logo

Trbušna šupljina, ultrazvuk: što je uključeno? Kakvi organi?

Neinvazivna metoda pregleda koja vam omogućuje promatranje organa u stvarnom vremenu naziva se ultrazvuk, ili kratko ultrazvuk. Glavni cilj ove metode je identificirati patologiju i odrediti buduće taktike upravljanja pacijentima. Ne samo da se simptomi bolesti smatraju indikacijama za pregled pomoću ultrazvuka trbušne šupljine, već i njihovim ranim otkrivanjem i prevencijom. Što je uključeno u ultrazvuk trbušnih organa, bit će prikazano u nastavku.

Prednosti i nedostaci ultrazvuka

Prednosti ove metode uključuju sljedeće točke:

  1. Bezbolnost, tj. Ova manipulacija neće uzrokovati nelagodu.
  2. Informativnost i osjetljivost. Ova dijagnostička metoda pruža priliku za procjenu strukture tkiva i organa i smatra se jednom od najosjetljivijih.
  3. Sigurnost. Metoda je apsolutno sigurna, uključujući fetus i buduću majku..
  4. Raspoloživost. Provedite postupak u bilo kojoj klinici u vašem prebivalištu.
  • Točnost i kvaliteta ispitivanja izravno ovise o ispravnoj pripremi..
  • Na interpretaciju rezultata utječe kompetentnost i pismenost medicinskog radnika. Ponekad liječnici pozivaju svoje kolege u pomoć..
  • Ovo je dinamična vrsta pregleda, tj. Slika unutarnjih organa procjenjuje se samo u vrijeme postupka.

Ultrazvuk abdomena: što je uključeno u pregled?

Ovom vrstom hardverskog pregleda ispituje se stanje limfnih čvorova i sljedećih organa:

  • trbuh;
  • slezena;
  • žučni mjehur;
  • gušterače;
  • jetra.

Priprema za ultrazvučni pregled trbušne šupljine

Potrebno je pažljivo pripremiti za ispitivanje. Dolje navedene aktivnosti nije teško, a one su dostupne svima:

  • Tri dana prije postupka lagano promijenite uobičajenu prehranu i odričite se proizvoda koji uzrokuju fermentacijske procese.
  • Izuzete su mahunarke, crveno povrće, svi proizvodi na bazi mlijeka, svježi i kiseli kupus, gazirana pića, masna i pržena hrana.
  • Ne preporučuje se pušenje, usisavanje slatkiša ili žvakanje guma uoči pregleda..

Koji su organi uključeni u ultrazvuk trbušne šupljine

Organi koji su u potpunosti i djelomično prekriveni membranom trbušne šupljine, smješteni u preperitonealnom i retroperitonealnom prostoru (sloj masnog tkiva), podvrgavaju se ultrazvuku:

  • mjehur;
  • jetre;
  • žučni mjehur;
  • slezena;
  • gušterača (gušterača);
  • epigastrium (želudac);
  • prostate;
  • maternica;
  • uretera;
  • bubrega;
  • nadbubrežne žlijezde;
  • trbušna aorta;
  • donja šuplja (velika) vena, kao i njezine pritoke;
  • crijeva je 12 duodenalnih;
  • crijeva, i mala i velika.

Indikacije za ultrazvučni pregled trbušne šupljine

Ovu vrstu pregleda propisuju medicinski radnici različitih specijalnosti. Indikacije su prilično opsežne:

  • sumnja na ascites;
  • trauma na trbuhu;
  • sindrom boli u trbuhu nepoznate etiologije;
  • sumnja na prisutnost tumora, cista ili drugih formacija;
  • produljena groznica bez vidljivog razloga;
  • svrbež dugo vremena;
  • sklere očiju su žućkaste;
  • stalna žeđ i, s tim u vezi, nekontrolirana upotreba vode;
  • tupe boli koji nisu povezani s jedenjem;
  • stalna gorčina u ustima;
  • paroksizmalna bol u desnoj polovici nakon uzimanja začinjene ili pržene hrane.

Pored toga, složeni ultrazvuk trbušne šupljine (koji je tamo uključen, opisano je gore) indiciran je za pacijente s patologijama jetre, probavnog trakta, gušterače, povijesnih trbušnih trauma, zloćudnim ili benignim tumorima.

Značajke ultrazvučnog pregleda trbušne šupljine u trudnica

Učinkovitost i kvaliteta ove vrste istraživanja ovisi o trajanju trudnoće. Što je veća, to je teže pregledati unutarnje organe. S vremenom od 36 do 40 tjedana, nema smisla provoditi ovaj postupak, jer maternica ispunjava gotovo cijelu trbušnu šupljinu. Rutinsko ispitivanje preporučuje se kod planiranja začeća i za kraća razdoblja do oko 16 tjedana.

Priprema za ultrazvučni pregled trbušne šupljine kod trudnica

Kako pravilno pripremiti ženu u položaju za ultrazvuk trbušne šupljine i što je uključeno u ovaj postupak, prikazano je u nastavku. Za ovu kategoriju bolesnika priprema je potrebna samo u prvom tromjesečju. Međutim, postoje situacije kada liječnik preporučuje pripremu za pregled u drugim vremenima. Stoga ovo pitanje treba razjasniti unaprijed. Pripremni postupci uključuju:

  • odbijanje hrane i vode najmanje pet sati prije studije;
  • isključiti upotrebu proizvoda koji pospješuju stvaranje plina dnevno, a to su kupus, mlijeko, svježe voće, mahunarke, slatkiši, proizvodi od tijesta;
  • dan prije pojedi laganu večeru i uzmi od pet do deset tableta aktivnog ugljena za adsorpciju plinova.

Što pokazuje ultrazvuk trbušne šupljine tijekom trudnoće

Ova vrsta pregleda pomaže identificirati patologiju unutarnjih organa i provjeriti njihovo stanje na prisutnost različitih pečata, tumorskih čvorova, promjena u staničnim tkivima itd. Što je uključeno u pregled: Ultrazvuk trbušne šupljine

  • bubrega;
  • jetre;
  • slezena;
  • žučni mjehur;
  • crijeva je 12 duodenalnih;
  • gušterača (gušterača);
  • epigastrium (želudac).

Ultrazvučni pregled trbušnih organa tijekom trudnoće

Liječnik propisuje dijagnozu ako žena, bez obzira na gestacijsku dob, ima sljedeće simptome i pritužbe:

  • sindrom boli na mjestu bubrega, jetre ili drugih unutarnjih organa;
  • neprestano plinovanje;
  • pojava gorčine i neugodnog okusa u ustima;
  • u gornjem dijelu trbuha, što uzrokuje neugodnosti, bolne senzacije;
  • prisutnost težine u desnom hipohondriju;
  • loši rezultati ispitivanja.

Nenormalnosti koje se najčešće otkrivaju tijekom trudnoće

U akutnom abdomenu sumnjaju se sljedeće patologije: čir na želucu, akutni upala slijepog crijeva, pankreatitis, holecistitis, crijevna opstrukcija. Ultrazvuk trbušne šupljine, koji je uključen u ovu vrstu ispitivanja, opisan je gore, u ovom slučaju pruža neprocjenjivu pomoć u početnoj dijagnozi patološkog stanja, budući da je radiografija ili računalna tomografija za trudnice krajnje nepoželjna pa su takve vrste pregleda propisane u ekstremnim slučajevima. Medicinski radnik donosi odluku o potrebi operacije zbog rezultata ultrazvučnog pregleda. Osim toga, na ultrazvuku su vidljive gotovo sve promjene u gušterači..

Ultrazvučni pregled trbušnih organa kod djeteta

Organi smješteni u bebinom peritoneumu odgovorni su za izlučivanje štetnih tvari i asimilaciju korisnih tvari, kao i za održavanje imuniteta. Indikacije za ispitivanje trbušne šupljine (koja je uključena u ultrazvučni pregled - opisana gore):

  • intenzivne bolove u plinovima i trbuhu;
  • poremećaji stolice tijekom dugog razdoblja;
  • nelagoda prilikom palpacije nekih područja peritoneuma;
  • sumnja na patologiju unutarnjih organa koji se nalaze u peritoneumu;
  • trauma na trbuhu;
  • žuta sklera;
  • gorčina u ustima;
  • mučnina i osjećaj težine u trbuhu.

Što je uključeno u ultrazvuk abdomena? Uz pomoć ultrazvuka proučavaju: gušteraču, žučni mjehur, bubrege, slezenu, jetru. Uz to, moguće je provesti dijagnostiku nadbubrežne žlijezde i mjehura.

Priprema djeteta za ultrazvuk abdomena

Roditelji igraju važnu ulogu u ovom procesu. Vrlo je važno s djetetom provoditi psihološku pripremu. Objasnite da ćete biti tamo, da je postupak potpuno bezbolan itd. Sljedeća faza je priprema samog tijela koja uključuje:

  • Tri ili pet dana prije pregleda potrebna je posebna dijeta. Preporuke će dati liječnik.
  • Za djecu od jedne do tri godine izuzejte hranu četiri sata prije ispitivanja i unos tekućine jedan sat. U slučaju da je beba kapriciozna, dopušteno joj je davati malo slatke vode.
  • Za djecu stariju od tri godine izuzeti hranu osam sati prije postupka.
  • Ako je razlog ultrazvuka bilo povećana tvorba plinova, tada će liječnik preporučiti lijek koji smanjuje taj proces ili klistir za čišćenje, što se mora učiniti 12 sati prije dijagnoze.

Ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Koje su bolesti otkrivene u djece?

Pomoću ultrazvuka trbušne šupljine (koji je uključen u ovu manipulaciju - gore opisanu) otkrivaju se anomalije koje imaju prirođenu prirodu i patološka stanja:

  • reaktivni pankreatitis;
  • unutarnje krvarenje;
  • krvne bolesti;
  • mononukleoza;
  • tumori, ciste, bubrežni kamenci;
  • pijelonefritis;
  • neoplazme;
  • bolest jetre;
  • kamenje u žučnom mjehuru;
  • vodena bolest;
  • kolecistitis;
  • poremećaji pokretljivosti žučnog mjehura;
  • bubrežne vaskularne anomalije.

ABDOMINALNI KAVIT

Trbušna šupljina omeđena je odozgo dijafragmom, ravnim mišićem koji odvaja prsni koš od trbušne šupljine, smješten između donjeg dijela prsnog koša i donje zdjelice. U donjem dijelu trbuha nalaze se mnogi organi probavnog, kao i genitourinarni sustav..

U gornjem dijelu trbuha nalaze se uglavnom organi probavnog sustava. Trbušna šupljina može se podijeliti s dvije vodoravne i dvije okomite linije koje tvore trbušne zone. Tako je dodijeljeno devet konvencionalnih zona.

Posebna podjela trbuha na područja (zone) vrijedi u cijelom medicinskom svijetu. U gornjem redu su desni hipohondrij, epigastrium i lijevi hipohondrij. Na tim područjima pokušavamo osjetiti jetru, žučni mjehur, želudac, slezinu. U srednjem redu su desni bočni, mezogastrium ili umbilikalna, umbilikalna i lijeva bočna područja, gdje se vrši ručni pregled tankog crijeva, uzlazno i ​​silazno debelo crijevo, bubrega, gušterače itd. U donjem redu razlikuju se desna iliakalna regija, hipogastrium i lijeva ilijačna regija u kojoj se prstima pregledavaju slijepi i debelo crijevo, mjehur, maternica..

I trbušna šupljina i prsa koja se nalaze iznad nje ispunjeni su raznim organima. Spomenimo njihovu jednostavnu klasifikaciju. Postoje organi koji se osjećaju kao spužva za kupanje ili kruh od svježeg kruha, tj. Na rezu, potpuno su ispunjeni nekim sadržajem, predstavljenim funkcionalnim elementima (obično epitelnim stanicama), strukturama vezivnog tkiva označenim kao stroma organa i posudama različitih veličina. Riječ je o parenhimskim organima (grčki enhim u prijevodu je "nešto infuzno"). To uključuje pluća, jetru, gotovo sve velike žlijezde (gušterača, pljuvačka, štitnjača i tako dalje).

Za razliku od parenhimskih organa, postoje šuplji organi, šuplji su jer nisu ispunjeni ničim. Unutra imaju veliku (želudac, mjehur) ili malu (ureter, arterija) šupljinu, okruženu relativno tankim (crijevima) ili debelim (srce, maternica) zidovima.

Konačno, ako se kombiniraju karakteristične karakteristike obiju skupina, to jest da postoji šupljina (obično mala) okružena parenhimom, oni govore o miješanim organima. Tu prije svega spadaju bubrezi, a brojni autori, uz neke rezerve, uključuju leđnu moždinu i mozak..

Unutar trbušne šupljine nalaze se različiti organi probavnog sustava (želudac, tanko i debelo crijevo, jetra, žučni mjehur s kanalima, gušterača), slezina, bubrezi i nadbubrežne žlijezde, mokraćovod (uretra) i mjehur, organi reproduktivnog sustava (različiti kod muškaraca i žene: u žena, maternica, jajnici i jajovodi; u muškaraca su genitalije izvan), brojne krvne i limfne žile i ligamenti koji drže organe na mjestu.

Trbušna šupljina sadrži veliku seroznu membranu, koja se sastoji uglavnom od vezivnog tkiva koje usmjerava unutarnje zidove peritoneuma i pokriva većinu organa unutar njega. Općenito je prihvaćeno da je membrana kontinuirana i sastoji se od dva sloja: parietalnog i visceralnog peritoneuma. Ti su slojevi razdvojeni tankim filmom namočenim seroznom tekućinom. Glavna funkcija ovog maziva je smanjenje trenja između slojeva, kao i između organa i zidova peritoneuma, uz osiguranje gibanja slojeva.

Liječnici često koriste izraz "akutni trbuh" kako bi označili teški slučaj koji zahtijeva hitnu intervenciju, u mnogim slučajevima kirurški. Podrijetlo boli može biti različito, javlja se ne samo zbog bolesti probavnog sustava, kao što se često misli. Postoje mnogi drugi uzroci akutne boli u trbuhu; često je praćeno povraćanjem, trbušnom tvrdoćom i vrućicom. Ovdje ne govorimo o određenoj bolesti, već o početnoj dijagnozi vrlo opasnog stanja koje zahtijeva hitan liječnički pregled kako bi se utvrdio njen uzrok i provedeno odgovarajuće liječenje..

ŽIVOT I ŽELJEZNI TRAKT
• traumatična ruptura
• apsces
• akutni holecistitis
• bilijarne kolike
MALA INTESTINA
• dvanaestopalačni čir
• opstrukcija, ruptura
• akutni gastroenteritis
• Mekelov divertikulum
• lokalni enteritis
• crijevna tuberkuloza
DEBELO CRIJEVO
• ulcerozni kolitis
• infektivni kolitis
• volvulus
• rak
• intussusception
• divertikulitis
• jaz
• upala slijepog crijeva
TRBUH
• čir
• rak
SLEZENA
• srčani udar
• apsces
• jaz
PERITONEUM
• peritonitis
ŽENSKE UNUTARNJE OPĆINE
• jaz
• infekcija
• konvulzije
• puknuta cista jajnika
• izvanmaternična trudnoća
• apscesi
• akutni salpingitis

Peritonealna kila nastaje kada postoji slaba točka trbušne stijenke koja uzrokuje da dio crijeva strši iz trbušne šupljine. Trbušna kila je izlaz ili izbočenje tankog ili debelog crijeva ili njegovih dijelova iz šupljine u kojoj se nalaze, putem kongenitalnog ili stečenog otvora u peritoneumu. Abdominalna kila može se pojaviti kao rezultat produljenog pritiska unutarnjih organa na zidove trbušne šupljine ili slabljenja određene točke - na primjer, kao posljedica trudnoće, pretilosti, stalnih tjelesnih napora itd. Peritonealna hernija strši kada dio trbušne šupljine strši i formira hernijalnu vrećicu, koja ponekad sadrži dio tankog ili debelog crijeva. Jedina učinkovita metoda liječenja hernije je operacija..

Što je abdominalna onkologija

Abdominalna onkologija je zloćudni tumor koji nastaje na organu koji se nalazi u trbušnoj šupljini. Najčešće se ova vrsta bolesti u ranim fazama otkriva sasvim slučajno, tijekom rutinskog pregleda ili liječničkog pregleda. Kad se sam pacijent za pomoć obraća stručnjaku, žaleći se na određenu nelagodu ili jaku bol, nažalost, gotovo je nemoguće pomoći pacijentu, jer je onkologija poprimila prilično ozbiljne oblike.

U okviru abdominalne onkologije izvode se složene operacije resekcije organa, stvaranja anastomoza i obavljanja plastičnih rekonstrukcija. Onkološki kirurzi rade u uskoj suradnji sa stručnjacima o reanimaciji, endoskopsima, liječnicima dijagnostikom, koriste moderne metode dijagnostike i liječenja kako bi povećali preživljavanje i smanjili vjerojatnost recidiva onkopatologije.

Operacije za neoplazme jednjaka

Osoblje našeg odjela godišnje provodi 40-50 kirurških intervencija za rak jednjaka.

  • Tradicionalno „otvoreno“;
  • Operacija torako-laparotomije;
  • Subtotalna resekcija jednjaka s istodobnom ezofago-gastroplastikom jednjaka s želučanom stabljikom ili debelom crijevom;
  • Proširena abdomino-medijastinalna disekcija limfnih čvorova;
  • Operacija Osawa-Garlock;
  • Ivor-Lewis operacija.

Tradicionalna "otvorena" tehnika resekcije jednjaka koristi se u pravilu kod pacijenata s tumorom jednjaka koji se proteže na susjedne organe i potrebno je izvršiti njihovu resekciju i plastiku (resekcija perikarda, resekcija dijafragme, resekcija i protetika aorte).

Abdominalna kirurgija: što je, primjena u onkologiji

"Trbuh" znači želudac. Abdominalna kirurgija je operacija koja se izvodi kod bolesti trbušnih organa. Opći kirurzi obavljaju operativne radnje, od god potrebno je svo znanje ljudske anatomije, strukture krvnih žila itd.

Trbušne patologije u medicini zauzimaju veliki dio, jer ovdje su organi odgovorni za vitalne funkcije tijela. Kršenja u radu pojedinog organa dovode do otkaza niza sustava, što može rezultirati smrću pacijenta.

Stoga je potrebna hitna medicinska pomoć.

Što je bol u trbuhu

Bol u trbuhu nije neovisna bolest. Oni ukazuju na sve patološke procese koji se događaju u peritonealnoj šupljini. Iznad trbuha je ograničen rebrastim lukovima, a odozdo stidnom artikulacijom. Kada se pojave patološki procesi, na ta se područja mogu dati neugodne senzacije. To komplicira postupak utvrđivanja točnog uzroka kompleksa simptoma. Stoga za dijagnozu trebate koristiti nekoliko metoda pregleda..

Akutna bol u trbuhu javlja se s patologijama vaskularnog tipa ili bolestima peritoneuma. Na primjer, vaskularna tromboza, krvarenje, ruptura slezene i crijeva.

Svaka nelagoda u području trbuha može se smatrati sindromom boli u trbuhu.

simptomi

Opasni simptomi zbog kojih trebate posjetiti liječnika

  • Povećana bol u trbuhu s pojavom vrtoglavice, tahikardije, nesvjestice, jake slabosti, oštrog pada krvnog tlaka, pojave krvi u povraćanju ili izmetu. Slični znakovi mogu biti s krvarenjem iz bilo kojeg dijela trbušne šupljine.
  • Bol sa vrućicom, zimicom, povraćanjem ili proljevom ukazuje na infekciju (virusnu, bakterijsku).
  • Dugotrajna bol bilo kojeg intenziteta na pozadini primjetnog gubitka težine, anemije. Takvi simptomi nalaze se u malignim tumorima..
  • Akutna nepodnošljiva bol u trbuhu, prisilno držanje s dovedenim koljenima, zadržavanje stolice i plina govori u prilog intususcepciji (volvulus) crijeva. U ovom slučaju je svako kašnjenje opasno po život..
  • Napetost mišića u trbuhu (pozitivan Shchetkin-ov simptom) znak je lokalnog ili raširenog peritonitisa.
  • Povećanje trbuha u volumenu (obično se pojavljuje s vremenom i ukazuje na nakupljanje slobodne tekućine - ascites).

Rehabilitacija pacijenta nakon operacije

Bilo koja vrsta kirurške manipulacije unosi određenu nelagodu u ljudsko stanje. Operirani organ ne može funkcionirati u punoj snazi, što predstavlja specifične poteškoće. Nakon operacije započinje razdoblje oporavka, što zahtijeva posebnu njegu, potrebno je poštivati ​​popis preporuka liječnika. Trajanje rehabilitacije traje od 7 dana do nekoliko mjeseci, ovisno o vrsti izvedene operacije i ozbiljnosti bolesti.

Prevencija raka

Prevencija raka želuca sastoji se u godišnjem prolazu gastroskopije za one koji imaju atrofični gastritis, čir na želucu, polipe u želucu, kao i one koji imaju rođake koji pate od raka želuca.

Da biste spriječili rak debelog crijeva, morate:

  • uključite više povrća i voća u prehranu;
  • boriti se protiv opstipacije;
  • brzo liječiti upalne bolesti debelog crijeva (kolitis);
  • važno je na vrijeme ukloniti polipe debelog crijeva.

Ne postoji jasan vodič o tome što učiniti kako bi se izbjegao rak gušterače. Daleko, najbolji način prevencije raka je izbjegavanje poznatih čimbenika rizika za ovu bolest, ako je moguće..

Pušenje je najvažniji faktor rizika za karcinom gušterače koji se može izbjeći. On je odgovoran za 20-30% slučajeva ove vrste raka. Duhan također povećava rizik od mnogih drugih vrsta raka, poput raka pluća, usta, grkljana, jednjaka, bubrega, mjehura i nekih drugih organa..

Također je važno održavati zdravu težinu, zdravu prehranu i redovito vježbati..

Povezani unosi:

  1. Može li se leukemija izliječiti?Leukemija je maligna bolest koja se često naziva i karcinomom krvi.
  2. Kemoterapija ili terapija zračenjem protiv rakaKemoterapija - ciljani učinak na fokus mutiranih stanica u tijelu.

Autor: Levio Meshi

Liječnik s 36 godina iskustva. Medicinski bloger Levio Meshi. Stalni pregled gorućih tema iz psihijatrije, psihoterapije, ovisnosti. Kirurgija, onkologija i terapija. Razgovori s vodećim liječnicima. Recenzije klinika i njihovih liječnika. Korisni materijali o samoliječenju i rješavanju zdravstvenih problema. Pogledaj sve postove Levio Meshi

Trbušna šupljina

Polazeći od želuca, dijelovi probavnog trakta, zajedno s njegovim velikim žlijezdama (jetra, gušterača), kao i slezena i genitourinarni sustav, nalaze se u trbušnoj šupljini i zdjeličnoj šupljini.

Pod trbušnom šupljinom, cavitas abdominis, (grč. Lapara - utroba, odatle laparotomija - operacija otvaranja trbuha), naravno, prostor smješten u prtljažniku ispod dijafragme i ispunjen trbušnim organima. Dijafragma, koja služi kao gornji zid trbušne šupljine, odvaja ga od prsnog koša; prednji zid formiran je istezanjem tetiva tri široka trbušna mišića i mišića rektusa abdominisa; bočni zidovi trbuha uključuju mišićne dijelove tri široka mišića trbuha, a stražnji zid je lumbalni dio kralježničnog stuba, m. psoas major, m. quadratus lumborum; ispod trbušne šupljine prelazi u zdjeličnu šupljinu, cavitas zdjelicu.

Šupljina zdjelice omeđena je prednjom površinom križnice, sa strane je prekrivena piriformnim mišićima, a sprijeda i sa strana dijelovima zdjeličnih kostiju s unutarnjim mišićima zatvarača, koji su iznutra pokriveni fascijama. Dno zdjelične šupljine je zdjelica dijafragme, formirana od dva para mišića: mm. levatores ani i mm. coccygei (vidi dolje "Mišići perineuma"). Unutar mišićnih slojeva, trbušna šupljina i zdjelična šupljina obloženi su fascijom, koja je na područja podijeljena na sljedeće dijelove: fascia transversalis linija unutarnje površine m. transversa abdominis, a zatim prelazi do zidova zdjelice u obliku fascije zdjelice, zatim do zdjelične dijafragme, gdje se naziva fascia diaphragmatis pelvis superior; prekriva i donju površinu zdjelične dijafragme u obliku fascije diaphragmatis pelvis inferior; fascia iliaca pokriva m. psoas i m. ilijačnog.

Za određivanje položaja trbušnih organa obično koriste podjelu trbuha na regije. Trbušna šupljina je podijeljena na peritonealnu šupljinu, cavitas peritonei i na retroperitonealni prostor, spatium retroperitoneale. Peritonealna šupljina obložena je seroznom membranom koja se naziva peritoneum, peritoneum, a koja također u većoj ili manjoj mjeri prelazi u trbušne mišiće (vidi dolje "Peritoneum"). Organi trbušne šupljine, koji se razvijaju između peritoneuma i stijenke trbušne šupljine (uglavnom stražnji), kako rastu, odmiču se od zida, izrastaju u peritoneum i povlače ga iza njih, tako da je rezultat serozni nabor, koji se sastoji od dva lista. Takvi nabori peritoneuma, koji prelaze od zida trbušne šupljine do dijelova crijevnog kanala, nazivaju se mezenterija, mezenterij i prelaze sa zida u organ (na primjer, jetra) - ligamenti, ligamentum.

Ako je organ ograđen od peritoneuma sa svih strana, kaže se da je u svom intraperitonealnom položaju (na primjer, tanko crijevo); Mezoperitonealni položaj naziva se prekrivanje organa s peritoneumom s tri strane (s jedne je strane lišen pokrova, na primjer, jetra). Ako je organ pokriven peritoneumom samo ispred, tada se taj položaj naziva ekstraperitonealnim (na primjer, bubrezima). Budući da je gladak zbog epitela koji ga pokriva i vlažan od prisutnosti kapilarnog sloja serozne tekućine, peritoneum uvelike olakšava kretanje organa jedan prema drugom, eliminirajući trenje između dodirnih površina. Detaljniji podaci o peritoneumu dati će se u opisu trbušnih organa i u zasebnom odjeljku o peritoneumu..

Uzroci pojave bolova u trbuhu

Bol u trbuhu nije uvijek znak patološkog procesa u trbušnoj šupljini. Može boljeti zbog oštećenja želuca i jednjaka, pluća ili srca. Zašto se razvija bol u trbuhu i u kojim slučajevima morate odmah posjetiti liječnika?

Uzroci i mehanizmi razvoja

Sindrom boli u trbuhu uzrokovan je od 4 skupine faktora:

  • visceralni;
  • parijetalni;
  • ogleda;
  • psihogeni.

Visceralni

Spazam glatkih mišića može uzrokovati:

  • obturacija kalkulom (urolitijaza ili žučna bolest);
  • pojava čira (dvanaesnik, želudac);
  • hiperekstenzija zidova organa (gastritis, nadutost);
  • neinfektivni upalni proces, izazivajući oslobađanje medijatora u živčanim receptorima (erozija, čirevi probavnog trakta);
  • spazam zbog narušene neurohumoralne regulacije (spastička zatvor, diskinezija);
  • razvoj ishemije sa vaskularnim spazmom (spazmodična posuda ne propušta dovoljnu količinu krvi, a organ ne prima kisik).

Bolesti sljedećih organa izazivaju spazmodične bolove u trbuhu:

  • žučni mjehur i žučni kanal;
  • probavni trakt;
  • kanali gušterače;
  • mjehura i uretera;
  • maternica, jajovodi (u žena).

Upala parenhima prostate (u muškaraca), jetre i bubrega, jajnika (kod žena) također izaziva bol.

S visceralnim sindromom boli, osoba ne može točno odrediti gdje boli (označava samo dio trbuha). Nejasnu bol često prati pojačano znojenje, mučnina i povraćanje, blijeda koža.

Parijetalni

Dolazi do iritacije receptora omentuma i peritoneuma. Osjećaji boli pojačavaju se kod kašlja, promjene položaja ili pritiska na trbušni zid. Životni uvjeti izazivaju parietalnu bol u trbuhu:

  • zarazni i upalni proces (perforacija unutarnjih organa, akutni upala slijepog crijeva, peritonitis);
  • utjecaj aseptičnog podražaja (poliserositis i drugi autoimuni procesi, metastaze trbušne stijenke);
  • kemijska iritacija peritoneuma (u ranoj fazi perforacije čira, sve dok sadržaj organa nije prodro u trbušnu šupljinu, iritantni faktor je upad duodenalnih ili želučanih sekreta na omentum i peritoneum).

S parietalnim trbušnim sindromom bol se naglo razvija i postepeno raste, pojavljuje se temperatura, mogući su dispeptički poremećaji.

ogleda

Živčani impuls prenosi se s oboljelog područja na gornji dio trbuha. Uzrok boli je:

Palpacija trbuha ne pojačava bol.

U djetinjstvu trbuh boli od respiratornih infekcija. Predškolci često imaju tonzilitis ili ARVI s trbušnim sindromom.

Ne treba misliti da odražene manifestacije boli ne prate probavne smetnje. Klasičan primjer je trbušni oblik infarkta miokarda, kada se umjesto bolova u prsima pojavljuju proljev, mučnina i povraćanje. Želudac boli, a izvana simptomi nalikuju crijevnoj infekciji ili trovanju.

psihogeni

Javljaju se u nedostatku bolesti unutarnjih organa. Okidač je:

  1. Faktor stresa Tijekom iskustava i briga, javlja se refleksni grč glatkih mišića. Uz to, može doći do kašnjenja defekacije ili mokrenja. Lijekovi protiv bolova i antispazmodici nisu učinkoviti: bol nestaje spontano nakon što se ukloni uzrok anksioznosti.
  2. Hipohondrija. Osoba sumnja u bolest u sebi, traži slične simptome i, unatoč zdravim unutarnjim organima, osjeća nelagodu. U takvoj situaciji pomaže placebo kada se destilirana voda daje pod krinkom lijeka..

Psihogeni bolovi nemaju jasnu lokalizaciju, produljuju se i ne mogu ih zaustaviti tradicionalnim sredstvima za ublažavanje boli.

Klasifikacija bolova u trbuhu

Sindrom boli klasificiran je prema sljedećim značajkama:

  • brzina razvoja;
  • priroda bolnih manifestacija;
  • lokalizacija.

Stopa formiranja simptoma

Postoje dva oblika:

  1. Oštar. Simptomi se pojavljuju iznenada (upala slijepog crijeva, perforacija čira), a bol se povećava. Pacijent ili žuri okolo, pokušavajući pronaći udoban položaj (pankreatitis, bubrežna kolika), ili zauzima prisilni položaj. Potrebna je hitna medicinska pomoć.
  2. Kronična. Traje satima, a ponekad i danima. Karakterizirano s diskinezijom, divertikulama ili pogoršanjem kroničnih procesa u gastrointestinalnom traktu.

Prema prirodi sindroma u trbuhu, liječnik može utvrditi ozbiljnost patološkog procesa.

Priroda boli

Po prirodi boli dijele se kako slijedi:

  1. Grčevi. Razlog je grč u glatkim mišićima. Bolne manifestacije ili se povećavaju, zatim slabe i mogu proći bez upotrebe lijekova. Neugodne senzacije popraćene su bacanjem u potrazi za ugodnim položajem, nadimanjem i drugim crijevnim smetnjama, povećanim otkucajima srca.
  2. Bolan. Intenzitet dugo traje i smanjuje se kada zauzmete prinudnu pozu. Lokalizacija je zamagljena: pacijent ne može jasno naznačiti područje gdje boli.
  3. Rastući. Bol se postupno povećava, prihvaćanje prisilnog držanja donosi malo olakšanja. Pojavljuju se slabost, pojačano znojenje, hipertermija i tahikardija. Nastaju kako u akutnom poremećaju rada organa u trbuhu, tako i kod drugih bolesti (srčani udar).
  4. Nejasan. Pacijent pokazuje prema trbuhu, ali ne može odrediti točno mjesto boli. Javljaju se zračenjem iz organa koji se nalaze izvan trbušne šupljine, psihogenim manifestacijama ili umjerenom visceralnom boli.

Grčevi i sve veće bolne manifestacije zahtijevaju hitnu pomoć.

lokalizacija

Bolna nelagoda javlja se u različitim dijelovima trbuha:

  1. Epigastrična regija i hipohondrij. Ovo je mjesto tipično za bolesti želuca, jetre i gušterače, kao i za reflektiranu bol u prsima.
  2. Područje oko pupka. Patologija tankog crijeva, rjeđe gušterače, jetre ili sindrom boli.
  3. Donji odjeljci. Bol u crijevima u donjem dijelu trbuha ispod pupka ukazuje na bolesti debelog crijeva, mjehura ili prostate. Uz bolove u donjem dijelu trbuha kod žena, uzrok nisu crijeva, već trudnoća ili upalna bolest genitalija..

Koristeći klasifikaciju, iskusni liječnik moći će pogoditi gdje pacijenta treba hospitalizirati i prije dobivanja laboratorijskih podataka. U liječenje organa gornjeg dijela prsnog koša uključeni su kirurgija, urologija, gastroenterologija, ginekologija..

Dijagnostičke mjere

Za razjašnjenje dijagnoze koristi se standardni plan pregleda:

  1. Intervju. Pitajte o postojećim bolestima, prirodi boli i navodnim uzrocima pojave.
  2. Vizualni pregled. Obratite pažnju na pacijentovo ponašanje: bacanje ili zauzimanje prinudnog držanja, kako reagira na palpaciju (bol se povećava ili ne).
  3. Ultrazvuk. Ispituju se trbušni organi.
  4. Opće i biokemijske analize. Sastav krvi omogućuje vam utvrđivanje uzroka kršenja.
  5. Kardiogram. Identificira abnormalnosti u radu srca.
  6. Radiografija. Pruža informacije o promjenama u strukturi pluća i srca.

Terapija se provodi nakon što se utvrdi uzrok trbušnog sindroma.

Metode liječenja

Postoje dvije taktike upravljanja pacijentima:

Konzervativna terapija

Lijekovi se odabiru ovisno o uzroku:

  • analgetici i antispazmodici - za ublažavanje boli;
  • sredstva koja poboljšavaju rad gastrointestinalnog trakta u funkcionalnim poremećajima;
  • lijekovi koji ublažavaju mučninu i povraćanje ("Cerucal");
  • antibiotici za smanjenje upale.

Kućni lijekovi za ublažavanje boli dopušteno je koristiti samo u kombinaciji s tradicionalnom terapijom. Zabranjeno je samo liječenje narodnim receptima: mogu se pojaviti komplikacije.

Operativna intervencija

Za bol u crijevima, kirurško liječenje je indicirano u sljedećim slučajevima:

  • upala slijepog crijeva;
  • peritonitisa;
  • perforacija čira;
  • začepljenje žučnog kanala kamenom;
  • nekroza tkiva;
  • crijevna opstrukcija.

Nakon uklanjanja uzroka, provodi se konzervativna terapija uz uporabu antibiotika i sredstva protiv bolova.

Prognoza

Ishod ovisi o prirodi bolesti:

  • upala slijepog crijeva, crijevna opstrukcija i druga akutna stanja kod zdrave osobe ne nastaju ponovno, postoji potpuno izlječenje;
  • diskinezije, divertikule, kronični pankreatitis i druge bolesti nisu opasne za zdravlje i, ako se slijede medicinske preporuke (prehrana, način života), rijetko se pogoršavaju;
  • patologije srca i pluća relativno su sigurne (upala pluća) i mogu uzrokovati smrt (srčani udar);
  • peritonitis se u početnoj fazi uspješno liječi, a kad se pokrene proces dovodi do smrti;
  • nemoguće je eliminirati metastaze u peritoneumu, koristi se ublažavanje sindroma boli s nesarkotičkim i opojnim analgeticima.

Nisu sve trbušne patologije uspješno izliječene. Ponekad pacijenti trebaju uzimati lijekove do kraja života kako bi spriječili pogoršanja ili ublažili bol.

Preventivne akcije

Ne postoje univerzalne preporuke. Da bi se spriječila bol u trbuhu, liječnici savjetuju:

  1. Dobro jesti. Pomoći će poboljšati probavu, smanjiti vjerojatnost opstipacije i crijevne opstrukcije..
  2. Liječite nastale somatske bolesti.
  3. Jačajte trbušne mišiće. To će spriječiti zatvor i poboljšati protok krvi u zdjeličnim organima..

Nemoguće je predvidjeti kada će se pojaviti abdominalni sindrom, ali treba imati na umu da je bol u trbuhu opasan znak. Ne treba piti lijekove protiv bolova: to će samo iskriviti kliniku patologije i komplicirati dijagnozu. U slučaju bolova u trbušnoj šupljini, odmah trebate posjetiti medicinsku ustanovu.

Desmoidi trbušnog zida

Abdominalni desmoidi su čvrsti vlaknasti tumori koji proizlaze iz intermuskularnog vezivnog tkiva, aponeuroze i fascije. Ti se tumori mogu razviti svugdje, ali njihova tipična lokalizacija je mišićnoaponeurotski sloj trbušne stijenke.

Desmoidni tumori imaju niz važnih bioloških značajki. Unatoč morfološkim znakovima koji ukazuju na dobroćudnu prirodu ovih tumora, desmoidi se ponavljaju nakon neradikalnih operacija. Kako rastu, mogu se proširiti i na periosteum obližnje kosti i na peritoneum, a kasnije i na trbušne organe, potkožno tkivo i kožu. Metastaze u tim tumorima ne promatraju.

Uz genetske poremećaje, etiološki čimbenici nastanka desmoida smatraju se ozljedama mekog tkiva, kirurškim zahvatima, trudnoćom, spolnim hormonima..

Patološka anatomija

Desmoidi su po svojoj prirodi pravi tumori koji stoje na granici između uobičajenog benignog fibroma i fibrosarkoma. Oni su solitarni tumori okruglog ili ovalnog oblika i guste konzistencije..

Tumorsko tkivo teško se reže nožem, a često se čuje karakteristična mrvica. Ravnina reza je blijedo ružičaste ili sivkasto-žute boje, grubo-vlaknaste strukture. Priroda rasta tumora ponekad je ograničena, ponekad se infiltrira. Ali čak i s ograničenim oblicima, moguće je vidjeti područja infiltracije tumora dolaznog mišića, što je posebno vidljivo na mikroslidima. Prema svojoj histološkoj strukturi, desmoid je nekapsulirana, ponekad više ili manje ćelijski bogata fibroma, koja infiltrira u susjedne mišiće. Na periferiji tumorskih stanica vidljivi su limfoidni infiltrati. Brojke mitotičke podjele su rijetke.

simptomi

Obično se desmoidni tumor trbušne stijenke ne manifestira više ili manje dugo i slučajni je nalaz bilo samog pacijenta, bilo doktora koji provodi istraživanja iz drugog razloga. Samo u rijetkim slučajevima, prvi simptom bolesti je bol, koja se obično javlja kada neoplazma dosegne značajnu veličinu. Desmoidi imaju spor rast, pa tek povremeno dosežu značajne veličine (15-20 cm). Najčešća lokalizacija desmoida su donji rektus i kosi mišići trbuha.

Pri palpaciji određuje se gusti tumor s glatkom površinom, bezbolan ili pomalo osjetljiv na dodir. Pomak tumora u pravilu je ograničen, a ako je moguće, onda samo u poprečnom smjeru u odnosu na os pogođenog mišića. S napetošću trbušnih mišića, tumor se fiksira, ali nastavlja se osjećati. Koža i potkožno tkivo preko tumora se ne mijenja, dobro se uzima u nabor. Ako više ili manje brzo rastući tumor dosegne značajnu veličinu, tada se primjećuje obilni razvoj vena na koži koja ga pokriva.

Veliki desmoidi, zbog svoje veličine, kao i zbog širenja na trbušne organe, mogu uzrokovati niz bolnih, pa čak i opasnih simptoma uzrokovanih oštećenom crijevnom propusnošću, kompresijom zdjeličnih organa i poremećajima cirkulacije..

Prepoznavanje većine manje ili više površinski lociranih desmoida ne predstavlja značajne poteškoće. Temelji se na prisutnosti bezbolnog ili blago bolnog, sporo rastućeg, okruglog ili ovalnog oblika, donekle izduženog duž mišićnih vlakana gustog tumora s glatkom površinom, smještenog u debljini mišićno-aponeurotskog sloja. Postavljanje ispravne dijagnoze pomaže u prisutnosti tumora kod žena u dobi od 20 do 40 godina koje su imale jedno ili više porođaja, dok kod muškaraca i djece prevladava pokazatelj prošle traume trbušne stijenke ili prethodne operacije..

Dijagnostika

Pri postavljanju dijagnoze desmoida trbušne stijenke, prije svega, potrebno je isključiti prisutnost intraabdominalnog ili retroperitonealnog tumora.

Sa iscrpljenim i istegnutim trbušnim zidom može se dokazati pripadnost tumora mišićno-aponeurotskom sloju ako je moguće djelomično ili potpuno prekriti, a ponekad čak i podići neoplazmu zajedno s trbušnom stijenkom. Karakterističan je smjer kretanja tumora u vezi s činom disanja. S vodoravnim položajem pacijenta na leđima, dobro pomaknut tumor trbušne šupljine čini pokrete u smjeru duljine tijela, tj. Od glave prema nogama (tijekom udisaja) i leđa (pri izdisaju), dok se tumor smješten u debljini trbušne stijenke diže gore (od kralježnice) pri udisanju i dolje (do kralježnice) pri izdisaju. I dalje se osjećaju razlike od intra-abdominalnih tumora neoplazme mišićno-aponeurotskog sloja s napetošću mišića trbušne zdjelice, nestaje samo njihov pomak. Pomoću ove posljednje tehnike, ove se neoplazme mogu lako razlikovati od tumora potkožnog tkiva. S aktivnom kontrakcijom trbušne stijenke, tumori potkožnog masnog sloja, koji nisu povezani s aponeurozom, u potpunosti zadržavaju svoje pomicanje. Metoda udaraljke može poslužiti kao dijagnostička pomoć. Timpanitis nad tumorom pokazuje da crijevna petlja leži ispred neoplazme, zbog čega se misli na tumor retroperitonealne ili intramesenterične prirode.

Ako je tumor mali, tada se može miješati s krvarenjem ili organiziranim hematomom, kao i s takozvanim "upalnim tumorom". Da bi se razlikovalo krvarenje, pomaže indikacija akutne boli koja prethodi pojavi tumora, odsutnost povećanja ili smanjenja veličine pečata, kao i spominjanje ozljeda na mjestu tumora. Unatoč tome, ponekad dijagnoza organiziranog hematoma postaje jasna tek nakon disekcije makropreparacije.

Još veće poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi predstavljaju takozvani "upalni tumori" koji se razvijaju na mjestu bivše rane ili operacije, rjeđe zbog uvođenja stranog tijela iz crijevnog lumena. U postavljanju dijagnoze mogu pomoći indikacije promjene veličine tumora, zatim njegovo povećanje, zatim smanjenje. Ovaj simptom naziva se "harmonika" simptom. Iz anamneze se može utvrditi da se zarastanje rana odvijalo sekundarno. Na rezu se takozvani "upalni tumor" pojavljuje kao homogen ožiljak s jednom ili više šupljina u kojima se može naći strano tijelo i gotovo uvijek gnojno ili granulacijsko tkivo.

Od malignih tumora trbušne stijenke, sarkomi mogu predstavljati velike poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi s desmoidima. Izrazita karakteristika sarkoma je brži rast i sklonost klijanju susjednih tkiva. Desmoid se odlikuje dužim postojanjem, malim porastom tijekom dugog razdoblja, jasnijim granicama i većim pomicanjem tumora u odnosu na okolna tkiva. Konačna dijagnoza može se postaviti nakon proučavanja pripreme uklonjenog tumora.

Mnogo rjeđe se desmoidi prednjeg trbušnog zida moraju razlikovati s aktinomikozom, tuberkulozom, sifilitičkim gumama i parazitskim cistama (ehinokok).

Aktinomikoza trbušne stijenke obično se razvija drugi put, zbog širenja procesa iz jednog ili drugog dijela crijeva, češće cekuma ili dodatka. Međutim, u nekim su slučajevima simptomi oštećenja trbušnih organa toliko slabi da ostaju neprimjećeni, a promjene trbušne stijenke prvi su pokazatelj bolesti. Kad se promatra u desnom iliakalnom predjelu, rjeđe u blizini pupka, gusta ili gusto elastična konzistencija palpiran je infiltrat bez jasnih granica, prekriven nepromijenjenom kožom. S vremenom infiltracija postaje mekša, pojavljuju se područja oticanja, učvršćivanje kože, crvenilo i stanjivanje s stvaranjem fistula.

Indikacija bolova u trbuhu, nestabilna stolica, pogoršanje zajedničkog imanja, ponekad povraćanje i mali večernji porast tjelesne temperature, nedostatak jasnih granica i bolna infiltracija prilikom palpacije - sve to sugerira pretpostavku o aktinomikozi trbušnog zida.

Izolirane tuberkulozne lezije trbušne stijenke izuzetno su rijetke. Klinički znakovi su krajnje nejasni. Subjektivno se primjećuju bolovi različitog intenziteta, nestabilne prirode. Lokalno se nalazi pečat, veličine od 2 do 10-15 cm u promjeru, bez oštrih granica koje prolaze u okolno tkivo, uglavnom s glatkom površinom. Konzistencija pečata je ponekad gusta, ponekad meka. Zbog nejasnoća znakova, točno prepoznavanje je prilično teško, a u početku je uvijek moguće miješati s drugim bolestima trbušne stijenke.

Da biste isključili oštećenje sifilitičkih mišića, potreban je temeljit pregled pacijenata, uključujući serološke testove i potragu za drugim luetičkim žarištima. U ispravnom prepoznavanju procesa pomaže pacijentova poruka o "kroničnom reumatizmu" s noćnim bolovima u kostima ili pacijentovom naznakom o ponovljenim, po njenom mišljenju, nerazumnim pobačajima. Sifilitične gume obično se nalaze u potkožnom tkivu i rijetko dosežu značajne veličine.

Ehinokokne ciste rijetko mogu dovesti do miješanja s desmoidima, zbog elastoelastične konzistencije, zaobljenog oblika, prisutnosti eozinofilije u krvi, pozitivne reakcije Cazzonija.

liječenje

Kirurško uklanjanje tumora jedini je učinkovit tretman za desmoide. Imajući u vidu infiltrativnu prirodu rasta ovih neoplazmi, tumor treba ukloniti u granicama zdravih tkiva, daleko od definiranih granica sabijanja. Za provođenje radikalne intervencije često je potrebno izrezati sve slojeve trbušne stijenke zajedno s peritoneumom, a kada se tumor prilijepi za kost, zajedno s periosteumom, pa čak i površnom pločom susjedne kosti. Veličina rezultirajućeg oštećenja trbušne stijenke ne bi trebala služiti kao prepreka radikalnoj intervenciji.

Ako se zatvaranje defekta u peritoneumu ne može postići uz pomoć konvergentnih šavova, za to se može koristiti veliki omentum..

Zračenje liječenjem desmoida primjenjivo je samo za nepomirljive velike desmoide kod slabih i starih ljudi, kao i kod onih pacijenata koji odbiju operaciju. Zračna terapija se ne smije primjenjivati ​​u slučajevima kada se može izvršiti kirurško uklanjanje tumora.

Ultrazvuk abdomena: što je to, indikacije, faze pripreme za postupak, koje organe pregledava

Trbušni (transabdominalni) ultrazvuk je vrsta ultrazvuka koji se izvodi pomoću posebnog uređaja - konveksnog pretvarača. Koristi frekvencije do 7,5 MHz i može skenirati tkivo do dubine od 25 centimetara.

Ovaj pregled pomaže vidjeti unutarnje organe i njihovu strukturu, utvrditi prisutnost bilo kakvih bolesti i patologija, kao i neoplazme (do karcinoma raka). Njeni su rezultati točniji od ostalih ultrazvučnih metoda.

Istraživanje se odvija na sljedeći način:

  • Pacijent leži na kauču na leđima ili na boku, ovisno o indikaciji. Tijekom trudnoće, žena bi trebala ležati na boku.
  • Odjeća u abdomenu treba skinuti ili podići.
  • Liječnik podmazuje trbuh posebnim gelom kako bi povećao kontaktno područje između senzora i kože. To omogućuje točniji rezultat.
  • Potom sonolog (specijalista za ultrazvuk) vozi uređaj preko proučavanog područja.
  • Podaci dobiveni u procesu prenose se na monitor i bilježe na računalo.

Izrazita karakteristika ultrazvuka trbuha je da je postupak potpuno bezbolan, siguran i pogodan za pacijente bilo kojeg spola i dobi..

Budući da prolazi uz pomoć senzora, koji prima informacije u dodiru sa stijenkom trbušne šupljine, nisu potrebne invazivne metode. Zahvaljujući tome, ne postoji samo potreba za anestezijom, već i pacijentova živčana napetost prije postupka..

To je posebno važno ako se dijete treba testirati. On se može bojati bilo kakve fizičke intervencije, koja može stvoriti probleme tijekom pregleda..

Ova analiza omogućuje ispitivanje ne jednog organa, već nekoliko susjednih, što liječniku pomaže da vidi potpunu sliku stanja trbušne šupljine.

Cijeli postupak traje ne više od dvadeset minuta.

Kada je potrebno istraživanje??

Ultrazvuk abdomena koristi se i za postavljanje ili pojašnjenje dijagnoze i u profilaktičke svrhe. Uz pomoć ove studije, bolesti poput:

  • Hepatitis
  • kolecistitis
  • Ciroza
  • Nekroza tkiva
  • Upala različite prirode
  • Patologija
  • Infarkt slezene
  • prostatitis
  • pijelonefritis
  • Upala mokraćnog mjehura
  • Endometrioza
  • Izvanmaternična trudnoća
  • Nenormalnosti u razvoju maternice
  • Trauma, krvarenje, apsces

Također, ova vrsta analize omogućuje vam prepoznavanje prisutnosti različitih neoplazmi u trbušnim organima:

  • Tumor (benigni i zloćudni)
  • adenom
  • Cista
  • Kamenje mjehura i bubrega
  • Miom maternice

Ultrazvuk abdomena potreban je za prevenciju različitih problema u slučajevima:

  • Trudnoća (od 2. tromjesečja)
  • Praćenje učinkovitosti liječenja bolesti
  • Opća prevencija dobnih i drugih bolesti

Koji organi vam omogućuju ispitivanje ove vrste ultrazvuka?

To su organi gastrointestinalnog trakta, genitourinarni sustav i drugi, naime:

  • jetra
  • Bubreg
  • Mjehur
  • Trbuh
  • Gušterača
  • materica
  • jajnici
  • prostata
  • iznutrice
  • Slezena
  • Žučni mjehur

Zašto se trudnim ženama propisuje ultrazvučni abdominalni ultrazvuk??

Ovo je neophodno za prepoznavanje mogućih problema u razvoju fetusa i ukupnu kontrolu nad situacijom u cjelini. Ovom analizom možete provjeriti sljedeće indikacije:

  • Stanje maternice i njenog grlića maternice
  • Gestacijska dob
  • Položaj fetusa
  • Volumen amnionske tekućine
  • Stanje organa i udova nerođenog djeteta
  • Stanje i kvaliteta posteljice

Svi ti detalji omogućuju vam da naučite o vjerojatnim anomalijama u ranoj fazi i brzo riješite nastale probleme bez štete za majku i plod..

Također, potreba za ultrazvučnim pregledom žena tijekom trudnoće zapisana je u zakonodavnim aktima..

U kojim se slučajevima ova analiza propisuje muškarcima??

Postoji niz simptoma u kojima liječnik muškom pacijentu propisuje ultrazvuk male zdjelice trbušnom sondom. Evo glavnih:

  • Često i neugodno mokrenje
  • Bol i nelagoda u preponama, perineumu, skrotumu
  • Poremećaji potencijala
  • Nemogućnost mokrenja
  • Nenormalni iscjedak iz uretre (krvi i ostalih)

Zapamtite, ako se pojavi barem jedan od ovih znakova, trebate odmah kontaktirati kliniku!

Faze pripreme za anketu

Za razliku od drugih vrsta ultrazvučnog pregleda, ultrazvuk zdjelice s trbušnom sondom zahtijeva posebnu pripremu. Potrebno je da rezultat bude što precizniji, jer u protivnom može biti iskrivljen..

Važno je da u vrijeme takve analize budu ispunjeni sljedeći parametri:

  • Plinovi iz crijeva moraju se eliminirati
  • U gastrointestinalnom traktu ne bi trebalo biti nikakvih ostataka hrane
  • Mjehur se mora napuniti vodom

Uoči i izravno postupkom strogo je zabranjeno uzimati alkohol i pušiti.

Kada postoje očiti prekršaji (krvarenje, itd.) Koji zahtijevaju hitnu dijagnozu, potrebna priprema se ne može provesti. U svim ostalim slučajevima to sigurno mora biti.

Kako postići nepostojanje plinova?

Nadimanje i nadimanje trbuha mogu oštetiti rezultate ispitivanja izobličenjem slike. Zato se ljudima koji imaju ove pojave često (a ostatak - u preventivne svrhe) savjetuje da izbjegavaju dijetu prije nego istražuju brojne namirnice i pića. Njegove su karakteristike detaljno opisane u nastavku..

Također, odmah uoči pregleda potrebno je uzimati lijekove koji potiču uklanjanje plinova iz tijela. Liječnik koji radi na liječenju može savjetovati najprikladnije lijekove za svaki slučaj pojedinačno.

Uklanjanje hrane iz gastrointestinalnog trakta

Ultrazvuk trbušnog zdjelice treba obaviti na prazan želudac. Stoga moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:

  • Posljednji obrok uoči analize trebao bi biti najkasnije u šest navečer
  • Uporaba klistira je dopuštena (ali ne na prazan stomak!)
  • Dozvoljena je upotreba lijekova koji olakšavaju i ubrzavaju pražnjenje probavnog trakta (preporučuje se razgovarati s liječnikom)
  • Ne uzimajte hranu prije analize

Pun mjehur

Značajke treninga za žene

Prilikom pripreme za proučavanje ženskog tijela treba imati na umu da je bolje vrijeme uskladiti s postupkom do prve faze ciklusa, prvog tjedna nakon završetka mjesečnog krvarenja.

To je zbog činjenice da "kritičnih dana" zidovi maternice postaju gušći, a stvarno krvarenje otežava utvrđivanje prisutnosti manjih formacija u tkivima ovog organa.

Ponekad će biti potrebno provesti nekoliko ultrazvuka u različitim razdobljima ciklusa kako bi se razjasnila dijagnoza.

Ako je potrebna hitna dijagnoza, ova se analiza može provesti tijekom menstruacije, ali nakon postupka treba ponoviti ponovno.

Priprema za djecu

Mnogo su manje potrebe za trbuhom za djetetom prije ultrazvučnog pregleda. Prema tome, nema mnogo ograničenja. Sve su povezane s dobi:

  • U djece mlađe od 3 godine posljednji obrok trebao bi biti 3 sata, a unos tekućine - 50 minuta prije studije
  • Dijete starije od tri godine može se hraniti 8 sati, a zalijevati ga sat vremena prije analize

Dijeta

Jedna od najvažnijih faza pripreme za ultrazvučni pregled zdjelice je prehrana na trbuhu. Preporučuje se prelazak na posebnu dijetu najkasnije tri dana prije studije. Poželjno je to učiniti i ranije (tjedan dana unaprijed), ali to nije uvijek moguće..

Kakva je hrana zabranjena?

Treba isključiti hranu koja doprinosi stvaranju plina u gastrointestinalnom traktu ili može na drugi način utjecati na rezultate ispitivanja, naime:

  • Mlijeko i fermentirani mliječni proizvodi
  • Masno meso i riba
  • Proizvodi od brašna (kruh, peciva, itd.)
  • Slatkiši (bomboni, čokolada)
  • Kava
  • Alkohol
  • Mahunarke (leća, grah, grašak, itd.)
  • Začini (cimet, kumin)
  • Nekuhano voće i povrće (trešnje, jabuke, kruške, kukuruz, kupus, krumpir itd.)
  • Brza hrana
  • Gazirana pića

Ovi proizvodi sadrže razne polisaharide, laktozu, fruktozu. Svi oni iritiraju crijeva i otpuštaju velike količine plina kada se razgrade..

Također ne smijete pušiti, a žvakaće gume ne preporučuju se. U oba procesa dolazi do pretjeranog gutanja zraka, što potom ometa studiju..

Što možete jesti?

Možete jesti zdravu hranu, posebno onu na pari, s najmanje ulja i začina:

  • Kuhana govedina, perad
  • Riba (morski plodovi, mršavi)
  • Kaša (riža, heljda, ječam)
  • Tvrdi sirevi s malo masti
  • Čaj (lagano zaslađen, ali ne i žestoko vari)
  • Kuhana jaja (jedno dnevno)

Sva ova hrana lako se probavlja i ne treba dugo probaviti..

Preporučuje se jesti često, ali u malim obrocima. Ne pijte hranu vodom.

kontraindikacije

Ne postoje očite kontraindikacije za ultrazvučni pregled trbušne zdjelice male zdjelice. Postoji niz ograničenja koja su povezana sa ženskim menstrualnim ciklusom..

Poteškoće s ultrazvukom mogu nastati ako područje na kojem se proučava ima ozbiljan osip, obiman ekcem ili druge složene velike poremećaje kože.

Ograničenja ciklusa kod žena

  • Preporučuje se istraživanje provesti u prvom tjednu nakon završetka menstruacije.
  • Ako je bilo kirurške intervencije, pobačaja, analizu je potrebno izvršiti odmah po završetku krvarenja
  • Druga polovica ciklusa koristi se za dijagnozu endometrioze.
  • Za određivanje fibroida - u prvom poluvremenu

Ako je potrebna hitna dijagnoza, moguće je provesti ultrazvučni pregled tijekom menstruacije. Ali kasnije se preporučuje ponovna analiza nakon dovršetka..

Publikacije O Kolecistitis

Tamni izmet: uzroci i liječenje

Jednjak

Dugi niz godina neuspješno se borite s gastritisom i čirima? "Bićete zapanjeni koliko je lako izliječiti gastritis i čireve uzimajući svaki dan..Izmet zdrave osobe je žuto-smeđe boje i karakterizira je ujednačena tekstura.

Almagel ® (Almagel ®)

Jednjak

Djelatna tvar:SadržajFarmakološka skupinaNozološka klasifikacija (ICD-10)Sastav i oblik ispuštanja5 ml suspenzije za oralnu primjenu sadrži aluminij hidroksid 300 mg (ekvivalent 200 mg aluminij-oksida), magnezijev hidroksid 100 mg; u plastičnim bocama od 170 ml, zajedno s žlicom za doziranje, u kartonskoj kutiji 1 boca.