logo

Bakteriološka kultura (kultura spremnika) izmet: suština, priprema i analiza

Bakteriološka setva izmeta (posijavanje u rezervoar) biološka je studija izmeta koja određuje sastav i približan broj mikroorganizama koji žive u ljudskom crijevu. Za to se čestice izmeta dodaju u različite hranjive podloge na kojima rastu 3 skupine mikroorganizama: normalni (potrebni za probavu hrane), oportunistički (mijenjaju njihova normalna svojstva) i patogeni (patogeni). Istodobno, možete uspostaviti osjetljivost patogenih bakterija na antibiotike i bakteriofage.

Grupe crijevnih mikroorganizama:

  • Normalne bakterije su bifidobakterije, bakterije mliječne kiseline (laktobacili) i Escherichia coli koja ima tipična svojstva, bakteroidi;
  • Uvjetno patogene bakterije - enterobakterije, klostridije, anaerobne i nefermentirajuće bakterije;
  • Patogene bakterije - atipična E. coli s hemolitičkim ili enzimskim svojstvima, stafilokoki, gljivice roda Candida (kvasac), šigela, patogena salmonela, proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Što pokazuje analiza?

Bakterijski izmet utvrđuje sastav i količinu crijevne mikroflore. Drugi naziv studije je izmet zbog disbioze ili izmet za crijevnu skupinu.

Analiza se sastoji od dvije faze. Prvo se pod mikroskopom ispituje posebno pripremljeni razmaz i otkrivaju se bakterije. Smještaju se u kulturne medije koji su standardizirani (drugim riječima, odavno je poznato koji se mikroorganizmi najbolje razvijaju u kojim medijima).

Posuda za staklo s medijima i inokulom smještena je u termostat koji simulira temperaturu i vlažnost ljudskog tijela. Okoliš se čuva u termostatu do 7 dana. Potrebno je vrijeme tako da sve uvezene bakterije imaju vremena razmnožavati se i formirati kolonije (kolonija je potomak jedne bakterije). Nakon tog razdoblja broji se broj odraslih bakterija i kolonija.

Neki mediji u početku sadrže antibiotike ili bakteriofage. Usporedbom broja kolonija uzgajanih na konvencionalnim kulturama i sadrže antibiotike, možete saznati koji lijekovi mogu značajno smanjiti rast bakterija. Tako se određuje osjetljivost na antibiotike..

Prema rezultatu može se prosuditi koje bakterije iz koje skupine prevladavaju u crijevima određene osobe i koliko se promijenila normalna mikroflora.

Kako se pravilno testirati?

Pouzdanost analize ovisi o kvaliteti prikupljanja materijala, pa se moraju pažljivo poštivati ​​sve točke. Smisao svih akcija je sterilnost tako da bakterije, koje su uvijek u vanjskom okruženju i nemaju nikakve veze s ljudima, ne upadaju u materijal.

Priprema za dostavu studije

Prilikom pripreme morate ispuniti sljedeće uvjete:

  • Za dva dana prestanite uzimati lijekove koji sadrže bizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk i slično) i željezo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • pričekajte prirodni čin defekacije, ako je potrebno, odgađajući datum isporuke materijala;
  • ako bilo koji lijek treba uzimati svakodnevno, o tome obavijestite liječnika i laboratorijskog pomoćnika.

Što učiniti u svakom slučaju:

  • koristite laksative, njihova upotreba iskrivljuje rezultat;
  • koristite svijeće, čak i glicerin;
  • staviti klistir, mikroklizatori (Mikrolax, Norgalax) uključujući.

Priprema spremnika

Za prikupljanje izmeta u ljekarnama postoje sterilne posude za jednokratnu upotrebu sa žlicom. Najskuplji jedan košta do 10 rubalja, postoji i puno jeftiniji. Spremnik ne smije sadržavati tekućinu ili konzervans (samo dajte ljekarniku što treba ispitati na disbiozu). Dobre laboratorije izdaju takve spremnike nakon cirkulacije, što povećava cijenu analize.

Nepoželjno je koristiti druga jela - staklenke za bebu hranu itd. - jer čak i kuhanje ne pruža sterilnost. Nemoguće je postići sterilnost koja je potrebna za laboratorijsko stakleno posuđe kod kuće..

Zbirka materijala

  1. Za prikupljanje materijala koristite čistu, suhu posudu - za ležanje. Za šetače stavite novu plastičnu vrećicu u toalet tako da vrećica pokriva cijelu površinu. Za djecu - stavite čistu pelenu, ne možete je uzeti iz pelene (pelena i što više pelena upija tekućinu).
  2. Nakon defekacije otvorite spremnik, izvadite žlicu (pričvršćenu na poklopac), bez dodirivanja bilo čega u spremniku.
  3. Spojite materijal s sredine, a da pritom ne dodirujete rubove.
  4. Spremnik napunite ne više od jedne trećine.
  5. Zavijte poklopac.
  6. Jasno označite spremnik: ime i inicijale, godina rođenja, datum i vrijeme sakupljanja (neki laboratoriji zahtijevaju referalni broj).

Koliko dugo se prikupljeni materijal može pohraniti?

Spremnik s materijalom mora se dostaviti u laboratoriju u roku od 3 sata. Ako ga donesete kasnije, laboratorij ga jednostavno neće prihvatiti, jer analiza ne može biti pouzdana.

Na putu je poželjno izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost i pregrijavanje. Najbolje je spremnik, zamotan u plastičnu vrećicu, staviti u vrećicu ili aktovku. Ne stavljajte ga na prednju ploču automobila, držite ga uz štednjak i ne nosite ispod krznenog kaputa. Zimi je temperatura u torbi ili aktovki dovoljna, nema potrebe da je zamotate.

Neki laboratoriji prihvaćaju materijal nakon 8 sati ako je bio pohranjen u hladnjaku. To treba razjasniti u laboratoriju.

Indikatori dekodiranja

Liječnik daje potpunu procjenu, donji podaci su indikativni.

Oblik svakog laboratorija sadrži normalne prosjeke ili referentne vrijednosti, dobiveni rezultati se uspoređuju s njima.

Referentne vrijednosti su unutar:

  • tipična E. coli - od 10 7 do 10 8;
  • laktozno-negativni štapići - manje od 10 5;
  • Hemolitik E. coli - odsutan;
  • proteus - manje od 10 2;
  • oportunističke enterobakterije - manje od 10 4;
  • ne-fermentirajuće bakterije - do 10 4;
  • enterokoki - do 10 8;
  • hemolitički stafilokok - odsutan;
  • ostali stafilokoki (saprofitski) - do 10 4;
  • bifidobakterije - do 10 10;
  • laktobacili - do 10 7;
  • bakteroidi (normalni stanovnici) - do 10 7;
  • klostridija - ne više od 10 5;
  • kvas - manje od 10 3.

Gastroenterolozi razlikuju 3 stupnja ozbiljnosti disbioze:

  • Prvi stupanj. Smanjenje broja lakto- i bifidobakterija za 1-2 reda veličine u kombinaciji s pojavom E. coli izmijenjenih oblika (hemolitični, laktoza-negativni);
  • Drugi stupanj. Značajno povećanje broja oportunističkih bakterija (do 10 5 bakterija koje stvaraju koloniju po gramu);
  • Treći stupanj. Visok sadržaj oportunističkih i patogenih bakterija.

Principi liječenja poremećaja crijevne mikroflore

Specifični tretman propisuje liječnik ovisno o kliničkoj slici i rezultatima pregleda. Opća su načela:

  • uklanjanje uzroka koji je uzrokovao disbiozu - ukidanje antibiotika ili uništavanje uzročnika;
  • frakcijska prehrana s kuhanom pirenom hranom;
  • isključenje alkohola, masnih i prženih, dimljenih jela i marinada;
  • svakodnevna uporaba fermentiranih mliječnih proizvoda;
  • propisivanje lijekova za obnavljanje normalne mikroflore: probiotici (suvi ili sorbirani sojevi bakterija), prebiotici (hranjive tvari za normalnu mikrofloru) i sinbiotici (sadrže obje komponente).

Kultura stolice brzo daje odgovor na pitanje zašto je poremećena probava i kako to popraviti.

Izmet za sjetvu patogene flore (skupina dis. skupina i tifusni paratifid) uz određivanje osjetljivosti na antibiotike

Mikrobiološka istraživanja koja omogućuju prepoznavanje patogene flore u izmetu: patogena bakterijske dizenterije (šigelloza), salmoneloze, uključujući tifus i paratifidnu groznicu, kao i patogene skupine E. coli - patogena ešerihioze.

Sjetva izmeta za patogene.

Engleski sinonimi

Kultura stolice, Salmonella sp., Shigella sp., Escherichia coli, identifikacija i osjetljivost bakterija, Kultura stolice, rutina.

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Izmet, rektalni bris.

Kako se pravilno pripremiti za studiju?

  • Ispitivanje se preporučuje prije početka primjene antibiotika i drugih antibakterijskih kemoterapijskih lijekova.
  • Eliminirajte unos laksativa, unos rektalnih supozitorija, ulja, ograničite (u dogovoru s liječnikom) unos lijekova koji utječu na crijevnu pokretljivost (belladonna, pilokarpin itd.) I lijekova koji utječu na boju izmeta (željezo, bizmut, barijev sulfat), u roku od 72 sata prije prikupljanja stolice.

Opće informacije o studiji

Patogeni mikroorganizmi nisu dio normalne mikroflore i u ljudima normalno nedostaju. Nakon gutanja, obično dovode do zaraznih bolesti.

Bakterije dizenterije uzrokuju dizenteriju (shigellosis) - akutnu zaraznu bolest s fekalno-oralnim mehanizmom prijenosa patogena. Prati ga prevladavajući zahvat debelog crijeva s proljevom, groznicom i bolovima u trbuhu. Krv, sluz ili gnoj često se nalaze u pacijentovoj stolici.

Bakterije tifusno-paratifoidne skupine uključuju salmonelu tifus (uzročnik tifusne groznice), salmonelu paratifi A, B, C (uzročnik paratifoidne groznice A, B, C, respektivno), kao i uzročnike drugih salmoneloza. Salmoneloza se prenosi fekalno-oralnim putem i karakterizira je prevladavajuća lezija gastrointestinalnog trakta, a njeni simptomi su slični onima kod gastroenteritisa ili enteritisa: mučnina, povraćanje, trbušni grčevi, proljev, groznica i glavobolja.

Tifusna groznica je akutna zarazna bolest fekalno-oralnim putem prenošenja, koja se nastavlja postupnim razvojem općeg nelagode, nesanice i glavobolje, koji se pridružuju vrućici, simptomima oštećenja središnjeg živčanog sustava u obliku letargije, oslabljene svijesti i delirija, kao i stolice i osip u trbuhu i prsima. Paratifid A i B slični su u kliničkoj prezentaciji i epidemiološkim značajkama kao tifusna groznica, a paratifid C nalikuje infekciji koju prenose hranom.

Patogeni E. coli uzrok su Escherichiosis - akutne crijevne infekcije, na koju su djeca podložnija. Escherichia je podijeljena u serogrupe za O-antigen. Među patogenom Escherichia (Escherichia coli) postoje:

1) enterotoksigeni, što dovodi do proljeva poput kolere,

2) enteropatogeni, što uzrokuje dijareju uglavnom u djece,

3) entero-invazivna ešerihija coli slična po svojstvima uzročnicima bakterijske dizenterije,

4) enterohemoragični, što dovodi do dijareje slične dizenteriji i hemokolitisa.

Sve ove bolesti karakteriziraju bakterijski nositelji - prolazni (slučajno otkriveni), akutni (tijekom razdoblja oporavka nakon akutne dizenterije) ili kronični.

Moguće je identificirati patogene mikroorganizme i odrediti njihovu osjetljivost na antibiotike mikrobiološkim metodama, poput kulture na hranjivim medijima (inokulacija) uz određivanje osjetljivosti izoliranog mikroorganizma na antibiotike.

Za što se istraživanje koristi?

  • Za otkrivanje bakterijske dizenterije, salmoneloze (uključujući tifusnu groznicu i / ili paratifidnu groznicu), ešerihiozu.
  • Kao dio diferencijalne dijagnoze (zajedno s drugim studijama) zaraznih bolesti sa sličnim simptomima, poput proljeva uzrokovanog virusima, protozoama ili drugim bakterijama, upalne bolesti crijeva, karcinoma debelog crijeva i rektuma, malapsorpcije, nekih endokrinih bolesti.
  • Za prepoznavanje nositelja bakterija.
  • Kako bi odabrali racionalnu antibiotsku terapiju i procijenili njezinu učinkovitost.

Kada je predviđena studija?

  • Ako se sumnja na akutnu ili kroničnu bakterijsku dizenteriju, salmonelozu ili escherichiosis.
  • Kada pregledate osobe koje su bile u kontaktu s nosiocima bakterija ili su imale dizenteriju, salmonelozu (uključujući tifusnu groznicu, paratifidnu groznicu), ešerihiozu ili druge crijevne infekcije nepoznatog porijekla tijekom posljednje godine.
  • U slučaju izbijanja akutnih crijevnih infekcija, posebno u "zatvorenim" skupinama.
  • Kao profilaktički pregled osoba prije hospitalizacije u bolnicu.

Što rezultati znače?

Referentne vrijednosti: nije pronađeno.

Rezultat pozitivne kulture, odnosno identifikacija uzročnika dizenterije, salmoneloze ili ešerihioze, ukazuje na odgovarajuću bolest u akutnom obliku (ako postoji klinička slika) ili u obliku asimptomatskih bakterijskih nosača (prolazni - s jednim pozitivnim rezultatom kulture, akutni - s pozitivnim rezultatom kulture tijekom razdoblja oporavka, kronična - s ponovljenim rezultatima pozitivnih kultura).

U slučaju dvojbenih rezultata potrebno je provesti drugo istraživanje..

Ako je kultura negativna, bolest je malo vjerojatna.

Što može utjecati na rezultat?

Prethodna antibiotska terapija ili kemoterapija dovode do lažno negativnih rezultata.

Također se preporučuje

  • Anti-Shigella flexneri 1-5, anti-Shigella sonnei
  • Antitijela na vi-antigen Salmonella typhi
  • Fekalni test okultne krvi
  • Opća analiza krvi
  • Sjetva izmeta za oportunističku floru
  • Analiza izmeta na protozojske ciste

Tko naredi studiju?

Infekcionista, terapeut, liječnik opće prakse, pedijatar, gastroenterolog.

Književnost

  1. Enciklopedija kliničkih laboratorijskih ispitivanja / ed. DOBRO. Titsa. - M.: „Labinform“, 1997. - 942 str..
  2. Vodič za zarazne bolesti / ed. Yu.V. Lobzin, S.S. Kozlova, A.N. Uskov. - SPb: Phoenix, 2001. - 932 s.

Kako uzeti test za crijevne infekcije

Skrećemo vam pažnju na činjenicu da se zbog epidemiološke situacije vrijeme ispitivanja može povećati. Ispričavamo se zbog nastalih neugodnosti. Sjetva mikrobiološka studija s točnom identifikacijom uzročnika salmonele salmoneloze u skupinu i Shigella uzročnika dizenterije u vrste.

Vrste testova za otkrivanje E. coli: indikacije, pravila za pripremu i prikupljanje materijala

Svrha sjetve izmeta za patogenu crijevnu skupinu je izoliranje patogenih enterobakterija koje uzrokuju crijevne infekcije. Određuju se vrsta, broj i osjetljivost na antibiotike te osjetljivost na bakteriofage izoliranih patogenih enterobakterija.

Crijevna flora je skup korisnih i oportunističkih mikroorganizama. Njihova je svrha probaviti hranu, proizvesti vitamine, potaknuti imunitet, suzbiti rast patogenih bakterija i ojačati stijenku debelog crijeva. Normalna mikroflora uključuje enterokoke, bakterije Escherichia coli, bakteroide, lakto- i bifidobakterije.

Uvjetno patogene flore zastupljene su Klebsiella, Proteus, neki stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, gljivice kvasca, citrobacter. Sadrže se u debelom crijevu u malim količinama i aktiviraju se kada oslabi imunološki sustav i smanji se broj korisnih mikroorganizama..

Patogene crijevne bakterije otkrivene ovim testom uključuju salmonelu, uzročnika salmoneloze i Shigella, uzročnika dizenterije. Materijal u količini od 5-10 g sakuplja se u sterilnu posudu s lopaticom za jednokratnu upotrebu pomoću lopatice iz čiste posude ili iz plastične vrećice.

U prisutnosti krvi, sluz hvata područja s njima. Kako bi rezultati analize bili informativni, izmet treba dostaviti u kliniku u roku od 3 sata. U crijevnoj mikroflori normalno nedostaju patogene bakterije. Izolacija virulentnih mikroorganizama ukazuje na infekciju.

Paralelno s tim određuje se i otpornost bakterija na antibiotike kako bi se propisao ispravan tretman. Ako nema porasta patogenih mikroorganizama, rezultat se može smatrati negativnim ako se ispituju tri uzorka uzeta u različito vrijeme.

Rezultati se unose u pacijentovu elektroničku karticu, pacijent ih može vidjeti u svom osobnom računu na web stranici tvrtke. Dragi pacijenti!

Imajte na umu da se troškovi posjeta liječniku ne podudaraju uvijek s navedenom cijenom prijema. Konačni trošak prijema može uključivati ​​troškove dodatnih usluga. Potrebu za pružanjem takvih usluga liječnik utvrđuje ovisno o medicinskim indikacijama izravno tijekom imenovanja..

Analiza izmeta na disbiozu. Dječji gastroenterolog. Istraživanje stolice. Struganje za enterobiasis. Vorontsovskaya st. Dogovoriti sastanak. Analiza stolice na patogenu crijevnu floru. Sastav i funkcija crijevne mikroflore Crijevna flora je skup korisnih i oportunističkih mikroorganizama.

Kako pripremiti i prikupiti materijal Prije doniranja izmeta morate: prestati uzimati antibiotike za 12 sati; odbiti obavljati klistir za čišćenje, uzimajući laksative; prije samog pokreta crijeva - oprati, isprazniti mjehur. Tumačenje rezultata Obično u crijevnoj mikroflori nema patogenih bakterija.

Naziv Trošak Mikrobiološka inokulacija izmeta patogenom crijevnom florom Salmonella spp. Analiza izmeta na disbiozu Gastroenterolog. Istraživanje dječjeg gastroenterologa Stola. Dodatne hitne usluge: infuzija kapanja i uzimanje krvi. Moja klinika. Zatvori prozor. Ostavite svoj broj i nazvat ćemo vas u sekundi. Besplatni poziv. Nazvali su me ponovo. Uvjeti korištenja. Mikrobiološka inokulacija izmeta patogenom crijevnom florom Salmonella spp.

Istraživanje transporta patogena crijevnih infekcija

Za sva pitanja vezana uz COVID, uključujući zahtjeve za testiranje, obratite se telefonom. Naručene usluge: 0 Količina: 0 rub. Rezultati pretraživanja: Broj rezultata: 0. Verzija za ispis. Sveobuhvatna molekularno genetska studija koja vam omogućava da identificirate genetski materijal najvjerojatnijih uzročnika akutnih crijevnih infekcija u izmetu i utvrdite etiologiju bolesti.

Akutne crijevne infekcije

Sjetva patogene crijevne flore koristi se za određivanje etiologije akutne crijevne zarazne bolesti i izbor racionalne antibiotske terapije. Preporučljivo je provesti test za bolesti gastrointestinalnog trakta popraćene proljevom.Glavna svrha ovog istraživanja je identificirati dizenteriju i salmonelozu u djece i odraslih. Kvalitativna bakteriološka metoda istraživanja čiji je cilj izolacija i identifikacija uzročnika akutnih crijevnih infekcija dizenterije i salmoneloze, uz određivanje osjetljivosti izoliranih patogena na antimikrobne lijekove Serološki test koji se koristi u dijagnozi tifusne groznice. Analiza se koristi u kombinaciji s mikrobiološkim testovima za diferencijalnu dijagnozu gastroenteritisa u djece; s groznicom nepoznate etiologije s relativnom bradikardijom, bolovima u trbuhu, gubitkom apetita, proljevom. Serološka dijagnoza dizenterije - ispitivanje antitijela na podtipove Shigella flexneri metodom reakcije pasivne hemaglutinacije RPHA. Serološka dijagnoza dizenterije - ispitivanje antitijela na Shigella flexneri podtip 6 pomoću RPHA reakcije pasivne hemaglutinacije.

OCI - akutne crijevne infekcije

Akutne zarazne bolesti probavnog trakta u djece su izuzetno česte. Tome pomaže i relativna nezrelost dječjeg imunološkog sustava, nedovoljne higijenske sposobnosti u ovoj dobi, kao i to što je u dječjem timu. Trenutno su patogeni koji uglavnom utječu na probavni sustav u djece virusi rotavirus, adenovirus itd. Glavni simptomi bolesti su: stanjivanje stolice, povraćanje, groznica i sluznice očiju, orofarinksa itd. Da biste odabrali pravu taktiku liječenja, često je potrebno isključiti bakterijsku infekciju, poput: Escherichia coli, posebno serotipa OH7, Salmonella, Shigella. Važno: istraživanje izmeta na patogene crijevnih infekcija provodi se prije imenovanja antibiotskom terapijom. Rezultati laboratorijskih ispitivanja mogu se dobiti putem e-maila, kao i osobno od administratora medicinskog centra. O ukupnim troškovima ispitivanja stolice na patogene crijevnih infekcija obratite se administratorima medicinskog centra jer to ovisi o profilu odabranih studija.

Svrha sjetve izmeta patogene crijevne skupine je izolacija patogenih enterobakterija koje uzrokuju crijevne infekcije.

Sveobuhvatni pregled crijevnih infekcija

Da biste ga pročitali trebate: 3 minute. Milijuni bakterija žive u našem tijelu - njihova ukupna težina je oko dva kilograma. E. coli je daleko od posljednjeg mjesta među njima. Ova bakterija može dugo pomoći čovjeku u stvaranju mikroflore i probavi, a u jednom se trenutku može pretvoriti u ozbiljan medicinski problem. U našem ćemo članku govoriti o načinima prepoznavanja E. coli. E. coli, ili Escherichia coli Escherichia coli je bakterija u obliku štapa koja živi u crijevima ljudi i nekih životinja.

Test vam omogućuje da dešifrirate uzrok infekcije. Među uzrocima bolesti možemo također napomenuti:.

Akutne crijevne infekcije OCI se odnosi na veliku skupinu zaraznih bolesti ljudi uzrokovanih bakterijama Shigella, Salmonella, Campylobacter itd. Ljudi nisu podložni tim infekcijama. Od njih pate najčešće i najteže djeca predškolske dobi. Osobitost akutnih crijevnih infekcija je u tome što, bez obzira na uzročnike, bolesti prolaze sa sličnom kliničkom slikom, općim mučninama, proljevom, povraćanjem, vrućicom itd. Imajući drugačiju prirodu, ovi mikroorganizmi zahtijevaju drugačiji pristup liječenju primjenom različitih skupina lijekova. Stoga je važna njihova pravodobna dijagnoza..

VIDEO NA TEMI: Kako se testirati na koronavirus - Moskva 24

Testovi za crijevnu infekciju, stafilokok, tifusnu groznicu. Što, kako uzeti od djeteta, koliko se napravi, kako se zove, što je, kako se uzima, cijena

Provodi se analiza na crijevne infekcije kako bi se otkrila patogena mikroflora u gastrointestinalnom traktu. Ova studija je osnova za dijagnozu bakterijskih bolesti. Zahvaljujući njemu možete prepoznati vrstu mikroba i odrediti koji lijek djeluje na njih..

Što je uključeno u crijevnu skupinu


Zdrava osoba ima oko 500 različitih mikroorganizama u crijevima. Istodobno se primjećuje njihova uspješna interakcija s makroorganizmima. Pored toga, oni sudjeluju u procesu obavljanja niza važnih funkcija..
Hrana dolazi iz sadržaja crijeva.

Ovisno o opasnosti, cjelokupna mikroflora podijeljena je u tri vrste:

  • koristan;
  • uvjetno patogeni;
  • patogeni mikroorganizmi.

U prvu skupinu spadaju bakterije koje podupiru normalno funkcioniranje probave u svim uvjetima. Međutim, također su u stanju proizvesti vitamine koji osiguravaju ljudski imunološki sustav.

  • Escherichia;
  • gljiva;
  • bifidobakterije;
  • laktobacili;
  • bacteroids.

Ukupno nema više od petnaest takvih mikroorganizama..

Uvjetno patogene bakterije nisu opasne za zdravlje ako osoba nema nikakvu bolest. Međutim, slabljenjem zaštitnih funkcija, oni djeluju kao uzročnici patološkog procesa.

Ova grupa uključuje:

  • enterokoka;
  • klostridije;
  • stafilokoki;
  • Escherichia coli;
  • Candida gljive.

Na pozadini prisutnosti patogenih mikroorganizama može se razviti zarazna bolest. Normalno takve bakterije ne bi trebale biti.

Njihova posebnost leži u usvajanju zaštićenog oblika, koji im omogućuje da dugo vremena budu prisutni u crijevima.

Među ove patogene spadaju:

  • Shigella;
  • salmonele;
  • balantidia;
  • dizenterije amebe;
  • kolera vibrio i drugi.

Ako specijalist usmjeri pacijenta na bakteriološku analizu izmeta, tada prije svega želi znati o prisutnosti vjerojatnih provokatora bolesti.

Indikatori dekodiranja

Samo liječnik tumači rezultate istraživanja. Rezultati su predstavljeni na specijaliziranom obrascu u obliku medicinske ustanove. Kvantitativni sadržaj mikroorganizama mikroflore uzima se u obzir u stupnjevima. Norme u djece i odraslih razlikuju se.

Mikroorganizmi, imeNorme za djecu mlađu od godinu danaStandardi za odrasle i djecu od godine dana
bifidobakterije1 * 109 i više1 * 108 i više
Lactobacillus1 * 1071 * 106
Colibacillus1-7 * 1083-4 * 108
Patogena floraje odsutanje odsutan
Enterobacter laktoza negativanNe više od 5%Ne više od 5%
Kaki iz ukupnog broja mikrofloreNe više od 25%Ne više od 25%

Kad je imenovan

Izmet sjetve propisan je ako osoba počne pokazivati ​​karakteristične znakove koji ukazuju na razvoj crijevne bolesti:

  • povišena tjelesna temperatura;
  • mučnina popraćena povraćanjem;
  • osjećaj boli u trbušnoj regiji;
  • proljev.

Na temelju samo kliničkih simptoma nije moguće postaviti točnu dijagnozu. U ovom slučaju mogu se dati samo određene pretpostavke o prisutnosti bilo kojeg crijevnog patološkog procesa.

Da bi se postavila konačna dijagnoza, pacijent prolazi sveobuhvatan pregled na temelju kojeg se donosi zaključak o bolesti i vrsti njenog patogena.

Također je potrebno zapamtiti da je u određenim zanimanjima potrebno uzimati spremnik za sjetvu stolice godišnje..

Moguće komplikacije

Glavne komplikacije uzrokovane produljenim tijekom crijevne infekcije povezane su s dehidracijom tijela na pozadini brzog gubitka tekućine zbog sve većeg proljeva i povraćanja. To se posebno odnosi na pedijatrijske bolesnike kod kojih jaka dehidracija u kratkom vremenu dovodi do hipovolemičkog šoka i zatajenja bubrega..

Ostale posljedice crijevne infekcije uključuju generaliziranje patološkog procesa u drugim organima, što može izazvati:

  • sepsa;
  • DIC sindrom;
  • razvoj akutnog zatajenja srca;
  • plućni edem.

Prilično uobičajena komplikacija crijevne infekcije je infektivni toksični šok koji se razvija kao rezultat povećanja temperature.

Ispitivanja crijevne infekcije dijagnostička su metoda koja se sastoji od bakterioloških, mikroskopskih i seroloških ispitivanja. Metoda se koristi za prepoznavanje opasnih patogena koji provociraju razvoj akutnih crijevnih infekcija bakterijske prirode. Na temelju rezultata prikupljenih analiza pacijentima se propisuje liječenje antibiotskom terapijom..

Dizajn članka: Vladimir Veliki

Što pomaže u prepoznavanju

Ispitivanje izmeta pokazuje prisutnost mikroorganizama iz jedne od tri navedene skupine.

Da bi se utvrdio broj bakterija, izmet se inokulira na posebnom hranjivom mediju.

Drugim riječima, u laboratorijskim uvjetima stvara se povoljno okruženje koje omogućuje mikroorganizmima normalno postojanje. Za svaku vrstu bakterija stvaraju se određeni uvjeti..

Prije svega, bakterije trebaju malo rasti u tekućem mediju. Nakon toga stavljaju se u čvrsti hranjivi medij kako bi ih mogli razlikovati u vrste.

Da bi se precizno utvrdio rod i vrsta bakterija, provodi se dodatni hemotest i mikroskopija.

Analiza stolice za helminte

UzročniciMaterijalCijena
Spremnik za sjetvu po crijevnoj skupini (salmonela, šigela)analni bris1250
Stafilokok aureus (antibiotik)analni bris1250
Stafilokok aureus (antibiotik + bakteriofagi)analni bris1750
Yersiniosisrektalni bris1550
Campylobacterrektalni bris1 350
Candida (Candida i ostali + antibiotik)analni bris1500
Za anaerobe, PTI patogeneanalni bris1750
Sjetva na Listeriaanalni bris1500
Izmet za jaja helminta i protozoaizmet750
Analiza za enterobijazustruganje anusa650
Giardia (antigen) testizmet1250
Helicobacter pylori (antigen)izmet1250
PCR za infekcije, HPVrektalni bris, od550

Kako uzeti

Da biste dobili najpreciznije rezultate istraživanja, morate slijediti određene preporuke stručnjaka..

Pripremna faza

Najmanje sedam dana prije postupka treba isključiti liječenje antibakterijskim lijekovima i laksativima. Ovi lijekovi pridonose poremećaju crijevne mikroflore, što kao rezultat toga može dovesti do iskrivljavanja dobivenih podataka..

Tri dana isključite iz prehrane hranu koja može izazvati proces fermentacije. Također se ne preporučuje konzumiranje alkoholnih pića..

Ne možete koristiti rektalne supozitorije..


Za hospitalizaciju, kada je pacijent primljen u bolnicu, on također mora biti podvrgnut dodatnom pregledu.

U ovom slučaju, studija uključuje:

  • analiza urina;
  • biokemijska analiza krvne tekućine;
  • bris oduzet iz nosa i grla;
  • analiza fekalne materije.

Takve mjere omogućuju vam da isključite prijetnju drugim pacijentima..

Skupljanje izmeta

Kako bi studija bila učinkovita, izmet se mora pravilno prikupiti. Biomaterijal treba uzimati s čiste površine nakon prirodnih utroba. Tako ćete izbjeći kontaminaciju stranim bakterijama..

Zapremina izmeta treba sadržavati najmanje tri mjerne kašike. Trebate prikupiti izmet iz srednjeg dijela.

Ako biomaterijal sadrži krv, gnojne nečistoće ili sluz, tada je za ispitivanje potrebno prikupiti materijal s ovog određenog područja.

Morate uzeti analizu ujutro..

Priprema spremnika

Izmet se uzima u poseban spremnik.
Kontejner namijenjen za tu svrhu prodaje se u bilo kojoj ljekarni. Ako nije moguće kupiti takav spremnik, tada možete koristiti staklenku sa suhim staklom. Mora biti dobro opran i steriliziran..

Skladište materijala

Da bi rezultat bio što precizniji, biomaterijal se mora dostaviti u laboratorij u roku od dva sata nakon uzimanja. Ako to nije moguće, tada se izmet pohranjuje u hladnjak u dobro zatvorenu staklenku. Rok trajanja materijala - ne više od četiri sata.

Kako se istražuje

Postoji poseban algoritam za ispitivanje fekalne mase kojeg se svaki laboratorijski asistent mora pridržavati..


Nakon prikupljanja izmet se stavlja na hranjivi medij. U njemu rastu 3-4 do 5 dana kolonije mikroorganizama iz kojih se priprema mrlja.
Čak i ako je broj bakterija nizak, to ne ometa analizu..
Nakon toga se biološki materijal ispituje pod mikroskopom..

Zahvaljujući posebnoj modernoj opremi koja omogućuje rast bakterija, stručnjaci dobijaju priliku utvrditi vrstu i pokretljivost prisutnih bakterija. U roku od jednog dana iskusni laboratorijski asistent može napraviti zalihe.

Međutim, kako nema sumnje, uzročnik crijevne infekcije istražuje se što je pažljivije moguće..

Ishod

Analiza izmeta za skupinu odnosi se na informativne mikrobiološke studije. Laboratorijska dijagnostika utvrđuje kršenje sastava crijevne mikroflore, otkriva i identificira štetne bakterije. Prisutnost patogena u tijelu uzrokuje crijevne bolesti zarazne prirode, zahtijeva dugotrajno liječenje. Glavni identificirani patogeni uključuju: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae.

Vrijednost studije ne leži samo u identificiranju patogena, već i u ispitivanju njihove osjetljivosti na lijekove, što omogućava odabir učinkovite taktike liječenja. Priprema za analizu i prikupljanje biomaterijala za istraživanje zahtijevaju poštivanje određenih pravila predviđenih kliničkim i laboratorijskim pregledom.

Rezultati istraživanja

Da bi se procijenila uvjetno patogena flora (UPF), dobiveni rezultati uspoređuju se s prihvaćenim standardima.

Stafilokoki (saprofitni, epidermalni)Gljivice roda CandidaPeptococciFusobacteriabaciliklostridije
≤10 4≤10 410 9 –10 1010 8 –10 910 9 –10 10≤10 4

Prekomjerna norma UPF ukazuje na razvoj disbioze.

bifidobakterijeBacteroidsLactobacillusColibacillusenterokokaeubakterije
10 9 –10 1010 9 –10 1010 7 –10 810 7 –10 810 5 –10 810 9 –10 10

Prilikom analize izmeta na E. coli uzima se u obzir vrsta soja. E. Coli O157: H7 je patogen i izaziva bakterijske infekcije žuči i mokraćnih kanala, kao i bakterijsku pneumoniju i meningitis. Tijekom bakterioskopije mogu se otkriti jajašca protozoa i helminta (glista). U ovom slučaju, pacijentu se dodjeljuju dodatni testovi za prepoznavanje parazitskih invazija.

Pri određivanju patogenih mikroorganizama dijagnoza se postavlja na temelju vrste otkrivenih bakterija.

Ime patogenaBolestZnačajke bakterija
Shigellašigelloza (bakterijska dizenterija)visoka virulencija i toksičnost
salmonela (salmonela)salmonelozeotpornost na okoliš. Salmonella typhi uzrokuje tifusnu groznicu.
kolera vibrio (Vibrio cholerae)koleraprovocira razvoj istodobnih gnojnih infekcija
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)infektivni enterokolitis ili gastroenterokolitis, infekcija dišnim sustavom, živčanim sustavom, gastrointestinalnim traktom, mokraćnim putevima, Pseudomonas aeruginosa infekcijavisoka pokretljivost, toksičnost, otpornost na antibiotike

Zbog velike zaraznosti crijevnih infekcija, pacijentima s dijagnosticiranim bolestima prikazana je obvezna hospitalizacija.

Načela terapije

Ako je ravnoteža crijevne mikroflore poremećena, propisana je složena terapija. Također je važno znati razlog ove povrede. Ako u rezultatima analize prevladava uvjetno patogena flora, tada je režim liječenja sljedeći:

  • Antibiotici, ali samo kad se utvrdi točan patogen. Propisana je i dodatna studija o osjetljivosti pacijenta na antibakterijske lijekove..
  • Prebiotici. Upotreba lijekova uz pomoć kojih dolazi do kolonizacije lakto- i bifidobakterija.
  • Probiotici. Uključuju žive oblike korisnih mikroorganizama.
  • Imunomodulatori i vitaminska terapija. Za podizanje i održavanje imunoloških snaga tijela.

Ako se analizom utvrdi patogena flora, tada se pacijent odmah hospitalizira u odjelu za zarazne bolesti i tamo se podvrgava liječenju. Također, pregledavaju se sve osobe koje su u kontaktu s njim tijekom razdoblja bolesti..

Vrste testova za otkrivanje E. coli: indikacije, pravila za pripremu i prikupljanje materijala

Normalna mikroflora debelog crijeva

U početku su crijeva fetusa sterilna. Tijekom neonatalnog razdoblja aktivno ga koloniziraju razni mikroorganizmi. Njihov izvor je majčina mikroflora i vanjsko okruženje..

Taj se proces neprekidno događa u djece, a tek u starijoj dobi bakterijski se sastav relativno stabilizira..

To se mora uzeti u obzir pri dekodiranju analize izmeta na crijevnu disbiozu. U tablici navedimo normalne vrijednosti.

Broj u testu na intestinalnu disbiozu može se neznatno razlikovati ovisno o laboratoriju. Transkript rezultata obično sadrži granice normalnih vrijednosti..

Svako istraživanje izmeta započinje procjenom njegovih fizičkih i kemijskih svojstava (koprogram). Čak i po izgledu, može se prosuditi o prisutnosti patologije.

Evo normalnih pokazatelja koprograma:

IndeksProizlaziti
Dosljednostmekan
Oblikformalizirani
Bojasmeđ
Mirisnormalan fekalni
Neprobavljena hranane
Gnojne
Krvne
muljne
pH6 - 8
sterkobilinpozitivan
bilirubinnegativan
leukocitine
Kemijska reakcija na krvnegativan

Većina nabrojanih fizičkih karakteristika ovisi o vitalnoj aktivnosti normalne mikroflore debelog crijeva i mijenja se disbiozom.

Koje su bakterije prisutne u analizi

Prilikom proučavanja disbioze utvrđuje se koncentracija nekoliko vrsta mikroorganizama. Dajmo im kratak opis:

  1. bifidobakterije: najčešća vrsta bakterija u odraslih, pomažu u razgradnji mnogih prehrambenih tvari, potiču apsorpciju željeza i kalcija i neutraliziraju toksine;
  2. laktobacili: stvaraju mliječnu kiselinu koja je odgovorna za proces fermentacije i potiče rad svih dijelova probavnog trakta;
  3. Escherichia coli (E.coli): glavni antagonist patogenih mikroba, stvara anoksično okruženje neophodno za život bifidobakterija i laktobacila, sudjeluje u sintezi vitamina B skupine, apsorpciji željeza i kalcija;
  4. oportunistički patogeni: oni koji se smatraju korisnim samo u određenim koncentracijama (Proteus, Klebsiella, hemolitički i laktozno negativni E. coli, bakteroidi, epidermalni stafilokok, mala količina gljivica sličnih kvasacu).

Prisutnost drugih bakterija (Shigella, Salmonella, Staphylococcus aureus i druge) ukazuje na bolest i zahtijeva liječenje.

Funkcije mikroflore

Već smo spomenuli da neravnoteža bakterija u probavnom traktu dovodi do patoloških promjena u mnogim organima. Kako se to događa??

Crijevni mikroorganizmi obavljaju mnoge funkcije:

  1. Zaštitni. S hranom i vodom patogeni mikrobi, crvi, protozoje neprestano prodiraju u osobu. Ako je sastav crijevne mikroflore uravnotežen, stvara se nepovoljno okruženje za život tih "stranih" uzročnika i oni umiru. Uz to, normalna mikroflora može neutralizirati toksine i otpadne proizvode patogenih mikroba..
  2. Enzimska. Neki proteini i ugljikohidrati koji se nisu imali vremena probaviti u tankom crijevu prolaze proces propadanja, što ovisi o normalnoj mikroflori. Rezultat su plinovi koji potiču peristaltiku.
  3. Vitamin tvorbu. U cekumu se pod utjecajem normalne mikroflore sintetiziraju vitamini skupine B, nikotinska kiselina i mnogi drugi.
  4. Sudjelovanje u metabolizmu. Glavni mikroorganizmi u crijevu, bifidobakterije, potiču apsorpciju kalcija, željeza, vitamina D. Mnogi mikroorganizmi mogu katalizirati sintezu aminokiselina i bjelančevina, osobito kad imaju nedostatak u hrani.
  5. Imun. Najvažnija funkcija, posebno u djetinjstvu. Bez normalnih mikroorganizama razvoj imuniteta kod djeteta je mnogo sporiji. U odrasle osobe crijevna flora doprinosi stvaranju antitijela i komplementa.

Funkcije normalne mikroflore doista se odnose na vitalnu aktivnost svih ljudskih organa i sustava. Stoga se mora propisati analiza izmeta na dysbiosis kako bi se potvrdile mnoge dijagnoze, a ne samo u gastroenterologiji.

Ostale oportunističke enterobakterije

(Proteus, Serrata, Energetske bakterije, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella, itd.) Velika skupina laktozno-negativnih enterobakterija većeg ili manjeg stupnja patogenosti. Dopuštena količina ovih mikroorganizama je manja od 104 CFU / g. Veliki broj ovih bakterija znak je disbioze. Značajan višak norme (više od 106) može dovesti do upalnih bolesti crijeva (što se očituje poremećajima stolice, boli), urogenitalne sfere, pa čak i ENT organa, posebno u male djece i osoba sa smanjenim imunitetom.

Najneugodnije bakterije iz ove skupine:

  • Protei - zatvor je najčešće povezan s njima, ali mogu izazvati i akutne crijevne infekcije, bolesti mokraćnog sustava i bubrega čovjeka, posebno akutni i kronični prostatitis, cistitis, pijelonefritis.
  • Klebsiella - izravni antagonisti (natjecatelji) laktobacila, dovode do razvoja alergija, zatvor, manifestacija nedostatka laktaze. Neizravni znak pretjerane prisutnosti Klebsiella su zelene stolice s sluzi, kiselog mirisa stolice (simptomi fermentativne dispepsije).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Jedan je od najneugodnijih predstavnika oportunističke flore. Normalno, trebao bi izostati, posebno kod djece. Za odrasle je prihvatljiv sadržaj od 103 CFU / g.

Čak i mala količina Staphylococcus aureus može uzrokovati ozbiljne kliničke manifestacije (alergijske reakcije, gnojni osip na koži, crijevne disfunkcije), osobito u djece tijekom prvih mjeseci života. Osim crijeva i kože, stafilokoki žive u znatnim količinama na sluznici nosa i mogu izazvati upalne bolesti nazofarinksa, otitis media.

Glavni uvjeti od kojih ovisi stupanj patogenosti stafilokoka i osjetljivost tijela na njih su aktivnost imunološke obrane tijela, kao i broj i aktivnost bifidobakterija i laktobacila koji se natječu sa stafilokokom, koji su u stanju neutralizirati njegove štetnosti. Što su jače aktivne bifidobakterije i laktobacili u tijelu, manje štete od stafilokoka (možda nema kliničkih manifestacija, čak i ako njegova količina dosegne 105 CFU / g). Što je veći manjak bifidobakterija i laktobacila i slabija je imunološka obrana tijela, aktivniji je stafilokok.

U riziku su osobe sa slatkim zubom i ljudi slabog imuniteta. Prije svega, to su djeca - nedonoščad rođena kao posljedica problematične trudnoće, carskog reza, lišena prirodnog dojenja, koja su bila podvrgnuta antibiotskoj terapiji. Stafilokoki mogu ući u djetetovo tijelo putem majčinog mlijeka, s sluznica i kože majke (bliski kontakt).

Stafilokok saprofitni, epidermalni (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Odnosi se na uvjetno patogenu mikrofloru. Kada prelaze normalne vrijednosti (104 CFU / g ili 25% ukupnog broja koka), ti stafilokoki mogu izazvati određene poremećaje. U pravilu djeluju kao sekundarna infekcija. Osim crijeva, žive u gornjim slojevima kože, na sluznici usta, nosa i vanjskog uha. Patogenost mikroorganizma raste s znatnim padom obrambenih sposobnosti tijela, s dugotrajnim kroničnim bolestima, stresom, hipotermijom, imunološkim stanjima.

Gljivične gljivice iz roda Candida

Maksimalna dopuštena količina iznosi do 104. Prekoračenje te razine ukazuje na smanjenje imunološke obrane tijela i vrlo nizak pH u staništu Candida, a može biti i posljedica upotrebe antibiotika i velike količine ugljikohidrata u prehrani. Uz povećanu količinu ovih gljivica, na pozadini smanjenja količine normalne flore na sluznici usne šupljine i genitalija, mogu se pojaviti simptomi kandidijaze, češće zvane stablo. Infekcija crijevnim gljivicama zbog nedostatka glavnih skupina crijevnih bakterija ukazuje na sustavnu kandidijazu, neoperativni imunitet i povećan rizik od razvoja dijabetesa.

Ne-fermentirajuće bakterije (na nekim oblicima se nazivaju "Ostali mikroorganizmi")

Pseudomonas, Acinetobacter i druge vrste bakterija koje su u ljudskom crijevu rijetke, od kojih je najopasnija Pseudomonas aerugenosa. Najveća dopuštena količina u odraslih nije veća od 104. U pravilu, njihovo otkrivanje u količini većoj od norme zahtijeva antibakterijsku terapiju i imunokorekciju.

simptomi

Simptomi infekcije E. coli očituju se na različite načine, pa se svaka klasa patogenih bakterija mora razmatrati odvojeno. Zdravstveno stanje zaražene osobe ovisit će o kojoj skupini pripadaju i kojom se brzinom množi E.coli, simptomi bolesti opisani su u nastavku.

Struktura Escherichia coli

Enteropatogene bakterije

Enteropatogeni mikroorganizmi se najčešće nalaze u djece mlađe od jedne godine i njihova se prisutnost u pravilu otkriva čak i u bolnici. Prati ih vodena proljev, ponekad povraćanje, odbijanje jela i nemirni san.

Enterotoksigene bakterije

Enterotoksigeni Escherichia coli opasni su jer se mogu pričvrstiti na crijevnu sluznicu, što značajno narušava njegov rad. Infekcija se prenosi nepranim rukama ili voćem, pa se simptomi crijevnih bakterija u ljudskom tijelu ponekad nazivaju "putnički proljev", što je praćeno vodenastim proljevom bez krvi, mučninom, paroksizmalnom boli u trbuhu.

Enterohemoragične bakterije

Enterohemoragičnu ešerihiozu karakterizira proljev pomiješan s krvlju i prati razvoj akutne hemolitičke anemije. Opasnost od bolesti je da hemolitički E. coli uništava krvne stanice, a to može biti fatalno (najčešće bolest pogađa žene). Karakterističan znak bolesti je da se u izmetu nalazi velika količina sluzi i nečistoća zelenkaste boje, dok hemoliziranje E. coli ne uzrokuje porast tjelesne temperature.

Enteroinvazivne bakterije

Enteroinvazivni patogeni uzrokuju bol u donjem dijelu trbuha i obilne stolice (ponekad pomiješane s krvlju). Nalazi se uglavnom kod djece, privremeno narušavajući imunološki sustav. Treba reći da ne postoji jasna klinička slika ešerihioze, pacijenti se žale na bolove u trbuhu (koji se mogu lokalizirati u bilo kojem dijelu), labavu stolicu i povraćanje, pa bi liječenje Escherichia coli trebalo biti složeno i mora ga nadzirati liječnik... Usput, laktozno-negativni E.coli ne bi se trebao naći u izmetu u prevelikim količinama (norma je 105), a porast ovog pokazatelja može se primijetiti i neovisno, o čemu svjedoče nerazvrstani komadići hrane u izmetu i naizmjenični proljevi s zatvorom.

Tumačenje rezultata

Ključna točka u procjeni rezultata analize je omjer korisnih mikroorganizama, oportunističkih i patogenih.

U zdravoj osobi prevladavaju bifidobakterije. Oni moraju činiti najmanje 95% svih mikroorganizama (bolje je ako je ta brojka 99%).

Kada dođe do smanjenja bifidoflore, klinička slika disbioze je najizraženija (poremećaj stolice, nadimanje, smanjen imunitet, alergijske manifestacije i druge).

Udio laktobacila u tijelu trebao bi biti oko 5%. Riječ je o bakterijama mliječne kiseline koje su odgovorne za reakciju fermentacije u crijevima i proizvodnju mliječne kiseline..

S njihovim nedostatkom počinju prevladavati gnojni procesi, dispeptični poremećaji i zatvor. Zajedno s bifidobakterijama čine većinu normalne crijevne mikroflore.

"Korisnim" bakterijama može se pripisati i E. coli, ali samo određena vrsta - fermentirajuća laktoza. Njegov udio je 1%.

Ako se količina E. coli smanji, tada se u crijevima počinju množiti druge vrste bakterija, što nije uvijek korisno. Drugi razlog je helmintička invazija. Stoga, analiza izmeta na dysbiosis neizravno potvrđuje prisutnost crva kod djece..

Ako se u analizi stolice nađe negativan laktozni E. coli (koji ne fermentira laktozu), to je alarmantan simptom početne neravnoteže.

To je osobito važno kod male djece, budući da manja odstupanja od norme dovode do brzog rasta patogenih mikroba i razvoja crijevnih manifestacija. Otkrivanje hemofilne E. coli igra posebnu ulogu

Za razliku od laktoze pozitivne koja stvara povoljno okruženje za bifidus i laktofloru, Haemophilus influenzae je njihov antagonist

Otkrivanje hemofilne E. coli igra posebnu ulogu. Za razliku od laktoze pozitivne koja stvara povoljno okruženje za bifidus i laktofloru, Haemophilus influenzae je njihov antagonist.

Obično ne bi trebao biti prisutan u analizi izmeta na diskbiozu. Otkrivanje hemofilne E. coli zahtijeva liječenje.

Bakterioidi čine gotovo polovicu mikroflore debelog crijeva, ali njihova uloga nije potpuno shvaćena. Poznato je samo da uz značajan višak količine mogu izazvati teške purulentno-upalne procese u tijelu (peritonitis, apscesi, sepsa).

To se obično događa u pozadini teških imunodeficijencijskih stanja. Poteškoća u liječenju bakteroidnih infekcija je u tome što su to anaerobi, odnosno mikrobi koji žive u okruženju bez kisika. Liječite takve infekcije posebnim antibioticima..

Ostali oportunistički mikroorganizmi (klostridija, klebsiela, saprofitni stafilokok, enterobakterije i drugi) moraju biti sadržani u određenoj količini.

Obično je granica norme 104. U ovoj koncentraciji oni ne uzrokuju patološke simptome. Ali ako se ta vrijednost poveća, može se razviti svaka manifestacija disbioze, od crijevnih simptoma do alergijskih reakcija..

Posebnu crtu u analizi na dysbiosis zauzimaju patogene crijevne bakterije. Najpoznatiji od njih su Shigella (uzročnik dizenterije) i Salmonella (uzročnik salmoneloze).

Njihova prisutnost ukazuje na crijevnu infekciju. Štoviše, u odraslih, jasni klinički znakovi mogu biti odsutni, bolest prolazi u izbrisanom obliku (mala promjena stolice, dispepsija).

Prijevoz je opasan za druge i često se dijagnosticira slučajno, koristeći testove poput pregleda stolice na disbiozu.

Često se pacijenti plaše oslobađanjem stafilokoka iz izmeta kad se testiraju na dysbiosis. To nije uvijek loše jer postoji velika skupina saprofitnih stafilokoka koji su oportunistički mikrobi..

Samo stafilokok aureus, koji je stanovnik vanjskog okruženja, trebao bi biti potpuno odsutan u tijelu. Inače, to postaje uzrok nasilnih kliničkih manifestacija (mučnina, povraćanje, proljev).

Gljivične gljivice roda Candida mogu biti prisutne u crijevima, ali ne iznad određenih vrijednosti. Ako se počnu brzo razmnožavati, pacijent razvija druge znakove "infekcije kvascem", što znači da se razvija generalizirana gljivična infekcija, koja zahtijeva specifičnu terapiju.

Laboratorijska dijagnostika: što znače brojevi

U odrasle osobe sadržaj crijeva mikroorganizama roda Enterobacter, uključujući Enterobacter cloacae, aerogene i ostale vrste, ne smije prelaziti 104 jedinice koje stvaraju koloniju na 1 g izmeta.

Enterobacter bakterije pojavljuju se u djetetovom izmetu od prvih dana života, ali njegova količina i omjer s drugim mikroorganizmima će se stalno mijenjati, jer u prva 3-4 mjeseca dolazi do intenzivne kolonizacije crijeva. Umjetno unošenje bifida i laktobacila u djetetovo tijelo omogućava održavanje ravnoteže crijevne mikroflore.

Ako se u novorođenčadi otkrije upala pluća, postoji sumnja na infekciju tijekom prolaska rodnog kanala. U ovom slučaju, Enterobacter aerogenes s koncentracijom većom od 105 CFU nalazi se u majci u brisu iz cervikalnog kanala. Kako bi se spriječio ovaj put infekcije, trudnice se uzgajaju da otkriju Enterobacter aerogenes, Cronobacter sakazakii i neke druge mikroorganizme otkrivene tijekom konvencionalne bakterijske kulture.

Do infekcije djeteta može doći ako se Enterobacter inokulira u majčinom majčinom mlijeku čija koncentracija premašuje dopuštene razine. Međutim, dijagnoza se potvrđuje nakon pojave karakterističnih kliničkih znakova i otkrivanja Enterobacter cloacae u izmetu djeteta u količini većoj od 104 CFU.

Analiza mokraće provodi se kako bi se utvrdili uzroci urogenitalnih infekcija i identificirali skrivenu upalu bubrega i mjehura. Ako, u nedostatku kliničkih simptoma kod žena, koncentracija Enterobactera u 1 ml urina prelazi 105 CFU, tada je dijagnoza potvrđena i propisan je tijek liječenja. Ako je količina Enterobacter cloacae u urinu ispod ovog pokazatelja, to ukazuje na kontaminaciju laboratorijskog materijala tijekom njegovog sakupljanja..

Ako klinika bolesti ima izražen karakter, tada dopušteni prag u 1 ml urina nije veći od Enterobacter cloacae 10 do 4 stupnja.

Prilikom sjetve iz ždrijela trebali biste znati kolika bi stopa Enterobacter aerogenes trebala biti kod osobe, budući da njegov višak može izazvati teški oblik upale pluća. Ako indeks premašuje Enterobacter aerogenes 10 2 CFU i prate ga klinički znakovi, tada treba odmah započeti liječenje.

Za utvrđivanje rizika od infekcije razvijeni su laboratorijski dijagnostički standardi

Norma enterobacter cloaca u ždrijelu je od 102 do 104 CFU, ali njihov broj ne bi trebao značajno prelaziti koncentraciju ostalih oblika normalne mikroflore.

Prevencija bolesti dysbiosis

Prevencija je vrlo važna i za odraslu i za dijete, a još više za bebu. Roditelji bi trebali posvetiti dovoljno pozornosti promjenama raspoloženja svoje djece, što može ukazivati ​​na pojavu negativnih simptoma..

Važno je pridržavati se ne kompliciranih, ali vrlo važnih pravila za prevenciju ove bolesti:

  • Ispravna prehrana i redovne šetnje na svježem zraku pozitivno će utjecati na bilo koji organizam, kako na one koji nemaju dovoljan imunitet (bebe), tako i na odraslu osobu..
  • Obvezno pravilo za majke dojenčadi je poštivanje režima i ukupnog trajanja hranjenja djeteta.
  • Odbijanje od loših navika koje značajno smanjuju obrambene sposobnosti tijela.
  • Redoviti sport i kondicija

Crijevna mikroflora, pravilno funkcionirajući, nije uvijek stabilno stanje osobe. Transformacija pozitivno nastrojenih bakterija iz više razloga u patogene štetočine može se dogoditi u vrlo kratkom vremenu..

Kontaktiranje liječnika i provođenje potrebnih dijagnostičkih postupaka pomoći će u sprječavanju pogoršanja situacije.

Posebnu pozornost treba posvetiti novorođenčadi čiji imunitet nije dovoljno formiran, što čini dojenčad najnezaštićenijima od priliva različitih infekcija. Zdrav i aktivan stil života ne samo da jača obrambene sposobnosti tijela, već također doprinosi općem imunitetu prema većini različitih infekcija

Pravilna prehrana i za djecu i za odrasle postat će osnova zdravog tijela

Zdrav i aktivan stil života ne samo da jača obrambene sposobnosti tijela, već također doprinosi općem imunitetu na većinu raznih infekcija. Pravilna prehrana i za djecu i za odrasle postat će osnova zdravog tijela.

Liječenje bolesti uzrokovanih enterokokima

Nakon provedbe dijagnostičkih postupaka, za ispitivanje kršenja crijevne mikroflore, naime u slučaju prisutnosti enterokoka koji prelaze normu, liječenje antibioticima bit će relevantno.

Kako bi se utvrdilo na koji je antibiotik osjetljiv soj enterokoka, potrebno je provesti cijepljenje. Uz pomoć aminoglikozida bori se protiv blagih infekcija.

Crijevna mikroflora se obnavlja zahvaljujući unosu posebnih terapijskih pilula i supozitorija. Uzimanje imunomodulatora pomaže obnoviti i ojačati obrambene sposobnosti tijela.

Liječenje odraslih i djece starijih dobnih kategorija

Može se uzeti u obzir jedna od mogućnosti liječenja:

  1. uporaba antiparazitskog uređaja Parkes;
  2. liječenje ampicilinom i vankomicinom;
  3. upotreba bakteriofaga nastaje zbog potpunog uništenja patogenih bakterija ovim lijekom. Tijek liječenja obično traje 5-6 dana, nakon čega se, u većini slučajeva, dijagnosticira poboljšanje općeg stanja;
  4. antibiotska terapija (na primjer, ampicilin), uglavnom traje pet dana, ako postoji pozitivan trend, tijek liječenja može trajati i do nekoliko tjedana.

Liječenje dojenčadi

Liječenje je zbog osobitosti malog organizma, u liječenju kojeg je antibiotska terapija apsolutno neprihvatljiva. Dojenčad imunitet nije dovoljno razvijen, a u takvoj situaciji uzimanje antibiotika značajno će pogoršati pacijentovo stanje. Kako izgleda bebin izmet, pročitajte njegove norme i odstupanja ovdje.

U takvoj situaciji koristi se nježni tretman:

  • primjenom bakteriofaga;
  • lijek Creon 1000, koji stabilizira bebinu mikrofloru;
  • obnavljanje režima dojenja;
  • duge i redovite šetnje na svježem zraku.

Uz terapiju koja smanjuje broj patogenih bakterija, treba se sjetiti i potrebe uzimanja vitaminskih kompleksa važnih za tijelo..

Razlozi odstupanja za određene vrste bakterija

Promjena broja bakterija događa se u prisutnosti bilo kakvih patogenih čimbenika. Štoviše, može doći do povećanja i smanjenja njihovog broja..

Bifidobakterije i laktobacili

Može doći do smanjenja broja ovih korisnih bakterija. Razlozi ovog stanja su:

  • Uporaba antibakterijskih lijekova;
  • Zlouporaba laksativa i nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • Nepravilna prehrana. U dojenčadi se opaža s umjetnim hranjenjem (zamjena majčinog mlijeka smjesom);
  • Teški i / ili dugotrajni stres;
  • Kronične patologije probavnog sustava;
  • Akutne crijevne infekcije i trovanja;
  • Stanja imunodeficijencije.

Esherichia

Razlozi smanjenja sadržaja Escherichia u crijevima su:

  • Upotreba antibakterijskih sredstava dugo i nekontrolirano;
  • Akutne crijevne infekcije;
  • Infekcija parazitima (helminthic infestations);
  • Nepravilna prehrana, odnosno povećanje unosa makronutrijenata (proteina i / ili masti i / ili ugljikohidrata), dugi intervali između obroka, uporaba hrane koja sadrži umjetne boje, konzervansa i tako dalje.

Peptostreptococci

U nekim slučajevima dolazi do porasta ovih mikroorganizama:

  • Kronična patologija probavnog sustava;
  • Povećanje količine ugljikohidrata u hrani. Često se promatra kod ljudi na ugljikohidratnim dijetama;
  • Akutne crijevne infekcije.

enterokoka

Razlozi povećanja sadržaja enterokoka u crijevima:

  • Prisutnost parazita u crijevima;
  • Alergija na određenu hranu;
  • Primjena antibiotika;
  • Stanja imunodeficijencije;
  • Smanjenje broja ešerihije;
  • Nepravilna, neuravnotežena prehrana.

Candida

Povećanje gljivica u crijevima događa se u sljedećim slučajevima:

  • Nakon liječenja antibioticima;
  • Tijekom trudnoće zbog promjena u hormonalnoj razini;
  • Kada jedete veliku količinu hrane bogate ugljikohidratima;
  • Uz dijabetes melitus;
  • Kontracepcija s hormonskim sredstvima;
  • Pod stresom.

Bacteroids

Ako je broj bakteroida smanjen, to znači:

  • Uporaba antibakterijskih lijekova;
  • Akutne crijevne infekcije i trovanja.

Povećanje sadržaja bakteroida bilježi se promjenom prehrane, kada prevladava konzumacija hrane s visokim udjelom masti..

klostridije

Povećani broj klostridija u analizi na disbiozu nastaje kada velika količina proteina (proteina) uđe u organizam.

stafilokoki

Patogeni sojevi stafilokoka ne bi trebali biti prisutni u crijevima, ali tamo se pojavljuju kada:

  • Jesti neprano voće i povrće;
  • Nepridržavanje pravila osobne higijene;
  • Penetracija nosocomial infekcija (nosocomial infekcija).

Analiza stolice u dojenčadi: što trebate znati

Ispitivanje stolice na disbiozu u dojenčadi potrebno je za rano otkrivanje patologije probavnog sustava, a ujedno je i brz način za prepoznavanje bolesti jetre i žučnog mjehura. Prije svega, analizu izmeta na dysbiosis treba napraviti kod djece koja imaju kolike, promijenjenu boju stolice i sluz ili krv. Kada se utvrde patogeni sojevi mikroorganizama, ispituje se njihova osjetljivost na antibiotike, što će pomoći u brzom odabiru lijeka za liječenje određene bolesti.

Zbog prevencije i liječenja djeteta raznim hormonskim lijekovima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima, crijevo dojenčeta može također pokvariti..

Postoji nekoliko pravila za prikupljanje izmeta za analizu disbioze u dojenčadi..

4 dana prije analize izmeta na disbiozu isključeno je unošenje komplementarne hrane djetetu, upotreba lijekova, vitamina, laksativa, kao i proizvoda koji mogu obojiti izmet drugom bojom, što može uzrokovati pogrešno tumačenje rezultata analize, kontraindicirano je.

Ne preporučuje se napraviti klistir kako bi se ubrzalo prikupljanje izmeta za naknadnu analizu.

Spremnik za dječje analize u kompletu sadrži žlicu koja vam omogućuje jednostavno prikupljanje istraživačkih materijala s pelena ili pelena. U ovoj dobi dvije žlice izmeta bit će dovoljne za dobivanje pouzdanih rezultata..

Izmet se može staviti u nepropusnu posudu, ostavljajući ga u hladnjaku preko noći, što se odraslima ne preporučuje.

Čak se i uznapredovali kolitis ili disbioza mogu izliječiti kod kuće, bez pilula i bolnica. Sjetite se samo piti jednom dnevno..

U posudu se dodatno sakupljaju elementi krvi, ne probavljene hrane, sluzi.

Ako se sumnja na giardijazu, koristi se "topli" izmet koji se odmah nakon prikupljanja šalje u laboratorij na testiranje.

Mora se imati na umu da se testovi ne prihvaćaju u svim klinikama vikendom..

U mnogim gradovima Ukrajine i Rusije postoje posebne usluge dostave laboratorijskih materijala za istraživanje u različite klinike. To mladim majkama omogućuje da uštede svoje vrijeme i troše ga učinkovitije. Analizu rezultata provodi liječnik, uzimajući u obzir točnu dob, težinu, visinu i spol djeteta. Ako se utvrdi neravnoteža normalne i patogene crijevne mikroflore, propisano je nježno liječenje. Za razjašnjenje dijagnoze može se koristiti i koprogram..

Koje analize određuju disbiozu

Dijagnosticiranje disbioze u bolesnika nije lak zadatak. Pacijentima koji su zabrinuti zbog konstipacije, bolova u trbuhu, oteklina, poremećaja stolice propisuju se 2 vrste ispitivanja: mikrobiološka, ​​koproskopija. Prvi se može izvesti na 2 načina:

  1. Klasična tehnika. Na temelju uzgoja kolonija bakterija u posebnom hranjivom mediju. Mikrobiocenoza se može procijeniti unutar 4–5 dana. Metoda omogućuje crtanje grube slike. Laboratorij će procijeniti ukupan broj vrsta bakterija u izmetu, njihov omjer.
  2. Biokemijska istraživanja. Rezultati analize dobivaju se brže. On, poput razmaza na PCR-u, daje točnu sliku parietalne mikroflore crijeva.

Koproskopija se koristi za otkrivanje neprobavljenih krhotina hrane, krvi, sluzi, glista.

Publikacije O Kolecistitis