0 - 13,5 IU / ml.

Rezultati analize izdaju se u kvantitativnom obliku u obliku titra antitijela, što odražava stupanj intenziteta infektivnog procesa. Dobiveni podaci vrednuju se prema navedenim referentnim vrijednostima..

Razlozi pozitivnog rezultata:

  • Infekcija Helicobacter pylori.

Razlozi negativnog rezultata:

  • rano razdoblje infekcije (manje od 2-3 tjedna);
  • uspješno liječenje / oporavak;
  • nema infekcije.

Što može utjecati na rezultat?

Negativni rezultat može se dobiti ako je od početka infektivnog procesa do studije prošlo manje od 2 tjedna.

  • Helicobacter pylori, IgG (kvantitativno)
  • Helicobacter pylori, DNA [PCR u stvarnom vremenu]
  • Helicobacter pylori, antigen

Tko naredi studiju?

Liječnik opće prakse, internist, gastroenterolog, pedijatar.

Književnost

  1. Andersen LP, Rosenstock SJ, Bonnevie O, Jorgensen T. Seroprevalence of imunoglobulin G, M and A antitijela na Helicobacter pylori u neselektivnoj danskoj populaciji. Am J Epidemiol 1996; 143: 1157-1164
  2. Jaskowski TD, Martins TB, Hil l HR, Litwin CM. Imunoglobulin A protutijela na Helicobacter pylori. J Clin Microbiol 1997; 35: 2999-3000
  3. Aromaa A, Kosunen TU, Knekt P, Maatela J, Teppo L, Heinonen OP, Harkonen M, Hakama MK. Cirkulirajuća antitijela protiv Helicobacter pylori imunoglobulina A i niska razina pepsinogena u serumu povezani su s povećanim rizikom od raka želuca. Am J Epidemiol 1996; 144: 142-149
  4. Rautelin HI, Oksanen AM, Karttunen RA, Seppala KM, Virtamo JR, Aromaa AJ, Kosunen TU. Udruživanje CagApozitivne infekcije s protutijelama HelAbacterter pylori klase IgA. Ann Med 2000; 32: 652-656
  5. Poklopac TL, Glupczynski Y, Lage AP, Burette A, Tummuru MK, Perez-Perez GI, Blaser MJ. Serološka detekcija infekcije sojevima IgA + Helicobacter pylori. J Clin Microbiol 1995; 33: 1496-1500
  6. Parsonnet J, Friedman GD, Orentreich N, Vogelman H. Rizik od raka želuca u osoba s pozitivnom IgA ili IgA negativnom infekcijom Helicobacter pylori. Gut 1997; 40: 297-301
  7. Timo U Kosunen, Kari Seppala, Seppo Sarna, Arpo Aromaa, Paul Knekt, Jarmo Virtamo, Anniina Salomaa-Rasanen, Hilpi Rautelin. Udruživanje protutijela na Helicobacter pylori Ig A s rizikom od peptičke ulkusne bolesti i raka želuca World J Gastroenterol 2005; 11 (43): 6871-6874

Anti Helicobacter pylori

Molimo navedite vrijeme polaganja određenog testa i raspored liječnika u stupcu "Kako preuzeti" i u "Rasporedu liječnika"

Radi vaše udobnosti, uvedeni su dodatni telefoni:

  • 8 (495) 380-20-19
  • 8 (495) 459-17-18
  • 8-905-546-59-33
  • 8-905-546-59-35
  • 8-905-546-59-51

Novac i kartice prihvaćeni.

Dijagnostika helikobakterioze. Analiza i liječenje anti-Helycobacter pylori.

CDC MNIIEM nazvan po G. N. Gabrichevsky "Zarazne bolesti" Dijagnoza Helicobacter pylori. Analiza i liječenje anti-Helycobacter pylori.
StudijaCijena (prvo / ponovite)Kako uzeti

Laboratorijska dijagnostika helikobakterioze

anti-Helycobacter pylori IgG (ELISA)620-00Kako uzeti

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je kratka gram-negativna bakterija bez spore koja se odnosi na kampilobakter, a uglavnom pogađa želudac i gornji dio tankog crijeva i može izazvati zaraznu bolest, koja se očituje simptomima akutnog i kroničnog gastritisa, kao i čir na želucu i dvanaesniku. Ovu su činjenicu dokazali australijski znanstvenici Robin Warren i Barry Marshall, za koje su 2005. dobili Nobelovu nagradu za medicinu.

Prema epidemiološkim studijama, infekcija Helicobacter pylori ili Helicobacteriosis pronađena je u 85-100% bolesnika s antralnim gastritisom i dvanaesnikom. Uloga ovog patogena u djece s akutnim sindromom dijareje i odraslih u klinici takozvanog "proljeva putnika" (putovanje u zemlje s nepovoljnom epidemiološkom pozadinom, kao što su Bangladeš, Indija, zemlje afričkog kontinenta).

Izvori zaraze Helicobacter pylori

Izvori zaraze su bolesni ljudi, poljoprivredne i domaće životinje, kao i nosioci H. pylori koji su bolesni s latentnim oblicima bolesti. Prijenos uzročnika na zdrave ljude vrši se putem hrane, vode, kontaktnim i kućanskim putevima i prilikom skrbi o bolesnim ljudima i životinjama; mogući prijenos patogena na novorođenu djecu kontaktnim i kućanskim sredstvima. Patogen je stabilan u vanjskom okruženju, nakon kontakta može se prenijeti osobnim higijenskim potrepštinama (ručnik, četkica za zube itd.).

Prevencija helikobakterioze

Za prevenciju helikobakterioze potrebno je rano prepoznavanje izvora infekcije (bolesne životinje: kokoši, patke, hrčci, mačke, psi, papige itd., Kao i bolesni s akutnim i kroničnim bolestima želuca i dvanaesnika), imenovanje jednog od režima antibakterijske terapije, pravovremeno liječenje proljevnih stanja. Za liječenje helikobakterioze koriste se visoko učinkoviti režimi terapije uz uporabu modernih lijekova.

Bakterija Helicobacter pylori

7. veljače 2018

Mnogi ljudi žele znati kako se prenosi i liječi Helicobacter pylori - opasna bakterija koja živi u želucu, krivac za kronični gastritis, erozije, čireve, pa čak i rak želuca.

Koja je to bakterija?

Helicobacter pylori - u prijevodu s latinskog - spiralna je bakterija koja živi u vrataru. Doista, mikroskopska bakterija je poput spirale okružene dlačicama. Uz pomoć ovih dlaka - flagela, ona se brzo brzo kreće kroz unutarnje organe do mjesta svog stalnog boravka - vratara - donjeg sloja želuca i početnog dijela crijeva - dvanaesnika. Bakterija Helicobacter opovrgnula je mit da klorovodična kiselina u želucu ubija sve mikrobe. Naprotiv, mali grabežljivac u destruktivnoj kiselini osjeća se kao kod kuće, zahvaljujući enzimi ureaza, koja razgrađuje klorovodičnu kiselinu.

Kako Helicobacter utječe na želudac? Uništava parietalne (parietalne) stanice sluznice (unutarnje) membrane želuca, izbacujući otrovne proizvode - toksine. Zaštitne krvne stanice - neutrofili, limfociti i drugi - progone štetočina, pokušavajući uništiti i njega i izmijenjene parijetalne stanice - dolazi do upale. Količina zaštitne sluzi na mjestu prebivališta bakterija je primjetno smanjena, klorovodična kiselina brzo utječe na promijenjeno područje, pogoršavajući stalnu upalu sluznice. To se očituje boli u stomaku "u želucu", žgaravicom, belchingom, plakom na jeziku, lošim dahom, stalnom mučninom, to jest simptomima kroničnog gastritisa. Kronična dugotrajna upala želučane sluznice dovodi do promjene njegovih stanica, pa sve do razvoja raka želuca.

Kako Helicobacter ulazi u tijelo? Budući da Helicobacter živi u želucu, infekcija je moguća kada bakterije uđu u ljudsko tijelo kroz usta. To je navika uzimanja hrane ili posuđa nepranih ruku i želja da probate hranu u tuđem tanjuru ili da ugrizete prijateljevu jabuku ili sendvič kada im se ponudi probati - pa se često djeca zaraze. Uz to, možete se zaraziti ako koristite zajedničko posuđe, ljubljenjem, i zato se Helicobacter često nalazi kod članova iste obitelji.

Pa što onda ići u kafić sa svojim jelima? Srećom, H. pylori nije otporna bakterija pa je pranje posuđa dovoljno da ih ubije. Naravno, dobri restorani i kafići opremljeni su takvim strojevima, a možete ih posjetiti i bez opasnosti od zaraze..

Kako znati imam li infekciju H. pylori?

Postoji mnogo načina za otkrivanje prisutnosti podmukle bakterije u tijelu. Prije svega, to je histološka metoda, kada se tijekom FGDS-a (fibrogastroduodenoskopija) - pregleda želuca, koji se može izvršiti u Čeljabinsku na Klinici Sva medicina - stanice želučane sluznice uzimaju na pregled. Otkriva se ne samo bakterija Helicobacter pylori, već se procjenjuje i stanje unutarnje sluznice želuca - ozbiljnost upale i stupanj promjene stanica sluznice na pozadini upale. Sljedeća metoda su testovi daha. Helicobacter proizvodi enzim ureazu, koja je sposobna razgraditi ureu da tvori amonijak i ugljični dioksid. Suština metoda je u određivanju ili sastavu ugljičnog dioksida u izdisanom zraku pacijenta (test ureaze udiranju) ili amonijaka (Helik-test). Helic-test se široko koristi, posebno u dječjoj praksi, kao jednostavna, neinvazivna dijagnostička metoda za pacijenta. Druga uobičajena dijagnostička metoda je otkrivanje specifičnih antitijela imunoglobulina klase G - IgG u pacijentovoj krvi. Infekcija Helicobacter pylori popraćena je razvojem imunološkog odgovora - proizvodnjom antitijela, od kojih se IgG nalazi u 95-100% slučajeva. Ovo je pouzdana dijagnostička metoda koja vam omogućuje procjenu stupnja kontaminacije Helicobacter pylori, ali nije najbolji način za kontrolu liječenja Helicobacter pylori infekcijom, jer razina IgG protutijela može ostati visoka nakon potpune smrti mikroorganizma dugo vremena - 1-1,5 godina. U tom slučaju, ako se analiza protutijela ipak napravi, smanjenje njihove razine procjenjuje se najranije 2-3 mjeseca nakon završetka liječenja. Češće, za praćenje učinkovitosti liječenja infekcije Helicobacter pylori, analizira se izmet. Temelji se na otkrivanju Helicobacter DNA u izmetu i kvalitativno je - pokazuje je li Helicobacter pronađen ili ne, bez procjene stupnja kontaminacije. Metoda se također može koristiti za dijagnosticiranje prisutnosti infekcije prije liječenja, na primjer, kod djece, kao jednostavna i bezbolna.

Identificirao sam Helicobacter pylori - što učiniti?

Ako se utvrdi pozitivan test za Helicobacter pylori, trebali biste potražiti savjet od gastroenterologa ili terapeuta. Za liječenje infekcije koriste se antibiotici, a propisuje ih samo liječnik.

Je li moguće izliječiti Helicobacter uzimanjem lijeka de-nol, kako je prikazano u oglašavanju, ili narodnim lijekovima? Moguće je potpuno riješiti infekcije Helicobacter pylori samo određenim antibioticima..

Trebam li se otrovati antibioticima ako me ništa ne muči, a rezultat testa za Helicobacter je pozitivan? Infekcija možda ne smeta, u 70% slučajeva gastritis prolazi godinama "tiho", ali nakon nekoliko godina, zbog sporog upala, dolazi do atrofije sluznice i ne može se isključiti da se pretvara u rak želuca. U svakom slučaju, odluku o liječenju donosi liječnik.

Infekcija Helicobacter pylori vrlo je česta među populacijom, ima li smisla u liječenju ako se nakon toga možete ponovno zaraziti? Da, ponovna infekcija je moguća, ali ne događa se često - oko 6 osoba od 100 liječenih dobije infekciju ponovo ako se ne poštuju pravila prevencije. Vrlo su jednostavne - oprati ruke prije jela, ne probati tuđu hranu, ne jesti u sumnjivim jelima, gdje nema povjerenja u ispravnu obradu jela, ne ljubi ljude koji nisu baš bliski. Također je važno kad se otkrije infekcija Helicobacter pylori, da se provjere svi članovi obitelji na nju, počevši od adolescencije, i, u idealnom slučaju, da se istodobno liječe za sve zaražene. Djeca, ako ništa ne smetaju, liječe se od adolescencije - od 12. do 13. godine. Ako se dijete žali na bolove u trbuhu ili mučninu, tada se pregled i liječenje provode prema indikacijama u starijoj dobi..

Ljudi se vrlo često žale na pogoršanje gastritisa. Ali u mnogim slučajevima to se može izliječiti uklanjanjem bakterija koje su uzrokovale upalu želuca. Ako se infekcija ostavi bez nadzora, s vremenom će se gastritis pretvoriti u atrofičan. Tada će pacijentu trebati uzeti biopsiju barem jednom godišnje na 5-7 mjesta želuca kako ne bi propustio rak..

Publikacije O Kolecistitis

Prehrana za kronični pankreatitis: jelovnik za tjedan dana

Lipomatoza

Kronični pankreatitis prilično je česta bolest koju karakteriziraju periodični akutni napadi, a koji nastaju nepovratnim patološkim procesima parenhima gušterače.

Đumbir za gastritis

Lipomatoza

Korijen đumbira uistinu je ljekovita biljka, no prije nego što pojedete đumbir za gastritis, bolje je razjasniti hoće li vam ovaj korisni proizvod naštetiti. Ako pogledate opsežni popis kontraindikacija upotrebe đumbira, vidjet ćete da su ozbiljne bolesti gastrointestinalnog trakta, poput ulkusa, problema s dvanaesnikom i gastritisa, na jednom od prvih položaja u njemu.